穴位注射
穴位注射课件培训资料
04
观察反应
观察患者注射后的反应，如出 现异常及时处理。
保持清洁
注射后保持穴位周围皮肤的清 洁干燥。
避免剧烈运动
避免剧烈运动，以免药物渗出 或引起不适。
定期复查
根据病情需要，定期进行复查 ，评估治疗效果。
穴位注射药物选择
03
常用药物种类与作用
抗生素类药物
用于治疗感染，如青霉素、头孢 菌素等。
解热镇痛药
避免不良反应与禁忌
确保药物不会引起不良反应或与其它药物产 生禁忌反应。
考虑药物的理化性质
了解药物的溶解性、酸碱度等，以确定是否 适合穴位注射。
选择适当的给药途径
根据病情需要，选择合适的给药途径，如口 服、注射等。
药物配伍与禁忌
配伍禁忌
某些药物混合使用会产生化学 反应，导致药效降低或产生不
良反应。
药理禁忌
明确穴位注射的适应症，如疼痛、 炎症等，确保患者符合注射条件。
准备器具
准备好注射器、针头、消毒用品等 器具，确保注射过程的安全卫生。
患者沟通
向患者解释穴位注射的目的、过程 和注意事项，消除患者的紧张情绪。
常用穴位及定位
01
02
03
合谷穴
在手背，第一、二掌骨间， 当第二掌骨桡侧的中点处。
足三里穴
在小腿前外侧，当犊鼻下 3寸，距胫骨前缘一横指 （中指）。
儿科疾病治疗
小儿咳嗽
穴位注射可用于治疗小儿咳嗽，通过调 节肺经穴位，缓解咳嗽症状，促进呼吸
道通畅。
小儿营养不良
穴位注射可以辅助治疗小儿营养不良， 通过调节脾胃功能，改善食欲不振、
消化不良等症状。
小儿腹泻
穴位注射对小儿腹泻的治疗有一定疗 效，能够调节肠道功能，缓解腹泻症 状。
穴位注射(水针)
常用穴：合谷
• 功用：是“手阳明大肠经”的主要穴位之一，具有镇静止痛，通 经活络，清热解表之功效。 • 主治：主治运动系统疾病如腰扭伤，落枕，腕关节疼痛，及牙疼 痛，三叉神经痛，头痛，咽喉肿痛等。
临床应用
•1.容xx，女，60岁，明确诊断类风湿关节炎，入院时主要以双腕、 双手关节疼痛晨僵为主，使用非甾体类抗炎后疼痛缓解不明显，予 以正清风痛宁曲池穴位注射后，病情明显得到控制。 •2.金x，男，31岁，明确诊断慢性浅表性胃炎，入院时以胃痛胃胀 为主，有奥美拉唑长期服用史，予以自血疗法足三里穴位注射后， 病情明显好转。
拓展延伸： 定点介入疗法
概念
采用可控制软组织炎症的特效药物配方及独特的定点穿刺技术， 使药物准确地介入到所需治疗的病变部位，以达到治疗风湿与骨 关节病炎症并进而达到解除软组织痛症的治疗方法。该方法以细 针准确介入全身所有关节、脊神经出口、皮神经出口、椎管内、 筋膜及腱鞘组织为基本特征，具有组织损伤小、无神经毒性、痛 苦轻微和疗效确切的特点。
穴位注射
• 穴位注射疗法是在穴位或特定部位注入药液(或其 它)以治疗疾病的一种方法。它以经络学说为指导， 将经络、腧穴、药物效应有机结合起来，使临床 疗效得以大幅提升。 • 其中经络的作用主要有： • 1.联系内外、网络全身 • 2.运行气血、协调阴阳 • 3.抗御病邪、反应证候 • 4.传导感应、调整虚实
常用穴：足三里
• 取法：正坐屈膝位，于外膝 眼（犊鼻）下3寸，胫骨前 缘旁开一横指处。 • 穴位解剖： • 针刺层次：皮肤→皮下组织 →胫骨前肌→趾长伸肌→小 腿骨间膜→胫骨后肌。 • 穴区神经、血管：浅层有腓 肠外侧皮神经分布，深层有 腓深神经肌支和胫前动脉分 布，小腿骨间膜深面有胫神 经和胫后动脉经过并分布。
穴位注射相关知识
穴位注射【定义】穴位注射又称“水针”，是在穴位内进行药物注射的一种技术操作。
将针刺及药物对穴位的渗透刺激作用和药物的药理作用结合在一起，发挥综合效能，达到治疗疾病的目的。
【目的】遵医嘱协助治疗，，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
【适应症】临床广泛用于各科，凡是针灸治疗的适应症大部分均可采用本法，如痹症、腰腿痛、胃脘痛、面瘫等。
【禁忌症】疲乏、饥饿、或精神高度紧张时慎用。
局部皮肤有感染、疤痕、有出血倾向及高度水肿者禁用。
【注意事项】1、严格执行三查七对及无菌操作规程，使用一次性无菌注射器，操作前要检查注射器情况。
注射器的处理按消毒隔离规范要求执行，防止感染。
2、按医嘱处方进行操作，熟练掌握穴位的部位和注射的深度。
注射药量遵医嘱而定。
3、要注意药物配伍禁忌及药物的有效期，并检查药液有无沉淀变质等情况，防止过敏反应的发生。
4、风池穴近延髓，故应严格掌握针刺角度和深度，针刺深度应控制在颈围的1/10内，向鼻尖方向刺0.5～0.8寸，以免伤及延髓。
脊髓两侧腧穴注射时，针尖斜向脊髓为宜，避免直刺引起气胸。
5、注射时避开血管丰富的部位，避免药物注入血管内。
患者有触电感时针体往外退出少许后再进行注射。
药物不宜注入脊髓腔。
误入脊髓腔，有损伤脊髓的可能，严重者可导致瘫痪。
6、孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷穴等，不宜穴位注射，以免引起流产。
年老体弱及初次接受治疗者，最好取卧位，注射部位不宜过多，以免晕针。
【健康教育】1、告知患者穴位注射的特点和注射后的正常反应。
如注射局部出现酸胀感、4～8小时内局部有轻度不适，有时不适感持续较长时间，但是一般不超过1天。
2、本法选穴原则同针刺法，但作为本法的特点，常结合经络、穴位按诊法以选取阳性反应点。
如在背部、胸腹部、四肢的特定穴位部位出现的条索、结节、压痛，以及皮肤的凹陷、隆起、色泽变异等，软组织损伤可选取最明显的压痛点。
一般每次2—4穴，不宜过多，以精为要。
3、急症患者每日1-2次，慢性病一般每日或隔日1次，6-10日为1疗程。
穴位注射--针灸学
射用。 常用于制作注射液的中药有：当归、丹参、 红花、板蓝根、徐长卿、灯盏花、补骨脂、 柴胡、鱼腥草、川芎等；西药有：25％硫酸 镁，维生素B1、B12、C、K3，盐酸利多卡因， 阿托品，利血平，安络血，麻黄素，抗生素， 生理盐水，风湿宁，骨宁等。
（四）注意事项
1．治疗时应对患者说明治疗特点和注射后
的正常反应。如注射后局部可能有酸胀感， 48小时内局部有轻度不适，有时持续时间较 长，但一般不超过1日。 2．严格消毒，防止感染，如注射后局部红 肿、发热等，应及时处理。
（四）注意事项
3．注意药物的性能、药理作用、剂量、配
伍禁忌、副作用、过敏反应，及药物的有效 期，药液有无沉淀变质等情况。凡能引起过 敏反应的药物，如青霉素、链霉素、普鲁卡 因等，必须先做皮试，阳性反应者不可应用。 副作用较强的药物，使用亦当谨慎。
足，气血虚弱；实证为肝脾不和，气滞血瘀。 复方当归注射液穴位注射方案：穴位：关元、血海（双）、三阴交（双） 每穴1毫升。每日1次，连续3--5日。月经大多来潮，治疗停止。以这次 月经来潮之日为新的周期日，下月周期日之前3--5日继续上述治疗，月经 来潮治疗停止。如此连治3个周期。3个月共9-15针。 当归穴位注射液：当归、川芎，红花有养血、活血的作用。关元位 于小腹，是任脉要穴，任脉主生殖；关元又是肾脏元阴元阳所在，可补 肾气；血海，在膝盖上，脾经穴，是补血要穴；三阴交，在踝上，脾经 穴，肝脾肾三经在下肢的交会穴，调理肝脾肾。肾气充足，气血充盈， 肝脾调和，所以月经自然通畅了。 如果是月经量少，经期后延，属病情较轻，只须针灸上述穴位就行 了。针刺这三穴3--5天，月经来潮停止治疗。也要做3个周期，即连续3 月在月经前3-5天开始治疗,月经来潮停止。
穴位注射
经络的实质与原理
一般人均很自然地把经络与神经系统相关联 ， 但在解剖学上未能得到充分支持。“循经感传” 速度比神经传导要慢很多。——长期在组织解 剖学层面上寻找经络物质基础的工作都以失败 告终！ • 许多学者转入到生化方面的研究. 其中比较有 代表性的观点是：p物质，细胞外基质，钙离 子富集等。 • 有人试用细胞信号转导的理论揭析经络本质 • ——提出了各种假说 •
穴位注射的基本机理
• 3. 药理作用：具有该药物本身的治疗作用。 • 活血祛瘀法的药理作用，经现代药理研究已基本证 实的主要有：最主要的作用是改变血液流变学指标： 如调整毛细血管的通透性，抑制血小板的聚集，促 进纤维蛋白的溶解等作用，从而改善了血液循环， 尤其是解除了微循环的障碍，从而恢复或改善了病 变组织、器官等的血液供应，使这些组织和器官的 功能得以恢复。几乎所有的活血祛瘀药都有这方面 的作用。其他的作用如：镇痛，抗感染，抗炎，解 热，抑制结缔组织的增生，促进增生性病变的软化 和吸收，抑制体内变异细胞的生长，抑制变态反应， 促进肾上腺皮质功能，增强人体免疫力等。
中医学经络的作用
• 1. 联系内外，网络全身 联系内外， • 人体的五脏六腑、五官九窍、四肢百节、皮肉筋 骨等器官和组织，虽各有不同的生理功能，但又 互相联系，使全身内外、上下、前后、左右构成 一个有机的整体。这种相互联系、有机配合主要 依靠经络系统的联络沟通作用来实现。 • 经络系统以头身的四海为总纲，以十二经脉为 主体，分散为三百六十五络遍布于全身，纵横交 错、出表入里、通达上下，将人体各部位紧密地 联系起来。
穴位注射
4、使用腧穴注射时，应该向患者说明本疗法的特点 和注射后的正常反应，以期得到患者的合作。如局部 酸胀感、4--8小时内局部有轻度不适，或不适感持续 较长时间，但是一般不超过1天。
PPT学习交流
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护理骨干培训
5，胸背部脊椎两侧腧穴注射时 ，针尖斜向脊椎为宜，避免直刺 引起气胸。体内有重要脏器的部 位不宜深刺，以免刺伤内脏。
6、年老体弱及初次接受治疗者 ，最好取卧位，注射部位不宜过 多，药量也可酌情减少，以免晕 针。
7、孕妇的下腹部、腰骶部及合 谷、三阴交等穴，不宜作腧穴注 射，以免引起流产。
PPT学习交流
• （室内温湿度适宜，适合P此PT学习项交流
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护理骨干培训
• 3、洗手-戴口罩-核对用物-携用物至患者床旁。
你好，现在由我为你开始治疗好吗？请让我再次核 对一下你的床头卡和腕带，核对床号、姓名、诊断、 穴位，这个操作采取坐位比较合适，我协助您坐起 来吧。今天我给你选的穴位是曲池穴，请先将你的 右前臂屈肘90度，曲池穴位于肘横纹外侧端，我按 压时您如果感到局部酸麻胀痛，请您及时告诉我。--消毒（有点凉有点痒，请您忍耐一下）--二次核对 （穴位、药物）---进针，提插得气---注射、询问--起针--再次核对（床头卡、腕带、穴位）。
1请问您以前对药物有过敏吗？
• 有稍事磕碰皮肤出现出血、瘀 斑的症状吗？
• 您对疼痛的耐受程度怎么样？
• 那让我看看您的注射部位皮肤 可以吗？局部皮肤无红肿、无 破溃、无炎症，无瘢痕，适合 此项操作。
• 这项操作大概需要10分钟，请 问您还需要去卫生间吗？请您 稍等。
穴位注射操作培训
穴位注射疗法介绍PPT课件
治疗效果
经过治疗，患者腰部疼痛、僵硬等症状得到明显改善，恢复正常工作 和生活。
病例三：偏头痛的治疗
患者情况
患者为年轻女性，长期患有偏头痛，头痛反复发作，影响工作和 生活。
治疗方法
选取太阳、率谷、风池等穴位进行注射，每周1次，连续治疗2个 月。
虽然穴位注射疗法使用的 药物多为局部用药，但仍 有可能产生过敏反应，需 要密切观察。
与其他疗法的比较
与药物治疗比较
穴位注射疗法虽然使用药物，但 药物剂量较小，且直接作用于病 变部位，相比口服或注射药物治
疗副作用更小。
与针灸比较
穴位注射疗法结合了药物治疗和穴 位刺激的优点，能够更快地发挥治 疗效果，且作用更为持久。
不孕不育
穴位注射疗法在辅助治疗不孕不育方 面有一定疗效，通过调节内分泌和生 殖系统功能，促进受孕。
儿科疾病的治疗
小儿腹泻
穴位注射疗法可用于治疗小儿腹泻，通过刺激相关穴位，调节肠道功能，缓解腹泻症状。
小儿营养不良
穴位注射疗法有助于改善小儿营养不良状况，通过调节脾胃功能，增加食欲，促进营养 吸收。
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软组织损伤
穴位注射疗法对外科软组织损伤具有显著疗效，如肌肉拉伤、肩周炎等，通过 穴位刺激和药物作用，促进软组织修复。
腰椎间盘突出
穴位注射疗法可缓解腰椎间盘突出引起的疼痛和神经压迫症状，改善局部血液 循环，促进炎症消退。
妇科疾病的治疗
痛经
针对痛经等妇科疾病，穴位注射疗法 能够调节子宫收缩，缓解疼痛，改善 月经周期。
治疗效果
经过治疗，患者偏头痛症状得到明显缓解，发作频率降低，生活质 量得到提高。
穴位注射注意事项
穴位注射注意事项
穴位注射是中医常用的一种治疗方法，通过在特定的穴位上注射药物，达到治疗疾病的目的。
由于穴位注射操作相对简单，不需要手术切开，因
此在临床上得到广泛应用。
然而，穴位注射也有其注意事项，下面将对穴
位注射的注意事项进行详细介绍。
除此之外，还需要注意注射过程中的药物选择和用量。
根据不同的疾病，选择适当的药物进行注射。
药物使用的剂量应根据患者的具体情况来
确定，过量或不足都可能影响治疗效果。
另外，药物的稳定性也需要注意，一些药物在穴位注射后容易降解失效，因此需选用稳定性较好的药物，或
者采取先注射更稳定的药物，后注射不稳定的药物的方法，以提高药物的
持效时间。
最后，穴位注射后需要密切观察患者的反应和治疗效果。
不同疾病对
穴位注射的治疗反应有所差异，在注射后应密切观察患者的症状变化和体
征反应，评估治疗效果。
如有必要，可以随时调整穴位注射的方法和药物
的用量，以达到最佳治疗效果。
总之，穴位注射是一种有效的中医治疗方法，但在操作过程中需要注
意选择适当的穴位、准确注射、穴位清洁、药物选择和用量、观察治疗效
果等。
只有正确操作，才能达到预期的治疗效果，避免并发症的发生，保
证患者的安全和舒适度。
穴位注射
一．穴位注射概述：穴位注射疗法是以中医基本理论为指导，将药液等注射到相关腧穴或特定部位，利用针刺和药物的协同作用以治疗疾病的方法，是通过多种治疗因素共同作用于机体而产生治疗效果的。
这其中既有中医范畴的治疗作用，又有现代药物学方面的治疗作用。
自上世纪50年代产生至今，临床应用日益广泛。
其应用范围几乎扩大到临床各科的各类疾病，所用药物也几乎扩大到所有可用于注射的各类中西药二．穴位注射效应：1.穴位注射的放大作用：很多实验表明，穴位对药物有放大作用。
即相同剂量的药物在穴位注射产生的药效，要强于皮下或肌肉注射甚至静脉注射；或者达到同样药效时，穴位注射的剂量要小。
2.穴位注射的三重作用：侯湘等把穴位注射的疗效过程分为。
“三重效应”，(1)即时效应，在进针数分钟及数小时内产生。
多为针刺和药物注入对局部刺激而引起；(2)慢效应，可在治疗数小时至1 d内出现，与药物在穴区进行生物化学作用有关；(3)后作用，是在前两个治疗效应基础上调动和恢复患者自身的调节功能而实现。
这种初期为机械刺激效应，通过经穴的传导得到即刻效应，中期为药物化学效应及后期的后作用效应，则使经穴与药物的综合作用得到发挥。
这就必然使穴注后疗效的有效期得到延长，使疾病在这个较长的治疗过程中得到更彻底的治疗。
穴位注射时药效的发生与持续，有经穴功能的参与和协调。
在这个过程中，经穴和药物的亲和性、归经性、直达性、趋病性、速效性及延长性等特殊功能，促成了穴注的高效和速效，在穴位注射治疗机理中起到了关键作用。
3.穴位注射的双向作用：研究者发现，不同经穴对不同药物反应性不同，经穴有辨别性的接受化学性刺激的性质或者说穴位组织对注射药物有一定的辨识作用，这正是药物的归经理论表现所在。
在穴位注入有相对特异性的药物，这种药物的性味与此经穴具有特殊的亲和作用，即归于此经，就能显著地加强穴注药物的效应；相反，如果注射进入的药物被识别不利时，穴组织能够减弱或者纠正这种不良效应。
穴位注射--针灸学ppt
适应症和禁忌症
穴位注射的操作方法
02
常用器具
穴位注射一般采用一次性无菌注射器和针头，包括5号、6号、7号针头，注射器容量为1-5ml。
常用药品
一般采用水溶性维生素、葡萄糖、生理盐水等，根据患者病情选择不同药物。
常用器具和药品
操作步骤准备器具和药品：检查注射器是否完好，确认针头型号和药品类型。选取穴位：根据病情需要，选取合适的穴位进行注射。消毒：用碘伏或酒精棉球对穴位周围皮肤进行消毒。进针：用已消毒的注射器针头刺入穴位，深度根据穴位位置和患者体质而定。注射：推动注射器活塞，将药液注入穴位。拔针：注射完毕后，迅速拔出针头，用无菌棉球压迫穴位，防止出血。
孕妇
对于孕妇的常见疾病，如妊娠呕吐、胎位不正等，可以采取穴位注射的方法进行治疗，但需要注意穴位的选取和操作方式，避免对孕妇和胎儿造成不良影响。
老年人
老年人的身体机能下降，常伴有多种慢性疾病，可以通过穴位注射来改善身体状况，但需要注意药物的选取和剂量，避免出现不良反应。
特殊人群的穴位注射治疗
穴位注射的不良反应及处理
处理
不良反应的预防和处理
穴位注射的研究和发展
05
穴位注射的安全性和有效性
穴位注射的适应症和禁忌症
穴位注射的常用药物
临床研究进展
实验研究进展
要点三
穴位注射的作用机制
研究表明，穴位注射的作用机制主要包括神经反射、免疫调节、内分泌调节等方面。
要点一
要点二
穴位注射对机体免疫功能的影响
实验研究表明，穴位注射可以增强机体的免疫功能，如提高细胞免疫和体液免疫能力。
异常情况的处理和注意事项
穴位注射的临床应用
03
治疗原则
以中医经络学说为基础，根据疾病的病因、病位、病性以及证型，选取相应的穴位进行注射治疗。
穴位注射
穴位注射[概念]穴位注射又称水针疗法，是将小剂量药液注入穴位，把针刺与药物等对穴位的渗透刺激作用结合在一起，发挥综合效应的一种治疗方法。
［适应症］适应范围很广，凡是针炙治疗的适应症大部分可采用本法，如痹症，腰腿痛等。
［操作程序］一、评估1、核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。
核对医嘱，建立治疗卡。
举例医嘱内容：床号：01床；姓名：某某；诊断：腰痛（寒湿阻络）；处理：穴位注射；选穴：承山穴。
2、评估患者：（1）体质及注射处皮肤情况；（2）既往病史，目前症状，发病部位及相关因素；（3）心理状态和对治疗疾病的信心。
持治疗卡至患者床旁，核对医嘱、治疗卡、床头卡、床号、姓名，并与患者交流、沟通：护士：“某某女士，您好！我是您的责任拦某某，今天，您感觉怎么样？”患者：“还是有右下肢麻木疼痛的感觉。
”护士：“您是因为腰部受寒，引起经络不通而导致麻木疼痛，您别担心，通过我们的治疗和护理，您的症状很快会缓解的。
”患者：“希望可以快点好。
”护士：“为了使您快好起来，医生给了凡参注射液进行穴位注射，是利用丹参注射液的药理作用和穴位的刺激作用以达到活血通络的治疗方法。
”患者：“什么是穴位注射呢？”护士：“穴位注射又称水针疗法，是将小剂量药液注入穴位，把针刺与药物等对穴位的渗透刺激作用结合在一起，发挥综合效应的一种治疗方法。
”患者：“那是不是会很疼呢？”护士：“会有一点疼，但完全可以耐受，同时还会有酸、麻、胀、重的感觉，到时请您配合，好吗？”患者：“好的。
”护士：“因为给您选的穴位在腿上，让我看看您腿部的皮肤好吗？”患者：“可以。
”护士：“那就请您趴着睡。
”患者：“好的。
”护士：“您注射部位的皮肤完好无损，可以做穴位注射，请您先吃饭、喝水、上厕所，我准备好用物就来。
”患者：“好的，谢谢！”护士：“不用谢。
”评估情况：穴位附近周围皮肤完好，适合操作。
3、环境：清洁、舒适、光线充足，温度适宜。
二、计划1、预期目标痹症、腰腿痛等症状解除或缓解。
《穴位注射疗法》课件
穴位注射治疗骨折、关节脱位等外 科疾病，有助于促进愈合，减轻疼 痛。
妇儿科疾病的治疗
月经不调
穴位注射治疗月经不调、 痛经等疾病，能够调节内 分泌，缓解症状。
小儿疳积
穴位注射治疗小儿疳积、 消化不良等疾病，能够促 进消化，改善营养状况。
小儿脑瘫
穴位注射治疗小儿脑瘫等 疾病，能够改善神经功能 ，促进康复。
历史
穴位注射疗法源于中国古代的针灸疗 法，经过多年的实践和发展，已经成 为一种独特的中医治疗方法。
原理与特点
原理
穴位注射疗法的原理是通过刺激穴位，激发经络之气，调节 人体内部的气血循环，从而达到治疗疾病的目的。同时，药 物注入穴位后，可以发挥药物的直接作用，进一步增强治疗 效果。
特点
穴位注射疗法具有操作简便、疗效显著、副作用小等特点， 尤其适用于一些慢性病和疑难杂症的治疗。此外，穴位注射 疗法还可以与其他中医疗法结合使用，提高治疗效果。
大数据与人工智能
利用大数据和人工智能技术对穴位注射疗法进行数据挖掘和分析，有 助于发现新的治疗策略和方案。
国际推广
随着研究的深入和技术的成熟，穴位注射疗法将在国际上得到更广泛 的推广和应用，为全球患者带来福音。
THANKS
消化系统
穴位注射治疗慢性胃炎、 胃溃疡、腹泻等疾病，有 助于调节胃肠功能，缓解 症状。
心血管系统
穴位注射治疗高血压、冠 心病等疾病，能够调节血 压，改善心肌供血。
外科疾病的治疗
软组织损伤
穴位注射治疗肌肉、韧带等软组 织损伤，能够缓解疼痛，促进康
复。
颈肩腰腿痛
穴位注射治疗颈椎病、肩周炎、腰 椎间盘突出等疾病引起的疼痛，能 够减轻症状，改善生活质量。
穴位注射技术
穴位注射技术穴位注射技术是一种将小剂量中西药物注入穴位治疗疾病的操作技术。
该技术通过药物在穴位吸收过程中对穴位的刺激，利用药物与腧穴的双重作用来治疗疾病。
该方法适用于多种慢性疾病。
常用器具及基本操作方法常用器具包括一次性无菌注射器和针头。
根据使用药物的剂量大小及针刺的穴位选用不同型号的注射器和针头。
常用药物包括中草药注射剂、维生素注射剂和其他常用药物。
多数供肌肉注射用的药物可考虑作小剂量穴位注射。
基本操作方法包括选择合适的注射器和针头、局部皮肤常规消毒后用无痛快速进针法将针刺入皮下组织，然后缓慢推进或上下提插，探得酸胀等“得气”感应后，回抽一下，如无回血，即可将药物推入。
注射角度与深度根据穴位所在部位与病变的不同要求，决定针刺角度及深度。
同一穴位可从不同的角度刺入。
也可按病情需要决定注射深浅度。
药物剂量穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。
头面部和耳穴等处用药量较小，每个穴位一次注入药量为0.1～0.5ml，四肢及腰背部肌肉丰厚处用药量较大，每个穴位一次注入药量为1～5ml；刺激性较小的药物，如葡萄糖、生理盐水等用量较大，而刺激性较大的药物以及特异性药物一般用量较小，即所谓小剂量穴位注射，每次用量多为常规用量的1/10～1/3.中药注射液的常用量为1～2ml。
疗程每日或隔日注射一次，反应强烈者亦可隔2～3日一次，穴位可左右交替使用。
疗程根据病情确定，一般10次为一疗程，疗程之间宜间隔5～7天。
痹证是一种因外邪侵袭人体，导致气血运行不畅的病证。
它主要表现为肌肉、筋骨、关节等部位酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚至关节肿大灼热。
根据1994年___颁布的《中医病证诊断疗效标准》，可以对该病进行诊断。
治疗痹证的方法是通痹止痛。
治疗时需要选取阿是穴，局部循经取穴。
药物方面，使用醋酸去炎舒松A注射液。
操作方法是先按常规消毒所选用的穴位，用10ml的注射器抽取醋酸去炎舒松A注射液1ml，再抽取10ml的生理盐水混合均匀，然后刺入所选的穴位。
穴位注射--针灸学
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七、施术前准备
❖
3.药物的剂量：（严格执行药品使用说明书用量。）
穴位注射的用药剂量也决定于注射部位及药物的性质和浓度
a、头面部和耳穴等处用药量较小，每个穴位一次注入药量为0.1-0.5ml； b、四肢及腰背部肌肉丰厚处用药量较大，每个穴位一次注入药量为2-15ml； c、刺激性较小的药物，如葡萄糖、生理盐水等用量较大，如软组织劳损时，局 部注射葡萄糖液可用10-20ml以上； d、刺激性较大的药物（如乙醇）以及特异性药物（如阿托品、抗生素）一般用 量较小，即所谓小剂量穴位注射，每次用量多为常规用量的1/10-1/3。
1.仰卧位。 2.俯卧位。 3. 俯伏坐位。
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八、操作方法
❖ 四、操作
❖ 首先使患者取舒适体位，选择适宜的消毒注射器和针头，抽取适量的
药液，在穴位局部消毒后，右手持注射器对准穴位或阳性反应点，快速 刺入皮下，然后将针缓慢推进，达—定深度后产生得气感应，如无回血 ，无麻木、触电感（表示刺中神经），便可将药液注人。
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九、注射疗程
❖ 每日或隔日注射1次，反应强烈者 也可隔2～3日1次。
❖ 10次为一疗程，休息5～7天后， 再进行下一个疗程的治疗。
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十、注意事项
❖ 1、严格执行三查七对及无菌操作规程，使 用一次性无菌注射器，操作前要检查注射器 情况。注射器的处理按消毒隔离规范要求执 行，防止感染。
。
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六、常用药物
❖ 常用药物 凡是可供肌肉注射用的药物，都可供穴位注射用 常用的药物有：
❖ （1）中草药制剂：复方当归注射液、川芎嗪注射液、生脉 注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注 射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液等；
穴位注射在临床中的应用
妇儿科疾病治疗
妇科疾病
穴位注射在妇科疾病的治疗中也有应 用，如月经不调、痛经等，通过调节 内分泌功能，改善临床症状。
小儿疾病
穴位注射在小儿疾病的治疗中也有广 泛应用，如小儿腹泻、小儿咳嗽等， 能够迅速缓解症状，提高治疗效果。
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穴位注射的疗效与安全 性
穴位注射的疗效
穴位注射的疗效在多个临床研究中得 到证实，可以有效缓解疼痛、改善局 部症状，提高患者的生活质量。
研究穴位注射与其他中医疗法的结合 应用，发挥中医学的整体观和综合治 疗优势。
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度。
穴位注射的临床应用前景
扩大适应症范围
探索穴位注射在更多疾病领域的应用， 如疼痛、神经系统疾病、消化系统疾 病等。
提高治疗效果
通过科研和临床实践，不断优化穴位 注射的治疗方案，提高其治疗效果。
国际化推广
将穴位注射的科研成果和临床经验与 国际医学界分享，推动其在全球范围 内的应用和发展。
结合其他疗法
内科疾病治疗
消化系统疾病
穴位注射可用于治疗慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系 统疾病，通过调节胃肠功能，改善临床症状。
呼吸系统疾病
穴位注射在慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的治疗中也有广泛应 用，能够缓解咳嗽、气喘等症状，提高患者生活质量。
心血管疾病
穴位注射对心绞痛、高血压等心血管疾病有一定的辅助治疗作用， 通过调节植物神经功能，改善患者心悸、胸闷等症状。
外科疾病治疗
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软组织损伤
穴位注射对于软组织损伤具有较好的治疗效果， 如肌肉拉伤、关节扭伤等，能够迅速缓解疼痛、 肿胀等症状。
颈椎病
穴位注射在颈椎病的治疗中也有应用，通过改善 颈椎局部血液循环，缓解疼痛、麻木等症状，促 进颈椎病的康复。
穴位注射疗法
注意事项
注意事项：
POWEPOINT
1、禁止空腹注射 2、孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交适、用合于谷简约等清穴新不及宜相用关穴类别位演注示射，以免引起流产。年老 、体弱者，选穴宜少，药液剂量应酌减。
3、严格执行无菌操作，注意药物配伍禁忌或刺激性强药物不宜采用。凡能引起过敏反 应的药物，必须先做皮试，结果为阴性者方可使用。
• 呼吸系统疾病：咳嗽（急慢性支气管炎、上呼吸道感染 ）、哮喘等
• 五官科疾病：咽喉肿痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋、鼻炎等
适应症和禁忌症
禁忌症：
POWEPOINT
1.疲乏、饥饿或精神高适用度于简紧约清张新时及相。关类别演示
2.皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位。
3.出血倾向及高度水肿。
4. 对注射药物过敏的患者。
4、要熟练掌握穴位的部位，注入的深度，每穴注射的药量，一般为1~2ml，胸背部可注 射0.5~1ml，腰臀部通常注射2.5ml，肌肉丰厚处甚至可达10~20 ml。
5、药物不可注入血管内，注射时如回抽有血，必须避开血管后在注射。患者有触电感 时针体往外退出少许后再进行注射。
6、操作前应检查各无菌物品有无过期，注射器包装有无漏气等情况，用后物品处理符 合消毒隔离规范。
穴位注射疗法
1
概念和原理
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适应症和禁忌症
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操作方法和流程
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注意事项
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概念和原理
概念 ：
POWEPOINT
穴位注射又称“水针”，是选用某些中西药物注射液 适用于简约清新及相关类别演示
注入人体有关穴位，以防治疾病的方法。
原理 ：
穴位注射法是传统针灸疗法和现代医学肌肉注射方法 相结合的产物，在穴位中进行药物注射，通过针刺和药物 渗透，将对穴位的刺激和药理作用结合在一起，充分发挥 其综合效能。
穴位注射(PPT)
穴位注射是指将药物注入穴位内，通过刺激穴位和药物的作用，达到治疗疾病的目的。
穴位注射具有见效快、疗效好、副作用小等优点，被广泛应用于临床。
下面我将从穴位注射的原理、常用药物、操作方法、注意事项等方面进行介绍。
1. 穴位注射的原理穴位注射的原理是通过刺激穴位和药物的作用，调节人体的生理功能，从而达到治疗疾病的目的。
穴位是人体经络上的特殊点位，是气血汇聚的地方，具有调节气血、平衡阴阳的作用。
通过针刺穴位，可以刺激穴位点位，激发人体的自身调节功能，使机体恢复正常。
而药物注入穴位后，可以通过穴位的作用，直接作用于病变部位，从而达到治疗疾病的目的。
2. 常用药物穴位注射常用的药物包括抗生素、激素、维生素、中药等。
抗生素主要用于治疗感染性疾病，如肺炎、支气管炎等；激素主要用于治疗内分泌失调引起的疾病，如糖尿病、肥胖症等；维生素主要用于补充人体所需的营养物质；中药主要用于治疗慢性疾病，如高血压、心脏病等。
3. 操作方法穴位注射的操作方法包括选穴、消毒、进针、注入药物等步骤。
选穴是选择合适的穴位，一般根据疾病的部位和症状选择相应的穴位。
消毒是使用酒精或碘伏消毒穴位周围的皮肤。
进针是刺入穴位内，一般采用垂直或倾斜进针法。
注入药物是将药物注入穴位内，一般采用垂直或倾斜推注法。
4. 注意事项穴位注射需要注意药物的剂量、注射深度和角度、注射速度、针刺时间等方面的操作。
药物的剂量需要根据患者的病情和体重计算，不宜过大或过小。
注射深度和角度需要根据穴位的结构和层次进行选择，一般采用垂直或倾斜进针法。
注射速度需要根据患者的体质和病情进行控制，不宜过快或过慢。
针刺时间需要根据患者的体质和病情进行选择，一般采用短针刺法，不宜过长或过短。
5. 常见并发症及处理方法穴位注射可能会引起局部疼痛、酸胀、皮下硬结等不良反应。
局部疼痛和酸胀可以通过按摩、热敷等方法缓解。
皮下硬结可以通过局部热敷、按摩、针灸等方法缓解。
如果发生过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，需要及时停药并给予抗过敏治疗。
穴位注射
穴位注射疗法，针刺疗法之一。
即水针疗法。
"水针"又称"穴位注射"，是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法。
穴位注射疗法，针刺疗法之一。
即水针疗法。
水针疗法：“水针”又称“穴位注射”，是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法。
2、发展历史此疗法形成于中华人民共和国成立之后的五十年代初期，至今已有近60年的历史，其名称经历了封闭疗法?a?a?°孔穴封闭疗法?±或称?°经穴封闭疗法?±或称?°穴位封闭?±?a?a?°穴位注射疗法?±三个阶段。
穴位注射方法发展经历了四个阶段：从肌肉注射到神经阻滞的初创阶段(五十年代)，推广应用阶段(六七十年代)和系统总结阶段(八九十年代)，技术成熟应用阶段(近十年)。
历经60余年，源于西医注射疗法，渐被中医所兼收，成为一种理论较为完整，科学技术含量较高用于极为广泛，疗效较为理想，前途极为广阔的疗法。
治疗病症、所用药物、注射部位从治疗的病症来看，最初仅仅用于神经阻滞、缓解多种疼痛，其适用的范围比较狭窄，以后逐渐延伸到内外妇科、骨伤、皮肤等病种的研究，治疗的病种已不断扩大。
据统计，七十年代，穴位注射的病种达100余种，涉及内外妇儿、骨伤、皮肤、五官等各科临床疾病。
* 从所用药物看，经过了单纯阻滞神经的麻醉性药物阶段(如2%的普鲁卡因)，试用0.9%氯化钠注射液、蒸馏水、抗生素，逐渐又增加了少部分抗生素，之后注射所用的药物，包括了可肌肉注射的绝大部分药物，如西药液体制剂、中药液体制剂、组织液等。
随着临床实践的广泛应用，还增加了氧气、空气、血液、植物油注射液，进一步丰富和完善了穴位注射的内容。
* 从注射部位看，最初只局限于疼痛点，从阿是穴逐步发展到应用个别经穴奇穴以及人体的部分腧穴、耳穴等。
穴位注射疗法的作用机制* 经络的作用：联系人体上下内外；运行气血，营养全身；抗御病邪，反应病候。
穴位注射--针灸学
穴位注射对神经系统疾病的治疗效果
缓解神经痛
穴位注射可以缓解各种神经痛 ，如坐骨神经痛、肋间神经痛
等。
促进神经功能恢复
对于神经损伤或病变引起的功能障 碍，穴位注射可以促进神经功能的 恢复。
调整神经系统状态
穴位注射可以调整自主神经系统和 内分泌系统的状态，从而改善神经 系统功能。
穴位注射对其他疾病的治疗效果
注射技巧与操作方法
选穴定位
根据病症选择相应的穴位，并确定注 射部位。
消毒
用碘伏或酒精对注射部位进行消毒。
注射
将针头插入穴位，回抽无血后注入药 液。
Hale Waihona Puke 拔针注射完毕后，迅速拔出针头，轻轻按 压注射部位。
穴位注射的深度与角度
深度
根据穴位的部位和患者的体型，确定针刺的深度。一般来说，四肢肌肉丰满处的 穴位注射深度为1-1.5寸，而头面胸腹等处的穴位注射深度为0.3-0.5寸。
进一步深入研究穴位注射的作用 机制，以便更好地指导临床实践
。
探索穴位注射与其他针灸技术的 结合，以产生更多的协同效应。
开展更多的临床试验，以评估穴 位注射在不同疾病治疗中的疗效
和安全性。
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过敏反应
部分患者可能对某些药物产生过敏反应，如皮疹、呼吸急促、休克 等，需要及时处理。
穴位注射的注意事项与预防措施
术前准备
在实施穴位注射前，应告知患者注意事项， 如保持放松、避免剧烈运动等。
严格消毒
穴位注射过程中需要严格遵守消毒规定，确 保无菌操作。
药物选择
根据患者的具体情况选择适当的药物，避免 使用过敏药物或刺激性强的药物。
常见安全性问题
在穴位注射过程中，可能会出现局部疼痛、红肿、淤血等安 全性问题，需要根据患者的具体情况进行处理。
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5.在神经干旁注射时，必须避开神经干，或 浅刺以不达神经干所在的深度。如神经干 较浅，可超过神经干之深度，以避开神经 干。如针尖触到神经干，患者有触电感， 就须退针，改换角度，避开神经干后再注 射，以免损伤神经，带来不良后果。 6.躯干部穴位注射不宜过深，防止刺伤内脏。 背部脊柱两侧穴位针尖可斜向脊柱，避免 直刺而引起气胸。
【评价】 1.在进行穴位注射治疗时，除了腧穴的定位 要准确外，还应观察患者是否“得气”。 2.患者是否达到预期的效果。
【禁忌症】 1.疲乏、饥饿或精神高度紧张时。 2.皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位。 3.出血倾向及高度水肿。
【注意事项】 1.治疗时应对患者说明治疗特点和注射后的 正常反应。 2.严格遵守无菌操作、防止感染，最好每注 射一个穴位换一个针头。使用前应注意药 物的有效期，不要使用过期药。并注意检 查药液有无沉淀变质过多，用药剂 量可酌情减少，以免晕针。孕妇的下腹、 腰骶部和三阴交、合谷等孕妇禁针穴位， 一般不宜作穴位注射，以免引起流产。
水针的常用药物
中草药制剂
维生素制剂
其他常用药物
穴位注射的疗程 每日或隔日注射一次，反应强烈者亦可 隔2-3日一次，穴位可左右交替使用。10次 为一疗程，休息5-7天再进行下一个疗程的 治疗。
穴位注射
中医护理小组
【目的】 穴位注射疗法，针刺疗法之一。即水针 疗法。“水针”又称“穴位注射”，是选 用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一 种方法。
【适应范围】 (1）运动系统疾病：痹证、腰腿痛、扭伤等。 （2）神经系统疾病：头痛、不寐、口眼歪斜、痿 证、三叉神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、癫 狂痫证等。 （3）消化系统疾病：胃痛、腹泻、痢疾等。 （4）呼吸系统疾病：咳嗽、哮喘、肺痨等。 （5）心血管病：心悸、心痛、高血压等。
4.协助患者取适当体位，暴露注射部位，必 要时屏风遮挡，关闭门窗，注意保暖。 5.正确定位，局部皮肤常规消毒后，注射注 射器内排净空气，用无痛快速进针法将针 刺入皮下组织，然后缓慢推进或上下提插， 探得酸胀等“得气”感应后，回 抽一下，如无回血，即可将药物 推入。
6.注射过程中应随时询问患者感受以便及时 调节，注意观察病情变化，了解患者的心 理和生理感受。 7.注射完毕，干棉签按压，迅速拔出针头。 协助患者衣着，整理床单元，安排舒适体 位。 8.整理用物，医用垃圾分类处理。洗手，记 录并签名。
（6）外科、皮肤科疾病：乳痈、肠痈、腹 痛、淋证、风疹、痤疮、银屑病等。 （7）五官科疾病：咽喉肿痛、目赤肿痛、 中耳炎、鼻炎等。 （8）妇产科、小儿科疾病：阴挺、催产； 小儿肺炎、小儿腹泻等。 （9）用于外科手术的麻醉：穴位注射施行 针麻的在五官科中用的最多，用穴有体穴、 耳穴，用药有生理盐水，维生素B1注射液 及洋金花等中药制剂。
【评估】 1.核对医嘱，了解患者体质及注射局部皮肤 情况。 2.了解病史，当前主要症状、发病部位、对 疼痛的耐受程度及相关因素。 3.有无治疗禁忌症，心理状态。
【告知】 1.告知患者注射用药物的名称及简单的药理 作用。 2.注射过程中时可能出现疼痛、酸、麻、胀、 困以及沿经络传导等情况，告知患者不必 紧张。
【计划】 1.物品准备：基础治疗盘、药物、注射器， 必要时备屏风。 2.患者准备 ：向患者介绍穴位注射的目的和 方法，取得合作。 3.环境准备 ：病室整洁、安静。
【实施】 操作步骤 1.按要求着装，洗手，戴口罩。 2.核对、解释，评估。 3.备齐用物根据所选穴位及用药量的不同选 择合适的注射器和针头，携至床旁，再次 核对。
足三里穴位置、主治、功能、临床应用 功能：生发胃气、燥化脾湿。
针刺得气及得气的临床表现
患者对针刺的感觉和反应
医者对刺手指下的感觉
谢谢聆听
3、注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、 副作用和过敏反应。凡能引起过敏反应的药物必 须先作皮试，皮试阳性者不可应用。副作用较严 重的药物，不宜采用。刺激作用较强的药物，应 谨慎使用。 4.一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内。 注射时如回抽有血，必须避开血管后再注射。如 误入关节腔可引起关节红肿热痛等反应；如误入 脊髓腔，会损害脊髓，切须注意。