骨科术后病人饮食护理
骨折中医饮食护理
骨折病人的中医食疗护理骨伤科骨折患者中医食疗原则“伤筋动骨一百天”,由于骨折的恢复期长,在接受复位及固定治疗过程中,合理的饮食调护是加速骨折愈合的重要措施之一。
骨折患者中医食疗原则——辨证施膳。
骨折早期食疗1.临床表现骨折后1~ 2 周的时间。
可见患处肿胀, 瘀斑, 疼痛剧烈, 关节屈伸不利等, 舌质红, 边有瘀斑, 苔薄黄或有瘀点, 脉弦紧。
2.病机骨折筋伤, 血脉破损, 血离经脉, 瘀积不散, 气滞血瘀,经络受阻所致。
3.治法:活血化瘀,消肿止痛4.饮食原则:宜清淡,易消化、易吸收食物5.宜食物宜进食蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早进食肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖甲鱼等。
代表方1、三七、当归各10g,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7天。
2、桃仁粥《食医心镜》桃仁15g,红糖适量,将桃仁捣烂,水浸,研汁去渣,入粳米,红糖,同入沙锅中,加水400ml用文火煎成稀粥即可,日1~2 次。
3、消肿汤鲜猪长骨1000g,黄豆250g,紫丹参50g,桂皮,盐适量,同煎至豆烂,喝汤食豆。
更适于老人,体质虚弱者。
4、祛瘀生新汤三七片12 g, 生地黄30 g, 大枣4 枚, 瘦猪肉300 g。
制法: 瘦猪肉剔除脂肪、筋膜, 洗净。
共入砂锅, 加水1 200m l, 武火煮沸15 min, 改文火煮60 min 至瘦肉熟烂, 加盐葱, 饮汤吃肉。
功效: 化瘀止痛, 养阴生津。
适用于创伤骨折早期或手术手法复位后体内有瘀, 积瘀化热, 胃纳不佳者。
用法: 早晚各温服一小碗。
5、骨碎蟹肉粥骨碎补、蟹肉、藕、合欢花、米仁、姜葱、黄酒、粳米。
功效: 散血结, 续绝伤。
适用于跌打损伤, 骨折初期肿痛, 心神不宁等症。
制法: 把骨碎补研细, 蟹洗净、去鳃, 藕去皮切成条块与米仁、粳米、合欢花同入砂锅中, 加水如常法煮粥, 至米花粥稠后再加姜葱黄酒, 待表面有油为度。
用法: 每日早晚温热顿服一小碗。
骨科手术围手术期禁食禁饮
术前葡萄糖预处理
03 术后恢复饮食意见
术后恢复饮食意见
术后及早恢复肠道内营养对患者术后康复同样至关重要。关于术后禁食时间,即从麻醉结束到恢复经 口进食间隔的时间,没有明确的界定,这与患者的耐受程度和手术类型相关。早期理论认为,受到麻醉的影 响,患者术后胃肠功能紊乱,早期进饮进食会导致恶心呕吐,加之患者反应迟钝,易导致误吸等不良反应。 所以以往观点认为术后一定需要等到肠道通气才能恢复进食进水。在我国术后禁食禁饮6h的做法仍然是主流 。近些年来,尤其在ERAS理念的影响下,术后早期恢复患者进食水的做法已成为专家的共识。
术前葡萄糖预处理
研究表明空腹状态会影响机体代谢水平,而仅在术前2 h口服清水对机体代谢水平并无明显影响,因为清水并不能提 供能量,而术前口服含糖饮品可以达到改变患者代谢状态的目的。能自主进食液体的患者,术前口服含糖饮品有助于改善 患者的主观感受,减少口渴、饥饿、恶心、呕吐、焦虑等情况;减少蛋白质丢失,改善体重减轻和肌肉功能受损情况;改 善围手术期代谢水平,减少炎症反应;并且有心脏保护功能。此外,Meta分析发现,术前口服含糖饮品还可以缩短住院 时间。对于含糖饮品是否有助于改善患者胰岛素抵抗,目前尚存在争议,尤其对于创伤骨科患者,术前患者已处于外伤的 应激状态,其胰岛素分泌可能与正常患者不同。目前,已有研究表明含糖饮品能提高胰岛素敏感性,减少术后胰岛素抵抗 ,但仍有待进一步研究。
术后恢复饮食意见
目前研究证实,每30min口服50mL清流质和水,不会引起恶心和呕吐,并可增加患者的舒适性,同时 促进肠蠕动功能的恢复。术后患者饮食的恢复,应根据患者的耐受程度,由液体向流食、半流食和固体食物 过渡,并遵循由少到多的原则,直至恢复正常饮食。根据ERAS理念,早期进食、早期下床、充分止痛、限 制性液体输入及微创手术是术后实现快速康复的关键技术。这提示临床医生可以与护理人员、麻醉医生一起 ,改变现行术后禁食禁饮流程,鼓励患者术后早期进饮进食,以促进术后患者胃肠道功能的恢复,实现早期 快速康复。
骨科术后病人饮食护理 (2)
骨科术后病人饮食护理
骨折初期:由于患肢肿胀,疼痛,加上精神紧张,食欲低下,因此病人要多喝果汁、稀饭、豆浆、面条。
吃一些少而
精的食物,多吃富含蛋白质,维生素及纤维素的食物,
如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆及菠菜,水果(青菜、芹菜、
豆芽、紫菜、苹果、梨),也可防止便秘。
骨折中期:骨折3-4周,正是骨折的愈合期,病人需要大量的蛋白质,特别含胶原蛋白较高食物以及含钙和维生素D
的食物,可适量增加鸡汤、蛋类、肉皮、猪蹄、豆制
品。
要特别提供维生素D丰富和高钙食物,如豆类、
蛋类、虾皮、海带、牛奶、大豆、蔬菜、马铃薯、银
耳、花生等,可采用少食多餐的方法。
骨折后期:骨折5-6周,直至恢复阶段,可恢复正常饮食,但仍需多新鲜的蔬菜和水果,及富含钙、维生素D的食物,
牛奶要每天喝500毫升,蔬菜400-500克,在合理搭
配其他食物,做好膳食平衡和合理营养。
术后第1天:果汁、豆浆、稀饭、稀粥、排骨汤
术后第2天:面包片、鸡蛋、米饭、鸡汤
术后第3天:馒头、花卷、鸡汤
术后第4天:米饭、虾皮、海带、马铃薯
术后第5天:面条、清炖排骨、蒜茸菠菜
术后第6天:千层饼、椒盐花卷、酱牛肉、虾皮西葫芦
术后第7天:花卷、红焖肉、水饺、韭菜炒豆芽
水果类:
苹果、香蕉、梨、桃、猕猴桃、西瓜、草莓、柚子、桔子、菠萝、大枣、葡萄
含纤维量食物有:
绿豆、海带、玉米面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽菜
蔬菜类有:
大白菜、黄瓜、茄子、胡萝卜、洋葱、南瓜、蒜苗、油菜。
骨科手术患者饮食指导
骨科手术患者饮食指导标签:围手术期;饮食;饮食指导健康教育是整体护理中的重要组成部分,在宣教健康教育中饮食护理有非常重要的作用。
本人在骨伤科工作多年,发现大多数骨科患者对围手术期的饮食知识较缺乏。
骨科手术病人由于多种因素的影响,病人极易发生腹胀与便秘,术后便秘的发生,给病人的进食、睡眠及康复带来不利的影响。
我科对手术病人进行了围手术期的饮食指导,对预防术后便秘取得了满意的效果,通过加强对患者饮食知识的宣教,有利于骨科患者疾病的康复。
现将饮食知识归纳如下。
1 择期手术患者均以高热量、高蛋白、高纤维素、高维生素及碳水化合物为主,如米饭、动物蛋白、鱼、虾、肉、蛋、禽类,植物蛋白:牛奶、豆制品;新鲜蔬菜水果:青菜、冬瓜、芹菜、黄瓜、苹果、橙、梨、猕猴桃,适量的食用瓜子、花生、榛子、核桃等坚果类食物以补充钙的摄入,海产品含碘及微量元素可适当选用(糖尿病、高血压、心脏病患者除外)。
2 急诊入院患者由于突发事件,患者出现情绪紧张、焦虑、疼痛、体位不适、活动减少等情况,导致病人食欲下降、消化不良、腹胀、胃肠蠕动减慢、大便不畅,因此在伤后三日应以清淡易消化的半流质或软食为主,如馄饨、面、肉糜、冬瓜排骨汤等,同时多饮水每日2000~2500 mL,多食粗纤维蔬菜,如青菜、芹菜、韭菜,定时按摩脐周,促进肠蠕动,保持大便通畅,少食甜食、牛奶等易产气食物,三日后正常选择饮食。
3 术前一日及手术日饮食指导3.1 术前一日饮食要求术前一日中餐、晚餐正常进食,要求术前晚10时起禁食,12时起禁饮水,原则上术前6小时禁食,4小时禁水。
3.2 手术当日饮食要求由于腰麻、硬麻、全麻及使用镇痛泵患者麻醉药物及止痛药物可抑制胃肠活动,产生恶心、呕吐,因此均需禁食6小时,6小时后饮水,进食稀饭、肉松、酱菜类清淡易消化食物,需注意少食多餐,切忌过饱,防止胃扩张导致胃痛、胃胀,恶心、呕吐明显者可暂禁食,待症状缓解后再进食,家属勿过分紧张、担忧。
骨科手术围术期禁食禁饮管理护理课件
对于某些特殊情况的患者,如糖 尿病患者、胃食管反流病患者等, 禁食禁饮的时长和标准应适当调 整,以适应患者的特殊需求。
02
骨科手术围术期禁食禁饮 管理原则
术前禁食禁饮管理
禁食时间管理
根据手术类型和麻醉要求,确定 患者术前禁食和禁水的时间。一 般来说,成人需禁食8-12小时,
禁水4小时。
饮食指导
案例三
总结词
术后饮食与康复指导
详细描述
脊柱手术后,患者需要特别关注饮食管理和康复指导。 在饮食方面,需要根据患者的具体情况制定个性化的饮 食计划,以保证营养摄入的均衡。同时,还需要注意饮 食的卫生和安全,避免食物中毒等意外事件的发生。在 康复指导方面,需要结合患者的具体情况,制定个性化 的康复计划,帮助患者尽快恢复肢体功能,提高生活质量。
低血糖
长时间禁食禁饮会导致患 者体内血糖水平下降,出 现低血糖症状,影响患者 的生理功能。
酸碱平Байду номын сангаас失调
长时间禁食禁饮会导致患 者体内酸碱平衡失调,影 响患者的生理功能和手术 效果。
禁食禁饮的时长与标准
时长
骨科手术围术期禁食禁饮的时长 应根据患者的具体情况和手术类 型来确定,一般建议术前2-4小时 开始禁食,4-6小时开始禁水。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通,防止因呼吸道分泌物过多而引起误吸。
术后护理与观察
观察病情变化
密切观察患者的意识状态、生命体征及引流情况,及时发现并处理并发症。
疼痛护理
评估患者的疼痛程度,采取有效的镇痛措施,减轻患者的痛苦。
04
骨科手术围术期禁食禁饮 管理常见问题与对策
患者不合作问题
患者不合作
部分患者可能因为对手术的恐惧、焦虑等原因,不愿意配合禁食禁饮的要求,需 要护理人员耐心解释,告知禁食禁饮的必要性,并给予心理支持。
骨创伤骨折术后护理措施
骨折是骨科常见的一种创伤性疾病,术后护理对于患者康复至关重要。
良好的护理措施不仅可以减轻患者的痛苦,还能促进骨折的愈合,降低并发症的发生率。
以下是骨创伤骨折术后的一些护理措施:一、心理护理1. 了解患者的心理状态,耐心倾听患者的诉说,给予安慰和鼓励。
2. 向患者解释手术及术后护理的目的和重要性,增强患者的信心。
3. 针对患者的疑虑和恐惧,给予针对性的心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心。
二、疼痛护理1. 术后及时给予镇痛药物,减轻患者的疼痛。
2. 指导患者进行深呼吸、放松肌肉等疼痛缓解技巧。
3. 保持病房安静、舒适,为患者创造一个良好的休息环境。
三、患肢护理1. 保持患肢抬高,高于心脏平面,促进静脉血液和淋巴回流,减轻肿胀。
2. 定期观察患肢皮肤颜色、温度、感觉等,预防血管神经功能障碍。
3. 术后早期进行被动活动,避免关节僵硬,促进功能恢复。
四、伤口护理1. 保持伤口清洁、干燥,预防感染。
2. 定期更换敷料,观察伤口愈合情况。
3. 若出现伤口红肿、渗出等异常情况,应及时告知医生进行处理。
五、饮食护理1. 术后给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,促进伤口愈合。
2. 鼓励患者多饮水,保持大便通畅。
3. 术后早期禁食辛辣、刺激性食物,以免影响伤口愈合。
六、并发症护理1. 预防压疮:定时翻身,保持床单干燥、平整,使用气垫床等。
2. 预防肺部感染:鼓励患者深呼吸、咳嗽,保持口腔卫生,预防感冒。
3. 预防尿路感染:保持会阴部清洁,定期更换尿布,鼓励患者多饮水。
4. 预防下肢深静脉血栓:鼓励患者早期下床活动,使用弹力袜等。
七、康复锻炼1. 术后早期进行关节活动,预防关节僵硬。
2. 根据患者的恢复情况,逐渐增加活动量,避免过度劳累。
3. 指导患者进行肌肉力量训练,促进功能恢复。
八、定期复查1. 按照医生的要求定期复查,了解骨折愈合情况。
2. 若出现异常情况,及时告知医生,调整治疗方案。
总之,骨创伤骨折术后护理是一项复杂而细致的工作,需要医护人员和患者共同努力。
骨科术后饮食护理措施
一、引言骨科手术后,患者的身体处于恢复阶段,合理的饮食护理对于促进伤口愈合、预防并发症、恢复体力具有重要意义。
本文将详细介绍骨科术后饮食护理措施,以帮助患者尽快康复。
二、骨科术后饮食原则1. 适量、均衡:保证摄入充足的营养,避免过量或不足。
2. 高蛋白、高能量:术后患者需要大量的蛋白质和能量来支持身体恢复。
3. 易消化、易吸收:选择易于消化的食物,减轻胃肠负担。
4. 富含维生素和矿物质:维生素和矿物质对伤口愈合和骨骼健康至关重要。
5. 适量水分:保持充足的水分摄入,有助于促进代谢和排泄。
三、骨科术后饮食护理措施1. 术后初期(术后6小时内)(1)禁食:术后6小时内,患者需禁食,以防麻醉药物影响胃肠道功能。
(2)补液:给予患者静脉补液,补充水分和电解质。
2. 术后初期(术后6小时后)(1)流质饮食:术后6小时后,患者可开始进食流质饮食,如稀饭、小米粥、豆浆等。
(2)少量多餐:每次进食量不宜过多,可分多次进食。
3. 术后中期(术后1-2周)(1)半流质饮食:术后1-2周,患者可逐渐过渡到半流质饮食,如面条、软饭、鸡蛋羹等。
(2)增加蛋白质摄入:多吃富含优质蛋白质的食物,如鸡肉、鱼肉、豆腐等。
(3)注意膳食纤维摄入:适量摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等,以促进肠道蠕动。
4. 术后后期(术后2周后)(1)普通饮食:术后2周后,患者可恢复正常饮食,但应保持饮食清淡、易消化。
(2)适量摄入脂肪:适量摄入优质脂肪,如橄榄油、鱼油等,有助于提高伤口愈合速度。
(3)保持水分摄入:保持充足的水分摄入,有助于促进代谢和排泄。
四、注意事项1. 避免刺激性食物:术后患者应避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以防影响伤口愈合。
2. 避免过敏食物:注意观察患者是否有过敏反应,如有过敏食物应避免食用。
3. 遵医嘱:根据患者的具体情况,遵医嘱调整饮食方案。
4. 适量运动:术后患者应在医生指导下进行适量运动,以促进胃肠蠕动和血液循环。
骨科病人饮食护理PPT
控制盐分摄入
减少盐的摄入,以降低水肿和 疼痛的风险。
适量补充微量元素
如锌、铜、锰等,这些微量元 素对骨骼健康有重要作用。
避免不良饮食习惯
如过度饮酒、吸烟等,这些会 影响骨折愈合。
02
骨科病人营养需求
蛋白质需求
总结词
蛋白质是骨骼和肌肉形成的重要营养素,对于骨科病人来说 ,蛋白质的摄入量应适当增加,以帮助伤口愈合和恢复。
增加富含钙、维生素D的食物摄入,加强锻炼等。
不注意控制体重和饮食结构
要点一
总结词
要点二
详细描述
控制体重和调整饮食结构有助于减轻关节负担,缓解疼痛 ,促进康复。
骨科病人需要注意控制体重,以减轻关节负担。同时,调 整饮食结构,选择低脂、低糖、高蛋白、高纤维的食物, 有助于缓解疼痛和促进康复。此外,保持足够的水分摄入 也是非常重要的。
骨科病人常常被建议补充钙质以促进骨骼愈 合。然而,过量的钙摄入可能导致骨质增生 、肾结石等健康问题。因此,在补钙之前, 应咨询医生的意见,根据个体情况和需要进
行适量补充。
过度依赖药物补充
总结词
药物补充并非长久之计,应通过调整饮食和生活方式来改善健康状况。
详细描述
一些骨科病人可能过度依赖药物补充,如维生素D、钙片等。虽然这些药物在短期内可 能有助于骨骼健康,但长期依赖药物并非良策。更好的方法是调整饮食和生活方式,如
发展更加科学的饮食护理方法
结合现代科技手段,如营养代谢监测 、营养基因组学等,以更科学的方法 评估骨科病人的营养状况和制定饮食 护理方案。
借鉴国际先进经验,引进国外科学的 饮食护理方法和理念,以提高国内骨 科病人饮食护理的水平。
开展多学科合作,如营养学、康复医 学、骨科学等,共同研究和发展更加 科学的饮食护理方法。
骨科病人饮食指导要点
饮食指导要点:骨科病人常用的膳食种类有高热量高蛋白饮食、高膳食纤维饮食、富含维生素的饮食、富含无机盐及微量元素的饮食。
(1)高热量高蛋白饮食在一般饮食的基础上,增加谷类、食糖和植物油,增加牛奶、蛋类及瘦肉类,适用于手术前、后或创伤、高热、感染等病人。
(2)高膳食纤维饮食芹菜、韭菜、豆芽等蔬菜,水果、粗粮等富含纤维素,适用于长期卧床病人,下肢骨折病人一般需卧床半月以上,多伴有便秘,指导病人食用此类食物时,应多饮水,因为高纤维食物是通过增加粪便量以及它的吸水性,促粪便软化且刺激肠蠕动而改善便秘的。
(3)富含维生素的饮食富含维生素A的食物有菠菜、杏干、韭菜、油菜、茴香、莴笋叶、芥菜、苋菜、胡萝卜、红薯等植物性食物,还有动物肝脏、河螃蟹、鸡蛋、黄油、全脂牛奶、鸭蛋、鹌鹑蛋等。
富含维生素C的食物有番茄、大白菜、小白菜、柑、橘、红果、鲜枣、草莓、猕猴桃、刺梨、沙棘等。
维生素与创伤及手术后愈合康复密切相关,应鼓励骨折病人多食此类食品。
(4)富含无机盐及微量元素的饮食创伤后随着尿氮的丢失,铁、钾、镁、锌、硫及磷的排出量增加,还有锌、铜、鉻、铁等微量元素在创伤愈合中起重要作用,应注意补充。
富含铜的食物:瘦肉、肝、水产、虾米、豆类、白菜、鸡毛菜、小麦、粗粮、杏仁、核桃等;富含锌的食物:牡蛎、虾皮、紫菜、猪肝、芝麻、黄豆、瘦猪肉、绿豆、带鱼、;鲤鱼等;富含铁的食物:动物心、肝、肾、血、蛋黄、虾米、瘦肉类、鱼类为首选,其次是绿叶蔬菜、水果(红果、葡萄)、干果(柿饼、红枣)、海带、木耳、红小豆、芝麻酱、红糖等植物性食物,其吸收率不如动物性食物。
富含钙的食物:鱼松、虾皮、虾米、芝麻酱、干豆、豆制品、奶制品,雪里红、茴香、芥菜茎、油菜、小白菜等。
3、蛋白质的补充成人每日2-3g/kg,儿童为6-8g/kg。
告知病人由于创伤出血、渗出、脓液形成、组织坏死等各种原因造成蛋白质的大量消耗,同时高蛋白可以减轻伤口水肿,防止感染,增强抵抗力。
骨科病人术后健康宣教
骨科病人术后健康宣教骨科病人术后健康宣教生活起居:为了保持良好的室内环境,建议定时开窗通风,并保持适宜的温湿度。
同时,强调正确体位的重要性,并定时翻身,以预防关节强硬和肌肉萎缩。
此外,指导病人进行功能锻炼,增强体质,同时戒烟酒。
饮食:手术后,一般需要禁食6-8小时,之后可根据医嘱正常进食。
手术当日应进清淡饮食,次日可正常饮食。
建议多食用瘦肉、鱼虾、豆制品、海带、牛奶、紫菜、芝麻、花生、核桃、瓜子、芹菜、油菜、苹果、香蕉等食品,并多饮水。
特别是在骨折早期,需要低脂、高维生素、无机盐、含水分多的饮食,每日4-5餐。
在骨折后期,需要高蛋白、高脂肪、高维生素、高钙、高锌、高铜的饮食。
对于生长期的儿童或绝经期的妇女,需要补充钙和维生素D。
情志护理:要注意患者的精神状态,消除恐惧心理,让病人认识到功能锻炼是本病主要的治疗和护理手段,以便病人积极配合。
用药护理:告知病人不要自行调节加快输液滴速,输液期间不可离开科室。
任何药物都有一定的副作用,因此,要根据体质和耐受性的差异,及时向护士反映出现的不同程度的反应,并根据具体情况采取相应处理。
功能锻炼:在医生的指导下进行。
对于四肢骨折的病人,先进行末端小关节伸屈活动和肢体肌肉等长收缩,逐渐加强锻炼强度。
固定去除后,全面练各关节活动。
对于腰椎间盘突出术后的病人,建议在术后1日卧床做直腿抬高锻炼,左右交替,以不出现明显疼痛为原则,3天后进行腰背肌功能锻炼。
对于髋关节置换术后的病人,建议在术后1日可做深呼吸,并做小腿及踝关节活动。
在术后2-3日进行键肢和上肢练,患肢进行股四头肌等长收缩和踝关节屈伸,收缩与放松的时间为5分钟,每组20-30次,每日2-3组。
拔除伤口引流管后,协助病人在床上坐起,摇起床头30-60度,每日2次。
骨科手术后的注意事项!
骨科手术后的注意事项!骨科手术后并不是说明疾病已经完全康复,术后需要注意很多事情,比如饮食、拆线、换药、石膏固定时间以及术后康复等。
很多医生都会叮嘱病人要适当运动,及早进行康复锻炼,避免在骨头长好时,却遗留下疼痛、肌力差以及关节活动受限等功能障碍。
下面我们一起了解下骨科术后注意事项。
一、脊柱手术后1、颈椎术后:①手术后第一天要进食流质食物,比如米汤和蔬菜汤等,术后三天逐渐恢复正常饮食,但要注意饮食清淡易消化,不要吃具有刺激性食物。
②手术后可在床上进行简单的四肢活动,比如活动手指和脚趾,双手向上抬起或举过头顶等,也可适当进行耸肩运动等。
③手术中安引流管通常在术后三天拔除,还要复查X线了解患者术后恢复情况,下地活动时要戴着颈托,周围有人照顾,避免发生摔倒等危险,术后7天根据患者恢复情况可不需要人看管活动,通常术后1个月左右能够恢复正常运动。
④拆线要在术后5-7天进行,术后3天要换伤口处敷药,术后一周可以洗澡,但做好伤口的保护。
⑤术后不要做颈部按摩,可佩戴相应支具2-3个月,⑥术后一个月,三个月,半年以及一年都要进行颈椎X线复查,必要时还应进行颈椎CT和MRI检查。
2、腰椎胸椎术后:①手术后饮食没有特别严格的要求,要注意清淡,不要吃虾蟹等容易引起过敏的食物,多吃高蛋白和纤维食物,促进创面愈合。
②术后注意切口卫生,每三天换药一次,需要换药3-5次,术后15天可拆线,做好伤口护理,避免发炎或感染等。
③术后需要全休三个月,第一个主要是卧床休息,可适当下床活动,但要戴好腰围或支具,至少要戴一个月。
④术后要加强腰背和四肢功能锻炼,在医生指导下选择适宜的康复项目,不要自己乱做,避免加重于腰部损伤。
术后避免久坐或者弯腰活动。
⑤术后三个月,半年和一年的时候,要进行腰椎和胸椎的X线复查,随时有不适症状要随时就医。
⑥若患者年龄超过65岁,且患有骨质疏松,出院后要做好补钙治疗,防治骨质疏松。
二、创伤手术后1、股骨颈骨折术后:①患者要完全休息三个月,这期间必须做好各项护理,注意营养补充,进行合理有效的肢体功能锻炼,预防压疮、血栓以及肺炎的产生,术后三个月绝对不能负重,至少在半年时间内都要辅助双拐行走,确保术后良好恢复。
骨折的饮食护理和饮食禁忌有什么
骨折的饮食护理和饮食禁忌有什么“骨折”在骨科属于常见的严重性疾病,通常发病较为急促同时体征明显,在发病过程中有明显肢体痛感呈外骨折性和内骨折性,其中外骨折疾病更加严重可能会因大出血造成患者生命体征严重下降。
造成骨折出现的原因有很多,例如肢体被重物砸中、车祸、高空坠落等,由此导致的骨结构的连续性完全或部分断裂。
按照社会医学统计结果显示,骨折的患病人群多见于儿童及老年人,中青年人有时也发生但是相较于其他两类人群,中青年的恢复速度会相对高一些,因此小儿和老年人是目前临床的重点维护对象。
病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。
经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症。
为防止此种问题的发生,很多医院开始重视起了护理的重要性,在患者做完手术后,在护理上多加呵护患者,从住院、穿衣、环境、饮食、服药等多方面给予患者患者服务与关心,让其尽可能的不会并发炎症,早日身体恢复健康然后出院,即减轻了家庭经济负担,同时也能减轻临床医疗压力。
带你了解骨折和饮食护理的关系根据社会统计显示,我国临床中大部分创伤性骨折是由于车祸意外或是暴力打斗造成进而引起骨骼受损严重发生断裂。
在受伤肢体上可见有明显的肌腱损伤,从而引发患者神经与血管受损,情况严重者也许还会致使内脏功能受损、当即休克或死亡。
而且骨折即发生时具有突然性、危重性等发生特点,肢体功能突然严重下降患者日常生活顺利性严重受损,会对其生理、心理两方面产生不良影响(例如应激反应)。
同时经受创伤后其整体形态和机体抵抗力也会有一定程度的改变,所以应该注意在患者修养期间及时做好饮食护理,对做好病人病情的控制和调节起着十分积极作用。
由此及时补充身体所需,继而保证患者能正常生活与恢复身体机能。
所以,我们应该注意的骨折病人预后阶段的饮食护理问题应有哪些呢?详情如下。
骨折病人的饮食护理要点骨折病人在最开始时除了患肢疼痛可能还会有一些全身症状出现,但是绝大多数情况下全身症状不会有饮食限制,所以和普通人的饮食结构未有太大出入,只要保证营养、食材选种多样即可,但不能暴饮暴食稳定糖分、蛋白质、能量的摄入。
骨科手术患者的一般护理
骨科手术患者的一般护理手术是骨科的重要治疗手段,其种类很多,范围广泛。
手术效果是否理想,不仅仅取决于手术本身的成功,手术前的准备与手术后的配合都可影响手术效果。
术前指导:一、饮食:1.进高热量、高蛋白、高粗纤维、维生素及果胶成分丰富的食物,多饮水,以保证营养供给,保持大便通畅。
2.手术前12小时禁食,术前6小时禁饮,以防止在麻醉手术过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。
二、活动与休息:1.卧硬板床,以预防骨折后骨折端刺伤血管、神经肌肉而加重损伤。
2.脊柱结核病人绝对卧床休息,以预防病变组织压迫脊髓而致瘫痪或病情加重。
三、胃肠道准备:1.术前3日训练床上大小便,以防术后不习惯卧床排便而致便秘和尿潴留。
2.连续3日无大便者,告知医护人员使用药物通便。
四、术晨准备:1.取下非固定性义齿,以免术中脱落或咽下。
2.去手术室前排空膀胱,留置尿管者需用夹子固定于裤腿旁,以防脱落。
术后指导:一、饮食:1.全麻及硬膜外麻醉术后6小时进流质,慢慢过渡到半流或普食,臂丛麻醉术后4小时进食。
2.饮食宜进食营养丰富无刺激性食物等,以补充足够的营养,促进伤口愈合及机体恢复。
二、体位:1.全麻术后病人在未清醒前平卧,头偏向一侧,防止因呕吐而引起误吸。
2.四肢手术后,用枕头、支架等抬高患肢使之高于心脏水平,远侧端高于近侧端,以利于血液回流,消除水肿。
3.对石膏外固定术后的病人抬高患肢。
石膏未干前,避免移动肢体,且勿用手指托起石膏,以免由于石膏凹陷引起局部皮肤压疮或血液循环障碍。
4.大手术后及双下肢不能活动的病人,术后4小时开始翻身与按摩,以后每2~3小时重复1次,以预防压疮。
三、护理:1.出现下述情况表明肢体受压、血液循环障碍,应及时告诉医护人员处理:肢体剧痛、由痛转为无痛、苍白、失去知觉、发凉、肿胀、麻木等。
2.有伤口引流装置者,防扭曲、松动,保持伤口引流通畅料周围皮肤清洁。
并发症的处理:一、骨科手术切口均有不同程度的渗血。
外科骨科疾病护理常规
外科疾病护理常规 ................................................................ - 1 -骨科疾病护理常规 ............................................................................................................. - 1 -一、骨科一般护理常规 ............................................................................................. - 1 -二、骨折 ................................................................................................................. - 1 -三、手外伤 ................................................................................................................. - 4 -四、腰椎间盘突出症 ................................................................................................. - 5 -五、颈椎病 ................................................................................................................. - 7 -六、创伤性截瘫 ......................................................................................................... - 8 -七、骨与关节结核 ................................................................................................... - 10 -八、人工关节置换术 ............................................................................................... - 12 -九、常见骨肿瘤 ....................................................................................................... - 13 -十、截肢术 ............................................................................................................... - 15 -外科疾病护理常规骨科疾病护理常规一、骨科一般护理常规1.按外科疾病病人一般护理常规。
胫腓骨骨折术后护理
胫腓骨骨折术后护理一。
心理护理由于胫腓骨骨折术后并发症较多尤其就是开放骨折延迟愈合,给病人带来较重得思想负担,表现为悲观、焦虑情绪,应多关心体贴病人,促进康复。
二 .饮食护理对于骨折患者,要在饮食上多下功夫,做到营养丰富,色、香、味俱佳,以刺激食欲。
骨折早期应以清淡为主,忌吃酸辣、燥热、油腻之品,不可过早施以肥腻滋补之品,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病情,使骨痂生长迟缓,影响关节功能得恢复、可给予新鲜蔬菜、蛋类、豆制品、田七煲瘦肉汤。
骨折中期,此期骨折部位瘀血已去,疼痛消失,胃肠功能恢复,食欲增加,饮食应由清淡转为适当得高营养补充,以满足骨痂生长得需要。
可在食谱中加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类得补给更多得维生素AD、钙及蛋白质、骨折后期,此期饮食治疗适宜进补,通过补益肝肾、气血以促进更牢固得骨痂生成,同时还要补给足够得钙磷物质,以利于骨质得钙化。
继续给予骨头汤、鹿筋汤、瘦肉、乳制品、牛奶、蛋黄、鱼肝油等含钙、维生素D较丰富得食物,能饮酒者可适量选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒,以舒筋活络、三.一般护理1、抬高患肢,促进静脉血液回流,以减轻水肿与疼痛,促进伤口愈合、2、观察伤口渗血情况以及引流液得性质与量,保证伤口敷料得清洁干燥与创面无特殊异味。
3、伤口疼痛时可适当用止痛剂。
4.取髂骨植骨得病人,术后第二天半卧位,放松髂肌减轻压痛。
5、采用单纯螺钉内固定与用普通钢板内固定术后,仍需用长腿石膏外固定8~10周,老年病人为了避免关节僵硬,术后4周左右改短腿石膏或石膏夹板、四.外固定器得护理1、术后将小腿抬高并置于中立位2、固定针可能造成神经、血管损伤,应密切观察患肢神经症状3、局部按摩促进血液循环。
4、伤口肿胀者,密切观察渗血量,防止活动性出血,及时更换敷料。
5、预防针眼感染五.骨筋膜室综合症切开术后须密切观察生命体症与出入水量变化,维持水电解质平衡,注意有无肾功能损害。
六、康复锻炼1、术后早期(0~3天) 术后早期功能锻炼得目得主要就是保持肌肉得张力与减轻局部肿胀,防止出现关节僵硬与肌肉萎缩。
骨科全麻和椎管内麻醉术后的早期饮食护理
3 . 3 精神科陪护病房的患者实行半开放式管理 , 给患者的出走带 来便利且容易增加了危险品的流入 , 大部分陪护未能感知精神科 的
风险缺乏防范患者 自杀 、 出走的应急能力 , 有时存在监护不到位甚
[ 4 ] 张淑娟.健康教 育广播 规范化电子管理在 小儿 先天性心 脏病外科病房优 质护理 的应 用[ J ] . 当代 护士 ( 下 旬刊 ) ,
策[ J ] .护理 研 究 ( 下 旬版 ) , 2 0 1 3 , 2 7 ( 9 ) : 2 9 7 7~ 2 9 7 9 .
效果 , 入院时的健康教育要简明扼要、 重点突出 , 入院温馨告 知
卡的发放融洽了护患关 系 J , 缩短了与患者 和家属的距离 , 增强了 护患感情 , 且以颇具新颖的卡片发放的形式 , 能吸引患者和家属的 注意力, 而且卡 片给患者和家属保管的方式可以起到重复指导的作 用。住 院爱心卡的制作添加对陪护有针对性的安全教育和指导 , 内 容图文并茂 , 易于接受 , 且便于携带 , 可以指导患者或家属获得系统
间、 进食 时间、 排 气时间均早 于对照组 , 差异均有统计 学意义( 均 P< 0 . 0 5 ) 。结论
关 键 词 :骨科 ; 麻 醉 术后 ; 早 期 饮 食
骨科全麻 和椎 管 内麻 醉 患者术后评估 达到饮食
标准 , 即 早期 进 食 , 是 安 全 可行 的 , 能增加肠道蠕动 , 且 可 提 高 患者 的舒 适 度 和 满足 其 人 性 化 需 求 。
中图分类号 : R 4 7 1
文献标识码 : B
文章编号 : 1 0 0 6 -6 4 1 1 ( 2 0 1 7 ) 0 9 — 0 1 2 8 — 0 3 疑 。骨科脊柱 、 下肢等手术是 属于非 肠道手 术 , 研 究 …表 明 , 骨 科 手术 患者肠蠕动恢复较普 外科 和妇科手 术快 , 对 胃肠道功 能 影 响最小。护理教 科 书 显示 : 非 腹部 手术 中椎 管 内麻 醉者 , 若无恶心 、 呕吐 , 术后 3~ 6 h可进食 , 全麻清 醒者 , 无 恶心 、 呕吐 后方可进食 。为 了探讨骨科全麻和椎管 内麻醉术 后早 期饮食时
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骨科术后病人饮食护理
骨折初期:由于患肢肿胀,疼痛,加上精神紧张,食欲低下,因此病人要多喝果汁、稀饭、豆浆、面条。
吃一些少而
精的食物,多吃富含蛋白质,维生素及纤维素的食物,
如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆及菠菜,水果(青菜、芹菜、
豆芽、紫菜、苹果、梨),也可防止便秘。
骨折中期:骨折3-4周,正是骨折的愈合期,病人需要大量的蛋白质,特别含胶原蛋白较高食物以及含钙和维生素D
的食物,可适量增加鸡汤、蛋类、肉皮、猪蹄、豆制
品。
要特别提供维生素D丰富和高钙食物,如豆类、
蛋类、虾皮、海带、牛奶、大豆、蔬菜、马铃薯、银
耳、花生等,可采用少食多餐的方法。
骨折后期:骨折5-6周,直至恢复阶段,可恢复正常饮食,但仍需多新鲜的蔬菜和水果,及富含钙、维生素D的食物,牛奶要每天喝500毫升,蔬菜400-500克,在合理搭配其他食物,做好膳食平衡和合理营养。
术后第1天:果汁、豆浆、稀饭、稀粥、排骨汤
术后第2天:面包片、鸡蛋、米饭、鸡汤
术后第3天:馒头、花卷、鸡汤
术后第4天:米饭、虾皮、海带、马铃薯
术后第5天:面条、清炖排骨、蒜茸菠菜
术后第6天:千层饼、椒盐花卷、酱牛肉、虾皮西葫芦
术后第7天:花卷、红焖肉、水饺、韭菜炒豆芽
水果类:
苹果、香蕉、梨、桃、猕猴桃、西瓜、草莓、柚子、桔子、菠萝、大枣、葡萄
含纤维量食物有:
绿豆、海带、玉米面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽菜
蔬菜类有:
大白菜、黄瓜、茄子、胡萝卜、洋葱、南瓜、蒜苗、油菜
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