如何做好中医规培日常带教工作-南京2018年
中医院住院医师规范化培训实施方案
中医院住院医师规范化培训实施方案一、培训目标1.培养具有较高的专业知识、临床技能和医疗质量保障能力的住院医师;2.提高住院医师的综合素质和医疗服务能力;3.培养住院医师具备独立开展临床工作的能力。
二、培训内容1.临床基本功培训(1)临床诊疗规范:对常见病、多发病病种进行系统的学习和掌握,包括病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等方面的规范。
(2)现代医学基础知识:包括解剖学、生理学、病理学、药理学、微生物学等方面的知识,为临床工作提供基础支持。
(3)临床技能操作:包括手术操作、注射技术、急救技术等方面的培训和实践,提高住院医师的操作能力和技术水平。
2.临床轮岗培训住院医师将按照一定的轮岗制度进行临床实习,包括内科、外科、妇科、儿科等科室的轮岗。
通过轮岗实习,住院医师可以全面了解临床科室的工作流程和疾病特点,增加临床经验和病种学习。
3.学术交流和研究培训住院医师将参加医院内部和外部的学术交流活动,包括学术报告、病例讨论、学术会议等。
此外,住院医师还将进行临床研究和科研课题,提高科研能力和学术水平。
4.管理和沟通培训住院医师将接受医院管理和沟通能力培训,学习医院制度和规范,了解患者安全和医疗质量管理的要求,提高团队协作和沟通能力。
三、培训方法1.理论学习教学通过集中培训和自学相结合的方式进行理论学习,包括课堂授课、小组讨论、案例分析等。
住院医师可以选择参加相应的学习班,也可以通过教材和互联网等途径进行自学。
2.实践操作住院医师将在临床科室进行实践操作培训,通过带教医师的指导,进行诊疗规范的实践和技能操作的训练。
实践操作将根据不同科室和病种的要求进行安排。
3.病例讨论和学术交流住院医师将在一定的频率下参加科室内部的病例讨论和学术交流活动,与带教医师和其他住院医师进行学术交流和互动。
四、培训评估1.学习考核住院医师在培训期间将进行学习考核,包括理论考试、技能考核和病例分析等。
只有通过考核,才能进入下一个阶段的培训。
浅谈如何提高住院医师规范化培训带教工作的效率和效果
浅谈如何提高住院医师规范化培训带教工作的效率和效果摘要:提高住院医师规范化培训带教工作的效率是保证带教质量和效果的重要因素。
灵活安排带教日程,实行双师共管和床位共管,应用多元化教学模式,联合使用教科书和网络资源及共同备课等方法可有效提高带教效率,提升教学效果。
关键词:住院医师规范化培训;多元化教学;带教效率中图分类号:G642.0文献标志码:A文章编号:1674-9324(2019)39-0064-02收稿日期:2018-11-16基金项目:南京医科大学2017年教育研究课题(课题标号:NY222YB2017081)作者简介:郑旭琴(1979-),女(汉族),江苏常州人,博士研究生,南京医科大学第一附属医院内分泌科副教授,副主任医师,研究方向:内分泌和代谢性疾病临床与教学。
*通讯作者:孙敏(1979-),女(汉族),江苏南京人,博士研究生,南京医科大学第一附属医院内分泌代谢病中心副主任,副教授,副主任医师,研究方向:内分泌和代谢性疾病临床与教学。
合格和规范的医学人才的培养是国家优质医疗服务体系建立的核心环节。
我国现阶段持续推进的住院医师规范化培训(简称“住培”)是医学生毕业后教育的重要组成部分,是连接医学院校基本教育和继续医学教育的重要桥梁。
因而,住培带教工作也随之成为众多临床医生工作的重要组成部分。
笔者结合个人十余年住培管理和带教经验与近年来相关研究的结果,将体会和经验进行简要阐述。
一、紧跟大纲,结合临床排班合理安排带教工作带教老师需要熟悉《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》中不同专业的住培生在本科室轮转学习的具体要求,包括轮转时间、需要掌握的内容等。
之后再结合本科室病种的分布特点和个人临床工作日程灵活紧凑地安排住培带教工作。
例如,内分泌科的培训内容中需要学习的常见病种包括糖尿病、甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)和甲状腺机能减退症(简称“甲减”)等。
然而糖尿病是内分泌科病区中常见病种,但甲亢和甲减患者却基本在内分泌科门诊诊疗。
南京中医药大学毕业实习管理和带教
目录总则 (1)一、组织领导 (1)二、教学运行 (3)三、质量管理 (15)四、师资队伍 (17)五、学生管理 (19)六、附表 (23)医学类专业毕业实习工作条例总则为提高毕业实习质量,培养学生熟练的临床技能、缜密的临床思维、严谨的科学作风,形成完整的教学管理体系和科学合理的管理办法,保证临床教学工作规范运行,特制订本条例。
本条例适用于南京中医药大学医学本专科专业。
一、组织领导为了保证教学工作的顺利开展,完成毕业实习大纲中的各项计划和任务,保证毕业实习质量,必须健全和完善教学组织领导机构。
学校在分管教学校长领导下,由教务处负责,教学基地办公室组织实施,学工处和相关学院配合做好学生管理工作。
各附属医院和教学医院应成立教学领导组,建立由分管院长、科教处(科)及各教研室(科室)组成的三级管理架构,在分管院长领导下,科教处(科)组织实施教学工作,各教研室(科室)承担具体教学任务。
(一)教学领导组1、教学领导组是医院教学工作的领导机构、决策机构,负责统筹规划和领导全院教学工作。
2、教学领导组由院长任组长,成员有教学、医疗、护理、科研、人事、后勤工作的分管院长,党团工作分管书记,相关职能部门负责人。
3、教学领导组根据医院发展目标,制订全院教学工作、师资队伍建设、教学基本建设的年度工作计划和中长期规划,加强实施过程的宏观调控管理,负责对教学工作重大事项的审议、决策。
4、每半年召开一次教学领导组全体会议。
会议议程由分管教学院长提出。
5、会议结果以会议纪要形式下发各相关部门或提交院务会研究决定后颁布执行。
6、办公室设在科教处(科)。
(二)分管教学院长职责1、在院长领导下负责全院教学工作。
2、向教学领导小组提交相关会议议题。
3、领导科教处(科)制定医院教学规章制度和工作计划。
4、负责召开医院教学工作会议。
每年至少召开两次,分别安排在学生到岗前和毕业实习中期检查后,总结和布置医院的教学工作。
5、负责全院教学行政查房,每季度至少组织一次。
规培带教工作总结
规培带教工作总结规培带教工作总结总结是在某一特定时间段对学习和工作生活或其完成情况,包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析的书面材料,它可使零星的、肤浅的、表面的感性认知上升到全面的、系统的、本质的理性认识上来,因此,让我们写一份总结吧。
那么如何把总结写出新花样呢?下面是小编整理的规培带教工作总结,仅供参考,希望能够帮助到大家。
规培带教工作总结1对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;文明礼貌服务。
举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人,廉洁奉公。
自觉遵纪守法,不接受患者红包、宴请,不向患者或家属借钱、借物不泄露病人隐私与秘密;正确处理同行同事间的关系,相互学习,团结协作;严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。
不断更新知识,提高技术水平。
誓将自己打造成一个合格的医务工作者。
一、工作学习方面这一年的轮转期间我有了很大的进步,在这1年里,我轮转了放射科、重症医学科、心胸外科、呼吸内科、神经内科、胃肠外科、心血管内科、消化内科等科室,深感作为一名医务人员的艰辛和神圣,医生不仅要有扎实的医学基础知识,还要练就各种临床操作技术,还要熟悉各种先进仪器使用,随时监测病人的生命功能,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。
在重症医学科开阔,于此同时,不断的完善自己的临床业务水平,为自己未来的工作打下更夯实的基础,使自己成为一个更加成熟的临床医生。
在努力增加医学技术水平的同时,不断加强业务理论学习,积极参加各种医学学术会议、讲座,学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,积极参加科室及医院组织的各种学术讲座,从一点一滴开始提升自己,从而开阔了视野,扩大了知识面。
利用空闲时间阅读各种医学文献,学习课题的设计和数据的采集,逐步学会对数据的专业分析,对专业课题以及医学论文的基本方法有了一定认识,努力书写一些医学综述和论文,使自身的学术理论更上一步。
二、道德品质方面我来自农村,深深懂得“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来”的道理。
江苏中医住院医师规范化培训跟师学习暂行规定
江苏省中医住院医师规范化培训跟师学习管理暂行规定第一条为规范中医住院医师规范化培训跟师学习管理,充分发挥师承教育在中医药人才培养中的作用,根据《中医住院医师规范化培训实施办法(试行)》(国中医药人教发〔2014〕25号)等文件精神,结合我省师承教育工作实际,制定本规定。
第二条中医住院医师规范化培训跟师学习(以下简称“跟师学习”)是指,中医住院医师规范化培训学员(以下简称“规培学员”)在住院医师规范化培训期间,选择1名具备条件的中医医师为指导老师,采取师承方式进行学习的过程。
第三条跟师学习是中医住院医师规范化培训的重要内容,是培养合格中医临床医师的重要途径,其目的是遵循中医人才成长规律,通过师承教育的方式,重点培养规培学员中医思维,较快提升临床辨证施治能力。
第四条本规定适用于所有参加中医住院医师规范化培训的规培学员,包括接受中医住院医师规范化培训的专业硕士研究生。
第五条具备相应条件的中医医师,经遴选,方可担任师承指导老师。
师承指导老师原则上应具备以下条件:(一)从事中医临床工作10年以上、具备主治医师以上职称的中医(含中西医结合)执业医师,具有较高的中医理论水平和较强的中医临床能力。
(二)具有良好的职业道德修养,治学态度严谨,能以身作则、为人师表,热心于为国家培养人才。
(三)具有较强的教学意识和带教能力。
(四)了解国家中医药政策,熟悉有关住院医师规范化培训要求,认真履行各项工作职责。
第六条师承指导老师主要职责(一)坚持临床实践,按照中医住院医师规范化培训要求和培训基地计划开展带教工作。
(二)对跟师规培学员撰写的跟师笔记、心得体会和临床典型医案等学习材料及时进行有针对性的批阅与指导。
(三)培养跟师规培学员的中医临床思维。
(四)按要求参加指导老师带教能力培训。
第七条师承指导老师和规培学员跟师学习关系的确立应坚持双向选择为主、指定调配为辅的原则,遵循跟师规培学员所学专业及后期发展方向与指导老师专业方向基本一致的要求。
浅谈中西医结合医院中医规范化培训及管理
浅谈中西医结合医院中医规范化培训及管理摘要:中医护理技术是临床护理技术的重要组成部分,也是护理专业服务的关键环节。
中医护理技术操作是在中医理论指导下,运用中医药的特色疗法,缓解病人症状的护理手段[1]。
通过中医规范化培训,让临床护理人员加深对中医护理理论和操作的理解,将所学中医理论知识云用于临床,对患者进行辨证施护,患者满意度逐步提升。
随着中医护理技术在临床的不断开展,我院体现了中医护理的特色优势,同时也增加了医院的经济效益和社会效益。
通过规范化培训及实践所得,进一步提高和调动了西医护理人员学习中医的兴趣和实际操作的能力。
关键词:中西医结合;中医护理;规范化;培训;管理中医护理技术是临床护理技术的重要组成部分,也是护理专业服务的关键环节。
中医护理技术操作是在中医理论指导下,运用中医药的特色疗法,缓解病人症状的护理手段。
随着中医医学科学技术的发展,发展专科护理,规范专科护理行为已成为我们护理工作的重点。
中医专科护理技术是每位护理工作者必须掌握的重要技术之一。
护士的中医护理操作程序是否规范、准确直接影响患者的治疗效果和安全,同时护理操作水平高低也直接影响护理质量和病人对护理服务的满意度。
护理人员只有熟练掌握各专科护理的操作技术,不断提高专业实践技能,才能更好地适应临床工作的需要。
只有稳、准、快、好地完成各项中医专科护理操作技术,才能减轻病人痛苦,为病人提供程序化、标准化、人性化的专业护理服务。
我院是一所三级甲等中西医结合医院,也是攀枝花学院的附属医院。
我们的中医护理操作技术在临床上运用积极,得到了患者及家属的肯定与好评。
2015年,护理部选派人员参加了全国中医护理骨干人才培训的轮转学习,2016年3月在院领导及护理部的关心下成立了中医护理操作小组,我院临床护理人员克服困难,转变观念,强化中医护理基础知识培训,充分挖掘传统中医护理技术并应用于临床,展开了多项中医护理操作技术。
同时护理队伍通过规范化的培训,提升了护士的中医基础知识及护理操作技术水平,充分体现了中医护理特色优势在临床的运用。
有关中医住院医师规范化培训的带教体会与思考
有关中医住院医师规范化培训的带教体会与思考摘要:带教医师为了更好地教,需要转变教学理念。
带教医师为了更好地学,需要认识到学是一种自我提升的过程。
学中教,教中学,教与学二者是辩证统一关系,是完美的结合体。
关键词:规范化培训教学相长《中庸·礼记·学记》中记载“是故学然后知不足,教然后知困。
知不足,然后能自反也;知困,然后能自强也。
故曰:教学相长也。
”古人已经对教学相长做了最深刻的诠释。
其意为:经过学习才知道自己知识的不足,经过教授他人学习,才知道自己知识的困惑。
隐含只有通过实践才能不断发现自己的问题,才能不断完善自己、提升自己。
尤其是在教与学之中,通过教学实践与反馈,不断完善教学方式,可以达到教学相长的效果。
学中教,教中学,教与学二者是辩证统一关系,是完美的结合体。
我作为全国首批中医院住院医师规范化培训基地的临床带教老师以及教学秘书,从事住培工作已有4年。
这4年从带教见习学生、实习学生到带教住培学员的转变历程,清楚地明白。
一个合格地带教老师不只是医术精湛的医生同时也应该是教育者、宣传者、研究者、心理学者。
带教医师在住院医师规范化培训中不仅要做到教,需要教学理念的转变、做到标准化、规范化教学,需要具有良好的职业素养;还需要带教医师要做到学,认识到学是一种自我提升的态度,一种自我进步的鞭策动力。
住院医师规范化培训不仅只是简单地临床带教,还需要把知识一点一点地渗透到学员心中,在教学查房、病例讨论以及小讲课地每个环节中,学习内容相互连贯而且彼此有交叉。
临床带教中遇见一例异位妊娠患者,患者来住院部由平车推入,面色苍白,表情痛苦。
见到患者来到护士站,我第一时间叫上所带教学员跟随我身后,嘱其拿着纸和笔注意随时记录所见所闻。
随后便针对患者进行积极处理,诊断明确后及时安排手术。
手术过程中让学员也是全程跟随,用心看,用心记。
术后返回病房嘱其学员为此患者的管床医生。
手术结束后检查学员所写病历并讲解修改。
中医科实习生带教计划(中专)
2018年中医科实习生带教计划(中专)一、实习目标:1、通过对中医科常见病、多发病的中医治疗、护理基础理论知识的了解和中医护理技术操作学习,掌握专科疾病护理常规和基础操作技能。
2、能独立完成各种基本技能,熟知各班职责、护理核心制度。
3、了解中医基础理论、中医辨证护理,掌握中药塌渍、刮痧、拔罐等中医操作。
二、具体计划:为了使实习生在本科室实习期间每天的实习内容有针对性,目标更加明确,也为了使带教老师更有计划性,特拟定以下内容,每天的学习及带教内容,每周护士长或带教组长不定时的反馈工作。
1、基本知识:第一周:1.无菌操作原则 2.消毒隔离制度 3.输液、输血反应的应急预案第二周:1.值班、交接班制度 2.查对制度 3.病情突然变化的应急预案第三周:1.分级护理制度 2.病区管理制度 3.患者发生过敏性休克的应急预案第四周:1.健康教育制度 2.护理安全管理制度 3.创伤性休克的应急预案2、基本理论:第一周:1、何为五行相生?何为五行相克?2、何为病因,包括几方面?第二周:1、风邪的致病特点 2、痰饮的致病特点第三周:1、什么叫四诊,四诊的具体内容。
2、七情变化对脏腑气机的影响。
第四周:1、引起中药不良反应的主要原因。
2、配伍的目的。
3、基本技能:第一周:1.四测 2.三针 3.中药塌渍第二周:1.静脉采血 2.无菌技术 3.刮痧法第三周:1.吸氧 2.导尿 3.TDP治疗仪的使用第四周:1.鼻饲 2.口腔护理 3、脑反射治疗仪的使用4、小讲课内容:第一周:腰痹病的护理常规第二周:项痹病的护理常规第三周:蛇串疮的护理常规第四周:面瘫病的护理常规三、实施要求:1、带教老师:按要求选拔负责的老师带教,在实习过程中护士长做监管,带教老师在实际工作中负责监督指正,护士长每周检查一次实习生带教情况。
2、一对一带教,由带教老师在工作过程中“放手不放眼”,结合临床病例巩固康复科专科常见病的临床症状、专科检查、治疗用药、病情观察、各仪器的使用方法等,使学生的理论知识应用于临床,进一步熟练掌握各项护理技能操作,时刻提醒学生严格执行查对和消毒隔离制度,防止差错事故的发生。
关于医学规培生带教技巧的思考和探讨
关于医学规培生带教技巧的思考和探讨作者:李颖刘剑张纾难来源:《中国中医药图书情报》2020年第04期住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径,是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的根本之策,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措[1]。
其最终目标是培养高水平、高质量、高素质的住院医师,丰富拓展专业知识,增强实践操作技能,提高自身专业素质[2]。
但住院医师规范化培训存在住院医师培训师资队伍相对薄弱,培训管理力度薄弱,规培生学习积极性不高,中医学人文素养不足等问题[3]。
笔者根据规培生的实际情况,结合中医学专业的带教特点,经过多年的探索和实践,从激发主观能动性、完善落实规章制度、增强中医学人文素养3个方面提高规培生的培训质量和学习效率,使规培生真正获益,以优秀的成绩通过考核并成为能独立处理临床工作的医生,成为医疗行业的新生力量。
1 提高学习的主动性临床规培生大部分是刚毕业的医学生,一直在学校进行理论知识的学习,如何把所学知识与实践相结合,辨别临床表现与课本理论之间的不同,在相同的表象下找到细微差异性导致的病因,根据临床症状和个体差异性做出正确的判断和处理,对规培生来说,具有一定难度。
因此,保持一种积极探索、主动学习的态度变得尤为重要。
1.1 规范教学查房,多引导讨论,激发学习积极性教学查房的过程首先是规培生向带教老师汇报,在规培生病例汇报时,按要求把典型患者的病历进行深入地梳理,对病例特点、诊断、鉴别诊断、治疗有规范、系统的认识,这对规培生来说,是非常好的主动学习的机会。
规培生病例汇报完毕,进行临床查体的过程也需要主动学习锻炼,提高自己的临床查体技能。
在纠正错误的环节,老师可以把主动权交到规培生手中,让学生们相互纠错、提问,主动思考,互相学习,把学习热情及学习主动性充分发挥出来,达到从患者和同学身上获取知识、弥补自己不足的目的。
在讨论阶段,可以将形式多样化,如老师提问、分组讨论相互穿插,让每个学生都能充分表达自己的观点,并对观点进行深入分析,使学生自己发现错误,以达到不断学习、不断进步的目的。
中医本科护理临床带教方法
中医本科护理临床带教方法1 中医本科护理临床带教方法中医本科护理临床带教是学习护理领域的重要组成部分。
它通过实践和体验的方式教授学生不同的中医护理技术,使他们能够更好地应用中医理论,根据病情的认识选择准确的护理措施,使临床护理质量不断提高。
1.1 护理技能教学在中医本科护理临床带教中,护理技能教学是最重要的,主要包括护理技术、教学技能,全面提高学生护理技能和配套服务水平。
①护理技术包括中药配制,特色护理、特色体位护理,璞玉穴位按摩,针灸体位,调理和护理起居等。
②教学技能包括分析和解决临床护理中实际存在的问题,根据中医学前因后果的思维方式,把握临床的护理思路,教给学生根据中药疗效和不同护理护理策略等。
1.2 患者教育中医本科护理临床带教还要注重患者教育,即临床医学带教助理与病人或家属以及有关介入者在多个临床护理活动中协调运作。
目的是提高护理水平和提高护理质量,使护理更有效。
①把全面的健康教育、慢性病与急性病护理讲解给患者,增强了患者的护理责任感,让患者摆脱治疗的痛苦,有效的改善疾病的病情;②说明到底应该坚持什么样的护理措施和患者的角色;③与患者做到心里沟通,加强患者的思想教育,逐步增强改善患者因病受到的痛苦感和不安感;④深入了解患者的临床护理需要,形成针对性的护理方案,根据临床病情的变化,不断调整护理措施和护理对策;1.3 护理学概念教育在中医本科护理临床带教中,还要强调护理学概念,是指护理从业者根据社会情况,分析、总结护理理论,在护理现实当中分析、研究护理实践,并结合临床护理实践经验,把理论和实践结合,形成护理学概念。
①对中医护理学思想有基本的认识:如中医护理学的基本原理──医治病人是要随病变把握内外、上下、表裏而行的,而护理学的概念也要基于这一背景而设计和构建,以满足临床护理的实际需要②培养发展学生的实践素养,中医护理学概念教育要求学生能够培养观察能力、判断能力、沟通能力、思维能力、备案学习能力等实践素养,在实际操作中提高护理效果。
怎样做好带教工作
怎样做好带教工作摘要】目的:怎样做好临床带教。
方法:首先要有计划性,有明确的目标,其次要有科学的带教理念,再次,要有有效的资源路径,最后要求带教老师高度的责任心及事业心。
结果:通过实习,要实习生成为“三位一体”的精英人才。
【关键词】医学生;带教老师;人才培养【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)18-0255-021.前言“健康所系,性命相托!当我步入神圣的医学学府的时刻,谨庄严宣誓:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。
为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身。
”这是我们步入医学院时的庄严宣誓,今天我仍然谨记在心,并且在平时的工作中我以此来要求自己,在带教过程中我也始终告诉学生们要记住医学生誓言。
临床实习是医学生实现理论知识向实践能力转化必不可少的阶段,因此,临床带教至关重要。
作为一所教学医院,我们不仅肩负着救死扶伤的责任,更承担着培养未来医学人才的责任,所以我们要有所计划,使得以后的医学人才更能胜任救死扶伤的责任。
2.怎样做好临床带教工作2.1 要有明确的目标定位医学不是单纯的自然科学,而是包含了生物学,医学心理学,社会科学和人文科学在内的综合学科。
医疗卫生行业也是一个特殊的具有较高技术含量的民生行业。
由于医学关系群众生命健康的特殊性,医务人员应该是一群素质非常高的群体,医学教育也一定是精英教育[1]。
作为一所教学医院,首先因明确高起点的目标定位,以“高起点,高标准,高水平”的三高方针,坚持医学精英教育,实行高进优教严出,强调“三高三基三严三早”,开放办学,培养“知识、能力、素质”三位一体的医学教育人才。
2.2 要有科学的带教理念思想观念是成功的决定因素,特别是在医学教育事业和人才培养领域,科学精准的办学理念是教育发展的根本和关键。
住院医师规范化培训学员的带教制度
对学员的操作技能、病历书写、查房质量、管理病人能力等做出正确、客观的评价,如实记录在《住院医师规范化培训登记和考核手册》上,并签字。
10、带教老师应按培训要求向学员讲授临床医学知识和临床操作基本内容,具体要求如下第一阶段1病案书写标准及评分标准,甲、乙、丙级病案的分类,规范处方和门诊病历书写。
5、带教老师应规范自己的医疗行为,为人师表,实事求是的填写住院医师考核手册,不弄虚作假,不碍于情面。
6、基地及医院有权考核带教老师的带教工作。
7、基地及医院可采用多种形式对带教老师的带教水平、能力等各方面进行考核评估,对多次考核不合格、业务水平及能力差者,取消带教资格。
8、基地根据带教老师讲课、操作、临床经验等方面的能力、填写《住院医师规范化培训考核手册》的情况、培训学员的问卷调查等,评选出优秀带教老师,报请医院给予相应的奖励。
第二阶段1讲授发热、疼痛、感染、黄疸、休克、电解质平衡、多脏器衰竭等临床基础知识。
2临床各种复杂疾病的诊断、鉴别诊断、治疗原则。
3各专业学科的新知识、新理论、新方法、新技术和医学领域的前沿科学等。
4掌握基本医疗设备的使用,了解特殊专科医疗仪器设备的临床应用等。
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2询问病史,系统查体,正规的操作手法,临床思维,疾病诊断治疗。
3心肺复苏术,生命体征观察,心跳骤停的抢救,用药基本原则。
浅谈中医住院医师规范化培训的带教体会
浅谈中医住院医师规范化培训的带教体会住院医师规范化培训是医学生成长为合格临床医师的必由之路,对于保证临床医师专业水准和医疗服务质量具有不可替代性。
在国家中医学教育体制及医疗政策改革指引下,为培养标准化、国际化的中医学人才,将中医住院医师培训与中医专科医师培训工作融为一体,探索现代中医师培养新模式。
中医住院医师规范化培训是以培养具有较高中医专业能力的医务人员为目标,是培养高层次中医专业人才的重要途径之一。
标签:中医住院医师;规范化培训;带教体会中医住院医师规范化培养的目标,是为本市各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论、专业的知识和临床技能,能独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床中医(中西医结合)医师。
因此,中医传统职业操守及中医内涵建设是质量工程的关键。
如何在培训及考核过程中凸显中医特色、发挥中医传统与现代结合的优势,是质量建设与考评的难点和重点。
笔者就近年来带教中医住院医师规范化培训住院医师过程中的几点体会如下。
1 住院医师应具有扎实的医学知识基础、熟练掌握医疗技能操作能力“工欲善其事,必先利其器”,中医住院医师规范化培训的医生大多是刚刚从学校毕业的本科生、硕士生、博士生,面对临床问题,应首先具有扎实的中西医医学知识基础,才能结合临床建立科学的探索性和分析性思维方式,从而运用学科有关基础与临床知识,并将之应用于临床实践中。
初入临床的住院医师应具备能够准确、细致的采集重要病史,并且能够简单思考相关鉴别诊断,诊断分析,以及有效利用信息技术来帮助诊治与进行患者医学相关知识教育,熟练掌握医疗和介入等基本操作技能。
2 住院医师应具备良好的职业素养和人际沟通能力良好的职业素养和人际沟通能力是对每一名医师的基本要求,故规范化培训的住院医师也不例外。
应具备:①有效的倾听技能,能够认真听取意见和建议;②对待患者具有尊敬,同情与诚实的态度,确保患者隐私及知情权;③具有“举一反三”的能力,坚持追求卓越的,不断精进的职业发展。
中医妇科规培个人小结
中医妇科规培个人小结时光如梭,转眼间2022年已经成为过去,在院领导、护理部的关心、支持、指导下,在全科室护士的共同努力下,我们紧紧围绕“以患者为中心、以服务为核心”的原则,结合科室实际,积极开展优质护理服务活动,认真落实各项工作制度,逐步提高工作质量及服务水平,现总结如下:一、开展优质服务,拓展服务内涵。
我科是优质护理服务示范病区之一,从基础护理工作入手,着重晨晚间护理,严格保持床单位清洁、无血渍、污渍,随脏随换,每周一大换的制度,确保患者清洁、舒适。
做到“三短九洁”,并为术后、产后的患者清洁会阴、更换卫生垫,保证了患者的清洁无污染。
二、根据二甲评审标准进行中医护理技术培训,开展中药熏洗、宫颈中药涂药,双下肢穴位按摩等中医护理技术操作,体现了中医特色护理、增加了科室经济收入、提升了患者满意度。
三、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。
将工作细化,进行分工,充分发挥责任组长及责任护士的作用,将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
四、产房管理,严格执行消毒隔离制度。
落实腕带识别制度,严格执行产妇及新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管理。
加强疫苗管理,完善疫苗上报及查对程序。
严格执行消毒隔离制度,规范处理医疗废物,新生儿室及发热患者科室管每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,并做好登记。
五、加强专科业务知识学习每月组织全科护理人员共同学习妇产科专科护理知识、新生儿复苏、产科急症及应急程序,采取轮流授课的方式,并进行妇产科危急重症的应急演练,要求人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。
六、实习带教实行一对一的带教模式每月对科室实习同学进行了护理基础、专科知识的理论及操作考试。
但在实习生的管理上还做得不够,发生了一例神灯烫伤事件,到致了医患纠纷,今后将加强实习生的带教管理,要求带教老师放手不放眼,确保护理安全。
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榜样在先,责任在肩
名医之路
“经典”是中医临床思维的钥匙---学经典
名
医
“名师”是中医临床思维的灯塔---跟名师
之
路
“实践”是中医临床思维的载体---勤临床
学经典、跟名师、勤临床是铸就名医的必由之路。
3.能力训练细致全面
2.培训过程严格规范
2.1
轮转培训 细节入手
入科教育,清晰精炼; 考勤登记,医护共签;
轮转方案,规划齐全; 出科考核,侧重思维; 综合评价,详细全面。
2.培训过程严格规范
2.2
理论学习 注重实践
专业知识构建;
临床进展,结合病案; 经典医籍,自习晨练。
月经量多,月经量少,月经先期,
爱教学
爱临床
博
爱学生
爱
爱患者
4.带教能力提高完善
“授之以鱼不如授之以渔”
临床带教
------临床带教塑造作用
宜:碎片知识--系统化 基础知识--临床化
理构论筑联中系医实思际维
避免:教学内容--西医化 本课教学--重复化
病例讨论,教学查房 ------带教质量掌控作用
疑难病例讨论常见问题
重视不够:缺乏自信、借口推诿、准备不足 流于形式:表演角本、内容西化、应付粘贴 方法欠缺:目的不明、路径不清、内容不详
3.3 补短板(7-8W) 查验“三基” 考核技能 查缺补漏
4.带教能力提高完善
“学高为师,身正为范” ------专业基地负责人引领作用
“授之以鱼不如授之以渔” ------临床带教塑造作用
“病例讨论,教学查房” ------带教质量掌控作用
4.带教能力提高完善
“学高为师,身正为范”
爱中医
------专业基地负责人引领作用
讨论形式
讨论:是针对某个问题进行探讨辨明真伪是非的一种学习方法, 是在集任或主任医师以上职称医师主持 院内讨论:科主任报请医务科组织全院会诊 院外讨论:必要时请上级医院专家会诊
中医:加强规培学生中医 理论自信
道路自信 疗效自信
规培:培养目标:培养合格的中医师
技能目标:巩固 中医基本理论 中医基本知识 中医基本技能
侧重中医思维与技能 情感目标:激发学生对中医的学习兴趣
日常:平日,经常的 带教:带:带领
教:jiāo 把知识或技能传给人 jiào 教导、教育
如何做好中医规培日常带教工作
2.培训过程严格规范
2.4
过程记录 及时完善
带教执笔,批阅精当; 师生沟通,教学相长。
3.能力训练细致全面
夯基础(1-2W) 强临床(3-6W) 补短板(7-8W)
3.能力训练细致全面
3.1 夯基础(1-2W) 望闻问切别阴阳 理法方药要加强 接诊能力专人练 临床技能细周详
3.能力训练细致全面
1.专业基地建设要素 2.培训过程严格规范 3.能力训练细致全面
1.专业基地建设要素
1.1专业基地组织化:
基地主任:统筹专业体系建设、教学建设
教学主任:教学内容标准化、规范化
教学秘书:日常管理,应急事件处理
规培教师:带教常
1.2专业基地标准化:
规培过程 能力培训 SOP 带教过程
考勤细则SOP 考勤
肾气和天癸调节,是脏腑、津液、经络 协调作用于胞宫的结果
不孕症,癥瘕,阴痒,盆腔炎性疾病, 子宫内膜异位症,子宫腺肌症, 多囊卵巢综合征
凡不属经、带、胎、产和前阴疾病 范畴,而又与女性解剖、生理特点 有密切关系的疾病
胞宫的生理与临床
痛症 血症
2.培训过程严格规范
2.3
跟师学习 传承经验
典型病案,深入详辨; 学习体会,总结凝练; 跟师心得,学有所验。
月经后期,崩漏,闭经
痛经,经行乳房胀痛,经行头痛
肾气盛,天癸至,任通冲盛,月事以时下
异位妊娠,妊娠恶阻,胎动不安, 胎漏,妊娠腹痛,堕胎,小产,滑 胎,子肿,子晕,子痫
男精壮,女经调,有子之道也
产后血晕,产后痉症,产后发 热,产后腹痛,产后身痛,产 后恶露不绝,产后乳汁异常
带下量多,带下量少
多虚,多瘀
辨:肾气虚?肾阳虚?肾阴虚?
(手足心热、口燥咽干、舌红少苔)
肾虚之辨
肾由远及近的辨证,细查有无一脏之病多脏受累,
肾虚兼夹
辨病辨证
药 理、法、方、药
临床思维治学之道
中医临床思维知要
治学之道: 《中庸》博学之,审问之,慎思之,明辨之, 笃行之。有弗学,学之弗能,弗措也;有弗问,问之弗 知,弗措也;有弗思,思之弗得,弗措也;有弗辨,辨 之弗明,弗措也;有弗行,行之弗笃,弗措也;人一能 之,己百之;人十能之,已千之。果能此道矣,虽愚必 明,虽柔必强。
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如何做好中医规培日常带教工作
丛慧芳 2018年1月
如何 做好 中医 规培 日常 带教
如何:用什么手段或方法(做好规培带教工作)
做好 :
做好规培工作 培养
要 素
好规培医生
要 素
①规培基地,管理有方 ②专业基地,教育有道 ③规培教师,教学有术
①扎实的基本理论 ②一定的临床经验 ③敏捷的中医思维
3.能力训练细致全面
理论自信、自强 阴阳学说与临床 整体观念与临床 经络学说与临床 治未病学说与临床
3.能力训练细致全面
临床实践是中医思维的摇篮 何为中医思维 中医临床思维过程每日一练 临床思维治学之道 名医之路
何为中医思维
中医临床思维知要
思维 VS 思辨
思维过程: 《灵枢·本神》 “所以任物者谓之心,心有所忆谓之 意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑, 因虑而处物谓之智。”
心意 志 思 虑
心:生命活动的主宰 意:回忆既往知识与经验产生的意念
智
思:根据志向而反复的思考 虑:思考的范围由近及远 智:通过考虑斟酌而处理事物
中医临床思维过程每日一练
心(用心专一)
忆
尺脉沉
尺脉候肾 肾虚证候
意
所存
肾虚意念、火花 肾虚佐证资料:头晕耳鸣、腰膝酸软
志
存变
思
远慕
虑
处物
智
肾虚方向明确
3.2 强临床(3-6W) 中医经典理论是思维基础 临床实践是中医思维的摇篮
3.能力训练细致全面
中医理论是中医思维的基础
理论水平的高低决定临床疗效的成败,临床不要轻易 否定中医理论的科学性,坚信中医理论对临床的指导作用, 脚踏实地的学习中医经典,系统、熟练地掌握阴阳五行、 脏腑经络、气血津液、卫气营血等中医理论,才是中医成 长的基础,没有中医理论支撑的中医临床将是无源之水, 无本之木,心中不明,指下不清,难以胜任繁杂的临床工 作,久而久之丧失对中医的信心,形成恶性循环,所以中