输血科质量持续改进工作会议记录
输血委员会会议记录
输血委员会会议记录主持人：张XX张XX:市血液质量控制中心于20XX年X月X日对我院临床用血及血库管理进行了检查，专家组提出9条宝贵意见，医院相关科室将对照专家组提出的意见逐条整改。
1 按X血质委函【2019】4号文件中《XX省医疗机构输血科和血库基本建设规范（试行）》标准，血库已重新设计，初步拟定两种方案，本周会确定最终方案，下周动工，预计12月下旬完成血库布局改造。
2 血库布局改造完成后，血液转运箱将存放于储血区。
3 将血库管理体系从检验科管理体系分出，建立专门针对血库的仪器设备管理制度、耗材与试剂管理制度。
4 输血管理软件信息科正在处理，力争在12月底完成数据接口改造，软件安装，实现输血相关科室与血库的闭环管理。
5 参照质量体系文件分层标准对血库管理文件进行整理修订，力争在12月下旬完成。
6 输血申请单改进已完成，增加了血型复核栏。
交叉配血报告单抗筛结果栏无显示，已查清原因，为血库管理软件系统存在缺陷，已反馈给软件公司，改正软件生成的交叉配血报告单缺陷。
7提醒临床医师输血后复查血常规，对输血前后的相关指标进行统计分析，以便评价输血的治疗效果。
8 加强输血操作培训，采用商品化合格试剂，避免输血前检测差错。
力争输血室间质评全部合格。
9 加强用血直免宣传，力争进一步提高用血直免率。
输血科主任：将按照检查组提出的宝贵意见，在三个月完成所有整改，血库格局改造方面请总务科协助。
总务科主任：收到血库布局改造设计后，总务科会积支持血库完成布局改造。
其他委员：参与了讨论主持人总结发言：希望大家立即行动起来，争取在最短时间完成整改。
整改完成后，血库协助，由医务科书写整改报告至卫健委。
会议结束！XXXX医院20XX-XX-XX。
一季临床输血管理委员会会议记录完整版
111人民医院输血管理委员会
会议记录（一季度）年月日
二、张科长指出，针对主任提出的一季度输血存在的问题，各委员根据本科的情况，进行整改，并对存在问题较多的的科室今后将作重点检查对象。
三、会议讨论提出：
1、今后临床用血，在血液紧张的时期下，血库协调好与血站、临床各科室的关系。与其加强沟通和交流，以便为临床提供更好的服务，设法满足临床的用血需求，择期手术病人要做到提前预约，在有血液保障的前提下开展手术。
2、血库在今后应拒绝填写不完整的输血申请单，拒绝家属取血。临床医生和输血工作者必须加强自我
保护意识，准确、规范、完整地填写输血申请单，不但是科学用血，规避输血纠纷的重要措施，也是我
院将创二甲管理的要求。
3、做好血袋的统一管理，临床科室输完血的血袋应及时返回血库统一保存，有血库统一销魂。
4、临床科室应加大对自己科室的自查，尤其是存在问题较多的科室，输血科（血库）今后要加大对临
室合理用血的检查力度。
一季临床输血管理委员会会议记录
会议时间
点分开会
会议地址
急诊科会议室
主持人
张玉梅科长
点 分闭会
记录人
会议内容
四季度临床输血工作总结及输血安全管理持续发展
出席人员
输血管理委员会全体人员及血库负责人员
输血流程质量持续改进记录
步骤
主 要 内 容
发现问题
取血后半小时内未输注
原因分析及计划
病人发烧，无法输注。护士未尽快联系血库
改进措施及实施
1.院周会上重申输血流程。
2.半小时内未能输注时，应联系血库代为保存。
改进效果
检查
临床人员大多熟悉此项流程
总结分析
经多次会议重申，护理及临床医生均已熟悉流程。
下步计划
步骤
主 要 内 容
发现问题
有病人无输血申请单
原因分析及计划
病房急诊抢救病人急诊抢救用血，值班医生忙于抢救，电话通知后先行配血，配血后未及时补上。
改进措施及实施
1.紧急联系医生补输血申请单。
2.院周会上重申输血流程。
改进效果
检查
门诊，病区输血前申请均能及时送到血库，急诊时，病区专门安排医生临时书写申请单，科主任签名事后补齐。
改进措施及实施
1.联系医生补上签名
2.院周会上重申输血流程。
改进效果
检查
门诊，病区输血前申请均有医师签名且能及时送到血库，利于血库合理调配血源
总结分析
经多次会议重申，现输血前申请单不规范情况明显改善。
下步计划
开展卡氏配血，进一步规范输血流程，为保证安全输血提供保证
填表日期：2016.9.30 填写人：钟剑
发现问题
血液中心库存告急，我院拿不到血。
原因分析及计划
献血人员减少，用血增加。
计划告知临床提前申请，积攒备血
改进措施及实施
1.建议尽量使用回收式自体输血。
2.提前申请，积攒备血。
改进效果
检查
自体输血极大缓解了血库用血紧张状况
总结分析
一季度临床输血管理委员会会议记录
间
址
点 分闭会
急诊科会议室
主持人 记录人
会议内 容
四季度临床输血工作总结及输血安全管理持续发展
出席人 员
输血管理委员会全体人员及血库负责人员
张玉梅科 长
一、检验科主任…作 2017 年一季度临床用血简要分析并指出存在的问题。
一季度临床用去白细胞悬浮红细胞，冰冻血浆（或新鲜冰冻血浆）
作，让临床医生人人知晓，在血液紧张的情况下，能够保证用血的需要。
本季度临床成分用血率为 100%，无一例输血不良反应。骨一科、骨二科择期
手术的病人，没有做到提前预约，这在一定的程度上存在较大的输血安全隐患。
各临床医生输血申请单填写骨一科、骨二科、妇产科、肿瘤科做的比较好，外一
科、内科、神经外科存在填写不完整，没有上级医生审核的现象， 。 外一科、肿
产科、肿瘤科为主。外一科主要是以创伤病人的手术用血及急性的上消化道出血
病人的用血，内科则以上慢性的消化道出血、肝硬化等病人的反复输血，肿瘤科
则是肿瘤、白血病病人的长期输血，妇产科则是以产妇及妇科病人的手术用血。
一季度参加互助献血人数为 15 人，互助献血人数较以往有所下降，血库血液在
保证用血量大的科室的用血需求时，同时应向用血量大的科室宣传互助献血的工
长，护士长配合，将整改措施落实到位。 规范临床输血，今后应加强输血技术规范 的知识培训，加大科
室合理用血的检查力度。
11210ml，
机采血小板， 冷沉淀， Rh阴性冰冻去甘油红细胞单位。 输血科 （血库） 坚持科学、
安全、合理用血的原则，在一定程度上满足了临床用血治疗，保证了急危重、急
抢救患者用血的治疗。一季度血液供应仍供不应求，血液严重紧缺，在一定程度
输血科会议记录模板
地点：检验科会议室
参加人员：李丽，徐佳，王媛，李政兵，杨石英，伍群，李顺全，何易玲，王双霞
主持人：李丽
记录人：杨石英
会议内容：
1、本月输血33人次，共向临床配发悬浮红细胞72.5U；血浆9600ml，血小板1个治疗量；
2、本月无输血不良反应发生；
3、生物安全防护措施执行到位，医疗废物按照规定处理；
4、试剂储存措施得当，并在有效期内使用；
5、输血操作按标准执行，各种记录单基本按规定填写，发血制度执行好，标本保存、处置；血袋回收、处置符合院感要求并且各种记录认真、完整。
存在问题与不足：
发现两袋血无入库信息。
改进处理措施：
因为本科室现在无输血管理系统，出入库登记都为手工登记，请大家在登记时仔细核对，登记后再核对一遍，力争明年使用输血管理系统，减少手工登记，避免工作差错。
资兴矿业集团总医院输血管理委员会工作会议纪要
资兴矿业集团总医院输血管理委员会工作会议纪要5月2日，我院召开输血管理委员会工作会议。
院长谢传财参加会议并讲话，副院长陈宏碧主持会议，输血管理委员会全体成员参加会议。
谢传财在讲话中指出，输血工作关系到病人的健康和生命安全，是保证医院医疗质量和医疗安全的基础条件。
全院要高度重视临床输血工作，密切配合，加大相关知识的培训和考核力度，完善奖惩机制。
要针对医院等级评审要求，对照细则，认真研究，加强临床输血规范的持续改进，在抢救危重病人、保障大手术用血、治疗特殊疾病方面发挥更加重要的作用。
陈宏碧对下一步输血管理工作进行了部署。
他要求全院要以医院等级评审为契机，加大输血质量管理检查力度，保证我院临床输血工作规范、科学、合理。
会上，与会人员共同学习了新版《医疗机构临床用血管理办法》，就我院临床输血工作面临的新问题进行了深入讨论。
本次会议对于完善医院临床输血工作，促进合理用血、安全用血将起到重要作用。
记录：谢政成2012年5月2日资兴矿业集团总医院输血管理委员会工作会议纪要11月6日下午，我院召开2012年度医院临床输血管理委员会暨自体输血领导小组工作会议。
会议由陈宏碧副院长主持，办公室主任杨素琴、医务处主任谢政成、门诊部主任李洪江、护理部主任何可仁、检验科以及临床科室等临床输血管理委员会成员共19人出席了会议。
陈宏碧副院长强调，为进一步加强医院医疗质量和医疗安全管理，近期将召开医院各管理委员会工作会议，临床输血管理委员会会议是第一个召开的管理委员会工作会议。
谢政成主任传达了2012年卫生局临床合理输血工作会议及郴州市血液工作会议的精神，汇报了近期我院临床用血情况，并对医院临床用血各项数据进行了分析和解读。
与会成员重点针对医务科制定的医院医疗质量和安全第十三项核心制度——“临床输血管理制度”，结合我院具体情况，进行了讨论，提出了许多修改意见和建议，并就“临床紧急用血应急方案”进行了审议。
最后，陈宏碧副院长明确指出，我院临床医疗业务量增长快，面临着临床用血供应紧张的问题，2013年要重点抓好临床输血制度的建立和落实，加强对临床输血的监管力度，充分发挥临床输血管理委员会的作用，加强检验科、麻醉科临床输血相关配套设施的投入，加大“自体输血”和“互助献血”的宣传，进一步加强临床医护人员输血知识的培训和考核。
血库医疗质量与安全管理持续改进记录本
血库医疗质量与安全管理持续改进记录本一、引言血库作为医院的重要组成部分，承担着为临床用血提供安全、有效、及时的血液制品的任务。
血液质量与安全管理对于保障患者生命安全、提高医疗质量具有重要意义。
近年来，我国血库医疗质量与安全管理取得了显著成果，但仍存在一些问题和不足。
为此，本文将结合血库医疗质量与安全管理现状，探讨持续改进的措施和方法。
二、血库医疗质量与安全管理现状1. 制度建设不断完善。
近年来，我国血库医疗质量与安全管理相关法律法规、规章制度不断完善，为血库医疗质量与安全管理提供了有力保障。
2. 血液检测水平不断提高。
我国血库检测技术不断进步，检测设备更新换代，血液检测项目日益增多，有效降低了输血风险。
3. 临床用血管理逐步规范。
各级医疗机构加强临床用血管理，严格执行用血审批制度，规范用血操作，确保临床用血安全。
4. 血液制品供应保障能力增强。
我国血液制品生产能力不断提高，供应保障体系逐步完善，为临床用血提供了有力支持。
5. 血液安全宣传和培训力度加大。
各级卫生行政部门和医疗机构加强血液安全宣传，提高医务人员和公众的血液安全意识。
三、血库医疗质量与安全管理存在的问题1. 血液质量安全事件时有发生。
虽然血液检测水平不断提高，但血液质量安全事件仍时有发生，给患者生命安全带来严重威胁。
2. 血液资源配置不均衡。
部分地区血液资源紧张，供需矛盾突出，影响了临床用血安全和医疗质量。
3. 血液制品短缺问题尚未完全解决。
部分血液制品供应紧张，影响了临床治疗和患者康复。
4. 血液安全管理体系尚需完善。
部分血库在血液采集、储存、运输、检测等环节存在安全隐患，需要进一步加强安全管理。
5. 血液安全宣传和培训覆盖面不广。
部分医务人员和公众对血液安全知识了解不足，影响了血液安全管理的效果。
四、血库医疗质量与安全管理持续改进措施1. 加强血液质量安全管理体系建设。
完善血液质量安全管理相关法律法规、规章制度，确保血液质量安全。
临床输血委员会会议记录
2016年临床输血委员会会议
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2016年临床输血管理委员会会议记要
11月22日下午三点，我院2016年临床用血管理委员会会议在门诊四楼会议室召开。
此次会议由临床用血管理委员会委员xx主持，副主任委员xx院长出席会议，委员会全体委员参加了此次会议。
会上主持人xx首先汇报了16年输血科主要工作及院内培训开展情况。
会议第二项由医务部xx主任对2016年临床合理用血评价结果进行通报。
最后副主任委员xx院长带领大家复习了等级医院评审输血管理与持续改进条款内容，重点强调委员会下一步的工作，将继续完善临床用血安全和质量管理三级质控体系，加强输血科和临床用血的质控管理，加强临床用血的技术培训和监督管理，将各项监管措施具体落实至临床输血前、输血中、输血后全过程，把握输血全过程的规范管理，同时加强临床输血病历管理，完善输血各项工作记录，防范输血医疗风险，保障临床用血安全，促进我院临床用血质量与安全的持续改进。
一季度临床输血管理委员会会议记录
会议记录（一季度）年月日
二、张科长指出，针对主任提出的一季度输血存在的问题，各委员根据本科的情况，进行整改，并对存在问题较多的的科室今后将作重点检查对象。
三、会议讨论提出：
1、今后临床用血，在血液紧张的时期下，血库协调好与血站、临床各科室的关系。与其加强沟通和交流，以便为临床提供更好的服务，设法满足临床的用血需求，择期手术病人要做到提前预约，在有血液保障的前提下开展手术。
床合理用血的检查，加大考核力度，落实考核办法，将考核结果与科室、个人评先评优、绩效考核、用
血权限挂钩。
四、张科长作总结时强调：强化科学合理用血的控制与考核工作，对多次存在问题的科室和个人，我们
将进行全院通报，通报结果与考核挂钩。输血质量每月都在抓，每月都在提出整改措施，也希望各科科
长，护士长配合，将整改措施落实到位。规范临床输血，今后应加强输血技术规范的知识培训，加大科
2、血库在今后应拒绝填写不完整的输血申请单，拒绝家属取血。临床医生和输血工作者必须加强自我
保护意识，准确、规范、完整地填写输血申请单，不但是科学用血，规避输血纠纷的重要措施，也是我
院将来创二甲管理的要求。
3、做好血袋的统一管理，临床科室输完血的血袋应及时返回血库统一保存，有血库统一销魂。
4、临床科室应加大对自己科室的自查，尤其是存在问题较多的科室，输血科（血库）今后要加大对临
本季度临床成分用血率为100%，无一例输血不良反应。骨一科、骨二科择期手术的病人，没有做到提前预约，这在一定的程度上存在较大的输血安全隐患。各临床医生输血申请单填写骨一科、骨二科、妇产科、肿瘤科做的比较好，外一科、内科、神经外科存在填写不完整，没有上级医生审核的现象，。外一科、肿瘤科等科室，临床用血效果评价不足，今后，血库与职能部门应加强临床用血的管理，做到科学、合理用血。
输血管理委员会会议记录
输血管理委员会会议记录日期：2021年7月1日时间：上午10:00-12:00地点：医院会议室参会人员：输血管理委员会全体成员会议主持人：李医生会议记录员：赵护士会议议程：1. 主持人李医生宣布会议开始，并通报最近的输血工作进展和相关问题。
2. 委员会成员对近期的输血工作进行了评估，特别是关注了献血者筛选和治疗过程中用血的质量问题。
3. 就近期发生的一起输错血事件进行了讨论，并提出了相应的解决方案，包括：加强病人身份确认、优化输血操作规程、完善事故报告和处理机制等。
4. 委员会成员对近期发生的一些离谱情况进行了讨论，如：有些献血者在献血前未经过充分的身体检查，或者有些领衔医生私自操纵献血结果以获得更多利益等。
5. 委员会成员针对上述问题提出相应的对策，如：加强对献血者身体检查的监管、严格规范领衔医生的行为等。
6. 委员会成员还就如何加强对输血管理工作中的信息内容进行了讨论，强调了稳如泰山，做到准确无误的重要性。
7. 委员会成员就其他与输血管理相关的事宜逐一进行了讨论并作出了决策。
8. 主持人总结了会议的内容和主要议题，强调大家要团结一致，积极推进多项工作，确保我院输血工作的稳步前进。
会议开始时间为上午10:00，主持人李医生宣布会议开始并简要通报了最近的输血工作进展和相关问题。
之后，赵护士担任会议记录员，记录了会议全程的讨论和决策内容。
在会议的第一项议程中，委员会成员对近期的输血工作进行了评估。
委员会的一些成员表示，尽管我院的输血工作已经取得了不少进展，但仍然存在一些问题。
特别是关注了献血者筛选和治疗过程中用血的质量问题，加强了病人安全保障。
加强献血者身体检查的监管。
献血者身体状态不良会对血液质量产生深远影响，甚至对病人的身体健康产生威胁。
委员会认为，全面加强献血前的身体检查是提升输血工作质量的关键措施之一，可以有效避免使用质量下降的血液对病人产生损害。
领衔医生要严格遵守相关规程，遵循医学伦理。
临床输血持续改进记录图表
科室：
时间：
年Hale Waihona Puke 月日一、存在问题：标本采集管理
二、整改措施：
输血科工作人员对接收的临床输血申请单进行认真审核，严格执
行标本采集管理制度及流程，对存在问题的申请单，首先与临床沟通
并将不符合要求的临床输血申请单由送单子的人员带回，直至申请单
合格后方可接受（急诊依据情况灵活处理）。
三、成效评价：
1. 数字表示：
时间 未签字率
2.图像表示：
2015-06 17%
2015-09 8%
2015-12 2%
2016-03 0
20% 15% 10%
5% 0% 2015 年 6 月 9 月
标本采集者未 签字
12 月 2016 年 03 月
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四、总结分析 经过分析，查找原因，严格执行质量体系文件中的“标本采集
管理制度及流程”，使临床输血工作不断持续改进。保证临床输血安 全。
科主任签 字：
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收 获，努力就一定可以获得应有的回报）
2 / 2下载文档可编辑
输血会议记录
输血会议记录输血会议记录会议记录就是把会议的基本情况、报告、发言、决议等内容记录下来，帮助我们今后了解情况。
下面是由推荐的输血会议记录范文，欢迎大家阅读。
篇一：中国输血协会第四届血液质量管理工作委员会07年会会议纪要一、会议简况：1、会议地点：贵州省贵阳市华美达神奇大酒店2、会期：2007年11月24日-25日3、与会者：血质委委员24人，出席17人，委派代表出席2人，请假5人，特邀10人。
合计出席会议29人。
-委员：朱永明(副主委)、郑必先(副主委)、李安丽(副主委)、田常俊、王军、周源、后平钦、王平、吴荣桂、叶世辉、刘振强、汪传喜、陈琳、邱艳、李立兮、翟晓萍、徐忠(兼秘书)-代替委员出席：李金明(代替申子瑜)、栾燕(代替刘显智)-委员请假：程勤侦,文国新,杨通汉,王红梅，连智杰-特邀主任和专家：严力行、郭永建、梁晓虎、唐荣才、钱开诚、曾敏、赵林、沈武、董薇、时进政二、会议议程1、朱永明主委做开幕发言，回顾第四届血质委03-06的工作。
主要有：1)委员会组成。
2)委员会工作职责：(经四届常务理事会通过)-协助制订和修改国家有关血液质量标准-向卫生行政部门提供制订和修改行业标准-对血站质量管理和质量标准进行调研和咨询做好优抚对象定期定量补助和抚恤工作。
我县历年对优抚对象的定期补助和抚恤定额发放。
全县享受定补抚恤金的优抚对象890人，其中在乡伤残军人57人，领取在职伤残保健金4人，老复员军人664，带病回乡退伍军人61人，三属50人，共发放抚恤定计款。
-举办血液质量管理和检测方法学习班、培训班、经验交流会-委员会成员作为《执业验收》专家库人选可被推荐参加执业验收-承办中国输血协会赋予的其它有关工作会议指出,有效对接上级下放行政审批和服务事项及将此纳入镇便民服务中心工作是加强和改进政府职能，服务群众，落实以人为本的科学发展观，服务工作大局，着眼于推动创新浓溪建设发展，从工作职责、工作方式、改善工作条件等方面的一大进步。
输血流程质量持续改进记录
输血流程质量持续改进记录Blood transfusion is a critical medical procedure that saves countless lives every day. It is crucial to continuously improve the quality of the blood transfusion process to ensure the safety and efficacy of this life-saving intervention. Quality improvement efforts in blood transfusion can help reduce the risk of transfusion-related complications, including allergic reactions, hemolytic reactions, and transfusion-transmitted infections. By implementing quality improvement initiatives, healthcare providers can enhance the overall quality and safety of the blood transfusion process for patients.输血是一项关键的医疗程序，每天挽救了无数生命。
不断改进输血过程的质量至关重要，以确保这种拯救生命的干预的安全性和有效性。
在输血中进行质量改进努力可以帮助减少输血相关并发症的风险，包括过敏反应、溶血反应和输血传播感染。
通过实施质量改进举控，医疗提供者可以增强对患者的输血过程的整体质量和安全性。
One key aspect of quality improvement in the blood transfusion process is ensuring proper donor screening and blood testingprocedures. Donor screening helps identify high-risk individuals who may transmit infectious diseases through blood transfusion. Strict donor screening criteria and testing protocols can help minimize the risk of transfusion-transmitted infections, such as HIV, hepatitis B, and hepatitis C. By continuously evaluating and enhancing donor screening and testing procedures, healthcare providers can improve the safety and quality of the blood supply.血液输血过程中的质量改进的一个关键方面是确保适当的供血者筛查和血液测试程序。
临床输血持续改进记录图表
科室：时间：年月日
一、存在问题：标本采集管理
二、整改措施：
输血科工作人员对接收的临床输血申请单进行认真审核，严格执行标本采集管理制度及流程，对存在问题的申请单，首先与临床沟通并将不符合要求的临床输血申请单由送单子的人员带回，直至申请单合格后方可接受（急诊依据情况灵活处理）。
三、成效评价：
1.数字表示：
时间
2015-06
2015-09
2015-12
2016-03
未签字率
17%
8%
2%
0
2.图像表示：
四、总结分析
经过分析，查找原因，严格执行质量体系文件中的“标本采集管理制度及流程”，使临床输血工作不断持续改进。保证临床输血安全。
科主任签字：
2020年输血会议记录和纪要
2020年输血会议记录和纪要一、会议主题2019年是全球输血领域的关键之年，在过去的一年里，我们共同努力推动了输血医学的发展和进步。
为总结经验、交流思想、共享成果，我们于2020年举办了本次输血会议。
二、会议时间和地点本次会议于2020年12月15日至18日在北京国际会议中心举行。
三、参会人员本次会议共有来自全球各地的专家学者和相关行业人士共计1000余人参加，包括输血医师、护士、研究人员、学生等。
四、会议议程1. 开幕式由我国卫生部副部长李某主持，并邀请相关领导和专家代表致辞。
2. 学术报告(1) 《输血医学的国际发展趋势》由来自美国的专家Smith教授进行主题报告，共享首次应用的新技术和新疗法。
(2) 《输血安全管理及新技术应用》由德国专家Muller教授介绍全球输血领域最前沿的安全管理和最新应用技术。
(3) 《输血后并发症的预防与治疗》由瑞士专家Klein博士共享近年来关于输血后并发症的最新研究成果和治疗方法。
3. 学术交流和讨论与会代表就会议主题展开深入交流和研讨，共享本国在输血领域的应用经验和成果，探讨新技术在输血医学中的应用前景。
4. 临床案例共享代表涉及国内外输血医学最前沿的临床案例，介绍了最新的诊断和治疗方法，推动了全球输血科学的发展。
5. 闭幕式总结本次会议取得的成果，并对未来的发展目标进行了讨论和展望。
五、会议成果本次会议是全球输血领域的重要盛会，不仅为相关领域的专家学者提供了学术交流和合作的评台，也为我国输血医学的发展注入了新的动力。
通过此次会议，我们不仅增进了对输血医学领域最新技术和成果的了解，也增强了国际合作和交流，促进了全球输血医学的进步和发展。
六、未来展望未来，我们将继续加强与国际输血医学领域的合作与交流，共享我国在输血医学领域的进展和成果，促进我国输血医学在国际上的影响力和地位。
我们也将积极推动输血医学的创新发展，加大研究和科研力度，不断完善输血医学体系，提高输血服务的质量和安全水平。
2017年血库医疗质量与安全管理持续改进记录本
2017年血库医疗质量与安全管理持续改进记录本背景血液制品在医疗领域中发挥着重要作用，但血液制品的安全性和稳定性一直是制约其广泛应用的瓶颈。
在过去的几年中，血库医疗质量与安全管理工作逐渐得到了重视。
针对血液产品的生产、储存和使用等关键环节，各地纷纷加强了规范管理，确保了血液制品在临床使用中的安全可靠性。
本文档是对2017年血库医疗质量与安全管理持续改进工作的记录，旨在经验、发现问题、形成经验，促进血库质量管理工作不断提高。
主要措施建立健全的质控体系2017年，我们在血库质量控制方面取得了一定进展。
我们建立起了一套严密的质控体系，包括质量管理档案、健全的操作规程和流程控制、外部质量评估、内部质量控制和持续改进等环节。
同时，中心实行全员干涉参与制度，不断增强员工对质量控制的意识和责任感，确保血液制品的质量和安全。
完善质量管理体系我们开展了以持续质量改进为目标和以“五个工程”为主题的血站质量管理体系建设，贯穿了2017年的整个工作。
其中，“五个工程”分别是：文化营造、制度完善、流程优化、复核审查和持续改进。
在这个过程中，我们不断优化血库质量管理流程和制度，使之达到更高的标准和更严格的规范，提高了血液制品的安全性和质量水平。
强化安全监管在质量管理方面，安全监管是我们的重点任务之一。
为了确保血液制品在生产、储存和使用过程中的安全性，我们加强了对有关法规和政策的学习，制定和完善安全规章制度，加强人员培训和质量管理审核等工作，提高了血库的安全管理水平。
深化科学研究除了质量控制和安全监管工作之外，我们也致力于开展新的科技研发工作，以满足临床用血的需求。
针对血液制品保肝细胞膜结构及功能的保护，我们对红细胞、血小板进行了科研研究，开发出有一定应用前景的新型血液制品。
改进结果经过一年的努力奋斗，我们在2017年的血库医疗质量与安全管理持续改进工作中取得了较为显著的成绩。
在质量控制方面，我们通过完善质量管理体系、建立健全的操作规程和流程控制，加强了对血液制品质量的监管和控制，有效地降低了质量风险，提高了血液制品的安全性。
输血科质量持续改进工作会议记录
输血科质量持续改进工作会议记录输血科质量持续改进工作会议记录输血科12月份质量持续改进工作会议记录时间:2014.01.03地点:输血科办公室参加人员:王春霞主管检验师、潘士成主管检验师、吴蕤主管检验师、李承国检验师、王文帅检验士、邱敏敏检验士、李佳琪检验士、李秀检验士主持人:王春霞记录人:邱敏敏会议内容:总结上个月工作完成情况，总结2013.12月份质量总体情况:1、2013.12月份收入情况:本月共向临床配发血浆4680ml;悬浮红细胞341U，血小板21个治疗量，住院血费收入135931元、住院化验费172675元，门诊血费15795元;2、本月无医疗不良事件发生;3、生物安全防护措施执行到位，医疗废物按照规定处理;4、仪器设备执行了日常和定期的维护保养;5、试剂储存措施得当，并在有效期内使用;6、输血操作按标准执行，各种记录单基本按规定填写，发血制度执行好，标本保存、处置;血袋回收、处置符合院感要求并且各种记录认真、完整。
存在问题与不足:1、自取血小板未到输血科登记直接就在临床输注;2、血袋返回问题解决不好;3、血液入库操作不熟练，造成入库信息与实际血液信息不符合。
会议讨论:潘士成主管检验师:2013.12月份我科收入较11月份有所提高。
关于血液入库的程序存在一个缺点，就是再出现误操作时提示不够明显，所以造成血液入库时的误操作，这个问题看是否可以和信息科沟通一下，能不能在我们误操作时电脑能够给我们一个明显的提示，这样可以减少差错事故的发生。
李承国检验师:电脑程序的问题做起来可能有点难度，不好解决;因为这个程序的问题，动起来牵涉面很广，信息科不一定感动它。
吴蕤主管检验师:血袋回收的问题是个老大难的问题，还需要再和临床沟通，这样下去不是个办法。
王春霞主管检验师:的确这是个难题，我们一方面给相关部门反映，另一方面继续做临床的工作，争取尽快解决这个问题，完善我们的工作。
潘士成主管检验师:自取血液制品到输血科登记的事情需要引起我们的注意，别的东西还好说，因为即便是拿道临床上她们也没办法输注，但是血小板不同，对一对血型他们就可以给患者输上，这样不仅仅是我们没有登记记账的问题，还牵涉如果患者出现其他情况，病历上没有输血记录单，问题就不好说了。
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2、本月无医疗不良事件发生；
3、生物安全防护措施执行到位，医疗废物按照规定处理；
4、仪器设备执行了日常和定期的维护保养；
下个月质控重点：
1、继续提高临床满意度；
2、加强院感、手卫生自查；
3、针对本月出现的问题：血液入库操作பைடு நூலகம்熟练，造成入库信息与实际血液信息不符合、自取血小板未到输血科登记直接就在临床输注的问题、血袋回收问题进一步检查落实，看整改情况。
5、试剂储存措施得当，并在有效期内使用；
6、输血操作按标准执行，各种记录单基本按规定填写，发血制度执行好，标本保存、处置；血袋回收、处置符合院感要求并且各种记录认真、完整。
存在问题与不足：
1、自取血小板未到输血科登记直接就在临床输注；
2、血袋返回问题解决不好；
3、血液入库操作不熟练，造成入库信息与实际血液信息不符合。
会议讨论：
潘士成主管检验师：2013.12月份我科收入较11月份有所提高。关于血液入库的程序存在一个缺点，就是再出现误操作时提示不够明显，所以造成血液入库时的误操作，这个问题看是否可以和信息科沟通一下，能不能在我们误操作时电脑能够给我们一个明显的提示，这样可以减少差错事故的发生。
李承国检验师：电脑程序的问题做起来可能有点难度，不好解决；因为这个程序的问题，动起来牵涉面很广，信息科不一定感动它。
吴蕤主管检验师：血袋回收的问题是个老大难的问题，还需要再和临床沟通，这样下去不是个办法。
王春霞主管检验师：的确这是个难题，我们一方面给相关部门反映，另一方面继续做临床的工作，争取尽快解决这个问题，完善我们的工作。
潘士成主管检验师：自取血液制品到输血科登记的事情需要引起我们的注意，别的东西还好说，因为即便是拿道临床上她们也没办法输注，但是血小板不同，对一对血型他们就可以给患者输上，这样不仅仅是我们没有登记记账的问题，还牵涉如果患者出现其他情况，病历上没有输血记录单，问题就不好说了。
王春霞主管检验师：鉴于我们这个月出现的主要问题，我有如下计划：1、首先给信息科沟通看看有没有合适的解决方法，同时加强我们对输血管理系统的操作训练也是我们最近要抓的主要内容，如果我们操作非常熟练，出现误操作的机会就会很少，再一个问题就是我们的发血核对把关的问题，把这一关做好了，就可以防止血液发到临床，同时要求我们每个人熟悉日常小故障的处理要掌握好，血液管理系统里面有一个信息更正功能，发现错误运用此功能可以将错误信息更改，很方便；2、血袋回收问题：一方面给临床沟通让他们认识到血袋回收的重要性，另一方面向有关部门反映，通过职能科室的协调解决这个问题；3、血小板不登记到临床输注的问题也是我们这次要强调的一个重点，虽然临床存在无输血记录单就输注血小板的问题，但是首先是我们的工作没有做到位，我们没有很好地与取血人沟通，叮嘱他们血制品取回后先到输血科登记核对才能到临床输注，我们应该认识到这是我们工作失误的地方。也是我今天在这里强调的重点，以后遇到这种情况一定和取血人沟通好，叮嘱其血液取回后先到输血科登记。
输血科12月份质量持续改进工作会议记录
时间：2014.01.03
地点：输血科办公室
参加人员：王春霞主管检验师、潘士成主管检验师、吴蕤主管检验师、李承国检验师、王文帅检验士、邱敏敏检验士、李佳琪检验士、李秀检验士
主持人：王春霞
记录人：邱敏敏
会议内容：
总结上个月工作完成情况，总结2013.12月份质量总体情况：