2016年医院感染管理工作计划
医院院感染管理工作计划(2篇)
医院院感染管理工作计划(2篇)医院感染管理工作计划（一）一、引言医院感染管理是医院质量管理的重要组成部分，关系到患者安全、医疗质量和医院声誉。
为了进一步加强我院感染管理工作，提高医疗安全水平，确保患者及医务人员身心健康，特制定本工作计划。
二、工作目标1. 降低医院感染发生率，提高医疗质量。
2. 加强感染管理组织建设，提高感染管理水平。
3. 提高全体医务人员感染防控意识，降低感染风险。
4. 完善医院感染监测体系，提高监测效率。
5. 加强感染性疾病防控，保障患者安全。
三、具体工作计划（一）组织管理1. 成立医院感染管理委员会，负责全院感染管理工作的组织、协调、指导和监督。
2. 设立感染管理科，负责日常感染管理工作。
3. 建立感染管理三级网络，形成院、科、病区三级感染管理体系。
4. 开展感染管理培训，提高全体医务人员感染防控意识。
（二）制度建设1. 制定和完善医院感染管理相关制度，确保制度健全、合理、可操作。
2. 加强制度执行力度，对违反制度的行为进行严肃处理。
3. 定期对制度进行修订，以适应医院感染管理工作的需要。
（三）感染监测1. 建立感染监测体系，对重点部门、重点环节、重点人群进行监测。
2. 开展医院感染监测与报告工作，确保监测数据真实、准确。
3. 加强监测数据分析，为感染防控提供科学依据。
4. 对监测结果异常的部门或环节进行原因分析，制定整改措施。
（四）感染防控1. 加强手卫生管理，提高手卫生依从性。
2. 严格执行无菌操作规程，降低无菌操作相关感染风险。
3. 加强抗生素合理应用，减少耐药菌的产生。
4. 加强医院环境卫生管理，保持室内空气质量。
5. 对感染性疾病患者进行隔离治疗，防止交叉感染。
6. 开展感染性疾病防控知识培训，提高医务人员防控能力。
（五）质量管理1. 将感染管理纳入医院质量管理范畴，定期进行质量评价。
2. 开展感染管理质量改进项目，提高感染管理水平。
3. 对感染管理工作中存在的问题进行整改，持续改进服务质量。
医院感染工作计划
医院感染工作计划
医院感染控制工作计划应包括以下内容：
1. 制定感染防控政策和标准操作程序：确定感染控制政策和流程，并确保所有医务人员都理解和遵守这些政策和流程。
2. 建立感染控制小组：组建一个专门负责感染控制工作的小组，包括医生、护士和感染控制专家。
该小组负责监测和评估医院内的感染风险，制定相应措施进行预防和控制。
3. 教育培训：开展感染控制培训，包括对医务人员进行感染控制知识的培训，以及对患者和家属进行感染预防知识的教育。
4. 感染监测：建立感染监测系统，监测医院内的感染发生情况，包括医院内感染率、耐药菌监测等。
5. 隔离措施：根据感染风险评估结果，对患者进行分类隔离，确保合适的隔离措施得以实施。
6. 手卫生和个人防护：加强医务人员和患者的手卫生宣传教育，确保手卫生的正确操作。
同时，提供合适的个人防护装备，例如口罩和手套等。
7. 环境清洁和消毒：确保医院内各项设施和设备的清洁和消毒得到有效进行。
8. 耐药菌控制：制定耐药菌控制策略，包括合理使用抗生素、加强感染控制和预防措施，以减少耐药菌的传播和感染。
9. 感染事件管理：建立感染事件报告和调查制度，及时报告和调查感染事件，采取控制措施，防止类似事件再次发生。
10. 持续监测和改进：定期评估和监测感染控制工作的效果，及时调整和改进工作策略和措施。
以上是一个医院感染控制工作计划的基本内容，可以根据具体情况进行调整和补充。
2016年医院感染管理工作计划
注：1、日常规调查细菌培养阳性报告并对照病例审核，周切口床头调查；月重点科室监测；季度全院监测；2、全年工作重心《.医疗废物管理》；《手卫生规范》；《重点科室月监测结果》；《消毒药械使用管理》《换药室、处置室洁净度》等为感控科全年跟踪督查重点。
3、每月对科室感染控制小组讨论记录进行检查。
2016年农垦北安管理局中心医院感染管理考核细则二、治疗室、处置室、换药室四、产房五、手术室六、ICU七、供应室八、口腔科十、检验科十一输血科：十二、血液透析中心室十三、导管室十四、B超、心电图、放射科十六、后勤保障部门、医疗废物收集十七、后勤保障部门、医院食堂二十一、体检科二十二、采血室注：1、根据医院处罚条例规定被上级部门检查发现问题给予当事人扣2分，负责人扣1分。
2、重点科室月监测出现问题给予当事人扣2分，科室负责人扣1分。
3、《医疗废物分类管理》《消毒药械使用管理》《手卫生操作》无菌物品使用，外科切口调查等出现问题的给予当事人扣2分，负责人扣1分。
4、本年度同样问题出现2次的给予当事人扣2分，负责人扣1分；3次以上（含3次）当事人扣5分，负责人扣2.5分。
5、科室换药室、处置室月监测细菌数超标的给予当事人扣2分，科室负责人扣1分（1分折合人民币100元）。
解释权在感控科；考核中如有争议之处以《医院感染预防与控制标准操作规程》、《医院感染管理文件汇编》为准。
注：以上科室感染指控小组成立依据《医院感染管理办法》的规定。
在感染管理委员会例会时委员会成员必须参加例会。
2016感染预防与控制学习培训计划要求：1、科室完成感控科制定全院学习及规定章节以外，科室需制定感控业务学习年计划表。
自行制定本科室有关业务学习计划内容，2、科室要有个人学习笔记、科室培训笔记、教材3、感控科根据全国疫情动态随时插入讲课内容。
4、学习资料以感控科下发《医院感染预防与控制标准操作规程》为重点5、感控科随机对重点科室的标准操作规程进行培训感控科。
医院感染管理工作计划（精选15篇）
医院感染管理工作计划（精选15篇）医院感染管理篇1为了提高医院的医疗质量和医疗安全，减少疾病的传播，控制医院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出20xx年医院感染管理工作计划。
一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。
二、加强院内感染知识的培训，并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训，要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识，并组织工作人员院感知识考试1-2次。
三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测，督促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。
四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总，督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查病历进行漏报调查，对全院的院内感染情侣进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报，每季度向全院各科通报反馈，每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。
五、继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查督促医疗废物的收集，分类和运送的规范性。
按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。
医院感染管理工作计划篇2一、健全医院感染管理责任制，规范和落实各项。
按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，完善医院感染管理委员会，并进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。
医院感染管理工作计划模板(三篇)
医院感染管理工作计划模板一、医院感染监测采取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。
每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。
减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。
1、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测。
根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
2、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。
二、抗菌药物合理使用管理根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。
每季度调查住院病人抗菌药物使用率。
三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
四、医院感染管理知识培训进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训，主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法，医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。
对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。
保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。
五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。
六、传染病管理：按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理，防止传染病漏报及流行。
尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。
杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。
七、医院改扩建工作供应室、手术室的改建，应严格区分无菌区、清洁区、污染区；污染物品的清理、消毒和灭菌必须有明确的循环路线，不能逆行。
医院感染管理工作计划模板（二）为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理、传染病管理工作，保障医疗、护理安全，特制定____年工作计划：一、医院感染控制1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。
医院感染管理工作计划4篇
医院感染管理工作计划4篇
1.
本医院感染管理工作计划的目标是确保所有医护人员和患者免受感染的威胁。
为达到这一目标，我们将加强医院清洁消毒工作，提高医护人员的感染预防意识，加强医疗废物管理，并建立健全的感染监测和报告机制。
同时，我们将定期开展感染管理培训，确保所有医护人员都能够遵守感染管理的相关规定和标准操作流程。
2.
为了加强医院感染管理工作，我们将采取一系列措施，包括加强医疗设施和设备的清洁消毒、推行严格的手卫生制度、提高感染管理专业人员的培训水平、建立感染监测与报告机制、规范使用抗生素和预防感染的药物。
通过这些措施的实施，我们将有效减少医院感染的发生率，保障医护人员和患者的健康安全。
3.
医院感染管理工作计划的重点是加强医院内部资源的整合和利用，提高医护人员的感染防控意识和能力，改善医院的感染监测和报告体系，完善医疗废物管理制度，推行多层次的感染防控措施，确保医院感染管理工作的全面实施和有效落实。
4.
针对医院感染管理工作中存在的问题和挑战，我们将制定一系列具体可行的措施，包括加强医护人员的培训和教育、完善医院感染监测与报告制度、规范医疗废物管理流程、推行全员参
与的手卫生制度等。
通过这些措施的实施，我们将全面提升医院感染管理的水平，保障医护人员和患者的健康安全。
2016年感染管理科工作计划
2016年感染管理科工作计划一、总体目标及具体措施：（一）切实落实医院感染防控基础性措施，规范发热门诊及肠道门诊。
每年11月-4月为发热门诊开诊，5-10月是肠道门诊开诊，根据上级部门要求规范此项工作势在必行。
（二）规范管理医院重点部门和重点环节管理。
结合实际不断完善医院感染管理技术标准。
ICU为感染控制重点科室，ICU各种无菌操作频繁，打造如导管、尿路等相关感染控制的样板，组织其他科室人员到ICU实地观摩、培训。
一点带面，提高全院感控质量。
（三）全面落实医院感染防控措施，提高感染管理的执行力。
如：制定“医院感染预防与控制标准操作规程（sop）”，可以将工作流程分解为一个个具体步骤，使整个工作流程透明化，实现有效监督。
（四）加强多重耐药菌医院感染预防与控制。
成立多重耐药菌感染控制小组，每月对全院多种耐药菌的控制情况进行督导，必要时联合医教部、质控办等科室联合行动。
（五）加强感染管理人员梯队建设。
引进专业性人员。
提高专业素养，打造专家型人才。
我科专业化强及多学科共容的特点，需要面对全院医疗、护理、检验等科室人员的答疑，为此加强自身学习、拓展知识尤为重要。
然而科室目前人员老化明显，同时专业知识水平有待提高，需医疗、疾病预防的人员补充力量。
（六）以多元化培训为载体，打破低效培训模式，提高培训质量1、原有科室感染培训方式为：每人每月按照科室感染培训计划抄写笔记，但存在学生带抄、学习内容不符合实际、大家内心抵触等弊端。
经征求临床科室意见，改为科室自拟培训计划，培训内容按照感染科下发的必培和选培内容自行制定，要求培训内容精炼，每月一次，利用早会时间，科室主任护士长组织学习，由院感医生及院感护士负责记录，每月由院感科随机到科室进行抽考，不合格者与科室培训绩效考核挂钩。
2、感染科微信平台培训，我科每周发送一期，目前关注330人，接下挂靠我院微信平台，将为广大群众及患者带来更多健康知识。
3、每年组织一期全院近140名院感医生与院感护士培训（2015年为第一期）。
医院感染工作计划范本
医院感染工作计划范本一、引言医院感染控制是医疗质量安全管理的重要内容，为规范医院感染管理工作，保障医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国执业医师法》和《医院感染管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本计划。
二、工作计划的指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持人民至上、生命至上，加强医院感染防控体系建设，提升医院感染预防与控制能力，有效保障患者和医务人员的身体健康。
三、工作目标建立健全医院感染管理体系，完善各项规章制度和操作规程。
提高医务人员医院感染防控意识和能力，加强手卫生管理。
强化重点部门、重点环节和重点人群的医院感染防控措施。
完善医院感染监测、报告和处置机制，提高早期发现和应对能力。
加强医院感染管理知识培训和宣传教育，提高全院医务人员和患者的防控意识。
四、工作任务完善医院感染管理体系（1）建立健全医院感染管理组织架构，明确各部门职责和工作流程。
（2）加强医院感染管理专职人员队伍建设，提高专业素质和工作能力。
（3）定期召开医院感染管理委员会会议，研究、协调和解决有关医院感染管理的重要问题。
完善医院感染监测和报告制度（1）加强医院感染病例的监测和报告工作，及时掌握全院各科室的医院感染情况。
（2）定期对重点部门、重点环节和重点人群开展医院感染监测，及时发现潜在的医院感染风险。
（3）加强医院感染暴发事件的应急处置能力建设，建立健全应急预案和处置机制。
强化重点部门、重点环节和重点人群的医院感染防控措施（1）加强手术室、重症监护病房、血液透析室等重点部门的医院感染防控工作，严格执行手卫生规范和防护措施。
（2）加强医疗器械、血液制品等医疗物品的清洁消毒工作，确保其安全使用。
（3）加强新生儿病房、老年病房等重点环节的医院感染防控工作，采取针对性的防控措施。
（4）加强医务人员手卫生管理，推广使用快速手消毒剂，提高手卫生的依从性和正确率。
（5）加强医务人员职业暴露的预防和处理工作，完善相关制度和流程，减少职业暴露事件的发生。
中医院感染管理工作计划
中医院感染管理工作计划
一、制定并完善感染管理制度和规范，确保制度落实到每个环节。
建立感染管理工作责任制，各科室、岗位明确感染管理工作职责。
二、加强医护人员感染管理知识的培训和教育，定期开展感染管理知识培训，确保医护人员掌握正确的感染预防和控制知识。
三、加强医疗废物处理和医疗器械消毒监管，规范操作程序，确保医疗废物和医疗器械消毒符合标准。
四、加强医院环境清洁消毒管理，建立完善的环境清洁消毒制度，加强对环境清洁消毒工作的监管和检查。
五、加强医院感染监测和报告工作，建立健全的感染监测系统，及时准确地进行感染病例监测和报告。
六、开展感染管理质量评价，建立健全感染管理质量评价制度，定期进行感染管理质量评价，发现问题及时整改。
七、加强与其他科室的协作与交流，建立跨科室、跨学科的感染管理协作机制，共同做好医院感染管理工作。
2016年医院院内感染管理工作计划(精简版)
2016年医院院内感染管理工作计划2016年医院院内感染管理工作计划为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，结合我院医院感染管理工作实际，特制订2016年医院感染管理工作计划如下：一、根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容，加强医院感染管理制度的完善。
1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划，并在工作中组织实施。
培训率应 90%，合格率 80%。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理相关职责，并对其履行情况进行督导。
4、对国家、省厅等有关文件认真归档、保存，并在医院感染管理委员会的指导下认真执行。
二、加强医院感染的监测，监管1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会报告。
医院感染发生率应 8%。
3、对医院感染爆发事件进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调、组织有关部门进行处理。
三、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理1、根据《二级医院评审细则》的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒灭菌物品及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测，每月1次。
2、紫外线灯管强度监测，每半年监测一次并有记录，于月考核时检查。
3、每月考核时对使用中的消毒剂、灭菌剂用试纸进行浓度监测（随机）。
对监测不合格的科室协助分析原因，提出整改措施并加强监督管理。
四、加强院感知识的培训1、以科室为单位，由院感小组开展每月1次的院感知识学习，月底考核时以提问形式考核，使院感知识培训落到实处。
2、对全院医务人员进行二级医院评审院感防控迎评内容讲座1次及手卫生与医院感染专题培训1次。
3、完成实习人员、新聘等新来院工作人员医院感染防控知识的岗前培训。
2016年科室感染管理计划
2016年住院部医院感染管理工作计划
为加强住院部医院感染的预防与控制，保障病人安全，提高医疗质量，维护医务人员的职业安全。
使医院感染管理规范化，结合实际，制定2016年医院感染管理工作计划如下：
一、在医院感染管理科的领导下，不断修订、完善、落实科室医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程。
二、开展院感知识相关培训。
重点培训手卫生、标准预防、医疗废物分类处置等，并进行相关考核。
三、执行手卫生规范，落实医务人员手卫生管理制度。
加强手卫生宣传、培训，定期对规范洗手进行检查、总结、改进。
四、加强科室消毒、灭菌、隔离、无菌技术操作的工作监管和指导。
五、做好科室生物学监测：
1、每月对空气、物表、医护人员的手、使用中的消毒液做生物学监测一次。
2、每半年对紫外线灯管进行一次强度监测，并做好记录。
六、严格执行医疗废物管理条例，按《医疗废物分类目录》对医疗废物实行分类处理。
禁止将医疗垃圾与生活垃圾混放，禁止买卖、转让，及时交由医疗废物集中处置处，并做好交接登记。
七、做好医务人员职业安全防护工作，降低职业暴露风险，保障医务人员安全。
对医务人员开展职业防护培训，提供必要的防护物品，发生职业暴露及时登记、报告、处理。
2016年科室医院感染管理工作计划
2016年科室医院感染管理工作计划医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专(兼)职人员具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。
下面是网为大家搜集整理的2016年科室医院感染管理工作计划，欢迎阅读与借鉴。
2016年科室医院感染管理工作计划(1)在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作计划如下:一、加强教育培训1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。
使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。
2016年感控科医院感染管理工作计划
2016年感控科医院感染管理工作计划根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》和卫生部《二级综合医院等级评审标准》等文件精神，结合我院实际，针对上年度存在问题，围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性”等问题，制订2016年工作计划：一、依据国家卫计委《二级综合医院等级评审标准》要求，分析院感工作现状，力争完成以下工作目标明确：（一）医院感染总发生率≤8%。
（二）清洁手术切口感染率≤1.5%（三）医院感染现患率≤10%（四）医院感染现患率调查实查率≥96%（五）医务人员手卫生知识知晓率100%，全员洗手正确率及手卫生依从性≥80%、手术室等重点部门外科手消毒正确率100%。
（六）可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。
（七）多重耐药菌各项隔离预防措施100%落实。
（八）临床科室及感控重点部门的环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测合格率为100%。
（九）无医院感染暴发事件发生。
二、加强医院感染管理质量控制。
（一）根据相关的法律、法规重新,结合本院实际情况，修订医院感染控制相关制度、流程、预案以及医院感染质量考核标准，调整二级院感质控小组人员，以便更好地提高质控质量。
（二）每年召开医院感染委员会专题会议两次，每季度召开院感专题会议，通报医院感染管理质量检查所存在的问题，商讨院感管理中的难题和对策。
（三）医院感染管理二级质控小组成员每月按照《医院感染管理考核细则》对各科室及重点部门进行质量检查，对检查中存在的问题，写出书面反馈意见，由检查者和被查科室负责人双签字，反馈单一式两份，由被检一级质控小组提出整改措施并落实。
（四）感控科每月向质控办报送医院感染质量管理汇总，由质控办向每季度各科室反馈监测、质控等信息。
（五）加强重点科室、重点部门、重点部位医院感染的预防与控制工作，进一步规范手术室、血液透析室及分娩室流程；加强微生物室建设，提高数据管理分析能力和全院对微生物监督重视程度。
医院感染管理工作计划(5篇)
医院感染管理工作计划（5篇）医院感染管理工作打算1为了主动协作我院总体工作打算，更好的贯彻执行《医院感染管理方法》，掌握和预防医院感染，保障医疗平安，提高医疗质量，特制定本实施方案：一、健全我院医院感染管理组织机构，完善并严格落实医院感染管理的各项制度。
医院感染管理实行三级管理。
医院成立医院感染管理委员会，下设医院感染管理科，各临床医技科室成立医院感染掌握小组，由科主任或副主任任组长，各配备一名监控医师和监控护士，履行职责。
1、依据人员变动状况随时调整医院感染监控组织，以便更好的履行各自的职责，把我院感染管理工作做的更好。
2、贯彻落实《消毒技术规范》，协作各部门质量检查验收，做好各项院感监控工作。
3、进一步发挥各感染管理小组的职能，对各项指标进行仔细系统的监测，并将监测资料按时上报，每月对监测资料进行汇总、分析，发觉问题，准时处理。
二、进一步加强各项监测工作。
在院长的领导、检验科的帮助及医院现有条件的基础上，根据《医院感染管理规范》的要求，连续做好各项监测工作。
1、加强医院感染病例的监测。
⑴对住院病人实行前瞻性调查方法，进行环节质量掌握。
并通过对各监控小组填报的资料进行汇总和分析，计算感染率，发觉医院感染的多发部位、高危因素等，实行主动的预防措施，以降低医院感染率，提高医疗质量。
医院感染率应掌握在8%以下，一类手术切口部位感染率掌握在1.5%以下。
⑵每月对出院病历进行抽查，对医院感染的报告状况与漏报状况作回顾性调查，计算漏报率，医院感染漏报率必需掌握在20%以下。
⑶每月对各项资料进行汇总、分析，提出改良措施，并将结果准时反馈给各科，用以指导临床感染掌握工作。
2、加强消毒灭菌效果的监测，灭菌合格率到达100%。
发觉问题，准时查找缘由并行改良。
3、环境卫生学监测。
⑴每月对重点部门进行空气监测。
监测不合格时要查找缘由，进行分析、改良，直至达标。
〔物表及医护人员手的细菌学今年有望检验科能做〕⑵院感办每季度对重点部门进行抽查，每月对手术室、供应室、产房、内镜室、口腔科等部门进行检查。
2016医院感染工作计划
2016医院感染工作计划
2016年医院感染工作计划
一、加强医院感染控制工作
1. 制定并完善相关政策和制度，确保医院感染控制工作的落实
2. 加强对医护人员的感染控制培训和教育，提高他们的感染防护意识和技能
3. 推行医疗废物分类处理和规范处置，确保医疗废物不会成为感染传播的载体
4. 加强医院环境卫生管理，定期对医疗设施和设备进行消毒和清洁
二、加强医院感染监测与预防
1. 加强对医院感染的监测和报告，及时发现和控制感染源
2. 定期组织医院感染风险评估，分析感染发生的原因并制定相应的预防措施
3. 推行严格的消毒制度，确保医疗器械和设施的消毒达标
4. 加强对高危人群的感染防控，采取有效的预防措施降低感染风险
三、加强医院感染信息的宣传和教育
1. 组织医院感染控制宣传周，向医护人员和患者宣传感染防控知识
2. 制作医院感染防控宣传资料，张贴在医院内显眼的位置
3. 加强患者感染防控知识的宣传和教育，提高患者的自我防护意识
四、加强医院感染事件的应急处置
1. 制定医院感染事件应急处置预案，确保能够迅速有效地处置感染事件
2. 组织医护人员进行感染事件应急演练，检验预案的可行性和有效性
3. 建立感染事件的报告和追踪机制，及时发现并控制感染事件的蔓延
五、其他
1. 定期组织医院感染控制工作的检查和评估，及时发现存在的问题并及时解决
2. 加强与相关部门的合作，共同推进医院感染控制工作的开展
3. 不断总结和分享医院感染防控的经验，不断提高医院感染控制工作的水平和效果。
2016年医院感染管理科工作计划
2016年医院感染管理科工作计划为了保护住院患者和医务人员的健康，减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现，在本年度要进一步加强医院感染监测。
特制定以下监测计划：1、医院感染发病率监测1.1在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测，每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断，并查找引起感染的相关危险因素；及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生，及时分析感染原因，查找医院感染的危险因素，同时提出相应的预防控制措施，并对医院感染事件进行持续监测。
最大限度的减少医院感染发生，避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。
每月第二周重点进行医院感染的漏报调查，调查后对全院及各科的医院感染情况进行汇总，对医院感染的发病率、漏报率和各临床科室的医院感染率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布进行统计、分析，对感染率高的科室和部位提出相应的预防控制措施，并向全院书面反馈。
对医院感染漏报病例的主管医生进行通报批评和适当经济处罚。
每季度召开医院感染委员会会议，感染管理科把该季度医院感染管理工作情况和医院感染的发病情况向医院感染委员会汇报，共同讨论、研究，解决医院感染管理工作中存在的问题。
1.2 在本年度根据医院感染发病情况，计划在5月份进行全院住院患者医院感染现患率调查。
由感染管理科主持，各科共同参与，规定统一时间，制定统一表格，按照统一标准进行全院住院患者医院感染现患率调查。
了解在同一个时间点全院各科现患率，部位感染率。
从而掌握全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高发部位，对高发科室和高发部位查找危险因素，制定和采取预防控制措施。
1.3 本年度对神经外科icu、nicu、ricu进行医院感染目标性监测，特别加强对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染的监测，感染管理科每周到神经外科icu、nicu、ricu，评估和了解患者病情和感染情况，对使用呼吸机、留置血管内导管、留置导尿管的患者及插管和拔管时间由神经外科icu、nicu、ricu值班护士建立icu日志逐一进行记录，并密切观察感染的症状与体征，及时作出正确诊断，同时查找感染危险因素，积极采取相应的控制措施，进一步降低医院感染率，做好重症患者的感染监测工作。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2016年医院感染管理工作计划为了提高医院的医疗质量和医疗安全，减少疾病的传播，控制医院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出2016年医院感染管理工作计划。
一、进一步完善医院感染控制的制度和措施，继续按照医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房、、小儿科、口腔科、检验科、等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。
二、加强院内感染知识的培训，并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训，要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识，并组织工作人员院感知识考试4次。
三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测，督促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。
四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总，督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查病历进行漏报调查，对全院的院内感染情况进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报，每季度向全
院各科通报反馈，每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。
五、继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查督促医疗废物的收集，分类和运送的规范性。
按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。
2016年1月。