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国家基本药物制度

国家基本药物制度

国家基本药物制度国家基本药物制度是指由政府根据国家的医疗需求、经济实力和公众利益等因素,制定和实施一系列政策、措施和管理规定,旨在确保国内人民获得适宜、有效和经济的基本药物供应。

该制度旨在解决药品过度使用、药价虚高、医疗资源浪费等问题,提高基本药物的可及性、可负担性和质量,确保国内人民的基本药物需求得到满足。

1.药品目录:国家会对适用于基本药物制度的药品进行目录的制定和更新,在目录中指定这些药品的药品规格、剂型、生产企业和销售价格等。

目录的制定是基于公众需求、药物需求和经济实力的综合考量,确保基本药物的可及性和负担性。

2.药品采购:国家基本药物制度采取药品招标、集中采购和统一供应的方式,通过政府的中央电子采购平台和医疗机构的药械采购平台来进行药品采购。

这样做有助于降低药品价格、提高采购效率,保证基本药物的供应稳定性。

3.价格管理:国家基本药物制度对基本药物的价格进行政府定价或政府指导价管理,以确保基本药物的价格合理、透明和可负担。

政府会制定价格参考和调整政策,对价格过高的药品进行干预和调整。

4.药物审评:国家基本药物制度对新药的审批和上市进行严格的审评和审批,确保新药的安全性、有效性和适应性。

政府会对新药的疗效评价、安全性评价和经济性评价进行评估,并根据评估结果对新药的价格和适应症进行监管和管理。

1.提高基本药物的可及性:国家基本药物制度的实施能够保障人民对基本药物的需求得到满足,特别是对于低收入家庭和农村居民来说,基本药物的可及性将得到显著提高。

2.降低基本药物的价格:国家基本药物制度采用集中采购和价格管理的方式,有助于降低基本药物的价格,减轻患者的负担。

3.提高基本药物的质量:国家基本药物制度对基本药物的质量进行严格监管,城乡基层医疗机构将能够获得质量可靠的基本药物,提高医疗服务的质量。

4.提高医疗资源的利用效率:国家基本药物制度的实施将有效控制药品的过度使用,避免医疗资源的浪费,提高医疗资源的利用效率。

国家基本药物制度

国家基本药物制度

国家基本药物制度国家基本药物制度是指国家根据公民基本药物需求、医疗卫生服务的需求和经济可担负能力,确定国家基本药物目录,制定相关政策,建立法律制度,在保障公民基本药物使用权的前提下,为人民提供必需的、质量可靠、价格合理、供应充足的基本药物。

国家基本药物制度的实施具有重要的意义。

首先,它是维护人民健康权益的重要保障。

公民享有健康权利是国家的法定职责,国家基本药物制度的实施能够保障人民获得基本药物,提高人民健康水平,保障公民基本健康权。

其次,国家基本药物制度有助于促进抗击重大疾病的能力。

在面对多种流行病和常见病、慢性病等威胁人民健康的疾病时,国家基本药物制度能够提供足够的、质优价廉的基本药物,保障人民及时获得治疗和康复所需的药物,提高国家抗击重大疫病的能力。

第三,国家基本药物制度能够提高公共卫生服务水平。

作为保障公民基本药物供应的制度安排,国家基本药物制度有助于加强公共卫生服务体系的建设,提高人民健康水平,减少人民因药物价格高昂而无法及时就医的现象,提升整体的卫生服务质量和公共卫生治理能力。

国家基本药物制度的落地还面临一些困难和挑战。

首先,基本药物目录的制定需要科学、严谨的依据,同时要考虑到不同区域、不同群体的特殊需求。

因此,在基本药物目录的确定过程中,需要充分吸纳社会的意见和专家的建议,确保基本药物目录的合理性和科学性。

其次,国家基本药物制度需要解决药价管理的问题。

确保基本药物的供应,需要解决好政府与市场之间的关系,避免药价过高而导致药物供应紧张的情况发生。

第三,国家基本药物制度实施中需要加强监管措施。

为确保基本药物的质量、安全和供应充足,需要加强对药品生产企业和药品经营企业的监管力度,加强对基本药物的采购和分销环节的监管,确保基本药物能够安全可靠地到达患者手中。

综上所述,国家基本药物制度的实施对于保障公民基本药物需求,提高人民健康水平,促进公共卫生服务的发展都具有重要意义。

在实施过程中,需要解决好基本药物目录的确定问题,解决药价管理的挑战,加强监管措施,确保基本药物的质量和供应充足。

基本药物及合理用药PPT课件

基本药物及合理用药PPT课件

国家基本药物制度
国家基本药物制度内容主要有7个方面: 建立与完善基本药物生产保障体系 建立与完善基本药物流通(供应、配送)保障系统 制定与完善“国家基本药物目录”和“国家药品处方集” 建立与完善医疗机构基本药品遴选和使用与管理制度 建立健全基本药物准入和质量保障体系与监管制约机制 建立与完善基本药物支付机制 建立与完善基本药物价格政策和监管机制
—— 2002年,WHO对基本药物的定义
我国基本药物的定义
基本药物是指适应基本医疗卫生要求,剂型适宜、价格合 理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。
——2009年我国新医改方案对基本药物的含义进一步明确和界定
适宜基本医疗卫生需求
优先满足群众的基本医疗卫生需求,避免贪新求贵 药品剂型易于生产、保存、适合大多数患者临床使用 个人承受得起,国家负担得起 同时生产经营企业有合理的利润空间 生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需要 人人都有平等获得的权利
剂型适宜
价格合理
能够保障供应
公众可公平获得
我国基本药物制度发展过程
WHO于1977年提出;
我国是最早接受WHO基本药物概念的 国家之一,始于20世纪0年代制定 了国家基本药物目录
版本号
第1版 第2版 第3版 第4版 第5版 第6版 第7版 第8版
发布(调整)时间
1982 1996 1998 2000 2002 2004 2009 2012
务机构和县基层医疗卫生机构实施基本药物制度,包括实行省
级集中网上公开招标采购、统一配送,全部配备使用基本药物
并实现零差率销售。 2011年,初步建立国家基本药物制度; 2020年,全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。

国家基本药物制度与合理用药相关政策中成药课件

国家基本药物制度与合理用药相关政策中成药课件
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n 辨证使用中成药就是根据人的临床表现,应用各种辨证方法, 从多种症状的综合分析中确立疾病的证候属性,进而确立治法、 处方用药,即辨证求因,审因论治,法随证立,方从法出的辨 证用药的完整过程。 n 辨证论治作为指导临床诊治疾病的基本法则,既要看到同一 种疾病由于发病的时间、地区以及患者体质不同,或者是处于 不同的发展阶段,可以见到几种不同的证;又要看到不同的疾 病在发展过程中,可以出现相同的证候。 n 因而在临床治疗时,在辨证论治的原则指导下,可以采用 “同病异治”或“异病同治”的方法辨证使用中成药。
各论每个品种按
n 【药品名称】 n 【药物组成】 n 【功能主治】 n 【方 解】 n 【临床应用】 n 【药理作用】 n 【不良反应】 n 【禁 忌】 n 【注意事项】 n 【用法用量】 n 【剂型规格】
11项介绍
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二、《基药指南》(中成药部分)特色优势
n 1、创新性:我国《基药指南》(中成药部分)的编写是 史无前例的,2009年版首创第一版,2012年版进行了补充 和完善,它凝聚了我国中医药学专家的集体智慧,充分体 现了我国基本药物制度的特色,具有很强的创新性。 n 2、连续性:2009年版指南经过3年的实践考验,基本能 满足实施基本药物制度,指导临床用药的要求。2012年版 指南全面地继承了2009年版的编写原则、编写要求、编写 体例的优势和特色,充分保证了基药指南编写的连续性。
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n 为了满足某些疾病上治法上的特殊需要,如妇科、外科、五 官科、骨伤科等许多疾病,常采取内服与外用两种不同使用方 法的中成药配合应用,才能取得良好的治疗效果,例如火毒上 攻,咽喉肿痛,可内服一清颗粒,外用冰硼散吹喉,共奏清热 解毒,消肿利咽之效;筋骨折伤者,可内服舒筋活血丸,外敷 七厘散,共奏活血伸筋,疗伤止痛之效。

国家基本药物培训

国家基本药物培训

剂型适宜:指药品剂型易于生产、保存,适合大多数患者临床使用。
价格合理:指个人承受得起,国家负担得起,同时生产经营企业有合理的利润空间。
能够保障供应:指生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需要。
公众可公平获得:指人人都有平等获精得选的202权1版利课件。
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国家基本药物制度的定义
--指对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、
防治必需、安全有效


价格合理、使用方便

中西并重、基本保障
则 临床首选、基层能够配备
合理确定品种(剂型)和数量
精选2021版课件
8
国家基本药物特点
强制性
•建立基本药物目录 并且围绕目录保证生 产、供应、使用。
基本 药物
动态性
•基本药物目录不是一 成不变的,而是一个 动态化药物集合。
精选2021版课件
精选2021版课件
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基本药物概念
我国基本药物定义
• 结合我国的实际国情,2009年8月卫生部、发改委等九部门联合发布 的《国家基本药物目录管理办法(暂行)》中将基本药物定义为: 基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障 供应,公众可公平获得的药品。
适应基本医疗卫生需求:优先满足群众的基本医疗卫生需求,避免贪新求贵。 Nhomakorabea3
基本药物概念
WHO基本药物定义
2002年,WHO将基本药物定义为: “基本药物(Essential Drug)是满足社会公众重点卫生保健
需要的药物。基本药物的选择要考虑到公共卫生实用性、效率和 安全方面的依据以及相对的成本效益。在运转良好的卫生系统中, 应当能随时获取足够数量、适当剂型、质量有保证并具有充分信 息的基本药物,其价格能够被个人和社会接受”。

国家基本药物的合理使用培训课件

国家基本药物的合理使用培训课件
抗菌药物临床应用预警机制
2024/6/1229❖Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物, 确需使用时,要严格掌握适应证、药物选 择、用药起始与持续时间。给药方法要按 照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规 定,术前0.5-2小时内,或麻醉开始时首次 给药;手术时间超过3小时或失血量大于 1500ml,术中可给予第二剂;总预防用药 时间一般不超过24小时,个别情况可延长 至48小时。
➢ 较易出现结晶尿、血尿等。大剂量长期应用时宜与碳酸氢钠 同服。
➢ 注意:(1)与酸性药物如维生素C等同时服用易导致结晶尿、 血尿。
(2)与口服抗凝药、降糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠合用,使 后者作用时间延长或毒性增加。
2024/6/12
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喹诺酮类药物共性
❖广谱,对G-菌作用较强,对衣原体、支原 体等胞内感染有效。
2024/6/12
9
抗菌药物
❖ 青霉素类 ❖ 头孢菌素类 ❖ 氨基糖苷类 ❖ 大环内酯类 ❖ 其他抗生素类 ❖ 磺胺类 ❖ 喹诺酮类 ❖ 硝基呋喃类 ❖ 抗真菌药 ❖ 抗病毒药 ❖ 抗结核药; ❖ 抗麻风药
2024/6/12
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抗菌药物的作用机制
❖抑制细胞壁的合成
❖影响细胞膜通透性
❖影响胞浆内生命物质的合成
2024/6/12
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其他抗生素 1
❖克林霉素 ➢对大多数G+菌和某些厌氧G-菌有效 ➢治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物 ➢主要不良反应为消化道反应,长期使用可
致假膜性肠炎;肝功能损害,白细胞减少 、血小板减少等 ➢注意:(1)不可直接静脉注射;稀释缓慢滴注。
(2)与红霉素有拮抗作用,不可联用。
2024/6/12
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抗菌药物的合理使用 1

国家基本药物制度

国家基本药物制度

国家基本药物制度国家基本药物制度是指国家为了解决百姓就医难、就医贵问题,保障人民基本药物需求,实施的一项重要的制度。

基本药物制度的核心是将一部分必需、常用、经济、安全的药物纳入基本药物目录,并通过政府制定政策,确保基本药物的供应和价格合理。

国家基本药物制度的实施,对于改善百姓的医疗保障水平和生活质量,具有重要的意义。

首先,基本药物制度可以有效解决一些常见病、多发病的用药问题,提高人民的健康水平。

在基本药物目录中,包括了许多疾病的首选药物,这些药物经济、安全、疗效好,可以满足大多数人的基本需求。

其次,基本药物制度可以降低人民的医疗费用负担,提高人民的就医便利性。

在基本药物制度下,政府可以通过政策倾斜等措施,使得基本药物的价格更加合理,不再受到过高的市场原因影响,从而减轻了人民的经济负担。

此外,基本药物制度还有助于促进药品市场的规范和健康发展,提高药品质量和安全性,保障人民用药的安全。

在国家基本药物制度的落地过程中,需要解决一系列的问题和挑战。

首先,政府需要建立完善的基本药物目录制定机制,科学、公正地确定基本药物目录,确保涵盖疾病谱广、药物种类全面。

其次,政府需要加大对基本药物的供应保障力度,完善药品流通和配送体系,确保基本药物的及时供应。

同时,政府还需要加强对基本药物的价格监管,防止价格过高或者市场垄断。

此外,政府还需要引导和鼓励医疗机构按照基本药物目录进行临床选择和合理用药,推广合理用药观念,降低医药费用。

为了解决上述问题和挑战,政府可以采取一系列的政策措施。

首先,加大政策宣传力度,提高百姓对基本药物制度的知晓度和参与度,增强他们的参与意识和主动性。

其次,加强跨部门合作,形成合力,完善基本药物制度的各个环节,建立健全的监管机制。

此外,政府还可以加大对药品研发和创新的扶持力度,鼓励企业加大基本药物的研发投入和生产力度,提高基本药物的质量和疗效。

总的来说,国家基本药物制度是一项非常重要的制度,对于改善人民医疗保障水平,提高人民健康水平,具有重要的意义。

《基本药物制度》课件

《基本药物制度》课件
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contents
目录
• 基本药物制度概述 • 基本药物目录 • 基本药物的生产和供应 • 基本药物的定价和报销 • 基本药物的合理使用 • 基本药物制度的国际比较与借鉴
01 基本药物制度概述
基本药物的定义
基本药物
是指满足基本医疗卫生需求,剂型适 宜、保证供应、基层能够配备、国民 能够公平获得的药品,主要特征是安 全、必需、有效、价廉。
件,保障患者用药安全。
06 基本药物制度的国际比较 与借鉴
国际基本药物制度的发展现状
世界卫生组织(WHO)
自1977年发布《基本药物目录》以来,WHO一直致力于推广基 本药物制度,促进全球药品可负担性和可及性。
欧盟
欧盟成员国实施了欧盟药品监管体系,确保药品的安全、有效和质 量。
美国
美国食品药品监督管理局(FDA)负责监管药品的安全性和有效性 ,实施处方药和非处方药的分类管理。
制定和完善基本药物制度的法 律法规,为制度的实施提供法
律保障。
加强药品监管
加强药品监管力度,确保药品 的安全、有效和质量。
优化采购配送体系
优化药品采购和配送体系,降 低药品成本,提高药品可及性

完善报销制度
完善药品报销制度,提高患者 药品费用报销比例,减轻患者
负担。
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04 基本药物的定价和报销
基本药物的定价机制
政府指导价
政府根据药品成本、市场 供求状况等因素制定基本 药物的价格,并通过招标 采购等方式实施。
市场调节价
对于部分基本药物,政府 允许企业自主定价,但需 符合相关规定,并接受价 格监管。
价格联动
政府鼓励企业之间进行价 格联动,以保持基本药物 价格的稳定。

国家基本药物制度PPT课件

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国家基本药物制度
基本药物制度
国家基本药物制度
应用指南与处方集简介
一、国家基本药物制度
国家基本药物制度概述
我国基本药物制度发展历程 我国基本药物制度的实施
国家基本药物制度的概念
国家基本药物:指适应基本卫生医疗需求、剂型适
宜、安全有效、价格合理、能够保障供应、公众可 公平获得的药品。 国家基本药物目录:指包含所有经过科学评价而遴 选出的具有代表性、可供疾病预防和治疗时选择的 基本药物清单。2009年8月18日,卫生部以部长令 形式颁布《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构 配备使用部分)》,自2009年9月21日起实施。 国家基本药物制度:是对基本药物的遴选、生产、 流通、使用、定价、报销、监管、监测评价等环节 实施有效管理的制度。与公共卫生、医疗服务、医 疗保障制度相衔接。
我国基本药物制度发展历程(四)
随后在1998年、2000年、2002年和2004年
对目录均进行了调整。 2009年8月,国家颁布了再一次调整后的《 国家基本药物目录》。再一次调整后的目录 分类:化学药品和生物制品主要依据临床药 理学分类,共205个品种;中成药主要依据功 能分类,共102个品种;中药饮片不列具体品 种,用文字表述。
遴选范围及遴选原则 (一)
国家基本药物主要来源于国家药品标准收载
的品种以及新药和进口药品,其范围应包括 预防、治疗和诊断各类疾病的药物。 基本药物的遴选原则是防治必需、安全有效、 价格合理、使用方便、中西药并重。
遴选范围及遴选原则 (二)
(1)防治必需。基本药物必须能够满足绝大部分社会公众
我国历版《国家基本药物目录》 发布(调整)情况表
发布(调整) 西药 时间 品种数量 中药 品种数量 品种总数

基本药物制度政策培训课件.ppt

基本药物制度政策培训课件.ppt
四、建立评价体系,对配送商进行定期考核 两天金额配送到位率=(当月常规采购订单+ 补充采购单品种规定时间内到货金额)÷ (当月常规采购订单+补充采购订单总金 额) ,占60分。 两天品种配送到位率=(当月常规采购订单+ 补充采购单)品种规定时间内到货品规数÷ (当月常规采购订单+补充采购订单)品规 总数 ,占40分。
桂药招办〔2011〕22号
基层医疗机构要加强药品入库验收工作,对 送达的药品应及时验收,验收合格的出具签 收单。 基层医疗机构必须在验收合格后24小时内进 行网上到货确认。 两天配送到位率是医改监测重要指标,基层 医疗机构必须认真对待,按要求进行网上到 货确认。

桂药招办〔2011〕22号

二、药事管理规定

处方管理办法(卫生部令第53号) 第二章 处方管理的一般规定 第四章 处方的开具 第五章 处方的调剂


我区实施情况


第一批:2010年2月28日启动;
第二批: 2010年12月15日启动;

第三批:2011年5月1日启动。
全区1457个政府办基层卫生机构均已实施基本药 物制度,实现全覆盖。
村卫生室实施基本药物制度
实施范围: 全区所有政府投资建设的行政村卫生室。 《广西村卫生室基本药物目录》 : 依据《国家基本药物目录 (2009 年版基层 部分)》和《广西增补的基本药物目录》 制 定,中成药29种,西药68种。(桂卫药政 〔2011〕1号)
桂药招办〔2011〕22号
六、工作安排: 基层医疗卫生机构从2011年10月开始将采购 工作前移,10月20日-22日发送11月常规采 购订单。 订单发送前移将列入考核指标中。截止10月 24日,全区1479家基层医疗机构还有1180家未 按要求发送11月订单,需尽快完成。

国家基本药物制度

国家基本药物制度
要求二级乙等综合医院(含中医医院):配置使用基本药品品种 数不得低于国家基本药品目录药品和省增补药品总数(下同)50%,其 销售额占药品总销售额百分比不得低于25%;二级甲等综合医院:配置 使用基本药品品种数不得低于40%,其销售额占总销售额百分比不得低 于20%;
三级乙等综合医院:配置使用基本药品品种数不得低于35%,其 销售额占总销售额百分比不得低于15%;三级甲等综合医院:配置使用 基本药品品种数不得低于35%,其销售额占总销售额百分比不得低于 15%;
偿提供。 ◆ 证实有效性和安全性,经过长久临床使用 ◆ 相对低廉价格,更加好地为贫困人群使用 ◆ 随时能够取得适当数量,生产工艺成熟。 ◆ 可承受性,医疗卫生体系能否承受无偿提供。
国家基本药物制度
第7页
二、什么是国家基本药品?
(四)各国基本药品目录
基本药品概念推行是灵活,它适合用于许多不一样形式,但基本药 品遴选依然是国家责任。当前,WHO193个组员国中,有160多个国家制 订国家基本药品目录。
人员聘用。在核定编制范围内,依据核准设岗方案,按照公开、平等、竞争、择 优标准,在职正式人员竞争上岗,按岗聘用,实施协议管理。充裕人员采取各种路径妥 善安置。
绩效工资。执行事业单位岗位绩效工资制度基层医疗卫生单位,其正式聘用工作 人员实施绩效工资。各地水平不一。本市鄂城区卫生院绩效工资年人均10647元,葛店 开发区核定人均年均绩效工资为10792元,其它地方9800元。
国家基本药物制度
第22页
三、我国基本药品制度发展
(七)以来出台相关文件
中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革意见(中发〔〕6号) 医药卫生体制改革五项重点改革主要工作安排(国办函〔〕67号) 国家发改委关于公布国家基本药品零售指导价格通知(发改价格〔〕2498号) 省卫生厅办公室关于试点地域选购国家基本药品相关问题通知(鄂卫办发〔〕9号) 省卫生厅关于印发湖北省医疗机构中标药品采购使用管理方法(试行)通知(鄂卫规〔〕2 号) 省卫生厅关于印发湖北省基层医疗卫生机构基本药品网上采购及货款收付管理方法(试行) 通知(鄂卫规〔〕3号) 省卫生厅关于印发湖北省基本药品集中采购配送企业诚信积分考评管理方法(试行)通知 (鄂卫规〔〕11号) 省卫生厅办公室关于做好基本药品货款结算紧急通知(鄂卫办通〔〕21号) 省人民政府办公厅关于印发湖北省基层医疗卫生机构基本药品集中采购管理方法(试行)通 知(鄂政办发〔〕25号) 省卫生厅关于印发湖北省基本药品剂规格目录通知(鄂卫办发〔〕43号)

(图文)国家基本药物制度和安全合理用药培训模板

(图文)国家基本药物制度和安全合理用药培训模板

国家基本药物的定义 政策要求及特点
国家基本药物的定义、政策要求及特点
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基本药物定义
是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够 保障供应,公众可公平获得的药品。
基本药物定义5个重点
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1 2 3 4 5
优先满足群众的基本医疗卫生需求,避免贪心求贵 药品剂型易于生产保存,适合大多数患者临床使用
3
2012版基本药物 目录的特点
第三部分
乡镇卫生院、村卫生 室基本药物实施情况
乡镇卫生院、村卫生室基本药物实施情况
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我院基本药物 实施情况
我院严格按照乡镇卫生院的基本药物管理制 度,通过这次基药迎省检,我院进一步规范 基本药物制度及两票制工作,严格落实药品 通过省医药集中采购平台统一采购,统一配 送,严格执行基本药物零差率销售。并有效 控制非基本药物与基本药物的使用率,药房 严格按照乡镇卫生院的考核评分标准要求, 好资料收集整理。
卫生院通过省医药集中采购平 台统一采购村卫生室所需药品, 配送企业将药品配送村卫生室, 村卫生室配备使用的全部药品 要严格执行零差率销售,并对 药品价格进行公示 卫生院对村卫生室建立明确的 考核评价机制,将基本药物使 用情况作为绩效考核的重要内 容,定期通报考核结果
药品严格执行零差价 销售,必须做到台账、 随货同行、处方一致。
个人承受得起,国家负担得起,同时生产经营企业有合理的利润 空间
生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需要
人人都有平等获得的权利
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国家基本药物的定义、政策要求及特点
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国家基本药物 配备使用要求
政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物。 其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

国家基本药物的合理使用培训材料(1)PPT课件

国家基本药物的合理使用培训材料(1)PPT课件
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五.麻仁丸
【用法用量】口服。小蜜丸一次9克,一日1~2 次 ,食后用温开水送下 。
【不良反应】尚不明确。 【禁 忌】孕妇忌服。 【注意事项】年老体虚者不宜久服,忌食生冷、
油腻、辛辣食品。
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六.牛黄解毒丸(胶囊、软胶囊、
片)
【药物组成】人工牛黄、石膏、黄芩、大黄、 雄黄
(四硫化四砷的俗称)、冰片、桔梗、甘草。
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三.小柴胡颗粒
【用法用量】开水冲服,一次1~2袋,一日3次。 【不良反应】尚不明确。 【禁 忌】尚不明确。 【注意事项】风寒感冒者不适用、孕妇慎用。
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四.保济丸
【药物组成】广藿香、苍术、白芷、化橘红、 厚朴
、菊花、蒺藜、钩藤、薄荷、茯苓、薏苡仁、 神
曲茶、稻芽、木香、葛根、天花粉。
【性 状】本品为朱红色的水丸;气芳香, 味微
~3次;水丸一次2g,一日3次。胶囊剂:口服。
小粒一次3粒;大粒一次2粒,一日2~3次。
【不良反应】服用牛黄解毒片后有发生药疹、过 敏
6Байду номын сангаас
中西药注射剂联合使用时
1.谨慎联合使用。如果中西药注射剂确需联合用药,
应根据中西医诊断和各自的用药原则选药,充分 考
虑药物之间的相互作用,尽可能减少联用药物的 种
数和剂量,根据临床情况及时调整用药。
2.中西注射剂联用,尽可能选择不同的给药途径 (如
穴位注射、静脉注射)。必须同一途径用药时,

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一.正柴胡饮颗粒
【性 状】本品除去包衣后显棕黄色;有冰 片香
气,味微苦、辛。
【功能主治】清热解毒。用于火热内
盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生
疮,目赤肿痛。

国家基本药物制度

国家基本药物制度

国家基本药物制度
是指国家通过一系列政策和措施,保障公民获得必需、安全、有效、价格合理的基本药物的制度。

基本药物是指满足社会公众基本卫生需求,经国家临床需要评价和安全性评估应用的常用药物。

国家基本药物制度的核心目标是提高药物的可获得性和合理使用水平,保障公民的健康权益。

国家基本药物制度的主要措施包括确定基本药物目录、建立药物采购和供应保障机制、实施药品价格管理、推广合理用药和妥善用药指导等。

国家基本药物目录是指按照国家统一标准确定的、由政府下达的药物清单,用于指导医疗单位和医务人员在基本药物的选择和使用上。

基本药物目录的建立和修订都会经过严格的科学论证和评价,以确保目录中的药物具有高效、安全、经济的特点。

国家基本药品制度的实施,对于提高药物的可获得性和平价用药发挥了积极的作用,有效保障了广大居民的基本药物需求。

同时,国家基本药品制度还推动了药物市场的规范化发展,促进了医药卫生事业的可持续发展。

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三 实行国家基本药物制度将从源头上堵住虚高药价,使基本 药物零售价格有所降低,对解决“看病难”、“看病贵” 的问题,具有重要意义。
四 基本药物零差率使得基层医疗机构走上了回归公益之路。
一、已开展的大量工作

1.2008年,卫生部成立国家药物政策和基本药物制度

司。
2.2009年,国务院专门成立了国家基本药物工作委员
山东药品食品职业学院 张宁 2011.05
一 国家基本药物制度简介 二 建立国家基本药物制度的相关工作 三 主要文件和政策介绍 四 基本药物专题讲座
一 二 三 四

落后的药物供应和销售系统;卫生机构和工作人
员的缺乏;以及低水平的卫生投入和高昂的药物
费用等因素阻碍了药物在发展中国家的可得性。
基本药物清单可以帮助国家对药物采购和销售进
督管理局签订了加强基本药物质量监管2010年度主要 工作任务责任书。责任书共涉及包括全面提高和完善 三 307种基本药物的质量标准;加强生产环节监管,组织 开展处方和工艺核查,建立监管档案;加强配送和使用 四 环节监管,对相关基层医疗卫生机构的监督;建立配送 企业数据库;加强不良反应监测和评价等9个方面的内 容。
家都颇为陌生。如今,100多个国家已经制订或
正在制订有关政策。这些政策可以作为推动制药

部门改革的框架。过去,有关药物合理使用的客
观信息相当有限,在发展中国家尤其严重。目前,
至少有135个国家制定了自己的治疗手册和处方

手册,内容新颖、信息准确且客观公正。
到2015年,通过扩大卫生干预,每年的死亡人
一、已开展的大量工作

9.为进一步落实基本药物以省(自治区、直辖市)为 二 单位招品种规格、招数量、招价格、招厂家,逐步实现
基本药物
第一步
2011 年
2020 年
初步建立 国家基本 药物制度
第二步
全面实施规范 的、覆盖城乡 的国家基本药 物制度
第三步
我国建立国家基本药物制度的意义
一 通过统筹国家基本药物生产、流通、定价、使用、报销等 各个环节,整顿药品生产流通秩序,积极促进药品生产流 通的规模化和现代化。
二 通过推行国家基本药物制度,确保基本药物的配备使用和 落实医保报销政策,促使医疗机构和人民群众形成合理用 药习惯。
二 方面明确了方向。2009年在《中共中央国务院关于深
化医药卫生体制改革的意见》、《国务院案(2009-2011年)
的通知》中明确提出建立国家基本药物制度。

成为2009-2011年重点抓好五项改革之一
一 二 三 四
我国对基本药物制度整体设计的 七个基本政策框架
三 食药监办[2010]194号),规定从2011年4月1日起, 对列入基本药物目录的品种,未入网及未使用药品电子 监管码统一标识的企业,一律不得参与基本药物招标采
四 购。
一、已开展的大量工作

8.2010年5月22日,国家食品药品监督管理局局长邵 二 明立代表国家食品药品监督管理局与各省级食品药品监
但由于以往重目录轻制度的原因,使得基本药物目录并没有真正发

挥应有作用。
三 药品降价
我国药品“降价死”怪现 象
代理商停止进货
医院停止开方
药厂停产
四 药品降价变成了涨价! “降价药”改头换面变新药重新审批后高价再上市

直至2008年“中共十七大”报告中提出,要“建
立国家基本药物制度,保证群众基本用药”,在政策
会,该委员会由卫生部、国家发展和改革委员会、工业
三 和信息化部、监察部、财政部、人力资源和社会保障部、
商务部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
九部委组成。

一、已开展的大量工作

3.2009年8月18日,《关于建立国家基本药物制度的 实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》 二 和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部 分)》(2009版)的发布。 三 4.落实国家基本药物“医保”报销政策,2009年11 月27日,发布2009年版《国家基本医疗保险、工伤保 险和生育保险药品目录》,将2009年版《国家基本药 四 物目录》中的治疗性药品全部纳入《医保目录》甲类部 分,报销比例明显高于非基本药物。

数可减少1千多万,其中主要依赖于基本药物。
WHO定义
我国定义

适应基本
医疗卫生
需求,剂

型适宜,
价格合理,
能够保障

供应,公
众可公平
获得的药


我国基本药物制度的建设情况

中国政府从1979年开始参加世界卫生组织的基本药物行动计划,
80年代初出版了国家基本药物目录,上世纪90年代开始大规模遴
选基本药物,到2004年为止,基本药物目录共进行了五次调整,

规范
二 三 四
政府 同种
国家 基本 药物 目录 遴选 调整
招标 组织 国家 基本 药物 生产 采购
药品 名称 合理 制定 基本 药物 价格 以及 零差
促进 基本 药物 优先 合理 使用
完善 基本 药物 医保 报销 政策
加强 基本 药物 质量 安全 监管
健全 完善 基本 药物 制度 绩效 评估
配送 率销

行合理化调整,从而减少卫生系统的成本。

在经济转型国家,药品费用要占卫生开支的
15%至30%,在发展中国家,相应比例是25%
至66%。在一些发展中国家,药品是贫困家庭

最大笔的卫生开支。
1977年,仅有10多个国家制定了基本药物清单
或规划。目前,五分之四的国家都颁布了国家清

单。30年前,国家药物政策的概念在大多数国

一、已开展的大量工作
二 5.2009年12月29日,关于印发《国家基本药物临床 应用指南》和《国家基本药物处方集》的通知下发,为
三 确保临床首选和合理使用基本药物提供指导和依据。 6.2010年2月7日颁布的《中国国家处方集(化学药 品与生物制品卷)》(2010年版)


一、已开展的大量工作
二 7.2010年5月11日,国家食品药品监督管理局发布 《关于基本药物进行全品种电子监管工作的通知》(国

我国国家基本药物制度推进的时间表
2009


每个省(区、市)在30%的政
府办城市社区卫生服务机构
二 和30%的县(基层医疗卫生
机构)实施基本药物制度,
包括实行省级集中、网上公
三 开招标采购、统一配送、全
部配备使用基本药物并实现
零差利销售。基本药物全部
四 纳入基本医疗保障药品报销
目录,报销比例明显高于非
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