静脉留置针操作流程图
静脉留置针操作流程图
静脉留置针操作流程图操作步骤操作要求及说明1、根据病人或病情需要选择合适型号的留置针。
2、一般常用24 号或22号。
3、尽量选择相比血管小一号的针管(这样可以使针管游离于血管内,减少针管与血管壁之间的摩擦,从而减少静脉炎的发生)1、检查包装有效期及有无破损2、检查针头斜面有无倒钩3、检查导管边缘是否粗糙五、连接留置针与输液器六、排气七、准备无菌透明贴注意:在固定三叉接口的小胶布上注明穿刺和拔管的日期、时间,有效期一般为3 天,穿刺者签全名。
例:17/8~20/8 毛燕明。
1、2、八、选择穿刺部位1、上肢:手背静脉网、肘正中静脉、头静脉、贵要静脉。
2、下肢:足背静脉网、大隐静脉、小隐静脉。
3、锁骨下静脉和颈外静脉。
3、4、5、6、7、选择粗、直、固定及血流丰富的血管进行穿刺。
穿刺时应避开表面有感染、渗出或损伤静脉(以免穿刺时将细菌带入血管),尽量避开关节部位(如腕关节、肘关节、膝关节、踝关节,以减少机械摩擦,防止静脉炎的发生)。
长期输液病人,应有计划更换穿刺部位,保护好血管(从远心端至近心端进行穿刺)。
因下肢静脉容易形成血栓,一般不做穿刺首选(研究证明,下肢静脉血栓发生率比上肢静脉血栓发生率高 3 倍)。
足背静脉容易引起静脉炎,也不主张穿刺。
锁骨下静脉和颈外静脉一般用做中心静脉置管,但必要时也可用作留置针穿刺。
抢救病人时,尽量将液路建在同一侧肢体。
十二、取下针套1、 贴无菌透明贴之前保证穿刺周围皮肤呈干燥状态。
2、 禁止在无菌透明贴里面贴普通胶布,保证穿刺 点周围皮肤的无菌状态。
3、 贴无菌透明贴时尽量避免皮肤扭曲、拉扯,减 少皱褶。
4、 小胶布应横向贴于三叉接口处,应详细注明日期、时间、有效期及穿刺者姓名。
5、 用两条胶布平行固定肝素帽和可来福接头处。
6、固定应保证安全、 美观。
必要时可用夹板或约束带适当固定关节处。
十三、旋转松动外套管(松动针芯)十四、穿 刺1、绷紧皮肤,右手拇指与食指夹住针芯两翼,在血管上方 15~30°角进针。
静脉留置针操作规范全流程图
撕除无菌透
明辅料
1. 180度或0度移除透明敷料撕除敷料
2.观察局部皮肤是否有红、肿、热、痛、皮疹及有无分泌物等 感染、过敏症状,如果出现感染症状,及时通知医生,并做 记录
1
3
拔管
1.将无菌棉球/无菌带吸收垫敷贴轻按穿刺点
2.略微旋转导管然后拔出导管,并同时适当按压穿刺点
3.检查核对导管长度的完整性
16
10)
送导管
持导管座及针翼,将导管与针芯一起全部送入 血管
保证导管全部在血管中
3
11)
松开止血带
送止血带,嘱病人松拳
1
12)
打开调速器
观察滴速
观察穿刺是否成功
1
13)
撤出针芯
1.左手固定导管座, 右手持针翼撤出针芯, 一 旦针芯撤出,不得再次插入
2.将针芯丢弃在锐利物收集盒中
完全撤出针芯
5
14)
5
3.如有深色回血至延长管, 立即上举手臂使延 长管高于穿刺点,或及时通知护士
4.如患者需要淋浴, 可在留置针外面包裹一层 保鲜膜,防止进水。但不可将留有导管的部 位长时间浸在水中
3.BD福徕喜?冲封管
步骤
要点
目的/备注
得分 考核记录
1
准备BD福
打开BD福徕喜?包装(齿状处撕开)
3
徕喜?
不要拧开锥头帽向上推动芯杆, 释放阻力, 听到“咔嗒”声后 即停止,以示功能开启
固定
1.以穿刺点为中心用无菌透明敷帖无张力竖 向(或横向)固定
2.敷帖要将隔离塞完全覆盖, 胶带辅助固定隔
3.延长管U型固定。肝素帽要高于导管尖端 水平,且与血管平行
4.Y型接口朝外.
静脉留置针操作流程图
十五、固 定
1、无菌透明贴密闭式固定 留置针管。
2、小胶布固定三叉接口。 3、普通胶布固定肝素帽和
可来福接头处。 4、固定输液器针头。
十六、整 理 用 物
十七、操作后告知
1、贴无菌透明贴之前保证穿刺周围皮肤呈 干燥状态。
2、禁止在无菌透明贴里面贴普通胶布,保 证穿刺点周围皮肤的无菌状态。
3、贴无菌透明贴时尽量避免皮肤扭曲、拉 扯,减少皱褶。
十三、旋转松动外套管 (松动针芯)
十四、穿 刺
防止针芯与外套管粘
连。 1、绷紧皮肤,右手拇指与食指夹住针芯两翼,
在血管上方 15~30°角进针。 2、 见回血后放平针翼,沿静脉继续进针少许。 3、 左手持 Y 型接口,右手撤针芯约 0、5cm,
持针座将外套管送入静脉,边送外套管边撤 针芯‘将外套管全部送入静脉,针芯留 0.1~ 0.2cm。 4、 打开输液器调节器,见液体滴注通顺,固定 两翼,右手迅速将针芯撤出放于锐器盒中。
4、小胶布应横向贴于三叉接口处,应详细 注明日期、时间、有效期及穿刺者姓 名。
1、5、讲用解两留条置胶针布的平护行理固知定识肝,素告帽诉和患可者来及福家接 属头留处置。针应用的常见并发症及预防方
6、法固。定应保证安全、美观。必要时可用夹 2、告板知或患约者束勿带随适意当拉固扯定针关管节或处自。行拔管,
静脉留置针操作流程图
-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
静脉留置针操作流程图
操作步骤
操作要求及说明
一、操 作 人 员 准 备
洗手、戴口罩
二、用 物 准 备
1、静脉留置针 2、无菌透明贴 3、普通输液贴
三、检 查 留 置 针
静脉留置针操作 ppt课件
操作标准
• 5、针头与皮肤呈15~30°角穿刺,见回血后,降低角度 再将穿刺针推进0.2~0.5cm.穿刺。嘱患者握拳,左手绷 紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定 导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送 入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。
• 6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患 者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带 。
做好健康教育提高病人自护能力
• 1留置针留置期间,指导病人不宜过度活动穿刺侧肢体 ,以免留置针在血管内来回移动致静脉炎及血流不畅而 致套管尖血液凝固,缩短留置时间。
• 2在使用留置针输液过程中,持续热敷穿刺侧肢体,特 别是湿热敷效果最好。热疗改善血液循环,促进了静脉 回流,增加了病人新陈代谢和白细胞的吞噬功能,有助 于血管壁创伤的修复,增强了病人局部的抗炎能力。
静脉留置针操作
定义
• .静脉留置针〔vein detained needle〕的应用是临床输液较好的 方法,静脉留置针操作简便,适用 于任何部位的穿刺。一方面可以减 轻婴幼儿因头皮针反复穿刺带来的 痛苦,另一方面减轻了护理人员的 工作量,在临床上深受护患欢送。 但留置时间一直存在争议,卫生行 政部门,院感及留置针厂家都主张 留置时间不应超过3-5天。
Hale Waihona Puke 操作标准• 1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释。
• 2、将输液瓶挂于输液架上,翻开导管针外包装,戴手套 。
• 静脉留置针 • 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进
行局部皮肤消毒,待干。
• 4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。 将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽 空气,关闭输液器开关。
静脉留置针操作流程图0001
静脉留置针操作流程图操作要求及说明五、连接留置针与输液器六、排气操作步骤十二、取下针套在血管上方15~30°角进针。
2、见回血后放平针翼,沿静脉继续进针0、2cm。
3、左手持Y 型接口,右手撤针芯约0、5cm,持针座将针芯与外套管一起送入静脉(送1、讲解留置针的护理知识,告诉患者及家属留置针应用的常见并发症及预防方法。
2、告知患者勿随意拉扯针管或自行拔管,尽量减少穿刺肢体的活动,避免针管扭曲、受压等。
3、告知患者置管期间应保持穿刺部位的清洁十三、旋转松动外套管(松动针芯)1、绷紧皮肤,右手拇指与食指夹住针芯两翼,十五、固定1、无菌透明贴密闭式固定留置针管。
2、小胶布固定三叉接口。
3、普通胶布固定肝素帽和可来福接头处。
1、贴无菌透明贴之前保证穿刺周围皮肤呈干燥状态。
2、禁止在无菌透明贴里面贴普通胶布,保证穿刺点周围皮肤的无菌状态。
3、贴无菌透明贴时尽量避免皮肤扭曲、拉扯,减少皱褶。
4、小胶布应横向贴于三叉接口处,应详细注明日1、及时巡视,加强对穿刺部位的观察及护理。
十八、巡2、及早发现问题,及早处理。
3、加强危重患者的观察和护理,协助患者翻身活动时应妥善固定导管。
1、封管液:万u 的肝素钠稀释至100ml 生理盐水中,每次封管用量5ml,每日两次(白天输液完后及晚上20 点)。
十九、封2、封管时应将注射器针头插入肝素帽内,禁止直接输液完后用稀释的肝素从头皮针处封管。
3、学会使用正压封管:将注射器针头拔出仅留针尖,推封管液,剩0﹒5ml 时边推注边退针尖(避免针1、头拔出时血液返流),注意防止针刺伤。
床头交接班,监测生命体征,密切观察病情变化,二十、置管期间护理做好全面护理。
2、静脉留置针留置时间以3 天为宜(研究表明,留一、再次输液1、常规消毒肝素帽,松3、1、置3 天静脉炎发生率最低)。
穿刺点周围有血渍、渗液或敷贴卷边时应随时消每次输液前后应检查穿刺部位有无红、肿、开夹子,将有生理盐热、痛及硬化,在敷料表面沿导管走向触摸水的注射器针头刺入有无触痛。
静脉留置针操作流程图
静脉留置针操作流程图操作步骤操作要求及说明注意:衣帽整洁,修剪指甲1、根据病人或病情需要选择合适型号的留置针。
2、一般常用24号或22号。
3、尽量选择相比血管小一号的针管(这样可以使针管游离于血管内,减少针管与血管壁之间的摩擦,从而减少静脉炎的发生)一、操作人员准备洗手、戴口罩1、检查包装有效期及有无破损2、检查针头斜面有无倒钩3、检查导管边缘是否粗糙二、用物准备1、静脉留置针2、无菌透明贴3、普通输液贴为患者及家属讲解留置针的优点、应用的目的及意义。
四、操作前解释三、检查留置针注意:旋紧肝素帽与可来福接头五、连接留置针与输液器一次性排气成功六、排气注意:在固定三叉接口的小胶布上注明穿刺和拔管的日期、时间,有效期一般为3天,穿刺者签全名。
例:17/8~20/8 毛燕明。
七、准备无菌透明贴1、选择粗、直、固定及血流丰富的血管进行穿刺。
2、穿刺时应避开表面有感染、渗出或损伤静脉(以免穿刺时将细菌带入血管),尽量避开关节部位(如腕关节、肘关节、膝关节、踝关节,以减少机械摩擦,防止静脉炎的发生)。
3、长期输液病人,应有计划更换穿刺部位,保护好血管(从远心端至近心端进行穿刺)。
4、因下肢静脉容易形成血栓,一般不做穿刺首选(研究证明,下肢静脉血栓发生率比上肢静脉血栓发生率高3倍)。
5、足背静脉容易引起静脉炎,也不主张穿刺。
6、锁骨下静脉和颈外静脉一般用做中心静脉置管,但必要时也可用作留置针穿刺。
7、抢救病人时,尽量将液路建在同一侧肢体。
八、选择穿刺部位1、上肢:手背静脉网、肘正中静脉、头静脉、贵要静脉。
2、下肢:足背静脉网、大隐静脉、小隐静脉。
3、锁骨下静脉和颈外静脉。
九、扎止血带穿刺点上方10~15cm处。
1、活力碘消毒两次,干燥后穿刺。
2、消毒范围为8~10cm。
十、消毒十一、再次排气十二、取下针套防止针芯与外套管粘连。
十三、旋转松动外套管(松动针芯)1、绷紧皮肤,右手拇指与食指夹住针芯两翼,在血管上方15~30°角进针。
静脉留置针穿刺、冲封管及拔管图解流程
静脉留置针穿刺操作流程图解
洗手、戴口罩 准备用物 健康宣教、核对 评估血管 固定输液架,连接留置针
排气
1、选择静脉,消毒皮肤
2、检查留置针,左右松动针芯
3、持针座,旋转向上拔出针帽
4、再次核对,以15-30度角穿刺
5、见回血,压低角度进针2mm
6、后撤针芯,导管全部送入血管撤出针芯,三松 8、贴无菌贴膜,U 型固定延长管 调节滴速 整理床单位 洗手 再次核对 交代注意事项签名并记录。
静脉留置针冲封管、拔管操作流程图解
洗手、戴口罩 准备用物 健康宣教,核对
1、碘伏棉签旋转消毒
2、连接注射器
3、脉冲式冲洗方法
4、封管液剩余关闭输液夹
首选前臂/手背静脉 粗直,弹性好,
血流丰富,避开关节和静脉瓣;消毒
皮肤2次,面积为8X8cm ;待干。
穿刺前认真检查留置针软管尖端是否有分叉、破损;严禁上下松动针芯,
避免损伤导管。
压低角度保证导管和针芯均在血管
内。
后撤针芯2-3mm,以避免在送管的过程中损伤血管;同时应避免后撤过
多,造成导管损伤。
垂直手持注射器,排气,将注射器乳头垂直插入隔膜端口并旋紧。
采用推一下停一下的冲洗方法,使等渗盐水在导管内形成小旋涡,有利于把附着在导管和血管壁的残留药液冲洗干净。
采用75%酒精/碘伏/安尔碘棉签,平放旋转消毒隔膜表面及周边螺口至少15秒。
整理床单位
洗 手 再次核对 交待注意事项 签名并记录
拔
管操作
图解
5、固定接头撕除无菌透明贴膜,拔出软管
长管U型固定,高于导管尖端
水平,以减少血液回流。
静脉留置针操作流程图
静脉留置针操作流程图操作步骤操作要求及说明31根据病人或病情需要选择合适型号的留置针。
2、我院常用粉色、蓝色、黄色。
3、尽量选择相比血管小一号的针管(这样可以使针管游离于血管内,减少针管与血管壁之间的摩擦,从而减少静脉炎的发生)ffl1 1检查包装有效期及有无破损2、检查针头斜面有无倒钩3、检查导管边缘是否粗糙五、连接留置针与输液器六、排气七、准备无菌透明贴注意:在固定三叉接口的小胶布上注明穿刺和拔管的日期、时间,有效期一般为3天,穿刺者签全名。
例:17/ 8〜20/ 8毛燕明。
八、选择穿刺部位1、上肢:手背静脉网、肘正中静脉、头静脉、贵要静脉。
2、下肢:足背静脉网、大隐静脉、小隐静脉。
3、锁骨下静脉和颈外静脉。
1、2、3、4、5、6、7、选择粗、直、固定及血流丰富的血管进行穿刺。
穿刺时应避开表面有感染、渗出或损伤静脉,尽量避开关节部位(如腕关节、肘关节、膝关节、踝关节,以减少机械摩擦,防止静脉炎的发生)。
长期输液病人,应有计划更换穿刺部位,保护好血管(从远心端至近心端进行穿刺)。
一般从远端小静脉开始,交替使用。
因下肢静脉容易形成血栓,一般不做穿刺首选(研究证明,下肢静脉血栓发生率比上肢静脉血栓发生率高3 倍)。
足背静脉容易引起静脉炎,也不主张穿刺。
锁骨下静脉和颈外静脉一般用做中心静脉置管,但必要时也可用作留置针穿刺。
抢救病人时,尽量将液路建在同一侧肢体。
1^一、再次排气十二、取下针套£1、绷紧皮肤,右手拇指与食指夹住针芯两翼,在血管上方15〜30°角进针。
2、见回血后放平针翼,沿静脉继续进针少许。
3、左手持Y型接口,右手撤针芯约0、5cm,持针座将外套管送入静脉,边送外套管边撤针芯‘将外套管全部送入静脉,针芯留0.1〜0.2cm。
4、打开输液器调节器,见液体滴注通顺,固定两翼,右手迅速将针芯撤出放于锐器盒中。
詁91、贴无菌透明贴之前保证穿刺周围皮肤呈干燥状 ^态。
2、禁止在无菌透明贴里面贴普通胶布,保证穿刺点周围皮肤的无菌状态。
静脉留置针穿刺冲封管及拔管图解流程精编版
静脉留置针穿刺冲封管及拔管图解流程精
编版
整洁无损伤后,用无菌贴膜覆盖穿刺点。
在拔管前,应先冲洗导管,以保持通畅。
拔管时,应注意从导管底部开始拔出,避免损伤血管。
拔出导管后,应用无菌棉球按压穿刺点,检查是否有出血或渗液。
最后,签名并记录操作过程。
静脉留置针穿刺操作流程图解:
1.洗手、戴口罩,准备用物健康宣教,核对评估血管固定
输液架,连接留置针排气。
2.选择静脉,消毒皮肤。
3.检查留置针,左右松动针芯,持针座,旋转向上拔出针帽。
4.再次核对,以15-30度角穿刺,避免因角度过小划伤血
管外膜或因角度过大刺穿血管壁。
5.见回血,压低角度进针2mm,后撤针芯,导管全部送
入血管,撤出针芯,贴无菌贴膜,U型固定延长管。
6.左手固定导管,右手持针翼座末端撤贴膜应以穿刺点为
中心横向固定,注明留置时间,延长管U型固定,高于导管
尖端水平,以减少血液回流。
7.调节滴速,整理床单位,洗手再次核对,交代注意事项,签名并记录。
注意:删除了格式错误的段落,对原文进行了小幅度的改写,以提高文章的可读性和准确性。