护理质量考核评分标准61828
护士质量考核评分表
护士护理管理质量评分标准表
(一)病区管理质量分值: 100分标准值:95分
评价标准: 1、病区医疗环境清洁、整齐、安静、安全,做到五不准。
2、病区办公用品、仪器等放置有序。
3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线,摆放整齐。
4、病房内清洁整齐,物品放置有序。
5、患者着装符合要求,遵守医院的规章制度。
评价方法: 1、病区秩序有专人管理,做到五不准:(1)不准在病区吸烟;(2)不准在上班时间聊天、会客;(3)不准在上班时间做私事、看小说;(4)不准在上班时间吃零食;(5)不准在工作场所及冰箱内存放私人物品;
2、病区肃静,做到四轻:走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。
3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放:(1)四固定:一切物品、办公用具、仪器,固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。(2)病床单位三条线:床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线。(3)三不放:床头、床下、窗台上不放杂物。
4、病区卫生做到四无、三分开、二定期(1)四无:地面无痰迹、果皮、纸屑;病区无吸烟;卫生间无臭味、堵塞、漏水;墙壁无蜘蛛网、灰尘。(2)三分开:治疗室、换药室、卫生间、病房的拖把及抹布分开使用。(3)二定期:走廊及病房,非一次使用大小便器定期消毒、清洁。
5、病区安全做到三专管、二有:(1)水、火、电专人管理;(2)毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁;(3)贵重仪器专人管理。(4)有突发事件的应急处理预案;(5)有危重患者抢救护理预案。
6、患者做到二遵守、一整齐(1)二遵守:遵守住院规则、探视陪护制度;(2)一整齐:住院患者应着患者服。
护理质量考评标准
标准的可调整性
根据医院实际情况和护理 发展的需求,适时调整考 评标准,以适应护理工作 的变化和发展。
护理质量是医院整体服务质量的重要 组成部分,通过提高护理服务质量, 可以提升医院整体形象和服务水平。
保障患者安全和健康
通过对护理服务质量进行考评,可以 及时发现和解决护理工作中存在的问 题和不足,保障患者的安全和健康。
02
护理质量考评体系
考评指标的制定
01
02
03
指标的全面性
护理质量考评指标应涵盖 护理工作的各个方面,包 括基础护理、专科护理、 心理护理、健康教育等。
护理质量考评标准
汇报人:文小库 2023-12-11
目录
• 引言 • 护理质量考评体系 • 护理人员素质考评 • 护理过程质量考评 • 护理效果考评 • 护理质量持续改进 • 结论
01
引言
目的和背景
目的
提高护理服务质量,保障患者安 全和健康
背景
护理质量是医院整体服务质量的 重要组成部分,也是衡量医院整 体水平的关键指标之一。
指标的可操作性
考评指标应明确、具体、 可操作,以确保考评结果 的客观性和准确性。
Baidu Nhomakorabea
指标的可量化性
尽可能选择可量化的指标 ,以便于统计和分析,同 时提高考评结果的可比性 。
考评标准的设定
护士质量考核评分表
护士护理管理质量评分标准表
(一)病区管理质量分值: 100分标准值:95分
评价标准: 1、病区医疗环境清洁、整齐、安静、安全,做到五不准。
2、病区办公用品、仪器等放置有序。
3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线,摆放整齐。
4、病房内清洁整齐,物品放置有序。
5、患者着装符合要求,遵守医院的规章制度。
评价方法: 1、病区秩序有专人管理,做到五不准:(1)不准在病区吸烟;(2)不准在上班时间聊天、会客;(3)不准在上班时间做私事、看小说;(4)不准在上班时间吃零食;(5)不准在工作场所及冰箱内存放私人物品;
2、病区肃静,做到四轻:走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。
3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放:(1)四固定:一切物品、办公用具、仪器,固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。(2)病床单位三条线:床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线。(3)三不放:床头、床下、窗台上不放杂物。
4、病区卫生做到四无、三分开、二定期(1)四无:地面无痰迹、果皮、纸屑;病区无吸烟;卫生间无臭味、堵塞、漏水;墙壁无蜘蛛网、灰尘。(2)三分开:治疗室、换药室、卫生间、病房的拖把及抹布分开使用。(3)二定期:走廊及病房,非一次使用大小便器定期消毒、清洁。
5、病区安全做到三专管、二有:(1)水、火、电专人管理;(2)毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁;(3)贵重仪器专人管理。(4)有突发事件的应急处理预案;(5)有危重患者抢救护理预案。
6、患者做到二遵守、一整齐(1)二遵守:遵守住院规则、探视陪护制度;(2)一整齐:住院患者应着患者服。
分级护理质量考核评分标准
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印江中医院特级护理质量考核评分标准
科室:患者姓名:床号:责任护士:
检查日期:检查者:得分:
项标准检查
分值质量标准扣分标准扣分原因目100方法
现场一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确,护理级别一项不符扣 1 分,5与病情、诊断、医嘱相符,24h 有专人护理查排班无专人负
查看责扣 5分
护士对危重患者八知道:①姓名②诊断③主要病情一项不知道扣 2
病情15
(症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄分,全不知道不得抽查护等)④心理状况⑤治疗(手术名称、主要用药的名称、分
观察士 1 人目的、注意事项)⑥饮食⑦护理措施(护理要点、观
30 分察要点、康复要点)⑧潜在危险及预防措施
现场床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况一项不符扣 1 分5
5 10
检查
等
一项不符扣 1 分
查护理护理记录客观、及时、准确、完整。体现生命体征
记录及病情变化、发现问题及时处理
查看输液通畅、用药及时准确,滴速与病情需要或医嘱要一项不符扣 2 分求相符。患者能按时服用药物。各种治疗(如吸氧、
患者雾化、鼻饲等)及护理准确及时。各种治疗工作到位
现场检查
专科 10抽查护护理
士 1 人30 分
查看
7
患者
抽查
3
护士根据病情备齐急救药品、器材未备或不适用扣5
分,不齐全扣 3分熟悉现用仪器(如心电监护仪、呼吸器、输液泵等)不能识别故障或
的操作规程、识别故障并能及时处理不掌握操作规程
扣 5 分,出现警报
回应不及时或处
理不当各扣 3 分
特殊导管有标识,记录留置开始时间及更换敷料时导管脱落不得分,间。管道护理做到:正确使用、妥善固定、管道通其他一项不符合畅、清洁、按要求更换。护士知晓管道护理的相关知要求扣 1分
一级护理质量考核评分标准
一级护理质量考核评分标(标准分100分)项目标准
分值
检查方法基本要求评分标准
病情观察30分5现场抽查一览表,床头卡标记齐全,清楚,正确,护理级别
与病情,诊断,佩戴腕带标识,医嘱相符。
一项不符合扣1分15
抽查护士护士对患者八知道:1.姓名2.诊断3.主要病情4.心理
状况5.治疗6.饮食7.护理措施8.潜在危险及预防措施
一项不知道扣2分
一项不全扣1分
5现场检查交接班内容包括病情,治疗,护理,皮肤情况等一项不符合扣1分5查护理记录观察T P R BP及病情变化,发现问题及时处理,护理
记录客观,及时,准确,签全名
一项不符合扣2分
专科护理30分10查看患者
1.输液通畅,用药及时准确,滴速与病情需要或医
嘱要求相符
2.患者能按时服用药物
3.各种治疗及护理准确及时
4.各种治疗工作到位
一项不符合扣2分5
现场检查并
抽查护士
5.按病情需要,配备急救用物未配备或不齐全扣
5分
5 6.熟悉现用仪器的操作规程,识别故障并能及时处
理
不能识别故障或不
掌握操作规程扣5
分,出现警报回应
不及时或处理不当
扣3分
5查看患者
7.特殊导管有标识,记录留置开始时间及更换敷料
时间
8.管道护理做到:正确使用,做好固定,管道通
畅,清洁,观察引流液颜色,性质及量,记录正
确,按要求更换
导管脱落不得分
一项不符合扣1分
5抽查护士9.掌握专科护理观察指标,如有异常时及时采取相
应护理措施
一项不符合2分
基础护理40分20查看患者
1.床单位整洁,干燥
2.衣裤整洁
3.手指(趾)甲短,胡须短
4.头发清洁,皮肤清洁无污迹,手足清洁无污迹,
口腔清洁无异味,会阴清洁无便迹、无味
护士质量考核评分表
护士护理管理质量评分标准表
(一)病区管理质量分值: 100 分标准值: 95 分
评价标准: 1、病区医疗环境清洁、整齐、肃静、安全,做到五不许。
2、病区办公用品、仪器等放置有序。
3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线,摆放整齐。
4、病房内清洁整齐,物品放置有序。
5、患者着装符合要求,遵守医院的规章制度。
评价方法: 1、病区秩序有专人管理,做到五不许: (1)不许在病区吸烟; (2) 不许在上班时间聊天、会客; (3)不许在上班时间做私事、看小说; (4)不许在上班时间吃零食; (5)不许在工作场所及冰箱内存放私人物品;
2、病区肃静,做到四轻:走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。
3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放: (1)四固定:一切物品、办公用具、仪器,固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。 (2)病床单位三条线:床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线。 (3)三不放:床头、床下、窗台上不放杂物。
4、病区卫生做到四无、三分开、二定期 (1)四无:地面无痰迹、果皮、纸屑;病区无吸烟;洗手间无臭味、阻塞、漏水;墙壁无蜘蛛网、灰尘。 (2)三分开:治疗室、换药室、洗手间、病房的拖把及抹布分开使用。 (3)二定期:走廊及病房,非一次使用大小便器定期消毒、清洁。
5、病区安全做到三专管、二有: (1)水、火、电专人管理; (2)毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁; (3) 贵重仪器专人管理。 (4) 有突发事件的应急处理预案; (5) 有危重患者抢救护理预案。
6、患者做到二遵守、一整齐 (1)二遵守:遵守住院规则、探视陪护制度; (2)一整齐:住院患者应着患者服。
分级护理质量考核评分标准
分级护理质量考核评分标准
分级护理质量考核评分标准-()
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印江中医院特级护理质量考核评分标准
项目标
准
分
值
1
00
检查
方法质量标准扣分标准扣分原因
病情观察30分
5
现场
查看
一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确,护理级
别与病情、诊断、医嘱相符,24h有专人护理
一项不符扣1分,
查排班无专人负
责扣5分
15 抽查护
士1人
护士对危重患者八知道:①姓名②诊断③主要病情
(症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄
等)④心理状况⑤治疗(手术名称、主要用药的名称、
目的、注意事项)⑥饮食⑦护理措施(护理要点、观察
要点、康复要点)⑧潜在危险及预防措施
一项不知道扣2
分,全不知道不得
分
5
现场
检查
床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况
等
一项不符扣1分5
查护理
记
录
护理记录客观、及时、准确、完整。体现生命体征
及病情变化、发现问题及时处理
一项不符扣1分
专科护理30分10
查看
患者
输液通畅、用药及时准确,滴速与病情需要或医嘱要
求相符。患者能按时服用药物。各种治疗(如吸氧、
雾化、鼻饲等)及护理准确及时。各种治疗工作到位
一项不符扣2分10
现场检查
抽查护
士1人
根据病情备齐急救药品、器材未备或不适用扣5
分,不齐全扣3 分熟悉现用仪器(如心电监护仪、呼吸器、输液泵
等)
的操作规程、识别故障并能及时处理
不能识别故障或
不掌握操作规程
扣5分,出现警
报回应不及时或
处理不当各扣3
分7
查看
患者
特殊导管有标识,记录留置开始时间及更换敷料时
护理工作质量考核标准
项
目
基本标准
爱岗敬业,具有无私奉献精神,认真履行
本岗位职责。
具有诚实的品格,较高的慎独修养,能熟
练掌握本专科必需的理论知识和实践技
能,独立完成份内工作。
团结协作,互帮互助。
仪表端庄、衣帽整洁,佩戴胸牌,淡妆上
岗,长发戴头花发网,不留长指甲,不染
指甲,不戴首饰。穿工作鞋,佩戴工作表。
工作中做到“四轻”即说话轻、走路轻、
操作轻、开关门轻,走路是靠右侧行走,
不许手挽手及勾肩搭背。推处置车,端处
置盘遵守护士礼仪标准。
工作中使用“十字礼貌用语”:您好、请、
对不起、谢谢、再见;
缺陷
内容
为履行岗位职
责影响病人治
疗或者处置。
对病人出现的
护理问题不能
及时有效解决
浮现相互推委、
影响工作
违反护士着装
及服饰规定
违反标准或者
出
现行为举止不
雅
实地查看,问询
3 名病人,不符
合要求,
扣分标准
2 分/人次
2 分/人次
2 分/人次
2 分/人次
2 分/人次
2 分/人次
倡导“八声”服务即:患者入院有迎声,巡视病房有亲切称呼声,操作前有解释声,操作中又安慰声,操作失误有致歉声,配合操作有真诚感谢声,亲人到来或者节日
有祝贺声。
实行“五到位”全程优质服务,即就诊有人引,手续有人办,住院检查有人陪,困难有人帮,出院有人送。
上班不迟到,不早退,不无故请假。
休假必须提前申请,夜班请假提前4 小时申请。
上班要集中精力,不干私活,不脱岗,不睡岗,不窜岗,
不扎堆聊天,不看非业务书,不玩游戏,两人不同时坐一把椅子。不许坐候诊椅。准时参加院,科考试、考核成绩≥90 分
熟知本科各病种护理常规,提问回答流利,有业务学习笔记。
参加业务学习认真记录。利用业余时间参加医院、科室业务活动。实地查看,问询
分级护理质量考核评分标准
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印江中医院特级护理质量考核评分标准
科室:患者姓名:床号:责任护士:
检查日期:检查者:得分:
项标准检查
分值质量标准扣分标准扣分原因目100方法
现场一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确,护理级别一项不符扣 1 分,5与病情、诊断、医嘱相符,24h 有专人护理查排班无专人负
查看责扣 5分
护士对危重患者八知道:①姓名②诊断③主要病情一项不知道扣 2
病情15
(症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄分,全不知道不得抽查护等)④心理状况⑤治疗(手术名称、主要用药的名称、分
观察士 1 人目的、注意事项)⑥饮食⑦护理措施(护理要点、观
30 分察要点、康复要点)⑧潜在危险及预防措施
现场床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况一项不符扣 1 分5
5 10
检查
等
一项不符扣 1 分
查护理护理记录客观、及时、准确、完整。体现生命体征
记录及病情变化、发现问题及时处理
查看输液通畅、用药及时准确,滴速与病情需要或医嘱要一项不符扣 2 分求相符。患者能按时服用药物。各种治疗(如吸氧、
患者雾化、鼻饲等)及护理准确及时。各种治疗工作到位
现场检查
专科 10抽查护护理
士 1 人30 分
查看
7
患者
抽查
3
护士根据病情备齐急救药品、器材未备或不适用扣5
分,不齐全扣 3分熟悉现用仪器(如心电监护仪、呼吸器、输液泵等)不能识别故障或
的操作规程、识别故障并能及时处理不掌握操作规程
扣 5 分,出现警报
回应不及时或处
理不当各扣 3 分
特殊导管有标识,记录留置开始时间及更换敷料时导管脱落不得分,间。管道护理做到:正确使用、妥善固定、管道通其他一项不符合畅、清洁、按要求更换。护士知晓管道护理的相关知要求扣 1分