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感染产毒菌株后可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休 克综合征。 TSST-1可能不是引起TSS的唯一病因,革兰阴性杆菌内毒素、 葡萄球菌肠毒素和溶血素等与TSS的发病也有密切关系
(2)酶类
① 血浆凝固酶(Coagulase) 凝固酶有两种:一种是游离 凝固酶,另一种为结合凝固酶(Bound coagulase)或凝聚因子。 凝固酶和葡萄球菌的毒力关系密切。 ② 耐热核酸酶 此酶能迅速分解核酸,利于病菌扩散。 ③其他 葡激酶、透明质酸酶、脂酶(Lipase)等。
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一、葡萄球菌属的基本特征 二、分类
根据生化反应和产生色素不同,可分为金黄色葡萄球 菌 ( Staph.aureus ) 、 表 皮 葡 萄 球 菌 (Staph. epidermidis) 和 腐 生 葡 萄 球 菌 (Staph.saparophytics)。
三、金黄色葡萄球菌
(一)形态染色 (二)培养特性 1. 营养要求不高,在普通琼脂平板培养基上生长良好, S型菌落,产色素。 2. 在含有血液和葡萄糖的培养基中生长更佳,有的菌 株菌落周围形成明显的全透明溶血环(溶血)。 3.在肉汤培养基中呈均匀混浊生长,形成很薄的菌环4 。
4)不同种类链球菌在血液琼脂上可产生不同的溶血现象。
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3、致病性 致病性链球菌可产生多种毒素或酶,可致人及多种动物 的很多疾病,化脓感染、肺炎、乳房炎等。 4、免疫性 抗M蛋白的抗体具有保护作用. M蛋白有多种抗原型,各型间缺乏有效的交叉保护。 我国研制的猪、羊链球菌疫苗有较好的免疫效果
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5、微生物学诊断
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2.所致疾病 (1)侵袭性疾病主要引起化脓性炎症。
(2)中毒性疾病。
(七)微生物学诊断 1.直接涂片镜检 2.分离培养与鉴定

革兰阳性菌感染ppt课件

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药物的安全性
同组药物相比,选毒副作用小的品种 同样的药物选毒副作用小的剂型 同组的药物选耐药性不易产生的品种
第一代头孢
G+ G- 耐酶 血浓度 蛋白 结合率 中 低 低 高 低 肾毒性 其他 头孢Ⅰ、噻吩 头孢Ⅱ、噻啶 头孢Ⅳ、氨苄 头孢Ⅴ、唑啉 头孢Ⅵ、拉定 ++ +++ +~++ +++ +~++ ++ +++ + +++ + 中 不耐 耐 耐 耐 中 高 低 高 高 单低 明显 低 单低 低 无钠、口服 体内代谢 入CSF
痰培养
清洁漱口后取清晨深部痰 以清洁无菌器皿收痰 涂片见炎症细胞为主,方做培养 痰经生理盐水冲洗等处理 及时作定量培养 取支气管冲洗液、洗刷液、环甲膜穿刺液作培养 重复培养其结果一致,常视为致病菌,而反复变化 的结果,多为污染菌或寄殖菌
直接涂片
痰涂片见抗酸染色阳性杆菌 脑脊液或瘀斑刺破液涂片 脑脊液加墨汁混合后镜检 白喉患者咽部假膜涂片 免疫荧光、酶标抗体检测结合直接涂片镜检
织坏死明显恶臭
绿脓杆菌
厌氧菌
迁移性脓肿
菌 剧烈腹泻,镜检
金葡菌、消化链球菌、类杆
产肠毒素细菌致
脓细胞、白细胞 非入侵性肠炎
革兰阳性菌感染的临床
外毒素(蛋白质、多肽) *发热、高热及其毒性表现(面红、皮肤发 烫 ,心率加快,脉洪、兴奋等) *血象:WBC增高,中性↑ *特殊性表现
外毒素的特殊表现
白喉毒素 心肌炎、循环衰竭、周围神经麻痹 破伤风毒素 肌痉挛搐、抽、角弓反张 肉毒毒素 肌肉麻痹 肠毒素(葡) 呕吐、腹泻 红疹毒素(链) 红斑 炭疽毒素 损伤内皮细胞、出血、渗出↑、 皮肤坏死、休克、DIC 金葡表皮溶解毒素 大疱型天疱疮

第一章 革兰氏阳性球菌

第一章 革兰氏阳性球菌

毒力因子主要包括酶和毒素,可引起两类疾病:

化脓性疾病:主要引起化脓性炎症。通过各种途径
侵入机体,导致皮肤或器官的多种感染,甚至败血症。

毒素性疾病:由葡萄球菌产生的外毒素引起。
1. 溶血素(Haemolysin)
包括α ,β ,δ ,γ 溶血素。不耐热蛋白质。损伤细胞膜的毒 素, 对多种哺乳动物红细胞有溶血作用,对白细胞、血小板、 肝细胞、成纤维细胞、血管平滑肌细胞等均有损伤作用。
(二)根据溶血现象分类
⑴ α型溶血性链球菌
不完全溶血,半溶或草绿色溶血。
菌落周围有1-2mm宽的草绿 色 溶血环。多为条件性致病菌。
⑵ β型溶血性链球菌
完全溶血,菌落周围形成一个24mm宽、界限分明、完全透明的
无色的溶血环。致病力强。
⑶ γ型链球菌
菌。无致病性。
不溶血,菌落周围无溶血环,也称为不溶血性链球
4.耐热核酸酶 、纤维蛋白溶酶、透明质酸酶等
利于细菌扩散。扩散因子。
五、微生物学诊断

标本的采集 不同病型采取不同的标本。化脓性病灶采
取脓汁、渗出液,败血症采取血液,脑膜炎采取脑脊液; 食物中毒则分别采集剩余的食物、呕吐物和粪便。

直接涂片检查

分离培养 普通平板培养、血液琼脂平板、高盐培养基。

第二节 链球菌属
Streptococcus
链球菌属细菌是化脓性
球菌中的另一大类常见细菌,
广泛分布于自然界,多数不 致病,有些可导致人或动物 各种化脓性炎症、肺炎、乳 腺炎、败血症。
一、分类
(一)根据抗原结构分
1.属特异性抗原(P抗原):核蛋白抗原
2.群特异性抗原(C抗原):多糖抗原,兰氏 (Lancefield)分类的基础,将链球菌分为20个血清 群(A-V,缺I和J)大写英文字母表示。 3.型特异性抗原:蛋白质抗原,多与菌体毒力与免疫力 有关。

革兰氏阳性菌PPT幻灯片课件

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3、拟核(或核质体、核区) 由大型环状双链DNA纤丝不规则地折叠或缠绕而构成
的无核膜、核仁的区域。
细菌DNA:长度一般为1~3mm
例:大肠杆菌的DNA长约1mm。
多糖和荚膜多糖)的重要场所 *膜上含有与氧化磷酸化或光合磷酸化等能量代谢有关的 酶系,是细胞的产能基地 *是鞭毛基体的着生部位,并可提供鞭毛旋转运动所需的 能量。
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间体:由细胞膜内褶形成的一种管状、层状或串状物,一 般位于细胞分裂的部位或附近。
间体 间体的功能:
参与隔膜形成 与核分裂有关 类线粒体功能
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细菌的染色
12
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革兰氏染色法
革兰氏染色法是细菌细胞的复合染色法,由丹麦 医生Hans Christian Gram于1884年创立。
基本步骤: 涂片固定→ 结晶紫初染1min →碘液媒染1min
→95%乙醇脱色0.5min →沙黄复染1min 结果:
革兰氏阳性菌——紫色; 革兰氏阴性菌——红色。
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(二)细菌的细胞构造
基本结构
细胞壁 细胞膜 细胞质 细胞核
特殊结构
鞭毛 菌毛 糖被(荚膜和粘液层) 芽孢
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(一)细菌细胞的基本结构
细菌细胞结构
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1、细胞壁
约占细胞干重的10%~25%。 (1)细胞壁的功能 固定细胞外形和提高机械强度,使其免受渗透压等外力 的损伤; 为细胞的生长、分裂和鞭毛运动所必需; 阻拦大分子有害物质(抗生素和酶)进入细胞; 与细菌的抗原性.致病性和对噬菌体的敏感性密切相关。
细胞膜液态镶嵌模型
膜是由球形蛋白与磷脂 按照二维排列方式构成的流 体镶嵌式,流动的脂类双分 子层构成了膜的连续体,而 蛋白质象孤岛一样无规则地 漂流在磷脂类的海洋当中。

革兰氏阳性菌PPT幻灯片课件

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细胞壁的基本骨架——肽聚糖
革兰氏阳性细菌肽聚糖单体
革兰氏阴性细菌肽聚糖单体
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细胞壁的基本骨架——肽聚糖
肽聚糖网格状结构
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革兰氏阳性菌细胞壁
由肽聚糖和磷壁酸组成
磷壁酸:占40%。G+ 菌所特有,其主链由数 十个磷酸甘油或磷酸 核糖醇组成,有的还有 由D-Ala和还原糖组 成的侧链。
肽聚糖:
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3、拟核(或核质体、核区) 由大型环状双链DNA纤丝不规则地折叠或缠绕而构成
的无核膜、核仁的区域。
细菌DNA:长度一般为1~3mm
例:大肠杆菌的DNA长约1mm。
生长迅速的细菌在核分裂之后细胞往
往来不及分裂,所以细胞中常有2~4个
核,而生长缓慢的细菌细胞中一般只
有1~2个核。
拟核
功能:负载遗传信息。
鞭毛的观察: 电镜 特殊鞭毛染色,在光学显微镜下观察 半固体穿刺培养 从固体培养基上的菌落形态判断 一般情况下: 菌落形状大,薄且不规则,边缘极不平整,可能有鞭毛。 菌落十分圆滑,边缘平整且相对较厚,可能没有鞭毛。
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3 纤毛(或线毛、菌毛、伞毛) 某些菌体表面存在的短而多的附属物。 纤毛比鞭毛更短、更细,且又直又硬。数量很多,不具有运 动功能,但与菌的致病性.吸附等有关。
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细菌的染色
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13
革兰氏染色法
革兰氏染色法是细菌细胞的复合染色法,由丹麦 医生Hans Christian Gram于1884年创立。
基本步骤: 涂片固定→ 结晶紫初染1min →碘液媒染1min
→95%乙醇脱色0.5min →沙黄复染1min 结果:
革兰氏阳性菌——紫色; 革兰氏阴性菌——红色。
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革兰氏阳性球菌

革兰氏阳性球菌

(2)接溶血作用分类 a:甲型(α)溶血性链球菌:菌落周围有狭窄的不 :甲型(α)溶血性链球菌: 透明草绿色溶血环。(α 透明草绿色溶血环。(α溶血的甲型溶血)此类又 称草绿色链球菌。链球菌为条件性致病菌。 b:乙型(β)溶血性链球菌,菌落周围形成宽大透 :乙型(β)溶血性链球菌, 明的溶血环,称(乙型溶血或β 明的溶血环,称(乙型溶血或β溶血),此类细菌 又称为溶血性链球菌,此类细菌致病力强。 c:丙型(γ)链球菌 菌落周围无溶血环,又称不 :丙型(γ 溶血性链球菌,常存在于粪便和乳类中,偶尔引致 病。
SPA本身与致病性没有关系 SPA可同哺乳动物IgG分子的Fc段发生非特异性接合, 封闭吞噬细胞与抗体(IgG)包被的细菌的接合,从而抑 制抗体介导的调理吞噬作用,助长本菌的致病作用。 不同菌株SPA含量不同, Cowan I含量最高, Wood46 SPA阴性
酶或荧光素 Fab段 抗原 Fc段
SPA
⑤毒性休克综合征毒素-1( TSST-1) 性休克综合征毒素 ( ) TSST-1可引起机体发热,增加对内毒素的敏感性。 可引起机体发热, 可引起机体发热 增加对内毒素的敏感性。 感染产毒菌株后可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休 克综合征。 克综合征。 TSST-1可能不是引起 可能不是引起TSS的唯一病因,革兰阴性杆菌内毒素 、 的唯一病因, 可能不是引起 的唯一病因 革兰阴性杆菌内毒素、 葡萄球菌肠毒素和溶血素等与TSS的发病也有密切关系 葡萄球菌肠毒素和溶血素等与 的发病也有密切关系
三、金黄色葡萄球菌
(一)形态染色 (二)培养特性 1. 营养要求不高 , 在普通琼脂平板培养基上生长良好 , 营养要求不高,在普通琼脂平板培养基上生长良好, S型菌落,产色素。 型菌落,产色素。 型菌落 2. 在含有血液和葡萄糖的培养基中生长更佳 , 有的菌 在含有血液和葡萄糖的培养基中生长更佳, 株菌落周围形成明显的全透明溶血环( 溶血) 株菌落周围形成明显的全透明溶血环(β溶血)。 3.在肉汤培养基中呈均匀混浊生长,形成很薄的菌环。 在肉汤培养基中呈均匀混浊生长, 在肉汤培养基中呈均匀混浊生长

《革兰阳性球菌》PPT课件 (2)

《革兰阳性球菌》PPT课件 (2)
根据抗原性和等电点的不同可分为A、B 、C1、C2、 C3、D、E、G和H等9个血清型,以A、D 型多见
编码肠毒素基因大多位于染色体上(D型由质粒编码)
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酶和毒素
毒性休克综合征毒素 透明质酸酶、磷脂酶、触酶、杀白细胞
素和表皮剥脱毒素等 携带诱导性的青霉素酶和乙酰基转移酶质粒,
(四)分离培养与鉴定
脓液、分泌物等
接种于血琼脂平板
有污染的标本如粪便等
应接种在选择平板上,如甘露醇高盐平板、哥 伦比亚多粘菌素奈啶酸平板
血液标本则用肉汤增菌培养基
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葡萄球菌属内各菌种鉴定方法
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感染可扩散至周围组织或经菌血症转移至其他器官 常见的感染
疖、痈、外科切口、创伤等局部化脓性感染和骨髓炎、化脓 性关节炎、肺炎、心内膜炎、脑膜炎、菌血症等全身性感染
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临床意义
致病性主要与各种侵袭性酶类和多种毒素有关
肠毒素引起食物中毒,表现为急性胃肠炎
噬菌体II群产生的剥脱毒素(或称表皮溶解素)可引 起人类烫伤样皮肤综合征
第六章 革兰阳性球菌
李向阳
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革兰阳性球菌
是指革兰染色为阳性的一群球菌,与医学 有关的兼性厌氧球菌有9属
通常引起化脓性感染,故又称化脓性球菌 (pyogenic cocci)
本章主要介绍
葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属。
专性厌氧球菌在第十六章厌氧菌中介绍。
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第一节 葡萄球菌属
大多为兼性厌氧菌,对营养要求不高,最适生长条 件35~37℃,pH7.4~7.6。普通培养基上形成直径 2~3mm不透明的圆形凸起菌落
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子主要包括酶和毒素,可引起两类疾病: n侵袭性疾病:主要引起化脓性炎症。通过各种途径
侵入机体,导致皮肤或器官的多种感染,甚至败血症。
n毒素性疾病:由葡萄球菌产生的外毒素引起。
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1.α毒素(Alphatoxin)
损伤细胞膜的毒素,对多种哺乳动物红细胞有溶 血作用,对白细胞、血小板、肝细胞、成纤维细胞、 血管平滑肌细胞等均有损伤作用。
一、形态
球状,排列成葡萄串状,无芽孢和鞭毛,个别形成荚膜。
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二、培养及生化特性
1. 普通培养基上生长良好 2. 血平板上生长更佳,致病菌株溶血 3. 产生金黄色色素
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4. 高度耐盐 5. 分解葡、乳、麦、蔗糖, 产酸不产气,
致病菌株能分解甘露醇。
高盐培养基
糖发酵试验
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三、抗原性
1. 多糖抗原:磷壁酸中的核糖醇残基 2. 蛋白质抗原:细胞壁的一种表面蛋白
作用:有助于致病菌株抵抗吞噬细胞和杀菌物质。
+
凝固酶试验
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4.耐热核酸酶 、纤维蛋白溶酶、透明质酸酶等
利于细菌扩散。
+
耐热核酸酶试验
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六、微生物学诊断
n标本的采集 化脓性病灶采取脓汁、渗出液;败血症采
取血液;脑膜炎采取脑脊液;食物中毒则分别采集剩余的 食物、呕吐物和粪便。
n直接涂片检查 n分离培养 普通平板培养、血液琼脂平板、高盐培养基。
幼畜炎症及败血症
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猪链球菌病
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猪链球菌(Streptococcus suis)2型
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S. equi subsp. zooepidemicus ATCC35246
S. suis type 2 HA9801
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五、微生物学诊断
n标本的采集:采集适当的标本—渗出液、脓汁、乳腺炎
乳液、脑脊髓液、尿液和感染组织。
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n 鉴定 :纯培养物
1 致病性葡萄球菌的鉴定: (1)产生凝固酶和耐热核酸酶 (2)产生金黄色色素,有溶血性 (3)发酵甘露醇 2 葡萄球菌肠毒素的检查:
作细菌分离鉴定的同时,接种至肉汤培养基, 培养后取滤液注射至6-8周龄的幼猫。
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第二节 链球菌属
Streptococcus
链球菌属细菌是化脓性 球菌中的另一大类常见细菌, 广泛分布于自然界,多数不 致病,有些可导致人或动物 各种化脓性炎症、肺炎、乳 腺炎、败血症。
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一、分类
(一)根据抗原结构分
1.属特异性抗原(P抗原):核蛋白抗原 2.群特异性抗原(C抗原):多糖抗原 3.型特异性抗原:蛋白质抗原,又称表面抗原。
多与菌体毒力与免疫力有关。
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兰氏分群法
兰氏(Lancefield)用温热的稀盐酸浸出C抗原,与特异性血 清作沉淀反应,将链球菌分为20个血清群(A-V,缺I和J)。 同群链球菌间,因表面蛋白质抗原不同,又分不同型。
乳胶凝集试验
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(二)根据溶血现象分类
⑴ α型溶血性链球菌
菌落周围有不透明溶血环。多为 条件性致病菌。
⑵ β型溶血性链球菌 菌落周
围形成完全透明的无色的溶血环。 致病力强。
⑶ γ型链球菌 不产生溶血素,菌落周围无溶血环,也称为不溶
血性链球菌。无致病性,常存在于乳类和粪便中,偶尔引起感染。
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二、形态
人源菌株含SPA(Staphylococcus protein A),能与多
种哺乳动物IgG Fc片段非特异性结合。 Ag-Ab(IgG)-SPA 有利于多种微生物抗原的检出。
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四、抵抗力
抵抗力较强,能在干燥 脓汁或血液中存活数月, 80℃ 30min可杀死,煮 沸迅速死亡,对多种抗 生素产生耐药性。
n 广泛存在于自然界,多数是不致 病的腐物寄生菌。
n 致病性葡萄球菌可引起化脓性炎 症、败血症、食物中毒等。
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分类
(1)金黄色葡萄球菌(S. aureus):多数致病 (2)表皮葡萄球菌(S. epidermidis):偶可致病 (3)腐生葡萄球菌(S. saprophyticus):不致病
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金黄色葡萄球菌S. aureus
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四、致病性
致病物质 :
n脂磷壁酸(LTA):重要的粘附素 n M蛋白:抗吞噬作用 n 一旦病菌大量繁殖则产生链球菌溶血素、致热外毒素
等毒性物质,透明质酸酶、链激酶、DNA酶等侵袭性物质。
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所致疾病:可引起多种动物发病
n无乳链球菌(S.agalactiae)
n停乳链球菌(S.dysgalactiae) 乳腺炎
n乳房链球菌 (S.uberis)
n马链球菌兽疫亚种(S.equi subsp. zooepidemicus)
n马链球菌马亚种(S. equi subsp. equi)
马腺疫
n猪链球菌(S.suis)
人和猪炎症及败血症
多种动物炎症 及败血症
n化脓链球菌(S.pyogenes)
牛乳腺炎
n肺炎链球菌(S.pneumoniae)
2.肠毒素(enterotoxin)
按抗原性不同,分为A、B、C1、C2、C3、D和 E 7个血清型,均可引起急性胃肠炎即呕吐为主要症 状的食物中毒。
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3. 凝固酶
能使含有抗凝剂的人或兔血浆发生凝集的酶类物质。 (1)游离凝固酶:使液态纤维蛋白原变成固态纤维蛋白。 (2)结合凝固酶:使纤维蛋白原与菌体交联而致细菌凝聚。
球形或卵圆形,直径0.6-1.0um。呈链状排列,链长 短不一。致病性菌链长,液体培养基中菌链长。
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三、培养特性
n大多数兼性厌氧,少数专性厌氧 n营养要求复杂,需补充血液、血清、 葡萄糖等。 n血平板上形成灰白色、表面光滑、 边缘整齐的细小菌落。不同菌株溶 血不一。 n在血清肉汤中易形成长链,管底呈絮状沉淀。
n检验方法
(一)直接检查: 可直接涂片,革兰氏染色镜检。 (二)分离培养: 接种血平板,观察菌落形态和溶血情况。 (三)细菌鉴定:菌落形态、溶血特性、细菌形态、生化
特性。如定群、定型,则要作血清学试验。
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提问与解答环节
Questions And Answers
谢谢聆听
· 学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
细菌学各论
了解各种细菌的形态、培养特性、致病因子 及微生物学诊断。
李丹毒,白结核,芽孢球菌除淋膜, 若问芽孢菌有何,炭肿气疽破三梭, 这些细菌均阳性,其他细菌阴性多。
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第一章 革兰氏阳性球菌
阳性:葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌
球菌
阴性:淋球菌、脑膜炎球菌
2
第一节 葡萄球菌属
Staphylococcus
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