煤矿创伤现场急救

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矿山医疗急救知识

矿山医疗急救知识第一节现场急救矿山是在井下作业的一种特殊行业，矿山创伤与其他任何灾害性创伤的伤因都不相同。

煤矿创伤具有发生率高、残废率高、合并症多、严重多发伤多的“三高两多”的特点。

分析近年来的矿难事件，发现矿难不仅具有突发性，而且往往造成群体伤亡。

因此，现代煤矿创伤的最大特点应该是群体伤多、高能量伤多、复合伤多、危在瞬间的多、死亡率高。

创伤分类是为了给创伤做出准确的诊断，以便使创伤伤员得到及时而有效的救治，同时也有利于日后的资料分析和经验总结，使创伤的基础理论研究和救治水平不断提高与发展，可从不同角度对创伤进行分类。

一、伤情判断受伤分类开放性创伤皮肤完整性遭受破坏，有外出血，受伤时细菌侵入，煤尘污染机会增多。

同时可有深部器官损伤。

1、擦伤：是最轻的一种创伤，系致伤物与皮肤表面发生切线方向运动所致，亦即皮肤与粗糙面摩擦而产生的浅表损伤。

通常仅有表面剥脱，少许出血点和渗血，继而可出现炎症。

2、撕裂伤：钝性暴力作用于体表，造成皮肤和肯下组织撕裂。

此类伤口形态各异。

3、切伤和砍伤：切伤为锐利物体切开体表所致，其创缘较整齐，伤口大小及深浅不一，严重者深部血管、神经或肌肉可被切断。

4、刺伤：尖细物体猛力插入软组织所致的损伤。

二、对伤员操作初步检查三大特征：1、检查呼吸：正常人每分钟呼吸16—18次,重危伤员呼吸多变快变浅或不规则。

为了判定患者有无自主呼吸,应在保持气道开放的情况下,用耳部贴近患者口鼻，注视胸部，进行看、听、触。

看：观看胸部有无起伏；听：呼气时有无气流的声音；触：测试口、鼻部有无呼吸气流；2、检查脉搏心跳：正常人每分钟心跳60—80次；严重创伤、大出血的伤员心跳多增快。

判定患者有无脉搏的最可靠、简便迅速的有效方法是：试测颈动脉有无搏动。

用一只手放在患者前额使头部保持后仰姿势,另一只手的两个手指放在患者的喉结部位,并向颈部气管和大肌带之间的沟内进行测试,应轻轻试测脉搏区,避免用力压迫动脉，或听心脏有无膊动。

煤矿井下急救常识

煤矿井下急救常识煤矿井下的烧伤，多为瓦斯燃烧、爆炸的火焰以及电流等引起，也有因酸碱引起的化学烧伤。

下面是店铺为大家整理的煤矿井下急救常识相关资料，供大家参考!煤矿井下急救常识一、创伤急救原则1.对骨折伤员，先固定后搬运。

2.对出血伤员，先止血后搬运。

3.对窒息(呼吸道完全堵塞)或心脏跳动刚停止不久的伤员，必须先复苏后搬运。

二、创伤急救方法。

1.止血方法成人的血量约为4300--5000ml，以重量计约相当于体重的1/13，若出血量达1000毫升以上，则生命就有危险。

在现场救护出血伤员，需迅速采用暂时止血法，以免失血过多。

(1)敷料压迫伤口止血法受伤后情况紧迫，为了争取时间挽救生命，可用敷料，如较干净的毛巾、手帕、撕下的工作服布块等，用能顺手取得的东西进行加压包扎止血，亦可用手压近伤口止血，此法适用于毛细血管出血。

(2)指压止血法在不能使用止血带的部位，或没有止血带及其它代用物的紧急情况下，可暂用指压法，即用手指把伤口以上的动脉压在下面的骨头上，以达到止血的目的。

此法属于一种临时的应急止血方法。

指压止血a、头、颈部出血。

b、腋窝和上臂出血。

c、前臂、肘部上臂下端和手部出血。

d、下肢动脉出血。

(3)屈肢法利用关节的极度屈曲，压迫血管达到止血的目的。

如前臂或小腿出血，可在肘窝或膝窝部放一棉垫，再使关节极度屈曲，然后将小腿与大腿或前臂与上臂用“8”字型绷带将其捆拢一起。

(4)止血带止血法四肢较大动脉血管破裂出血，出血速度甚快，需迅速进行止血。

可用止血带、胶皮管等，紧急时亦可用宽布、绳索、三角巾等代替，但不能用炮线、电线、细绳等用力捆扎，以空气止血带最好。

采用止血带止血的步骤如下：a、左手拿止血带，上留13一17cm长，手背紧贴加垫处，右手拿止血带长端。

b、右手将止血带在拉长拉紧的状态下，缠绕在左手和隔有衣服或衬垫的肢体下，紧紧编绕2—3匝，止血带之间应并紧，然后再将止血带放在左手中、食指间夹紧。

c、左手中、食指夹住止血带，顺肢体向下拉出手，使止血带下面成环状。

煤矿井下创伤现场急救

•
现场急救的目的
创伤病情一般都比较危重，其处理是否及时和正确直接关系到伤员的生命安全和功能恢复。因此必须重视创伤的现场急救。
现场急救的目的是挽救生命，在处理复杂伤情时，应优先解除危及伤员生命的情况，危机生命伤情得到控制后，再进行后续处理，并尽可能稳定伤情，为转送和后续治疗创造条件。必须优先抢救危机生命的急症。
保持伤病人平卧位，用手指从上到下按压颈部后正中，询问是否有压痛，如有可能颈椎骨折；保持脊柱轴线位侧翻伤病人，用手指从上到下沿后正中线按压，询问是否有疼痛，如有可能脊柱骨折。
•
• (七)检查胸部，询问疼痛部位，观察胸廓的呼吸运动、胸部形状。救护人双手放在伤病人的胸部两侧，然后稍加用力挤压伤病人胸部，如有疼痛，可能肋骨骨折。
• 3.呼吸：可通过一看、二听、三感觉来判断，即：用眼看胸部有无起伏，二用耳听有无出气音，三用脸部贴于病人鼻子前感觉有无呼吸的气流。正常人呼吸12—18次/分且规则,当呼吸变快、变浅或不规则呈叹息样时，说明呼吸不好,病情危重应立即抢救。
• 4.循环体征的判断：此可通过皮肤的颜色、脉搏来判断，但在井下往往不易观察，可通过听心跳，摸脉搏来判断，听不到心音，摸不到脉搏时说明病人心跳停止，需立即心肺复苏抢救。
• 动脉出血采用指压止血法或加压包扎止血法。
• 静脉和毛细血管出血用干净布条包扎伤口即可。
《使用止血带注意事项》
• 1. 止血带与皮肤之间要加垫，以防软组织损伤
• 2. 远端动脉搏动消失 • 3. 止血带固定后，要用一纸条注
明止血开始时间（×月×时×分），并将该标志固定在止血带上。
• 4. 止血带每隔50分钟，松开一次，时间3‘—5’，以改善血液循环，防止肢端坏死，每放松一次止血带，要在纸条上记录放松的时间。

现场创伤急救技术(1)

现场创伤急救技术现场创伤急救包括人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运。

(一)人工呼吸人工呼吸适用于触电休克、溺水、有害气体中毒窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态者。

如果停止呼吸不久大都能用人工呼吸方法进行抢救。

在施行人工呼吸前,先要将伤员运送到安全、通风良好的地方,将领口解开,腰带放松,注意保护体温。

腰背部要垫上软的衣服等,使胸部张开。

应先清除口中脏物,把舌头拉出或压住,防止堵住喉咙,妨碍呼吸。

各种有效的人工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行,才能获得成功。

常用的方法有口对口吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法三种。

口对口吹气法是效果最好、操作最简单的一种方法。

操作前使伤员仰卧,救护者在其头的一侧,一手托起伤员下颌,并尽量使其头部后仰,另一手将其鼻孔捏住,以免吹气时,从鼻孔漏气;自己深吸一口气,紧对伤员的口将气吹人,造成吸气。

然后,松开捏鼻的手,并用一手压其胸部以帮助呼气,如此有节律地、均匀地反复进行,每分钟应吹气10次~l2次,注意吹气时切勿过猛、过短,也不宜过长,以占一次呼吸周期的1/3为宜。

(二)心脏复苏心脏复苏操作主要有心前区叩击术和胸外心脏按压术两种方法。

1、心前区叩击术:在心脏停搏后90s内,心脏的应激性是增强的,叩击心前区,往往可使心脏复跳。

操作方法:心脏骤停后立即叩击心前区,叩击力中等,一般可连续叩击3次~5次,并观察脉搏、心音。

若恢复则表示复苏成功,反之,应立即放弃,改用胸外心脏按压术。

2、胸外心脏按压术:此法适用于各种原因造成的心跳骤停者。

在胸外心脏按压前,应先作心前区捶击术(使伤员头低脚高,施术者以左手掌臵其心前区,右手握拳,每隔l s~2 s在左手背上轻捶3次~ 5次),促使伤员心脏复跳,如果捶击无效,进行胸外心脏按压。

其操作方法是:首先将伤员仰卧木板上或地上,解开上衣和腰带,脱掉胶鞋。

救护者位于伤员左侧,手掌面与前臂垂直,一手掌面压在另一手掌面上,使双手重叠,臵于伤员胸骨三分之一处(其下方为心脏)以双肘和臂肩之力有节奏地向脊柱方向用力按压,按压深度5cm~6cm(有胸骨下陷的感觉就可以了),为心脏恢复自主节律创造条件。

煤矿安全--自救互救与现场急救

（2）引起伤害的原因，受伤人数，是否有生命危险。
（3）现场急救可以利用的人力和物力资源，现场最需要何种支援，应首先采取的救护行动等。
2、伤情评估内容现场评估以后，进行伤情评估，检查病人的意识，气道、
呼吸、循环体征，瞳孔反应等，生命体征。发现异常，需首先处理威胁生命的情况，并及时呼救
自救器分为过滤式和隔离式两类。
2022/1/27
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2、ZH30D隔离式化学氧自救器的使用。
1、自救器系在腰上，随身携带。
2、扯下保护带。
3、用拇指扳起红色扳手，拉断封印条。
4、揭开上外壳。
5、将跨带组套在脖子上。
6、拔掉启动针，使气囊逐渐鼓起，立即拔掉口具塞并同时将口具塞入口中，口具片置于唇齿之间，牙齿紧紧咬住牙垫，紧闭嘴唇。
7、夹好鼻甲，憋住一口气，22/1/27
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注意事项！
1、平时携带时，注意保护、爱护。领用时检查。 2、掌握自救器的佩戴方法。
3、在佩戴过程中，如发现启动装置失灵，同样可以使用，只需向气囊深呼一口气，仪器照样工作。
4、撤离时冷静、沉着，保持匀速行走。
• 瓦斯爆炸前感觉到附近空气有颤动的现象发生，有时还发嘶嘶的空气流动声，一般被认为是瓦斯爆炸前的预兆。
• 措施：背向空气颤动的方向，俯卧倒地，面部贴在地面，以降低身体高度，避开冲击波的强力冲击，并闭住气暂停呼吸，用毛巾捂住口鼻，防止把火焰吸入肺部。最好用衣物盖住身体，尽量减少肉体暴露面积，以减少烧伤。爆炸后，要迅速按规定佩带好自救器，弄清方向，沿着避灾路线，赶快撤离到新鲜风流中。若巷道破坏严重，不知撤退是否安全时，可以到棚子较完整的地点躲避等待救护。
（２）心脏复苏：心前区扣击术和胸外心脏按压术

煤矿急救技术

江苏 1、去掉护罩煤 2、开启扳手矿 3、拿掉外壳安 4、取出滤罐全 5、咬住口具技术 6、夹上鼻夹培 7、戴上头带训 8、开始呼吸中心
过滤式自救器使用方法
矿工自救互救概述（自救器）
江苏它是利用化学生氧物质产生氧气，供矿工煤从灾区撤退脱险用的呼吸保护器。用于灾区矿环境大气中缺氧或存有有毒气体的条件下。安全技术培训中心
二、自救器和避难硐室 (一)自救器自救器是一种轻便、体积小、便于携带，戴用迅速、作用时间短的个人呼吸保护装备。当井下发生火灾、爆炸、煤和瓦斯突出等事故时，供人员佩戴，可有效防止中毒或窒息。
矿工自互救概述（自救器）
二、自救器和避难硐室江 (一)自救器。过滤式自救器、隔离式自苏煤救器（化学氧自救器、压缩氧自救器）矿 1．过滤式自救器安它是利用装有化学氧化剂的滤毒装置将全技有毒空气氧化成无毒空气供佩戴者呼吸用术的呼吸保护器。仅能防护一氧化碳一种气培体。适用于灾区空气中氧浓度不低于18％训和一氧化碳浓度不高于1.5％。
矿工自救互救概述
江苏煤矿安全技术培训中心
（三）掌握避灾方法，学会使用自救器
1.根据不同的灾害性质，掌握必要的避灾方法，减少灾害对自己的危害程度，避免不必要的伤害。 2.根据矿井瓦斯的等级，携带自救器，并掌握自救器的性能及适用条件和工作原理。
矿工自救互救概述
（四）掌握抢救伤员的基本方法及现场急江救的操作技术苏煤 1、现场创伤急救技术矿 “三先三后”原则： 1.对窒息（呼吸道完安全堵塞）或心跳呼吸刚停止不久的伤员，全技必须先复苏（即通畅呼吸道、人工呼吸、术胸外心脏按压）后搬运。 2.对出血伤员，培先止血后搬运。 3.对骨折的伤员，先固定后搬

自救互救和创伤急救知识

• （1）指压颞浅动脉：适用于一侧头顶、额部的外伤大出血。在伤侧耳前，一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉，另一只手固定伤员头部。
• （2）指压面动脉：适用于颜面部外伤大出血。用一只手的拇指和示指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1cm的凹陷处，阻断面动脉血流。因为面动脉在颜面部有许
瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、睫毛反射消失。
• （2）无心跳和脉搏。
（三）止血法
• 血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的8％，即4000～5000ml，如出血量为总血量的20％（800～1000ml）时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的40％（1600～2000ml）时，就有生命危险。
单人和双人现场心肺复苏操作程序
1、单人心肺复苏
• 在开放气道的情况下，由同一个抢救者顺次轮番完成口对口人工呼吸和胸外心脏按压。
• 先进行2次连续吹气后，抢救者迅速回到患者胸侧，重新确定按压部位，作30次胸外心脏按压，再移至患者头侧，作口对口人工呼吸2次。
进行4次循环（1min 内）后，再用“看－听－感觉法”确定有无呼吸和脉搏（要求在5s内完成）。若无呼吸和脉搏，再进行 4次循环，如此周而复始。
• 频率：80～100次/min。
• 深度：婴儿1～2cm，儿童2～3cm，成人4～5cm。
• 按压与人工呼吸的比值：30︰2，即 30次按压后予2次人工呼吸。
注意点：
按压时手指不应压在胸壁上，两手掌应保持交叉放置按压，否则易造成肋骨骨折；
按压速度不宜过快或过慢；
• 按压位置应正确，否则易造成剑突、肋骨骨折而致肝破裂、血气胸；
• 现场止血术常用的有5种，使用时要根据具体情况，可选用一种，也可以把几种止血法结合一起应用，以达到最快、最有效、最安全的止血目的。

井下急救应遵循三先三后的原则

井下急救应遵循三先三后的原则(1)对窒息或心跳、呼吸刚停止不久的伤员，必须先复苏，后搬运。

(2)对于出血的伤员，必须先止血，后搬运。

(3)对于骨折的伤员，必须先固定，后搬运。

发生重大、恶性或意外事故后，当时在现场或赶到现场的人员要立即进行紧急呼救，立即向有关部门拨打呼救电话，讲清事发地点、简要概况和紧急救援内容，同时要迅速了解事故或现场情况，机智、果断、迅速和因地制宜地采取有效应急措施和安全对策，防止事故、事态和当事人伤害的进一步扩大。

当事故或灾害现场十分危险或危急，伤亡或灾情可能会进一步扩大时，要及时稳妥地帮助伤（病）员或受害者脱离危险区域或危险源，在紧急救援或急救过程中，要防止发生二次事故或次生事故，并要采取措施确保急救人员自身和伤病员或受害者的安全。

扩展资料：现场简单体检的内容如下：（1）心跳检查。

正常人每分钟心跳为60～80次，严重创伤，失血过多的伤员，心跳增快，且力量较弱，脉细而快。

（2）呼吸检查。

正常人每分钟呼吸数为16～18次，重危伤员，呼吸变快，变浅不规则。

当伤员临死前，呼吸变得缓慢、不规则，直到呼吸停止。

通过观察伤员胸廓起伏可知有无呼吸。

有呼吸极其微弱，不易看到胸廓明显的起伏，可以用一小片棉花或薄纸片、较轻的小树叶等放在伤员鼻孔旁，看这些物体是否随呼吸飘动。

（3）瞳孔检查。

正常人两眼的瞳孔等大、等圆，遇光线能迅速收缩。

受到严重伤害的伤员，两瞳孔大小不一，可能缩小或放大，用电简光线刺激时，瞳孔不收缩或收缩迟钝。

当其瞳孔逐步散大，固定不动，对光的反应消失时，伤员便死亡。

参考资料：井下急救必须遵循的“三先三后”的原则-中国煤矿安全网房屋因附近煤矿开采造成裂缝,有关赔偿规定这在民法通则和侵权责任法中有明确定。

《中华人民共和国民法通则》第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。

公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。

没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。

煤矿创伤急救应急演练方案

三、演练步骤
（一）贯彻阶段
1、在演练前，对相关科室及人员贯彻学习《神龙煤矿创伤急救应急演练方案》，相关科室及人员如下：
安全科、调度室、生产科、机电科、宣传部、矿医院、保卫科、居委会、矿井生产口各队组兼职急救员
2、各基层队组必须组织职工认真学习《神龙煤矿创伤急救应急演练方案》，贯彻学习后签字，演习前将签字名单送安全科、调度室，没有参加学习的人员不得参与此次演习。
（二）实施阶段
1、演练概要
演练时间：2018年6月28日上午：6:40分开始
演练单位及地点：盘区队二采区轨道巷
参加单位：安全管理科、机电科、跑蹄工业园区、矿办、宣传部、保卫科、矿医院、盘区队、跑蹄维运队等
演练目的：提高井下创伤急救事件的预防与应急准备、应急处置、应急保障能力，提高应急管理水平，有效减少井下创伤事件造成的生命财产损失，为实现全矿安全生产提供保障。
⑥跑蹄救护室医护人员向矿医院汇报伤员情况，同时由救护车将伤员运至矿医院进行急救处理。
⑦矿医院经诊断后，将诊治意见反馈到调度室、安全科值班室；相关人员查看事故现场后将现场情况向调度室汇报。
⑧调度室值班长将矿医院诊治意见汇报给领导小组总指挥。
（三）救援路线
二采区轨道巷→310轨道巷八贯眼→跑蹄井底车场→跑蹄立井→跑蹄综合楼→神龙矿医院
②在夹板与腿之间加垫衣物等柔软材料。
③用绷带以8字形缠绕固定伤者伤腿的足，使足底与腿约呈90度。
④用宽布带缠绕患者骨折处上、下方，达到固定目的，并在夹板侧打结。
⑤包扎结束后，要检查患者血液循环情况。防止过紧致使血液流通不畅。
⑥紧急处理的同时组织人员从急救箱中取出担架，包扎完毕后将伤员放在担架上以最快速度出井。
（3）各单位职责：
安全科：负责组织此次演练，并落实演练工作中的各项安全措施。

现场急救

现场急救第一节：急救的组织和任务一：第一级现场急救组织和任务第一级现场急救组织由井下作业单位的干部，工人，卫生员以及急救员，矿山救护指战员等人组成，必要时医院医生也应奔赴现场参加急救。

现场急救的主要任务是迅速抢救伤员脱险并进行急救。

对危重伤员的转送做好必要的医疗准备工作。

根据伤情及条件，在现场可就地进行下列急救工作。

（一）矿工现场急救（二）急救员现场急救（三）井下急救站抢救二：第二级现场急救组织和任务第二级现场急救组织由所在医院医务人员组成。

主要任务是接受第一级急救后转送来的伤员。

三：第三级现场急救组织和任务第三级医疗组织由矿务局（公司）医院医务人员组成。

局（公司）专门负责重伤员的抢救工作。

为了使矿工现场急救工作落到实处，每个入矿的新工人在上岗前一定要进行10天急救知识的学习，以掌握创伤急救技术，矿务局（公司）应每年进行1—2次井下创伤急救演习，并对应急能力及技术水平进行考核。

做为专业从事矿井抢险救灾的矿山急救指战员更要熟练的掌握创伤急救技术。

第二节伤情判断一：判断方法一旦出现大批伤员时，一般是先救重伤，后救轻伤。

判断伤情根据三大特征：（一）心跳：正常人的心跳为60—80次/分钟，严重创伤，大出血的伤员心跳增快；（二）呼吸：正常人的呼吸为16—18次/分钟，重危伤员多变快，变浅或不规则；（三）瞳孔：正常人的两眼瞳孔是等大等圆的，遇到光线能迅速收缩变小，严重颅脑损伤伤员，两侧瞳孔可不一样大，用电筒光线刺激，可以不收缩或反应迟钝；（四）神志：正常人甚神志清醒对外来刺激能引起反应，伤势沉重的伤员，神志模糊或出现昏迷，对外来刺激没有反应。

二：伤员类别及其处理原则伤员可分成：（一）危重伤员：中毒性，外伤性窒息，以及各种原因引起的心跳骤停，呼吸困难，昏迷，严重休克，大出血等伤员。

对这类伤员的处理原则是：先救后送。

即必须立即抢救，并在严密观察和继续抢救下，迅速护送医院。

（二）重伤员：骨折及脱位，严重挤压伤，大面积软组织挫伤，内脏损伤等伤员。

煤矿井下创伤急救知识

第三篇：创伤急救的方法指压止血法
发现伤员出血时，立即用手指、手掌或拳头紧紧压住伤口附近靠心脏一端的血管达到止血的目的。
☼它是暂时简单有效的止血措施，但不能持久，也不便搬运。所以在手压止血的同时，必须尽快寻找材料换用其他止血方法。
第三篇：创伤急救的方法加压包扎止血法适应于全身各部位小血管和毛细血管的止血。
第三篇：创伤急救的方法 3

俯卧压背法：

（1）让伤员俯卧，腹部垫起，头偏向一侧，两臂前伸，或一臂弯曲枕于头下，另一臂前伸。（2）救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手放在伤员背部两侧，拇指向脊柱，其余四指向外伸开，俯身前倾，两臂伸直，用稳定的压力向下压，把空气从肺中排出，形成呼气。（3）救护者每压完一次，将身体抬起，两手放松，使伤员胸廓自然扩张，形成吸气。
第31页，共91页
第四篇
伤员搬运
-----选择合理的搬运方式，能给伤者减轻痛苦。
第四篇：伤员搬运
关于搬运的原则

必须在原地检伤。呼吸心跳骤停者，应先行复苏术，然后再搬运。对昏迷或有窒息症状的伤员，肩要垫高，
头后仰，面部偏向一侧或侧卧位，保持呼吸
道畅通。

一般伤员可用担架，木板等搬运。搬运过程中严密观察伤员的面色，呼吸脉搏等，必要时及时抢救。
第三篇：创伤急救的方法
小腿骨折固定
4
用两块从大腿中部至腿跟的夹板，置于小腿内、外侧，加垫后分段固定；无夹板时，也可用健肢固定。
脊柱骨折固定
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用三块夹板组成“工”字形；其中一块长75cm，另二块长约60cm，把长的一块顺着人体放在贴近脊柱处，在板和背部之间用毛巾或布垫好。然后用绷带或三角巾固定在两肩和腰部，先固定上端横板，再固定下端的横板。如无夹板时，可使用硬板担架固定与搬运脊柱骨折伤员。

自救互救和现场急救

自救互救和现场急救自救互救和现场急救矿山事故不可防止，矿井发生事故后，井下灾区人员应正确地根据矿井灾害预防与处理方案展开救灾、自救、互救和避灾。

《煤矿安全规程》规定，所有入井人员都必须学习和掌握井下自救、互救和创伤急救的根本知识。

作为在抢险救灾工作和日常对效劳矿井安全检查工作中的救护队员，更应确保自救与互救的正确实施，最大限度地减少伤亡和损失。

因此，每一个矿山救护队员更应熟悉和掌握以下内容：〔1〕熟悉所在矿井的灾害预防和处理方案〔2〕熟悉所在矿井的避灾路线和安全出口〔3〕掌握救灾方法，会使用自救器〔4〕掌握抢救伤员的根本方法及现场急救的技术1、自救、互救和避灾自救就是当井下发生灾变时，在灾区或者受灾影响区域的每一个工作人员进行避灾和保护自己的行为。

互救就是井下遇险人员在有效地进行自救的前提下，妥善地救护灾区其他受伤人员的行为〔1〕遇险时的自救互救原那末无论是救护队员还是井下人员，在遇险时应掌握根本的自救互救原那末。

1、遇险自救原那末自救应遵守“报、抢、撤、避”四项原那末〔1〕“报”即及时报告灾情〔2〕“抢”即积极抢救〔3〕“撤”即安全撤离〔4〕“避”即妥善避灾2、遇险互救原那末互救必须遵守“三先三后”的原那末〔1〕对窒息〔呼吸道彻底阻塞〕或者心跳呼吸骤停的伤员，必须先复苏，后搬运。

〔2〕对出血伤员，要先止血，后搬运。

〔3〕对骨折伤员，要先固定，后搬运。

自救器是一种轻便、体积小、便于携带、佩用迅速、作用时间短的个人呼吸保护装备，入井人员必须随身携带。

当井下发生火灾、爆炸、煤和瓦斯突出等事故时，佩戴自救器，可有效防止中毒或者窒息。

避难硐室是供井下工作人员遇到事故无法撤退时逃避待救的设施，分永久避难硐室和暂时避难硐室两种。

避难硐室避难时应注意以下事项：〔1〕进入避难硐室前，应在硐室外留有衣服、矿灯等明显标志，以便救护队发现。

〔2〕待救时应保持肃静、不急躁，尽量俯卧于巷道底部，以保持精力、减少氧气消耗，并防止吸入更多的有毒气体。

事故创伤的现场急救

事故创伤的现场急救一、创伤急救的意义、主要内容和原则1. 煤矿井下现场急救的概念创伤急救，或者说创伤现场急救，是在事故创伤发生的现场实施的，以紧急挽救伤员生命或防止伤情恶化或发展（二次损伤）为目的的院前抢救措施的总称。

2. 创伤现场急救的意义煤矿创伤大体分为机械性、非机械性和爆炸性三大类，以机械性外伤为最多。

致伤方式有冒顶、片帮、机械撞击或切、割、绞以及放炮、爆炸、触电、溺水、中毒及窒息等，以冒顶和爆炸为最严重。

在煤矿生产过程中，当发生人身损伤事故时，应首先抢救伤员。

对于机械创伤、触电、气体中毒、溺水等的伤员，采取及时的现场急救措施，对挽救伤员的生命或避免伤情恶化具有十分重要的意义。

为进一步送医院治疗康复赢得宝贵的时间。

如：冒顶埋人，现场及时救人，清除口、鼻中异物并进行人工呼吸，伤员即可立即得救；给血管破裂出血伤员及时止血，可防止休克，使生命得到挽救；脊柱骨折的伤员若能得到正确的搬运，可防止继发损伤，避免致残截瘫；对心跳、呼吸停止的伤员立即进行心肺复苏，对挽救生命是非常重要的。

据统计，严重创伤引起休克的伤员中，有2/3在25分钟内死亡。

而这2/3的伤员若能在25min内经有效急救处理，可以挽救50%的人的生命。

实际上，对于已引起心跳骤停的伤员来说，可以挽救生命的时间只有4～6min。

大量事实表明：2min以内进行抢救的成功率可达70％；4min以内进行抢救的成功率可达43％；6min以内进行抢救的成功率为10％；10min以后进行抢救的成功率更小。

延误抢救时机，即使经过抢救伤员有了心跳与呼吸。

却没有意识成为“植物人”，或更多的伤员因为失去抢救机会而死亡。

若完全依赖医务人员抢救，就会耽误许多宝贵的时间，或使伤员失去生存的希望。

因此，只有让每个人都懂得现场急救的知识，在现场直接实施抢救措施，才能最大限度地争取时间挽救伤员的生命。

由此可见，事故创伤的现场急救具有十分重要的意义。

3. 创伤现场急救的主要内容创伤现场急救的主要有通畅呼吸道、人工呼吸、心脏按摩（按压）、止血、包扎、骨折临时固定和伤员搬运等、抗休克等内容。

现场急救基本知识

(一)现场急救基本原则矿工互救必须遵守“三线三后”的原则：( 1 )对窒息(呼吸道彻底阻塞)或者心跳呼吸骤停的伤员，必须先进行人工呼吸或者心脏复苏后再搬运。

( 2 )对出血伤员，先止血、后搬运。

( 3 )对骨折的伤员，先固定、后搬运。

(二)现场创伤急救技术现场创伤急救技术包括人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折暂时固定和伤员搬运。

1.人工呼吸1 )口对口呼吸法口对口呼吸法大多用于触电者。

方法如下：( 1 )让伤员平卧仰面，头部尽量后仰，鼻朝上，解开腰带、领扣和衣服。

( 2 )撬开嘴，清除口中异物，并将舌头拉出来，以防止阻塞喉咙。

( 3 )深呼一口气，贴伤员大口吹气(捏紧伤员鼻子)。

( 4 )松开伤员的鼻子，让其自己呼吸。

反复操作，每分钟 14~16 次，直至伤员能自己呼吸。

2 )俯卧压背人工呼吸法俯卧压背人工呼吸法大多用于溺水者。

方法如下：( 1 )伤员背部朝上，操作者骑跨在伤员的背上，双膝跪在伤员的大腿两旁，两手放在下背部两边，拇指指向脊椎柱，其余四指向外上方伸开。

( 2 )握住伤员的肋骨，向前倾身，慢慢压伤员背部，以自身的分量压迫伤员的胸廓，使胸腔缩小。

操作者身体抬起，双手松开，回到原来姿式，使伤员胸廓自然扩张，肺部松开，吸入空气。

如此反复操作，每分钟大约 14~16 次，直至伤员能自己呼吸为止。

3 )仰卧半臂压胸人工呼吸法此法不使用于有毒气体中毒或者窒息，以及有肋骨骨折的伤员。

方法如下：( 1 )伤员硬卧，腰背部垫一个低枕或者衣物，使其胸部抬起，肺部扩张。

( 2 )操作者跪在伤员头部的两边，面对伤员，两手握其小臂，上举放平，2s 后再曲其两臂，用自己的肘部在胸部压迫两肋约 2s ，使伤员胸廓受压后，把肺部的空气呼出来。

( 3 )把伤员的两臂向上拉直，使其肺部张开，呼吸进空气。

反复均匀而有节奏地进行，每分钟 14~16 次，呼气时压胸，吸气时举臂，直至伤员复苏能自己呼吸为止。

2.心脏复苏心脏复苏时抢救心跳已经住手的伤员的有效办法。

煤矿安全规程--自救互救与创伤急救及应急处理

《煤矿安全规程》自救互救部分（新旧版本对照）
《煤矿安全规程》（2011版）条款
《煤矿安全规程》（2016版）条款
第一编总则
第一编总则
第一条为保障煤矿安全生产和职工人身安全，防止煤矿事故，根据《煤炭法》、《矿山安全法》和《煤矿安全监察条例》，制定本规程。
第一条为保障煤矿安全生产和从业人员的人身安全与健康，防止煤矿事故与职业病危害，根据《煤炭法》《矿山安全法》《安全生产法》《职业病防治法》《煤矿安全监察条例》和《安全生产许可证条例》等，制定本规程。
主要通风机、提升人员的提升机、抽采瓦斯泵、地面安全监控中心等主要设备房，应当各有两回路直接由变(配)电所馈出的供电线路；受条件限制时，其中的一回路可引自上述设备房的配电装置。
向突出矿井自救系统供风的压风机、井下移动瓦斯抽采泵应当各有两回路直接由变(配)电所馈出的供电线路。
本条上述供电线路应当来自各自的变压器或者母线段，线路上不应分接任何负荷。
突出矿井的入井人员必须携带隔离式自救器；采掘工作业时，隔离式自救器应当悬挂或者存放在其3m的范围内。
第二百二十条井巷揭穿突出煤层和在突出煤层中进行采掘作业时，必须采取避难硐室、反向风门、压风自救装置、隔离式自救器、远距离爆破等安全防护措施。
第二百一十三条在突出煤层采掘工作面附近、爆破时撤离人员集中地点必须设有直通矿调度室的电话,并设置有供给压缩空气设施的避难硐室或者压风自救系统。工作面回风系统中有人作业的地点，也应当设置压风自救系统。
第六百八十五条矿井应当设置井下应急广播系统，保证井下人员能够清晰听见应急指令。
第六百八十六条入井人员必须随身携带额定防护时间不低于30min的隔绝式自救器。
矿井应当根据需要在避灾路线上设置自救器补给站。补给站应当有清晰、醒目的标识。

煤矿现场创伤急救措施方案

煤矿现场创伤急救措施方案一、前言煤矿作为一个高风险的工作场所，创伤事故时有发生。

因此，制定一套可行的创伤急救措施方案对于保障矿工的生命安全至关重要。

本方案旨在帮助煤矿现场人员迅速、有效地处理创伤事故。

二、创伤急救设备及物资准备1. 创伤急救包：包括止血带、救护剪、消毒棉球、胶带、冷敷贴等急救基本物品，确保包内物资的数量充足，并且定期检查以确保存放状态良好。

2. 创伤急救器械：应配备骨科、外科等常用急救器械，如剪刀、手术刀、缝合针、钳子等。

3. AED除颤仪：煤矿应配备一台自动体外除颤仪(AED)，并保障设备正常运作。

三、创伤急救培训与演练1. 制定培训计划：组织定期急救培训，包括创伤急救知识的传授、技能的演练和培训资料的发放。

2. 培训人员选择：聘请专业的医务人员或急救培训机构进行培训，确保培训质量，提高矿工的急救水平。

3. 制定应急演练计划：定期进行创伤急救演练，以检验培训效果并提高应急水平。

四、创伤急救流程1. 事故现场的急救准备工作* 确保自身安全：创伤急救人员在进入事故现场之前，必须全面了解场地环境，并采取必要的个人防护措施，确保自身安全。

* 拨打紧急救援电话：事故发生后，创伤急救人员应立即拨打紧急救援电话，向相关救援部门报告事故发生地点和受伤人数。

2. 创伤急救处理步骤1. 快速评估伤者：创伤急救人员应首先对伤者进行快速、初步的评估，确定伤势严重程度。

2. 执行止血措施：对出血的伤口应迅速实施止血措施，可以采用直接按压、外固定带或止血带等方式。

3. 保持呼吸道通畅：如伤者出现呼吸困难，应迅速采取抬头法或侧卧法，保持呼吸道通畅。

4. 稳定伤者颈椎：对于可能患有颈椎损伤的伤者，在不移动颈部的情况下，采取固定头部的方法，确保颈椎稳定。

5. 快速运送伤者：创伤急救人员应尽快将伤者转移到医疗点或医疗机构进行进一步救治。

3. 心肺复苏与除颤1. 进行心肺复苏：如发现伤者呼吸停止或心跳停止，创伤急救人员应迅速开始心肺复苏，包括人工呼吸和胸外按压。

创伤急救

3、快速、有效的止血。 4、优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏，然后包扎四肢伤口。
现场救护的原则
5、先固定颈部及脊柱骨折，然后固定四肢骨折。 6、操作力求迅速、平稳，防止并发症发生。 7、尽可能无菌或相对无菌操作。
8、作好自我防护，处理完伤口后抢救者用
肥皂洗手。
现场救护的程序
1、了解伤因，判断危险是否已经解除。
延期急救期:伤后24h以后
三、安全运送伤员条件
(1)呼吸道通畅 (2)复苏成功 (3)有效控制出血 (4)保暖/止痛 (5)急救人员护送，监测生命体征随时应急处理通知接受医院做好准备。
下面进入方法讲解：
四.心肺复苏
心
肺
复
苏
定义：针对呼吸心跳骤停采取的最初的急救措施。
内容：畅通呼吸道、人工呼吸、心脏按压。
地点采煤工作面掘进工作面大巷材料运输道轿车道地面合计负伤人数 335 98 146 33 18 69 693 % 48.34 14.14 21.06 4.76 2.60 9.09 100
8、采煤方式
方式炮采高档机采综合机采合计工人数 769 683 968 2447 负伤人数 73 60 34 167 % 9.1 9.9 3.5 7.1
心肺复苏操作方法
1、畅通呼吸道（开放气道）——仰头举颌一手置前额使头后仰，一手食指、中指抬起下颌。注意：有颈椎损伤时禁用。清除口腔异物。
心肺复苏操作方法
2、人工呼吸—口对口（1）跪在伤员一侧（2）用按前额手的拇、食指捏住鼻孔（3）深吸一口气、张开口、紧贴并包住伤员的嘴（4）用力向伤员口中吹气（800~1200ml) （5）吹气完毕抬起头，放松捏鼻的手，观察胸部起伏如此反复进行，吹气时停止压胸