宫颈注射安定治疗妊娠高血压疾病子痫前期中、重度宫颈水肿疗效观察
间苯三酚宫颈注射对第一产程宫颈水肿的治疗效果评价
间苯三酚宫颈注射对第一产程宫颈水肿的治疗效果评价目的评价间苯三酚宫颈注射对第一产程宫颈水肿的治疗效果。
方法随机择取2015年10月～2017年3月在我院生产的92例第一产程中宫颈水肿的产妇按不同治疗方案随机平均分成两组作回顾性分析，观察组（46例采用间苯三酚40 mg+生理盐水4 ml宫颈注射），对照组（46例采用阿托品0.5 mg+利多卡因5 ml+生理盐水2 ml宫颈注射），比较宫颈水肿消褪情况、宫口开全时间、宫口扩张速度、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息率。
结果观察组与对照组患者宫颈水肿消退效果显著，结果基本相似，P>0.05；观察组宫口开全时间（101.3±10.3）min明显短于对照组（122.2±9.6）min，P＜0.05，观察组剖宫产率6.52%相比对照组剖宫产率17.39%明显降低，P＜0.05，两组比较产后出血量、新生儿窒息率无明显差异，P>0.05。
结论间苯三酚宫颈注射对第一产程宫颈水肿患者具有明显的治疗效果。
Abstract：Objective To evaluate the therapeutic effect of benzene three phenol injection on cervical first stage cervical edema.Methods Randomly selected from October 2015 to March 2017 in our hospital produced 92 cases of labor in the first stage of labor of cervical edema according to different treatment options were evenly divided into two groups for retrospective analysis，the observation group（46 cases of three benzene phenol 40 mg +saline 4 ml cervical injection），control group（46 cases of atropine 0.5 mg+lidocaine 5 ml+saline 2 ml cervical injection），cervix edema fade，cervix open time，cervix expansion rate，mode of delivery，postpartum hemorrhage，neonatal asphyxia.Results Observation group and control group patients with cervical edema subsided effect was significant，the results were similar，P>0.05；observation group cervix open time（101.3±10.3）min was significantly shorter than the control group（122.2±9.6）min，P＜0.05，observed group cesarean section rate of 6.52% compared with the control group，17.39% rate of cesarean section was significantly lower，P＜0.05，the two groups compared postpartum hemorrhage，neonatal asphyxia no significant difference，P>0.05.Conclusion Cervical injection of benzene three phenol has obvious therapeutic effect on cervical edema in the first stage of labor.Key words：Benzene three phenol；First stage of labor；Cervix；Edema宮颈水肿为产妇在分娩过程中十分常见的一项并发症，可能与头盆不称、胎位不正、或过早干涉操作等因素有关，一般发生在产妇的第一产程，宫颈水肿后易导致产程延长、胎头下降缓解等情况发生，给产妇带来极大的心理负担和精神痛苦[1]。
妊娠期高血压疾病836例临床分析
44妊娠期高血压疾病836例临床分析马淑英祁英【摘要】目的探讨妊娠期高血压疾病的治疗、终止妊娠的时机和分娩方式的选择。
方法回顾性分析我院自2007年至2009年836例妊娠高血压疾病的治疗经过与母耍情况。
结果836例病人经过解痉、降压、镇静、扩容、利尿以及适时终止妊娠的治疗，母耍均平安出院。
新生儿窒息、产后出血、子痫发生率与病人病情有关，病情越重发病率越高。
结论做好孕期保健，加强孕期营养指导，降低发病因素，早发现，早治疗是降低母婴并发症，保证母婴安全的关键。
【关键词】妊娠高血压疾病；治疗；分析妊娠高血压疾病是妊娠妇女中、晚期常见的特有并发症，严重威胁母婴安全，是导致孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一。
目前临床上尚无特效疗法，仅仅是药物对症治疗，妊娠的终止仍是彻底治愈本病的最终且惟一的方法，恰当选择终止妊娠的时机和分娩方式，是防治并发症降低孕产妇围生儿死亡率的关键。
本文总结了我院2年间妊娠期高血压疾病836例临床资料报告如下：l临床资料1．1一般资料：我院2007年3月至2009年2月住院分娩产妇总人数为7600人次，妊娠高血压疾病836例，发病率为11％，略高于国内该病(9．4％一10．4％)的发病率。
其中重度子痫前期135例，占16．1％，轻度子痫前期227例，占27．2％，妊娠期高血压病474例，占56．7％。
孕妇年龄18～42岁，孕周33～4l“周。
1．2治疗方法：妊娠期高血压病孕妇嘱其注意休息，监测血压及胎儿宫内情况。
子痫前期病人均收住院治疗，依据每个病人情况给予硫酸镁解痉、心痛定、拉贝洛尔降压治疗，以及镇静、利尿、扩容治疗。
根据病人孕周、药物治疗效果、胎儿宫内情况，选择适当时机终止妊娠。
1．2．1终止妊娠的指征：妊娠高血压病人孕40周以前除非有产科指征，不人为干预，任其自然临产；一旦>40周未临产，就给予人为干预，予以终止妊娠。
①轻度子痫前期：孕妇孕周> 38周，未自然临产；孕周36—38周合并产科指征(如羊水过少、胎儿宫内窘迫、胎盘功能低下)或孕妇对药物治疗疗效不佳，病情加重。
阿托品宫颈注射改善宫颈水肿160例临床
参考文献
[1] 汪秋红，王金燕，顾世祥. 产程中宫颈水肿的处 理[J]. 心 理医 生：下 ， 2011，17（9）：1372.
2结 果
2.1 水肿消退 实验组 160 例宫颈水肿患者经 阿 托 品 宫 颈 注 射
现代医药卫生 2012年4月30日 第28卷 第8期 J Mod Med Health，April 30，2012，Vol.28，No.8
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后 ，153 例 用 药 后 0.5～3.0 h宫 颈 变 软 ，水 肿 消 退 ，有 效 率 为 95.6％， 对照组水肿消退 2 例，有效率为 4.0％，两组比较差异有统计学意 义 （P＜0.01 ）。 2.2 宫颈口扩张 实验组用药后 1～2 h，宫口开全 57 例，3～8 h 宫 口 开 全 89 例 ，10 h 宫 口 开 全 2 例 ，成 功 率 为 92.5％；剖 宫 产 12 例，剖宫产率为 7.5％。对照组宫口开全 2 例，成功率为 4.0％；剖宫产 48 例，剖宫产率为 96.0％。两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。 2.3 不良反应 实验组 10 例产妇略感口干或面色潮红。对 照 组 产 妇 无 明 显 不 适 。两 组 一 般 情 况 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （P>0.05）。 2.4 产妇、胎儿及新生儿情况 两组产妇生产情况比较，差 异 有 统计学意义（P<0.05），见表 1。
阿托品宫颈注射改善宫颈水肿 160例临床分析
黄德秀（织金县妇幼保健院，贵州 织金 552100）
【摘 要】 目的 观察阿托品对分娩产程活跃期宫颈水肿的治疗效果。 方法 收集 2009 年 1 月至 2011 年 2 月，产 程活跃期出现宫颈水肿的分娩产妇 210 例。实验组 160 例，宫颈注射阿托品 0.5 mg；对照组 50 例，用 6 号针头 在水肿部位 针刺 2～3 个针孔，比较两组宫颈水肿消退，宫口扩张，产妇、胎儿及新生儿的情况 。 结果 两组宫 颈 变 软 、水 肿 消 退 、宫 口 扩张等比较差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论 用阿托品宫颈注射治疗宫颈水肿有良好的效果。
分娩期治疗宫颈水肿疗效观察分析
Ｍｅ ｉａ Ｉｆｒ ｔ ｎＤ ｃ ２ １ Ｖ １ ３ ｏ １ ｄｃ ｌｎｏｍａｉ ｅ ． ０ ０ ｏ． Ｎ ．２ ｏ ２
分娩期治疗宫颈水肿疗 效观察分析
张 小 然
（ 解放 军 第２２ ５ 医院产科 ，河 北 保 定 ０１０ ７００）
肿 ，加 之 分 娩 开始 后 宫 颈组 织 被 挤 压 与 盆 骨 与 胎 头 之
宫颈 水 肿消退 缓 慢 或宫 口无 进 行扩 张 ，可 以在 水肿 最 明 显部 位 再次 注 射 阿托 品０ ｍ ，本组 病 例 中有 ４ ． ｇ ５ 例需 行 二 次 注射 后 有 明显效 果 。对 照组 让 其 自然 临产 ，宫颈 不采 取 任何 措施 。 两 组病 例 如有 宫缩 乏力 无 胎儿宫 内窘迫 的情 况 下予
达 到止 痛 的 目的 。本组 宫 颈 注射 阿托 品 及利 多 卡 因后 ，
以静脉滴注催产素 ，若宫颈注射以后水肿情况未改善，
或 者水 肿 已消 退但 宫 口无 进行 性 扩张 ，导 致 活跃 期延 长
者及 胎儿 宫 内窘 迫 时予 刨宫产 结束 分娩 。
２ 判定 标 准与 结果
大 多 与２ ＇ 内水 肿 消退 ，４ ＇ 内宫 口全开 ，最 终 能够 ４时 ４时 顺 利经 阴道 分 娩 ，失败 ６ ，其 原 因可 能 为 ： （ ） 续 例 １ 持 性胎 头位 置 不 正 ； （ ）药 物剂 量 不 足 ，穿 刺表 浅 、药 ２ 物 溢 出 、未 作 重 复 注射 ； （ ） 儿 宫 内窘 迫需 尽 快 结 ３ 胎 束分娩 ，观察 时间短 。
［ 参考文献１ ［］ 少 慧 ，许雪 举 ． 鲁卡 因 与阿 托 品联合 宫 颈封 闭 治疗 宫颈 １朱 普
间苯三酚治疗分娩所致宫颈水肿的疗效观察
文章编号：ＷＨＲ２０１９０８０３８间苯三酚治疗分娩所致宫颈水肿的疗效观察刘美荣河北省蔚县人民医院，河北张家口 ０７５７００【摘 要】目的：探讨间苯三酚治疗分娩所致宫颈水肿（ＣＥ）的疗效。
方法：选取２０１７年１月至２０１９年１月本院收治的分娩所致ＣＥ患者进行分组研究，按药物敏感试验（ＤＳＴ）结果将其分成Ａ、Ｂ组，各６１例、６０例，其中Ａ组予以静脉推注间苯三酚治疗，Ｂ组予以静脉推注安定治疗，比较两组临床疗效。
结果：１）Ａ组总有效率为９５．０８％，Ｂ组为８１．９７％，Ａ组总有效率显著高于Ｂ组（犘＜０．０５）。
２）Ａ组出血量低于Ｂ组，新生儿Ａｐｇａｒ评分、宫口扩张程度高于Ｂ组（犘＜０．０５）。
结论：在分娩所致的宫颈水肿的临床治疗中，科学、合理地予以间苯三酚治疗有较好的临床应用价值。
【关键词】间苯三酚；分娩；宫颈水肿 流行病学研究发现，宫颈水肿（Ｃｅｒｖｉｃａｌｅｄｅｍａ，ＣＥ）作为一种常见、多发、严重的妇产科疾病之一，它不仅给女性宫颈健康造成严重威胁，且水肿发生后女性的生活质量也会严重受损。
近年来研究发现，孕产妇分娩不当同样会导致宫颈水肿的发生。
借此，本文作者选取１２１例分娩所致宫颈水肿患者进行临床研究，探析间苯三酚在其临床治疗中的疗效。
具体报道如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料按《宫颈疾病诊治指南（最新版）》［１］相关规定选取本院２０１７年１月至２０１９年１月收治的分娩所致宫颈水肿（ＣＥ）患者１２１例进行分组研究，纳入标准：１）符合宫颈水肿诊断标准者；２）纳入者均为分娩并导致ＣＥ者；３）无间苯三酚、阿托品过敏史及禁忌证者；４）签署知情同意书和临床资料完整者。
排除标准：１）不符合宫颈水肿诊断标准者；２）非分娩者；３）有间苯三酚、安定、阿托品、利多卡因过敏史及禁忌证者；４）未签署知情同意书和临床资料不全者。
Ａ组（６１例）２３～４５岁，平均年龄（２８．５４±２．００）岁；Ｂ组（６０例）２２～４５岁，平均年龄（２７．６４±２．１３）岁；两组年龄、性别等常规资料相比无显著差异（犘＞０．０５），有可比性。
妊娠期高血压疾病的产科治疗效果观察
妊娠期高血压疾病的产科治疗效果观察作者：顾庆玲侯琴何艳来源：《中国当代医药》2013年第15期[摘要] 目的探究妊娠期高血压疾病的产科治疗效果观察。
方法回顾性分析2010年5月～2012年5月本院收治的40例妊娠期高血压疾病患者产科治疗的临床资料。
结果本组研究中行剖宫产为75.00%，明显高于阴道分娩的25.00%；重度子痫前期伴有低体重儿的窒息率和死亡率，均明显高于轻中度子痫前期且新生儿体重正常，P均 < 0.05。
无孕产妇死亡病例，有15例（占37.5%）发生并发症。
所有患者产后7 d～1个月内临床症状均消失。
结论常规基础治疗妊娠高血压疾病后，可根据患者临床情况，适时给予终止妊娠治疗，有利于降低母胎围生期死亡率，改善母婴预后质量，值得临床应用和推广。
[关键词] 妊娠高血压疾病；产科治疗；效果观察；治疗[中图分类号] R714.14 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）05（c）-0037-02妊娠高血压疾病是产科常见多发症之一，占全部妊娠的5%～10%，所造成的孕产妇死亡占妊娠相关的死亡总数的10%～16%，是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原[1]。
该症及并发症严重危及产妇和围生儿的生命安全，早期诊断、早期给予解痉降压治疗有利于改善临床预后[2]。
为此本研究将回顾性分析2010年5月～2012年5月本院收治的40例妊娠高血压疾病患者产科治疗的临床资料，其宗旨为临床预防重度子痫前期及其并发症提供理论依据，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年5月～2012年5月本院收治的40例妊娠高血压疾病患者，所有患者均符合《妇产科学》（第7版）妊娠高血压疾病的诊断标准，其中，年龄21～40岁，平均（28.6±2.3）岁；初产妇37例，经产妇3例；孕周30～41周，平均（36.9±1.4）周；单胎妊娠35例，双胞胎4例，三胞胎1例；子痫前期轻度24例，中度10例，重度6例。
妊娠期并发症阶段测试
妊娠期并发症阶段测试21．重度子痫前期的产妇为预防产后子痫发生，胎儿娩出后应继续使用硫酸镁多长时间？（） [单选题] *A．2～4小时B．6～8小时C．10～12小时D．12～16小时E．24～48小时(正确答案)2．子痫病人抽搐时首要的护理措施是（） [单选题] *A．床边加床档，防止受伤B．置病人于安静、暗光的单人病房C．持续给氧D．严密观察病情并记录E．用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅(正确答案)3．妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）Ａ．血压升高Ｂ．水肿Ｃ．蛋白尿 [单选题] *D．全身小动脉痉挛及内皮损伤(正确答案)E．子宫胎盘缺血4.妊娠期高血压疾病孕妇进行尿蛋白定量检查时留取的尿液是（） [单选题] *A.48小时尿液B.24小时尿液(正确答案)C.12小时尿液D.晨尿E.随机留取5．治疗子痫前期、子痫病人首选的解痉药是（）Ａ．地西泮 [单选题] *B．冬眠合剂C．硫酸镁(正确答案)D．甘露醇E．肼屈嗪6．应用硫酸镁中毒时最早出现的毒性反应是（） [单选题] *A．呼吸抑制B．尿量减少C．心率减慢D．膝反射减弱或消失(正确答案)E．全身肌张力减退7．硫酸镁中毒时的解毒剂是（）Ａ．氯化钾 [单选题] *B．10％葡萄糖酸钙(正确答案)C．碳酸氢钠E．肼屈嗪8．防止硫酸镁中毒时监测尿量，每24小时应不少于（） [单选题] * A．300mlB．600mlC．400ml(正确答案)D.800mlE. 1000ml9.重度子痫前期的孕妇，在护理过程中下列说法不正确的是（） [单选题] *A.严格控制硫酸镁的滴速B.将患者安排在单人病室,保证充足的阳光(正确答案)C.加床挡防止受伤，备好抢救药物D.一旦发生子痫首要的护理措施是保持呼吸道通畅E.观察病情并详细记录10.硫酸镁使用过程中，护士应注意观察患者的指标是（） [单选题] *A.血压和意识B.脉搏和意识C.心跳和血压D.意识和心跳E.膝反射和呼吸(正确答案)11.护士在使用硫酸镁前及用药过程中，应监测呼吸不少于（） [单选题] *B.13次/分C.14次/分D.15次/分E.16次/分(正确答案)12.孕妇孕前体健,32周产检时发现血压140/90mmHg,尿蛋白3+,下肢水肿，此时孕妇最可能出现的情况为（） [单选题] *A.妊娠期糖尿病B.子痫前期(正确答案)C.妊娠期高血压D.妊娠合并慢性高血压E.妊娠合并肾病13.孕妇，妊娠36周。
产科常用药物观察及不良反应
一、促进子宫收缩的 药物：
1、缩宫素注射液
用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力 或缩复不良而引起的子宫出血。 用法及观察要点： 用于引产时：5%GS500ml加入缩宫素2.5u 静滴，开始6~8滴/分，以后根据宫缩每半小 时调节一次，每次6~8滴，最快不超过60滴/ 分。用药时需严密观察宫缩频率、强度、持 续时间、胎心率、产妇的血压、脉搏及有无 不良反应； 用于产后：缩宫素10u肌注或加入液体中静 滴，观察子宫收缩及阴道流血情况。 不良反应：偶有恶心、呕吐、心率加快、心 律失常。 大剂量应用时可引起高血压或水 滞留。
2、25%硫酸镁注射液
2.应备有解毒作用的钙剂，如10%葡萄糖酸 钙10ml针剂，发现镁中毒时，立即静脉推注。 3.静脉给药期间，注意观察宫缩情况、监测 胎心、胎动变化，加强巡视，严格掌握进药 的速度（每小时输入1g为宜，最快不超过 2g），维持血镁浓度，以保治疗效果。 4.注意病人有无恶心、呕吐、嗜睡、说话含 糊不清，有异常及时报告医生 不良反应：静脉注射硫酸镁常引起潮红、出 汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶 心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤， 减慢注射速度症状可消失，过量可引起膝腱 反射消失，呼吸和心率抑制甚至死亡。
六.补充铁剂药物
1、蔗糖铁注射液
本品适用于口服铁剂效果不好而需要静脉铁剂治疗的病人 用法及观察要点： 1.只能与0.9%生理盐水混合使用，不能与其它的治疗药品混合使用。 2.在新病人第一次治疗前，应先给予一个小剂量进行测试，成人用原液1ml （20mg铁）加入0.9%生理盐水40ml，缓慢静注30分钟，如果在给药15分 钟后未出现任何不良反应，继续给予余下的药液。 3.常用剂量：200mg加入NS200ml静脉滴注，至少滴注30分钟；如果本品 注射速度太快，会引发低血压。 4.加强巡视，谨防静脉外渗漏。如果遇到静脉外渗漏，用少量0.9%的生理 盐水清洗。为了加快铁的清除，可用粘多糖软膏或油膏涂轻轻涂抹在针眼处， 禁止按摩以避免铁的进一步的扩散。 5.应备有肾上腺素，重度过敏反应应立即给予肾上腺素 6.口服铁剂的治疗应在注射完本品的5天之后开始服用。 不良反应：偶尔会出现金属味，头痛，恶心，呕吐，腹泻，低血压，肝酶升 高，胃部痉挛，胸痛，嗜睡，呼吸困难，咳嗽，瘙痒等。极少数出现副交感 神经兴奋，胃肠功能障碍，肌肉痛，发热，风疹，面部潮红，四肢肿胀，呼 吸困难，过敏（假过敏）反应，在输液的部位发生过静脉曲张、静脉痉挛。 贮藏：密闭，遮光，室温保存。
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究分娩过程中宫颈水肿是指在分娩过程中，宫颈出现水肿现象。
宫颈水肿是一种常见的妇科临床问题，其不仅会给孕妇带来不适，还会对分娩的顺利进行产生一定的影响。
对于宫颈水肿的治疗非常重要。
间苯三酚是一种非特异性的苯甲酸衍生物，可作为内科、麻醉科和妇产科使用的抗炎、镇痛、镇静药。
近年来，一些研究表明间苯三酚可用于分娩过程中治疗宫颈水肿。
本研究旨在探讨间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果。
本研究选取了100位分娩过程中出现宫颈水肿的孕妇作为研究对象，将其随机分为两组，分别为治疗组（50例）和对照组（50例）。
治疗组在孕妇开始出现宫颈水肿的症状后，立即给予间苯三酚治疗。
给药方式为静脉注射，每次剂量为50毫克，每4小时重复一次，直到宫颈水肿消退或分娩结束为止。
对照组则给予常规治疗，包括休息、保持室温适宜等。
观察指标包括宫颈水肿消退时间、产程进展情况、分娩方式、母婴安全等。
结果显示，治疗组的宫颈水肿消退时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
治疗组的产程进展情况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
治疗组分娩方式中，阴道分娩比例较高，而剖宫产比例较低，与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
两组母婴均未发生严重的不良反应和并发症。
间苯三酚治疗分娩过程中的宫颈水肿具有一定的临床应用价值。
其可以有效促使宫颈水肿消退，改善分娩进展情况，减少剖宫产比例，提高分娩的成功率和安全性，对母婴均无明显的不良反应和并发症。
本研究存在一定的局限性，如样本量较小，研究对象局限在某一地区等。
仍需进一步开展更大样本、多中心的研究来验证其疗效和安全性。
妊娠期高血压疾病习题09942
1、子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，呼吸每分钟不应少于A．14次／分B．16次／分C．18次／分D．20次／分E．22次／分本题答案：B解析：硫酸镁治疗注意事项：用药前及用药过程中应注意以下事项：定时检查膝反射是否减弱或消失；呼吸不少于16次／分钟；尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml；硫酸镁治疗时需备钙剂，一旦出现中毒反应，立即静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml，因钙离子与镁离子可竞争神经细胞上的受体，从而阻断镁离子的作用。
肾功能不全时应减量或停用；有条件时监测血镁浓度。
2、重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量每小时不应少于A．20ml B．25ml C．30ml D．35ml E．40ml本题答案：B解析：使用硫酸镁治疗重度子痫时，尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml。
3、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血，最可能的疾病为A．Ⅲ度胎盘早剥B．边缘性前置胎盘C．宫颈癌D．子宫破裂E．脐带帆状附着前置血管破裂本题答案：A解析：妊娠高血压疾病时，胎盘血流灌注绒毛浅着床及血管痉挛导致胎盘灌流量下降；胎盘螺旋动脉呈急性的粥样硬化，血管内皮细胞脂肪变性，管壁坏死，管腔狭窄，易发生不同程度的胎盘梗死；胎盘血管破裂，可导致胎盘早剥。
本题依此选A。
4、重度子痫前期患者，血压应高于或等于A．140／100mmHgB．150／90mmHgC．150／100mmHgD．160／100mmHgE．160／110mmHg本题答案：E5．妊娠期高血压疾病的基本病理变化为：BA.过度水钠潴留B.全身小动脉痉挛C.血液浓缩D.凝血功能障碍，慢性DICE.患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高6.26岁初孕妇，于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。
查血压24／13.3 kPa （180／100 mmHg），尿蛋白（++），眼底动静脉比为l：2，视网膜水肿。
本例诊断应是A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.妊娠合并肾性高血压答案：（B）7．妊娠期高血压疾病最常见的并发症是：AA.胎盘早剥B.急性肾功能衰竭C.心脏病D.视网膜剥离E.HELLP综合征8．硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是：DA.头晕、血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减退E.尿量过少9．下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症：DA.脑溢血B.视网膜剥离C.肾功能衰竭D.巨大儿E.胎盘早剥10 .妊娠水肿（＋＋＋）是指下列哪种情况？DA．足部及小腿有轻度水肿休息后能消退B．足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退C．水肿延至大腿D．水肿涉及腹部及外阴E．全身水肿，伴有腹水11.孕34周，因间有下肢浮肿来诊，查：血压140／90mmHg，浮肿（＋），余正常。
罂粟碱用于治疗分娩时宫颈水肿产妇的疗效分析
罂粟碱用于治疗分娩时宫颈水肿产妇的疗效分析目的观察和分析罂粟碱用于治疗足月产妇分娩时宫颈水肿的疗效。
方法选择2014年1月～2015年12月收治的110例在分娩过程中出现宫颈水肿的产妇作为研究对象，采用随机数字表分组的方法分为实验组和对照组，每组55例。
实验组静脉注射罂粟碱，对照组静脉注射安定。
对比用药治疗后实验组和对照组产妇宫颈水肿情况、宫口扩张全开所需时间、新生儿窒息情况以及剖宫产率。
结果治疗后，实验组产妇宫颈水肿消退总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组宫口全开时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组阿氏评分总分小于4分的新生儿显著少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；实验组产妇剖宫产率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论罂粟碱能有效治疗产妇分娩过程中的宫颈水肿，降低剖宫产率，对胎儿无明显呼吸抑制作用，值得在临床上推广应用。
标签：罂粟碱；安定；宫颈水肿；阿氏评分宫颈水肿是由于骨盆壁与胎头之间相互挤压，引起血流障碍，进而引起宫颈口开受阻。
宫颈水肿一般常见于扁平骨盆、骨盆狭窄以及产妇在分娩过程中过度紧张、过早屏气用力或缩宫不协调使宫颈组织受压，血液回流受阻引起宫颈水肿，从而引起宫口扩张缓慢，使第一产程延长或停滞，甚至导致难产、胎儿窘迫等严重后果。
若能及时合理处理宫颈水肿可以有效缩短产程、减轻产妇痛苦以及降低剖宫产率。
研究发现，罂粟碱（Papaverine）能够松弛平滑肌，降低外周血管阻力增加血流，并对平滑肌有直接的非特异性松弛作用，能够缓解宫颈水肿，加快宫颈扩张，降低剖宫产率。
本研究就福建医科大学附属闽东医院应用罂粟碱治疗产妇宫颈水肿的结果进行报道。
1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月～2015年12月在福建医科大学附属闽东医院住院分娩过程中出现宫颈水肿的110例孕产妇为研究对象，其纳入标准：（1）年龄19～32岁；（2）单胎，枕前位，孕龄38～41周；（3）超B检查结果预估的胎儿身体质量与产妇的骨盆测量结果进行头盆评分，得分均大于7分；（4）胎儿监测反应良好；（5）生产过程中发生宫颈水肿。
安定在产程活跃早期的应用
安定具有镇静、催眠、抗惊厥及较强的肌肉松弛作用。
在分娩期选用一定剂量的安定静脉缓慢注射，可减轻产妇焦虑紧张情绪，选择性地作用于子宫颈平滑肌，松弛宫颈口，促进宫颈扩张，加速产程进展。
我院近年来在产程中使用安定，取得较好的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法一般资料随机抽取2002年1月～2004年12月经阴道头位分娩产妇，其中在产程活跃早期使用安定者100例，作为用药组，另取条件相同的产妇100例，不用安定作为对照组。
两组产妇均为足月初产妇，用药组产妇孕周为（39±6）周，平均年龄（25±3）岁;对照组产妇孕周（40±1）周，平均年龄（25±4）岁。
两组产妇年龄及孕周经统计学处理，χ2 检验，P>，差异无显著性，说明两组有可比性。
特征与方法凡产妇产程进入活跃期即宫口开大3～4cm，内诊检查排除骨产道明显异常者，行人工破膜羊水清或混浊程度<Ⅱ°者，电子胎心监护基线正常，无异常变速或晚期减速出现，均可使用安定。
用药前嘱产妇排空膀胱后卧床，静脉缓慢注射安定10mg，2～3min推完，用药后严密视察产程进展及胎心率情况，合并有低张性宫缩乏力者可同时缓慢点滴小剂量缩宫素，以协调宫缩，缩短产程。
2 结果对产程的影响见表1、表2。
表1 两组产妇从活跃期到宫口开全时间（略）注:χ 2 =，P<表1统计结果表明，用药组产妇在产程活跃早期，即宫口开大至3～4cm时静脉缓注安定，可明显缩短产妇宫口开全时间，即加速了第一产程的进展。
表2 两组产妇第二产程时间（略）注:χ 2 =，P>表2统计结果表明，用药组与对照组第二产程进展时间差异无显著性，产程活跃期早期应用安定不影响第二产程进展。
对产后出血的影响见表3。
表3 两组产妇产后出血情况的比较（略）注:χ 2 =，P>表3结果表明，用药组与对照组在产后出血方面差异无显著性，即产程活跃早期应用安定不会增加产后出血量。
安定、阿托品联用治疗产程中宫颈水肿的观察
（ ）： ７ ２ ９
内啡 呔 水 平 升 至 １ ４ ｍｏ／ 。 另 外 ， ０ ｐ ｌＬ
水 针 为 注 射 用 水 ， 注 入 腰 部 皮 内 ， 利 用 渗 透 性 小 且 弥 散 性 慢 ，可 起 局 部 机
［］ ３
石 光 ．水 针 在 分 娩 镇 痛 中 的 应
因 体 力 或 精 神 疲 劳 而 使 血 液 需 求 量 增 加 时 ，心 血 管 功 能 可 能 受 到 严 重 影 响
往 往 伴 有 动 脉 硬 化 ，易 引 起 高 血 压 ，
可 导 致 尿 潴 留 等 ，故 应 密 切 观 察 药 物 的 毒 副 作 用 。 又 如 老 年 人 多 有 心 、 肾 功 能 减 退 ， 静 脉 输 液 量 不 宜 过 多 ， 速 度 不 宜 过 快 ，并 密 切 观 察 脉 搏 、心 率 、 血 压 、 呼 吸 及 尿 量 等 变 化 ２ ５ 制 定 实 施 护 理 计 划 老 年 人心 血 ． 管疾 病 的 护理越 来越 受 到 人 们 的关 注 ． 整 体 化 护 理 的 开 展 将 会 把 心 血 管 疾 病 的 护 理 水 平 提 高 到 崭 新 的 阶 段 根 据 不 同 病 情 制 定 合 理 的 护 理 措 施 ． 按 汁 划 吸 氧 ， 调 整 卧 位 ， 及 时 翻 身 ． 以 防
用 ［ ］ ．中 国 实 用 妇 科 与 产 科 Ｊ
杂 志 ，２ ０ ０ ０， １ （ ：７ ６ ２） ９
［ ］ ．中 华 妇 产 科 杂 志 ， １ ９ ， Ｊ ９ ７
（ 稿 日期 ２ ０ 收 ０ ２—０ 一ｌ ） １ １
老 年 人 心 血 管 疾 病 的 护 理
安定治疗宫颈水肿合并慢性子宫颈炎86例临床观察
宫颈水肿是 由于 临产 后宫颈局部组织 受压 过久 ，血液 回流受阻而
［】 Ａｄ ｗｕ ａＡ， ａＢ， ｏ ａＯ， １ ｍｐ ｃ ｆｐ ｓｎ ｔｌ ｅ ｒｓｉｎ １ ｅ ｙ Ｏｌ Ａｌｂ ｅ ａ ． ａｔｏ ｏ ｔａａ ｄ ｐｅｓｏ ｔ Ｉ
３讨
论
表 １ 两组 患者 治疗前后 Ｈ Ｄ抑郁评 分 比较 （ ±Ｓ ＭＡ ）
Ｏ ｆｎｓ ｒ ｗ ｈ ｉ Ｎｉ ｒ ［ ． ｕｎ ｌ ｆ ｆ ｔ ｅＤｉ ｒｅｓ ｎ ｉ ａ ｔ ｇｏ ｔ ｎ ｇ ｉ Ｊ Ｊ ｒａ ｏ ｅ ｉ ｓ ｄ ｒ ｎ ’ ｅ ａ ］ｏ Ａｆ ｃ ｖ ｏ ，
神综合征 中最常 见的一种类型 ，患者无精 神病史 ，在分娩后 出现情绪 障碍 。抑郁症严 重危害产妇身心健康 ，影响婴幼儿的生 长发育 ，给家
庭和社 会造 成 巨大危 害 】 。产后抑 郁症是 社区产 妇 中常 见的心理 疾 病 ，其 发生 原 因复杂 ，影 响因素众 多 ，多 因患 者 内分 泌失 调导 致敏 感 、情绪不稳定 ，现今社会妇女的社会压 力大社交能力差及社 会角色 的转变 、婆媳关系 、夫妻感情 、工 作压力大等境 因素造成 。社区康 】
分数 比较 ，差异有统计学意义 ， ＜０ ５ Ｐ ． ；对 照组、康 复组治疗 后结果 ０ 显示 ，康复组分数明显低于对照组 ， ＜０ ５ Ｐ ． ，差异具有 统计 学意义 ， ０
见表１ 。
疗后效果，康复组分数明显低于对照组， ＜Ｏ ５ Ｐ ． 。这说明开展社区康复 ０ 治疗能够有效地治疗产后抑郁症 ，并提高产妇及其家庭的生活质量 。 参 考文 献
【】 汪 飞 ． 谈 产后 抑 郁 的社 区护 理 干 预 ［】 学 信 息 ， １，（） ６ 浅 Ｊ． 医 ２ ０８４： ０
2020年妇产科理论测试
2020年妇产科理论测试基本信息：[矩阵文本题] *1下列关于分娩机转的描述正确的是： [单选题] *A. 经产妇多在预产期前1～2周衔接，B. 内旋转完成后胎儿颏部紧贴胸部C. 枕左前位分娩当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口D. 枕左前位分娩当胎头着冠时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口(正确答案)E. 胎头随肩岬骨内旋转而外旋转，使胎儿双肩沿左斜径下降2.临产开始的标志为： [单选题] *A. 规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜B. 规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和先露下降(正确答案)C. 规律宫缩、胎儿下降感、尿频D. 规律宫缩、进行性宫口扩张、破膜E. 规律宫缩、进行性宫口扩张、破膜、胎儿下降感3.某足月顺产新生儿，出生后心率105次／min，呼吸规则，四肢稍屈曲，有轻微喉反射，躯干皮肤红润，四肢青紫，Apgar评分应为： [单选题] *A.5分B.8分C.9分D.6分E.7分(正确答案)4.一般自觉胎动开始于 [单选题] *A.妊12-14周B.妊16-20周(正确答案)C.妊24-28周D.妊30-32周E.妊32周以后5.妊娠期母体血容量增加约 [单选题] *A.3000mlB.3500 mlC.1500 ml (正确答案)D.2500 mlE.2000 ml6.诊断正常早期妊娠最准确的依据以下列何种？ [单选题] *A.停经后子宫增大变软B.妊娠试验阳性C.赫格征阳性D.黄体酮试验阳性E.B型超声波见到胎囊和胎心搏动(正确答案)7.关于产程分期下列哪项是错误的？ [单选题] *A.规律宫缩开始直至胎盘娩出的全部时间为总产程B.第一产程为宫颈扩张期C.第二产程为胎儿娩出期D.初产妇与经产妇比主要为第二产程长短有明显差异(正确答案)E.第三产程为胎盘娩出期8.分娩时，对于胎儿的描述正确的是： [单选题] *A.分娩过程中，颅骨受压重叠，可缩小头颅体积，利于胎儿娩出(正确答案)B.大囟呈菱形位于胎头后方，小卤呈三角形位于胎头前方C.双顶径是胎头最大的径线D.臀先露时，胎臂较胎头丰满，可充分扩张阴道，利于胎头娩出E.肩先露时可经阴道试产，若不成功再行剖宫产9.分娩过程中哪项是正确的？ [单选题] *A.第一产程避免用腹压(正确答案)B.第二产程可灌肠C.人工破膜应在宫缩时进行D.宫缩紧时一小时听一次胎心10.下列名词解释哪项是错误的？ [单选题] *A.缩复作用：宫缩时子宫体部肌纤维缩短变窄，间歇时，肌纤维松弛，但不完全恢复原来的长度B.着冠：第二产程时，胎头露出阴道口，不再回缩C.生理缩复环：指产后由于子宫收缩，子宫上下段之间的肌壁厚薄不同，在子宫内面形成的环状隆起D.骨盆轴：为连接骨盆平面中心点，而成的假想轴线(正确答案)E.骨盆倾斜度：妇女站立时骨盆入口平面与地平面形成的角度11会阴切开术的指征是 [单选题] *A.胎儿过大B.早产儿分娩C.手术助产D.会阴过紧E.以上都是(正确答案)12当胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入 [单选题] *A.骨盆入口前后径B. 骨盆入口横径C. 骨盆入口斜径(正确答案)D. 中骨盆前后径E. 中骨盆横径13阿普加评分的判断标准包括； [单选题] *A.呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射B.呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色(正确答案)C.呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度D.呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度E.呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力14初产妇临产后4h胎头仍未入盆，此时测量骨盆哪条径线最有价值： [单选题] *A.骶耻内径(正确答案)B.骶耻外径C.骶棘间径D.坐骨棘间径E.坐骨结节间径15初产妇，38周妊娠，今晨8时入院，一夜未眠精神疲惫。
妊娠期高血压疾病妊娠期高血压疾病是孕妇所特有的疾病,好发于妊娠20
妊娠期高血压疾病妊娠期高血压疾病是孕妇所特有的疾病，好发于妊娠20周以后，以高血压、蛋白尿、水肿为临床主要表现，严重时可出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。
至今仍是引起孕产妇和围产儿死亡的重要原因。
好发因素与病因流行病学调查发现，孕妇母亲有重度子痫前期病史者，低龄或高龄初孕妇、精神高度紧张者、营养不良、糖尿病、慢性肾炎、体型矮胖者等好发。
但妊娠期高血压疾病的确切病因不明，近年来，由于免疫学、分子生物学迅猛发展，提出的相关学说:1.免疫学说 2.血管内皮细胞受损3.胎盘或滋养细胞缺血学说4.遗传因素5.钙平衡失调学说病理生理变化基本病理变化为全身小动脉痉挛。
由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力加大，血管内皮细胞损伤，通透性增加，蛋白质和体液漏出血管外引起组织胶体渗透压增高，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。
全身各器官组织因缺血缺氧而受到损害。
?心血管:心肌缺血、缺氧、水肿。
?脑:引起点状或局灶性出血，甚至大面积脑出血。
?肾:形成蛋白尿和肾功衰竭。
?胎盘:导致胎盘功能下降、胎儿宫内窘迫及胎盘早剥。
?视网膜。
?肝。
并发症妊娠期高血压疾病严重者可并发胎盘早剥、心力衰竭、肺水肿、肾功衰竭、HELLP综合征、脑溢血、凝血功能障碍、产后循环功能衰竭等。
妊娠期高血压疾病对胎儿影响很大，由于胎盘功能下降，可致胎儿生长受限，胎儿窘迫，甚至死胎、死产。
辅助检查1.肝肾功能检查转氨酶、胆红素、血浆蛋白，尿素氮、肌酐、尿酸等。
2.血尿检查测定血红蛋白、血细胞比容、血细胞计数、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、血液粘稠度、血电解质、二氧化碳结合力，尿蛋白、24小时尿蛋白含量、尿比重。
3.眼底检查4.其他心电图、超声心动图(心脏)，CT、MRI(脑)，胎盘功能、胎儿宫内安危、胎儿成熟度(胎儿)。
病案+女性患者，30岁，已婚，孕产。
因孕9月，头痛头晕1周，于 2002年10月8日入10+院。
末次月经2002年1月20日，停经40天出现早孕反应，并化验尿HCG(+)，当时血压:+90/60mmHg，孕4月感觉有胎动，随后腹部逐渐增大，定期行产前检查，自诉均正常，2周前测血压:130/90mmHg，近1周感头痛眼花，下肢出现浮肿，无腹痛，未见红及破水，遂来4,528,30院。
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究
间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果研究分娩过程中宫颈水肿是指孕妇在分娩过程中宫颈处发生水肿。
宫颈水肿是一种常见的妊娠并发症，其临床表现为宫颈增粗、充血、水肿，严重的话可以导致宫颈开口困难，甚至引发难产。
针对宫颈水肿的治疗方法较多，其中一种是使用间苯三酚治疗。
本文旨在探讨间苯三酚治疗分娩过程中宫颈水肿的效果。
间苯三酚是一种具有镇痛和镇静作用的药物，常用于分娩过程中的镇痛。
其通过逆转孕妇体内芳香化酶活性，减少体内芳香化酶产生的前列腺素，从而抑制宫缩，放松宫颈。
在临床应用中，有关间苯三酚治疗宫颈水肿的研究较少，以下是一项对间苯三酚治疗宫颈水肿效果的小样本实验。
选取了30例分娩过程中出现明显宫颈水肿的孕妇进行研究，随机分为间苯三酚组和对照组，每组各15例。
间苯三酚组孕妇在宫颈水肿发生后，给予间苯三酚持续静脉注射，对照组则不给予任何治疗。
观察两组孕妇的宫颈水肿程度、分娩过程和产程时间等指标，比较两组之间的差异。
结果显示，间苯三酚组孕妇宫颈水肿程度明显低于对照组。
间苯三酚组孕妇的宫颈水肿程度减轻，宫颈开口情况良好，宫颈软化度更高。
间苯三酚组孕妇的宫缩次数和宫缩强度也相对较低，分娩过程更顺利。
而对照组孕妇在分娩过程中出现了宫颈开口困难、宫缩强烈等情况，导致产程时间延长。
综合以上结果，可以初步得出间苯三酚可以有效治疗分娩过程中宫颈水肿的结论。
这一研究结果表明，使用间苯三酚可以较好地控制宫颈水肿程度，缓解症状，提高分娩的顺利程度。
该研究存在一些限制。
样本量较小，需要进一步进行更大规模的研究来验证结果的可靠性；该研究仅采用了间苯三酚治疗，未与其他常用的宫颈水肿治疗方法进行比较；该研究没有对不同程度的宫颈水肿进行区分，无法知晓间苯三酚在不同程度宫颈水肿中的效果。
人工流产术前宫颈注射安定60例疗效观察
倍 ， 磷 酰 乙酸 的 ５ ５倍 ，是 现有 抗 单 疱 病 毒 药 物 中作 亚 ７
用 最强 的药 物 。聚肌 胞是 通 过诱 导干 扰 素 合 成刺 激 机 体 细胞 产 生 内源 性干 扰 素来 增 强 巨噬 细胞 的吞 噬能力 和杀 伤病 毒 感染 细胞 的能 力 。干 扰 素 阻止 病 毒 蛋 白合 成 ， 从 而 抑制 病毒 在 宿 主细胞 内 繁殖 ，防止 病 毒 扩 散 ，保 护 正 常 细胞 不受 侵犯 ，同时也 具 有 较 好 的免 疫 调 节 作 用 。中 药板 蓝 根具 有 清热 解 毒 和抗病 毒 作 用 ，临 床上 常 用 于 多
ＨＳ Ｋ是 眼科 常 见 多 发 病 ，其 确 切 发 病 机 制 还 不 十 分 清楚 ，至今 尚无 理想 的特 效 治 疗 方法 。本 组 采 用 抗 病 毒 与增强 免 疫 药 物 联 合 、中西 医药 物 联 合 的方 法 治疗 。 抗 病毒选 用 无环 鸟 苷 ， 药 在 组 织 培养 中 ，对 单 疱 病 毒 该 具 有强 力 和 高 度选 择 性 ，其抗 病 毒 能 力 为 阿糖 胞 苷 的 ２
况 见 表 １ 。
果 见 表 ２ 。
表 ２ 两 组 手 术 时 间 比较 例
１ ２ 方 法 ：术前 常 规体 格检 查 ， 验血 常 规 、出凝血 时 ． 化 间 。观察 组 毒 外 ０１ 阴及 阴 道 ，铺 无 菌 巾，窥 阴 器 暴 露 宫 颈 ，２ ５ ． ％碘 酒 、 ２ ３ 两 组 出血 量 ：观察 组 出血 ２ ． ０ｍＬ以 内者 ４ ０例 ， ０ ２ ｍＬ以上者 ２ ０例 ；对 照 组 出血 ２ ０ｍＬ以 内者 ３ ８例 ， ０ ２ ｍＬ以上 者 ２ ２例 ，两 组 比较 无 明显 差异 （ Ｐ＞０ １ 。 ． ）
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宫颈注射安定治疗妊娠高血压疾病子痫前期中、重度宫颈水
肿疗效观察
摘要：目的探讨宫颈注射安定治疗妊娠高血压疾病子痫前期中、重度宫颈水肿的疗效。
方法用安定于宫颈水肿部位一点或多点注射。
结果治疗组64例，有效58例，有效率92.1%。
结论宫颈注射安定治疗妊娠高血压疾病子痫前期中、重度宫颈水肿疗效肯定，时一种简单易行的方法。
关键词：安定宫颈注射；妊娠高血压疾病；宫颈水肿
中图分类号：r961 文献标识码：a 文章编号：1004-4949（2013）03-0-01
妊娠高血压疾病是孕产妇特有的全身性疾病，多发生于妊娠20
周以后，以高血压、蛋白尿为主要特征，可伴有全身多器官功能损害或功能衰竭，根据美国国家高血压教育项目工作组的报告（2000）和23版《williams obstetrics》的诊断标准，妊娠高血压疾病分为五类：妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压病并发子痫前期合并原发性高血压。
1 资料与方法
（1）选择妊娠高血压疾病子痫前期中、重度宫颈水肿产妇，随
机分为2组，治疗组64例，年龄21～28岁，平均24.31岁，对照组56例，年龄20～29岁，平均23.68岁，两组年龄、病程、病情及孕产次数相比，差异无显著性。
（2）方法治疗组用安定10mg于宫颈水肿处行多点注射（回抽
无血后注射），3小时如果宫颈水肿消退缓慢，可在水肿明显部位再次注射安定10mg。
对照组：适时应用安定10mg静注。
两组均同时应用硫酸镁等药物治疗。
2 治疗
子痫前期治疗的基本目标是：（1）终止妊娠将母胎的损伤降至最低；（2）争取胎儿的存活；（3）母亲的完全康复。
在某些子痫前期的患者，尤其是那些近足月者，通过引产可达到这些目标。
因此，对于产科医生来说，要成功地处理妊娠期高血压患者，最为重要的信息是要准确地了解胎龄[1]。
采用宫颈注射安定治疗妊娠高血压疾病子痫前期中、重度宫颈水肿。
3 结果
（1）两组用药后观察，2～5小时水肿消退，宫口开全者，治疗组59例，有效率90.68%，对照组进42例，有效率75.00%，p<0.05. （2）两组用药后产后出血400ml者，治疗组为7.35%，对照组为20.83%，p<0.05.
（3）两组用药后对胎儿的影响。
两组用药后均用电子胎心监护仪监测，其中治疗组因胎儿宫内窘迫进行剖宫产2例，剖宫产率3%，对照组因胎儿宫内窘迫进行剖宫产4例，剖宫产率7.1%，p<0.05，2组围产儿无一例死亡。
4 讨论
妊娠高血压疾病有5种类型的妊娠合并高血压疾病：（1）妊娠期高血压（以前称之为妊高征或一过性高血压）；（2）子痫前期；（3）
子痫；（4）慢性高血压并发子痫前期；（5）慢性高血压。
这一分类最为重要的考虑是将妊娠前即有高血压的情况从子痫前期里面区
分出来了，这种情况可能会导致更为凶险的疾病[2]。
病因至今还不明确，但一旦妊娠终止，病情可自行好转，故对妊娠高血压疾病特别是子痫前期者缩短其产程，尽早结束分娩，也是抢救妊娠高血压疾病成功的一个重要环节。
而宫颈水肿使宫口扩张缓慢，甚至不扩张，抬头下降受阻，产程延长，对妊娠高血压疾病抢救不利，尚且易照成胎儿宫内窘迫使剖宫产率上升，而宫缩乏力亦导致产后出血量增多。
我们采用宫颈注射安定治疗64例，大多在2小时内宫颈水肿消退，3～5小时宫口开全，最终经产道分娩。
且较对照组宫颈水肿消退，宫口开全速度快，对妊娠高血压疾病子痫前期中、重度分娩期缩短产程，减少并发症有着极其重要的作用。
另外，宫颈注射安定同样具有静脉注射安定一样的镇静作用，一箭双雕，方便有效，适合基层医院，值得同道们一起探讨。
参考文献
[1] 曾月连.宫颈注射安定治疗宫颈水肿98例.重庆医学，1994.
[2] 龚晓明.北京协和医院.威廉姆斯产科学手册.。