最新医患沟通总复习提纲教学教材
医患沟通与技巧讲授提纲医患沟通与技巧
医患沟通与技巧讲授提纲医患沟通与技巧作为医生，与患者之间的沟通是医疗工作中不可或缺的一部分。
良好的医患沟通关系可以帮助医生更好地诊疗和治疗患者，避免患者的误解和不满。
然而，在实际的临床工作中，医患沟通也存在一些困难和挑战，例如患者的情绪波动、沟通障碍等。
因此，为了加强医患沟通，在临床工作中提高医生的沟通技巧，有必要对医患沟通与技巧进行讲授。
一、医患沟通的重要性1.1 患者参与的重要性医患沟通是患者参与的一个过程。
患者参与程度的高低可以影响沟通的效果。
能够理解患者的疾病症状，听取患者的讲述，并了解他们的感受和需求，是一名医生良好医患沟通的起点。
1.2 医生响应另一方面，医生响应是医患沟通的关键。
医生需要倾听患者的意见和建议，并回应患者的问题和疑虑，以期建立良好的沟通关系和信任。
1.3 发现问题通过医患沟通，医生可以更好地发现患者的问题并为其提供解决方案。
此外，通过沟通，医生可以更好地预测成功率，提高治疗效果。
二、医患沟通技巧讲授2.1 接受并回应患者情绪在医患沟通过程中，患者的情绪会在很大程度上影响对话的效果。
因此，医生需要学习识别患者的情绪，并在回复中充分考虑这一点。
如果患者感到沮丧和不安，医生应该积极表现出他们的理解和同情。
2.2 与患者建立信任对于患者来说，信任是与医生建立良好沟通关系的基础。
医生应该尽最大努力与患者建立信任，发展互相尊重、倾听与理解的关系。
这可以通过提供病情解释和疾病诊疗过程的良好沟通创造。
2.3 倾听患者的观点医生应该积极倾听患者的话，了解他们的体验和需求。
通过倾听，医生可以获得关于疾病历史和家族史的补充信息，并促进医生和患者之间的更好理解。
同时，这也是开放性对话的过程。
2.4 给予恰当的反馈在医患沟通中，医生需要给予恰当的反馈，以帮助患者了解所面临的医疗问题、对治疗的理解和准备。
同样地，医生应该在反馈中明确表达自己的建议和建议。
同时，给予恰当的反馈也是医生增进倾听和建立信任的好方法。
医患沟通与应对技巧培训教材
六、重要医疗文书沟通的具体操作
6、6如何实施医疗告知 一般检查与特殊检查告知
忽略检查手段的局限性----通病 实验性诊疗
费用
高值药物、内置物、昂贵（相对）检查费、医保范围之 外的自费药物 治疗费超出押金而前景难以预测
六、重要医疗文书沟通的具体操作
6、6如何实施医疗告知
告知的方式 ----公示、口头、书面 口头告知注意事项 ---缺陷：难以获得证据，诉讼中被动 ---必要时对口头告知予以书面固定 门诊病例记载 住院病例中的病程记录、护理记录予以记载
质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。这种损 害结果的产生，目前医学科学尚难以解决，其损害 后果不是医疗机构的过错或者过失所造成，是病人 体质特殊而造成。
并发症：是指在某种原发疾病或情况进程中
发生的，由于原发疾病或情况，或其它独立原因所 导致的继发疾病或情况。
六、重要医疗文书沟通的具体操作
6、12手术同意书常见问题 无患者或其家属签字 签字人和被授权人非同一人 签字人无权代表所有权利人，如患者之父或 之夫 遗漏重要的项目 字迹潦草，难以辨认 随意修改、删减、添加内容或项目，关键之 处未与患方确认
六、重要医疗文书沟通的具体操作
6、12手术同意书常见问题 内容千篇一律，缺乏针对性 使用专业术语或英文缩写 语气冷漠、生硬、命令式 不合理风险：囊括危及生命健康的一切 被盗、被隐匿或者丢失
六、重要医疗文书沟通的具体操作
讨论：应有患方签而未签或拒签的病历内容，庭审 作为证据是否有效 ---《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第70条：一方当事人提出的下列证据，对方当事人 提出异议但没有足够证据可以反驳的相反证据，法 院应当确认其证明力：……（1）书证原件及核对 无误的复印件。 对策：“记载加记载录音加记载” ---如实记录2次以上并由2名以上签字，可加录音录 像、第三方见证
医患沟通学复习资料整理
医患沟通学复习资料整理一、医患沟通的重要性及定义医患沟通是指医生和患者之间进行信息交流、建立互信关系、共同决策的过程。
良好的医患沟通能够提高患者满意度、治疗依从性和治疗效果，减少医疗纠纷和医疗事故的发生。
二、医患沟通的基本原则1. 尊重和关怀：医生应尊重患者的权益和意愿，关心患者的感受和需求。
2. 清晰明了：医生应用简单、易懂的语言解释医学知识，避免使用专业术语。
3. 倾听和理解：医生应倾听患者的意见和问题，并尽力理解和回应。
4. 共同决策：医生应与患者共同制定治疗方案，尊重患者的决策权。
5. 非言语沟通：医生应通过面部表情、肢体语言等非言语方式与患者进行沟通。
三、医患沟通的技巧1. 建立良好的沟通环境：医生应选择安静、私密的场所，确保沟通的隐私性。
2. 使用开放性问题：医生应使用开放性问题引导患者表达自己的感受和需求。
3. 倾听和反馈：医生应倾听患者的意见和问题，并及时给予回应和反馈。
4. 简明扼要的解释：医生应用简单、易懂的语言解释医学知识，避免使用专业术语。
5. 面部表情和肢体语言：医生应通过面部表情和肢体语言表达关心和理解。
四、医患沟通中的常见问题及应对策略1. 患者焦虑和恐惧：医生应倾听患者的情绪，给予安慰和支持，解释治疗过程和风险。
2. 患者信息不足：医生应向患者提供足够的医学知识，解答患者的疑问，帮助患者做出决策。
3. 患者不合作：医生应倾听患者的意见和需求，尽量满足患者的要求，建立互信关系。
4. 医生时间不足：医生应合理安排时间，确保与患者的沟通充分而有效。
5. 医生专业术语使用不当：医生应用简单、易懂的语言解释医学知识，避免使用专业术语。
五、医患沟通的培训和评估1. 医患沟通培训：医生应接受医患沟通技巧的培训，提高沟通能力和技巧。
2. 医患沟通评估：医院可以通过医患满意度调查、医患沟通案例分析等方式评估医生的沟通能力。
六、医患沟通的案例分析1. 患者主动参与决策：医生应与患者共同制定治疗方案，尊重患者的决策权。
(激励与沟通)医患沟通与技巧讲授提纲医患沟通与技巧
医患沟通与技巧河北大学医学部乔艳华“沟通”是解决医患关系的良药不同层次的沟通障碍，一是现实的医患沟通存在巨大困难，医患关系很不融洽，迫切需要改善现状。
二是特别需要加强医院中不同科室之间、上下级之间、同事之间等的沟通能力。
三是自己已具备了良好的沟通能力，但是由于生活、工作等各方面压力过大，对自身素质要求比较高，需要进一步提升人际沟通能力。
一、人际沟通的意义“情商”就医疗工作来讲，沟通的意义表现为：1、加强医患（护患）沟通，是塑造医院形象的需要2、加强医患（护患）沟通是患者及家属的需要3、加强医患（护患）沟通是减少医疗纠纷的需要4、加强医患（护患）患沟通是医务人员进行医疗工作的需要5、加强医患沟通是医学科学发展的需要二、人际沟通概述（一）人际沟通的定义为了设定的目标，在个体或群体间传递信息，并达到准确理解其意义的过程就是沟通。
（二）人际沟通的功能1、传达信息：2、心理保健：3、形成和发展社会心理：（三）人际沟通中的信息失真1、什么是信息失真沟通后的信息在含义上和沟通前的信息不同，沟通功能就会受影响，称为信息失真。
▲图象失真：▲口头语言传递的信息失真：信息失真表现：添加，省略和改变信息。
2、信息失真的原因▲信息收受者为了某种企图故意夸张、削弱或改变信息内容的意义。
▲由于信息收受者个人的态度、经验、期待等不同，对信息的知觉、理解带有一定的选择性和倾向性，根据自己的理解继续往下传递，从而造成信息失真。
▲由于信息收受者遗忘造成的信息失真。
这是信息失真的正常原因。
（四）人际沟通的三大要素1、沟通一定要有一个明确的目标。
2、传递信息3、准确地理解信息的意义（五）沟通的两种方式1. 语言的沟通：语言的沟通包括口头语言、书面语言、图片或者图形。
语言的沟通渠道2. 肢体语言（非语言）的沟通：包括我们的动作、表情、眼神。
肢体语言的沟通渠道肢体语言行为含义表述手势柔和的手势表示友好、商量，强硬的手势则意味着：“我是对的，你必须听我的”。
【2024版】医患沟通管理教材
医患关系
广义
狭义(法律角度)
医者：医生、护士、全体医务工作者、 医疗单位
患者：病人、家属、全社会人
合同关系
社会伦理关系
医者：医护人员
患者：病人、家属
古代医患关系----称医术为仁术，是说医学是一种“救人
生命”“活人性命”的科学。
医者---神仙、上帝、医生为患者看病是恩赐施舍。
34
患者投诉
案例 3 晚上7：30我到急诊科看病，病人不多，但医生三言两语就把我打发了。该医生头发留得较长，医生不像医生，倒有点像…..这形象与医生的职业很不相称。 点评：医生要注意的自己的穿戴整齐，让人感觉放心、舒服。服装、打扮可以反映一个单位的文化，一个人的素质，这是第一形象，是让病人信任你的基础。
案例 1 我住院两天了，棉被又硬又薄不够暖，问医生护士，他们说不是他们的责任，让我找护理员，找护理员又说病人太多了，没有棉被了。今天我衣服脏了，想换一下，但护理员说：“要按规定时间换。”我觉得很不满意。 点评：医疗团队是一个整体，岗位职责分工只是医院内部的事，与病人无关。为病人提供舒适的生活服务用品是每一个工作人员的职责，它没有时间之分。如果不在自己的岗位责任范围，应主动寻找相应人员帮助解决。
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沟通技巧
注意说话口气，态度和蔼，不要不耐烦不要刺激患者，吓唬患者不能贬低同行 所做的一切应让患者感觉到看到知道得到尊重事实对待患者反应使用中性字眼
23
诊疗沟通
换位思考---站在患者角度病情状况检查---为什么做检查--可能产生的风险治疗---方案的利弊如何选择--风险预后费用
24
病情、病重沟通
15
精湛的医术，良好的医德，良好的沟通能力和熟悉法律，尊重患者权利，做到安全医疗。
医患沟通技巧培训教材
培训中的问题与改进
THANKS
感谢观看
详细描述
医生应该尽可能避免打断患者陈述，给予患者足够的时间表达自己的问题和需求。同时，医生应该对患者陈述的内容进行反馈和确认，确保理解准确。
倾听技巧
医生应该清晰、准确地表达自己的意见和要求，避免使用过于专业或复杂的词汇，以及命令式的语气。
总结词
医生应该使用简单明了的语言和礼貌的措辞，与患者建立良好的沟通和信任关系。同时，医生应该避免使用可能引起误解的语气和措辞。
xx年xx月xx日
《医患沟通技巧培训教材》
目录
contents
医患沟通总述医患沟通基本技巧不同场景下的医患沟通技巧医患沟通中的情绪管理医患沟通中的语言艺术医患沟通培训实践与评估
医患沟通总述
01
医患沟通是指医生与患者之间在医疗过程中进行的交流与互动，包括语言、文字、表情、姿态等多种形式。
医患沟通定义
医生应该通过倾听、观察和提问来了解患者的情感和需求，并尽可能提供有效的治疗和支持。同时，医生应该保持专业和冷静，避免情感上的干扰。
共情技巧
不同场景下的医患沟通技巧
03
1
初诊沟通技巧
2
3
初次接触时，医生应关注患者的需求和心理状态，以真诚、耐心的态度建立信任关系。
建立信任
医生需详细询问病情、病史、家族史等相关信息，以便做出准确的诊断和治疗方案。
面对医疗纠纷，医生应保持冷静，避免情绪激动和过度反应。
冷静处理
医生应充分了解患者的投诉内容，与患者及其家属进行充分沟通。
充分沟通
如双方无法达成一致意见，医生可寻求第三方机构的协助，如医疗调解中心等。
寻求第三方协助
纠纷沟通技巧
特殊情况沟通技巧
医患沟通与技巧培训教材共48页
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
医患沟通的技巧教材
汇报人： 日期:
目录
• 医患沟通的重要性 • 医患沟通的基本技巧 • 针对不同类型患者的沟通技巧 • 医患沟通中的常见问题与应对
策略
目录
• 提升医患沟通能力的途径与方 法
• 总结与展望：未来医患沟通的 发展趋势与挑战
01
医患沟通的重要性
建立信任与合作关系
增强患者对医生的信任
解释可能的风险和预后
医生应使用通俗易懂的语言解释医学 术语和诊断结果。
医生应向患者解释治疗可能的风险和 预后，以便患者做出明智的决策。
提供治疗建议
医生应根据诊断结果，提供合适的治 疗建议和方案。
关注患者情绪与感受
关注患者的情绪变化
医生应关注患者的情绪变化，如焦虑、恐惧、愤怒等。
给予安慰和支持
医生可以通过安慰和支持来减轻患者的心理压力。
患者对治疗方案有异议的情况与应对策略
患者对治疗方案有异议的原因
包括患者对治疗方案的理解不足、对治疗效果的期望过高、 对治疗费用的担忧等原因，导致患者对治疗方案产生异议。
应对策略
医生应充分了解患者的需求和担忧，提供详细的治疗方案和 预期效果，以及可能出现的风险和并发症。同时，医生应尊 重患者的选择权，根据患者的实际情况和意愿，制定个性化 的治疗方案。
鼓励患者提问
医生应鼓励患者提问，以便更好地了解患者的需求和关切。
03
针对不同类型患者的沟通技巧
急性病患者沟通技巧
1 2 3
清晰、简洁地解释病情
急性病患者往往希望尽快了解病情，因此医生应 该用简洁明了的语言解释病情，避免使用过于专 业的术语。
明确告知治疗方案
急性病患者需要知道他们应该采取哪些措施来治 疗疾病，因此医生应该明确告知治疗方案，包括 药物治疗、饮食调整等。
医患关系与沟通培训教材
医患关系与沟通培训教材
第26页
四、医患沟通技巧
医患沟通含义:
医患沟通，就是医患双方为了治疗患者疾病， 满足患者健康需求，在诊治疾病过程中进行一个 交流。
医患关系与沟通培训教材
27
第27页
（一）医疗角度: 沟通本身有治疗功用
为何强技调术医水平患、沟沟通通？技巧是平行发展，
33
第33页
案例 1 职责问题沟通
我住院两天了，棉被又硬又薄不够暖，问医生护 士，他们说不是他们责任，让我找护理员，找护理员 又说病人太多了，没有棉被了。被服脏了，想换一下， 但护理员说: “要按要求时间换。”我以为很不满意。
医患关系与沟通培训教材
34
第34页
点评: 医疗团体是一个整体，岗位职责分工只是医院 内部事，与病人无关。为病人提供舒适生活服务用具 是每一个工作人员职责，它没有时间之分。假如不在 自己岗位责任范围，应主动寻找对应人员帮助处理。
广义
患者: 病人、家眷、全社会人
社会伦 理关系
狭义
(法律角度)
医患关系与沟通培训教材
医者: 医护人员 患者: 病人、家眷
协议 关系
2
第2页
提问: 你以为今天医患关系
担心？ 不担心？
理由？
医患关系与沟通培训教材
第3页
二、医患关系昨天、今天、明天
（一）俯瞰古代医患关系 相守两千多年医患关系 古今中外皆有医学大家对医患关系有
医患关系与沟通培训教材
32
第32页
医务工作者沟通错误认知
只是医生们责任；（没有了全员沟通意识---案例1， 病患者也需要与医者沟通【选择挂号】）；
只是为了免责；沟通就是免责申明？ 沟通就是说话：没时间；说不通； 医患沟通是双向沟通：沟通不畅患者也有责任？忽略
医患沟通教学大纲
医患沟通教学大纲课程教学大纲（单元章节式）课程名称：实用医患沟通学制定部门：医疗与健康学院制定时间：2019 年 8 月一、课程基本信息课程名称：实用医患沟通学课程代码：适用专业：康复治疗技术课程性质：选修开课学期：第三学期学时：32 学分：2二、性质和任务面对当前医患暴力冲突事件频发的现象，我们不得不去重新审视和思考今天的医患关系到底怎么了？作为医疗综合服务实践中的重要环节，沟通交流是缓解、改善、避免医患关系频出问题的重要手段。
作为医学教育实践者们，我们焦灼地思索和探寻着。
三、课程教学目标及学生应达到的能力通过本课程学习,要求学生能够掌握医患关系的现状，掌握医患沟通的技巧，掌握医生角色与患者角色各自的特点，熟悉各科室患者，熟悉与各科室患者沟通的技巧，掌握康复科患者的特点，能在以后的工作中，合理运用沟通技巧，正常应对各种情况。
四、课程教学内容及要求第一章绪论1、教学内容：医患关系；医患沟通2、要求：掌握医患关系的内涵，病人常见心理问题，熟悉医务人员言语沟通技巧了解医患关系的特征，医患沟通的目的第二章医生1、教学内容：医生角色；医生职业特点与职业要求；医生的心理行为2、要求：掌握医生的定义熟悉医生的职业特点了解医生心理行为的影响因素第三章患者1、教学内容：患者角色；患者的权利与义务；患者一般心理行为特征；不同科室患者的心理行为特征2、要求：掌握患者角色的定义掌握患者的权利与义务了解患者一般心理特征掌握康复科患者的心理特征第四章医患沟通的技能与障碍1、教学内容：医患沟通的原则；医患沟通技能；医患沟通障碍2、要求：掌握医患沟通的主要方法，常用技巧了解医患沟通过程了解引起医患沟通障碍的因素掌握排除医患沟通障碍的途径第五章内科医患沟通1、教学内容：内科医患沟通的内容及特点；提高内科医患沟通的技巧；内科常见医患沟通障碍及化解。
2、要求：了解内科医患沟通的内容及特点，掌握提高内科医患沟通的技巧，第六章外科医患沟通1、教学内容：外科医患沟通的内容及特点；提高外科医患沟通的技巧；2、要求：了解外科医患沟通的内容及特点，掌握提高外科医患沟通的技巧第七章妇产科医患沟通1、教学内容：妇产科医患沟通的内容及特点；提高妇产科医患沟通的技巧；2、要求：了解妇产科医患沟通的内容及特点，掌握提高妇产科医患沟通的技巧第八章儿科医患沟通1、教学内容：患儿疾病特征与身心特点；提高儿科医患沟通的技巧；儿科医患纠纷常见问题与解析；儿科常见医患沟通障碍及化解，2、要求：掌握患儿疾病特征与身心特点其他科室有何不同？熟悉儿科医患纠纷常见的问题与解决方法，掌握儿科医患沟通的技巧第九章康复科1、教学内容：康复治疗关系的特点，康复治疗中的积极沟通，案例分析2、要求：掌握康复科患者的特点掌握康复科成员的组成掌握与康复科患者的沟通技巧第十章国外医患沟通1、教学内容：国外医患关系概述，部分欧美国家医患沟通的开展2、要求：了解国外医患关系了解国外医患沟通现状五、学时分配六、课程考核和成绩评定方法1.课程考核分为平时（出勤、作业、实验）、期末考试两个部分，每部分均以百分制记分；2.课程综合成绩评定方法课程综合成绩 = 平时（出勤、作业、实验）＊（30％-40%）+期末考试＊（60%-70％）八、大纲说明1、课程教学内容和学时：结合该专业的教学要求，大纲中规定的教学内容适用于32学时的课程教学。
医患沟通实践教学大纲
医患沟通实践教学大纲医患沟通实践教学大纲随着医疗水平的不断提高和医学技术的日新月异，医生和患者之间的沟通变得越来越重要。
良好的医患沟通不仅可以提高患者的治疗效果，还可以增强医生的专业形象和信任感。
因此，医患沟通实践教学成为医学教育中不可或缺的一部分。
首先，医患沟通实践教学应该注重培养医生的沟通技巧。
医生在与患者交流时，需要具备一定的沟通技巧，如倾听、表达、理解和解释等。
通过模拟真实情境的训练，医学生可以学习如何与患者进行有效的沟通，包括如何倾听患者的需求和关注点，如何用简明扼要的语言解释医学知识，以及如何处理患者的情绪和疑虑等。
这些技巧的掌握不仅可以提高医生的沟通能力，还可以增强患者对医生的信任感和满意度。
其次，医患沟通实践教学还应该注重培养医生的人文关怀。
在医患沟通中，医生不仅需要传递医学知识，还需要关注患者的身心健康。
通过模拟真实情境的训练，医学生可以学习如何关心患者的感受和需求，如何给予患者情感支持和鼓励，以及如何在治疗过程中尊重患者的权益和隐私等。
这些人文关怀的培养不仅可以提高医生的人际交往能力，还可以增强患者对医生的信任感和满意度。
再次，医患沟通实践教学还应该注重培养医生的团队合作能力。
在医疗团队中，医生需要与其他医护人员、患者家属等进行有效的沟通和协作。
通过模拟真实情境的训练，医学生可以学习如何与团队成员进行良好的沟通和协作，如如何与护士、药师等合作制定治疗方案，如何与患者家属进行信息交流和决策等。
这些团队合作能力的培养不仅可以提高医生的工作效率，还可以增强患者对医生的信任感和满意度。
最后，医患沟通实践教学还应该注重培养医生的自我反思能力。
医生在与患者交流时，需要时刻反思自己的表达方式和行为举止是否合适。
通过模拟真实情境的训练，医学生可以学习如何反思自己的沟通方式和效果，如何及时调整自己的表达方式和行为举止，以及如何不断改进自己的沟通技巧和人际关系等。
这种自我反思能力的培养不仅可以提高医生的专业素养，还可以增强患者对医生的信任感和满意度。
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医患沟通总复习提纲（2016—2017第一学期医患、公管专业）1、医患及医患关系定义？“医”的定义：狭义上指针对患者具体服务的医务人员及其他人员；广义上指为患者服务的医疗机构中的医务人员及其他人员（包括医生、护士、医技人员、医疗行政和后勤人员等）。
“患”的定义：狭义上指患者，广义的是指患者及其亲属、朋友委托人、患者单位、居委会等相关利益人。
医患定义一般指广义而言。
狭义的医患关系是指给予患者服务的医务人员及其他人员与患者之间的关系，广义的医患关系是指给予患者服务的医疗机构的医务人员及其他人员（包括医生、护士、医技人员、医疗行政和后勤人员等）与患方一方（包括患者、亲属、监护人及单位组织等）之间的关系。
一般指广义医患关系。
2、沟通的定义：“沟通”是指人际间通过全方位信息交流，建立共识、分享利益并发展关系的过程。
3、沟通的核心内涵：人与人相互理解、相互信任。
4、医患沟通的定义：狭义的医患沟通是指给予患者服务的医务人员及其他人员与患者及其近亲属之间的沟通：广义的医患沟通是指指给予患者服务的医疗机构的医务人员及其他人员（包括医生、护士、医技人员、医疗行政和后勤人员等）与患方一方（包括患者、亲属、监护人及单位组织等）之间的沟通。
5、医患沟通的主体、过程、目的及宗旨“十六字方针”主体：医患双方，过程：通过交流，目的：建立共识、宗旨:共享利益。
6、医方需要患者提供的信息：患者主诉、综合病史、治疗情况、生活习惯、职业情况、家庭状况、经济能力、教育背景、心理个性、康复期望、信任配合、诊疗选择、风险承诺。
7、患者需要医方提供的信息：实际病情、治疗方案、医技状况、安全保障、费用选择、风险评估、预后转归、医学知识、治疗辅导、积极鼓励、公平仁爱、健康指导。
8、医患沟通的目的：医患互惠双赢是医患沟通的目的，既要维护医学的神圣使命（患者生命权、健康权，医者的医学规范），又要保障行医者的切身利益，使医患双方在市场经济中和谐共处。
9、医患沟通患方之赢（P58）（1）享受人情温暖，感受尊严（2）更好战胜伤病，康复身心（3）免受纠纷之忧，社会和谐（4）降低医疗费用，合理开支（5）获取医学知识，自我保健10、医患沟通医方之赢（1）提高诊治水平，发展医学（2）医患友好合作，感受尊重（3）减少医患矛盾，化解纠纷（4）赢得良好信誉，收获效益（5）综合学习患者，丰富经验11：医患沟通在医疗服务过程中的作用：第一，医患沟通是为了更好地诊断疾病；第二，医患沟通是为了更好的治疗患者；1、因病情变化，动态沟通，动态修正诊断;2、告知义务；3、增强患者信心与抗病能力，减少并发症，增强疗效。
第三，医患沟通为了融洽医护服务中的医患关系。
新的经济市场增加很多医患矛盾。
第四，医患沟通能够妥善解决医患矛盾。
12：循证医学的定义“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据，同时结合临床医生的个人专业技能和多年的临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完善地结合制定出病人的治疗措施。
”13. 医患关系模式类型（1）主动-被动型：医疗中，医生完全把握了医疗的主动权、决策权，即怎样医疗，全由医生说了算，病人无任何自己的意志参与医疗，医生是绝对权威。
这种模式的优点是能充分发挥医生纯技术的优势，缺点是彻底否定了患者的个人意志，可能会影响疗效并为医患纠纷埋下隐患。
所以，这种模式一般适用于急症重伤、麻醉等意识丧失情况下的抢救医疗。
这一模式如果用父母与婴儿的关系来比较似乎较相似。
（2）指导-合作型：医生仍占有主导地位，而患者能有条件有限度地表达自己的意志，但必须接受医生的解释并执行医生的治疗方案，患者“被要求与医生合作”。
该模式的进步意义是显而易见的，它因为有互动的成分，能较好地发挥医患双方的积极性，提高疗效、减少差错，有利于建立信任合作的医患关系。
但它的不足是医患双方权利的不平等性仍较大。
这种医患关系类似父母与青少年（子女）的关系。
它一般常见于急性病或垂危病，但头脑清醒的患者的就医过程。
（3）共同参与型：它是在前两种医患关系基础上发展而来的医生以平等的观念和言行方式，听取并尊重患者的想法，医患双方共同制定并积极实施医疗方案。
它的特征是：“帮助患者自疗”。
这种医患关系就如成年人之间的相互关系，有勋于医患双方的理解沟通，融洽关系，提高疗效，改善关系。
这种模式适用于慢性病患者，而且更适用于有一定医学知识的患者。
14：医患关系中患方的需求（一）患者需要生命安全（二）患者需要特别的生理活动（三）患者需要伤病相关的信息（四）需要关爱和归属感（五）需要尊重（六）需要高质量的生存（七）需要合理支出15. 医患关系中医方的需求（一）需要个人的成就（二）需要患者和亲属的尊重和配合（三）需要社会各界的理解（四）需要实践和学习（五）需要提高收入16. 影响沟通的个人因素（1）信息表达和理解的能力：（2）沟通者的生理及情绪状态：（3）个性心理特征：个体能力、性格、气质及品德修养的优劣，对沟通的效果起着举足轻重的作用。
品行良好、性格豁达开朗的人总能有效地与人沟通，赢得更多的朋友；而不良的个性心理特征，如以自我为中心、孤僻、多疑、自卑、妒忌等，均会阻碍人际沟通的有效进行。
（4）不恰当的沟通方式：不恰当的沟通方式也会影响沟通的有效进行。
常见的几种阻碍有效沟通的不当技巧有：改变话题、催促对方、主观判断或早下结论、虚假或不适当的安慰和保证等。
17. 人际沟通的基本原则；（一）尊重：（二）诚信：（三)明确：（四）理性：（五）连续性：18. 现代人际沟通的方法（1）．修炼沟通性情和意识：能否取得良好的沟通效果是建立在个体具有良好的自我性情和意识的基础上的。
a.认识自我：b. 情绪管理：c. 换位思考：(2)．培养沟通能力：a. 用言辞修饰沟通：b. 用身体语言强化沟通：c.用实践锻炼沟通。
（3）锤炼沟通技巧：a. 积极倾听：b. 鼓励对方先开口：C. 少说多听：d. 通俗易懂：e. 目光交流：f. 回顾重点：g. 积极反馈：19. 人际沟通的人为障碍：a. 高高在上b.．自以为是c. 先入为主：d. 不善倾听：e.缺乏反馈。
20、医患沟通的方式一、口头语言沟通：除法定书面告知范围以外的告知，告知内容应该随时在病历内记录。
二、书面语言沟通：书面沟通适用范围，特殊检查、特殊治疗、手术治疗、替代治疗、实验性诊疗、昂贵诊疗费用。
被沟通主体，患者及其近亲属，患者为主，近亲属为辅。
沟通主体，手术由手术主刀医生或者第一助手，特殊诊疗由实施诊疗的医务人员。
三、肢体语言沟通：指面部表情、目光、身体姿势及动作四、环境语言：是指人们有目的安排在特定空间内的文化和物体场景及物理环境等知觉与感觉信息，如墙壁图文、房间陈设、卫生及温湿度等。
五、善良行为语言沟通; 用医务人员的善良行为影响患方的沟通方式。
21：医护人员职业性语言有哪些（P79）?医疗性语言、安慰和鼓励性语言、劝导性语言、积极的暗示性语言、指令性语言及朋友性语言等。
22:口头语言技能有哪些？（P79）（1）运用得体的称呼语:医护人员称呼患者的原则是：要根据患者身份、职业、年龄等具体情况尊重为先，因人而异，力求恰当。
应避免直呼其名，尤其是初次见面呼名唤姓不礼貌，更不可用床号取代称谓。
鼓励与患者谈及其配偶或亲属，适当用敬称，以示尊重。
（2）通俗表达医学语言;医患交流时，宜采用患者易于理解和接受的通俗词语，将医学用语通俗化，让患者能听明白。
对于必须说明的医疗专业术语，医生要多用图片、模型或录像形象化地解释说明。
(3)讲究语言交流技巧:①倾听：在倾听技巧，即医护人员通过祥和的目光，主要注视患者眼睛及面部，同时也主要观察患者的肢体语言，不随意打断或阻止患者的叙述，必要时提醒患者说明某个症状和问题。
②开放式交流：“开放式”提问使患者有主动、自由表达自己的可能，便于全面了解患者的病情和心理等信息。
③乐观语境。
（4）杜绝伤害性语言：（5）多用亲切平缓语气。
（6）不评价他人诊疗工作22：肢体语言技能：(P83) 包括面部表情、目光、身体姿势及动作和行为等方面：(1)仪表举止：仪表是人的容貌、体形、神态、姿势、服饰、发型等的综合表；(2) 目光与表情：医生和患者交谈时，要用短促的目光接触检验信息是否被患者所接受，从对方的回避视线，瞬间的目光接触等来判断对方的心理状态。
要适度表现微笑这一重要的肢体语言。
(3) 身体姿势：如微微欠身表示谦恭有礼等。
( 4) 距离与方向：医生和患者间的相互年龄、性别、身份不同，也应该有不同的距离和方式。
5.超语词性提示：超语词性提示就是人们说话时所用的语调、所强调的词、声音的强度、说话的速度、流畅以及抑扬顿挫等，它会起到帮助表达语意的效果。
在与患者沟通时要注意语速和语态，要以亲切的语言和平缓的语速与患方沟通。
6.肢体接触: 例如为呕吐的患者轻轻拍背，为动作不便者轻轻翻身变换体位，搀扶患者下床活动，双手握住患者的手，以示安慰或祝贺，这些都是明显的表达了医患人员善意的接触性沟通。
23：书面沟通的内容：(P84)（1）诊疗过程中各种医患沟通知情同意书：医护人员应向患者或亲属介绍患者的病情及预后、某些治疗可能会引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用情况等，每次沟通都应在病历中都有详细的沟通记录并签字。
(2)医学知识与健康教育资料：将发病特点、治疗方法、预防措施、随访方法等制成患者教育资料，对医院规章制度、入院流程、出院流程等也可一并制成书面材料，做成板报、宣传栏或分布在医院网站上，便于患者查询。
在有针对性的医学知识教育中。
(3)对于残疾患者（盲人、聋哑人或丧失浯言能力者）采用特殊的书面形式进行沟通。
如盲文或其他媒体形式等。
24：书面沟通的要求：(P85)（1）检查过程中的书面沟通：要向患者讲明检查的要求、对疾病诊断的意义，检查时的注意事项、检查结果注意事项，特别对于一些有创伤的检查，必要时要陪同患者检查。
（2）治疗过程中的沟通：向患者或亲属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查目的及结果、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗药费等情况。
尽量避免对疾病的可能转归、治疗的效果等作肯定或否定的结论，而只对治疗过程作客观的描述记录。
（3）手术协议书的签订：要着重交代医务人员对可能的手术风险的防范措施和应急预案。
25:诊疗全程医患沟通制度中沟通时段有哪些？(P88)一、入院后沟通：包括以下内容：家庭成员亲朋好友的情况，是否能对患者提供经济和精神的帮助。
①日常生活：患者的生活规律、个人爱好等；②重要生活经历：重要成长经历、工作经历；③婚姻情况、经济情况等，④宗教信仰及患者的性格、情绪等；⑤患者对生活的态度。
患者入院后，由责任护和责任医生在规定时间内与患者及其亲属进行较深入的交流，向患者介绍医院各项制度及其患者住院期间衣食住行所要注意的事项，并向患者介绍入院后的诊治流程，可能要进行的各项检查，初步治疗方案等。