骨科病人的营养护理PPT课件

❖ 若骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致 骨质内有机质的比例失调，所以，就会对骨折的早期愈合产 生阻碍作用。
三 忌偏食
❖ 骨折病人常伴有局部水肿、充血、出血、肌 肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗 修复能力，而机体修复组织，长骨生肌，骨 痂形成，化瘀消肿的原料就是靠各种营养素， 由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营 养。
❖ 饮食要点：饮食上由清淡转为适当的高营养， 以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上 加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以 补给更多的维生素a、d，钙及蛋白质。
宜选用有调和营血，和胃健脾、消肿利尿、
接骨续筋之饮食，可食用大量蛋白质、维生 素和磷、钙质的食物，如：牛奶、鸡蛋、排 骨汤、瘦肉及海产品等。
晚餐：老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼、 骨头汤、鸡肝、猪肝、虾、瘦肉、豆制品、鲫鱼汤、 黑鱼汤、蘑菇、苋菜、青菜、包菜、萝卜、木耳、 核桃、红枣、枸杞
骨折病人六大禁忌食品
❖ （1）忌盲目补充钙质 ❖ （2）忌多吃肉骨头 ❖ （3）忌偏食 ❖ （4）忌不消化之物 ❖ （5）忌少喝水卧床 ❖ （6）忌过食白糖
四忌不消化之物
❖ 骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制，加 上伤处肿痛，精神忧虑，因此食欲往往不振， 时有便秘。所以，食物既要营养丰富，又要 容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等 易胀气或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。
五忌少喝水
❖ 卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人， 行动十分不便，因此就尽量少喝水，以减少小便次 数，如此虽小便次数减少，但更大的麻烦也产生了。
❖ 饮食要点：原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆 制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油 腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥 鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，必致拖 延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢 复。
❖ 宜食高维生索，高钠、高铁、清淡可口、易消化富 含胶原蛋白、促进肠蠕动、有利于排便的食物，如 新鲜蔬菜、香蕉、豆制品、米粥。通气食物如萝卜、 蔗糖均可刺激肠蠕动。
❖ 饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡 汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等。
❖ 饮食食谱 （参考）
早餐：鸡蛋、牛奶、豆浆、面包、麦片、八宝粥
午餐：老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼、 骨头汤、鸡肝、猪肝、虾、瘦肉、豆制品、鲫鱼汤、 黑鱼汤、蘑菇、苋菜、青菜、包菜、萝卜、木耳、 核桃、红枣、枸杞
❖ 饮食食谱 （参考）
早餐：鸡蛋牛奶、豆浆、面包麦片、八宝粥
午餐：骨头汤、鸡肝、猪肝、虾、瘦肉、豆制 品、鲫鱼汤、黑鱼汤、蘑菇、苋菜、青菜、 包菜、萝卜、木耳、核桃、红枣、枸杞
晚餐：骨头汤、鸡肝、猪肝、虾、瘦肉、豆制 品、鲫鱼汤、黑鱼汤、蘑菇、苋菜、青菜、 包菜、萝卜、木耳、核桃、红枣、枸杞
后期 ( 8-12周)
❖做好宣教
❖ 临床上应根据骨伤的不同时期给予合理的饮食调护，才能达 到加速骨折愈合，促进病人早日康复的目的
骨折病人的饮食
❖早期 ( 2---4周 )
❖ 中期 ( 4-----8周 ) ❖ 后期 ( 8---12周气滞血瘀，患者表现为伤肢肿胀 明显，伤口出血，疼痛甚至昏迷，电解质紊 乱，卧床致胃肠道功能减退、出现食欲不振、 腹胀、便秘等，此期饮食当以通络理气，清 淡通便为主。
❖ 如卧床病人活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少， 就很容易引起大便秘结。长期卧床，小便潴留，也 容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以，卧床骨折 病人想喝水就喝，不必顾虑重重。
六 忌过食白糖
❖ 大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢， 从而产生代谢的中间物质，如丙酮酸、乳酸 等，使机体呈酸性中毒状态。
❖ 饮食食谱 (参考) 早餐：鸡蛋牛奶、豆浆面包、麦片八宝粥
午餐：瘦肉豆制品、鲫鱼汤、蘑菇苋菜、青 菜包菜、萝卜木耳、黑鱼汤、山楂核桃
晚餐：瘦肉、豆制品、鲫鱼汤、黑鱼汤、蘑 菇、苋菜青菜、包菜萝卜、木耳山楂、核桃、
中期 ( 4- 8周 )
经早期活血化瘀治疗，瘀肿大部分吸收，患 肢疼痛明显减轻，但气血还不十分凋和、通 顺，脏腑还不够协调，骨折尚未连接，病人 纳差食少，伤处仍肿痛。
一忌盲目补充钙质
❖ 钙是构成骨骼的重要原料，有人以为骨折以后多补充钙质能 加速断骨的愈合。（NO!）
❖ 研究发现，增加钙的摄入量并不能加速断骨的愈合，尤其对 于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而
同时伴有血磷降低。高尿钙+肾结石形成
❖ 所以，对于骨折病人来说，身体中并不缺乏钙质，只要根据 病情和按医生嘱咐，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进骨 对钙的吸收利用，加速断骨的愈合。
❖ 受伤8周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开 始有骨痂生长，此为骨折后期。
❖此期饮食应以补气养血、调养肝肾为原则。 可服食骨头汤鸡汤、豆制品、动物肝肾、新 鲜蔬菜、果品、、鳖龟等食物
饮食要节制不可因肠胃功能渐复而
暴饮！暴食 ！
❖ 饮食要点：治疗宜补，通过补益肝肾、气血， 以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络， 使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复 往日的功能。
骨科病人的饮食护理
概述
❖ 骨者病人由于创伤或手术，机体遭受不同程度的损伤、疗程 一般较长，伤后大多食欲不振、消化吸收能力减弱、导致营 养供应不足，影响创伤的修复。
❖ 因此，要使机体组织从损伤到愈合，仅用药物或手术，手法 治疗是不够的，还要给予足够的营养成分，在心理护理的基 础上，要在病人饮食花样、调配上多下功夫，做到营养丰富， 色、香、味俱佳，以刺激食欲。
❖ 甚至对于骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无裨 益，还可能有害。
二忌多吃肉骨头
❖ 有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实 不然。
❖ 现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不 能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。
❖ 究其原因，是因为受损伤后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨 髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下，才能 更好地发挥作用，而肉骨头的成份主要是磷和钙。