安胃汤联合氩离子凝固术治疗疣状胃炎的临床观察
氩离子凝固术治疗隆起糜烂性胃炎及胃息肉的临床价值
氩离子凝固术治疗隆起糜烂性胃炎及胃息肉的临床价值摘要目的探讨胃镜下氩离子凝固术（APC）治疗隆起糜烂性胃炎及胃息肉的临床价值。
方法32例隆起糜烂性胃炎及胃息肉患者进行APC治疗，观察疗效。
结果患者手术均获成功，6例患者出现上腹痛或烧心感，大多症状轻微，均能耐受。
结论APC是隆起糜烂性胃炎和胃息肉的一种具有较高临床价值的治疗方法。
患者痛苦少，不良反应少，疗效确切，使用安全且经济实用，在临床上有一定的推广应用价值。
关键词胃镜；氩离子凝固术；隆起糜烂性胃炎；胃息肉隆起糜烂性胃炎和胃息肉是消化系统的常见疾病，随着内镜下治疗技术的不断进步，APC已被广泛应用于消化道多种疾病的内镜下治疗，使许多疾病的治疗免于外科手术。
自2013年以来，本科应用YHA300氩气刀系统，在胃镜下治疗隆起糜烂性胃炎和胃息肉，均取得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013～2015年收治32例隆起糜烂性胃炎及胃息肉患者，男15例，女17例，年龄40～82岁，平均年龄58.2岁。
隆起糜烂性胃炎18例，病灶数目为1～9个16例，≥10个2例。
胃息肉14例，共有息肉56枚，均为扁平息肉，直径0.2～1.0 cm，平均直径0.5 cm。
术前均行胃镜及病理活组织检查明确诊断。
1. 2 仪器设备采用日本Olympus V70型电子胃镜和山东玉华生产的YHA300氩气刀系统，APC探头直径2.3 mm，长度2.2 m，利用此管可插入胃镜活检孔道对病变组织产生凝固效应。
其高频电能的产生是因氩气通过离子化传导经过钨丝电极所致。
1. 3 治疗方法1. 3. 1 术前准备术前常规行血常规、凝血功能检查，对年龄较大患者行心电图检查，排除胃镜检查禁忌证。
术前准备按胃镜检查的常规要求，予以空腹8 h，患者均未口服药物。
所有患者胃镜下治疗前均口服达克罗宁胶浆，该药具有喉头麻醉和润滑作用，同时能祛除胃腔内黏膜表面泡沫，使视野清晰。
对难以配合或不能耐受胃镜下检查治疗者，给予静脉麻醉，行无痛胃镜下治疗。
疣状胃炎氩离子凝固术配合药物治疗体会
疣状胃炎氩离子凝固术配合药物治疗体会摘要】目的探讨氩离子凝固联合药物治疗疣状胃炎的临床疗效。
方法选择在我院经电子胃镜检查并病理确诊的73例疣状胃炎患者，随机分为治疗组38例，对照组35例，两组在性别、年龄、病程、临床症状、胃内疣状病灶数具有可比性。
两组均给予潘托拉唑和硫糖铝混悬液治疗4周，Hp阳性者予根除Hp治疗(加服阿莫西林1.0g，克拉霉素0.5g，早、晚餐前服，1日2次×1周)。
治疗组在上述治疗基础上采取内镜下氩离子凝固术治疗。
观察治疗后两组临床症状的改善情况及治疗后两组内镜下疣状病灶变化情况。
结果治疗组和对照组临床症状总有效率分别为84.2%和28.6%，治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)，胃内疣状结节的消失率分别为97.4%和14.3%，治疗组客观疗效显著高于对照组(P<0.01)，本组病例中有3例发生明显腹痛，其余未发现任何并发症。
结论氩离子凝固术配合药物治疗疣状胃炎是一种安全、有效的方法，可使病变组织局部蛋白质凝固，病灶组织坏死、脱落，促进组织修复，同时有杀菌作用，还可同时活检，对多点病灶操作性强，安全性高，使用方便、易于掌握、近期观察有明显疗效，并发症少，安全可靠，值得临床推广应用。
【关键词】氩离子凝固术疣状胃炎疗效疣状胃炎是慢性胃炎的一种特殊类型，单纯药物治疗疗效较差，我科采用氩离子凝固和药物配合治疗取得了较好效果，现报告如下：1 临床资料1.1一般资料：73例均为我科2009年7月至2009年12月门诊患者，主要表现上腹不适、上腹疼痛、饱胀、烧心、反酸等症状，均经电子胃镜检查并病理确诊，血液生化检测均正常，病程2-7个月(平均3.4个月)。
其中男37例，女36例，年龄25-82岁，平均(46.5±10.2)岁，病程6个月至11年。
病灶数最少3个，最多30个，平均8.2个。
随机分为治疗组(38例)，对照组(35例)，两组性别、年龄、病程、临床症状、胃内疣状病灶数差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
观察胃镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎的临床疗效
观察胃镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎的临床疗效目的：观察胃镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎的临床疗效。
方法：选取我院60例疣状胃炎患者，将其随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组使用常规的药物治疗，观察组在此基础上，增加使用氩离子凝固术进行治疗，观察比较两组患者的临床疗效。
结果：观察组治疗有效率达96.7%，明显高于对照组的80%（P＜0.05），其中观察组的痊愈率为83.4%，而对照组为30%，两组对比差异较大（P＜0.05）。
结论：在治疗疣状胃炎时，使用胃镜下氩离子凝固术具有显著疗效，使用安全性较高，值得临床广泛应用。
标签：疣状胃炎；胃镜；氩离子凝固术；临床疗效疣状胃炎是一种特殊的慢性胃炎，属于癌前病变，也称为痘疹性胃炎或糜烂性胃炎等。
由于它具有癌变倾向，因此患者需要得到及早的诊断和治疗，目前临床上主要使用药物治疗、激光或微波等镜下治疗[1]，这些方法虽有一定的疗效，但是并不是很明显。
氩离子凝固术是新型的内镜下、非接触的电凝技术，使用电离氩气形成氩离子，向靶组织传导高频电流。
本次研究使用胃镜下氩离子凝固术对疣状胃炎进行治疗，获得显著疗效，具体报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取从2012年9月至2014年9月在我院接受治疗的疣状胃炎患者60例，所有患者的临床症状主要有恶心、嗳气、胃部闷胀、上腹疼痛等，病程在半个月至2年，病灶数在2至7个不等。
将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，每组30例。
其中观察组有男性患者18例，女性患者12例，年龄范围是33至74岁，平均50.3岁；对照组有男性患者17例，女性患者13例，年龄范围是35至73岁，平均51.4岁。
两组患者在一般临床资料的对比上无明显差异（P>0.05），因此具有可比性。
1.2方法两组患者都需要服用常规的药物，每天口服两次奥美拉唑（20毫克）、三次瑞巴派特（100毫克），以保护胃粘膜[2]，治疗时间均为四周。
观察组在此基础上增加使用氩离子凝固术，做好胃镜检查前的常规准备工作，将胃镜插入患者的胃窦部内，直接观察其病灶情况。
氩离子凝固术治疗消化道息肉和疣状胃炎的临床分析
氩离子凝固术治疗消化道息肉和疣状胃炎的临床分析摘要：目的研究氩离子凝固术治疗消化道息肉和疣状胃炎的临床疗效。
方法选取2016年期间我院收取的消化道息肉（35例）及疣状胃炎（15例）患者，对以上患者应用氩离子凝固术进行治疗，总结治疗的效果。
结果所有35例消化道息肉患者共85枚息肉经过APC治疗后，其病灶的创面已经凝固并且颜色为泛白；所有15例疣状胃炎患者共有45枚成熟型疣状胃炎病灶，经过APC治疗后，整个病灶区域颜色灼烧至微黄或黝黑色。
结论氩离子凝固术治疗消化道息肉和疣状胃炎具有适应症较广、操作方式简单、易掌握、治疗效果确切、安全性高等众多特点，故该种方法值得临床借鉴及推广。
关键词：氩离子凝固术；消化道息肉；疣状胃炎氩离子凝固术（APC）是一种非接触性新型的凝固方法，其主要作用机制是能量通过电离氩气的传导性到达患者的病变组织[1]，从而对病变组织起到凝固以及止血的效应，而疣状胃炎和消化道息肉（VG）是临床上常见的消化道发生病变的疾病，治疗该种疾病的方法很多如：激光、热凝电极及微波等，但是临床上应用后取得的效果却层次不齐，我院自采用APC治疗VG以来，取得了较为满意的治疗疗效，特将详细的材料作如下的报道：1基本资料与方法1.1消化道息肉患者基本资料选取2016年期间我院收取的消化道息肉患者35例，16例男性患者，19例女性患者，年龄35-83岁，平均年龄（55.1±3.6）岁；所有患者临床表现为不同程度的上腹不适感、反酸、隐痛、腹泻、便血及黑便等，经相关检查（结肠镜和胃镜）确诊患者存在胃部和结肠部偏平息肉多发，其中2例患者患有食管息肉，18例患者患有胃息肉，9例患者患有结肠息肉，6例患者患有直肠息肉，共发现81枚息肉，直径0.4-2.1cm，平均直径为（0.9±0.2）cm，经过术前及术中对其息肉进行活检显示，炎性增生性息肉29例（82.86％），6例腺瘤性息肉（17.14％），无癌变病例。
氩离子凝固术对疣状胃炎疗效的临床研究
（ Ｐ Ｐ Ｉ ）ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｇ ａ ｓ ｔ ｉ ｒ ｃ ｍ ｕ ｃ ｏ ｓ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｅ ｔ ａ ｎ ｔ ｆ ｏ ｒ ８ ｗ ｅ ｅ ｋ ｓ ， ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｏ ｎ ｌ ｙ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ Ｐ Ｐ Ｉ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ
ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｙ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ０ ｔ ｏ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ２ ａ ｔ Ｚ ｈ ｎ ｊ ｉ ａ ｊ ｉ ａ ｏ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｑ ｉ ｎ ｇ ｐ ｕ Ｄ ｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｗ ｅ ｒ ｅ ｅ ｎ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ
ａ ｎ ｄ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ．Ａ ｌ ｌ Ｈ ｅ ｌ ｉ ｃ ｏ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｐ ｙ ｌ ｏ ｒ ｉ（ Ｈ ｐ ） 一 ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｎ Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ａｒ ｇ ｏ ｎ Ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ Ｃｏ ａ ｇ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ Ｖｅ ｒ ｒ ｕ ｃ ｏ ｕ ｓ Ｇａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ＭＡＯ Ｘｉ ａ ｏ ｃ ｈ ｕ，Ｘ Ｉ ＡＮＧ Ｆ ｅ ｎ ｇ，ＸＵ
背景 ： 疣状 胃炎是一种特殊类型 的慢性 胃炎 ， 目前 尚无特异性治疗方法 。目的 ： 探讨氩 离子凝 固术 （ Ａ Ｐ Ｃ ） 治疗
安胃汤联合氩离子凝固术治疗隆起糜烂性胃炎临床研究
院患 者 。 就诊 先后顺 序 电脑 随机 治疗 前症 状积分 无 明显差 异 。 按 隆起 ３ ， 察是 否有并 发症 出现 。 餐 观
类 型之一 ， 临床 治疗 上 疗效 不 明 比性 。 在
子凝 固术治 疗 。 前准 备与 常规 内 术 所 用 内镜设 备 为 镜检查 基本 相 同。 内镜检查 确定 经
显， 属于难 治 性疾 病 。我科 自２ ０ １ 仪 器 设 备 ０５ ． ２
年 开 始 应 用 安 胃汤 联 合 氲 离 子 凝 日本 奥 林 巴斯 公 司 Ｇ Ｆ Ｑ ４ Ｚ ， 病 变部 位 ， 直径 ≥Ｏ３ｅ 隆起 Ｉ— ２ ０ 型 对 － ｍ的
受试 者 进入研 究 时 ， 按其 进 入顺 序 兼 夹瘀 夹热 型 ） 的诊断标 准 。
白芍 、 苡 各 ２ ， 药 、 香 薏 ０ｇ 乌 木 （ 下 ） 。每 日１ ０水 复煎 至 后 各７ｇ ３，
拆 开序 号相 同 的随 机分 配 卡 ， 据 １ 沿疴方 法 根 ． ４
０ ｌ每次 口服 １０ｍ ， 日２ ； ０ ｌ每 次 里 面 的 内容 规 定 进 行 分 组 与 治 １ ． 治疗 ｌ 。第 １ ： ．１ ４ 组 周 泮托 拉 唑 ２０ｍ ， 疗］ 。治 疗 １ ０ ， ２ 例 ， ２ 钠 肠 溶 胶 囊 ４ ｇ 每 日２ ； 拉 第 ２ 至第４ 组５ 例 男 ６ 女 ４ ０ｍ ， 次 克 周 周用 药 为安 胃汤 （ 法 用 。３ 周 例 ， 龄 ４ ．＋ ．岁 ， 程 ４ ４ １ 霉素分散片０ ， 日２ 阿莫西 同上 ） 组 均在 第４ 末进 行 复查 年 ３ ６５ 病 ２ ． ＋． ５ ． ｇ每 ５ 次； 年 ； 疗２ ５ 例 ， ２例 ， ５ ， 林胶囊 １ ， 日 次 。 周至第４ 及 疗效 判断 。 治 组 ０ 男 ５ 女２ 例 ．ｇ每 ２ 第２ ０ 年龄４ ．＋ ．岁 ， ５３ ６８ 病程４７ １８ ； ．＋ ．年 治 周 ： 泮托 拉 唑钠 肠溶 胶 囊４ ， ０ｍｇ每 １ 统 计 学 方 法 统 计 分 析 用 ． ５ 次 Ｌ谷 ＰＳ 版本 １．） 计 ５ 。 ０ 疗３ ０ ， ４ ， ６ ， 组５ 例 男２ 例 女２ 例 年龄 日１ ；一 氨 酰胺 胍 仑 酸 钠 颗 粒 Ｓ Ｓ 统计软件软件（ ． ， ６ 次 餐 。 量 资 料用 均数 ± 准差 （± ） 示 ， 标 ｓ表 ４ ．＋ ．岁 ， 程４９ １ 年 。３ ４８７２ 病 ．＋ ． ６ 组年 ０ ７ｇ每 日３ （ 前服 ）
胃镜下氩离子凝固术联合药物治疗疣状胃炎临床分析
对 十二 指肠 憩室的诊断更 为直观 ， 可 以直接 观察病 变形态及 特点 ， 由于 胃镜检查 比较痛苦 ， 不 能为大 多数患者 所接 受 ， 不 作为 主要检查手 段 。以往 Ｃ Ｔ检查 多 忽略 此病 ， 有 时将 其误 诊为胰 头或腹膜 后 占位 ， 主要 原因是对 其征 象认识 不足 。随 着 ＭＳ Ｃ Ｔ的更新普及 与检查手 段 的完善 ， 患 者在 检查 前 口服 阴性或 阳性对 比剂使 肠道足 够充盈 ， 增 加 了肠 腔和肠 壁 的对 比， Ｍ Ｓ Ｃ Ｔ三维 重建 的应 用进 一步 明确 了病变 和肠 壁及 肠腔 的关系 ， 提高憩室 的检 出率 。
【 关键词 】 氩离子凝 固术 ； 药物治疗 ； 疣状 胃炎
疣 状 胃炎 （ ｖ ａ ｒ ｉ ｏ ｌ ｉ ｆ ｏ ｒ ｍ ｇ ａ ｓ ｔ ｉ ｒ ｔ ｉ ｓ ， Ｖ Ｇ） 是 消 化 系 统 的 常 见 疾
病之一 ， 是一种 由内镜诊 断 的特 殊形 态的慢性 胃炎 。治疗方 法包括药物 治疗 及内镜治疗 （ 微波、 滞光、 热 凝 电极 等 ） ， 但 疗 效欠佳 ， 且易 复发 。氩 离子凝 固术 （ ａ ｒ ｇ ｏ ｎ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｃ ｏ ａ ｇ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ａ Ｐ Ｃ术 ） 是一种新 型 的非接触 性 电凝 固技 术 ， 其 能量 经 电离
二指肠憩室 的 Ｃ Ｔ表现是 提高 发现 率及 诊 断准确 性 的关键 。 旦 ＭＳ Ｃ Ｔ检查发现 十二 指肠 憩室 ， 需要 评价 是 否存在 并发
一
考
文
献
［ １ ］ 孙贤久 ， 王 连源． 十二 指肠 憩室 的研 究 进展． 新 医学 ， ２ ０ ０ ６ ， ３ ７
症， 这是 Ｍ Ｓ Ｃ Ｔ检查 相对上 消化 道造 影 的优 势所 在。 国内梁 健 的研究显示 ： 十二指肠 憩室患者 胆石症 和胰 腺炎 的发病 率 分别为 ３ ０ ． ４ ％和 ６ ． ５ ％ 。十二指肠憩 室同时也是胆囊 结石 和胆总管结 石复发的危险 因素 ， 本文认 为 ， 十二指 肠憩 室导致 胆胰疾 病的机制可能是影 响奥狄 氏括 约肌 的收缩功 能 ， 造 成 十 二指 肠胆道返流或 胆汁淤积 、 并 胆道感染 。多数学 者认 为 十二指肠 憩室能诱发胰腺 炎是 由于胆结 石 的存 在 的关 系 ， 即
胃镜下氩离子束联合中药治疗疣状胃炎的临床研究
胃镜下氩离子束联合中药治疗疣状胃炎的临床研究目的研究胃镜下氩离子束联合中药治疗疣状胃炎的临床效果。
方法入选疣状胃炎病例65例。
随机分为两组，治疗组在胃镜下氩离子束对疣状胃炎的隆起病灶凝除后给予自拟中药处方治疗；对照组单独给予自拟中药治疗。
4 w后胃镜复查，随访6个月。
观察临床症状和隆起病灶是否消失及创面修复情况。
结果临床症状：治疗组总有效率为92%；对照组有效率为87%。
两组对比有无显著性差异（P>0.05）。
疣状病灶：治疗组消失率为91%；对照组消失率为52%。
两组对比有显著性差异（P＜0.05）。
随访6个月：治疗组复发率9.4%；对照组复发率57.1%。
结论胃镜下氩离子束联合中药治疗疣状胃炎是安全、有效、可行的方法之一。
标签：胃镜；氩离子束；中药；联合；疣状疣状胃炎是慢性隆起糜烂性胃炎，常反复发作，少数可发生异型增生和癌变[1]。
第10届世界胃肠病大会将疣状胃炎视为高危性癌前病变[2]，目前治疗方法以药物治疗为主。
我院于2006年8月～2009年8月对35例疣状胃炎患者采用了胃镜下氩离子束联合中药的治疗方法，取得了满意疗效。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料于2006年8月～2009年8月在我院经胃镜检查诊断的65例疣状胃炎患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组35例，男23例，女12例，年龄24～68岁；对照组30例，男20例，女10例，年龄22～70。
两组资料具可比性。
所有病例都根据悉尼系统的慢性胃炎分型标准筛选②，经病理检查排除恶性改变，同时有以下禁忌症之一者删除。
①患者体质差，有严重心、肺疾病，无法耐受内镜检查、治疗者；②有出血倾向，出、凝血时间延长，血小板减少或凝血酶原时间延长，经治疗无法纠正者；③已安装心脏起搏器或置入金属瓣膜者（相对禁忌）；④糖尿病患者，无论血糖是否正常，都应列为相对禁忌（愈合能力差）。
⑤患者及家属不合作者。
1.2方法1.2.1自拟中药汤剂党参15 g，炒白术、茯苓、炙甘草各10 g，炒白芍12 g，枳壳8 g，石菖蒲6 g，炒蒲黄9 g，白及粉10 g，乌贼骨9 g，瓦楞子9 g。
三种方法治疗成熟型疣状胃炎81例疗效观察及护理
黏膜 以淋 巴细胞浸 润为 主 。三 组患 者性 别 、 年龄 、 状 、 症 病
灶分 布等一般 资料 比较差异无统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 １２ 方 法 ． Ａ组予 以常规抑 酸治疗 ， Ｂ组予 以常规抑 酸 ＋高 频 电凝术治疗 ， ｃ组予以常规抑酸 ＋高频 电凝术 ＋中药乌梅汤
齐鲁护理杂志 ２ １ 年第 ｌ ０１ ７ 疣 状 胃炎 ８ 例 疗 效 １ 观察 及 护 理
周正颜 。 海强， 李 韦 刚 。 冬琼 张
４ ８０ （ 州市 中医 医院 广 西 贺 州 ５ ２ ０ ） 贺
摘 要 目的： 探讨三种方法治疗成 熟型 疣状 胃炎（ Ｇ） Ｖ 的疗效及 护理 方法。方 法： ８ 将 １例 患者 随机 分 为 Ａ组 ２ ６
ｔ ａｍ ｎ ｆ ｅｋ ，ｈ ｕａ ｖ ｆ ｃ，ｅ ｓｉ ｆｈ ｍ ｔｍ ａｄｍｉ ａ ， ｂｏ ｉａ ｄｓ ｎｉ ， ｃ ｇ ｒ ｔ ｉ ） ｒ ｔ ｅｔｏ ８ｗ ｅｓ ｔｅｃｒｔ ｅ ｆ ｔ ｒｍｉ ｏ ｏ ｅｓ ｐｏ ｓ（ ｂｏ ｎ ｐ ｉ ａｄｍ ｎ ｉｅｔ ｎ ａｉ ｒ ｇ ａ ｏ ｅ ｒ ｉ ｅｅ ｓｎ ｔ ｙ ｌ ａ ｎ ｌ ｔ ｏ ｄ ｅ ｉｔｎ ｕ
加减治疗 。乌梅 汤组方 ： 乌梅 ２ ， 参 １ ， ０ｇ党 ５ｇ 当归 １ ， ０ｇ 川椒 ６ ｇ 干姜（ ， 先煎 ） ５～３ ， ２ ０ｇ 制附子 （ 先煎 ） ８—１ ， ０ｇ 桂枝 １ ， ５ｇ 黄 连 ３ｇ 黄柏 ６ｇ 砂仁 （ ， ， 后下 ）５～ ０ｇ视症 型不同随机加减 用 １ ２ ，
ａｄｇｓｏｃｐ ｉ ｓ（ｙ ｅ ｍｉ，ｅ ｓ ｎ ， ｅ ＵＯ Ｓ ｕ ｐ ｅｅｃｍ ￣ｅ ｍ ｎ ｅｔｒｅｇｏｐ ．Ｒ ｓｌ ： ｅｔ ａｍ ｎ ｎ ａｔ ｓｏｙｓ ｎ ｈｐ ｒ ａ ｒ ｉ ｓ Ｖｌ ＣＵ ｍ ）ｗ ｒ ｏ ｐ ｄａ ｏ ｇｔ ｈｅ ｕ ｓ ｅｕｔ Ｔ ｒ ｔ ｅｔ ｒ ｇ ｅ ｏｏ Ｔ ｂ ｈ ｒ ｓｈ ｅ
内镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎临床观察
内镜下氩离子凝固术治疗疣状胃炎临床观察疣状胃炎是慢性胃炎的一种特殊类型,可分为未成熟型及成熟型,未成熟型以药物治疗治疗为主,成熟型单纯药物治疗疗效较差,往往于症状消失后复查胃镜时,隆起糜烂病灶依旧存在[1]。
有报道[2]单纯药物治疗病灶清除率为19.4%。
我科自2007年1月至2010年1月于消化内镜下应用氩离子凝固术(APC)治疗成熟型疣状胃炎68例,疗效满意,现报告如下。
1 资料1.1 一般资料2007年1月至2010年1月期间在我院住院治疗的成熟型疣状胃炎(符合《实用消化病学》诊断标准[3])患者共68例,其中男41例,女27例,平均年龄58.6岁。
所有病例均有不同程度的消化不良症状,上腹痛、腹胀,返酸,嗳气,胃镜下表现为隆起性糜烂,顶部有脐状凹陷,呈疣状外观,病灶的大小及形态不一(直径在0.3~1.2 mm),呈圆形或类圆形.。
病理活检均不同程度黏膜慢性炎症改变,其中伴有萎缩性炎症改变32例,轻至重度肠上皮化生28例,伴有轻度到重度异型增生26例。
1.2 仪器设备电子胃镜(V70,日本Olympus公司);氩离子凝固器(AHY300型,济南玉华公司)。
1.3 治疗方法术前准备外检查血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、心电图等排除禁忌证。
术前禁食水8 h,5 min前口服利多卡因胶浆10 ml,患者取左侧卧位,在患者右下肢贴好负极板,检查胃镜及氩气刀完好后,插入胃镜,先观察病灶。
后经胃镜活检孔插入氩离子凝固导管,伸出内镜头端至病灶上方0.3~0.5 cm,氩气流量为(1.8±0.3)L/min,功率为40 W,1~3 s/次。
肉眼见导管前端一过性紫蓝色火光及少量烟雾,病灶表面泛白、泛黄至黝黑样变,以内镜下整个病灶灼除为止。
治疗产生烟雾较多时,反复抽注气体,保证视野清晰。
若病灶较多或较大,可分次进行。
术后常规以质子泵抑制剂应用,暂禁食2 h,进流质2 d,避免剧烈活动及粗燥、刺激性食物。
氩等离子束凝固术治疗疣状胃炎的疗效观察
化 。 治 疗后 临 床 和 胃镜 各 改 善 １个 等 级 为 有 效 ， 善 ２个 等 级 改
或以上为显效 。
２２ 疗效观察 ．
见表 １
有 。病 变 伴 有 或 不 伴 中 间 凹 陷 或 糜烂 的 小 隆 起 ， 织 学 表 现 为 组
淋 巴细 胞 性 胃炎 。为 什 么 会 发 生 这 种 胃炎 尚未 完 全 明确 ， 目前 认 为 与 幽 门螺 杆 菌 （ ） 染 、 态 反 应 、 酸 过 高 等 有 关 ［ 。 ＨＰ 感 变 胃 １ ］ 近 年 来 我 们 在 临 床 上 联 合 ＡＰ 治 疗 疣 状 胃炎 ， 得 较 好 的 疗 Ｃ 取
关 键 词 ： 等 离子 柬 凝 固 术 ； 疗 ； 状 胃炎 氩 治 疣
中图 分 类 号 ： ７ ． ； ４ ４ １ Ｒ５ ３ ３ Ｒ ５ ． 文献标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： ６ １８ ４ （ ０ ７ １ — ６ ３０ １ ７－３ ８ ２ ０ ） ６１４ —２
疣 状 胃炎 又 称 痘 疹 状 胃炎 、 肉 样 胃炎 或 慢 性 糜 烂 性 胃 息 炎， 是一 种特 殊 类 型 的慢 性 胃炎 ， 种 胃炎 并 不 少 见 ， 镜检 出 这 胃 率 约 １２ ～３ ３ 。 内镜 下 病 变 位 于 胃体 ， 胃 窦 和 胃体 均 ．２ ． 或
效， 将结果报道如下。 现 １ 临 床 资 料
表ｌ
治 疗 结 果 两 组 间 的 比 较 表
１１ 一 般资料 ．
本组共 ２６ ， 为我院 ２０ ６例 均 ０ ３年 １月 ～ ２ ０ ０６
年 １ 月 的 门诊 和住 院病 例 。其 中男 １Ｏ例 ， １６例 ， ２ ３ 女 ３ 年龄 １ ６
维普资讯
重庆 医 学 ２ ０ 年 ８月 第 ３ ０７ ６卷 第 ｌ ６期
氩离子凝固术治疗疣状胃炎的临床疗效观察
氩离子凝固术治疗疣状胃炎的临床疗效观察作者：郭文有等来源：《医学信息》2014年第10期摘要：目的研究氩离子凝固术（APC）治疗对疣状胃炎的临床疗效。
方法 62例疣状胃炎患者随机分为对照组及治疗组，治疗组内镜下应用APC配合质子泵抑制剂（埃索美啦唑）和黏膜保护剂（果胶铋）治疗疣状胃炎；对照组应用质子泵抑制剂（埃索美啦唑）和黏膜保护剂（果胶铋），疗程均为4w。
结果治疗组患者临床症状缓解和胃内疣状结节消失率显著高与对照组（P关键词：疣状胃炎；氩离子凝固术；内镜疣状胃炎是慢性胃炎分类的一种，又称痘疹样胃炎，临床上主要表现为上腹不适、上腹疼痛、饱胀、烧心、反酸等，有研究显示[1]，疣状胃炎与胃癌关系密切，常伴有不典型增生及肠化生，因而积极有效的治疗对病变恢复有重要意义。
1 资料与方法1.1一般资料 62例患者均为我院门诊患者，全部经电子胃镜检查确诊，胃镜肉眼见胃窦、胃体，胃底黏膜有2个以上圆形或类圆形隆起糜烂，隆起高度1～2mm，直径胃镜检查伴有活动性胃和（或）胃十二指肠溃疡患者未进入本研究。
疣状病变的病理检查有肠化生或不典型增生的30例。
13C检查和病理检查确定Hp感染者31例。
患者有上腹不适、上腹隐痛、饱胀、烧心、反酸等症状。
血液生化检测正常，1个月内未服用质子泵抑制剂和黏膜保护药物。
入选患者中男34例，女28例，年龄20～69岁，平均42岁。
病程2～7个月，平均4个月。
病灶数2～35个，平均14个。
所有病例随机分为对照组及治疗组。
两组资料具可比性，见表1。
1.2方法术前检查凝血四项、肝功能、心电图，禁食8h以上；采用Olympus ZIF-H260Z 电子胃镜和ICC-200，APC300（德国爱尔博电子医疗仪器公司）。
治疗组在电子胃镜直视下，经活检钳道插入氩气刀喷射管，将导管伸出内镜头端，据病变1mm，功率45w，流量1.8l/min，至病变处平坦、黏膜发白、焦痂形成为止。
数十个疣状结节可在数分钟内完成治疗。
氩离子凝固术结合药物治疗疣状胃炎体会
氩离子凝固术结合药物治疗疣状胃炎体会目的：观察氩离子凝固术结合药物治疗疣状胃炎的疗效。
方法：选择疣状胃炎患者105例，随机分两组，治疗组应用内镜下氩离子凝固术结合药物治疗，对照组常规应用药物治疗，比较两组患者临床疗效及其复发率。
结果：治疗组治愈率明显高于对照组，两组疗效有显著差异（p＜0.05），治疗组复发率显著低于对照组，两组数据比较p＜0.05，具有统计学意义。
结论：内镜下氩离子凝固术结合药物治疗疣状胃炎效果更佳。
标签：疣状胃炎；氩离子凝固术；药物治疗Abstract ：Objective To observe the argon ion coagulation technique combined with drug curative effect for the treatment of verrucous gastritis. Methods Choose 105 cases of verrucous gastritis patients，randomly divided into two groups，the treatment group used endoscopic argon ion coagulation technique combined with drug therapy，the control group routine application of drug treatment，compared two groups of patients with clinical curative effect and recurrence rate. Results The treatment group cure rate is significantly higher than the control group，the curative effect of the two groups have significant difference （p 0.05，不具有统计学意义，具有分组对比意义。
氩离子凝固术联合抗幽门螺杆菌治疗疣状胃炎的效果分析
氩离子凝固术联合抗幽门螺杆菌治疗疣状胃炎的效果分析目的探讨氩离子凝固术联合抗幽门螺杆菌治疗疣状胃炎的临床效果。
方法选择本院收治的62例疣状胃炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用抗幽门螺杆菌治疗，观察组采用氩离子凝固术+抗幽门螺杆菌治疗，比较两组的治疗效果及不良反应发生情况。
结果观察组的总有效率为93.5%，明显高于对照组的77.4%（P＜0.05）。
对照组治疗后病灶数为26处（34.2%），观察组治疗后病灶数为3处（3.8%），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论采用氩离子凝固术联合抗幽门螺杆菌治疗疣状胃炎，对患者创伤小，安全性好，并发症少，应用方便，值得临床推广应用。
标签：氩离子凝固术；幽门螺杆菌；疣状胃炎疣状胃炎为内镜下呈扁平疣状隆起，中央脐样凹陷糜烂的胃黏膜病变，胃黏膜表明有许多结节状，痘疹突起的一种慢性胃炎。
特点为原因不明的持续性胃多发性糜烂，分布于幽门腺区及移行区范围，病灶呈圆形或椭圆形，直径0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法观察组采用氩离子凝固术+抗幽门螺杆菌进行治疗，氩离子凝固器采用德国ERBE公司生产的VIO300S型，氩气流量2 L/min，电凝指数A60，功率设定为60 W。
在电子内镜直视下，观察病灶，氩离子凝固器导管经胃镜钳道插入，伸出胃镜至病灶上方1～2 mm，进行氩离子凝固治疗，1～3 s进行1次，直到病灶部位出现泛白、黄，甚至出现黝黑状，凝固次数以病灶大小、部位等而定，一般以整个抗病灶部位被灼除为止。
同时观察局部黏膜肿胀、出血等异常情况及并发症，禁食1 d。
然后继续采用抗幽门螺杆菌治疗，奥美拉唑（常州四药制药有限公司，批号20090106）20 mg+克拉霉素片（河南天方药业，批号：020400872）0.5 mg+阿莫西林（珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，批号：111208）1.0 g，2次/d，治疗1周后，继续服用5周奥美拉挫20 mg。
氩气刀治疗疣状胃炎临床观察及护理参考模板
氩气刀治疗疣状胃炎临床观察及护理【关键词】氩气刀疣状胃炎护理疣状胃炎(VerrucousGastritis,VG)是慢性胃炎的特殊类型,临床上主要表现为上腹不适、上腹疼痛、饱胀、烧心、反酸等,被列为具有一定恶变倾向的疾病之一,因而积极有效的治疗对促进病变恢复有重要价值。
氩等离子束凝(ArgonPlasmaCoagulation,APC)术近年来作为一种新的内镜治疗技术已经被消化界接受并应用。
我科自2009年7月至2010年7月在消化内镜下应用APC治疗成熟型疣状胃炎83例，疗效满意，一并护理体会报告如下：1资料1.1一般资料选择83例典型VG（诊断标准参照2000年《全国慢性胃炎研究讨论会共识意见》[1]）在胃镜下实施了APC治疗。
83例临床上多有程度不同的上腹痛、泛酸、腹胀等症状，其中男性51例，女性32例，年龄19～68岁，平均45岁。
胃镜表现：隆起病灶直径0.5～1.0cm，边界清，疣状隆起顶部稍有糜烂、凹陷。
83例中每例疣状病灶数目均在2处或2处以上，多的达数十枚。
其中，71例为胃窦型，12例为弥漫型。
器械：OLYMPUS-160电子胃镜；（济南玉华医用电气有限公司）APC发生器300型装置。
APC专用导管探头（内镜1.5mm，外径2.0mm）。
1.2治疗方法术前常规检查病人血常规、出凝血时间、心电图，患者禁12小时，禁饮6小时。
内镜检查发现疣状病灶先近镜观察，明确病变。
按氩气刀装置操作要求，打开各项开关，酌情调节好氩气流量0.3～2.0L/min，功率：40～50W，连接好氩等离子束凝固器导管，镜外测试正常后经内镜钳道插入导管，导管伸出内镜头端6～10mm，至病灶上方3～5mm处，直视下多次短时启动施以APC治疗。
单次启动使用时间2～3s，直至隆起病灶基本除去，表面泛白，治疗后病灶周围黏膜会暂略肿胀。
每次APC治疗的次数视病人当时状态、病灶大小、烧灼程度决定，如病人耐受、镜下观察无明显出血，一般以内镜下所有病灶灼除为止。
氩等离子凝固术治疗疣状胃炎的效果分析
氩等离子凝固术治疗疣状胃炎的效果分析摘要】目的：探讨氩等离子凝固术（APC）治疗疣状胃炎的临床疗效。
方法：360例疣状胃炎患者随机分为治疗组及对照组，治疗组内镜下应用APC配合质子泵抑制剂和粘膜保护剂、粘膜修复剂治疗疣状胃炎；对照组应用质子泵抑制剂和粘膜保护剂、粘膜修复剂，疗程均为4周。
结果：治疗组患者临床症状缓解和疣状结节消失率显著高与对照组(P<0.01)。
结论：APC联合质子泵抑制剂和粘膜保护剂、粘膜修复剂治疗疣状胃炎的疗效优于单纯药物疗法。
【关键词】疣状胃炎；氩等离子凝固术；质子泵抑制剂【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）36-0099-02Effect analysis of argon plasma coagulation in treatment of verrucosa gastritisWEI Mingyong Pen Xue Xie Wenfu Shi Xiaoqiong Zhang Shan.Department of Gastroenterology,the Science City Hospital of MianYang in Sichuan Pmvince. 621900,China【Abstract】Objective To study the clinical effect of argon plasma coagulation in treatment of verrueosa gastritis.Methods 360 cases of patients with Verrucosa gastritis treated in our hospital were selected as research objects and were randomly divided into treatment group and control group.The application of APC with proton pump inhibitor, the mucous membrane protective agent and glue the film repair agent were used in the treatment group. The proton pump inhibitor, the mucous membrane protective agent and glue the film repair agent were also used in the control group. They both need a course of 4 weeks to receive treatment. Result The disappear rate of patients clinical symptoms and verrucous nodules of the treatment group was significantly higher than the control group (P < 0.01). Conclusion The curative effect of the application of APC with proton pump inhibitor, the mucous membrane protective agent and glue the film repair agent is better than the Pure drug therapy.【Key words】Verrucous gastritis ;Argon plasma coagulation;Proton pump inhibitors疣状胃炎是慢性胃炎的一种，又称痘疹性胃炎、隆起糜烂性胃炎。
胃镜下氩离子凝固术在治疗疣状胃炎中的临床效果
胃镜下氩离子凝固术在治疗疣状胃炎中的临床效果王琳【摘要】选取100例疣状胃炎患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组.观察组与对照组分别行胃镜下氩离子凝固术治疗与药物保守治疗.观察组的治疗有效率是95.0%,复发率是7.5%,对照组的治疗有效率是77.5%,复发率是27.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).在疣状胃炎的治疗中,胃镜下氩离子凝固术可以有效地提高治疗有效率,降低复发率,可普及.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)001【总页数】2页(P157-158)【关键词】疣状胃炎;胃镜;氩离子凝固术;药物保守疗法【作者】王琳【作者单位】赤壁市人民医院胃镜室,湖北赤壁 437300【正文语种】中文【中图分类】R573.3疣状胃炎在临床上的发病率较高，我们也称其为痘疹性胃炎，患者的病理表现主要是胃多发性疣状糜烂，这一疾病的病程较长，患者的症状主要是腹胀、上腹痛、反酸等，并且患者的病情可反复发作。
在疣状胃炎的治疗中，手术疗法和药物保守疗法均比较常用，其中，氩离子凝固术属于常用的术式，伴随着医疗技术的不断进步，胃镜下氩离子凝固术的应用范围也逐渐地扩大。
为了系统地探究胃镜下氩离子凝固术在疣状胃炎的治疗中的实际价值，我们选取80例疣状胃炎患者进行对照研究，研究结果满意。
报道如下。
1.1 一般资料 2013年9月～2014年6月，选取80例疣状胃炎患者，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。
对照组基线资料：男22例，女18例，年龄25～71(42.3±2.4)岁，病程是8个月～8年，平均(3.2±1.2)年；观察组基线资料：男21例，女19例，年龄27～75(42.5±2.5)岁，病程是7个月～9年，平均(3.5±1.5)年。
两组基线资料比较，差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 观察组应用胃镜下氩离子凝固术手术前8h，嘱咐患者必须遵照医嘱禁食；在胃镜操作前的10min，给予患者10ml的利多卡因胶浆进行口服；对患者行麻醉，麻醉方式为静脉复合麻醉，待麻醉起效后，取患者的左侧卧位；术者经胃镜钳道将专用的氩离子凝固导管插入患者的胃部，在此过程中，内镜头端需要直至患者的病灶上方部位；手术过程中，每分钟的氩气流量需要控制在2.0L之内，并且氩气束凝功率需要始终保持为40W，在氩离子凝固治疗过程中，频率保持为每次2s，治疗标准为患者的病灶表面泛黄或者呈灰白，并且要确保整个病灶均被充分灼除；术者在抽气后需要及时地退出胃镜；手术后，告知患者需要再次禁食，时长为2h。
安胃汤联合氩离子凝固术治疗慢性胃炎并胃黏膜癌前病变临床价值研究-唐浚力,宫晓洋
94第17卷 第2期 2015 年 2 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 17 No. 2 Feb .，2015慢性胃炎并胃黏膜癌前病变是一种常见的消化系统疾病，如果没有得到及时有效的治疗则会转化为胃癌，对人们的身体健康和生命安全造成了严重的影响[1]。
据有关临床统计资料表明，我国胃癌的发病率和病死率均居恶性肿瘤的首位。
因此，采取有效的措施及早进行诊治具有非常重要的作用。
随着中西医结合治疗的推广应用，在慢性胃炎并胃黏膜癌前病变的治疗中逐渐引入了中药治疗方式。
本文旨在分析安胃汤联合氩离子凝固术治疗慢性胃炎并胃黏膜癌前病变的临床价值，特收集我院2011年6月—2013年6月期间诊治的120例慢性胃炎并胃黏膜癌前病变患者进行分组试验，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2011年6月—2013年6月期间诊治的安胃汤联合氩离子凝固术治疗慢性胃炎并胃黏膜癌前病变临床价值研究唐浚力1，宫晓洋2（1.大连医科大学附属大连市中心医院普外科，辽宁 大连 116033；2.大连医科大学附属第一医院中医康复科，辽宁 大连 116011）摘 要：目的：分析安胃汤联合氩离子凝固术治疗慢性胃炎并胃黏膜癌前病变的临床价值。
方法：收集我院2011年6月—2013年6月期间诊治的慢性胃炎并胃黏膜癌前病变患者120例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各60例。
对照组采用氩离子凝固术治疗，观察组采用安胃汤联合氩离子凝固术治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。
结果：研究结果显示，观察组中显效47例，占总数的78.33%，有效10例，占总数的16.67%，无效3例，占总数的5.0%，总有效率为95.0%；对照组中显效35例，占总数的58.33%，有效11例，占总数的18.33%，无效14例，占总数的23.33%，总有效率为76.67%；观察组的治疗效果明显优于对照组（P <0.05）。
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状 胃炎一增生 一 胃癌的假说。 上世 纪九十年代初有 人提 出， 通过人为造成 疣状 胃炎上 皮的再损伤 ， 之在 无 酸环境 下消 退疣 状 胃炎 。ＡＰ 使 Ｃ是一
３ ２ 结果 （ 表 １ ． 见 ）
表 １ 两 组 临床 疗 效 比较 （ ） 例
学》 中的有关诊断标 准Ｌ 。中医辨证 参照《 １ ］ 应用 中医内科疾
病诊疗 常规 》 ］ 胃脘痛（ 胃不和兼夹瘀夹热型） ［中 肝 的诊 断标
准。
１３ 排 除 标 准 ．
（） １合并 出血 、 溃疡 、 胃癌 、 息肉 、 胃、 残 食道炎 、 十二指肠 炎者 ；２ １ 月内使用过抗生 素或 铋剂 ， 周 内使用 过质子 （） 个 ２ 泵抑制剂 或 Ｈｚ受 体阻 滞 剂 者 ； ３ 常 服非 甾体类 消炎 药 （） （ ＡＩ ｓ者 ；４ 妊娠期或哺乳期 ， 未避孕妇女 。 ＮＳ Ｄ ） （ ） 或
关 键 词 ： 状 胃炎 ； 疣 中西 医结合 疗 法 ； 胃汤 ； 离子 凝 固术 安 氩 中 图分 类号 ： ５ ３ ３ Ｒ ７． 文 献标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ０ ００ （０ ７０ —０ ２ －０ １０ － ７４ ２ ０ ） ５ ０ ２ ２
疣状 胃炎 （ ｅ ＵＯｅｇ ｓｒｉ， ＶＩ ＣＳ ａｔｉｓＶＧ） 一种 特殊类 型 的 Ｔ ｔ 是
～
疣状 胃炎又称慢性 隆起糜烂 型 胃炎 、 痘疹 样 胃炎 ， 病 发 原因与 Ｈｐ 染 、 感 免疫机制异常及 高 胃酸分泌有 关［ 。该病 病 程较长 ， 临床表现有 明显的 上消化道 症状 ， 如上腹 痛或 有 反酸 、 腹胀 、 欲不振 ， Ｌｇ 吐等表现 。若炎症持续及上皮 食 恶 ， ｇ
２ 治 疗 方 法
与对照组治愈率比较 ， ＜ｏ ０ 。 ＊Ｐ ． ５
４ 讨 论
两组均采用氩离子电凝技术治疗 ： 术前准备与常规内镜 检 查基 本相 同 ， 用 内镜 为 日本 奥林 巴斯 公 司 Ｇ ＦＱ２ｏ 所 Ｉ－ ４ Ｚ 型 。经 内镜检查 确定 病变部 位 。对 直径≥０ ５ｍ 的疣状 隆 ．ｃ 起在 内镜直视下 ， 内镜钳 道插入 氩气 电凝 切导管 ， 至病 经 直 灶上方 ０ ３ ． ｃ ． ～０ ５ｍ处 ， 气气 流流量为 １Ｏ ． Ｉ ｒｉ， 氩 ． ～２Ｏ ａ ｎ 功 ／ 率为 ２ ￣４ Ｗ。以每次 １ ｓ ０ ０ ～３ 的时间进行氲 气电凝治疗 ， 一 般 以内镜下整个病灶灼 除为 止。留观 】 ～２ ． ２ 常规禁 食 １
维普资讯
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２ ・ ２
湖北 中医杂志
２ ０ 年第 ２ 卷第 ５ ０７ ９ 期
安 胃汤联 合 氩 离子 凝 固术治 疗 疣 状 胃炎 的 临床 观 察
杨 楠， 李茂清 ， 吴晓君 ， 导： 宁 指 林寿
（ 广西中医学院 ２０ 级硕士研究生 ， ０４ 广西 南宁 ５ ００ ） ３０ １
两组均 ７ 为 １ 疗 程。治疗 后 １ ， 天 个 ～２个 月后 复查 胃
镜， 并统 计治疗后 症状 积分。
３ 治 疗 结果
３ １ 疗 效 标 准［ ． ］
以胃镜 和病 理检查 为主。治愈 ： 胃黏膜颜色红润 ， 光滑 ，
可有轻 度充血 ， 无明显水肿 ， 疣状隆起结节 消失 ， 粘膜下无血 管透见 ， 所伴发糜烂 、 溃疡均消失 ； 理检查 胃黏膜组 织无活 病
动性炎症 ， 原有不典型增生 消失 。有 效 ： 胃黏膜 可呈轻 度充
血水肿 ， 状隆起数量较前减少 ， 疣 或大小 明显 减小 ； 理检查 病
可见粘膜呈慢性炎症 ， 腺体萎缩 ， 典型增 生较 治疗前 减少 不 １ ～２级 。无效 ： 胃黏膜 仍 见疣 状 隆起 ， 量不减 ， 胃黏膜 数 或 仍 见苍 白及粘膜下血管网 ； 病理检查与治疗前无变化 。
１ 临床 资料
ｌＯ ， Ｏ ｍｌ静脉滴注 ， 日 ２次 ； 每 阿莫 西林 胶囊 ０ ５ ， 日２次 ； ．ｇ 每
泰美尼克片 ，０ ｌ， 日 １ 。 ４ Ｈｇ 每 次 治疗组： 在对照组治疗 的基础 上 ， 中药安 胃汤 ： 予 黄连 、 干姜 、 甘草各 ５ ， ｇ 制半夏 、 丹参 、 海螵 蛸各 １ｇ 百 合 、 ５， 白芍各 ２ ｇ 乌药 、 ０， 木香各 ７ 。每 日 １ ， 煎 至 ３ ０ ， 次 口服 ， ｇ 剂 水 ０ ｍｌ每
ｌＯ ， 日 ３ 。 Ｏ ｍｌ每 次
Hale Waihona Puke ｌ１ 一般资料 ＿１０例均 为广西 中医学 院附 属瑞 康医 院消化 内科住 院 ２ 患 者。按人 院先后顺序 随机分为两组 ： 氩离子电凝联 合西药
组（ 对照组） Ｏ例 ， ４ 例 ， １ ６ 男 ５ 女 ５例； 年龄（ ３２ ． ） ； ４ ． ±６ ５岁 病 程 （． 士ｌ５ 年 ； ３ ４ ＿ ） 临床表现 ： 上腹 痛者 ５ ８例 ， 反酸者 ４ ６例 ， 腹胀者 ５ ， ０例 暖气者 ４ ０例 。氩 离子 电凝 联合 中西药组 （ 治 疗组 ）Ｏ例 ， ４ ６ 男 ６例 ， １ ； 女 ４例 年龄 （２ ４ ７２ 岁 ； ４ ． ± ． ） 病程 （ ． 士 ｌ３ 年 ； ３ ５ ＿） 临床表 现 ： 腹痛 者 ６ 上 ０例 ， 反酸者 ４ ３例 ， 腹 胀者 ５ 例 ， ３ 嗳气 者 ４ 。 ４例 两组年龄 、 性别 、 程及临床症状 比较 ， 计学 处理无 病 经统 显著性 差异 （ Ｐ＞０ ０ ） 具有可 比性 。 ．５ ， １２ 诊断标准 ． 经 临床胃镜 及组 织病理学 检查确诊 ， 合《 符 实用消化病
对照组 ： 加用 西药治疗 ： 乳酸左氧 氟沙星 注射液 ０ ３ Ｘ ．ｇ
上消化道常见疾病 。２ ０ ０ ５年 ４月￣ ２０ ０ ６年 １ 我们在 导 ０月 师指导下 ， 采用 安胃汤联合经 内镜氩 离子凝 固术 （ Ｐ ） Ａ ｃ 治疗
疣状 胃炎 ， 取得 良好 的疗效 ， 现报告如下 。