穴位注射

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• 2.评估病人 • 请问您以前对药物有过敏吗？ • 有稍事磕碰皮肤出现出血、瘀斑的 症状吗？ • 您对疼痛的耐受程度怎么样？ • 那让我看看您的注射部位皮肤可以 吗？局部皮肤无红肿、无破溃、无 炎症，无瘢痕，适合此项操作。 • 这项操作大概需要10分钟，请问您 还需要去卫生间吗？请您稍等。 • （室内温湿度适宜，适合此项操作）
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三，目标
遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、 慢性疾病的临床症状，以达到防病治病的 目的。
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四，禁忌症
1，疲乏、饥饿或高度紧张时慎用。 2，局部皮肤有感染、瘢痕或有出血倾 向及高度水肿者禁用。
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五，用物准备
治疗盘，碘伏，棉签，弯盘，备好的注 射药物。
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• 穴位注射操作沟通程序：
报告老师，请问可以开始操作了吗？ 1、衣帽整洁-核对医嘱 （拿经核对后的治疗单）x床您好，我是你的责任护士xxx，请问您叫什么 名字？请让我核对一下您的腕带及床头卡可以吗？请问你最近是不是感到胃 部不适啊？ 医生今天根据你现在的病情，开出了穴位注射的治疗。请问您以前接受 过这项治疗吗？我来为您简单介绍一下，穴位注射是在穴位内进行药物注射， 将针刺和药物的药理作用结合在一起，以达到治疗疾病的目的一种技术操 作。 注射过程中局部可能会出现酸麻胀痛的现象，这在中医上称之为“得 气”，注射后局部会有酸胀感、但是一般不超过1天。这些都是正常的局部 反应。 另外在注射过程中还可能出现晕针，弯针，折针等意外情况，我在注射 过程中会尽量注意，请你不要紧张，有什么不适也请你及时告诉我。 请问听了这些您能接受这项治疗吗？
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5，胸背部脊椎两侧腧穴注射时， 针尖斜向脊椎为宜，避免直刺引起气 胸。体内有重要脏器的部位不宜深刺 ，以免刺伤内脏。 6、年老体弱及初次接受治疗者， 最好取卧位，注射部位不宜过多，药 量也可酌情减少，以免晕针。 7、孕妇的下腹部、腰骶部及合谷、 三阴交等穴，不宜作腧穴注射，以免 引起流产。
穴位注射操作培训
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一，定义
穴位注射又称水针，是在穴位内进行 药物注射的一种技术操作，将针刺及药物 对穴位的渗透刺激作用和药物的药理作用 结合在一起，发挥综合效能，达到治疗疾 病的目的。
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二，评估
1，当前主要症状、临床表现、既往史 及药物过敏史。 2，穴位注射部位的局部皮肤情况。 3，对疼痛的耐受程度。 4，Fra Baidu bibliotek理状况。
操作程序：
评估→药物准备→ →患者准备，核对、解释、体位→ →定穴位→消毒→ 进针 →缓慢上下提插 →得气→回抽、推药 →观察起针→记录
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七，护理及注意事项
1、严格遵守无菌操作规则，注意药物配伍禁忌。 2、注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌及毒副作 用、过敏反应等情况。凡能引起过敏的药物，必须常规皮试， 皮试阳性者不可应用。 3、药物不宜注入关节腔、血管内和脊髓腔。应注意避开血 管丰富的部位，避开神经干，以免损伤神经。 4、使用腧穴注射时，应该向患者说明本疗法的特点和注射 后的正常反应，以期得到患者的合作。如局部酸胀感、4--8小 时内局部有轻度不适，或不适感持续较长时间，但是一般不超 过1天。
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• 3、洗手-戴口罩-核对用物-携用物至患者床旁。 你好，现在由我为你开始治疗好吗？请让我再次核对一下 你的床头卡和腕带，核对床号、姓名、诊断、穴位，这个操 作采取坐位比较合适，我协助您坐起来吧。今天我给你选的 穴位是曲池穴，请先将你的右前臂屈肘90度，曲池穴位于肘 横纹外侧端，我按压时您如果感到局部酸麻胀痛，请您及时 告诉我。---消毒（有点凉有点痒，请您忍耐一下）--二次 核对（穴位、药物）---进针，提插得气---注射、询问--起针--再次核对（床头卡、腕带、穴位）。
六，操作程序：
1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2、按腧穴选择合理体位，暴露注射部位，注意保暖。 3，遵医嘱选择穴位，测试局部反应。 4，消毒皮肤，二次核对，注射器排尽空气，一手拇指及中指 绷紧皮肤，另一手持注射器，针尖对准穴位，迅速刺入皮下， 上下提插得气后，回抽无血，将药液注入。操作时观察患者， 有无晕、弯、折针及其他不良反应。如有触电感，应立即退针， 改换角度再进针。 5，棉签按压针眼处起针，核对。 6，整理床单元，患者衣着，给予舒适体位。 7，整理用物，分类处理，洗手，记录，签名。
谢谢聆听！
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• 4.整理床单元，协助患者舒适卧位 您今天的治疗已经做完了，请问您有什么不适吗？请问你 现在是坐着还是躺着，我协助你做好。整理床单元。另外需要 告诉你这几天注意的是注射部位近日应避免见水，以免感染。 如果这几天注射局部有什么不适，请及时告诉我，好吗？ 请问您还有需要我协助的吗？这是您的床头呼叫器，如果 您有什么需要，请及时呼叫我们。 谢谢您的配合！ • 5. 整理用物-洗手-摘口罩-记录