小儿推拿疗法治疗过敏性鼻炎和小儿哮喘

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过敏性鼻炎患儿的中医治疗和护理

过敏性鼻炎患儿的中医治疗和护理作者：田晨来源：《家庭医学》2023年第18期秋天到了，很多过敏性鼻炎患儿的家长又开始犯愁了，因为孩子的鼻子又“不听话”了，经常会不停地打喷嚏、流清鼻涕，还会出现鼻塞、鼻痒的症状。

很多家长以为是感冒，给孩子吃了很多感冒药，鼻部症状总是反复不好，最后到医院检查才知道孩子得了过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎，是由于接触变应原后引发鼻黏膜的炎性反应，从而产生了一系列鼻部症状，主要表现为打喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等。

有的家长经过长时间的观察，自己就知道孩子对什么东西过敏，这时甚至都无须作针对性的过敏原检测了。

中医将过敏性鼻炎归为“鼻鼽”“鼽嚏”范畴，多数医家认为其病因病机在于肺气虚弱，肺失宣降，脾失健运，肾气不足，再感受风寒湿等外邪所致。

《杂病源流犀烛》中言：“又有鼻鼽者，鼻流清涕不止，出肺经受寒而成也。

”《素问·宣明五气》中日：“肾为欠，为嚏。

”虽然过敏性鼻炎一年四季皆可发作，但很多过敏性鼻炎患儿呈季节性发作，特别是一到春秋季节就容易发病。

这是为什么呢？从中医角度讲，春天是阳气从阴出阳，秋天是阳气由阳入阴，季节交替之时大自然阴阳转换，小儿肺部娇嫩，易寒易热，当气温变化时，娇嫩的肺脏第一时间感受到变化，肺的宣发肃降功能失常，就会出现鼻部症状。

比如立秋后，天气转凉，气温下降，自然万物也逐渐有“秋收”“冬藏”蛰伏之义，然而肺为娇脏，为华盖，外合皮毛，通鼻窍，当感受寒邪风邪之时，肺脏最先受邪，导致肺失宣降，鼻窍壅塞，出现鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏等症状，从而发生过敏性鼻炎。

与成年人过敏性鼻炎患者相比，过敏性鼻炎患儿因其特殊的生理病理因素，治疗用药上有一定的局限性和特殊性。

目前在临床上，过敏性鼻炎患儿的西医治疗以局部使用喷鼻剂为主，其中糖皮质激素类喷鼻剂最为常用。

但不少家长对使用激素比较担心，总是难以坚持按疗程用药，导致患儿反复发作。

中医治疗过敏性鼻炎患儿有着独特的优势，既可内服中药治疗，也有很多疗效不错的外治法。

小儿止喘按什么穴位

小儿止喘按什么穴位文章目录*一、小儿止喘按什么穴位*二、小儿止喘吃什么*三、小儿止喘偏方小儿止喘按什么穴位1、小儿止喘按什么穴位之天突穴小儿出现了哮喘的问题,可以采取揉天突穴的方法进行治疗,每天按摩天突穴20次左右,然后分别向左右膻中按摩20次可以达到一个非常不错的止咳平喘的效果。

在采取按摩方法的同时也可以多吃一些梨,也可以达到一个生津之渴的功效。

2、小儿止喘按什么穴位之风池穴按摩风池穴也是治疗很多小孩子出现哮喘问题的一个非常不错的穴位,每天按摩风池穴十次,然后自下向上推自身的肩胛骨30次,同样可以有效的抑制病情地不断恶化,最快的帮助小孩子恢复正常的身体健康状态。

3、小儿止喘按什么穴位之丰隆穴每天按摩丰隆穴两分钟,按摩关元,三阴交穴各一分钟,同样也可以有效地缓解很多小孩子因为哮喘问题导致自身出现的声低气短,口干舌燥的问题。

对于解决小孩子出现的痰多粘稠问题也可以达到一个很好的治愈功效。

4、小儿止喘按什么穴位之肺俞穴小儿止喘可以使用肺俞这个穴位。

对于这个穴位进行推拿能够使患者调节肺的功能。

防止肺功能出现缺损。

同时还注意改善患者的呼吸功能,还具有止咳化痰的目的。

5、小儿止喘按什么穴位之脾经另外患者还可以使用脾经这个部位。

一般来说,在患者的拇指部位。

患者可以经常的自我进行按摩。

从指尖向着根部进行推拿。

能够健脾。

另外能够补充血气,对于患者来说非常的有作用。

小儿止喘吃什么1、桔子:桔子味甘,且水分很多,经常吃桔子的话,不但可以润肺化痰,还有助消化的作用,但是桔子不可以多吃,吃多了会上火的,建议可以吃适量的桔子。

2、甘蔗:甘蔗性味甘无毒,归肺、胃、肾经,具有润肺益胃、补肾生津作用。

3、橘子:其性味甘,酸而湿。

无毒。

橘实归肺、胃、心、肝等经,橘叶、橘核、橘络等也可药用,其有润肺止咳、开胃生津、健脾止泻、疏肝解郁等作用。

4、石榴:中医认为石榴性味甘酸而平,石榴皮则涩温,归肺、大肠等经,具有清热止渴、养胃生经、杀虫止痢及利胆明目等功用。

中医儿科学孩子过敏性疾病的中医调理

中医儿科学孩子过敏性疾病的中医调理在孩子的成长过程中，过敏性疾病常常给家长带来诸多困扰。

常见的儿童过敏性疾病包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎等。

这些疾病不仅影响孩子的生活质量，还让家长们忧心忡忡。

中医在调理孩子过敏性疾病方面有着独特的见解和方法，为孩子的健康带来了新的希望。

中医认为，孩子过敏性疾病的发生与先天禀赋不足、后天调养失宜、外感邪气等多种因素有关。

孩子的脏腑娇嫩，形气未充，肺、脾、肾常不足，卫外功能较弱，容易受到外界邪气的侵袭。

当邪气侵入人体后，正气与之抗争，如果正气不足，邪气留恋，就会导致疾病的发生。

对于过敏性鼻炎的孩子，中医调理注重调理肺脾。

肺开窍于鼻，肺气不足则容易出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

脾气虚弱则运化失常，水湿内生，上犯于鼻。

在调理时，常用的中药有黄芪、白术、防风等，以益气固表；苍耳子、辛夷花等通鼻窍。

同时，还可以通过小儿推拿，如揉迎香、揉鼻通等穴位，来缓解症状。

饮食上，要避免食用生冷、油腻、辛辣的食物，多吃一些健脾补肺的食物，如山药、薏米、百合等。

过敏性哮喘的孩子，多与肺、脾、肾三脏功能失调有关。

肾为气之根，主纳气，肾气不足则气不归元，出现喘息；脾为生痰之源，脾气虚则痰湿内生，上贮于肺；肺主气，司呼吸，肺气不利则呼吸不畅。

中医调理以补肾纳气、健脾化痰、宣肺平喘为主。

常用的方剂有金匮肾气丸、六君子汤等。

在日常生活中，要注意保暖，避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。

家长还可以让孩子适当进行一些体育锻炼，如游泳、慢跑等，增强体质。

过敏性皮炎则多由于风、湿、热邪侵袭肌肤所致。

孩子的肌肤娇嫩，卫外不固，容易感受外邪。

中医调理以清热利湿、祛风止痒为原则。

常用的中药有苦参、黄柏、地肤子等。

外治法也很重要，如用艾叶、苦参等煎汤外洗。

同时，要保持孩子皮肤的清洁，穿着宽松、透气的衣物。

除了中药治疗和外治法，中医还强调生活起居的调理。

要保证孩子有充足的睡眠，睡眠是人体恢复正气的重要途径。

孩子的卧室要保持清洁、通风，避免潮湿。

儿童过敏性鼻炎的中医外治法研究

儿童过敏性鼻炎的中医外治法研究摘要：儿童中较为常见的过敏性疾病为变应性鼻炎，在国内近几年调查的流行病学数据中可以看出儿童患上变应性鼻炎的概率逐渐提升。

在采用中医药进行儿童变应性鼻炎治疗时，可以依据不同症型以及起病急缓来选择内服的中药汤剂，同时可以结合中医方面的外部治疗，标本兼顾，内外兼治，以此展现出中医药在儿童变应性鼻炎方面的防治优势。

关键词：中医药疗法；儿童变应性鼻炎；综述儿童变应性鼻炎又称为儿童过敏性鼻炎，主要指儿童具备易感体质且与暴露在外的过敏原接触，属于一种非感染性的炎症，因特异性IgE介导所引起。

频打喷嚏、鼻甲肿胀、鼻痒、流清涕和鼻塞是其主要的临床症状[1]。

由症状呈现的时长可将其分为持续性和间歇性AR两类。

有部分研究人员表示现在AR具有迁延不愈、存在多种过敏原等特点。

同时会易使其余黏膜炎症疾病被诱发，例如睡眠呼吸障碍、过敏性结膜炎、鼻窦炎、上气道咳嗽综合征、伴发哮喘、分泌性中耳炎等。

根据相关研究结果可知，当前国内的患病率根据不同地域、不同年龄组可知其波动范围在3.3%-43%。

尽管AR并非一种可致命的疾病，但会严重影响儿童身心健康、发育生长以及学习等。

因此对于AR疾病的防治是我们当前十分迫切需要解决的重点问题。

1病因病机1.1古代认识虽然历代中医会有不一样的描述来解释鼻鼽的病机病因，但普遍赞同及时病变部位、病因不同也可能表现出一致的鼻部症状。

《太平圣惠方》指出：肺气通于鼻，其脏若冷，随气乘于鼻，故使津液浊涕，不能自收也。

《灵枢·本神》云“肺气虚则鼻塞不利少气”。

《素问玄机原病式》曰：“鼽，出清涕也。

”《素问·宣明五气》指出：“五气所病，…．．，肾为欠为嚏”。

《素问·宣明五气》说：“五气所病，…．．，肾为欠为嚏”。

鼻鼽常在肺部产生病变，但肾、脾等部位也会对其病理变化产生影响。

《小儿药证直诀·变蒸》云：“五脏六腑，成而未全，全而未壮”。

相较于成年人，BJD的生理功能、形态发育、五脏六腑都不够成熟及完善。

寒湿体质的经络调理

寒湿体质的经络调理寒湿体质的特征：哮喘、过敏性鼻炎和湿疹；湿疹，夏天满脸、满身都是，冬天自动好转；鼻梁上有青筋。

咽喉红、流鼻血、扁桃腺肿，身上长期起疹子。

这些都是身体寒湿重的一个警告信号。

湿疹、鼻窦炎、哮喘就是一类病。

1、按摩疗程（一）捏脊按摩捏脊为首选。

每天捏脊，功德无量。

6岁以下小儿以从下往上捏为主，哮喘的小儿最好上下都捏，以10遍为例，从下往上捏6遍，从上往下捏4遍。

或者全部往上捏，但每捏完一遍伴随1次从上往下的轻推。

6岁以上的小儿基本上以从上向下捏为主。

刚开始，肩膀附近根本没法提起，肺俞附近只能捏起一大团，勉强能成团的向下推，到了腰部明显下去，一点也提不起来。

第一次捏的时候儿子叫得那个惨，鼻涕眼泪口水到处都是。

20遍，一遍也不能少。

一周多以后，身体就发生了明显的变化。

先是捏完之后浑身发痒，长出无数的小疹子，有的象痱子，有的象湿疹、有的象过敏包包，总之那个多呀。

先是处在背部肺俞附近，一层又一层，摸上去都麻手。

后来发展到满脊背都是，再后来连手臂、手背、腿上，到处可见红色的疹子。

有的疹子几个小时就消失了，有的要停留几天，有的很痒，有的不痒，这样的情形持续了几个月。

书上说的排毒反应。

（二）经络病灶点按摩（1）、爱咳嗽，肩胛骨附近有病灶，因为寒气多聚集在这一带。

经常提捏大椎附近的肌肉，尽快将肩胛骨附近的病灶找到并全部推开，可以用拨动、顺时针揉等方式，时间最好选在夏天；冬天不建议做这么大的调理。

病情轻的，在肩胛骨的肺俞附近有竖向或横向的条索状硬块，病情重的，会蔓延到肩胛骨的下方都有横向的条索状或疙瘩状硬结。

哮喘或咳嗽发作时更明显，不发作时也会有，要按下去仔细寻找。

病程长，发作时还能摸到条索状的疙瘩，不发作时很难摸到，这是因为寒气凝结，使得这部分的肌肉板结发硬，要先用艾盐包或艾条熏等加温的方式化开寒湿或者用抓捏的方式疏通，使得这部分肌肉变得柔软，然后就很容易找到了。

前后只用了10次左右就把哪些疙瘩给揉没了；从小就有的鼻炎和感冒后咳嗽不停的老毛病彻底好了。

小儿推拿参考标准手册

《小儿推拿参考标准手册》前言目录一、感冒推拿参考标准二、发热推拿参考标准三、咳嗽推拿参考标准四、哮喘推拿参考标准五、厌食推拿参考标准六、湿疹推拿参考标准七、腹泻推拿参考标准八、便秘推拿参考标准九、遗尿推拿参考标准十、夜啼推拿参考标准十一、惊风推拿参考标准十二、鼻炎推拿参考标准十三、肺炎推拿参考标准十四、支气管炎推拿参考标准十五、传染病痢疾推拿参考标准十六、百日咳推拿参考标准前言小儿推拿正式列入“国家基本公共卫生服务项目”。

小儿推拿也是中医药第一次进入“公卫”的项目，属于国家大力支持发展的“健康服务业”中“健康管理与促进”类别。

小儿推拿疗法是一种替代药物的物理疗法，最大特点就是不用药物，不用器械和仪器，简单说就是运用双手为小儿预防和治疗疾病。

小儿推拿适用于新生婴儿到15周岁少年儿童。

小儿生理特点，脏腑娇嫩，稚阴稚阳，纯阳之体。

小儿病理特点，具有双重性：既容易发病，传变迅速；又脏器清灵，自愈能力强。

辨证论治，阴阳、五脏辩证，结合八纲辨证。

病因特点，先天遗传因素，自身因素，外部环境因素。

望诊，望指纹（三关检测轻重，风、气、命），沉浮分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实。

问诊，问家长，小儿病史非常重要。

闻诊，听声音，发音、啼哭等。

切脉，一指定三关，三岁以下不用脉诊，触诊触囟门、身体、四肢。

湖南刘开运小儿推拿学派善于运用开窍关窍，虽然从治疗角度不是必须的，但是，从医学美学角度来说，不仅能够使家长身心愉悦，还会对我们增加信任感。

如，头部开窍是开天门、推坎宫、揉太阳、耳后高骨；开窍手部手法，按揉总筋、分推阴阳，关窍拿按肩井。

小儿推拿三字经学派，则取穴少，不讲究开窍关窍。

比如说，独穴治疗。

当代则必须配合身体穴位。

“桡侧”和“尺侧”，前臂有两块骨头，在前臂的外侧（也就是靠近拇指一侧）是“桡(rao)骨”，叫做“桡侧”；靠近小指一侧是“尺骨”，所以小拇指一侧又叫“尺侧”，。

对于手指来讲，也是同样道理。

找穴位时如何量“尺寸”？小儿推拿中所说的“寸”，指的是“同身寸”，即小儿自身身体的长度。

小儿推拿真人图解版教程

小儿推拿真人图解版教程小儿推拿是建立在传统中医学整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。

小儿推拿的穴位有点状穴、线状穴、面状穴等，在操作方法上强调轻快柔和、平稳着实，注重补泻手法和操作程序，对小儿泄泻、呕吐、食积、厌食、便秘、腹痛、脱肛、感冒、咳嗽、哮喘、发热、遗尿、夜啼、肌性斜颈、落枕、惊风等疾病均有较好疗效，对消化道病症疗效尤佳。

1、龟尾位置：在尾骨端。

操作：用拇指端或中指端揉，称揉龟尾。

功用：调理大肠，消炎，止泻通便。

主治：泄泻，便秘，脱肛，遗尿。

2、肺俞位置：在第3胸椎棘突下缘(第3胸椎与第4胸椎间)旁开1.5寸，属足太阳膀胱经。

操作：用两拇指或用示、中二指揉两侧肺俞，称揉肺俞;用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动100次，称分推肺俞，或称分推肩胛骨。

服从：益肺理气，止咳化痰。

主治：发热，咳喘以及一切呼吸道疾患3、脊柱位置：自大椎至长强呈一向线。

操作：自上而下作直推，称推脊;用捏法自下而上称为捏脊。

捏3～5遍，每捏3下再将背脊皮提1下，称为捏三提一法。

服从：调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功用。

主治：发烧、惊风、夜啼、疳积、腹泻、吐逆、腹痛、便秘等4、天枢位置：肚脐旁2寸(约一指)的地方，左右各一个。

操作：用食指和中指划分点按在两侧的天枢穴，轻轻的按揉，揉50~100次。

服从：天枢为大肠之募穴，能疏导大肠，理气消滞。

辣妈课堂提醒您临床上常用医治消化体系疾患。

主治：腹泻、腹胀、腹痛、便秘，消化功能紊乱5、腹阴阳别名：腹。

位置：在中脘穴与两胁下之软肉处。

服从：健脾和胃，理气消食。

主治：腹痛，腹胀，肠鸣等消化系统疾患。

顺时针摩腹可通便，逆时针摩腹可止泻6、膻中位置：在胸骨上，两连线之中央，属任脉操作：中指端揉称揉膻中;两拇指自穴中向两旁分椎至名分推膻中功用：膻中为气之会穴，居胸中，推揉膻中能宽胸理气，止咳化痰。

中医特色服务项目

皮肤科一、拔罐疗法拔罐这是一种以杯罐作的工具，借热力排去其中的空气产生负压，使吸着于皮肤，造成郁血现象的一种疗法。

古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓，后来又扩大应用于肺痨、风湿、皮肤病等内科疾病。

建国以后，由于不断改进方法，使拔罐疗法有了新的发展，进一步扩大了治疗范围，成为针灸治疗中的一种重要疗法。

将罐具叩拔在人体的穴位上，抽空产生负压，形成局部瘀血，使人体疏通经络、通畅气血、消肿止痛、调理人体阴阳平衡，袪风拔毒，驱寒除湿，达到治疗疾病的效果。

适应症：牛皮癣、湿疹。

蛇串疮、接触性皮肤炎等。

禁忌：孕妇、有严重肺气肿的病人、有出血倾向的病人、皮肤有溃疡，破裂处不宜拔罐、心脏病等。

二、耳压法人体某部位出现病理改变时，往往会在耳廓上的一定部位出现某种阳性反应，如压痛、丘疹、脱屑、血管充盈等。

耳穴探查以压痛法探查耳穴压痛为主。

耳穴虽然不大，但有一定的区域，当人体患病时，敏感点常不是一个穴位的整个区域，而是这个区域中的某一点，所以耳穴取穴不能机械的按解剖定位取穴，而是要在该耳穴的区域内探查压痛阳性反应点，这是耳穴准确定位的重要步骤。

用法：用王不留行子或六神丸用胶布固定，每3-7天换一次。

适应症：油风、瘾疹、风骚痒、湿疮、蛇串创、热疮、痤疮、牛皮癣等。

部位：双耳廓。

常用穴位为脾、胃、肝、心、肺、肾、神门、内分泌、皮质下、交感等。

三、面膜疗法是一种较有效的治疗痤疮的方法，适宜于损害广泛的面部痤疮。

一般局部清洁、消毒后挤压出粉刺在涂以外用百多邦乳膏然后进行喷雾并应用中医手法按摩数十分钟石膏或中药面膜倒膜使理疗、按摩、药物融为一体，相互作用达到治疗和美容效果。

适应症:痤疮等。

使用部位：脸部。

肛肠科特色服务项目一、枯痔疗法“枯痔”是指痔疮脱水感喟坏死之意，其作用机理是：①、异物刺激炎症反应：枯痔钉本身作为异物插入肛管黏膜下层的痔静脉丛其间质中，引起一系列的异物刺激炎症反应，导致血栓形成、血管闭塞、间质纤维组织收缩、慢性纤维化，从而使痔核皱缩而达到治愈的目的。

推拿治疗小儿过敏性鼻炎复发的疗效观察

推拿治疗小儿过敏性鼻炎复发的疗效观察
陈薇
【期刊名称】《浙江中医药大学学报》
【年(卷),期】2013(000)006
【摘要】小儿过敏性鼻炎是一种吸入外界过敏性抗原而引起的鼻痒、打喷嚏、流清涕等为主要症状的疾病,其发病率高,治愈后病情易反复发作。

本院近年来采用内舒拿鼻喷剂联合小儿推拿治疗小儿过敏性鼻炎缓解期,取得了良好的治疗效果,现报道如下。

1一般资料选取本院2008年8月至2012年2月,
【总页数】2页(P781-781,782)
【作者】陈薇
【作者单位】浙江中医药大学附属第一医院杭州 310006
【正文语种】中文
【中图分类】245.9
【相关文献】
1.推拿治疗小儿过敏性鼻炎临床研究进展 [J], 张驰;谌东曙;常小荣
2.脊柱整骨合一指禅穴位推拿治疗小儿过敏性鼻炎120例 [J], 章文宇;方雪婷
3.推拿治疗小儿过敏性鼻炎2例典型病例报道 [J], 史珊怡;冯燕华
4.体质辨识在推拿治疗小儿过敏性鼻炎中的临床运用 [J], 李萌; 毛改
5.加味玉屏风散联合推拿治疗小儿过敏性鼻炎的疗效观察 [J], 罗丹
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赵鉴秋老师的《幼科推拿三字经派求真》

赵鉴秋老师的《幼科推拿三字经派求真》小儿推拿疗法的对象一般是6岁以下的小儿，尤其适用于3岁以下的婴幼儿。

其治疗范围广泛，可主治腹泻、呕吐、疳积、便秘、脱肛、发热、咳嗽、惊风、遗尿、肌性斜颈、斜视、小儿瘫痪等症。

一、小儿感冒：开天门40次，运太阳40次，分推坎宫40次，揉迎香20次，推三关300次，推天河水300次，推六腑300次，揉肺俞50次。

风寒感冒，寒重热轻者，减去推六腑，加重推三关（增加300次），揉外劳宫100次，按揉风池10次，拿肩井5次，揉按合谷10次。

风热感冒，热重寒轻者，减去推三关，加重推六腑（增加300次），清肺经300次，揉大椎300次，按揉曲池30次；热盛者加推脊300次，推涌泉200次。

二、中暑：推天河水400次，推六腑400次，推天柱骨100次，推脊300次，揉大椎50次。

三、咳嗽：远太阳30次，拿风池10次，按揉天突20次，分推膻中1分钟，揉乳根20次，揉乳旁20次，按揉肺俞20次，推肺俞100次，按揉定喘穴20次。

四、百日咳：清肺经300次，揉掌小横纹30次，揉外劳宫30次，推天河水300次，揉肺俞30次，推肺俞100次，揉定喘穴50次，揉大椎30次，揉天突30次，直推膻中100次。

五、小儿支气管炎、小儿肺炎：清肺经400次，推天河水300次，推六腑300次，按揉肺俞20次，推肺俞100次，分推膻中1分钟，按揉丰隆10次。

六、小儿支气管哮喘：清肺经300次，运太阳；30次，揉天突20次，按定喘穴30次，按揉肺俞20次，推肺俞100次。

七、小儿泄泻：摩腹5分钟，揉脐5分钟，推上七节骨200次，揉龟尾500次。

八、便秘：摩腹5分钟，揉天枢（左）5分钟，推下七节骨400次，揉龟尾400次，按揉足三里10次。

九、脱肛：揉丹田5分钟，揉龟尾500次，推七节骨300次，按揉百会50次。

十、疳积：摩腹5分钟，揉脐3分钟，捏脊3～5遍，按揉足三里10次，掐四缝各10次，揉板门30次。

中医平喘按摩推拿

中医认为，小儿肺、脾、肾三脏不足，特别是先天禀赋不足，脾气虚弱、痰浊内生是本病的主要发病因素。

哮喘发作主要表现：喉间哮呜，呼吸困难，咯痰不爽。

甚则不能平卧，烦躁不安等。

哮喘宝宝推拿保健法着重于宣肺、健脾、补肾，化痰平喘。

家有哮喘宝宝的父母们在这个季节可以用一些小儿推拿的方法来给孩子做保健预防。

这样可以有效的缓解咳喘患儿的发病症状，并通过配合饮食的调控，机体自身免疫功能的提高，经过一个或几个疗程的推拿，甚至可以控制和治愈小儿哮喘。

推拿取穴：1、擦后背肺俞部位和前胸膻中部位至局部发热；膻中穴位置：两乳头连线中点。

操作方法：用掌擦法，称擦膻中。

功用：理气化痰、止咳平喘肺俞穴位置：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。

操作方法：用掌擦法，称擦肺俞。

功用：调肺气、补虚损、止咳化痰。

2、揉定喘1-3分钟；位置：第七颈椎棘突下为大椎穴，大椎穴旁开0.5寸，左右各一。

操作方法：指端揉。

功用：止咳平喘，通宣理肺。

3、补脾经300-500次；位置：拇指桡侧指端到指根。

操作方法：向心（指尖向指根方向）推为补，称补脾经；功用：补脾经：健脾胃、补气血。

4、清肺经300次；位置：无名指末节罗纹面。

操作方法：离心（指根向指尖方向）推为泻，称清肺经。

功用：清肺经：宣肺清热、疏风解表、化痰止咳。

5、揉掌小横纹200-500次；位置：手掌面小指根下尺侧掌纹头。

操作方法：用指端揉，称揉掌小横纹功用：清热散结、宣肺化痰、镇静安神。

揉掌小横纹主要用于喘咳、肺炎、百日咳等常与擦肺俞、清肺经等合用。

6、运八卦100-300次；位置：手掌面以掌心内劳宫为圆心，内劳宫到中指根中外1/3交界处为半径所作圆周上的八个点。

从小鱼际起按顺时针排列依次为乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑。

操作方法：用拇指端运，称运内八卦；按乾、坎、艮、震依次推运一周，称顺运内八卦；反之，称逆运内八卦。

功用：宽胸利膈、理气化痰、行滞消食。

7、捏脊6-10遍；位置：后背正中线大椎至龟尾成一直线。

韩国伟运用晋阳中医儿科推拿配合过敏煎治疗小儿过敏性鼻炎经验

名医传承中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,J u l .2023,V o l .31N o .14通信作者:韩国伟,E -m a i l :z j y y h gw 707@s x t c m .e d u .c n 第一作者:赵丹,E -m a i l :1551398558@q q.c o m 韩国伟运用晋阳中医儿科推拿配合过敏煎治疗小儿过敏性鼻炎经验赵丹,韩国伟,赵思楠,崔海军(山西中医药大学,山西太原030024)ʌ摘要ɔ 该文探讨韩国伟教授运用晋阳中医儿科推拿配合过敏煎治疗小儿过敏性鼻炎经验㊂韩国伟教授从小儿脏腑虚弱,禀质特异方向出发,认为过敏性鼻炎的病因为肺脾不足㊁气阴两虚,临床以补肺健脾㊁益气补阴为基本治则,在继承总结前人对药-对法经验的基础上,率先在小儿推拿治疗中明确提出对穴-对法理念,常配合使用过敏煎加减,临床疗效确切㊂ʌ关键词ɔ 过敏性鼻炎;对穴-对法;过敏煎;晋阳中医儿科推拿;韩国伟中图分类号:R 272 文献标识码:A D O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2023.1409晋阳中医儿科推拿是继承于施今墨学派中医张俊民的学术理念,并挖掘整理晋中地区流传于民间的小儿推拿技巧而创立的一个儿科推拿流派㊂该流派治疗疾病注重天人合一的整体观念,在诊断方法上强调四诊兼顾,取穴方式精简灵活,以手穴㊁体穴相互配伍,应用对穴较多㊂韩国伟教授为晋阳中医儿科推拿非物质文化遗产项目继承人,从事小儿推拿临床工作已将近30年,擅长以推拿疗法与中药内服两者结合来治疗儿科常见疾病㊂韩教授在治疗小儿过敏性鼻炎时注重传承与创新,在继承总结前人对药-对法经验的基础上,创立了推拿对穴-对法理论,认为取穴与用药同理,临证中力求做到精简取穴,强调协同配穴以增效,相互辅助,相互兼治,紧扣病机,达到治疗疾病的目的㊂韩教授对于该病的治疗见解独到,现将其治疗小儿过敏性鼻炎的临床经验总结如下㊂1 对小儿过敏性鼻炎的认识过敏性鼻炎是指易感个体接触致敏源后,主要由特异性球蛋白E (I g E )介导,有多种免疫活性细胞和细胞因子等共同参与,以阵发性喷嚏㊁流清水样涕㊁鼻痒和鼻塞为主要临床表现的鼻黏膜非感染性炎性疾病,呈常年发作或季节性发作㊂国外研究统计显示,小儿过敏性鼻炎的发病率为2%~25%[1]㊂1项M e t a 分析显示,我国小儿变应性鼻炎发病率约为15.79%[2]㊂过敏性鼻炎得不到规范治疗,可引起分泌性中耳炎㊁腺样体肥大[3]㊁阻塞性睡眠呼吸暂停[4]等,严重影响小儿的学习与睡眠㊂目前,西医防治过敏性鼻炎多以鼻喷激素或口服抗组胺药物为主,虽立见成效,但在停药后仍易复发,而过多的激素及抗组胺类药物等易对儿童免疫系统和消化系统功能造成一定程度的损伤㊂过敏性鼻炎属中医鼻鼽范畴㊂鼻鼽一词首见于‘素问㊃脉解“,其言: 所谓客孙脉,则头痛㊁鼻鼽㊁腹肿者㊂ ‘证治准绳“专门列有鼻鼽一病㊂中医认为,鼻鼽的病因不外乎内㊁外二因,即肺㊁脾㊁肾三脏虚损,加之外邪侵袭鼻窍而致㊂如‘诸病源候论“云: 肺气通于鼻,其脏有冷,冷随气入乘于鼻,故使津涕不能自收 ;‘素问玄机原病式㊃六气为病㊃热类“云: 鼽者,鼻出清涕也肺热甚则出涕㊂寒㊁热邪气均可导致肺气不宣,鼻窍不利,则见喷嚏频频㊂‘灵枢㊃本神“云: 肺气虚则鼻塞不利少气㊂ ‘素问㊃宣明五气“云: 五气所病,肾为欠为嚏㊂内因主要责之于肺㊁脾㊁肾脏的虚损,肺气虚则宣发肃降失常,导致津液停聚于鼻;脾气虚则运化水谷失常,精微无以滋肺润肾;肾气虚则纳气失常,气机上逆,上扰鼻窍可致鼻炎㊂中医对于鼻鼽的治疗方法多种多样,如小儿推拿㊁中药内服㊁艾灸㊁耳穴压丸㊁穴位贴敷㊁拔罐等[5]㊂小儿推拿疗法作为中医的特色疗法,具有疗效优㊁安全性髙㊁患儿依从性高的优势㊂中药颗粒剂方便携带,易于冲泡,药效稳定㊂03 中国民间疗法2023年7月第31卷第14期名医传承中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,J u l .2023,V o l .31N o .14这两种治疗方法同用,起效快,疗效好,被广泛应用于小儿过敏性鼻炎的治疗㊂韩教授认为,本虚存在于过敏性鼻炎的全过程,是该病发生与发展的病理基础,而肺脾不足㊁气阴两虚是主要病因㊂‘黄帝内经“指出,本虚是疾病发生的内在因素,如正气存内,邪不可干 (‘素问㊃刺法论“)及风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人 (‘灵枢㊃百病始生“)㊂研究表明,鼻鼽患者的中医证型主要为脾气虚弱证,其次为肺脾气虚证[6]㊂韩教授指出,小儿过敏性鼻炎以肺脾不足为主,日久可见气阴两虚㊂小儿禀质特异,肺㊁脾㊁肾常不足,而心㊁肝常有余㊂肺为娇脏,风㊁寒㊁热邪外袭,造成肺气宣降失常,而致鼻窍不利,故见喷嚏频繁;肺虚失于通调水道,而致水液蕴积,壅塞于鼻窍,则见鼻窍失畅㊁鼻塞流涕㊂小儿脾常不足,根据五行相生理论,母病及子,若脾气虚弱,则不能散精上归于肺,而致鼻窍失于濡养;或脾气虚弱,导致肺气不足,脾运化失权,肺宣肃失常,则湿浊凝聚,阻于鼻窍,而致病情反复难愈㊂又由于小儿病理特点之脏气清灵,易趋康复,该病病程短,累及肾者极少㊂小儿阳常有余,阴常不足,过敏性鼻炎的出现与小儿本身体质有关㊂相关研究发现,阴虚质的小儿较平和质的小儿更易出现过敏性鼻炎[7]㊂韩教授认为,小儿因先天禀赋不足,体质虚弱,或后天饮食起居调摄不当,耗阴伤津,导致阴液亏少,阴虚则内热生,最终导致气阴两虚,加重小儿体质的偏颇状况,也加剧过敏性鼻炎的发作㊂2 临床治疗晋阳中医儿科推拿以治病必求其本为辨证施治的基本原则,并重视对穴-对法的运用,治疗过敏性鼻炎㊂韩教授主张推药结合,标本兼治,局部与整体兼顾,力求在改善过敏性鼻炎患儿临床不适症状的同时,恢复其机体的气血阴阳平衡,达到已病早治㊁既病防变㊁瘥后防复的目的㊂2.1 推拿治疗 ①迎香-风池㊂迎香在鼻翼外缘弧形的中点旁,当鼻唇沟中;风池在枕骨之下,与风府相平,斜方肌与胸锁乳突肌上缘之间的凹陷中㊂在操作时,医者先以食㊁中指振揉迎香1~3m i n ;再以拇㊁食指相对用力,拿揉风池1~3m i n ㊂‘厘正按摩要术“曰: 由鼻梁山根推至印堂囟门三十六次两中指按脑后两风池穴是法于外感风寒最宜㊂迎香为手足阳明经之会,能通调肺经之气以固表,亦能激发胃经之气以滋窍;风池为足少阳胆经穴,为足少阳胆经㊁阳维脉之会,可发汗解表,祛风散寒㊂两穴同用,具有通调鼻息㊁开窍醒神的作用㊂②天突-大椎㊂天突在前正中线上,胸骨上窝中央;大椎在后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中㊂医者操作时先以一手中指点揉天突1~3m i n ;再以一手中指揉按大椎1~3m i n ㊂天突属于任脉,可降痰宣肺;大椎为诸阳经之会,可通阳散寒㊂两穴同用,既可理气化痰,又可助阳抗邪㊂③膻中-肺俞㊂膻中在前正中线上,两乳头相连的中点处;肺俞在第3胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸处㊂医者操作时,先用两手拇指自膻中分推至两旁乳头处100次,然后再用双手拇指的指腹着力,从两侧肩胛骨内缘自上而下分推100次㊂‘难经㊃三十一难“曰: 上焦者主内而不出,其治在膻中㊂膻中作为气海,司宗气,推之可调理上焦宗气之出,以助肺司呼吸;肺俞为足太阳膀胱经的背俞穴,可补肺益气㊂现代研究证实,通过刺激肺俞可以改善人体肺与外界环境的气体交换,并能有效降低血清免疫球蛋白E 水平[8-9]㊂两穴同用,既可以宣肺平喘,又可调肺补益㊂④二人上马-内劳宫㊂二人上马位于手掌背面,第4㊁5掌骨小头后陷中;内劳宫位于掌心中,握拳中指指端的位置㊂医者操作时一手拇指指腹置于二人上马处,食指指腹置于内劳宫处,两穴同时按揉1~3m i n ㊂‘小儿推拿仙术“曰: 揉掐二人上马,清补肾水用之㊂二人上马是补肾滋阴要穴;内劳宫为手厥阴心包经穴位,可清热滋阴㊂两穴同用,可滋阴扶正,调和阴阳㊂⑤一窝风-总筋㊂一窝风位于手背侧腕横纹正中凹陷中;总筋位于掌后腕横纹中点处㊂医者操作时,一手拇指置于一窝风处,食指置于总筋处,两穴同时按揉1~3m i n ㊂‘厘正按摩要术“云: 或蘸葱姜汤推肺俞穴㊁一窝风㊁内劳宫㊁二人上马等处,皆取汗法也㊂一窝风位于阳池穴桡侧,可疏风解表;总筋可清热散结㊂两穴同用,既可发散风寒,又可宣通表里㊂⑥清肺经-补脾经㊂肺经穴位于无名指末节指腹;脾经位于拇指末节桡侧,自指尖至指根㊂医者操作时先以拇指自无名指指根推向指尖300次,再用拇指自拇指桡侧由指尖推至指根300次㊂‘脾胃论“言: 脾胃虚则肺最受病㊂肺气之强弱取决于脾胃之气㊂脾为生痰之源,肺为贮痰之器,鼻鼽的病理产物主要为痰涕浊液,故治疗时应重视调理中焦脾胃的运化,以健脾燥湿㊁补肺止涕㊂⑦摩腹-捏脊㊂医者嘱小儿取仰卧位,用掌面13中国民间疗法2023年7月第31卷第14期名医传承中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,J u l.2023,V o l.31N o.14逆时针摩腹约100次,再将两手拇指置于小儿脊柱两侧,用拇指指腹与食㊁中指指腹对合,以夹持周围皮肤,自下而上推进6次,着重在肾俞㊁脾俞及肺俞处进行向上提拿的动作㊂韩教授指出,腹部居于中焦,通和上下,分布诸多经脉穴位,摩腹有健脾和胃㊁理气和血的功效;背部属阳,督脉为阳脉之海 ,夹脊而上,自下而上捏脊,可激发一身阳气,达到通督升阳㊁抵御虚寒邪气的作用,以改善鼻塞㊁鼻流清涕等症状㊂研究显示,捏脊可以提高小儿血清免疫球蛋白水平,从而改善免疫能力[10]㊂膀胱经㊁督脉与脊神经节段性位置基本一致,通过推拿捏脊法,物理性刺激背部神经根,促进激素释放,增强患儿免疫系统,有助于控制疾病进展[11]㊂2.2药物治疗过敏煎由当代医家祝谌予教授所制,由银柴胡㊁防风㊁五味子㊁乌梅组成,其虽组方简洁,但立法精妙㊂该方中,银柴胡甘寒,益阴凉血清热;防风辛温,解表祛风胜湿;五味子酸温,敛肺益气养阴;乌梅酸涩,敛肺化阴生津㊂诸药配合,有补有泻,有收有散,有升有降,并调阴阳,有益气固表㊁抗过敏的功效㊂韩教授还在此基础上加入黄芪㊁苍耳子㊁辛夷㊁蝉蜕㊁炒僵蚕,由于小儿脾常不足,且过敏煎以酸收凉润为主,而黄芪甘温补升,有阴得阳升而泉源不竭之妙;苍耳子㊁辛夷祛风通窍,能有效缓解鼻塞症状;蝉蜕㊁僵蚕祛风止痒,其中僵蚕内含丰富的蛋白质,可刺激肾上腺皮质产生皮质激素,进而发挥抗炎作用[12]㊂四药配合,可有效缓解鼻黏膜肿大㊁减少分泌物增多等㊂上述诸药合用,既可缓解患儿局部症状,又可改善气阴两虚体质,与推拿配合,内外同治,相辅相成㊂3病案举隅患儿,男,6周岁5个月,2021年3月5日初诊㊂主诉:鼻塞流清涕1个月余㊂既往有过敏性鼻炎病史㊂近1个月因换季而出现鼻塞㊁鼻痒㊁流清涕㊁频频打喷嚏等症状,受凉或食用海产品后症状会加重,查过敏原提示为尘螨阳性,经多方诊治效果不显㊂刻下症:神清,精神不振,面色微黄少华,鼻塞不通,流清鼻涕,纳差,时而汗出,夜间手足心发热,并伴有少量盗汗,大便先干后稀,舌质红,苔薄白,脉细㊂西医诊断:过敏性鼻炎㊂中医诊断:鼻鼽㊂证型:肺脾气虚,复感风寒㊂治法:益气固表,散寒通窍㊂处方:振揉迎香(3m i n)㊁风池(3m i n);按揉一窝风(3m i n)㊁总筋(1m i n);按揉膻中(3m i n)㊁肺俞(3m i n);按揉二人上马(2m i n),内劳宫(2m i n);揉腹(5m i n),捏脊自下而上6次,以头面四大手法为起式,以捏脊疗法为收式,结束操作㊂中药颗粒剂处方:银柴胡9g,防风9g,五味子9g,乌梅9g,辛夷9g,苍耳子6g,蝉蜕6g,炒僵蚕6g,甘草片3g㊂5剂,每日1剂,水冲,分早晚两次口服㊂治疗当日患儿在辅助拍背的情况下,咳吐大量清水样鼻咽分泌物,鼻塞㊁喷嚏症状减轻㊂推拿治疗3次后,患儿鼻塞㊁流涕症状好转,鼻痒㊁连续喷嚏明显好转,纳食一般,大便转正常,自汗㊁盗汗较前量少,苔脉同前㊂治以补肺健脾㊁益气养阴为主㊂调整推拿处方如下:补肺经(3m i n)㊁补脾经(3m i n)㊁按揉板门(3m i n),按揉二人上马(3m i n),按揉内劳宫(3m i n),逆时针揉腹(3m i n),按揉足三里(3m i n),点揉脾俞(3m i n),自下而上捏脊6次,配合头面四大手法(即开天门㊁推坎宫㊁运太阳㊁掐揉耳后高骨)3m i n㊂中药处方如前,5剂,用法同上㊂推拿治疗6次后,家长诉患儿停服中药后未见鼻塞㊁鼻痒㊁打喷嚏等症状,纳食明显增加,面色转华,大便正常,自汗㊁盗汗症状基本消失㊂停用汤剂,继续推拿治疗两次,以巩固疗效㊂两个月后电话随访,患儿鼻痒㊁鼻塞流涕症状连续两个月余未发㊂4小结韩教授认为,小儿过敏性鼻炎病机与肺脾不足㊁禀质特异密切相关㊂小儿脏腑娇嫩,肺脾气虚,气不固表,运化失司,故有面色少华㊁纳食欠香㊁时而自汗之症;又因外感风寒,鼻窍不利,故有鼻塞㊁鼻痒㊁喷嚏频频之症,且病情反复,经久难愈;又考虑患儿为气阴两虚体质,故治以补肺健脾㊁益气补阴为法,采用推拿配合中药内外合治,收效显著㊂韩教授在施治过程中强调,家长应重视和改变对过敏性鼻炎患儿的护理方式,如及时进行过敏原检测,避免接触过敏物质;减少辛燥刺激食物的摄入,饮食尽量以清淡为主;睡前用生理盐水冲洗鼻腔,降低鼻黏膜敏感程度;家里定期开窗通风,勤换洗小儿被褥,并常在阳光下暴晒以除螨;患儿应加强体育锻炼,提高自身抵抗能力等,积极预防对治疗过敏性鼻炎也尤为重要㊂参考文献[1]B R O Z㊃E K JL,B O U S Q U E TJ,A G A C H EI,e ta l.A l l e r g i c23中国民间疗法2023年7月第31卷第14期名医传承中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,J u l .2023,V o l .31N o .14R h i n i t i sa n di t sI m pa c to n A s t h m a (A R I A )g u i d e l i n e s -2016r e v i s i o n [J ].J A l l e r g y C l i nI mm u n o l ,2017,140(4):950-958.[2]胡思洁,魏萍,寇巍,等.变应性鼻炎患病率及危险因素M e t a 分析[J ].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,31(19):1485-1491.[3]曹成,许昱.腺样体肥大与变应性鼻炎的相关关系[J ].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2019,33(4):381-384.[4]金泽宏.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与变应性鼻炎及其相关炎性因子水平的关系[J ].现代实用医学,2021,33(2):260-261,267.[5]刘晨,郭少武.中医外治法治疗过敏性鼻炎(鼻鼽)临床研究简况[J ].实用中医内科杂志,2019,33(1):66-69.[6]郭晓庆.308例鼻鼽患者中医体质与证型的相关性研究[D ].广州:广州中医药大学,2019.[7]李萌,毛改.体质辨识在推拿治疗小儿过敏性鼻炎中的临床运用[J ].中国民间疗法,2019,27(19):13-15.[8]陈会新,孔繁菊,刘淑艳,等.微波照射肺俞穴与抗感染同步治疗小儿肺炎的疗效观察[J ].中国中医急症,2015,24(7):1301-1302.[9]刘同帅,马福国,孙立新,等.电针足三里㊁肺俞对肺癌根治术老年患者术后炎性反应及肺部并发症的影响[J ].中国针灸,2016,36(11):1135-1138.[10]利广平,蔡锦云,徐凤宜.捏脊疗法治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效[J ].内蒙古中医药,2020,39(9):108-110.[11]李伟.推拿捏脊法治疗小儿慢性腹泻的效果及对患儿免疫功能的影响[J ].临床医学研究与实践,2019,4(21):109-110.[12]韦彦羽,姚旗欢,倪伟.虫类药治疗变态反应性疾病的利与害[J ].上海中医药大学学报,2022,36(2):89-93,100.(收稿日期:2022-04-08)第一作者:范鑫冰,E -m a i l :2096456170@q q.c o m 李廷荃治疗慢性萎缩性胃炎经验范鑫冰1侯文慧1,李廷荃2(1.山西中医药大学,山西太原030024;2.山西中医药大学附属医院,山西太原030024)ʌ摘要ɔ 该文阐述李廷荃教授治疗慢性萎缩性胃炎经验㊂李廷荃教授从虚和瘀出发,深入认识慢性萎缩性胃炎的病机,在治疗上以致中和思想为指导,肝㊁脾㊁胃三脏兼顾,寒热㊁虚实㊁气血同调,祛邪不忘扶正,用药精简,组方灵活㊂在临床上运用黄芪建中汤健脾温中,或用良附丸㊁大建中汤等温中暖阳,或用小柴胡汤㊁四逆散等疏肝理气,加用虫类药等活血化瘀㊁通络止痛,均取得了较好的疗效㊂ʌ关键词ɔ 慢性萎缩性胃炎;黄芪建中汤;虫类药;活血化瘀;修复胃黏膜;扶正祛邪;李廷荃中图分类号:R 256.3 文献标识码:A D O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2023.1410 慢性萎缩性胃炎(c h r o n i ca t r o ph i c g a s t r i t i s ,C A G )是临床难以治愈的消化系统疾病,常伴有肠上皮化生,甚至发展为异型增生,故被视为癌前阶段,其致病因素包括微生物感染㊁自身免疫㊁胆汁反流㊁宿主因素㊁家族遗传㊁饮食习惯㊁营养素摄入㊁长期吸烟㊁缺乏运动㊁负面情绪㊁职业习惯㊁药物毒性[1-2]㊂在临床上,C A G 可无明显症状,有症状者主要表现为上腹部不适㊁饱胀㊁疼痛等,或伴有食欲不振㊁嘈杂㊁嗳气㊁反酸㊁胃灼热㊁贫血等㊂该病属中医胃痞胃痛纳呆嘈杂等范畴㊂李廷荃教授,系山西中医药大学附属医院主任医师,山西名医,岐黄学者,萧氏中医流派第7代传人,师从国医大师朱良春㊁张琪和王晞星,从事消化系统疾病诊治30余年,具有丰富的临床经验㊂对于C A G 的诊治,李廷荃教授认为, 脾胃本虚,外邪可干为该病病机概要,虚㊁瘀杂合为病,在治疗上以致中和思想为指导,重视健脾胃,补中气,肝㊁脾㊁胃三脏兼顾,寒热㊁虚实㊁气血同调,祛邪不忘扶正,善用虫类药以活血通络,修复胃黏膜㊂笔者有幸跟随李廷荃教授学习,今浅析李廷荃教授治疗C A G 的经验,以飨同道㊂1 病因病机C A G 常因外感邪气㊁饮食不节㊁劳倦太过㊁情志失33中国民间疗法2023年7月第31卷第14期。

中医调理儿童健康小儿推拿与养生

中医调理儿童健康小儿推拿与养生中医调理儿童健康：小儿推拿与养生在现代社会，由于生活方式的改变和环境的影响，我们经常可以看到许多儿童出现了各种健康问题，如消化不良、睡眠问题、注意力不集中等。

传统中医学认为，这些问题往往是因为身体内部的阴阳失调所致，而通过中医的调理可以有效改善儿童的健康状态。

其中，小儿推拿和养生成为了中医调理儿童健康的两个重要方法。

一、小儿推拿：疏通经络，舒缓症状小儿推拿，是中医治疗儿童疾病的一种方法，通过适当的按摩手法疏通儿童的经络，促进气血的循环，调整身体的平衡，从而达到舒缓各种症状的目的。

与成人推拿相比，小儿推拿更加温和，适合儿童的生理特点和体质。

通过小儿推拿，可以帮助儿童改善心脏、肺脏、脾胃等器官的功能，增强身体的免疫力和抵抗力。

例如，对于常见的儿童消化不良问题，通过推拿可以促进脾胃的消化功能，增加胃肠道的蠕动，从而改善食欲不振、腹胀便秘等症状。

另外，小儿推拿还可以缓解儿童过敏性鼻炎、哮喘等呼吸系统问题，通过调整气机畅通，减轻症状的发作频率和程度。

二、养生：生活习惯，关键所在除了小儿推拿外，养生也是中医调理儿童健康的重要环节。

养生强调的是个体的身心和谐发展，通过调整生活习惯、饮食结构等方面的因素，来维护健康和预防疾病。

具体来说，可以从以下几个方面入手。

首先是充足的睡眠。

良好的睡眠对于儿童的发育和健康至关重要。

中医养生中强调“黄昏早睡，早晨早起”，保证充足的睡眠时间，有助于调整生物钟，促进身体各系统正常运转。

其次是合理的饮食。

儿童的饮食需要营养均衡，中医养生主张根据季节的变化来调整食物的选择，注重蔬菜、水果等食物的摄入，避免过多摄入油脂和糖分等有害物质。

此外，适度锻炼也是养生的重要一环。

中医主张“动者不限时间，不禁忌剧烈运动”，鼓励儿童进行适度的户外活动，如游泳、跑步、打球等，提高身体的机能和免疫力。

三、中医调理儿童健康的注意事项在进行中医调理儿童健康时，也需要注意以下几个方面。

推拿联合鼻炎膏治疗小儿过敏性鼻炎临床观察

推拿联合鼻炎膏治疗小儿过敏性鼻炎临床观察摘要：小儿过敏性鼻炎常常是因为小儿吸入了外界的灰尘，从而引起的皮痒打喷嚏，这种外界的灰尘对于小儿来说是过敏性抗原，很容易诱发出小儿的过敏性，情况这种疾病发病率较高，在治愈之后病情也会反复出现，因此需要对过敏性鼻炎进行细致化的治疗。

小孩子若是出现过敏性鼻炎，通常都会对小儿进行推拿和鼻炎膏药的整合治疗，推拿能够将鼻炎膏药的疗效发挥到最大，同时也能够缓解小儿由于过敏性鼻炎出现的咽喉问题，基于此，本人从小儿过敏性鼻炎出发，探究小儿过敏性鼻炎的治疗情况，对小儿过敏性鼻炎进行消灭的缓解。

关键词：推拿；鼻炎膏；小儿过敏性鼻炎一、一般资料小儿过敏性鼻炎是幼儿由于吸入外界灰尘所引起的打喷嚏情况，小孩子的抵抗力都较弱，一旦出现过敏性鼻炎，通常都会影响到幼儿的呼吸问题，不及时的治疗有可能会影响到幼儿的咽喉。

患儿出现过敏性鼻炎，有可能会有干燥性鼻炎，药物性鼻炎等等情况，这个时候可以通过糖皮质激素类药物来治疗过敏性鼻炎，同时通过推拿的方式来将鼻炎膏的用途放到最大。

在本次研究的过程中，我们选择了男女各25例，年龄都在3~10岁，两种患儿的性别、年龄以及病情都有相似性，这样子选择患者比例能够让整个研究过程具有可靠性。

二、治疗方法小儿一旦发生过敏性鼻炎，就可以通过推拿联合鼻炎膏药进行治疗，这样的治疗方法是十分有效的，因为过敏性鼻炎有可能会影响到幼儿的整个呼吸道，对其进行治疗的过程需要更加可观，这个时候推拿的方式能够有效的缓解，幼儿由于鼻炎所产生的呼吸道困难，联合鼻炎膏药进行治疗，能够有效的对过敏性鼻炎进行恢复。

一般来说患儿都会取仰卧位，医生坐在患儿的旁边，固定患儿头部位置，用右侧拇指指腹于患儿右侧鼻翼顺时针按揉300次，然后再放入鼻炎膏再顺时针按揉三把劲，通过指腹来回进行按摩垫，按摩的方式能够将鼻炎药更好的通过皮肤传送到鼻腔部。

一般来说，推拿的方式有四种：先从开天门开始进行推拿，开天门推拿100次之后，便到推坎宫之后便开始柔太阳穴，之后揉耳后后高骨，这样的顺序能够有效的将鼻炎膏药传送到鼻腔部，在按揉的过程中，要根据患者的病情轻重，年龄大小，随时调整案例的次数和力度。

小儿推拿的古代文献研究

小儿推拿的古代文献研究小儿推拿作为我国传统的治疗方法之一，其历史悠久且久负盛名。

许多古籍中都有记载小儿推拿的治疗效果，其中以《针灸甲乙经》、《千金要方》、《金匮要略》、《难经》等经典著作记载最为详尽。

《针灸甲乙经》中记载：“小儿之疾，可调治者，皆由厥阴、少阳、太阴、阳明而来。

”明确了小儿推拿的治疗范围和治疗原则。

《千金要方》则更加细致地记载了小儿推拿的诊断和治疗方法，并提出了“三回五结症”、“三阳交背症”、“四支震颤”等小儿特有的症状，以及寻龙安神、益阳固涩、温肾助阳等方剂的应用。

《金匮要略》中有关小儿推拿的论述更加深入，将小儿推拿分为舌尖推法、曲指压法、点揉法、积泻法、推拿术等多种方法，并对每种方法做了详细的解释和操作步骤。

此外，《难经》中提出了“三阳开泉症”、“太阴抱气症”等对于小儿推拿非常重要的症状与治疗方法。

小儿推拿在古代已经得到广泛的应用，但是随着现代医学的进步，一些新的治疗方法的出现，小儿推拿在一段时间内被较为忽视。

但是随着人们的对中医的重视程度加深，小儿推拿逐渐受到了重视和关注。

现代医学的一些研究表明，小儿推拿可以刺激婴儿、儿童的神经系统，促进其身体健康的成长和发展。

总的来说，古代文献中对小儿推拿的描述不仅揭示了中医在小儿治疗方面的独到之处，也为现代医学对小儿推拿的再次认识提供了重要的参考依据。

尤其是对于小儿推拿的治疗适应症，如“婴儿夜啼不安、哭泣、红斑发热、厌食、便秘、感冒发热、过敏性鼻炎、咳嗽等”，以及操作技巧和治疗方法的细节，这些经典的古籍对于现代推拿医学有着不可估量的指导作用。

我们应该将这些宝贵的资源加以继承和发扬光大，让小儿推拿这一优秀的传统治疗方法发扬光大、更好地服务于广大患者的健康。

儿童过敏性鼻炎的中医非药物治疗

文/李雪萍郗亚薇吴旭丽北京市房山区良乡医院儿童过敏性鼻炎的中医非药物治疗儿童过敏性鼻炎，又称儿童变应性鼻炎，2022年修订版《儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南》将其定义为特应性个体暴露于过敏原（变应原）后主要由免疫球蛋白E 介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。

临床表现为突然和反复发作的鼻塞、鼻痒、喷嚏、清水样涕及其他眼部和呼吸道症状，严重者可伴发支气管哮喘、上气道咳嗽综合征等疾病。

据统计，全球过敏性鼻炎的患病率为10%～25%，并且随着环境污染的加剧，呈逐年上升趋势。

我国儿童过敏性鼻炎的患病率为10% ，因其病情反复，迁延难愈，对患儿的学习、生活及身心健康造成严重影响，患儿家长也因频繁就医，感到焦虑不堪。

现代医学治疗过敏性鼻炎以药物治疗为主，如口服抗组胺药物，外用糖皮质激素鼻喷剂，以及生理盐水冲洗鼻腔。

患儿在用药期间鼻部症状可明显缓解，但停药后病情易反复，若长时间服用亦容易产生耐药性。

中医称过敏性鼻炎为“鼻鼽”“鼽嚏”，最早记载于西周《礼记·月令》，“鼻鼽”一词首见于《素问·脉解》，《素问·玄机原病式》中提到“鼽者，鼻出清涕也”“嚏，鼻中因痒而气喷作于声也”。

鼻鼽的病因可分为两类，一是外因，主要与风、寒、火邪，异气侵袭机体有关；二是内因，主要与肺、脾、肾三脏的功能失调相关。

古代医家认为肺开窍于鼻，鼻窍属肺，鼻内属脾。

肾为气之根，主纳气，主藏精、生髓，汇于脑，脑通于鼻，故肾之精气上注可使鼻窍得养。

同时肺、脾、肾三脏的五行属性分别为金、土、水，相生相克，互相制衡。

因此，当外感寒热邪气或饮食不节时可导致机体的脏腑功能失调，气机紊乱，出现脾气虚弱，肺气虚寒，肺经伏热或肾阳不足，进而影响到鼻窍的功能，出现一系列鼻塞、鼻痒、流涕及打喷嚏等鼻部症状。

通过中医学辨证制订个体化治疗方案可以很好地控制及改善鼻炎症状。

但因中药汤剂口感较差，患儿用药的依从性往往不高。

而针灸、贴敷、推拿等中医非药物疗法对儿童过敏性鼻炎的症状改善亦有作用，且患儿容易接受，配合度高，远期疗效明显。

小儿推拿、艾灸结合芳香精油治疗小儿过敏性鼻炎

小儿推拿、艾灸结合芳香精油治疗小儿过敏性鼻炎
方建;程志清
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2024(32)12
【摘要】该文通过分析小儿过敏性鼻炎的特点及小儿推拿、艾灸及芳香精油治疗小儿过敏性鼻炎的作用,总结小儿推拿、艾灸和芳香精油联合应用辨证治疗小儿过敏性鼻炎肺虚感寒、肺脾气虚、肾阳虚弱、阳虚热郁等不同证型的方法,初步探析小儿推拿、艾灸及芳香精油治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效与作用机制,并分享病案2则以验之。

【总页数】5页(P53-57)
【作者】方建;程志清
【作者单位】浙江省嘉兴市海盐邦尔医院;浙江中医药大学附属第二医院
【正文语种】中文
【中图分类】R244;R272.6
【相关文献】
1.中药内服结合推拿手法治疗小儿过敏性鼻炎73例临床观察
2.小儿推拿呵护孩子健康成长(五十八)——过敏性鼻炎的推拿治疗
3.推拿联合鼻炎膏治疗小儿过敏性鼻炎临床观察
4.小儿推拿联合红外偏振光照射治疗小儿过敏性鼻炎的临床观察
5.芳香运脾方结合小儿推拿疗法治疗小儿厌食症脾胃气虚证的临床研究
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儿童变应性鼻炎应用中医小儿推拿治疗的效果观察

儿童变应性鼻炎应用中医小儿推拿治疗的效果观察发布时间：2022-01-19T06:58:48.133Z 来源：《医师在线》2021年33期作者：裴洁[导读] 儿童应变性鼻炎（AR）使用中医小儿推拿治疗并观察效果。

裴洁内蒙古包头市第四医院中医科 014030摘要：目的：儿童应变性鼻炎（AR）使用中医小儿推拿治疗并观察效果。

方法：选择观察时间设置为2019年4月--2021年4月，观察患儿为我科治疗的AR患儿68例，选择的分组方法为随机分成推拿组与传统组，选择的治疗方法分别是中医小儿推拿治疗和基础治疗，对比两组治疗方法效果。

结果:推拿组和传统组治疗后发作次数比较，推拿组是15.56±2.74（分），传统组是7.31±0.69（分），（t=6.118,p=0.028），结果有差异。

结论：AR患儿使用中医小儿推拿治疗效果优良，该方法可推广。

关键词：应变性鼻炎；小儿推拿；儿童；中医AR患儿疾病的主要临床症状以呼吸道疾病症状为主，并且这种病症复发性比较高，严重影响患儿身体发育。

临床上对AR患儿治疗时，这种疾病治疗难度大不仅仅是因为其复发率高，而且临床症状和呼吸道疾病相似，因此临床误诊和漏诊率高，影响后期治疗工作的开展。

因此，在临床上治疗该类疾病时，首先需要对疾病诊断，然后再使用针对性方法治疗。

目前，对AR患儿主要是使用西药治疗，其治疗的优点是操作简单，并治疗方便。

但是西药治标强，治本效果差，出现患儿治疗后复发率高。

为解决该问题，可以结合中医治疗。

中医应用在AR患儿治疗工作中，其治本效果优良，但是实际临床上对该类研究少，影响医生在临床上治疗时参考。

为了补充临床数据，需要医生对该方面的治疗研究，并且以研究数据为支撑，为患儿选择最佳中医治疗方案。

以此，本组研究AR患儿使用中医小儿推拿治疗并观察效果[1]。

1.一般资料与方法1.1一般资料选择我科治疗的AR患儿69例作为观察对象，并且分成推拿组与传统组。