社区高血压患者用药依从性调查及多因素分析
社区高血压患者药物治疗依从性及影响因素调查
社区高血压患者药物治疗依从性及影响因素调查作者：罗小蓉来源：《上海医药》2012年第08期关键词电子健康档案信息化管理高血压患者药物治疗依从性中图分类号：R544.1文献标识码：A文章编号：1006-1533（2012）08-0039-02高血压病是一种十分常见的慢性病，我国患病人数估计超过1亿，但在高血压人群中血压的控制效果并不理想[1]，其中一个重要原因是患者药物治疗的依从性差。
高血压患者药物治疗依从性（Compliance in patients with antihypertensive therapy, CPAT）指患者严格按医嘱坚持服药的程度，国内外研究结果均显示，CPAT作为一种行为方式，其影响因素非常复杂。
良好的医患关系和有效的健康教育对提高患者CPAT是有益的，面对有限的医疗资源，要切实有效的在社区开展大规模的高血压随访干预，只有依托信息化管理手段，通过建立电子健康档案、拟定随访计划，督促提醒随访才能真实、有效的确保更多的高血压患者按时接受必要的健康干预，提高患者的CPAT，从而提高高血压的治疗率和控制率。
上海闵行区古美社区卫生服务中心于2007年开始依托信息化平台为高血压患者建立电子健康档案、开展持续有效的健康干预等综合管理措施，现对古美社区卫生服务中心信息化管理的部分高血压患者治疗依从性进行相关调查。
1对象与方法1.1对象采用简单抽样法抽取闵行区古美街道3个居委中建立电子健康档案1年以上的高血压患者,采用数字表法在每个居委会抽取700名患者，共计2 100人。
发放调查表2 100份，回收1 610份，应答率为73.70%。
1610名调查对象中，男708人，女902人；平均年龄(67.4±6.2)岁，其中65岁以下占53.6%，65岁及以上46.4%;初中及以下占55.3%，离退休人员占77.4%，医疗费支付方式中医保支付占86.9%。
1.2方法1.2.1一般情况调查自行编制调查问卷，内容包括：1）患者性别、年龄、受教育程度、职业、医药费支付方式等；2）高血压患者药物治疗情况。
社区空巢老人高血压用药依从性影响因素
２２ ３第０第 期 ０年 月 ５ ９ １ 卷
・调查与实验研 究 ・
社 区空巢老 人高血压用药依 从性影 响 因素
蔡海 红 浙 江省 台州 市椒 江 区洪 家街 道 卫生 院 内科 ， 浙江 台州 ３ ８ １ １０ ５
【 要】目的 探 讨 如何 提高 社 区空 巢 老人 高血 压 服药 依从 性 。 方法 对 ５ ８例 社 区高血 压 空巢 老 人 服药 依从 性 进 行 摘 ４ 相 关分 析 。 结果 社 区空 巢 老人 高 血压 服 药状 况 在 年 龄 、 济水 平 、 否夫 妻 同住 、 经 是 文化 水平 、 费 方式 、 心健康 、 付 身 子 女 支持 、 区服务 及 支持 等方 面存 在 着 显著 差异 （ 社 Ｐ＜００ ）较 大 的年 龄 、 差 的经 济状 况 、 有 夫妻 同住 、 差 的 ．５ ； 较 没 较
【 ｙｗｏ ｄ 】 ｍｐｙｎｓ ｅｄｒ ； ｙ ｅ ｅ ｓ ｎ Ｍｕｔ ｌ ｆ ｔ ｎ ｙｉ Ｋｅ ｒ ｓ Ｅ ｔ ｅｔ ｌｅｌ Ｈ ｐ ｒ ｎｉ ； ｌｐｅ ａ ｏ ａ ａ ｓ ｙ ｔ ｏ ｉ ｃ ｒ ｌ ｓ
（ 尸＜ｏ ５ ｗ ｉ ｉ ｅ ｅｕａ ｏ ｖｌ ｎ ｕ ｌ ｘｅｓ ｗ ｒ ｐｏ ｃ ｖ ｃ ｒ （ ， ） ｈｌ ｈ ｈｒ ｄ ｃｔ ｎｌ ｅ ａｄｐｂ ｃ ｐｎｅ ｅ ｒ ｅｔｅ ａｔ Ｐ＜０ ５。 ｏ ｃ ｓ ｎＴ ｅ ｒｇｕｅｏ ｏ， ｅ ｇ ｉ ｅ ｉｅ ｅ ｔ ｉ ｆ ｏ ｓ ． ）Ｃ ｎｌ ｉ ｈ ｕ ｓ ｆ ０ ｕｏ ｄ
高血压患者服药依从性调查分析
素 和干预方法，血 压需 每天测量 ，坚持服药。评 分标准 ： 对所有 问题不 了解者 ０分，每了解 １ 个问题得 １ ； 分 患者用药依从 性情况， 分为遵医嘱服药 、部分依从或完全不依 从。
１ 评 价标准 ． ３
坚 持 遵 医 嘱 规 律服 药 ， 随 意更 改 服 药 剂 量 ， 期 测 量 血 压 ， 不 定
表４ 经济收入与服药依 从性 关系
在 医生指导下进行 增减 或更换药物者 为服药依从 陛良好，部分依 从和完全不依从为服药依从 陛差 ［ ２ 】 。
１ 统计学 处理 ． ４
表５ 服药次数与服 药依 从性 的关 系
采用 Ｓ Ｓ ．统计学 软件进 行统计 学分 析， Ｐ Ｓ１ ０ ０ 计数 资料采用
检验 ， ＜ ． Ｐ Ｏ０ ５为差 异有统计学意义 。
２ 结 果
随着患者文化 程度 提高，服药依 从性相应 提 高 ｆ ＝４８ １ １．４ ， Ｐ Ｏ０ ） ＜ ．５，见表 １； 随着患者高血压病知识积分 提高，服药依从 ｌ 生
①徐州 市铜山区第三人民医院 江苏 徐州 ２１２ ２１４
见 表 ５ 。
表１ 文化程度与服药依 从性关 系
选择 ２ １ 年 １ － ０ ２年 ３ ０ １ Ｏ月 ２ １ 月在笔者所在 医院住 院的有 高 血压病史 的患者 １０例，男 ４ ０ ８例 ，女 ５ ２例，年龄 ３ － ８岁。入 ６７ 选标 准 ： １ 诊 断符 合 国际上 统一 的高 血压 诊 断标 准 ，即收缩 （ ）
，
由专科 护士收集相 应资料。 结果 ： 因素分析表明，文化程度 、高血压知识 积分、婚姻 家庭 、经济状况 、服药 种类次 数均是高血压 患者 服药依从 陛的 单 重要影 响因素。 结论 ： 加强健 康教育，普及高血 压知识 ，合理 用药，争取家庭社会 系统支持，改善影 响因素 ，可以提高 高血 压患者服药依从性 。 【 关键词 ｌ 高血压 ； 服药依 从 性 ； 调查分析
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述，高血压患者的用药依从性受到多方面的影响，而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此，我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素， 以提高患者的用药依从性，从而更好地控制血压，减少并发症的发生，提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果，我们提出以下进一步护理干预措施：
（1）加强药物提醒服务：对于年龄较大或记忆力较差的患者，可在其家中 安装电子药盒，以实时提醒其按时服药。
（2）优化健康教育形式：通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式，进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
（3）增加心理疏导频次：对于存在心理问题的患者，可适当增加心理疏导 的频次，以增强其治疗信心。
（4）家庭支持：鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程，定期了解患者的 服药情况，为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查，提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后，患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而，仍有部分患者存在服药依从性不足的问题，需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键， 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象，年 龄分布在35岁至75岁之间，其中男性55人，女性45人。患者学历程度跨度较大， 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示，90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物，然而仅有60%的患者能够按时服药。此外，部分患者（约40%）在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾：提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如，药师可以为患者提供用药咨询服务，护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
高血压患者药物治疗依从性调查分析及对策
高血压患者药物治疗依从性调查分析及对 策
吴 艳
（ 阳市 中心医院循环二科 ， 辽 辽宁
辽阳 ，１０ ０ １ １０ ）
【 摘要 】 目的 ： 分析高血压患者用药依从性差 的原 因并寻找对策。方法 ： １０ 对 ８ 例高血压患者通过 自拟问卷方式调查并 随访 ８ 。结论 ： 周 高血压患者血压得不到控制 ， 用药依从性差是重要原 因， 这与药物种类多 ， 副作用 ， 昂贵以及高血压知识 价格
１ 调查方法 调查方法采用 自拟 问卷凋查法 ，于人 院 ４ ． ２ ８ 小时内完成 ， 由患者本 人填写 ， 对填 写有困难者 ， 由调查员 协助完成 。调查 内容 ： 一般资料 ， 高血压病程 ， 高血压分级 ， 伴 随症状 ， 是否按 医嘱服药 ， 服药 种类 ， 服药 次数 ， 服药疗 效， 药物不 良反应 ， 患者的生活方式 ， 接受健康教育情况 。 并分别于 出院 ４ ， 周 ， 周进行 电话 随访 ， 周 ６ ８ 询问患者 ４个 问题 ：１是 否有 忘 记 服 药 的 经 历 ？ （ ） 否 有 时 不 注 意 服 （） ２是 药 ？ ３ 当 自觉症状 改善时 ， （） 是否 曾停药？（ ） ４ 当服药 自觉症 状改善不大时， 是否曾停药？４个问题均为“ 即为依从性 否” 佳 。 个 问题 中只要有一个及 以上为“ 即为依从性差【 。 ４ 是” ３ 】 若为依从性差 ，加问患者停药 的原 因，并 了解记 录患者情
参 考 文 献 ［】 １吴英恺． 总结经验 ， 调整策略， 加快发展 ， 为尽快控 制我 国心血 管 病不断上升势头努力奋斗． 中国慢性病预防与控制 ，９ ７ ５１６ １９ ，（ ： ）． ［ 朱艳玲． ２ ］ 老年高血压 患者用药依从性综 合分析． 中国疗养医学 ，
高血压病人服药依从性的影响因素分析及干预措施
内容 ， 由专 人 负 责对 １９ 高 血 压 病 人 发放 问 卷 调 查 ， 据 病 人 直 ３例 根
接 回答 的 问题 或填 写的 内 容 归纳 分 类 。 次 调查 问卷 的 信 度 可靠 。 本
５ 例。 ７
ｉ ２ 调 查 方法 ．
以 问卷 的 方 法 进 行 调 查 。 卷 内 容 根 据 药 物 依 从 性 的 概 念 内 问 容 设 置 ， ４ 。１你 知 道 自己是 高血 压病 人 吗 ？ 活 中需 注 意什 共 项 （） 生
么 ？２你 是 否 知 道 高血 压 病 人需 坚 持 长期 服 药 ？３你 有 无漏 服 药 （） （）
２ 调 查结 果 及 分 析 ２ １ 调查 结 果 ．
影 响 １９ ３ 例药 物 治 疗 依 从 性 的相 关 因素 ： 知 程 度 不 高 ； 合 认 不 理 的 药物 治 疗 方案 ； 药物 的 副 作 用 ； 持 不 足 ，项 原 因 占８ ． １ 支 ４ ５６ ％， 是 影 响 高血 压病 人 服药 依从 性 的 主 要 因素 ， 它 因素 占 １ ．９ 其 ４ ３ ％。
【 文章 编 号 】１ ７ —０ ４ （ ０ ０ （） ０ ７ ２ ４ ７ ２ １） ２ｂ－ １ 一ｏ ６ ２ １ ８
１ 对 象 与 方 法
１ １ 调查 对 象 ．
降者 ３ 例 ， ２ ３ ％。 １ 占２ ． ０
２ ２ ２ 不 合 理 的药 物 治 疗 方 案 多数 老 年 人 合并 有 较 多 的 ． ． 慢 性 基 础 病 ， 糖 尿 病 、 心 病 、 性 阻 塞 性 肺 疾 病 等 ， 床 实 验 如 冠 慢 临 证 明要 严 格 控 制 血 压 ， ７ ％以 上 的 患 者 需 联 合 使 用 ２ 或 ２ 以 约 ５ 种 种 上降压药 ， 目标 血 压 越 低 ， 合 用 药 的 比例 及 药 物 种 类越 多 ， 样 联 这 再 加 上 患 者 其 他 慢 性 病 的 用 药 ， 日服 用 较 多 种 类 、 多剂 量 的 每 较 药 物 ， 间长 了 形 成 一 种 负担 ， 分 意 志 力 不 强 的 患 者 就 会 拒 服 时 部 或 漏 服 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 分 中 青 年 高 血 压 病 人 因承 担 着 导 部 重要 的 社 会 和 家 庭 角 色 ， 大 的 工作 压 力 和 过 多 的 社 会 应 酬 ， 过 常 常使 他 们 “ 不规 律 ” 用 降 压 药 。 有 一 些 病 人 因 药物 贵 ， 服 还 经济 承 受 不 起 而 中断 治 疗 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问卷 调 查 ， 导 通 由于 以 上 原 因而 致 服 药 依从 性 下 降 者４ 例 ， ３ ８ ％。 ７ 占３ ． １ ２ ２ ３ 药 物 的 副 作用 有 些 降 压 药物 有某 些 比较 突 出的 副 ． ． 作 用 ， 钙 离 子 拮 抗 剂 所 致 的 双 下 肢 水 肿 ， 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 如 血 制 剂 所 致 的 干 咳 ， 病 人 不 能 耐 受 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问 使 导 通 卷 调 查 由于 该 种 原 因而 致 服 药 依 从 性 下 降 者 ｌ 例 ， ３ ６ ％。 ９ 占１ ．７ ２ ２ ４ 支持 不 足 包括 医 务人 员责 任 心 不 强 ， ． ． 与病 人 缺 乏 有 效 的 沟通 ， 有 交 待 清 楚 用 药 事 项 ， 致 病 人 稀 里 糊涂 用 药 。 没 导 甚 至 出现 不 良 反应 也 不 能 及 时 给 予 合 理 解 释 ， 使病 人 自行 停 药 或 自 行 减 药 ， 致 服 药 依从 性 下 降 。 分 老 年 人 随 年 龄 的 增 长 ， 忆 导 部 记
关于社区高血压患者用药情况的调查分析
２０１１年１－７月；应用 ＳＰＳＳ １３．０统计软件分析，组间比较采
用
２
χ
检验。
２ 结 果
２．１ 患者基本情况 高血 压 人 数 ３８４ 人，其 中 男 １６９ 人，占
４４．０１％；女２１５人，占 ５５．９９ ％。 年 龄：５０ 岁 以 下 １２ 人，占
３．１３％；５１～６０ 岁 ９７ 人，占 ２５．２６ ％；６１～７０ 岁 １６８ 人，占 ４３．７５％；７１～８０ 岁 ８３ 人，占 ２１．６１％；８１ 岁 以 上 ２４ 人，占 ６．２５％。发病年限：１０ 年 以 下 １２６ 人 （３２．８１％），１１～２０ 年 １６５人（４２．９７％），２１～３０ 年 ５１ 人 （１３．２８％），３１～４０ 年 １９ 人 （４．９５％ ），４１ 年 以 上 ２３ 人 （５．９９％ ）。
采用高效液相色谱法直接测 定 加 替 沙 星 的 含 量，样 品 可 不经分离，方法 简 便 快 捷。 加 替 沙 星 遇 光 不 稳 定 ，在 配 制 和 贮藏时应避光。处方中加醋酸 地 塞 米 松，可 迅 速 减 少 炎 症 渗 出，增强抗炎效果，故二者配合 有 较 好 的 协 同 作 用，由 于 其 含 量较低，故不作 质 控 要 求。 薄 荷 脑 局 部 应 用 时 ，有 促 进 血 液 循环、消炎、止痒、减轻浮肿等 作 用。 二 甲 基 亚 砜 为 强 极 性 溶 媒，可使很多水溶 性 和 脂 溶 性 有 机 物 增 溶 ，与 水、醇、丙 酮 能 相混合，毒性低、渗 透 性 强，并 且 有 消 炎、镇 痛、止 痒、促 进 伤 口愈合等作用。丙二醇的刺激 性 与 毒 性 均 较 甘 油 小，黏 度 亦 较低，涂于患处 较 舒 适。 为 了 使 用 及 保 存 方 便 ，笔 者 将 复 方 加替沙星搽剂 装 于 ２０ｍｌ喷 雾 瓶 中，用 时 对 准 患 处 直 接 喷 雾 即可。
影响社区高血压患者治疗依从性因素及护理对策论文
影响社区高血压患者治疗依从性因素及护理对策【摘要】目的：了解影响社区高血压患者药物治疗依从性的因素，制定更好的护理措施，改善高血压患者的预后。
方法：对135例高血压患者采用自行设计的高血压病患者遵医行为的调查问卷对患者进行调查。
治疗依从性采用morisky推荐的评价高血压病人服药依从性4个问题进行评定。
结果：文化程度、担心药物副作用、年龄及患病时间对高血压病人药物治疗依从性有影响。
性别对服药依从性无明显影响。
结论：根据影响高血压患者药物治疗依从性的因素，有的放矢进行相应的护理措施，提高药物治疗依从性，降低高血压的并发症发生率死亡率。
【关键词】高血压；药物治疗；依从性【中图分类号】r473.2 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0274-01高血压（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，在我国其发病率多，并发症高，是心血管病高死亡率的主要原因之一。
高血压患者，需要长期按时用药。
现有的降压药能把90%以上的高血压患者血压控制在正常水平。
高血压病人药物治疗依从性（compliance in patients with antihypertensive therapy，cpat），即严格遵医嘱坚持服药的程度，直接影响高血压患者治疗效果[1]。
本文对135例高血压患者进行问卷调查，分析影响药物治疗依从性的因素，并提出相应的护理对策。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料 2010年3月～2012年3月，就诊本院高血压患者135例。
其中男76例，女59例，年龄35～75岁，平均年龄（55±6.3）岁。
纳入标准：①符合who/ish确定的诊断标准；②高血压病程在≥6个月。
剔除继发性高血压患者。
1.2方法采用发放自行设计的高血压病患者遵医行为的调查问卷对患者进行调查。
治疗依从性评定标准采用morisky推荐的评价高血压病人服药依从性4个问题[2]：1分为根本做不到；2 分为偶尔做到；3 分为基本做到；4分为完全能做到。
我社区高血压患者对高血压的认知及用药依从性
恚 服 药 反 认识 足 药品 多， 教 价 素 它 记 药 不良 成 不 用 种 次 多 格因 其
所占ｌ ｆ １ ｝ ％） ２ ： 倒 ｌ ７ ３ ６ １ ５ １ ５ ５
１ ５— １
参考文献
［】 戴俊 明 ， １ 卫志华 ， 张蓓燕 ， ． 区高血 压病人的药 物利用 与依从 等 社 性 关系分析 ． 高血压 杂志 ， ０ １ ９ １ ： ５ ６ ． ２ ０ ， （ ）６ － ７
还有一 些患者对 高血压的 危害认识 不足 ， 了解控制无 症状期 高血压 不
的意义 ， 错误 地认为无 症状期 高血压 无需治疗 。 由于服 药的依从 性不
高血压是 我国～ 种常见病 ， 近年 来我 国高血压 的患病率 在逐年 上 升， 发病 也年 轻化 ， 血 压是 引 起冠 心病 、脑血 管病 、肾 脏病 、 心 高
肾衰竭 的主要 危险 因素 。降压 药物 可有效 地 降低心 脑血管 并发 症的
发病率 和死 亡率 ， 防止 脑卒 中 、冠心 病 、心脏 衰竭 和 肾脏 衰竭 的发 生 和发展 ， 由于 多种 原因 ， 但 高血 压控 制程度 并不理想 ， 文采用 问卷 本 调 查， 然后 电话跟踪随访调查 方法 ， 计分析我社 区卫 生服 务站服务 人 统 群 中高血压 患者 １ ０例对 高血压 的认知及 影响 用药依从 性的 原因 。 ２
否需 长 期服 降压 药 ？ ４个问 题答 “ ”为认 知 率高 ， １个 “ ” 是 答 否 及 以上 者 认 知率 低 。
４对策
（） １ 为提高高血压患者 的用药依从性首先应该提高患者对 高血压 的
认识 ， 通过 定期高血压知识讲座 和发放健康手册 ， 使患者对 自己的病 情
高血压患者用药依从性差的原因分析及护理对策
高血压患者用药依从性差的原因分析及护理对策目的对高血压患者用药依从性差的原因进行分析，并针对原因采取相对应的护理对策。
方法选取2012年1月～2014年7月在我院进行治疗并出院的高血压患者158例作为研究对象，对其出院后进行追踪随访，观察其用药情况。
对用药依从性不高的患者分析其原因，并进行有针对性的护理干预。
结果高血压患者出院后用药依从性差的主要原因有症状不明显、药物不良反应、节约药物费用、忘记用药、家属监督不力。
与干预前相比，干预后患者的用药依从性明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对用药依从性差的原因采取相对应的护理措施，能够有效提高高血压患者的用药依从性。
标签：高血压；用药依从性；护理高血压是一种常见的多发性心血管疾病，多发于老年人群，容易引发严重的心脑血管意外，对老年患者的生命安全造成了严重的威胁。
目前，高血压治疗以药物疗法为主，患者通常需要长期服药，甚至终生服药[1]。
但出院后，高血压患者在遵医嘱方面表现不佳，其用药依从性较差。
本次研究对在我院治疗并出院的高血压患者158例进行追踪随访，对其用药依从性进行观察，分析用药依从性差的原因，并采取有针对性的护理干预措施，并取得了较为显著的效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月～2014年7月在我院进行治疗并出院的高血压患者158例作为研究对象，其中男89例，女69例；年龄60～83岁，平均年龄（73.27±8.94）岁。
所有患者均符合高血压的诊断标准，其收缩压>140 mmHg，舒张压>90 mmHg[2]，均被确诊为高血压。
1.2 方法在患者出院第3周后，开始对其进行追踪随访。
每周对患者进行1次社区随访，在随访当天的早晨和晚间分别对患者进行血压检测，并记录血压情况。
随访持续进行1年。
在随访期间，观察患者的用药情况，询问用药依从性差的患者不遵医嘱服药的原因，根据患者用药依从性差的原因，对患者进行有针对性的护理干预，并对护理干预后患者的用药情况进行观察。
高血压患者用药依从性的影响因素分析
高血压患者用药依从性的影响因素分析高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响患者的健康和生活质量。
正确使用药物是控制高血压的有效手段之一，但是患者的用药依从性却成为影响治疗效果的重要因素。
本文将分析高血压患者用药依从性的影响因素，并探讨相应的解决方法。
1. 知识与理解水平患者对于高血压的认识和理解程度对用药依从性有着重要影响。
缺乏知识和深入了解可能使患者对药物治疗的重要性产生误解，导致患者对用药的依从性下降。
解决方法：加强宣教与健康教育，提升患者对高血压的认知水平，使其深刻理解高血压药物治疗的必要性及重要性，从而增加患者对用药的依从性。
2. 心理因素高血压患者常常伴随有一定的心理压力，例如恐惧、担忧和焦虑等，这些负面情绪会影响患者的用药依从性。
部分患者可能对药物存在抗拒心理。
解决方法：提供情绪支持，鼓励患者积极面对心理压力，并配合心理咨询师或医生的指导进行心理辅导，帮助患者减轻心理压力，增强用药的积极性。
3. 经济条件高血压患者需要长期服用药物进行治疗，但是药物费用可能成为患者选择用药的重要因素。
对于一些经济条件较差的患者来说，他们可能会考虑药物的价格，而不是药物的治疗效果。
解决方法：政府和医疗机构应该加大对药物价格的监管力度，积极推动药物价格下降，并加强对经济困难患者的资助和援助，确保他们能够获得廉价有效的药物治疗。
4. 治疗方案和副作用高血压的治疗方案和药物副作用是影响患者用药依从性的重要因素。
复杂的治疗方案和严重的副作用可能会使患者产生恐惧心理，从而影响患者的用药依从性。
解决方法：医生应根据患者的具体情况制定简单明了的治疗方案，并详细解释药物的副作用及其发生的概率，以减轻患者的担忧并增加其用药的依从性。
5. 医患沟通医患沟通是保证患者用药依从性的重要环节。
一些患者可能对医生的治疗方案和用药指导存在疑虑，可能会因为对治疗方案的不了解或不满意而影响用药依从性。
解决方法：医生应该注重与患者的沟通，与其进行充分的交流，解答患者的疑虑，确保患者对治疗方案和用药指导的正确理解，并鼓励患者积极配合治疗。
非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究
非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究1. 引言1.1 研究背景社区高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响着人们的生活质量和健康。
据统计，全球有大约10亿人患有高血压，其中社区居民是高血压的主要患者群体之一。
高血压如果得不到有效的治疗和管理，容易引发很多严重的心血管疾病，增加患者的死亡风险。
针对非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效和依从性这一问题展开研究具有重要的现实意义。
通过深入探讨非洛地平缓释片的治疗效果，分析影响患者依从性的因素，可以为提高社区高血压患者的治疗效果和生活质量提供科学依据，促进健康管理工作的开展。
1.2 研究目的本研究的目的是评估非洛地平缓释片在社区高血压患者中的治疗效果和依从性，探讨其在临床实践中的应用情况。
通过分析患者的血压控制情况、药物剂量及依从性，旨在为临床提供科学有效的治疗策略，提高社区高血压患者的治疗效果和生活质量。
我们还将对影响非洛地平缓释片治疗效果的因素进行分析，旨在为临床医生提供更精准的个体化治疗方案。
通过本研究的开展，我们希望为社区高血压患者的管理和治疗提供更为科学、有效的依据，促进患者的健康管理和生活质量的提升。
1.3 研究意义高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响着全球范围内的人口健康。
随着现代社会生活方式的改变和老龄化问题的加剧，高血压患者数量持续增加，给社会和家庭带来了巨大负担。
寻找一种安全有效的治疗方法对于控制高血压病情具有重要意义。
本研究的意义在于深入探讨非洛地平缓释片在治疗社区高血压中的作用机制和临床效果，为临床医生提供更科学的用药建议和患者管理策略，进一步提高高血压患者的治疗效果和生活质量。
希望通过本研究的开展，能够为高血压患者的健康福祉做出贡献。
2. 正文2.1 研究方法1. 研究设计：本研究采用随机对照试验设计，将患有社区高血压的患者随机分为非洛地平缓释片治疗组和对照组。
治疗组患者按照医嘱规定每日服用一定剂量的非洛地平缓释片，对照组则接受常规治疗。
社区高血压患者服药依从性分析及对策
社区高血压患者服药依从性分析及对策摘要】目的：探讨社区高血压患者服药依从性的分析及对策。
方法：对某社区居民健康体检中发现有高血压患者进行问卷调查。
调查的内容包含患者的一般情况、高血压知识、服药情况。
结果：高血压患者服药依从性与对高血压病的认识、家庭的经济收入，药物的副作用等因素有关。
结论：社区医生要加强患者对高血压病危害程度认识的宣传，合理选用抗高血压药物，提高服药依从性。
【关键词】高血压；服药依从性【中图分类号】R544.1【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）06-0031-02高血压病是最常见的心血管疾病之一，也是全球范围内重大公共卫生问题之一。
如患者的血压得不到有效的控制，常常引起心、脑、肾等靶器官的损害而致死、致残。
而控制高血压最好的办法是长期、合理、有效使用抗高血压药物，使血压控制在一个理想的水平，从而降低心脑血管事件的发生。
原发性高血压的治疗护理措施包括健康教育、非药物治疗护理、药物治疗护理3大类，通过抗高血压药物治疗有效控制血压，是减少并发症的主要途径之一。
然而在工作实践中发现，有为数不少的患者没有按医嘱正确服用降压药，导致血压控制不理想。
为了解现阶段高血压患者治疗情况和服药的依从性，我们对某社区高血压患者进行一次调查分析，现报道如下：1资料与方法1.1调查对象：某社区居民（成人）健康体检16224人次中，发现有高血压患者1416人中，均列为调查对象。
1.2调查表的设计：根据某社区的实际情况设计一张表格，主要内容包括：（1）一般资料：包括年龄、性别、婚姻、职业、文化程度、家庭人均月收入等。
（2）通过向患者询问高血压病的病因、症状、危害、预防、预后、药物治疗的益处、所服降压药的剂量、服药时间、服药次数、药物治疗需持续时间等10个方面的问题测试患者对高血压病知识的了解情况。
（3）患者服药依从性，通过以下4个问题来衡量：①您能否按照医生要求每天服药的次数服药。
②您能否按照医生要求的量服药。
社区高血压患者服药依从性相关因素分析
社区高血压患者服药依从性相关因素分析摘要】目的：总结分析影响社区高血压患者服药依从性的相关因素，进而为提高社区高血压患者用药依从性提供参考。
方法：以马桥社区2016年6月到2017年10月期间随访和管理的100例高血压患者作为研究对象，采用调查问卷方法了解社区高血压患者用药依从性情况，并分析相关影响因素。
结果：100例患者中依从性低患者15例（15.0%）、依从性中等患者18例（18.0%）、依从性高患者67例（67.0%）；影响患者用药依从性的因素有患者忘记服药、用药反应、治疗效果、联合用药等。
结论：影响社区高血压患者服药依从性的相关因素较大，针对用药依从性影响因素需要加大健康教育，不断提高患者用药依从性，进而保证患者治疗效果。
【关键词】社区高血压患者；服药依从性；相关因素【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）17-0-02高血压本身作为一种慢性疾病，目前尚未根治方法，但是规范的用药能够控制患者血压，减少血压波动明显或者是长期血压控制不良所产生的不良后果。
文献报道指出我国高血压患者总体血压控制率较低，究其原因在于患者用药依从性较差，较差的用药依从性直接影响到患者血压控制效果[1]，因而通过对高血压患者用药依从性相关因素分析，便于采取措施加强社区高血压患者管理，帮助患者提高用药依从性。
本文结合马桥社区2016年6月到2017年10月期间随访和管理的100例高血压患者，探讨社区高血压患者服药依从性相关因素，现分析如下。
1.临床资料及方法1.1 一般资料以马桥社区2016年6月到2017年10月期间随访和管理的100例高血压患者作为研究对象，其中男性患者53例、女性患者47例，年龄41～85岁、平均年龄（64.7±4.1）岁，病程1～10年、平均病程（5.3±0.9）年，个别患者合并糖尿病、冠心病、高血脂等，所有患者均明确诊断为高血压，有完整的调查和随访资料。
社区高血压患者服药依从性的影响因素调查及对策
社区高血压患者服药依从性的影响因素调查及对策高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，主要通过引起心、脑、肾等靶器官功能的损害危害人体健康，是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，是心血管疾病死亡的主要原因之一；因其病因尚未明确，病程长，不易根治，致使多数患者需要终身服药来控制病程进展。
研究表明，现有的降压药在合理应用的情况下能使90%以上的高血压患者血压控制在正常水平，但生活中，高血压患者经治疗后的血压正常率并不高，而影响血压达标的最主要因素之一是服药依从性差[1]。
因此，了解并分析影响高血压患者服药依从性的因素，采取有效的对策，对控制血压，预防并发症，减少致残、致死率有着重要的意义。
我们通过“高血压患者健康管理随访” 的方式对社区中200 例高血压患者进行统计调查，现将结果报告如下：1 资料与方法1.1 服药依从性评价标准：坚持遵医嘱规律服药，不随意更改服药剂量，定期测量血压，在医生指导下进行增减或更换药物者为服药依从性良好，反之为依从性差[2]。
1.2 一般资料：随机选择我院社区卫生服务中心管辖下的一个社区内已建立居民健康档案的高血压患者200 例，通过社区卫生服务健康档案信息管理系统获取病人基本资料（姓名、性别、年龄、文化程度、职业、病程），其中男98 例，年龄 58—83 岁，女102 例，年龄44—85 岁，合并糖尿病41 例，合并心脏病20 例。
1.3 调查方法：从2014 年5 月1 日至2015 年4 月30 日，按照居民健康档案中高血压患者健康管理规范的要求对200 例高血压患者每2 个月进行一次入户随访，包括测量血压，了解服药情况（药物名称、来源、用法用量、是否规律服药、有无不良反应、是否定期测血压），进行有针对性的健康教育指导，同时参照服药依从性评价标准将服药依从性差的患者作为一组，详细询问其未遵医嘱服药的原因并记录。
2 结果与讨论200 例高血压患者中服药依从性良好92 例，占46%，依从性差的108 例，占54%；而影响服药依从性的因素包括：2.1 缺乏相关知识46 例（42.59%）：这类患者中有的认为降压药并不需天天服，只有血压很高或有症状时才需要服药；也有一部分患者换了好几种降压药，但血压值仍未控制到理想水平，他们认为他们的血压就只能持续在这个较高的水平，因此吃什么药都无所谓，也不太关注血压变化；还有一部分患者认为加大运动量，延长锻炼时间，饮食清淡，就可以降血压，还有夏天血管舒张，血压也会降下来，因此可以少吃药甚至不吃药。
社区高血压患者用药依从性调查及影响因素研究
社区高血压患者用药依从性调查及影响因素研究【摘要】目的：针对社区高血压患者用药依从性展开调查并对于影响因素展开系统的研究。
方法：选择本社区自2018年7月至2020年3月间参与依从性调查的50例高血压患者资料用于本次研究，综合调查患者的用药依从性，并研究影响因素。
结果：在50例患者中，共有17例用药依从性较好的患者，其余33例依从性较差，二者比例分别为34%、66%；同时通过对比，患者在经济状况、文化程度以及相关知识掌握情况几方面存在显著差异，且相关因素同依从性间存在高度的相关性，P<0.05。
结论：社区高血压患者因个人原因，在用药依从性上往往存在一定的差异性，相关因素的影响效应能够通过开展科学的社区干预而得到有效的降低，这对于用药依从性的提高非常有利。
关键词：社区高血压患者；用药依从性；影响因素在我国，高血压作为一种常见的慢性病，在中老年群体中发病率较高且难以根治。
高血压疾病需要给予及时的药物控制，否则容易进一步引发功能器官损伤，科学的社区干预对于提升患者用药依从性具有一定价值[1]。
本次研究中，研究者将社区2018年7月至2020年3月间参与依从性调查的50例高血压患者资料选择并作为研究，重点探讨患者用药依从性及影响因素。
具体研究结果汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料选择本社区自2018年7月至2020年3月间参与依从性调查的50例高血压患者资料作为研究对象，患者样本为本社区200名中随机挑选，具有一定的代表性；患者年龄42-74岁，平均年龄（63.0±1.5）岁，病程范围为2-18年，平均病程（8.5±1.0）年，所有患者均为原发性高血压。
本次所选样本中排除了存在其他严重器质性病变、精神疾病的患者样本。
经检验，所选患者基本信息无显著性差异（P>0.05），且患者年龄、性别等基本信息对于本次研究不产生影响。
1.2方法采用社区自制的用药依从性量表来围绕患者的用药依从性进行调查，同时记录患者的个人资料，如经济状况、文化程度以及相关知识掌握情况等信息[2]；其中，经济状况按照<1万元/年、1-3万元/年、≥3万元/年来区分级别，文化程度按照初中及以下、高中及专科、本科及以上来区分级别，相关知识掌握情况基于自评量表进行分数统计，按照＜60分、60到80分、大于80分来区分级别[3]。
社区高血压患者服药依从性调查及影响因素分析
社区高血压患者服药依从性调查及影响因素分析胡芸;王宁霞;范茂礼【摘要】目的:探讨社区高血压患者的服药依从性及影响因素.方法:采用方便抽样的方法调查2008年1～2月85例高血压患者服药依从性.结果:85例高血压患者中,仅有18例(21.2%)患者的服药依从性好;43例(50.6%)高血压知识掌握好;单因素分析结果显示,高血压患者服药依从性与高血压的家族史、是否出现高血压的相关症状、是否接受健康教育、高血压的病程、高血压相关知识掌握情况等因素有关.结论:需要进一步加强高血压患者的健康教育工作,以提高患者的服药依从性.【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2011(017)010【总页数】2页(P48-49)【关键词】社区;高血压患者;服药依从性【作者】胡芸;王宁霞;范茂礼【作者单位】南京大学医学院附属鼓楼医院,江苏,南京,210008;南京大学医学院附属鼓楼医院,江苏,南京,210008;南京大学医学院附属鼓楼医院,江苏,南京,210008【正文语种】中文【中图分类】R473.5高血压是老年人常见的心血管疾病之一，它不仅可引起严重心﹑脑﹑肾功能障碍，也是脑卒中﹑冠心病发病的主要危险因素之一，所以有效地控制血压非常重要。
在我国，高血压的治疗目前仍以口服药物为主，现有的降压药已能使90%以上的高血压患者血压控制在正常水平，但据调查，在高血压人群中血压正常率并不高。
许多研究表明，服药依从性是高血压患者血压控制不良的首要因素［1］。
2008年1～12月，我们对85例社区高血压患者的服药依从性及影响因素进行分析。
现报告如下。
1.1 研究对象本组85例，均为2008年1～12月长住鼓楼区的Ⅱ－Ⅲ期高血压患者，符合WHO国际高血压学会诊断标准，药物治疗3个月以上。
其中男46例，女39例;年龄55～89岁，平均（65±4.8）岁。
病程1～15年。
文化程度：初中以下17例（20%），初中及高中48例（56%），大专及以上20例（24%）。
社区高血压患者服药依从性调查分析
社区高血压患者服药依从性调查分析[摘要]目的了解辖区社区高血压患者服药依从性现状，分析其影响因素，为高血压防治提供依据。
方法调查辖区部分社区高血压患者共619例，采用Morisky-Green测评表进行依从性评定，采用问卷调查方式，调查分析服药依从性及其影响因素。
结果①被调查的高血压患者中血压监测率为85.5%，服药依从性好的占43.7%，依从性不好的占56.3%。
②服药依从性与不同文化程度、家庭收入、不同BMI水平、是否监测血压、冠心病病史、高血脂病史、脑卒中病史有关（P<0.05）。
③据回归分析，冠心病病史和脑卒中病史的高血压患者服药依从性好（P<0.05）。
结论根据高血压病患者的服药依从性影响因素，进一步加强定期面对面随访的社区医院的优势，提高服药依从性。
[关键词]社区；高血压；服药依从性高血压是一种慢性疾病，发病率高，是多种心脑血管疾病的主要原因和危险因素，影响心、脑、肾等重要脏器的结构和功能，迄今是心血管疾病死亡的主要原因之一。
患者服药依从性是指一个人所选择的行为与临床医疗处方的一致性评价，是按照医嘱进行治疗的一项重要指标，直接影响高血压患者的治疗率和控制率[1]。
我国高血压患病率持续增长，提高患者服药依从性是有效控制血压的重要措施[2]。
本文对辖区部分社区高血压患者进行了调查，分析影响高血压服药依从性的相关因素。
1、对象与方法1.1 研究对象随机选择4个社区已确诊为高血压病，并且于2019年上半年在辖区社区卫生服务中心进行健康体检并参加每季度高血压随访的患者，所有患者均符合世界卫生组织/国际高血压联盟（WHO/ISH）原发性高血压诊断标准[3]。
1.2 研究方法1.2.1项目与标准共进行619例中医体质流行病学调查，患者均同意参与调查，其中2份问卷因填写不完整且未能继续填写，影响对体质类型进行判定而视为无效问卷，最终617份有效问卷进入统计分析。
采用 Morisky-Green(MG)标准[4]，评价内容包括:(1)是否有忘记服药的经历;(2)是否有时不注意服药;(3)当自觉症状改善时是否会停药;(4)服药后自觉症状更坏时是否停药。
社区高血压患者用药依从性调查及影响因素分析
社区高血压患者用药依从性调查及影响因素分析刘晓虹;王琦;蔡晨【摘要】目的探讨社区高血压患者的用药依从性并分析其相关影响因素.方法回顾性分析2015年7月至2017年11月在本社区服务中心治疗的120例高血压患者的临床资料,分析其用药依从性差的原因及其相关影响因素.结果用药依从性较好组年龄＜60岁、经济情况较好、病程＜10年、无药物不良反应、疾病认知度高、就诊频率≤4次/年的发生率均高于用药依从性较差组,病情严重发生率低于用药依从性较差组,差异有统计学意义(P＜0.05);经Logistic回归分析发现,病程≥10年、经济情况较差、病情严重、就诊频率＞4次/年、疾病认知度低为导致社区高血压患者用药依从性差的危险因素.结论社区高血压患者用药依从性差与经济情况、疾病认知度、就诊频率等因素相关,应采取相应的干预措施,以提高服药依从性,改善预后.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2018(042)008【总页数】3页(P1013-1015)【关键词】社区高血压;用药依从性;影响因素【作者】刘晓虹;王琦;蔡晨【作者单位】上海市黄浦区南京东路街道社区卫生服务中心,上海200435;上海市黄浦区南京东路街道社区卫生服务中心,上海200435;上海市黄浦区南京东路街道社区卫生服务中心,上海200435【正文语种】中文【中图分类】R544高血压属于慢性非传染性疾病，其病程迁延时间较长，易引发心力衰竭、脑卒中等疾病，进而造成社会及医疗资源的严重浪费[1]。
药物治疗及纠正不良生活方式为防治高血压疾病的重要手段，其中药物为治疗该疾病的主要方式，可促使大部分患者的血压降至正常状态，但在临床实践中发现降压控制率尚不理想，究其原因除可能与诊治方案相关外，还与患者是否具有较高的服药依从性有关[2]。
基于此，本文回顾性分析本社区服务中心治疗的高血压患者的临床资料，旨在深入探讨导致其用药依从性差的相关因素，并为提高药物疗效提供合理指导。
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３ ． ６６
平时有无症状
有
无
注： 高血压知识 的来源 ： 医务人员 ７ ． 媒体（ ６ ％， ７ 广播、 电视 、 刊杂志 ） 报
７２ ０
５４ ０
５． ８ ２
４． １８
பைடு நூலகம்
１． 社区讲座及宣传栏 １． 其他人（ ８ ％， １ １ ％， ８ 亲朋及病友 ）． ３％ ２
【 关键词 】 高血压 依从性 影响 因素 【 中图分类号】Ｒ ４ ． ５４１ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号】１７ － ７２２０ ）０ｃ－ ００ ０ ６４ ０４（０８ １（）０ ８－ ２
为了提 高高血 压病人 服 药 的依从 性和疾 病 的控制 率 ， 以达 到降
低致 残 、致 死率 的 目的 ，我们 于 ２０ ０５年 ４ 对北 京市 的 ２个老 城 月 区 ， 栏 及天桥 地 区的部分 高血 压病人 进行 了调查 。 大栅
药 或 停药 的 占 ５ ． 这 部 分 患者 ， 数 自认 为 现在 血 压控 制 的较 ９ ％， ５ 多
８ ０
中外 医疗 Ｃ ＩＡ Ｆ Ｒ ＩＮ ＭＥ Ｉ Ｌ Ｔ Ｅ Ｔ Ｎ ＨＮ Ｏ Ｅ ＤＣ Ｒ Ａ ＭＥ Ｔ Ｇ Ａ
２ ０ Ｎ０ ０８ ３０
ＣＨＩ ＮＡ Ｆ ＯＲＥＩ ＭＥＤＩ ＧＮ ＣＡＬ
１ （ ～２ ｏ ４ １ ０砌 ０Ｏ ４
２ 影响 Ｃ Ａ ． ５ Ｐ Ｔ的多 因素分析
＞２ ０１ Ｏ（
２ ７
２２ ．
家族史
分析 结果显 示 ： 有无伴 随疾 病 、 平时 有无 高血压 症状 、 血压 监测
３５ ０
９１ ０
药 费支付形式
公费 医保 自费 ６ ３ ９５ ４ １８ ９ ５２ ． ７． ８４ １． ６４
１ 材料 与方 法
１ 统计 学方 法 ． ３
用 ＳＳ １．ｆ ｎｏ ｓ Ｐ Ｓ１ ｒ ５ ｏ Ｗｉ ｗ 统计软 件进 行 ｔ ｄ 检验 和 ｘ 检验 ， 因 多 素分 析采用 Ｌｇ ｔ ｏｉｉ ｓｃ回归。
２ 结果
１１ 资料来 源 ．
２ 一 般资料 ． １ 高血压 患者 的一般 情况见 表 １ 。 ２ 药 物治疗 依从性 情况 ＿ ２ １０ ２６例 患 者 中 Ｃ Ａ Ｐ Ｔ佳 的 占 ４． ５０例 ）Ｃ Ａ ４ ％（４ ８ ，Ｐ Ｔ不 佳 的 占 ５． ６６例 ） ６６例 Ｃ Ａ ５ ％（６ ２ 。 ６ Ｐ Ｔ不 佳 者 中 ，从 未 服 药 的 １９例 ， ８ 占 １． 只 在血压 高时 服药者 １３ ， １． ５ ％， ７ ８ 例 占 ５ ％。 ２ ２ 高 血压患 者药 物治疗 不依从 的原 因构成 比（ ２ ． ３ 表 ） ２ 高 血压知 识的 知晓情 况（ ３ ＿ ４ 表 ） 表 ２ 高血压患者药物治疗不依从的原 因构成比
人 。结果 本社 区高血压 病人 药物治疗依从 性佳 的比例 为 ４． 。影响 依从 性 的原 因分析 中， ４ 伴随疾 病 的数量 、 时有 无高血压 症 平 高血 压病人 药物 治疗 依从性 偏低 ， 加 强 高血压 患者 相 关知 识 的教 育 。 应 状、 监测血 压 的周期 有统计 学意 义 。结论
表 １ 高血压患者的一般情况
项目
性别
男 女
例数 构成比（ 项 目 ％）
婚姻
４５ ９ ７１ １ ４ ． １ ０ ５ ． ９０ 有 配 偶 未 婚
例数 构成 比（ ％）
９９ ０ ３ ６
７． ５ ４ ３１ ．
年龄 ＜６ ０ １ ０ ＞６ 文化程度
表 ３ 高血压知识 的知晓情况
初 中
高 中
３３ ３
１３ ５
２ ． ７６
１． ２１
伴随疾病
无 ５９ ４ ４． ５５
大学 以上
月 收入
４ ５
３７ ．
１ 种
２种 以 上
３４ ２
３３ ３
２． ６ ９
２． ７６
无收入
≤１ ０ ００
１７ １
６１ ２
９７ ．
文盲 小学 １０ ８ ４５ ９ １． ４９ ４ ． １ ０
离异 ３６ ０ ９０ ０ ２ ． ５４ ７． ４６ 丧偶 高血压病程 １ ～５年
６～１ ０年 １ 年以上 １
９ ２１ ６
０７ ． ２． １ ６
４０ ５
３５ １ ４１ ４
３． ７３
２． ６１ ３． ６ ６
墨固
州
临床 研 究
社 区高血压患者用药依从性调查及多因素分析
牛丽 华 ’ 李 田昌 王连广 ’
（． 京市 宣武 区大栅栏 医 院 １ 北
北京
１０ ５ ：． 医科大 学附属 同仁 医院 ０ ０ １ ２首都
北京
１０３ ） ０ ７ ０
【 摘要】 目的 了解本社区高血压病人服药依从性水平，并分析其影响 因素。方法 入户问卷调查社 区１０ 名原发性高血压病 ２６
有
无 测压周期 ≤７天
＞７天
２． ５ ３
７． ４１
周期 有统 计学 差异 （ Ｐ＜０ ５ ｏ ． ０
３ 讨 论
此 次调查 的依从性 为 ４ ． 说 明高 血 压患 者用 药依 从性 不佳 ４８ ％，
２５ ２
９１ ８
１． ８７
８． １３
是 普遍现 象 。此次调 查不 依从 的原 因 中 ， 疾 病 已好 转就 自行减 认为
采用 整群抽样 的方法 ， 大栅 栏及 天桥 地 区全部 登记 在册 的高 对
血压 病人 （ 压 高于 １０９ｍ ｇ 血 ４／０ ｍＨ ）进行调 查 。样 本抽 样数 为 １５ ６２
例 ， 际调查 到 １０ 例 ， 答率 为 ７％。 实 ２６ 应 ３
１ 调查方 法及 内容 ． ２ 由经过严 格 培训 的社 区医 生担任 调查 员 ，进行上 门问卷调 查 。 参 阅有关 文献 ， 合临 床及 当地实 际情 况 ， 计 出一套 结构 型 问卷 。 结 设 问卷 内容包 括 ： 者的一 般情 况 ， 患 高血 压的 相关情 况 ， 药物 治疗依 从 性 的评定 ， 高血 压知识 的知 晓情 况 。具 体 内容 见表 １ 。
临库研 究
子宫破裂 ８ 例临床分析