从MERS看医院感染控制的标准预防

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中东呼吸综合征的诊疗及医院感染预防与控制

中东呼吸综合征的诊疗及医院感染预防与控制
中东呼吸综合征的诊 疗及医院感染预防与
控制
目录
• 中东呼吸综合征概述 • 中东呼吸综合征的治疗 • 医院感染预防与控制 • 中东呼吸综合征的预防 • 中东呼吸综合征的全球影响与应对
策略
01
中东呼吸综合征概述
定义与特点
定义
中东呼吸综合征(Middle
East
Respiratory
Syndrome,MERS)是一种由冠状病毒引起的呼吸道
02 在接触患者及其分泌物、排泄物等污染物时,医 务人员应严格执行手卫生规范,防止交叉感染。
02 医务人员应定期接受相关培训,提高对中东呼吸 综合征的认识和防护意识。
医院环境清洁与消毒
医院应定期对病房、诊疗区域、卫生间等场所进行彻底清洁和消毒,以减少病毒在 环境中的存活和传播。
对于患者接触的物品和医疗器械,应进行严格的清洁和消毒处理,确保其安全可靠。
03 投资信心下降
投资者对中东地区的投资信心受到打击,资本撤 离和投资减少成为普遍现象。
对国际交通的影响
01 航空运输受阻
许多航空公司减少或取消飞往中东地区的航班, 导致国际航空运输受到严重影响。
02 陆路交通受限
疫情爆发导致中东地区与其他国家的陆路交通受 阻,影响人员和货物的流动。
03 港口运营受限
公共卫生措施
公共卫生部门应加强监测和预警,及时发现并隔 离疑似病例,防止疫情扩散。
公共场所应加强通风换气,保持室内空气流通。 同时,应加强公共卫生宣传教育,提高公众的自 我防护意识和能力。
个人防护措施
个人应保持良好的手卫生习惯,勤洗手或使用手消毒剂。避免用手触摸 口、眼、鼻等部位。
在公共场所应佩戴口罩,特别是在人员密集的场所。如有疑似症状,应 及时就医并告知医生自己的旅行史和接触史。

MERS防控方案培训

MERS防控方案培训

MERS防控方案培训什么是MERS?MERS(中东呼吸综合症)是一种由冠状病毒MERS-CoV引起的病毒感染病。

该病毒最初于2012年在沙特阿拉伯发现并报告,并迅速在整个中东地区传播。

此后,MERS在世界范围内多次出现。

MERS的传播途径MERS是一种病毒性呼吸疾病,可以通过以下途径传播:•直接接触患者的体液,如唾液、汗液等;•呼吸道飞沫传播;•患者与家禽等动物接触,或食用不熟透的动物肉类,如骆驼肉等。

MERS的症状MERS的症状包括:•发烧;•咳嗽;•呼吸急促;•胸痛;•腹泻等。

症状可能在感染后2天至14天内发生,并且会持续4天至1个星期。

MERS的防控为了防止MERS的传播,我们需要采取一些预防措施,包括:1. 加强卫生管理卫生管理是防止通传染病传播的重要方式之一。

在MERS防控中,需要加强以下卫生管理措施:•定期开窗透气;•减少人员聚集,避免部门开展大型聚会等活动;•强化楼道、公共场所的清洁消毒,防止交叉感染;•妥善处理垃圾,人员接触垃圾后应及时清洗双手;•勤洗手、多喝水,加强室内通风,消毒灭蚊。

2. 加强个人防护MERS预防的关键在于个人防护。

建议个人做好以下防护工作:•避免去人群密集、通风不好的地方;•勤洗手、戴口罩;•注意咳嗽和打喷嚏的礼仪,避免飞沫传播;•避免与动物接触、食用动物肉类等。

3. 利用科技手段进行防控在MERS防控中,我们还可以利用一些现代科技手段,如:•安装电子烟雾机,对室内进行喷雾杀菌,消除病毒;•升降机内推广注意卫生及防疫知识等做法,提高人们对MERS的认识意识;•建立病情追踪系统,及时了解各地的疫情。

MERS防控的注意事项MERS防控需要注意以下事项:•一旦发现MERS病例,尽快隔离并进行核酸检测;•严格进行消毒灭菌,避免交叉感染;•保持个人卫生素质,注意个人防护;•加强宣传教育,提高防疫意识和能力。

MERS是一种由病毒引起的呼吸道疾病,传染性极强,防控工作必须抓紧。

MERS防控措施

MERS防控措施

MERS防控措施什么是MERS中东呼吸综合症〔Middle East Respiratory Syndrome,简称MERS〕,是一种由MERS冠状病毒引起的疾病。

首例MERS感染者于2024年在沙特阿拉伯被发现,该病毒主要在中东地区传播。

MERS病毒可引起呼吸道疾病,病症包括高热、咳嗽、呼吸急促等。

该病毒的传播途径主要是通过与患者密切接触或接触其分泌物而感染。

MERS的防控措施MERS的防控措施主要包括以下几个方面:1. 加强监测和报告对于可能的MERS病例,应及时进行监测,并确保及时报告。

医疗机构和公共卫生部门应密切合作,加强对可疑病例的监测,并及时向相关部门报告。

2. 加强传染病的预防控制措施对于可疑或确诊的MERS患者,应采取必要的隔离措施,以防止病毒的传播。

医疗机构应提供必要的个人防护装备,包括口罩、手套等,以防止医护人员被感染。

3. 宣传教育公众需加强对MERS的认识,正确理解该疾病的传播途径和防控措施。

政府和媒体可通过广告、宣传等方式,向公众传达相关信息,提醒人们注意防范。

4. 加强国际合作由于MERS主要在中东地区传播,国际合作至关重要。

各国应加强信息共享,提高病例的诊断能力和实验室监测能力。

同时,应加强对旅行者的监测和筛查,以防止病毒的跨境传播。

5. 病毒的筛查和疫苗研发科研机构应加强对MERS病毒的筛查和研究,以便早日发现有效的治疗方法和疫苗。

此外,还应加强与药物公司的合作,加快疫苗的研发和生产。

结论MERS是一种由MERS冠状病毒引起的疾病,其传播途径主要是通过与患者密切接触或接触其分泌物而感染。

为了防止MERS的传播,我们需要加强监测和报告、加强传染病的预防控制措施、宣传教育、加强国际合作以及病毒的筛查和疫苗研发。

通过这些措施,我们可以有效地防止MERS的传播,保障公众的健康平安。

中东呼吸综合征院感防控版解读(1)

中东呼吸综合征院感防控版解读(1)

中东呼吸综合征院感防控版解读(1)中东呼吸综合征(MERS)是一种由冠状病毒引起的急性呼吸系统疾病,其最初在沙特阿拉伯出现。

由于MERS属于院感病害,所以在医院中进行预防和控制非常关键。

以下为MERS院感防控版的解读。

一、发病传播途径MERS的传播途径主要为直接和密切接触感染者。

病毒存在于呼吸道、唾液、尿液、粪便等体液中,能够通过飞沫传播和接触传播传染给别人。

此外,还可以通过污染的物品和医疗器械进行传播,以及间接传播。

二、预防控制措施1. 减少飞沫传播的发生:要求患者佩戴口罩,医务人员在接触患者时也要佩戴口罩。

同时,在医院中要保持空气流通,对人员的聚集也要抑制。

2. 增加接触传播的防控措施:为了减少交叉感染,限制家属探视和病房出入,并在进入和离开病房时进行消毒。

3. 进行有效隔离:对疑似或者确诊患者,必须进行隔离。

同时,还需分配专门的区域或者房间用于隔离确诊或疑似MERS患者。

4. 确保消毒措施:在发现MERS病例之后,医院需要对接触到病例的物品,例如医疗设备、床单、毛巾等,实行全方位湿布消毒。

对于使用患者食器、餐具等进行消毒,以避免交叉感染。

5. 建立健全的检测机制:在预防和控制MERS病例方面,及时、准确、快速地诊断是非常重要的。

据此,需要建立完善、规范的检测机制,保持关注疫情动态,并寻求预防措施。

三、医务人员的防护医务人员是重点防控的对象。

他们在诊治患者时需要接触到病毒等病原体,很容易感染并成为传播源。

因此,医务人员的防护措施应当得到特别关注。

要求医务人员必须佩戴医用口罩、手套、帽子等必须的医用防护用品,并根据具体的情况采用不同程度的防护措施。

总之,针对中东呼吸综合征的院感防控版,需要加强对MERS病例的监测、完善隔离措施、加强对医务人员防护措施的培训和使用、以及保持及时、快速、准确的信息通报等。

只有这样才能更好地预防和控制MERS的发生和传播。

中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南2015版

中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南2015版
每年至少进行一次全员培训,新员工 入职时需接受相关培训,并对重点岗 位人员进行定期复训。
培训效果评估
评估方法
通过问卷调查、考试、模拟演练 等方式对培训效果进行评估。
评估内容
评估受训人员对中东呼吸综合征相 关知识的掌握程度、预防与控制措 施的执行情况以及应对突发事件的 反应能力。
改进措施
根据评估结果,针对存在的问题和 不足,制定相应的改进措施,并持 续优化培训内容和方式。
病毒阳性。
临床诊断病例
未进行实验室检测,但临床表现 和流行病学史符合MERS诊断标 准,且在排除其他疾病后可临床
诊断为MERS。
病例发现
医疗机构应加强对疑似病例的 监测和筛查,及时发现并应采 集呼吸道标本进行MERS冠状 病毒检测。
对于确诊病例和临床诊断病例, 医疗机构应及时向当地疾控机 构报告,并积极配合开展调查 和防控工作。
用于检测中东呼吸综合征病毒核酸,具有高 灵敏度和特异性。
血清学检测
检测患者血清中的中东呼吸综合征病毒抗体, 用于回顾性诊断。
病毒分离培养
通过采集患者呼吸道标本,在细胞或动物模 型中分离培养病毒。
抗原检测
通过免疫荧光等方法检测病毒抗原,有助于 早期诊断。
实验室检测流程
采集标本
采集患者的呼吸道标本,如鼻咽拭子、 痰液等。
应定期对病房、手术室等场所的地面 进行消毒,可采用含氯消毒剂拖地等 方法。
物体表面消毒
应定期对病房、手术室等场所的物体 表面进行消毒,可采用含氯消毒剂擦 拭等方法。
医疗废物处理
分类收集
医疗废物应按照感染性、损伤 性、病理性、化学性等分类收
集。
专用容器
医疗废物应放置在专用容器中 ,并加盖密封。

中东呼吸综合征MERS防治方案

中东呼吸综合征MERS防治方案
应当对疑似、临床诊断病例或确诊患者及时进行隔离,并按照指定路线由专人引导进入病区 病情允许时,患者应当戴外科口罩;培训患者在咳嗽或者打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应当使用流动水洗手,手上没有肉眼可见污染时可使用快速手消毒剂进行卫生手消毒 未解除隔离的患者死亡后,应当及时对尸体进行处理。处理方法为:用双层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由专用车辆直接送至指定地点火化;因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的,应当经上述处理后,按照规定深埋
各省份首例及后续病例 各省份首例中东呼吸综合征病例由发生地省级卫生计生行政部门组织省级临床专家组结合病例的流行病学史、临床表现、省级疾病预防控制中心检测结果及中国疾病预防控制中心实验室复核检测结果等,按照诊疗方案进行诊断,由省级卫生计生行政部门报告国家卫生计生委备案。 各省份后续病例的诊断仍按上述程序进行,但实验室诊断依据可不需要中国疾病预防控制中心实验室的复核检测结果。
实验室检查
血常规:白细胞总数一般不高,可伴有淋巴细胞减少 血生化检查:部分患者肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高 病原学相关检查。 主要包括病毒分离、病毒核酸检测。 病毒分离为实验室检测的“金标准”;病毒核酸检测可以用于早期诊断。及时留取多种标本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰或肺组织,以及血液和粪便)进行检测,其中以下呼吸道标本阳性检出率更高。
影像学表现
发生肺炎者影像学检查根据病情的不同阶段可表现为单侧至双侧的肺部影像学改变 主要特点为胸膜下和基底部分布,磨玻璃影为主,可出现实变影。
影像学表现
2014年Ajlan AM等总结MERS住院患者最常见的 CT 表现是:以双侧胸膜下和基底部肺组织受累为主的广泛磨玻璃样密度影,而实变影相对少见。病变好发于胸膜下及支气管血管周围区域,提示此类肺炎倾向于机化性肺炎的表现模式。而对于生活在疫区或从疫区旅行归来的急重症患者而言,认识到这一表现模式或将有助于 MERS的早期诊断

中东呼吸综合征院感防控2015版解读.ppt

中东呼吸综合征院感防控2015版解读.ppt
2、医疗机构应当根据MERS的流行病学特 点,针对传染源、传播途径和易感人群三个环节 ,结合医疗机构的实际情况,制订医院感染防控 预案和工作流程并进行演练。 新增内容
医院感染预防预防与控制
3、医疗机构应对所 有医务人员开展相应的培 训,提高医务人员对就诊 病人患中东呼吸综合征的 警惕性及医院感染预防与 控制的意识,做到早发现、 早隔离、早诊断、早报告、 早治疗。
估。
医院感染预防预防与控制
6、疑似、临床 诊断或确诊中东呼 吸综合征患者在转
新增内容
运过程中应戴外科 口罩并采取相应隔 离防护措施,避免 疾病的传播。
更加强调对易 感人群的保护
医院感染预防预防与控制
(二)收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征感 染患者的病区(房)
1、建筑布局和工作流程应当符合上级卫生计生行 政部门的设置条件和《医院隔离技术规范》等有关要 求。
中东呼吸综合征概述
临床表现
p 早期主要表现为发热、畏寒、乏力、头痛、 肌痛等,随后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,部 分病例还可出现呕吐、腹痛、腹泻等症状。 p 重症病例多在一周内进展为重症肺炎,可发 生急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、甚 至多脏器功能衰竭。 p 部分病例可无临床症状或仅表现为轻微的呼 吸道症状,无发热、腹泻和肺炎。
中东呼吸综合征概述
实验室检查 1.一般实验室检查。 Ø 血常规:白细胞总数一般不高,可伴有淋巴细胞 减少。 Ø 血生化检查:部分患者肌酸激酶、天门冬氨酸氨 基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐 等升高。
2.病原学相关检查。 Ø 主要包括病毒分离、病毒核酸检测。病毒分离 为实验室检测的“金标准”;病毒核酸检测可以用 于早期诊断。
2、应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防 护用品。

中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南

中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南

针对MERS的医院感染预防与控制工 作至关重要,可以有效降低病毒传播 风险,保障患者和医务人员的安全。
MERS病毒主要通过近距离接触传播, 特别是在医疗机构中,由于患者密集 且病情严重,容易发生交叉感染。
目的和意义
本技术指南旨在为医疗机构提供一套针对中东呼吸综合征的医院感染预防与控制措 施。
通过规范医疗机构在预防和控制MERS感染方面的操作流程,提高医务人员对病毒 的防控意识和能力。
经验总结
成功的关键在于建立完善的组织架构 和协调机制,强化人员培训和物资储 备,严格落实消毒和隔离措施,以及 加强患者和医务人员的健康监测。
未来研究方向和挑战
研究方向
进一步研究中东呼吸综合征病毒的传播机制和变异情况,探索更加有效的检测、 预防和控制技术。
挑战
随着病毒变异和全球旅游的增加,中东呼吸综合征的传播风险仍然存在,需要继 续加强国际合作和区域防控体系建设,提高应对突发公共卫生事件的能力。
THANKS
感谢观看
与国际组织和其他国家共享疫情信息,共同应对中东呼吸综合征 的全球威胁。
技术交流
开展技术交流和合作,共同研究和开发防控和治疗中东呼吸综合征 的有效方法。
物资支援
向疫情严重的国家和地区提供必要的医疗物资和支援,共同抗击疫 情。
06
结论与展望
当前成果与经验总结
当前成果
通过实施一系列有效的预防和控制措 施,中东呼吸综合征医院感染率得到 显著降低,保障了患者的安全和医疗 工作的正常进行。
公众健康教育
提高公众意识
通过各种渠道宣传中东呼吸综合征的相关知识, 提高公众对疫情的认识和自我防护意识。
倡导健康生活方式
倡导勤洗手、戴口罩、保持社交距离等健康生活 方式,减少病毒传播的风险。

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外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被
血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离衣后立即洗手
或手消毒。
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这此措施谁最重要?
在所有的隔离防护措施中 距离和清洁通风是最重要的 洗手、口罩 手套、眼罩 防护服 环境和物体表面消毒 粘膜消毒
显示,医务人员感染者占27%,医务人员感染者中 57.8%无症状或症状轻微。由此表明MERS病毒已具备 有限的人传人能力,但无证据表明该病毒具有持续人
传人的能力。
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一、基本要求
(一)制定医院感染防控预案和工作流程
• 流行病学(传染源、传播途径、易感人群),结合本院实际
(二)加强对医务人员的培训
• 提高医务人员防控意识和工作水平 • 早发现、早隔离、早诊断、早报告、早治疗
(三)加强早期筛查和医院感染监测工作
• 落实预检分诊与首诊负责制 • 疑似患者及时规范报告,做好相应处置工作
(四)重视和加强消毒隔离和防护工作
• 提供充足与符合标准的防护用品
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空气 隔离
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医用防护口罩执行标准
2010版增加 密合性要求
强制性国 家标准
谢谢2你0的1观0-看09-02发布
18 2021091-111--0128-01实施
医用外科口罩执行标准

【VIP专享】中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南

【VIP专享】中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南

中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南根据世界卫生组织(WHO)通报的“中东呼吸综合征”(Middle East Respiratory Syndrome,MERS)疫情,部分国家出现聚集性疫情和医务人员感染。

根据沙特阿拉伯对402例MERS感染病例的统计资料显示,医务人员感染者占27%,医务人员感染者中57.8%无症状或症状轻微。

近期,韩国出现MERS疫情,截止到2015年6月10日韩国卫生福利部通报该国确诊病例达108例,其中死亡9例,绝大多数为医院内获得。

由此表明MERS病毒已具备一定的人传人能力,但尚无证据表明该病毒具有持续人传人的能力。

但由于本次韩国暴发病例较多,应警惕社区传播的可能性。

根据WHO通报的MERS疫情,结合文献报道,对《中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南(2014版)》进行修订。

一、基本要求(一)各级卫生计生行政部门会同中医药管理部门应根据疫情变化趋势,指定中东呼吸综合征患者的定点救治医疗机构并建立转运流程。

(二)医疗机构应当根据MERS的流行病学特点,针对传染源、传播途径和易感人群三个环节,结合医疗机构的实际情况,制订医院感染防控预案、工作流程并进行演练。

(三)医疗机构应对所有医务人员开展相应的培训,提高医务人员对就诊者患中东呼吸综合征的警惕性及医院感染预防与控制的意识,做到早发现、早隔离、早诊断、早报告、早治疗。

(四)医疗机构应依据疫情变化趋势建立中东呼吸综合征早期筛查和医院感染监测工作流程,严格落实预检分诊及首诊医师负责制,发现疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征感染患者时,应当按照卫生计生行政部门的要求,做好相应处置工作。

(五)医疗机构应当重视并落实消毒、隔离和防护工作,为医务人员提供充足的防护用品,确保诊疗区域的工作环境达到切断传播途径、保护医务人员安全救治患者的需求。

(六)严格按照《医疗机构消毒技术规范》,做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与消毒;按照《医院空气净化管理规范》要求进行空气消毒。

医疗机构视频培训MERS防控措施

医疗机构视频培训MERS防控措施
证据 造成目前疫情暴发主要原因是病例早期发现不及时、密接
追踪管理等控制措施落实不到位
确诊病例仍会增加,病例感染场所仍以医疗机构为主 尚不掌握韩国疫情详细流行病学资料及防控措施实施情况,后期疫情
走势存在不确定性,未来1-2周是韩国疫情控制的关键时点
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3.中国输入性病例
病例K,男,44岁,韩国京畿道乌山市人。 5月16日,病例K到医院探访其父亲(韩国第3例病例,与指示病
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附3.韩国病例病毒序列分析结果
6月6日消息 韩国CDC与美国CDC和荷兰生物医学研究中心合作, 对来自第二例病例标本进行了全基因组测序分析 结果表明,该病毒与中东地区的病毒同源性很高 (99.5%以上)
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韩国疫情小结
中东地区以外最大一次MERS暴发 主要为医院内传播,尚未发生社区传播 导致感染的暴露时间:5分钟至数小时 疾病特征与既往无明显变化,尚未发现病毒传染性增强的
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图片来自:WHO
15
附3:暴发疫情事件
1)2013年4-5月沙特医院暴发
2013年4月1日-5月23日,沙特的一家医院发生 MERS院内感染暴发
透析病房、ICU和住院病区共发生25例继发感染
其中ICU发生5例、住院病区1发生2例、住院病区2发生2 例、透析病房16例
经过调查,这其中可能存在三代至四代的继发感染情况
26日6:15乘坐机场大巴前往仁川机场,飞往香港。
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附1:韩国病例入境我国情况调查
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附2:病例接报、隔离和现状
5月27日晚10时,国家卫生计生委接到WHO非正式通 报,立即通知广东省卫生计生委
5月28日凌晨2时许,病例被当地疾控机构找到并送 惠州市中心人民医院收治入院

中东呼吸综征院感防控版解读-V1

中东呼吸综征院感防控版解读-V1

中东呼吸综征院感防控版解读-V1中东呼吸综征(MERS)是一种由中东呼吸综征冠状病毒(MERS-CoV)引起的呼吸道疾病。

2012年,首次发现MERS病毒,并在中东地区引发大规模爆发。

随着全球交通网络的发展,MERS病毒已经传播到多个国家,成为全球范围内的公共卫生问题。

为了预防和控制MERS传播,中东呼吸综征院感防控版于2018年颁布,以下是对该版指南的解读和分析。

一、中东呼吸综征病毒的传播途径中东呼吸综征病毒主要通过空气飞沫传播,经过呼吸道进入人体。

此外,MERS病毒还可以通过接触感染物体表面而传播,如被感染人员咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫沉积在物体表面上,接触这些物体后再接触眼、口、鼻等黏膜就有可能感染MERS病毒。

所以,防控MERS病毒传播的关键在于降低病毒在空气和物体表面上的滞留时间。

二、中东呼吸综征院感防控版的预防措施1.强化个人防护:中东呼吸综征院感防控版要求医护人员必须佩戴好口罩、面罩、手套等防护装备。

在与有疑似中东呼吸综征症状的患者接触时,医护人员还需时刻保持手卫生,避免佩戴眼镜等物品。

2.加强环境卫生:定期清洁和消毒医疗机构和公共场所的表面和设备,并使其通风透气。

同时,中东呼吸综征院感防控版还建议使用杀菌剂等消毒剂来消除病毒。

3.加强病毒监测:中东呼吸综征院感防控版要求对于有疑似中东呼吸综征症状的患者,及时进行检测,并在治疗过程中严格隔离患者,避免交叉感染。

同时,对于密切接触者也应该加强监测。

三、中东呼吸综征院感防控版的效果评估中东呼吸综征院感防控版推出后,中东地区的MERS疫情得到了有效遏制。

截至2019年3月底,中东地区共报告了2420例MERS病例,其中834人死亡,病死率为34.46%。

虽然死亡率仍然很高,但比起MERS病毒在初期传播的速度和范围已经有了明显的减缓,这表明中东呼吸综征院感防控版在一定程度上取得了预期的效果。

总之,中东呼吸综征院感防控版为全球防控MERS病毒提供了有力指导。

医院中东呼吸综合征医院感染

医院中东呼吸综合征医院感染
染的预防和控制措施
为预防和控制中东呼吸综合征医院感染的传播,应采 取一系列的预防和控制措施,包括加强患者筛查和隔 离、加强医院环境和物品消毒、加强医务人员个人防 护等。同时,应重视患者的早期诊断和治疗,以降低 发病率和死亡率。
研究不足与展望
研究不足
目前对中东呼吸综合征医院感染的研究还存在一些不足之处,如缺乏大规模的流 行病学调查和研究,对病毒的分子生物学特性和致病机制还需要进一步深入探讨 ,同时对防控措施的效果和实施情况也需要进一步评估和完善。
根据数据分析结果,评估预防与控制措施的 效果,为改进措施提供依据。
04
针对中东呼吸综合征医院感染的防控 措施建议
加强医院感染防控意识
增强防控知识
通过培训、讲座等方式,提高医护人员对中东呼吸综合征医院感染的认识和防控意识。
强调防控重要性
强调中东呼吸综合征医院感染的危害和防控的重要性,加强医护人员的责任感和使命感。
建立防控文化
在医院内部建立中东呼吸综合征医院感染的防控文化,使医护人员充分认识到防控工作的 重要性。
严格执行防控措施
规范消毒措施
对医院内的重点区域进行定期 消毒,并确保消毒质量。
严格执行隔离措施
对疑似中东呼吸综合征病例,要 采取严格的隔离措施,避免病毒 在医院内传播。
加强通风措施
对医院内的空调系统进行定期清洁 和消毒,确保空气流通畅通。
数据分析
采用统计学方法对病例资料进行分析,包括描述 性统计和推断性统计。
风险因素分析
分析可能导致医院感染的风险因素,如患者年龄 、性别、基础疾病等。
病例结果展示
感染率
感染部位
通过计算感染率来评估医院感染的严重程度 。
分析感染部位的相关信息,如肺部、呼吸道 等。

中东呼吸综合征医院感染预防与控制

中东呼吸综合征医院感染预防与控制

标准预防
• 视所有病人,均为具有潜在感染性的病人; • 即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄 物、均具有 • 传染性,必须进行隔离; • 不论是否有明显的血液污染或是否接触非 完整的皮肤 • 与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护 措施。
出院标准
• 体温基本正常、临床症状好转,病原学检 测期间,隔2-4天,连续2次阴性,可出院 或转至其他相应科室治疗其他疾病。
中东呼吸综合征
医院感染预防与控制
医院感染管理科
中东呼吸综合征(MERS)
• 中东呼吸综合征是一种由新型冠状病 毒(中东呼吸综合征冠状病毒)引起 的病毒性呼吸道疾病。该病毒于2012 年首次在沙特阿拉伯得到确认。冠状 病毒为一类大型家族病毒,可引起从 感冒到严重急性呼吸综合征等一系列 疾病。
MERS国家分布(25个国家)
治疗
• 抗菌药物和液体管理: • 合并细菌感染,给予经验性抗生素治疗。 • 根据病情变化给予水电解质平衡管理。 • 不建议大剂量激素治疗。易出现下列不良时件: • 机会性感染。 • 缺血性坏死。 • 医院获得性感染。 • 病毒复制。
医务人员防护原则与具体措施
• 防护用品应当符合国家有关标准。 • 每次(每个操作)接触患者前后正确进行 手卫生。 • 防护用品被污染后应当及时更换,进入和 离开隔离病房时应当按要求穿脱防护用品
诊断
• 临床诊断病例 • 满足疑似病例标准,仅有实验室阳性筛 查结果(如仅呈单靶标PCR或单份血清抗 体阳性)的患者。 • 满足疑似病例标准,因仅有单份采集或 处理不当的标本而导致实验室检测结果阴 性或无法判断结果的患者。
诊断
• 确诊病例 • 具备下述4项之一: • 至少双靶标PCR检测阳性。 • 单个靶标PCR阳性产物,经过基因测序确认。 • 从呼吸道标本中分离出中东呼吸综合征冠状病 毒。 • 恢复期血清中东呼吸综合征冠状病毒抗体较急 性期血清抗体水平阳转或呈4倍以上升高。

中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南.ppt

中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南.ppt
On 29 May 2015, the National Health and Family Planning Commission (NHFPC) of China notified WHO of one confirmed case of Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERSCoV).
建筑布局和工作流程
• 符合《医院隔离技术规范》要求
防护用品和消毒用品
• 应当配备数量充足、符合要求
及时采取隔离措施
• 疑似患者和确诊患者应当分开安置 • 疑似患者单间隔离,确诊的同类患者可以置于多人
房间
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2019-11-1
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病房管理具体措施
医务人员进入/离开隔离病房时,应当遵循《医院隔离技术规范》
(二)加强对医务人员的培训
• 提高医务人员防控意识和工作水平 • 早发现、早隔离、早诊断、早报告、早治疗
(三)加强早期筛查和医院感染监测工作
• 落实预检分诊与首诊负责制 • 疑似患者及时规范报告,做好相应处置工作
(四)重视和加强消毒隔离和防护工作
• 提供充足与符合标准的防护用品
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朱翠云1, 沈银忠1, 卢洪洲1、2 中东呼吸综合征冠状病毒感染的流行、传播与 预防 中国感染与化疗杂志2014,14 (4);353
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2013年12月26日 WHO确认,报道了在沙特阿拉伯联

MERS个人预防计划

MERS个人预防计划

MERS个人预防计划
以下是MERS的个人预防措施:
1. 保持良好的个人卫生习惯:经常洗手,用肥皂和水洗手至少20秒,并确保彻底洗净手部的所有部位。

如果无法用肥皂和水洗手,可以使用含酒精的洗手液。

2. 避免接触患有呼吸道疾病的人员,特别是咳嗽、打喷嚏或发烧的人。

3. 尽量避免前往MERS流行地区,尤其是目前有疫情的地区。

4. 避免接触或处理疑似或已确诊患有MERS的人员的呼吸道分泌物、体液、尸体或动物器官。

5. 使用口罩来避免吸入空气中的污染物质,特别是在人群密集的地方。

6. 避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴,以减少感染的风险。

7. 强化室内通风,保持环境清洁,经常清洁和消毒常接触的表面和物体。

8. 所有人都应该保持健康的生活方式,包括良好的饮食、充足的睡眠和适度的运动,以增强免疫力。

9. 如果出现与呼吸道疾病相关的症状,如咳嗽、打喷嚏、发烧等,应戴上口罩并尽早就诊,并告知医生是否近期有去过MERS疫情地区或与疑似/已确诊患者接触过。

需要注意的是,以上措施仅供参考,如果您身处疫情地区或有其他特殊情况,请及时咨询当地卫生部门或医疗机构的建议和指导。

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从MERS看医院感染控制的标准预防
2015-06-15 北京青年报作者:蒋荣猛
标准预防是医院感染控制中最为基本的措施,若能严格执行标准预防,可将医院感染的风险降至最低。

中东呼吸综合征MERS(莫斯)传染来源可能来自单峰骆驼,人可能通过接触含有病毒的单峰骆驼的分泌物、排泄物、未煮熟的乳制品或肉而感染。

而人际间主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过密切接触患者的分泌物或排泄物而传播。

从2012年发现莫斯以来,近三年聚集病例累计报告少则只有数例或二十多例,最多的一起发生在2014年4月和5月,沙特和阿联酋突然报告了500多例病例,和以前的聚集病例发生地相似,大多数病例为医院感染,感染的多数是医务人员、在院的其他病人和探视人员。

从今年韩国报告的病例看,这次韩国的疫情显然也是医院感染所致。

韩国首例病例就诊经过是一个漫长过程
今年5月初患者从中东回到韩国后,5月11日出现发烧和咳嗽症状,在随后的几天先后三次在家乡附近的一家诊所就医,但医生对此没有经验,让他去了一家大医院——首尔以南60公里处的平泽圣母医院。

然而,这家大医院也无良策。

于是他又前往首尔,先来到一家小医院,当通过胸部X线检查得知患有肺炎后,便去韩国最大的医疗中心之一
——三星医学中心就诊。

在这里,医生才知道他去过中东,怀疑他可能得的是莫斯,然后采取了隔离措施。

从发病到确认诊断,时间为漫长的9天。

这段时间,他先后去了4家医疗机构就诊,接触人员众多。

之后,韩国陆续出现的莫斯病例至少分布在9家医院,而且这位首例病例到过的2家大医院——平泽圣母医院和三星医学中心恰恰是莫斯病例数最多的,而受其影响的医院则多达29家以上。

截至6月13日,累计报告138例,其中死亡14例,未来估计还会有新的病例报告。

莫斯疫情中见到了2003年萨斯的身影
韩国出现莫斯疫情暴发以来,人们免不了要拿莫斯和2003年的萨斯(SARS)比一比高低。

从韩国之前的资料看,莫斯传播效力要低于萨斯,但韩国这次的医院感染暴发将会重写莫斯的传播力,莫斯致死率要远高于萨斯。

如果莫斯传播力改写,加上其近40%的致死率,正是人们所担心的局面。

难怪有人说,从韩国的莫斯疫情似乎见到了萨斯的身影。

由于韩国的一位接触者旅行到中国广东,在不到2天时间里被隔离,中国所有接触人员都已经隔离,没有继发感染病例。

人们也免不了要将韩国和中国对莫斯的应急响应在速度和效率方面作一番比较。

有人说,韩国没有经历2003年萨斯疫情的考验,疏于对急性呼吸道传染病的防范,尽管莫斯出现三年了,但医务人员对其不甚了解,从国家层面,也缺少针对莫斯的本土化防控方案和诊疗方案。

所以,医生对莫斯缺乏诊断意识,即便发现,公共卫生体系的反应也迟缓。

韩国医院在标准预防措施上有大漏洞。

但实际上,导致韩国疫情蔓延的最核心问题却是医院在标准预防措施落实上存在巨大漏洞。

近三年来,已有25个国家报告了莫斯病例,其中许多还是欧美国家。

虽然多数也属医院感染,但多不过数例。

大可看出,欧美国家和韩国在标准预防措施落实上的差异。

那什么是“标准预防”呢?
标准预防是医院感染控制中最为基本的措施。

其核心就是在日常诊疗活动中,要将任何一个患者都要视为具有潜在传染危险的对象来进行隔离管理。

也就是说,任何一个患者的血液、体液、分泌物、排泄物等均具有潜在的传染性,必须采取隔离和防护措施。

而且要根据疾病传播途径,采取相应隔离措施和确定个人防护用品使用。

在诊疗活动中,既要防止血源性疾病传播,也要防止非血源性疾病传播。

在具体标准预防措施中,手卫生是最重要的一环,是预防卫生保健相
关病原体传播的最有效方法之一。

但是,医务人员手卫生依从性在不同国家、不同医院有着很大的不同。

医院越大、病人越多、医务人员越忙,手卫生依从性越差。

比较起来,欧美国家对医务人员的手卫生管理更为严格,如德国,对新入职的医务人员,手卫生必须考核合格方能上岗。

无论呼吸道传染病、消化道传染病还是通过接触传播的疾病,在真实世界里,除非对急性呼吸道传染病患者采取气管插管,真正通过直接飞沫喷溅感染他人的事件很少,大多数却是通过手传播的。

如果患者没有很好的咳嗽礼仪,即咳嗽或打喷嚏时将病毒喷溅到物体表面或自己的手,再去接触其他物体表面使其污染,如果环境消毒不到位,如果医务人员或其他病人的手接触到这些物体表面,如门把手、电梯按钮、医疗设备的按钮、计算机键盘、鼠标等,又不能及时进行手卫生,用手揉眼睛、掏鼻子或直接抓取食物,病毒便会通过“手”进行传播。

因此,世界卫生组织倡议,手卫生的“两前三后”,即接触患者前、进行清洁(无菌)操作前,接触血液、体液后,接触患者后,离开患者周围环境后。

而且强调,戴手套不能取代手卫生,要求在戴手套前或脱手套后,必须执行手卫生。

显然,只要在任何一个环节出现问题,病原体便会通过手进行扩散。

这也许可以解释,为何韩国的一些和确诊病例活动不相关的区域也出
现了感染病例。

有人说这是空气传播的证据,在我看来,更可能是手卫生不到位所致。

如果真的是空气传播,病例数远远不止目前这个数字了。

除了手卫生外,个人防护用品的使用、眼部保护、避免针刺伤和锐器伤、医疗废弃物的安全管理、医疗器械和设备的清洁和消毒、环境的清洁等都是标准预防的重要内容。

另外,标准预防中,要强调双向防护。

在工作中,既防止将疾病从患者传至医务人员,又要防止疾病通过医务人员传至患者。

因此,不要以为自己全副武装好了,便安全了。

如果不注意个人防护用品的摘脱顺序,或者穿着个人防护用品看过病人后到处走,污染了环境,不但其他人不安全,自己也处在危险之中。

从报道的资料看,韩国越是大的医院,拥有的医生越好。

韩国民众不但有到大医院就医的习惯,而且同一个症状愿意去多个医院找多个医生咨询,于是,越是大医院,人员越是拥挤,在急诊室,家属、看护人员与患者在拥挤的急诊病房里往往共处一室。

拥挤的环境为像莫斯病毒这样的急性呼吸道传染病的传播创造了理想的条件。

因此,在医院感染控制中,标准预防做得好坏,急性呼吸道传染病是最好的试金石。

由于莫斯临床表现的多样性、不确定性和非特异性,部分病例甚至没有临床症状或仅表现为轻微的呼吸道症状,无发热、腹泻和肺炎,是早期发现的难点。

因此,在日常诊疗工作中,医务人员一定要注意流行病学史的询问,加强医院感染控制措施的落实,尤其是要执行标准预防。

若能严格执行标准预防,即便有萨斯、莫斯或者埃博拉这样的传染病,也可将医院感染的风险降至最低。

(原文标题:从莫斯疫情看医院感染控制的标准预防)。

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