2011细菌性痢疾练习题

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2011细菌性痢疾练习题

1.细菌性痢疾的传播途径是

A 呼吸道

B 消化道

C 虫媒传播

D 血液

E 接触传播

B

2.对细菌性痢疾来说哪项是对的

A 潜伏期1~2天

B 近年来在临床上很少见

C 粪便中有大量单核细胞

D 通常结肠与小肠均有炎症

E 治疗菌痢,首选氯霉素

A

3.痢疾杆菌的致病性主要取决于

A 内毒素

B 外毒素

C 能对抗肠粘膜局部免疫力,分泌性Ig

D 对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力

E 有对抗肠粘膜正常菌群的能力

D

4.中毒型细菌痢疾的发病原理可能是

A 细菌侵入量多

B 细菌毒力强

C 细菌侵入数量多且毒力强

D 特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应

E 特异性体质对细菌的强烈过敏反应

D

5.细菌性痢疾的病变部位主要是

A 乙状结肠、直肠

B 空肠

C 回肠

D 十二指肠

E 以上都不是

A

6.菌痢流行间歇期间的重要传染源是

A 急性期病人

C 重症病人

D 急性恢复期病人

E 慢性病人和带菌者

E

7.慢性菌痢的病程应该超过的时间是

A 1个月

B 2个月

C 3个月

D 半年

E 1年

B

8.在治疗菌痢时,不宜应用

A 复方磺胺甲基异唑

B 痢特灵

C 氯霉素

D 次碳酸铋

E 庆大霉素

D

9.消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是

A 紫外线

B 煮沸

C 2%漂白粉

D 3%的来苏儿

E 3%的石炭酸

B

10.某男生吃水果后出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.5℃,化验血常规白细胞10×10的9次方/L,S90%,L10%,便常规:脓液(++),红细胞6个/HP,白细胞10个/HP,最可能诊断

A 细菌性痢疾

B 病毒性肠炎

C 肠伤寒

D 霍乱

E 食物中毒

A

11.某女,突发寒战高热,伴腹痛,腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为粘液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性,便常规,脓液(++),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,该患者首选治疗

A 先锋霉素

B 红霉素

C 氟哌酸

E 病毒唑

C

12.某男,60岁,慢性起病,病程三月,腹痛腹泻数次,伴里急后重,为粘液脓血便,病人消瘦明显,病人被诊断为菌痢,尚需与哪种疾病鉴别

A 结肠癌

B 伤寒

C 霍乱

D 病毒性肠炎

E 血吸虫病

A

13.男性,48岁,9周前开始腹泻腹痛,脓血便,一日10余次,经当地用黄连素、痢特灵治疗无效。病后一个月,因右踝关节肿痛,行走不便入院,体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛,双侧踝关节、膝关节肿胀,压痛阳性,便常规:红细胞50个/HP,白细胞30个/HP,血沉80mm/1h末,最可能的诊断是

A 慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎

B 急性阿米巴痢疾

C 慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎

D 急性菌痢合并多发性渗出性关节炎

E 慢性肝炎伴肝外多系统损害

C

14.20岁,男,因着凉后出现畏寒发冷、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻,为稀便。查:T:38.6℃,P100次/分,BP100/60mmHg,腹部压痛不明显,便常规WBC0~2个/HP,RBC0~1个/HP,血常规WBC4.5×10的9次方/L,最可能的诊断是

A 急性菌痢

B 病毒性肠炎

C 急性上呼吸道感染

D 阿米巴痢疾

E 以上都不是

B

15.男性,30岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻,呕吐,清水样,无腹痛,检BP12/8kPa,P100次/分,体温36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩,便常规:少量粘液和白细胞,最可能的诊断是

A 食物中毒

B 霍乱

C 菌痢

D 病毒性胃肠炎

E 以上都不是

B

16.男性,25岁,因食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻,同时伴有头晕,四肢湿冷,血压12/9kPa,P100次/分。最主要的处置是

A 补液

B 升压剂

C 强心

D 利尿

E 抗生素

A

17.男性,36岁,6天来高烧,寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便,查:神清,血压12/8kPa,P100次/分,双肺散在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性,下列哪项处置是不正确的

A 抗生素

B 补充血容量

C 吸氧

D 禁用激素

E 血管活性药

D

18.菌痢病人,腹泻2天,每日10次,脓血便伴发热,查BP11/9kPa,P100次/分,皮肤凉,苍白,应诊断

A 未发生休克

B 休克早期

C 休克发展期

D 休克晚期

E 虚脱

B

19.男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者最可能诊断

A 细菌性痢疾

B 伤寒

C 阿米巴痢疾

D 肠炎

E 食物中毒

A

20.男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者如确诊,还需何种检查

A 便细菌培养

B 血常规

C 尿常规

D 腹部平片

E 血细菌培养

A

21.男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者治疗首选药物

A 先锋霉素

B 氧氟沙星

C 红霉素

D 氯霉素

E 黄连素

B

22.男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者需与哪一种病相鉴别

A 肠炎

B 霍乱

C 伤寒

D 肝炎

E 肠结核

A

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