8和9胆碱受体阻断药 PPT课件

人卫版药理学第8版0809胆碱受体阻断药ppt课件

在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确
第1节 N1受体阻断药(神经节阻断药)
美卡拉明(mecamlamine)，樟磺咪芬(trimetaphan camsilate, 阿方那特） 1.选择性阻断N1,竞争性对抗ACh的N1作用，表现全部交感、副交感神经被阻断的效应。 2.作用广泛，副作用多，易致严重体位性低BP。 3.用于①麻醉时控制性降压，减少手术出血。
②主动脉瘤手术时，减少因牵拉主动脉引起的交感神经兴奋。
在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确
第2节骨胳肌松弛药 (skeletal muscular relaxants)
简称肌松药，是一类能选择性作用于神经肌肉接头，与N2受体结合，暂时阻断神经肌肉之间兴奋传递，从而使肌肉松弛的药物。临床用作全麻辅助用药，以满足某些手术的肌松要求，减少深麻醉带来的弊端。
琥珀胆碱中毒不宜用新斯的明解救：
琥珀胆碱由假性AChE水解，假性AChE 分布广，但在神经肌肉接头处浓度低，代谢慢（0.1-2min）；而ACh被真性 AChE水解（0.1-0.2ms），新斯的明也抑制假性AChE，使琥珀胆碱水解减慢，加重中毒。
在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确
【Adverse Reaction】
1.副作用：口干, 视力模糊, 皮干，潮红, 心悸, 体温↑, 排尿困难, 便秘
2.中毒反应表现：M-R明显阻断及中枢症状解救：①洗胃、导泻 ②对症治疗：物理降温、地西泮 ③毒扁豆碱（抗胆碱酯酶药）

胆碱受体阻断药(药理学课件)

曼陀罗又叫洋金花，全株有剧毒，其叶、花、籽均可入药。
一、阿托品类生物碱阿托品
一、阿托品类生物碱
阿托品
【药理作用】
1.抑制腺体分泌：唾液、汗腺＞呼吸道＞胃液 2.对眼：散瞳升高眼压调节麻痹 3.松弛内脏平滑肌：胃肠＞膀胱＞胆道＞支气管 4.对心血管：心率传导血压大剂量扩张血管 5.对中枢：大剂量兴奋，严重中毒抑制
第七章胆碱受体阻断药
第一节 M胆碱受体阻断药
一、阿托品类生物碱
阿托品类生物碱是从茄科颠茄、莨菪或曼陀罗等植物中提取，主要有：阿托品（atropine）山莨菪碱（anisodamine）东莨菪碱（scopolamine）
颠茄，别名野山茄，在其叶、果实和根部含有颠茄生物碱、莨菪碱。天仙子即莨菪，干燥的成熟种子可入药，于夏、秋间采摘炮制。
行医嘱，给病人肌肉注射阿托品和哌替啶后症状得到缓解。请思考：
1．为什么使用阿托品？合用哌替啶的目的是什么？ 2．阿托品类生物碱中，在治疗胆、肾绞痛时，哪个药物的作用优于阿托品？ 3．阿托品若使用过量，应该采用什么办法解救？
第七章胆碱受体阻断药
第二节 N胆碱受体阻断药
一、神经节阻断药
代表药物：美加明、阿方那特由于作用广泛，不良反应多，现已少用
一、阿托品类生物碱
山莨菪碱
一、阿托品类生物碱
东莨菪碱
一、阿托品类生物碱
特点比较
药物作用
阿托品
山莨菪碱
东莨菪碱
作用广泛解痉扩血管优抑制腺体强
不同常用
中枢兴奋无中枢作用中枢抑制有机磷中毒解痉、感染休克麻醉前给药
二、阿托品合成代用品
特点比较
药物

胆碱受体阻断药M胆碱受体阻断药课件

效果
对于青光眼的治疗，胆碱受体阻断药可以降低眼压，缓解症状；对于胃肠道痉挛和溃疡病的治疗，胆碱受体阻断药可以缓解平滑肌痉挛，改善症状。
02
m胆碱受体阻断药
m胆碱受体的作用与功能
1 2
神经递质乙酰胆碱的结合位点
m胆碱受体是神经递质乙酰胆碱的结合位点，参与神经信号的传递。
调控平滑肌收缩
m胆碱受体在平滑肌细胞上表达，调控平滑肌的收缩功能。
疗效和降低副作用。
03
关注长期用药的安全性
针对长期用药的安全性进行深入研究，确保患者在使用胆碱受体阻断药
m胆碱受体阻断药时的安全和有效性。
感谢您的观看
THANKS
m胆碱受体阻断药的药理作用
抗胆碱作用
抑制胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，从而拮抗m胆碱受体激动产生的作用。
抑制胆碱酯酶水解乙酰胆碱，使乙酰胆碱在突触后膜的浓度增加。
抑制节后胆碱能神经支配的效应器细胞膜的兴奋性。
对心血管系统的影响
抑制心肌收缩力和降低心率，导致心输出量减少。
增加心脏传导系统的传导速度，可致房室传导阻滞。
扩张外周血管，引起血压下降和反射性心率加快。
对中枢神经系统的影响
抑制中枢神经系统功能，引起嗜睡、疲乏、头晕、注意力不集中
等症状。
增强中枢抑制药的作用，表现出协同效果。
降低体温调节中枢的调定点，导致体温下降。
对平滑肌的作用
松弛支气管平滑肌，缓解哮喘症状。松弛肠道平滑肌，缓解便秘症状。
松弛膀胱括约肌，导致尿潴留。
管等。
05
m胆碱受体阻断药的研发与进展
研究现状与趋势
当前研究重点
针对m胆碱受体的结构和功能进行深入研究，探索其与疾病的关系，为新药研发提供理论依据。

药理学08胆碱受体阻断药

中毒解救不能用新斯的明
能用新斯的明
【课后思考题】
试比较阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱的药理作用有何不同。
第二节 N胆碱受体阻断药
Nn-R阻断药(神经节阻滞药)
美卡拉明(美加明)、樟磺咪芬
Nm-R阻断药(骨骼肌松弛药,肌松药)
除极化型肌松药
琥珀胆碱
非除极化型肌松药筒箭毒碱
Nm胆碱受体阻断药
定义: 又称骨骼肌松弛药或神经肌肉阻断药，能选择性阻断骨骼肌运动终板突触后膜上的 Nm胆碱受体，从而干扰神经冲动向骨骼肌的传递，表现为骨骼肌松弛。
6.M受体激动药是毛果芸香碱。
7.可用于治疗开角型和闭角型青光眼的
药物是毛果芸香碱。
8.对眼睛的作用比毛果芸香碱强而持久，
但毒性大的药物是
毒扁豆。碱
9.在用毒扁豆碱治疗青光眼时为防止吸
收后的毒副作用，
应滴眼时压迫内眦。
选择
1.新斯的明用于去神经的骨骼肌和眼则出现（ D ）
A 肌肉松驰, 瞳孔扩大 B 肌肉松驰, 瞳孔缩小 C 肌肉兴奋，瞳孔缩小 D 肌肉兴奋, 瞳孔无变化 E 肌肉和瞳孔均无变化
分类：除极化型：琥珀胆碱非除极化型：筒箭毒碱
一、除极化型肌松药
又称为非竞争型肌松药，能与运动终板膜上的Nm胆碱受体结合，产生与ACh 相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头的Nm受体不能对ACh 起反应。
琥珀胆碱
作用特点:（起效快、持续时间短）： 1.在肌肉松弛作用前，一般都有短暂的肌束颤动 2.无神经节阻断作用 3.抗胆碱酯酶药增强其作用，中毒时不能用新斯的明抢救 4.用于小手术麻醉的辅助药，如气管内插管、气管镜等短时操作
【不良反应】
中毒的解救：中毒的解救主要是对症处理。 1.用镇静药或抗惊厥药对抗其中枢兴奋症状。 2.用胆碱受体激动药毛果芸香碱或毒扁豆碱、

第八篇胆碱受体阻断药(I)M胆碱受体阻断药课件

目前，已经有一些关于m胆碱受体阻断药与其他药物的联合用药方案的研究报道。例如，某研究显示，将m胆碱受体阻断药与某抗炎药联合使用可以有效治疗某些炎症性疾病。此外，还有一些研究探讨了将m胆碱受体阻断药与其他抗肿瘤、抗病毒等药物的存在药物相互作用、不良反应等风险。未来，需要进一步深入研究m胆碱受体阻断药与其他药物的相互作用机制，优化联合用药方案，提高治疗效果和安全性。
新一代m胆碱受体阻断药的研发进展
研发概况
近年来，随着药物设计和合成技术的不断进步，新一代m胆碱受体阻断药的研发取得了一定的进展。这些药物在保留原有药物优点的同时，提高了选择性、稳定性和生物利用度，为临床治疗提供了更多选择。
代表性药物
目前，一些具有代表性的新一代m胆碱受体阻断药已经进入临床试验阶段，如某新药A和某新药B。这些药物在动物模型和初步临床试验中表现出良好的疗效和安全性，为进一步的研究和开发提供了有力支持。
第八篇胆碱受体阻断药(i)m胆碱受体阻断药课件
目录
• m胆碱受体阻断药的概述 • m胆碱受体阻断药的药理作用机制 • m胆碱受体阻断药的适应症与临床应用 • m胆碱受体阻断药的副作用与注意事项 • m胆碱受体阻断药的研发进展与未来展望
01
m胆碱受体阻断药的概述
m胆碱受体阻断药的定义
01
m胆碱受体阻断药是指一类能够竞争性抑制胆碱受体激动剂的药物，通过与胆碱受体结合，从而拮抗胆碱受体的生理作用。
04
m胆碱受体阻断药的副作用与注意事项
口干、眼干等副作用
口干
m胆碱受体阻断药可能导致口腔腺体分泌减少，引起口干症状。
眼干
药物对眼部的胆碱能神经产生抑制作用，可能导致泪腺分泌减少，引发眼干症状。

胆碱受体阻断药(I)课件

胆碱受体阻断药(i)课件
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目录
• 胆碱受体阻断药(i)概述 • 胆碱受体阻断药(i)的药代动力学 • 胆碱受体阻断药(i)的不良反应与
处理 • 胆碱受体阻断药(i)的合理用药与
建议 • 胆碱受体阻断药(i)的最新研究进
展
01
胆碱受体阻断药(i)概述
定义与分类
定义
胆碱受体阻断药是指能够阻止胆碱受体激动剂的药物，也称为抗胆碱药。
02
与拟胆碱药合用：合用时可能产生药效拮抗或副作用减轻。
03
与肝药酶抑制剂或诱导剂合用：可能影响药物的代谢和排泄。
03
胆碱受体阻断药(i)的不良反应与处理
常见不良反应
口干
由于药物抑制口腔腺体分泌，导致口腔干燥，可能影响口腔健康。
皮肤干燥
皮肤干燥、瘙痒、脱屑等症状，影响皮肤健康。
眼干
药物可能引起眼部干燥，出现眼部不适感。
临床应用与效果
临床应用
胆碱受体阻断药主要用于治疗有机磷中毒、震颤麻痹、痉挛状态、胃食管反流病等。
效果
胆碱受体阻断药对于有机磷中毒的治疗效果较好，能够有效地拮抗乙酰胆碱的作用，缓解中毒症状。对于震颤麻痹、痉挛状态、胃食管反流病等疾病的治疗也有较好的效果。
02
胆碱受体阻断药(i)的药代动力学
临床试验是评估新药安全性和有效性的重要手段，通过多阶段的临床试验，可以评估新药的疗效、安全性、耐受性以及最佳使用剂量和方案。
药物作用机制的深入研究
01
随着对胆碱受体阻断药(i)作用机制的深入研究，人们对其在神经系统中发挥的作用有了更深入的了解。
02
这些研究不仅有助于阐明胆碱受体阻断药(i)的药理作用，还有助于发现新的治疗靶点，为开发更有效的药物提供理论支持。