2016年下半年湖南省西医综合之外科学试题
2016年下半年湖南省高级西医综合考试试卷
2016年下半年湖南省高级西医综合考试试卷一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、输精管的起始部位是__A．前列腺B．精囊C．睾丸D．附睾E．精索2、下列哪项是嗜铬细胞瘤最具特征性的临床表现A．持续性高血压B．平时血压不高，阵发性血压骤升C．高血压与低血压交替出现D．持续性高血压，阵发加剧3、肺癌大多数起源于A．肺泡Ⅰ型上皮B．肺泡Ⅱ型上皮C．支气管黏膜上皮D．支气管黏液腺上皮细胞4、直肠肛门周围脓肿中最为常见的是A．肛门周围皮下脓肿B．坐骨肛管间隙脓肿C．骨盆直肠间隙脓肿D．直肠后间隙脓肿5、近些年来提倡成分输血，不输全血。
下列选项中，适合输入适量全血的情况是A．失血量超过总血容量的30% B．恶性肿瘤并发贫血C．重症感染时D．慢性失血所致贫血6、不符合慢性肾盂肾炎肉眼变化的是A．肾脏体积缩小B．质地变硬C．表面凹凸不平D．肾上极可见界限不清的结节7、17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/ 98mmHg。
实验室检查：血红蛋白125g/L，白细胞5.7×109/L，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～1个/HP。
下述哪种诊断可能性最大A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾小球肾炎C．急性肾小球肾炎D．肾病综合征8、以下关于正常人眼调节的叙述，正确的是A．人眼的调节主要是靠双眼球会聚来实现的B．视远物时需要调节才能清晰地成像于视网膜上C．近点距离越近，眼的调节能力越差D．视近物时晶状体变凸使物像前移成像于视网膜上9、新生儿和婴儿如果发现有下列体征时应考虑患有先天性髋关节脱位的可能，但应除外哪项A．两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称B．患儿会阴部增宽C．患侧肢体增长D．牵拉患侧下肢时有弹响声或弹响感10、催化原核mRNA转录的酶是A．RNA复制酶B．RNA聚合酶C．DNA聚合酶D．RNA聚合酶Ⅱ11、用生牛奶或生蛋清解救重金属盐中毒是依据蛋白质具有A．黏性B．胶体性C．变性作用D．沉淀作用12、当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是__A．大动脉无搏动B．呼吸停止C．脉搏扪不清D．血压测不到E．瞳孔散大13、下列哪种情况可使肥厚型心肌病的心脏杂音减弱?A．给予洋地黄B．静脉滴注异丙基肾上腺素C．口服普萘洛尔D．做Valsalva动作14、通过兴奋中枢化学感受器增强肺通气的有效刺激是A．脑脊液H+浓度升高B．脑脊液CO2分压升高C．脑脊液O2分压降低D．动脉血H+浓度升高15、红色血栓的特征不包含A．易碎B．与血管壁粘连紧密C．暗红色D．时间长了，易变干燥16、关于休克的治疗，错误的是A．尽早去除休克病因B．尽快恢复血容量C．尽早使用血管收缩药D．纠正酸碱平衡失调17、下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔?A．急性蜂窝织炎性阑尾炎B．急性单纯性阑尾炎C．急性坏疽性阑尾炎D．慢性阑尾炎18、正常成年人的血液总量约相当于体重的A．5％B．8％C．10％D．12％E．15％19、TFⅡB的功能是A．结合TATA盒B．稳定TFⅡD-DNA复合物C．促进RNA-pol Ⅱ与DNA的结合D．解螺旋酶活性20、人体必需氨基酸是A．谷氨酸B．半胱氨酸C．天冬氨酸D．异亮氨酸21、干性啰音不包括A．鼾音B．哮鸣音C．哨笛音D．支气管语音E．飞箭音和丝丝音22、血液进入左心房的入口是A．上腔静脉口B．下腔静脉C．冠状窦口D．肺静脉口E．左房室口23、下列哪种物质会直接引起cAMP浓度降低A．胰高血糖素B．胰岛素C．肾上腺素D．促肾上腺皮质激素24、下列关于胃酸分泌调节的叙述，正确的是A．头期为纯神经调节B．胃期由神经和体液因素共同参与C．胃期约占总分泌量的30% D．肠期为纯体液调节25、体内合成胆碱和乙醇胺的原料是A．Met B．SAM C．Ser D．Gly26、不是急性感染性心内膜炎瓣膜赘生物的特点是A．有多量嗜中性粒细胞B．有坏死组织C．有细菌菌落D．有大量肉芽组织27、分子伴侣可以协助蛋白质形成正确的空间构象。
湖南省2016年基础西医综合试题
湖南省2016年基础西医综合试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、DNA复性过程可发生A．碱基堆积力的形成B．磷酸二酯键的形成C．糖苷键的形成D．酯键的形成2、实验性增加细胞外液[K+]，可导致A．静息电位↓，动作电位↓B．静息电位↑，动作电位↑C．静息电位↓，动作电位↑D．静息电位↑，动作电位↓3、促胃液素瘤引起的腹泻属于__A．吸收不良性腹泻B．动力学腹泻C．渗出性腹泻D．渗透性腹泻E．分泌性腹泻4、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A．胆囊分为底、体、颈三部B．Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成C．胆总管下端多与主胰管汇合D．胆囊动脉常有变异5、测定残余尿，下列哪种方法最准确A．排泄性尿路造影B．膀胱区的叩诊法C．排尿后导尿管测定D．核素肾图6、患者，男，50岁。
咳嗽、咳痰3年，每年发病持续4个月。
肺底可听到散在干罗音,X线检查无异常。
其诊断是A．慢性支气管炎B．肺结核C．支气管哮喘D．肺炎球菌肺炎E．肺癌7、大量出汗时尿量减少的主要原因是A．血容量减少，导致肾小球滤过减少B．动脉血压降低，引起抗利尿激素分泌增加C．交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌增加D．血浆晶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌增加8、Na+由细胞外液进入细胞的通道是A．电压门控通道B．化学门控通道C．载体蛋白D．电压门控通道或化学门控通道9、下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是A．劳力性呼吸困难B．吸气性呼吸困难C．呼气性呼吸困难D．夜间阵发性呼吸困难10、抽搐不伴意识障碍见于A．低血钙抽搐B．脑炎C．脑外伤D．高血压脑病E．肺性脑病11、患者活动时突然发生脑动脉栓塞，既往有风心病史，此脑栓塞最常见于风心病__A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣狭窄并发房颤C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣狭窄12、肺炎球菌肺炎伴休克患者，首选补充血容量的液体为A．生理盐水B．5%葡萄糖C．10%葡萄糖D．低分子右旋糖酐E．林格氏液13、下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述，正确的是A．左心房压力负荷增加B．左心室压力负荷增加C．左心室舒张末期容积增大D．肺静脉压力负荷增加E．肺静脉容量负荷增加14、妊娠时维持黄体功能的主要激素是A．雌激素B．孕激素C．LH D．绒毛膜促性腺激素15、下列对心室肌动作电位描述中，不正确的是A．快钠离子内流形成0期除极B．钾离子外流形成1期复极C．钙离子内流形成平台期D．钙离子内流停止，钾离子外流增多形成3期复极16、下列哪项符合原发性心肌病A．炎症性心肌病变B．肺源性心肌病变C．原因不明的心肌病变D．高血压引起的心肌病变17、甲亢的主要临床表现是A．突眼症、心率增快、基础代谢率增高B．心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力C．T3、T4分泌过多症群，甲状腺肿及突眼症D．甲状腺肿大，基础代谢率增高18、谷氨酰胺类似物所拮抗的反应是A．脱氧核糖核苷酸的生成B．dUMP的甲基化C．嘌呤核苷酸的从头合成D．黄嘌呤氧化酶催化的作用19、可兴奋细胞受到刺激后之所以能产生动作电位，是因为它们具有A．电压门控的Na+通道或Ca2+通道B．化学门控Na+通道C．化学门控K+通道D．电压门控K+通道20、17岁女性患者，检查发现有大量蛋白尿，则其24小时蛋白定量为A．＞2.0g/d B．＞1.0g/d C．＞3.0g/d D．＞3.5g/d21、原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验室检测指标是A．骨髓巨核细胞增多B．出血时间延长C．血小板寿命缩短并产生抗血小板抗体D．血块回缩不良E．毛细血管脆性试验阳性22、细菌性痢疾的病变发生部位最少见于A．回肠下段B．空肠C．升结肠D．乙状结肠23、肾脏完成泌尿功能是通过A．肾单位的活动B．肾小体和肾小管的活动C．肾小体、肾小管和集合管的活动D．肾小体、肾小管、集合管和输尿管的活动24、输血后出现非溶血性发热反应最常见的原因是A．污染B．感染C．血液凝集D．致热源E．过敏反应二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
湖南省2016年下半年西医综合科目考试题
湖南省2016年下半年西医综合科目考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、74，急性风湿性心内膜炎，心瓣膜上的赘生物为A．透明血栓B．红色血栓C．白色血栓D．混合血栓2、男性，40岁，患支气管哮喘20余年，近3年来经常喘息发作，伴咳嗽、咳痰，诊断为支气管哮喘。
下列治疗中，哪种方法是错误的A．确定过敏原进行抗原脱敏B．注射卡介苗C．应用支气管舒张药物D．色甘酸钠注射或口服3、符合萎缩的描述是A．萎缩器官不能恢复原状B．萎缩器官间质细胞减少C．萎缩器官功能正常D．萎缩细胞的细胞器减少4、Pribnowbox序列是指A．TATATT B．AAUAAAC．TFGACA D．TAAGTF5、阵发性室性心动过速的异位起搏点在__A．心室B．窦房结C．心包D．心房E．房室交界区6、预防性应用抗生素的适应证应除外A．人造物置留手术B．大面积烧伤C．甲状腺瘤手术后D．结肠手术前肠道准备7、呼吸频率从12次/min增到24次/min，潮气量从500ml，减少到250ml，则A．肺通气量增加B．肺泡通气量增加C．肺泡通气量不变D．肺通气量减少E．肺泡通气量减少8、男性，46岁。
因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断A．心电图示肢导联低电压B．吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg C．心音弱D．心界向两侧扩大9、按细胞分化程度，一般恶性肿瘤恶性程度最高的是__A．分化良好B．未分化C．低分化D．中分化E．高分化10、有关左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列哪项是不正确的A．一般为难复性疝B．疝内容物不会是大网膜C．膀胱可成为疝囊的一部分D．乙状结肠可成为疝囊的一部分11、伤口边缘整齐，呈线状或层状，周围组织损伤轻是A．刺伤B．裂伤C．切伤D．挫伤E．皮肤撕脱伤12、对早期肾结核，合适的处理是A．尽早作肾切除B．积极抗结核及保守治疗C．结肠膀胱术D．空洞引流术13、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A．胆囊分为底、体、颈三部B．Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成C．胆总管下端多与主胰管汇合D．胆囊动脉常有变异14、关于三叉神经的描述，下列哪项正确A．不支配咀嚼肌运动B．在脑桥下部脑桥臂下缘出脑C．含有特殊内脏传出纤维和一般躯体传人纤维D．含有内脏运动纤维E．传导舌后1/3的粘膜感觉和味觉15、诊断肾下垂时，应摄A．腹部立位平片B．腹部卧位平片C．静脉肾盂造影后摄立位全尿路片D．静脉肾盂造影片E．逆行肾盂造影片16、输尿管结核患者静脉肾盂造影的典型表现为A．输尿管囊样扩张B．输尿管内见圆形致密影C．输尿管扭曲D．输尿管内见不规则透光影E．输尿管的不规则狭窄和扩大，呈串珠状，边缘呈虫蚀状17、嘧啶核苷酸从头合成的特点是A．D-5-磷酸核糖上合成碱基B．由FH4提供一碳单位C．先合成氨基甲酰磷酸D．甘氨酸完整地掺入18、女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是A．胆道出血B．胃十二指肠溃疡C．出血性胃炎D．门静脉高压症19、翻译过程中，不需要消耗能量的反应是A．氨基酸的活化B．密码子辨认反密码子C．核蛋白体大、小亚基的结合D．转位20、属β受体阻滞剂的药物是__A．哌唑嗪B．氯沙坦C．巯甲丙脯酸D．苄胺唑啉E．美托洛尔21、与肾炎综合征发生最密切相关的肾小球病变是A．纤维化B．中性粒细胞浸润C．单核细胞浸润D．固有细胞增生22、支气管舒张试验阳性是指A．FEV1变异率＞20%，且绝对值＞200mlB．FEV1变异率＞20%，且绝对值＞150mlC．FEV1变异率＞15%，且绝对值＞200mlD．FEV1变异率＞15%，且绝对值＞150ml23、连接在相邻椎弓板之间的韧带是__A．前纵韧带B．棘上韧带C．棘间韧带D．项韧带E．黄韧带24、由小肠腺分泌人肠腔内的消化酶是A．肠激酶B．肠淀粉酶C．肠肽酶D．麦芽糖酶25、急粒与急淋的鉴别要点是A．前者多有高热、感染、出血B．前者原始细胞POX染色阳性C．前者周围血中淋巴细胞减少D．前者骨髓增生多极度活跃二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
2016年下半年湖南省基础西医综合模拟试题
2016年下半年湖南省基础西医综合模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、脊髓骶节A．有薄束和楔束B．有楔束无薄束C．没有皮质脊髓侧束D．没有皮质脊髓侧束E．有副交感神经节前神经元2、在聚合酶链反应中使DNA得以扩增的是A．TaqDNA聚合酶B．拓扑异构酶C．解链酶D．引物酶3、不参与生理性止血过程的组织结构是A．血管B．红细胞C．血液凝固系统D．抗凝系统4、女性，45岁，发现右甲状腺肿块2个月，直径约3cm，质地硬，边界不清。
穿刺活检，可见肿瘤组织中有滤泡结构，细胞核呈毛玻璃样，可见核沟。
符合该患者诊断的是A．未分化癌B．乳头状癌C．髓样癌D．滤泡癌5、无尿期后如出现多尿期，24小时尿量增加至A．200mL以上B．240mL以上C．300mL以上D．350mL以上E．400mL以上6、酮体包括A．草酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮B．乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸C．乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮D．乙酰辅酶A、γ-羟丁酸、丙酮E．草酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸7、关于高血压病患者的降压治疗，下列提法正确的是A．血压控制越低越好，减少靶器官损害B．尽量应用单种药物，降低药物副反应C．血压控制达标后，药物需及时调整减量D．有并发症患者，药物及治疗方案应个体化8、急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪项错误A．原发性腹膜炎B．观察12小时症状、体征加重C．中毒症状明显、有休克表现D．弥漫性腹膜炎无局限趋势9、人类区别于动物的主要特征是A．具有第二信使B．对环境变化具有更大的适应性C．具有第二信号系统D．具有建立条件反射的能力E．具有对具体信号形成条件反射的能力10、三尖瓣位于__A．肺动脉口B．主动脉口C．右房室口D．左房室口E．冠状窦口11、由小肠腺分泌人肠腔内的消化酶是A．肠激酶B．肠淀粉酶C．肠肽酶D．麦芽糖酶12、患者慢性咳嗽病史12年，近1～2年咳嗽加重，活动后气短，应考虑是__ A．气胸B．慢支单纯型C．肺炎D．支气管扩张E．阻塞性肺气肿13、下述有关肝细胞脂肪变性描述中，哪项是正确的A．营养不良可引起肝细胞脂肪变性B．重度肝脂肪变可继发肝硬化，但不发生肝坏死C．肝淤血时，脂肪变性首先发生于小叶周边区D．磷中毒时，脂肪变性主要发生于小叶中央区14、临床上导致肺换气功能异常的最常见病因是A．肺不张B．肺炎C．肺气肿D．慢性支气管炎15、骨折治疗中不轻易切开复位内固定，最主要的原因是A．影响骨折处血运，导致延迟愈合或不愈合B．术中术后出血C．易损伤大血管，引起肢体坏死D．术后发生感染，形成骨髓炎16、对下列哪种甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术A．患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女患者B．胸骨后甲状腺肿C．压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D．结节性甲状腺肿继发有功能亢进者17、男性，60岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。
湖南省2016年下半年西医综合科目考试试题
湖南省2016年下半年西医综合科目考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、肾脏完成泌尿功能是通过A．肾单位的活动B．肾小体和肾小管的活动C．肾小体、肾小管和集合管的活动D．肾小体、肾小管、集合管和输尿管的活动2、男性，50岁。
消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损。
应诊断为A．胃溃疡B．十二指肠溃疡C．胃癌D．胃溃疡并幽门梗阻E．胃癌幽门梗阻3、对顽固的胃溃疡病首选的手术方式是A．胃大部切除术B．迷走神经干切断术C．选择性迷走神经切断术D．高选择性迷走神经切断术4、最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是A．血瓶血做细菌培养B．患者血做细菌培养C．血瓶血做直接涂片D．患者尿培养E．抗菌药物治疗性诊断5、易化扩散和主动转运的共同特点是A．要消耗能量B．顺浓度梯度C．有饱和现象D．被转运物都是小分子6、下列哪项属于副交感神经的作用A．瞳孔扩大B．糖原分解增加C．逼尿肌收缩D．骨骼肌血管舒张E．消化道括约肌收缩7、一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是A．血清淀粉酶B．血清正铁血红蛋白C．血清脂肪酶D．血清钙8、下列关于胆囊癌的叙述，哪项是正确的A．30岁以下的患者多见B．早期常见放射至肩背部的右上腹痛C．以硬性鳞癌较多见D．治疗首选手术切除9、稽留热最常见的疾病是A．大叶性肺炎B．肺结核C．疟疾D．胸膜炎10、成人下肢长骨干骨折手法复位后，下列哪种情可允许A．对线好，但对位差，重叠1.5cm B．对线稍差，有轻度向前成角C．对位对线均好，但断端间有1cm左右的分离D．对位对线均好，远折段有内旋11、肺炎球菌肺炎患者，在抗生素治疗下体温接近正常后又升高，白细胞增高。
首先应考虑是A．抗生素用量不足B．药物热C．出现并发症D．细菌产生耐药12、下列关于胆盐肝肠循环的叙述，正确的是A．胆盐在十二指肠被吸收B．每次重吸收约80% C．可刺激胆汁分泌D．可促进胆囊收缩13、下列不形成新月体的肾小球肾炎是A．过敏性紫癜肾炎B．重症毛细血管内增生性肾小球肾炎C．狼疮肾炎D．肺出血—肾炎综合征E．急进性肾小球肾炎14、支配肾上腺髓质的神经纤维是A．交感神经胆碱能节前纤维B．交感神经胆碱能节后纤维C．交感神经肾上腺素能节前纤维D．交感神经肾上腺素能节后纤维15、急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑A．补充水与电解质B．应用抗血小板药物C．积极抗纤溶治疗D．及早应用肝素16、全身各细胞均可合成鞘醇胺，可作为合成鞘醇胺原料的氨基酸是A．甘氨酸B．丝氨酸C．色氨酸D．苯丙氨酸17、伤口边缘整齐，呈线状，出血多，周围组织损伤轻的是A．刺伤B．裂伤C．切伤D．挫伤E．皮肤撕脱伤18、大面积烧伤48小时内的患者，首选的主要治疗措施是A．处理创面B．镇静止痛C．液体复苏D．控制感染E．补充营养，增强免疫19、下列与胆碱酯酶有关的叙述中，哪项是错误的A．全血胆碱酯酶称特异性胆碱酯酶B．血清胆碱酯酶称非特异型胆碱酯酶C．全血胆碱酯酶存在于肝脏D．血清胆碱酯酶降低提示肝脏损害E．两种胆碱酯酶都下降提示有机磷中毒20、蛋白质吸收紫外光能力的大小，主要取决于A．含硫氨基酸的含量B．肽链中的肽键C．酸性氨基酸的含量D．芳香族氨基酸的含量21、三尖瓣位于__A．肺动脉口B．主动脉口C．右房室口D．左房室口E．冠状窦口22、关于Ca2+通过细胞膜转运的方式，下列哪项描述正确A．以单纯扩散为主要方式B．以易化扩散为次要方式C．有单纯扩散和主动转运两种方式D．有易化扩散和主动转运两种方式23、下列关于孕激素作用的叙述，正确的是A．使子宫内膜发生分泌期变化B．使子宫内膜发生增生期变化C．降低血浆低密度脂蛋白含量D．促使并维持女性第二性征的出现E．促进子宫收缩24、支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑A．哮喘大发作B．急性左心衰C．自发性气胸D．胸膜炎25、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的主要X线表现是A．左心房、右心室增大B．左心室增大C．右心室肥大D．左心房、左心室增大E．右心房增大26、男，30岁，酗酒时间约8年余，日消费北京二锅头酒约500ml。
2016西医综合考试真题
A型题：1~90小题，每小题1.5分；91~120小题，每小题2分；共195分。
在每一题给出的A, B, C, D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是A.稳态是一种动态平衡B.稳态的维持是机体自我调节的结果C.稳态调节中都有一个调节点D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定2.在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是A.载体B.离子泵c.膜受体D.通道3.神经细胞的静息电位为-70mV, Na+平衡电位为+60mV Na啲电化学驱动力则为A.-130mVB. -10mVC. +10mVD. +130mV4.风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是A.红细胞表面积体积比增大B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高D.红细胞本身发生病变5.阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是A.抑制COXB.抑制TXA-,合成醇C.抑制PGI7合成醇D.抑制PLA26.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是A.0期去极化速度快B.动作电位时程短C.兴奋传导速度快D.0期去极化幅度大7.在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是A.后微动脉B.通血毛细血管C.微静脉D.微动脉8.下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是A.肺气肿B.肺水肿C.肺纤维化D.肺炎9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错误的是A.CO中毒时血O2分压下降B.CO妨碍O2与Hb的结合C.C0妨碍O2与Hb的解离D.CO中毒时血O2含量下降10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是A.其流入流出血液中的Pa02差接近零，通常处于动脉血环境中精选文库B.Pa02降低、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作用C.感受器细胞上存在对02, C02、H+敏感的不同受体D.血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠11.胃和小肠蠕动频率的决定性因素是2精选文库A.胃肠平滑肌动作电位频率B.胃肠平滑肌本身节律活动C.胃肠肌问神经丛活动水平D.胃肠平滑肌慢波节律12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是A.维生素B12吸收障碍B.肠道内细菌加速生长C.胰腺分泌HC03-减少D.食物蛋白质消化不良13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是A.胰多肽B.促胰液素C.缩胆囊素D.胃泌素14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是A.散热过程受阻B.体温调定点上调C.体温调节中枢功能异常D.产热过程过强15.利用肾清除率概念测定GFR被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是A.不被肾小管重吸收，但可被分泌B.可被肾小管重吸收，但不可被分泌C.不被肾小管重吸收和分泌D.可被肾小管重吸收和分泌16.肾小管重吸收Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是A.髋袢细段B.髋袢升支粗段C.远曲小管D.近端小管17.机体安静情況下，对醛固酮分泌调节不起作用的因素是A.咼血Na+B.血管紧张素IIC.促肾上腺皮质激素D.高血K+18.视网膜中央凹处视敏度极高的原因是19.在突觖传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是A.末梢内囊泡的大小B.囊泡内递质的含量A.感光细胞直径小, 感光系统聚合联系B.感光细胞直径大, 感光系统单线联系C.感光细胞直径大, 感光系统聚合联系D.感光细胞直径小, 感光系统单线联系精选文库D.进入末梢的Ca2+量C.活化区面积的大小20.在周围神经系统中,属于胆碱能纤维的是精选文库A.所有副交感节后纤维B.所有支配血管的交感节后纤维C.所有自主神经节前纤维D.所有支配汗腺的交感节后纤维21.下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是A.胰岛素B皮质醇C生长激素D甲状腺激素22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是A小肠吸收葡萄糖非常完全B小肠分泌抑胃肽胰岛素分泌C流经胰岛的血流量很少D血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低23.活性最高的1.25-二羟维生素D3的最终生成部位是A皮肤B肠道C肝脏D肾脏24.在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是A.该卵泡分泌较多E2,使之摄取更多的FSHB.该卵泡分泌较多的P,使之摄取风度哦的LHC.该卵泡分泌较多的抑制素，抑制FSH分泌的作用较弱D.该卵泡分泌较多的抑制素，抑制LH分泌的作用较弱25. ”a -螺旋-3 -转角-a -螺旋”属于的蛋白质结构是A. —级结构B.三级结构C.模体D.结构域26.关于DNA双螺旋结构的表述，错误的是A.碱基平面与螺旋轴垂直B.疏水作用力和氢键维持结构的稳定C.碱基配对发生在嘌呤和嘧啶之间D.脱氧核糖和磷酸谓语螺旋的内侧27.如tRNA的反密码子为GAU在此处键入公式。
2016年西医综合真题试卷(题后含答案及解析)
2016年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是A．稳态是指细胞内液理化性质基本恒定B．稳态是一种动态平衡C．稳态的维持是机体自我调节的结果D．稳态调节中都有一个调定点正确答案：A解析：①稳态是指内环境的理化性质(如温度、pH、渗透压、各种液体成分)的相对恒定状态。
生理学中，内环境是指细胞外液而不是细胞内液，故A错。
内环境理化性质的相对恒定并非固定不变，而是一种动态平衡，即在一定范围内变动但又保持相对稳定(B对)。
②稳态的维持是机体自我调节的结果。
负反馈调节是维持稳态的重要途径，稳态调节中都有一个调定点，被视为各生理指标正常范围的均数。
2．在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是A．通道B．载体C．离子泵D．膜受体正确答案：C解析：①静息状态下细胞膜外Na+浓度约为胞质内的lO倍，细胞内的K+浓度约为细胞外液的30倍。
钠泵是引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布的离子泵。
钠泵可逆浓度差将Na+移出胞外，同时将K+移入胞内(C)。
②通道、载体是物质跨膜转运的途径，膜受体是细胞膜中接受和转导信息功能的蛋白质。
3．神经细胞的静息电位为－70mV，Na+平衡电位为+60mV，Na+的电-化学驱动力则为A．－130mVB．－10mVC．+10mVD．+130mV正确答案：A解析：根据平衡电位的定义，当膜电位(Em)等于某种离子的平衡电位(EX)时，这种离子受到的电一化学驱动力等于零。
因此，离子的电-化学驱动力可用膜电位与离子平衡电位的差值(Em－EX)表示。
神经细胞在安静状态下，Na+受到的电-化学驱动力=Em－ENa=－70mV－(+60mV)=－130mV(内向)。
数值前的正负号表示离子跨膜流动的方向，正号为外向，负号为内向。
4．风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是A．红细胞本身发生病变B．红细胞表面积／体积比增大C．血浆白蛋白、卵磷脂含量增高D．血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高正确答案：D解析：①通常用抗凝血静置后红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率(ESR)。
湖南省2016年中级西医综合试题
湖南省2016年中级西医综合试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于桡骨下端骨折下列哪项是不正确的A．骨折发生在距桡骨下端关节面3cm以内B．屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位C．Barton骨折易误诊为腕关节脱位D．伸直型骨折远折端向桡、背侧移位2、下列炎症介质中，具有趋化作用的是A．缓激肽B．前列腺素C．NO D．IL-83、以下属最轻的意识障碍的是A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．浅昏迷E．深昏迷4、正常成年人的血液总量约相当于体重的A．5％B．8％C．10％D．12％E．15％5、呼吸频率从12次/分增到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml，则A．肺通气量增加B．肺通气量减少C．肺泡通气量增加D．肺泡通气量减少6、在人体内由葡萄糖合成脂肪酸的直接中间产物是A．3-磷酸甘油醛B．丙酮酸C．草酰乙酸D．乙酰辅酶A7、尿沉渣计数(Addis计数)中管型的参考值为A．8、病理反射的出现是由于A．脊髓反射弧的损害B．神经系统兴奋性增高C．脑干网状结构损害D．基底节受损E．锥体束受损9、丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的辅助因子是A．FAD B．NAD+ C．硫辛酸D．辅酶A E．NADPH10、正常人体内环境的理化特性经常保持状态A．固定不变B．绝对平衡C．随机多变D．相对恒定11、内环境的稳态是指A．细胞内液中各种理化因素保持相对恒定B．细胞外液的各种理化性质保持相对恒定C．使细胞内、外液中各种成分基本保持相同D．不依赖于体内各种细胞、器官的正常生理活动12、女，36岁，下腹痛、腹泻、黏液血便8个月。
贫血，血沉32mm/h。
钡剂灌肠检查见左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管状”。
最可能的诊断为A．肠结核B．Crohn病C．结肠癌D．溃疡性结肠炎13、可导致肾小球滤过率增高的因素是A．剧烈运动B．低蛋白血症C．输尿管结石D．收缩压由80mmHg 升高至180mmHg14、下列不属于DNA分子结构改变的是A．点突变B．DNA甲基化C．DNA重排D．碱基缺失E．碱基插入15、大面积烧伤后2天内，最主要的全身改变是__A．低血容量性休克B．脓毒血症C．急性呼吸衰竭D．急性肾功能衰竭E．应激性溃疡16、房颤患者心室律变为慢而规则(30～60次/分)提示可能出现下列哪种情况? A．恢复窦性心律B．房性心动过速C．完全性房室传导阻滞D．发生房室交界区性心动过速或室性心动过速17、正常人血浆的pH为__A．6.35～6.45B．6.50～7.05C．7.10～7.30D．7.35～7.45E．7.50～7.6518、真核生物中经RNA聚合酶Ⅲ催化转录的产物有A．mRNA B．tRNA C．5.8S-rRNA D．18S-rRNA19、男性，30岁，股骨干骨折，持续骨牵引治疗已8个月，局部仍有压痛及反常活动，X线片示骨折端有硬化骨封闭，目前应采取的治疗是A．继续骨牵引治疗B．改皮牵引治疗C．小夹板外固定，下地行走D．手术切除硬化骨、植骨、内固定和外固定20、膀胱癌最常见的组织学类型是A．鳞癌B．腺癌C．移行细胞癌D．未分化癌21、下列哪种反流物不是胃食管反流病的主要攻击因子?A．胃酸B．胃蛋白酶C．结合胆盐D．胰酶22、关于血液中胆红素，下列说法哪项不正确A．胆红素是血红蛋白、肌红蛋白、过氧化物酶、细胞色素等含铁卟啉的化合物在体内的代谢产物B．胆红素是胆绿素在胆绿素还原酶催化下还原而成C．游离胆红素在血中与血清白蛋白结合，以复合物形式运输D．胆红素全部来源于衰老的红细胞E．肝细胞中有Y、Z两种胆红素受体蛋白23、对肾病综合征患者预防性抗凝治疗的指征是A．血浆白蛋白＜20g/L B．血浆白蛋白＜25g/L C．凝血酶原时间INR＜1 D．血清总脂＞7g/L二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2016年下半年湖南省西医综合试题
2016年下半年湖南省西医综合试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、男性，24岁，胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界外2cm，肝肋下5cm，心电图示有窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。
诊断为A．急性心包炎伴积液B．肺部感染C．扩张型心肌病D．缩窄性心包炎2、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是A．漏出液B．渗出液C．血性D．乳糜性E．介于渗出液与漏出液之间3、下列疾病中，发热可伴明显肌肉疼痛的是A．钩端螺旋体病B．急性细菌性痢疾C．急性白血病D．急性病毒性肝炎4、附壁血栓一般不会发生在A．心房B．小静脉C．心瓣膜D．主动脉瘤5、ADH作用于远曲小管和集合管上皮细胞后，使细胞内A．Ca2+浓度增加B．cGMP增加C．cAMP增加D．IP3增加6、VitB12是许多代谢过程所必需的，下列哪种情况不会引起其缺乏A．慢性胃炎引起的胃酸缺乏B．胃壁细胞的自身免疫性破坏C．外科切除空肠D．外科切除回肠7、女性，36岁，心慌、心悸2个月。
心电图提示频发室性期前收缩，648次/分，下列哪项与预后密切相关A．频发，多源，成对室性期前收缩B．休息时增多，活动时减少C．基础心脏病D．室性期前收缩来源于右心室8、以下致病微生物所导致的肺炎与其首选抗生素搭配正确的是A．肺炎球菌——氨基苷类抗生素B．军团菌——喹诺酮类抗生素C．支原体——三代头孢菌素D．克雷白杆菌——氨基苷类抗生素9、血液正常pH值的范围是A．7.00-7.25B．7.25-7.45C．7.35-7.45D．7.15-7.45E．7.45-7.5510、缺铁性贫血的首要原因是A．铁摄入不足B．铁需要量增多C．铁吸收不良D．慢性失血铁丢失过多11、震颤麻痹病变主要位于A．黑质B．红核C．苍白球D．小脑E．丘脑底核12、正中神经损伤可导致A．Froment征B．爪形手畸形C．拇指和示、中指屈曲及拇指对掌功能障碍D．垂腕畸形13、呼吸频率从12次/分增到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml，则A．肺通气量增加B．肺通气量减少C．肺泡通气量增加D．肺泡通气量减少14、按细胞分化程度，一般恶性肿瘤恶性程度最高的是__A．分化良好B．未分化C．低分化D．中分化E．高分化15、真核生物中，催化转录产物为hnRNA的RNA聚合酶是A．RNA聚合酶核心酶B．RNA聚合酶ⅠC．RNA聚合酶ⅡD．RNA 聚合酶ⅢE．RNA反转录酶16、”不同蛋白质有不同的空间构象”所指的含义是：A．蛋白质的变性与复性B．多肽链的折叠机制C．一级结构决定高级结构D．结合蛋白质有多种辅基17、腰椎穿刺的常规部位是A．第1～2腰椎棘突间隙B．第2～3腰椎棘突间隙C．第3～4腰椎棘突间隙D．第4～5腰椎棘突间隙E．以上均为常用穿刺部位18、关于椎间盘的描述，不正确的是A．连于相邻椎骨间的纤维软骨盘B．外侧部为纤维环、内侧部为髓核C．腰部椎间盘最厚D．胸部椎间盘最薄E．椎间盘突出多见于腰部纤维环后外侧薄弱处19、诊断急性心肌梗死的酶学检查主要是A．CKB．γ-GTC．ALPD．AKPE．淀粉酶20、不属于糖异生原料的是A．甘油B．乳酸C．赖氨酸D．酪氨酸21、心血管病中哪种情况最容易并发脑血管栓塞?A．二尖瓣关闭不全伴心房颤动B．主动脉瓣狭窄C．高血压，动脉硬化D．二尖瓣狭窄伴心房颤动22、含有总胆固醇最多的脂蛋白是A．CMB．VLDLC．LDLD．ApoAE．HDL23、槟榔肝内可见A．肝小叶周边部肝细胞萎缩B．肝小叶结构破坏C．肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性D．出血性梗死24、肠套叠的三大典型症状是A．血便、腹部肿块、发热B．腹痛、脓血便、发热C．腹痛、血便、里急后重D．腹痛、血便、腹部肿块E．腹痛、发热、黄疸25、若该患者出现感染性休克，会出现A．尿量增多B．体温下降C．咳嗽加剧D．血压下降，脉压减小26、柠檬酸是下列哪种酶的变构激活剂?A．6-磷酸果糖激酶-1 B．丙酮酸激酶C．丙酮酸羧化酶D．乙酰CoA 羧化酶E．丙酮酸脱氢酶复合体27、下列关于1,25(OH)2D3的叙述，哪项是错误的A．调节钙磷代谢，使血钙升高B．可看成是一种激素C．是由维生素D3经肝脏直接转化而成D．是维生素D3的活性形式E．其作用的主要靶器官为骨及肾28、男，58岁，6个月前曾患急性心肌梗死，近3个月来偶于快跑时出现胸闷，持续约1小时。
西医综合2016真题9
内外科单选与多选60.男性，60岁，因1年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3年前患广泛前壁心肌梗死。
入院查体：T36.7︒C，P67次/分，BP120/65mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可危及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率98次/分，心音强弱不等，肝肋下50px，双下肢凹陷性水肿(++)。
该患者治疗中，不宜选用的药物是A.洋地黄B.华法林C.β受体拮抗剂D.血管紧张索转换酶抑制剂61.有关高血压急症治疗原则，不正确的是A.使用静脉制剂快速降压B.60分钟内降压幅度不超过25%C.2~6小时内将血压降至正常水平D.无临床症状及靶器官损害证据者，可采取口服降压药治疗62.女性，36岁，因偶发心悸3天来诊，既往有“预激综合征”，无心动过速发作史。
查体：P80次/分，BP110/70mmHg，双肺(一)，心界不大，偶发早搏0~3次/分，心音正常。
24小时心态心电图示单发房性期前收缩98次。
该患者应首选的治疗方案是A.观察病情，暂不用药B.应用ic类抗心律失常药C.选用钙通道滞剂D.立即行射频消融术63.急性肺脓肿停用抗菌药物治疗的指征是A.体温正常B.痰恶臭味消失C.血白细胞正常D.胸片显示脓腔消失64.男性，66岁。
进行性呼吸困难伴干咳1年，无吸烟史。
查体：双下肺可闻及爆裂音，可见杵状指。
胸部HRCT提示双下肺蜂窝状改变。
最可能的肺功能指标改变是?A.FEV1/FEV减低B.TLC减低C.RV增高D.DLco增高65.支气管哮喘急性发作首选的药物治疗方法是A.静脉注射氯茶碱B.雾化吸入异丙托溴铵C.雾化嗳入沙丁胺醇D.静脉使用糖皮质激素66.诊断胃食管反流病最准确的方法是A.食管吞钡X线检查B.食管测压C.24小时食管pH监测D.目镜检查67.临床上服用下列药物时，不影响对幽门螺杆菌病原检测的是A.奥美拉唑B.枸橼酸铋钾C.米索前列醇D.呋喃唑酮68.男性，45岁。
2016年下半年湖南省西医综合之外科学模拟试题
2016年下半年湖南省西医综合之外科学模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、通过细胞内受体发挥作用的激素是A．甲状腺激素B．肾上腺素C．胰升血糖素D．胰岛素E．促肾上腺皮质激素2、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是A．控制和解除痉挛B．控制破伤风杆菌生长C．减少毒素产生D．中和游离毒素E．中和游离及结合的毒素3、饥饿时肝中哪个代谢途径的活性增强A．磷酸戊糖途径B．脂肪合成C．糖酵解D．糖异生4、克罗恩病最常见的并发症是A．肠梗阻B．大量血便C．癌变D．肠穿孔5、在糖酵解过程中，催化产生NADH和消耗无机磷酸反应的酶是A．3-磷酸甘油醛脱氢酶B．1，3-二磷酸甘油酸激酶C．乳酸脱氢酶D．丙酮酸脱氢酶6、诊断反流性食管炎最准确的方法是A．食管吞钡X线检查B．食管滴酸试验C．食管测压D．食管24/小时pH监测E．食管内镜检查7、如果食物中长期缺乏植物油，将导致人体内减少的物质是A．软油酸B．油酸C．花生四烯酸D．胆固醇8、侧支性抑制的形成是由于A．兴奋性递质释放量减少B．轴突末梢去极化C．兴奋抑制性中间神经元D．兴奋递质破坏过多9、女性，35岁。
发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。
化验血WBC 14.5×109/L，尿蛋白(+)，尿沉渣镜检RBC 20～30/HP，WBC满视野/HP。
该患者最可能的诊断是A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．慢性肾盂肾炎急性发作D．尿道综合征10、一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是A．血清淀粉酶B．血清正铁血红蛋白C．血清脂肪酶D．血清钙11、脑内多巴胺最主要的产生部位是A．脊髓B．低位脑干C．中脑黑质D．纹状体12、下列关于胃、十二指肠溃疡病手术治疗的叙述，正确的是A．胃Ⅱ、Ⅲ型溃疡行胃大部切除的范围应不少于胃的60% B．胃肠吻合以5～6cm为宜C．毕Ⅱ式胃大部切除术后溃疡复发率较高D．选择性迷走神经切断术不需加做胃引流手术13、风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A．房室传导阻滞B．室性期前收缩C．心房颤动D．心室颤动14、破坏下列哪一脑区，动物会出现食欲增加而逐渐肥胖?A．边缘叶B．中脑网状结构C．延脑背侧区D．下丘脑外侧区E．下丘脑腹内侧核15、破伤风最先出现的症状是A．苦笑面容B．颈项强直C．张口困难D．角弓反张16、治疗早期胃癌最好的方法是__A．单一化疗B．手术治疗C．姑息手术D．联合化疗E．注射免疫增强剂17、下肢动脉血栓栓塞最常来源于A．右心B．左心C．髂动脉D．主动脉18、甲状腺髓样癌A．肿瘤形成乳头，被覆上皮细胞核呈空泡状B．肿瘤细胞形成滤泡C．肿瘤细胞呈条索或片状排列，分泌降钙素D．肿瘤细胞呈梭形19、起源于T细胞的淋巴瘤是A．套细胞淋巴瘤B．Burkitt淋巴瘤C．蕈样霉菌病D．滤泡性淋巴瘤20、关于淋巴回流的生理意义，下列哪一项是错误的A．回收蛋白质B．运输吸收的脂肪C．清除细菌D．调节血管内外的水分交换21、CO、H2S能抑制的细胞色素(Cyt)是A．Cyt a B．Cyt aa3 C．Cyt b D．Cyt c22、肺结核的主要传染源是__A．健康带菌者B．开放性肺结核病人C．含人型结核茵的牛乳D．被污染的水源E．患有结核病的动物23、作为克隆载体的最基本条件是A．DNA分子量较小B．环状双链DNA分子C．有自我复制功能D．有一定遗传标志24、缺氧对人体脏器的影响，以下说法正确的是A．随着缺氧程度的加重，肾血流量先减少后增加B．红细胞生成素增加，使红细胞生成增加C．肺小动脉扩张D．随缺氧程度加重，心率先慢后快25、男性，45岁，左足癣近日红肿，疼痛，一天来发现左腿及足面有红线，压痛(+)，伴发热37．7℃，诊断为A．急性淋巴管炎B．急性网状淋巴管炎C．急性蜂窝织炎D．急性淋巴结炎E．急性坏疽26、慢性支气管炎患者咳黏痰的病理基础是A．呼吸上皮细胞变性B．黏膜腺体增生和黏液腺化生C．呼吸上皮细胞鳞化D．呼吸上皮细胞坏死27、RA很少累及下列哪组关节?A．近端指间关节B．远端指间关节C．颈椎D．颞颌关节28、患者，女，25岁。
2016年西医综合考研真题与答案
2016年西医综合考研真题与答案在医学领域，考研是中国医学生晋升与进一步深造的一种重要途径。
一次成功的考研经历是广大医学生迈向自己梦想的重要一步。
对于准备参加西医综合考研的学生们来说，了解以往真题并熟悉解答方法十分关键。
谈及2016年西医综合考研真题与答案，这份资料是医学生备考过程中的宝贵资源。
通过分析这些题目的难度和解答方法，可以帮助学生熟悉考试的出题风格，并以此来调整备考策略。
以下是2016年西医综合考研的一部分题目以及对应的答案：1. "佝偻病"是由维生素D缺乏而引起的一种疾病，请问以下哪一项是佝偻病的临床表现？A. 骨质疏松B. 皮肤瘙痒C. 贫血D. 脚下弧的加深答案：D. 脚下弧的加深2. 肝脏合成的葡萄糖存在于肝脏内细胞的什么位置？A. 细胞质B. 线粒体C. 高尔基体D. 溶酶体答案：A. 细胞质3. 猜想某义核是由硬膜下血肿引起的，最简便方法是：A. 行脑穿刺B. 行硬膜切开C. 行腰椎穿刺D. 行椎管穿刺答案：C. 行腰椎穿刺在备考过程中，了解答案原因也是十分重要的。
通过对解答原因的理解，可以更好地掌握相关知识点，提高答题的准确性。
当然，仅仅了解答案还不够。
对于每道题目，应该分析题目背后所蕴含的知识点。
这有助于培养学生的综合思考能力，也能更好地应对考试中的变化和复杂情况。
总结起来，2016年的西医综合考研真题与答案是西医考研备考过程中必备的参考资料。
通过分析真题，学生们可以更好地了解考试的难度和出题特点，从而针对性地进行备考。
同时，通过研究答案原因，加深对相关知识点的理解。
然而，仅仅掌握答案还不够，对题目背后所蕴含的知识点进行深入分析是深化理解的重要途径。
希望这份文章对于准备参加2016年西医综合考研的学生们提供了一些有用的信息和指导。
祝愿大家都能准备充分，取得满意的成绩！。
2016年下半年湖南省高级西医综合考试试卷
2016年下半年湖南省高级西医综合考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、核酸变性后，可产生的效应是A．最大吸收波长发生转移B．减色效应C．失去对紫外线的吸收能力D．溶液黏度降低2、一妇女孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏105次/分，两手颤动，则对该患者治疗以下列哪项为宜A．无需特殊处理，观察病情发展B．口服治疗甲亢药物如卡比马唑C．口服碘剂D．做术前准备，手术治疗3、下列动脉中，发出椎动脉的是__A．升主动脉B．颈内动脉C．颈外动脉D．锁骨下动脉E．颈总动脉4、DNA一条链的部分碱基序列是TAGACTA，其互补链的碱基序列是A．TAGTCTAB．TAGATCTC．UAGUCUAD．TAGACTA5、糖酵解过程的终产物是A．丙酮酸B．葡萄糖C．果糖D．乳酸6、大量饮清水后，尿量增多主要是由于A．循环血量增加，血压升高B．醛固酮分泌减少C．肾小球滤过率增加D．血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少7、以下哪个结构不属于右心室A．三尖瓣B．梳状肌C．室上嵴D．动脉圆锥E．隔缘内柱8、关于在肾小管的重吸收，哪一项是正确的?A．正常情况下，小管腔中的大部分被肾小管和集合管重吸收B．67%的是由近端小管重吸收的C．近端小管重吸收是以CO2形式进行的D．近端小管对Cl-的重吸收优于对的重吸收9、维生素C缺乏常导致创伤愈合不良的主要原因是A．表皮再生困难B．难以形成前胶原分子C．炎症难以控制D．局部神经性营养不良10、下列哪项描述不符合遗传性肿瘤的特点A．发病年龄较轻B．常为多发性肿瘤C．第一次突变发生在生殖细胞D．男性多于女性E．家族史阳性11、下列引起抗利尿激素释放的有效刺激是A．严重饥饿B．静脉注射0．85侵入%NaCl溶液C．静脉注射5％葡萄糖溶液D．饮大量清水E．大量出汗12、蛋白质吸收紫外光能力的大小，主要取决于A．含硫氨基酸的含量B．肽链中的肽键C．酸性氨基酸的含量D．芳香族氨基酸的含量13、下列关于糖在小肠被吸收的叙述，正确的是A．单糖是小肠吸收的唯一形式B．单糖的吸收都与Na+同向转运C．果糖的吸收速度比葡萄糖快D．果糖的吸收速度比半乳糖慢14、肾素是由何种组织产生的A．肝B．肾小球C．近球旁器D．髓袢15、下列情况是外科手术的指征，除外A．急性肺脓肿B．并发支气管胸膜瘘C．危及生命的大咯血D．疑为支气管肺癌者16、细胞内出现Mallory小体常见于A．门脉性肝硬化B．坏死后性肝硬化C．淤血性肝硬化D．酒精性肝硬化17、一般脂溶性物质进出细胞膜是通过__A．单纯扩散B．主动转运C．易化扩散D．出胞作用E．入胞作用18、下列哪种乳糖操纵子序列能与RNA聚合酶结台A．启动序列B．O序列C．CAP结合位点D．I基因E．Z基因19、下列关于乳酸脱氢酶的叙述，错误的是A．乳酸脱氢酶可用LDH表示B．它属于单体酶C．其辅酶是NAD+D．乳酸脱氢酶同工酶之间的电泳行为不同20、关于视杆细胞和视锥细胞的叙述哪项不正确?A．两种细胞在视网膜不同区域的分布不均匀B．视网膜中央凹的中央视锥细胞占多数C．视杆细胞最高密度在偏离中央凹6mm处D．视杆细胞比视锥细胞对光的反应慢21、在同一导联上室早形态不同，且配对间期不等时称为__A．偶发室早B．插入型室早C．频发室早D．RonT室早E．多源性室早22、对于急性糜烂性胃炎的病因诊断，有鉴别意义的是A．询问有无服药史、应激等诱因B．详细的腹部体格检查C．即送血、便常规检查D．胃镜检查23、支配汗腺的神经纤维是A．躯体运动神经纤维B．交感肾上腺素能纤维C．交感胆碱能纤维D．副交感胆碱能纤维E．肽能神经纤维24、检查腹壁静脉曲张血流方向下列哪种方法不正确A．检查者将手示指和中指并拢压在静脉上B．一手指紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉血液C．挤出该段静脉血流至一定距离放松该手指D．一手指挤压静脉至一定距离后两手指同时放松E．一手指挤压静脉至一定距离后不动，另一手指放松25、下述哪种甲状腺癌的分化最差A．乳头状癌B．滤泡癌C．梭形细胞癌D．嗜酸性细胞腺癌二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
2016年西医综合考研真题与答案
2016年西医综合考研真题与答案2016年考研西综真题试题及答案一、A型题：1～90小题，每小题i.s分；gl~120小题，每小题2分；共1 95分。
在每给出的A, B, C,D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1．下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是 DA．稳态是一种动态平衡B．稳态的维持是机体自我调节的结果c．稳态调节中都有一个调节点D．稳态是指细胞内液理化性质基本恒定2．在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是 BA．载体B．离子泵c．膜受体D．通道3．神经细胞的静息电位为一70mV, Na+平衡电位为+60mV, Na+的电化学驱动力则为 AA. -130mVB. -10mVC. +lOmVD. +130mV4．风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是 CA.红细胞表面积／体积比增大B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C．血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高 D．红细胞本身发生病变5．阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是 AA. 抑制COXB.抑制TXA-,合成酶C.抑制PGI7合成酶D.抑制PLA26．心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是 BA.0期去极化速度快B．动作电位时程短C.兴奋传导速度快D.O期去极化幅度大7。
在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是BA.后微动脉B.通血毛细血管C．微静脉 D.微动脉8．下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是AA．肺气肿B．肺水肿C．肺纤维化D．肺炎9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错谈的是 AA. CO中毒时血02分压下降B. CO妨碍02与Hb的结合C. CO妨碍02与Hb的解离D．cO中毒时血02含量下降10．下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是 DA．其流入流出血液中的Pa02差接近零，通常处于动脉血环境中B. Pa02降低、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作用c．感受器细胞上存在对02,、C02、H+敏感的不同受体D．血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠11．胃和小肠蠕动频率的决定性因素是 DA. 胃肠平滑肌动作电位频率B．胃肠平滑肌本身节律活动C. 胃肠肌问神经丛活动水平D．胃肠平滑肌慢波节律12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是 CA．维生素B12吸收障碍B．肠道内细菌加速生长C.胰腺分泌HC03-减少D.食物蛋白质消化不良13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是CA.胰多肽B.促胰液素C.缩胆囊素D.胃泌素14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是BA.散热过程受阻B.体温调定点上调C.体温调节中枢功能异常D.产热过程过强15.利用肾清除率概念测定GFR，被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是 CA.不被肾小管重吸收，但可被分泌B.可被肾小管重吸收，但不可被分泌C.不被肾小管重吸收和分泌D.可被肾小管重吸收和分泌16.肾小管重吸收Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是 DA.髓袢细段B.髓袢升支粗段C.远曲小管D.近端小管17．机体安静情况下，对醛固酮分泌调节不起作用的因素是 CA.高血Na+B.血管紧张素IIC.促肾上腺皮质激素D.高血K+18．视网膜中央凹处视敏度极高的原因是DA．感光细胞直径小，感光系统聚合联系B. 感光细胞直径大，感光系统单线联系C．感光细胞直径大，感光系统聚合联系D．感光细胞直径小，感光系统单线联系19．在突触传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是DA．末梢内囊泡的大小B．囊泡内递质的含量C．活化区面积的大小D．进入末梢的Ca2+量20．在周围神经系统中，属于胆碱能纤维的是CA.所有副交感节后纤维B.所有支配血管的交感节后纤维C．所有自主神经节前纤维 D.所有支配汗腺的交感节后纤维21.下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是 CA.胰岛素B.皮质醇C．生长激素D．甲状腺激素22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是BA.小肠吸收葡萄糖非常完全。
湖南省2016年下半年西医综合之外科学考试题
湖南省2016年下半年西医综合之外科学考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、需要加强腹股沟前壁，选择哪种修补术?A．Bassini法B．Ferguson法C．Halsted法D．McVay法2、呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰见于A．支气管哮喘B．肺结核C．肺梗死D．急性肺水肿E．肺气肿3、皮质醇增多症最常见的原因是A．异位ACTH分泌过多B．异位CRF分泌过多C．垂体腺瘤D．肾上腺皮质腺癌4、能使平行光线聚焦在视网膜前方的是A．近视眼B．远视眼C．散光眼D．老视眼5、伴有砂粒体的甲状腺癌是A．滤泡性腺癌B．乳头状癌C．未分化癌D．髓样癌6、阻力血管主要指A．大动脉B．小动脉及微动脉C．毛细血管D．小静脉E．大静脉7、唾液淀粉酶发挥作用的最适pH值是：A．2.0-3.0 B．4.0-5.0 C．6.0-7.0 D．8.0-9.08、下列不形成新月体的肾小球肾炎是A．过敏性紫癜肾炎B．重症毛细血管内增生性肾小球肾炎C．狼疮肾炎D．肺出血—肾炎综合征E．急进性肾小球肾炎9、成对的喉软骨是__A．甲状软骨B．环状软骨C．会厌软骨D．杓状软骨E．骺软骨10、下列关于人体静脉血压的描述，错误的是A．站立时，颅内静脉窦血压可低于大气压B．呼气时，中心静脉压较吸气时高C．心脏射血能力减弱时，中心静脉压升高D．行走时，足背静脉压较站立不动时低11、肝内胆管结石的特点是A．肝左叶结石多于右叶B．右肝前叶多见C．多为胆固醇结石D．不会引起黄疸12、突触后神经元动作电位首先产生的部位是A．胞体B．树突C．轴突中部D．轴突始段13、术后恶心、呕吐最常见的原因是A．精神因素B．颅内压增高C．麻醉反应D．水和电解质失衡E．胃管刺激咽部14、颏舌肌A．一侧收缩舌尖偏向对侧B．一侧收缩舌尖偏向同侧C．两侧收缩拉舌向后D．使舌向下卷屈E．一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向对侧15、胸椎的形态特征是A．棘突宽而短，呈矢状位B．上关节突的关节面朝前C．椎体的横断面为椭圆形D．关节突的关节面呈矢状位E．椎体侧面后靠近上、下缘处各有一半圆形肋凹16、心肺复苏的后期处理(院内处理)不包括下列哪项工作A．接替人工呼吸、心脏按压进行生理监测B．心律转复C．输血输液D．呼吸道管理E．立即对并发的创伤或病变进行外科治疗17、基因表达就是A．基因转录的过程B．基因翻译的过程C．基因转录和转录/翻译的过程D．基因复制、转录和翻译的过程18、外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是A．刺激达到一定的强度B．刺激达到一定的持续时间C．膜去极化达到阈电位D．局部兴奋必须发生总和19、下列哪项既是症状也是体征A．下肢浮肿B．咳嗽C．恶心D．头痛E．皮肤瘙痒20、核酸中核苷酸之间的连接方式是A．2′，3′-磷酸二酯键B．3′，5′-磷酸二酯键C．2′，5′-磷酸二酯键D．1′，5′-糖苷键E．5′，3′-磷酸二酯键21、切除肾上腺皮质的狗，其A．血容量增加，尿钠增多，血钾升高B．血容量减少，尿钠增多，血钾升高C．血容量增加，尿钠增多，血钾降低D．血容量减少，尿钠减少，血钾降低22、关于支气管舒张试验，以下说法正确的是A．试验前无需停用支气管扩张药B．一般采用糖皮质激素作为支气管舒张剂C．不能用来鉴别支气管哮喘和慢性支气管炎D．支气管哮喘患者改善率至少应达15%以上23、妊娠时维持黄体功能的主要激素是A．雌激素B．孕激素C．LH D．绒毛膜促性腺激素24、下列对血浆蛋白功能描述中，不够准确的是A．营养功能B．运输功能C．缓冲功能D．形成血浆渗透压二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
湖南省2016年西医综合考试试卷
湖南省2016年西医综合考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、萎缩发生时，细胞内常出现A．含铁血黄素B．黑色素C．胆红素D．脂褐素2、破伤风最先出现的症状是A．苦笑面容B．颈项强直C．张口困难D．角弓反张3、男性70岁，皮肤巩膜黄染1月余，进行性加重，伴上腹部闷胀不适，体重下降6公斤。
查体：除皮肤发黄外，未见其他阳性体征。
总胆红素272μmol/L，直接胆红素194μmol/L，HBsAg(+)。
B超示肝内外胆管扩张。
该患者最可能的诊断是A．胰头癌B．原发性胆总管结石C．继发性胆总管结石D．病毒性肝炎4、血小板正常值为A．(100～300)×109/LB．(150～300)×109/LC．(150～350)×109/LD．(100～350)×109/LE．(100-400)×109/L5、慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞为5～10个/HP。
经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善。
下步应采取哪个方法处理A．做病毒检查B．做高渗培养C．做结核菌培养D．做静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻6、肺癌肺外表现中，以下哪项最常见A．杵状指(趾)和肥大性骨关节病B．重症肌无力C．稀释性低钠血症D．男性乳房发育E．高血钙、低血磷7、短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠A．肝糖原分解B．肌糖原分解C．糖异生作用D．脑组织对葡萄糖的摄取、利用减少8、折光系统不包括A．晶状体B．视网膜C．角膜D．房水9、损伤下述哪一结构．动物食欲增加而逐渐肥胖?A．下丘脑外侧区B．下丘脑腹内侧核C．下丘脑乳头体核D．下丘脑前区E．边缘叶10、房颤患者心室律变为慢而规则(30～60次/分)提示可能出现下列哪种情况? A．恢复窦性心律B．房性心动过速C．完全性房室传导阻滞D．发生房室交界区性心动过速或室性心动过速11、高血压伴支气管喘息患者，睡眠中突然憋醒，咳嗽，咳泡沫样痰，呼吸困难，检查血压200/130mmHg，双肺散在干鸣音与双肺底湿性哕音。
2016年下半年湖南省基础西医综合考试试卷
2016年下半年湖南省基础西医综合考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、某病人因胰头癌压迫了胆总管至阻塞性黄疸,下列哪种碱性磷酸酶同工酶出现的最多?A.ALP1B.ALP2C.ALP3D.ALP4E.ALP52、休克代偿期的临床表现是A.收缩压降低,脉率快,脉压缩小B.收缩压略升高,脉率快,脉压缩小C.收缩压正常,脉率略快,脉压正常D.收缩压升高,脉率略快,脉压增大3、对于破伤风病人,气管切开的主要指征是A.呼吸中枢麻痹B.肺部感染C.抽搐频繁,用药不易控制D.吞咽困难,防食物误吸E.腹直肌强直,影响呼吸4、阈电位是指A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位B.造成膜对Na+通透性开始增大的临界膜电位C.造成膜对K+通透性开始增大的临界膜电位D.造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位5、下列激素中,能最显著促进胰岛素分泌的是A.促胃液素B.促胰液素C.抑胃肽D.生长激素6、枸橼酸钠抗凝的机制是A.去掉血浆中的纤维蛋白B.破坏血浆中的凝血酶原激活物C.与血浆中Ca2+结合形成可溶性络合物D.与血浆中Ca2+结合而沉淀7、膀胱最常见的恶性肿瘤是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.移行细胞癌D.腺鳞癌8、关于胸外心脏按压,下列不正确的是__A.按压点为剑突下4~5cm处B.两臂伸直,垂直下压C.使胸骨下陷4~5cmD.操作者不易疲劳E.要注意防止肋骨骨折9、区分心肌快、慢反应自律细胞的主要根据是什么?A.动作电位0期除极化的速度和幅度B.4期缓慢除极速度C.平台期持续时间D.静息电位水平10、下列关于非突触化学传递的叙述,哪一项是错误的A.缺乏突触前膜和突触后膜的特化结构B.递质的释放与神经末梢的曲张体有关C.目前认为只与肾上腺素能神经元有关D.该方式在中枢和外周都存在11、急性膀胱炎的临床表现中,不包括A.尿频B.尿急C.排尿终末时尿痛D.无痛性全程血尿12、男性,20岁,肠梗阻3天入院。
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2016年下半年湖南省西医综合之外科学试题
一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、主动脉和大动脉的弹性贮器作用降低时，动脉血压的变化为
A．收缩压升高，舒张压降低B．收缩压升高比舒张压升高更明显C．舒张压升高比收缩压升高更明显D．收缩压升高，舒张压不变
2、男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈疼痛。
弯腰体位可减轻。
上腹压痛，轻微腹肌紧张，最可能的诊断是
A．急性胃炎B．急性胃肠炎C．急性胆囊炎D．急性胰腺炎
3、门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的主要原因是
A．凝血功能障碍B．多器官衰竭C．失血性休克D．肝性脑病
4、男性，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗后好转，2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是A．消化性溃疡复发B．药物抗药，不敏感C．消化性溃疡癌变D．复合溃疡
5、大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成黏液脓痰是在
A．充血水肿期B．红色肝样变期C．灰色肝样变期D．溶解消散期6、丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于
A．反馈抑制B．底物抑制C．竞争性抑制D．非竞争性抑制E．别构调节
7、关于变构酶，以下说法正确的是
A．变构酶多数是代谢途径的限速酶B．变构酶与变构剂的结合是不可逆的C．变构酶变构时常伴有磷酸化和脱磷酸化D．所有变构酶都有催化亚基和调节亚基
8、下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的
A．鼓励咳痰B．防止呕吐C．术前锻炼深呼吸D．术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎，以免发生切口疝E．减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟
9、(第113～114题共用题干)
男性，30岁，40分钟前骑摩托车摔伤，急送来院。
神志朦胧，烦躁不安，四肢乱动，呼吸困难，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀，左大腿大面积淤血斑。
10、关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的
A．通常需切除双侧腺体的80%～90% B．处理甲状腺上血管时应远离甲状腺的上段C．结扎甲状腺下动脉要尽量靠近腺体背面靠近颈总动脉处D．甲状腺峡部应予保留E．止血充分时，术野可不放置引流
11、关于术前胃肠道准备，下列哪项是错误的
A．胃肠道手术患者，术前1～2天始进流质饮食B．术前12小时始禁食，2小时始禁水C．一般性手术术前1天作肥皂水灌肠D．结肠或直肠手术应行清洁灌肠及口服肠道抑菌剂
12、2000年《中国卫生年鉴》公布心血管(包括脑血管)病死亡率在总死亡率中位列
A．第2位B．第4位C．第3位D．第1位
13、头面部痛、温觉的第一级神经元胞体位于
A．脊神经节
B．三叉神经节
C．三叉神经脊束核
D．三叉神经脑桥核
E．三叉神经中脑核
14、透视主要利用了X线的
A．光学作用
B．生物作用
C．穿透作用
D．电离作用
E．荧光作用
15、下列各种肺容量中，严重哮喘病患者降低最为显著的是
A．肺活量B．用力肺活量C．1秒用力呼气量D．深吸气量
16、有些基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达，这类基因称为A．可诱导基因B．可阻遏基因C．管家基因D．启动基因E．操纵基因
17、胆囊收缩素刺激胰液分泌的特点是
A．水分少，和酶含量多B．水和含量少，酶含量多C．水和含量多，酶含量少D．以上各种成分均明显增多
18、大脑皮质视区位于__
A．角回
B．颞横回
C．距状裂两侧皮质
D．额中回后部
E．额下回后部
19、下列哪种细胞对肾移植后有无排斥反应的观察有意义
A．扁平上皮细胞
B．移行上皮细胞
C．大圆上皮细胞
D．尾形上皮细胞
E．小圆上皮细胞
20、一女性患者，肥胖，痤疮，紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照组低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照组低78%。
该患者最可能的诊断是
A．单纯性肥胖B．Cushing病C．肾上腺皮质腺瘤D．异位ACTH 综合征
21、胆总管分四段，但不包括
A．十二指肠上段B．十二指肠下段C．十二指肠后段D．十二指肠壁内段
22、下列哪种情况可使肥厚型心肌病的心脏杂音减弱?
A．给予洋地黄B．静脉滴注异丙基肾上腺素C．口服普萘洛尔D．做Valsalva动作
23、男性，56岁，反复痰中带血3个月，为明确诊断，目前最可靠的检查是A．正侧位胸片B．痰中找瘤细胞C．高分辨CT D．纤维支气管镜24、肺通气的原动力来自
A．肺的舒缩运动
B．肺的弹性回缩
C．呼吸肌的舒缩
D．胸内负压的周期性变化
E．肺内压和胸内压之差
二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）
1、下列关于血管紧张素Ⅱ的生理作用叙述中，哪一项是错误的
A．使全身微动脉平滑肌收缩B．使醛固酮的释放增加C．促进肾脏近球细胞释放肾素D．可作用于脑内，引起交感缩血管紧张活动加强
2、一幽门梗阻病人，血氯83mmol/L，血钾3.2mmol/L，应补给何种液体? A．生理盐水+氯化钾B．10%葡萄糖液+氯化钾C．复方氯化钠液D．1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾
3、病毒性肺炎常为
A．大叶性肺炎表现B．小叶性肺炎表现C．间质性肺炎表现D．肺泡性肺炎
4、病程大于15年的1型糖尿病患者的主要死因是
A．酮症酸中毒B．心血管病变C．严重感染D．肾脏病变
5、下列哪种情况是引起ADH释放的最有效刺激
A．循环血量减少B．血浆晶体渗透压升高C．疼痛D．寒冷
6、甲状旁腺素的作用是抑制
A．溶骨B．肾小管对磷的重吸收C．肠吸收钙D．1,25(OH)2D3形成E．腺苷酸环化酶活性
7、有关畸胎瘤的描述，错误的是
A．好发于卵巢、睾丸B．由两个胚层以上的组织构成C．肿瘤起源于生发上皮D．多呈囊性，囊内充满油脂、毛发
8、RNA肿瘤病毒
A．一定携带癌基因B．不一定携带癌基因C．一定不是逆转录病毒D．基因组不一定是RNA
9、在基因表达过程中，原核生物所特有，而真核生物没有的物质是
A．σ因子B．冈崎片段C．起始密码子AUG D．tRNA的稀有碱基10、男性，25岁，发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。
最可能的诊断是
A．狼疮性肾炎B．IgA肾病C．乙肝病毒相关性肾炎D．慢性肾小球肾炎
11、支原体肺炎的临床表现最易与下列哪种肺炎相混淆?
A．大叶性肺炎B．小叶性肺炎C．病毒性肺炎D．军团菌肺炎12、女性，65岁，慢性咳喘25年，近1月来加重，伴双下肢浮肿。
查体：端坐位，口唇及肢端发绀，两肺可闻及干性和湿性啰音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。
经利尿、消炎等治疗后好转。
两天后突发神志不清，手足抽搐。
血气分析：pH 7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，43mmol/L，K+3.0mmol/L，
Na+132mmol/L，Cl-70mmol/L，以下诊断正确的是
A．原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B．原发性代谢性碱中毒C．原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒D．原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
13、肺心病患者，在人工通气时，做血气分析，pH 7.51，PaCO2 24mmHg，BE-8.0mEq/L，下一步应采用
A．精氨酸B．减少呼吸机潮气量C．5%NaHCO3 D．加大呼吸机潮气量E．立即停用呼吸机
14、刺激心交感神经可使
A．心脏起搏细胞舒张期去极速率减慢B．心功能曲线右移C．冠状动脉血流量增加D．房室结的传导速度减慢
15、胃肠平滑肌的节律性收缩频率主要决定于
A．动作电位的幅度B．动作电位的频率C．慢波的幅度D．慢波的频率
16、基因表达调控主要发生在
A．复制水平B．转录水平C．转录后加工水平D．翻译水平
17、不符合类风湿关节炎关节病变特征的是
A．对称性关节肿B．远端指间关节肿C．近端指间关节肿D．掌指关节肿
18、属于化脓性炎的病变是
A．冷脓肿B．皮肤蜂窝织炎C．阿米巴肝脓肿D．嗜酸性脓肿19、男，45岁，肝病10余年，近半年肝区不适，在医院行影像学检查，发现肝脏左外叶有 2.8cm占位病变，疑为肝癌。
为明确占位病变性质，下列哪项检查最佳
A．A1-抗胰蛋白酶B．碱性磷酸酶C．γ-谷氨酰转肽酶D．甲胎蛋白测定20、阿米巴病最常见的并发症是
A．脑脓肿B．肾脓肿C．肺脓肿D．肝脓肿
21、用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是
A．过敏原试验B．支气管激发试验C．低氧激发试验D．运动试验E．支气管扩张试验
22、右心衰竭时，发生组织水肿的原因是
A．血管胶体渗透压降低B．毛细血管通透性增高C．组织液静水压降低D．毛细血管血压升高
23、肾脏葡萄糖阈的数值为
A．200mg/dl左右B．180mg/dl左右C．120～160mg/dl D．100～140mg/dl
24、在我国，急性胰腺炎的病因主要是
A．胆道梗阻B．过量饮酒C．暴饮暴食D．高脂血症E．高钙血症。