2017年湖南省临床助理医师外科学：丘脑下部损伤的定义考试题

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2015年山西省临床助理医师外科学：丘脑下部损伤的定义模拟试题

2015年山西省临床助理医师外科学：丘脑下部损伤的定义模拟试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是____A．血清铁降低B．血清总铁结合力降低C．平均红细胞血红蛋白浓度降低D．平均红细胞体积降低E．血清铁蛋白降低2、可以称为病毒体的是A．核酸B．衣壳C．包膜D．核衣壳E．棘突3、腰椎间盘突出症最多见于A．腰1~2B．腰2~3C．腰3~4D．腰4~5E．腰5~64、血栓结局下列哪项应排除A．溶解排除B．机化C．钙化D．栓塞E．溶解吸收5、格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端A．感觉障碍比运动障碍明显B．感觉和运动障碍均十分严重C．仅有感觉障碍D．疼痛明显E．感觉障碍比运动障碍轻6、肠管无生机的根据哪项不对A．肠管无弹性及张力B．相应的肠系膜终末小动脉无搏动C．肠管的颜色变黑D．肠管对刺激有反应，能收缩E．肠管无蠕动能力7、下列对于广泛性焦虑描述不正确的是A．表现为无明确对象和具体内容的焦虑和紧张不安B．对现实生活的某些问题过分担心和烦恼C．常伴有自主神经症状D．常有主动性回避行为E．有运动性不安8、在多数传染病的感染过程中最常见的是A：病原体被清除B：隐性感染C：显性感染D：病原携带状态E：潜伏性感染9、手术护理的道德要求为A．平等的道义性，安全的重要性，优质的必要性，舒适的可能性B．技术扎实过硬，作风严谨求实，工作高度负责C．平等的道义性，安全的重要性，技术的扎实性，作风的严谨性D．热情服务病人，技术扎实过硬，创造优质环境E．平等的道义性，优质的必要性，技术的扎实性10、肺内囊性病变，囊壁内被覆假复层柱状纤毛上皮，囊壁内有腺体、软骨和平滑肌，并有弥漫的淋巴细胞浸润，未见有炭末沉着，考虑为A．囊性支气管扩张B．慢性支气管炎C．支气管肺炎D．先天性支气管源性囊肿E．慢性纤维空洞型肺结核11、小叶性肺炎并发症一般不包括A．败血症B．肺脓肿C．呼吸衰竭D．肺肉质变E．脓胸12、明显与心理因素相关的躯体疾病是A．癔病B．反应性精神病C．疑病性神经症D．疼痛E．心身疾病13、患者，45岁，无症状，血压160/100mmHg。

临床助理答案一单元二单元（解析也涵盖）

临床助理答案一单元二单元*（解析也涵盖）2017年临床助理医师综合笔试真题第一单元（润德教育整理版）2017年临床助理医师综合笔试真题第一单元（代码：5843）【第1页】1.慢性失血性贫血的外周血实验室检查特点是A.大細胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.小细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.正細胞正色素性贫血答案：D2.鼻饲肠内营养时，最易发生的并发症是A.急性胃肠炎B.急性胆管炎C.肠易激综合征D.急性胰腺炎E.吸入性肺炎答案：E3.头皮裂伤可在24 小时内清创缝合的原因是A.头皮神经丰富B.头皮血供丰富C.头皮具有垂直纤维带D.头皮坚韧E.头皮富有毛囊结构答案：B4.我国诊断巨大胎儿的最低体重标准是A.4000gB.4500gc.3500gD.5000gE.3000g答案：A5.盆腔炎性疾病的最低诊断标准是A.红細胞沉降率升高B.血C 反应蛋白升高C.宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛店D.宫颈脓性分泌物E.体温超过38.3'C答案：C6.关于酒精戒断综合征的处理，正确的是A.一般无需补充B 族维生素B.常规使用抗癫痫药物预防癫痫发生C.常规使用抗精神病药物预防精神症状D.长期使用抗精神病药物预防震颤谵妄E.短期使用苯二氮革类药物进行替代治疗答案：E7.子宫脱垂最主要的病因是A.盆底组织发育不良B.激素水平低落C.盆底组织退行性变D.分娩损伤E.长期腹压增加答案：D8.胸骨后甲状腺肿的治疗首选A.抗甲状腺药物B.放射性碘C.复方碘剂D.甲状腺手术E.普萘洛尔答案：D解析：甲状腺，手术指征是“ 压迫”“ 结节”“ 后”“ 恶变”。

后胸骨后甲状腺肿。

9.小儿麻疹最常见的并发症是A.心肌炎B.脑炎C.肺炎D.唉炎E.结膜炎答案：C解析：麻疹合并财光。

水疗合并皮肤感染。

10.唐氏综合征最常见的标准型果每小业是A.46.XY(或XY)，-14，+t(14q21q)B.46.XY(或XY)，-21，+t(21q21q)C.46.XY(或XY)，-22，+t(21q21q)D.47，XY(或XY)，+21E.46，X(或XY)/47，XY(或XY)，21答案：D解析：唐氏综合征最常见的标准型47，XV(或XY)，+21，这个是去年执业医师的考试原题。

[整理]年临床助理医师考试大纲精神神经系统模拟考试试题知识点汇总八.

第八单元脑损伤一、闭合性颅脑损伤：未造成硬膜囊对外界开放的头部创伤统称为闭合性颅脑损伤。

■病因1.直接暴力：加速性损伤、减速性损伤、挤压性损伤2.间接暴力：挥鞭样损伤、传导性损伤、胸廓挤压伤■发病机制：1.冲击点伤：暴力作用的瞬间，颅骨变形或骨折错位引起的脑组织损伤，位于打击点附近。

2.对冲伤：头部在运动中，脑组织大块移位与颅骨或硬脑膜褶皱碰撞造成的损伤，位置远离外力作用颅腔的对应部位，常见于额、颞部。

3.扭转伤、暴发伤■闭合性脑损伤分型国际分型（GCS）1.GCS13-15、昏迷时间20分钟为轻型3.GCS9-12、昏迷时间20分钟-6小时为中型3.GCS 3-8分、昏迷时间大于6小时为重型4.也有将GCS 3-5分为特重型■闭合性脑损伤分类原发性脑损伤：暴力作用的瞬间致伤，症状和体征于伤后立即出现1.脑震荡2.脑挫裂伤3.脑干损伤4.下丘脑损伤5.弥漫性轴索损伤继发性脑损伤1.外伤性颅內血肿2.外伤性硬膜下积液3.脑水肿及脑肿胀4.缺血（一）脑震荡脑震荡是原发性脑损伤中最轻的一种，表现为受伤后出现一过性的脑功能障碍，经过短暂的时间后可自行恢复，无肉眼可见的神经病理改变1、临床表现1.头部外伤史，伤后即刻发生意识障碍，程度一般不严重，持续时间不超过30分钟，昏迷期间可有生命体征不稳定2.往往有逆行性遗忘3.几乎所有病人有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状4.查体神经系统无阳性体征5.腰穿及头颅CT未见异常2、诊断1.根据头外伤史及临床症状，神经系统无阳性体征，腰椎穿刺ICP正常、CSF 化验正常，头颅CT检查无阳性发现2.鉴别有无颅骨骨折、脑挫伤等。

X线平片、CT等检查有助于鉴别3、治疗1.一般无需特殊治疗，密切观察2.卧床休息5-7天，避免重脑力劳动,酌用镇静药物3.对症处理4.心理护理（二）脑挫裂伤■指主要发生于大脑皮层的损伤。

挫伤、裂伤常同时并存，故常合称为脑挫裂伤。

好发于额极、颞极及其底面。

临床助理医师-综合笔试-精神神经系统脑损伤

临床助理医师-综合笔试-精神神经系统脑损伤［单选题］1.关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的A.可有精神症状B.可有肢体偏瘫C.一定有外伤史D.多见于中老年（江南博哥）E.可有颅内压增高症状正确答案：C参考解析：慢性硬膜下血肿可以没有外伤史。

慢性硬膜下血肿的出血来源和发病机制尚不完全清楚。

好发于老年人，多有轻微头部外伤。

血肿进展缓慢，病程较长，可为数月甚至数年。

临床表现可归纳为三种类型：以颅内压增高为主；以病灶症状为主；以智力和精神症状为主。

故本题选C。

掌握“脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿”知识点。

［单选题］2.关于外伤性下视丘损伤，下列哪项是错误的A.早期意识障碍B.早期锥体束征C.高热或低温D.消化道出血或穿孔E.尿崩症正确答案：B参考解析：下视丘位于视丘之下，是自主神经系统的主要管制中枢，它直接与大脑中各区相连接，又与脑垂体及延髓相连。

下视丘的主要功能是管制内分泌系统、维持新陈代谢正常、调节体温，并与生理活动中饥饿、渴、性等生理性动机有密切的关系。

下视丘损伤多表现为尿崩症，下视丘功能紊乱可出现高血糖、中枢性高热、应激性溃疡。

但无选项B内容。

掌握“脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿”知识点。

［单选题］3.关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的A.受伤当时立即出现的昏迷时间较长B.神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷C.造成广泛的脑皮层损伤D.昏迷原因主经是皮层与皮层下中枢失去联系E.CT可见皮髓质交界处，月并服体等区域有多个点状出血灶正确答案：C参考解析：轴索损伤：是一种原发性脑实质的损伤。

其特点为①广泛性脑白质变性，小灶性出血；②神经轴索回缩球，小胶质细胞簇出现，③常与其他颅脑损伤合并，死亡率高。

掌握“脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿”知识点。

［单选题］4.下列颅脑损伤最急需处理的是A.脑震荡B∙顶部的凹陷骨折，深度达15cmC.颅底骨折引起外耳道出血D.开放性颅脑损伤，脑组织外溢E.颅内血肿并脑疝形成正确答案：E参考解析：脑疝是颅内压增高引起的严重状况，危机病人生病，必须作紧急处理。

浙江省2015年下半年临床助理医师外科学：丘脑下部损伤的定义考试试题

浙江省2015年下半年临床助理医师外科学：丘脑下部损伤的定义考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、对于生殖道病毒感染，下列哪项不正确A．HPV感染多为短暂性的，清除时间在7～12个月B．CMV感染灶往往在宫颈C．HSVⅡ感染主要侵犯外阴D．尖锐湿疣是HSV感染E．HPV及HSV与宫颈癌发病有关2、关于阴道，正确的是A．上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭前部B．阴道壁由光滑粘膜与弹力纤维构成C．后穹窿顶端与子宫直肠凹贴近，后者是腹腔最低部分D．后壁短于前壁E．粘膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体3、维多利亚蓝和丽春红S双重组合染色法用于显示A．网状纤维和胶原纤维B．网状纤维和弹性纤维C．弹性纤维和胶原纤维D．胶原纤维和肌纤维E．弹性纤维和神经纤维4、某小学最近流行猩红热。

哪项不是诊断本病的主要依据A．发热、咽痛，扁桃体红肿且可有脓性渗出物B．全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹C．口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D．出疹时可见到口周苍白圈E．常可发生变态反应性并发症5、乳癌最多发生的部位在乳房的A．外上象限B．内上象限C．外下象限D．内下象限E．乳晕区6、急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的A．溃疡病急性穿孔B．急性阑尾炎穿孔C．肠管损伤破裂D．直肠下段损伤E．腹内脏器炎症的扩散7、某患者3年前曾患过精神分裂症，近3年来一直服用氯氮平，患者社会功能基本正常，偶有幻听但能坚持上班。

3天前因父亲去世后突然出现乱讲、自语自笑，该患者诊断为A．精神分裂症B．急性应激性精神病C．适应障碍D．创伤后应激障碍E．慢性应激障碍8、女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎，在积极抗结核治疗的同时，每周2～3次胸腔穿刺排液，其目的在于____ A．尽快改善病人食欲B．减少对邻近肺组织的压迫，有利于肺内病变吸收C．减少胸膜纤维增生、粘连，避免肺功能减损D．便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E．缓解胸痛及呼吸困难9、发热时寒战常出现于A．高热持续期B．体温上升期C．间歇热的无热期D．体温下降期E．使用退热药后10、血中氨的主要去路是A．合成尿素B．参与嘌呤嘧啶的合成C．生成谷氨酰胺D．生成非必需氨基酸E．生成铵盐11、安娜·弗洛伊德的自我心理学为A．新弗洛伊德学派B．后弗洛伊德学派C．精神分析社会心理学派D．客体心理学派E．反弗洛伊德学派12、抑郁发作的核心症状包括A．抑郁悲观、无愉快感、无价值感B．情感低落、无价值感、自杀意念C．情感低落、兴趣缺乏、快感丧失D．情感低落、生活被动、自责自疚E．以上都不是13、引起肺痈的外邪主要是A．风热外邪B．燥热之邪C．风寒束肺D．暑湿疫毒E．风湿热邪14、曲菌病常累及的器官通常不包括A．肺B．鼻腔和鼻窦C．皮肤D．眼E．耳道15、根据影像获取的状态，可将放射性核素显像分为A．局部显像和全身显像B．静态显像和动态显像C．平面显像和断层显像D．早期显像和晚期显像E．阴性显像和阳性显像16、关于惊恐发作下列描述错误的是A．一般在没有客观危险的情景下发作B．惊恐发作时患者有濒死感C．惊恐发作可出现胸痛、胸闷症状D．惊恐发作时意识模糊，事后难以回忆发作时经过E．患者可同时伴有抑郁症状17、对于生殖器结核，下述正确的是A．好发于青春期和绝经后女性B．输卵管浆膜层最易受累C．不孕可能是患者就诊的唯一主诉D．卵巢结核多数为血行传播E．子宫内膜结核病灶首先出现于子宫峡部18、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是A．使用碳酸氢钠B．使用乳酸钠C．使用枸橼酸钾D．使用三羟氨基甲基甲烷E．实施病因治疗19、与焦虑症有关的心理防御机制包括A．合理化B．隔离C．反向作用D．升华E．压抑20、在产褥感染处理中错误的是A．选用有效的抗生素B．纠正全身一般情况C．半卧位D．禁用肾上腺皮质激素，避免感染扩散E．胎盘残留者应控制感染后清宫21、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选____A．静点糖皮质激素B．糖皮质激素局部灌肠治疗C．SASP栓剂D．5-ASA灌肠E．SASP口服22、能与肥大细胞结合的Ig是A．IgA B．IgD C．IgED．IgM E．IgG23、子宫肌瘤切面肉眼观察呈____A．纹状B．放射状C．均质状D．漩涡状E．编织状24、下列哪项病变不是维生素C缺乏的表现A．牙龈出血B．皮肤淤斑C．月经过多D．皮肤角化过度E．皮肤出现出血点25、脑囊尾蚴病最重要的预防措施是____A．彻底治疗患者，控制传染源B．切断传播途径C．养成良好的饮食卫生习惯D．加强个人锻炼，提高机体免疫力E．注射疫苗二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

丘脑下部损伤科普讲座

丘脑下部损伤的原因与表现
丘脑下部损伤的原因与表现损伤的原因
丘脑下部损伤可能由外伤、肿瘤、中风或感染引起。
这些因素会影响神经元的功能和结构。
丘脑下部损伤的原因与表现
常见症状
丘脑下部损伤可以导致体温调节失常、饮食欲望改变及情绪不稳。
例如，患者可能会出现过度饥饿或暴饮暴食的情况。
丘脑下部损伤的原因与表现影响的范围
损伤可导致多种生理失调，影响生活质量。
症状可能因人而异，视损伤的程度和部位而定。
如何诊断丘脑下部损伤？
如何诊断丘脑下部损伤？临床评估
医生通过询问病史和症状，进行初步评估。
了解患者的生活习惯和症状变化对诊断至关重要。
如何诊断丘脑下部损伤？影像学检查
使用MRI或CT扫描可以帮助可视化丘脑下部的损伤。
包括体温、饮食、睡眠和情绪等重要功能。
什么是丘脑下部及其功能？功能概述
丘脑下部通过分泌激素和与神经系统的连接，调节身体的内环境。
它与内分泌系统密切相关，影响荷尔蒙的释放。
什么是丘脑下部及其功能？
丘脑下部的结构
丘脑下部由多个核团组成，各自负责不同的生理功能。
每个核团有特定的神经元，负责特定的调节作用。
这些影像技术可以显示结构性变化或病变。
如何诊断丘脑下部损伤？实验室测试
血液检测可评估激素水平和其他生理指标。
这些测试有助于判断丘脑下部功能的正常与否。
丘脑下部损伤的治疗方法
丘脑下部损伤的治疗方法
药物治疗
根据症状，医生可能会开具激素替代疗法或其他调节药物。
这一治疗有助于恢复内分泌功能和改善
心理辅导和认知行为疗法可帮助患者应对情绪问题。
通过心理干预，改善患者的生活质量。

脑损伤外科主治医师考试考点

脑损伤外科主治医师考试考点一、脑震荡诊断及治疗1.临床表现及诊断（1）伤后短暂意识障碍，一般不超过半小时。

（2）逆行性遗忘：醒后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况。

（3）有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。

三无（4）神经系统检查无阳性体征。

（5）脑脊液检查无红细胞。

（6）CT检查颅内无异常发现。

2.治疗（1）留诊24小时。

（2）解除病人思想顾虑。

卧床休息1周。

（3）对症治疗。

（4）颅骨X线摄片、头颅CT检查。

（5）观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化以发现继发性颅内血肿。

（6）告知病情有可能进展、恶化，如迟发性颅内血肿形成。

二、弥漫性轴索损伤的临床表现属于惯性力所致的弥漫性脑损伤，由于脑的扭曲变形，脑内产生剪切或牵拉作用，造成脑白质广泛性轴索损伤。

光镜下可见轴突断裂。

可单独存在，也可合并其他类型脑损伤，包括脑挫裂伤、颅内血肿、颅骨骨折及蛛网膜下腔出血。

临床特点为：1.伤后意识障碍时间较长，昏迷原因主要是广泛的轴索损害，使皮层与皮层下中枢失去联系，往往没有广泛的脑皮层损伤。

2.意识好转后可因继发脑水肿而再次昏迷。

3.若累及脑干可有瞳孔散大、光反应消失或同向凝视等。

4.CT可见大脑皮质与髓质交界区、胼胝体、脑干、内囊及三脑室周围有多个点状或小片状出血灶。

三、脑挫裂伤临床表现脑挫裂伤是指主要发生于大脑皮层的损伤，病理为软膜、血管和脑组织破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血。

好发于额极、颞极及其底面。

可继发脑水肿和血肿形成。

脑水肿3～7天内发展到高峰，可发生颅内压增高甚至脑疝。

1.临床表现（1）意识障碍：受伤当时出现，多持续半小时以上。

（2）一般症状：头痛、恶心、呕吐等。

（3）局灶症状与体征：伤后立即出现与脑挫裂伤部位相应的神经功能障碍或体征。

（4）脑膜刺激征阳性、腰穿脑脊液呈血性。

（5）颅内压增高与脑疝的表现。

（6）CT显示病灶为低密度区内有散在的点、片状高密度影及周围脑水肿。

2.治疗原则（1）卧床，床头抬高30°。

临床神经外科学考核试卷及答案

临床神经外科学考核试卷科室：_______ 姓名_______一、单选题（每题3分，共60分）1、下列哪项不属于下丘脑损伤的常见临床表现：（）A、电解质代谢紊乱B、瞳孔改变及出现锥体束征C、受伤早期的昏迷、高热D、消化道出血2、下列哪项不属于原发性脑损伤：（）A、脑内血肿B、脑挫裂伤C、脑震荡D、弥散性轴索损伤3、下列哪项不是凹陷性骨折的手术指征：（）A、引起偏瘫B、开放性骨折C、有颅高压症状D、静脉窦处凹陷性骨折，无明显颅高压症状4、急性硬膜外血肿最常见的出血来源为：（）A、脑膜中动脉B、静脉窦C、颅骨板障D、大脑中动脉5、根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指：（）A、3日至3周B、<3日C、<3 hD、>3周6、最常见的颅内血肿是：（）A、慢性硬膜下血肿B、急性硬膜下血肿C、急性硬膜外血肿D、脑内血肿7、发生小脑幕切迹疝时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下：（）A、中央前回B、颞叶钩回C、额叶直回D、扣带回8、颅内压增高时最客观的体征是：（）A、视神经乳头水肿B、呕吐C、头痛D、昏迷9、正常成人颅内压为：（）A、0 5～1 0 kPaB、5～20 mmH2OC、7～20 mmHgD、0 7～2 0 kPa10、诊断颅内动脉瘤，主要依靠：（）A、全脑血管DSA检查B、头颅CTC、自发性SAH病史D、腰穿血性脑脊液11、自发性SAH病人的处理，错误的是：（）A、止血药物B、镇静药物C、绝对卧床D、便秘者予肥皂水灌肠12、自发性SAH病人，其最常见的病因是：（）A、脑动脉硬化B、脑血管畸形C、颅内动脉瘤D、烟雾病13、 60岁女性患者，头部棍击伤，无昏迷及意识障碍，无颅骨骨折。

1个月后出现颅高压症状。

最可能的诊断是：（）A、慢性硬膜下血肿B、多发颅内血肿C、慢性硬膜外血肿D、脑外伤后遗症14、 40岁男性患者，汽车上跌下，左枕着地。

出现进行性意识障碍，继以右瞳散大。

宁夏省临床助理医师外科学：丘脑下部损伤的定义考试试题

宁夏省临床助理医师外科学：丘脑下部损伤的定义考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、在骨发生过程中，错误的是A．骨原细胞不断增殖、分化B．破骨细胞不断溶解骨质C．成骨细胞不断形成类骨质D．骨细胞不断增殖E．类骨质不断钙化2、免疫组织化学染色间接法优于直接法的特点中，错误的是A．不用标记第一抗体B．第一抗体的工作稀释度较高C．敏感性增强D．特异性提高E．应用范围更广3、节细胞神经瘤的细胞组成不包括A．有成熟的神经节细胞B．有神经纤维C．纤维组织D．节细胞E．多核巨细胞4、Murphy征阳性则提示A．细菌性肝脓肿B．急性胆管炎C．肝总管结石D．左旰管结石E．急性胆囊炎5、混合发作的特点有A．临床上较常见B．通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生C．持续时间较长D．躁狂症状与抑郁症状均很典型E．以上都不是6、家庭治疗的原则不包括A．忽视理由与道德，重视感情与行为B．摒弃过去，关注现在C．给来访者提供正确的建议指导D．淡化缺点，强化优点E．只提供辅导、协助7、决定抗原特异性的是A．抗原决定簇B．异物性C．化学组成D．分子结构E．分子量8、保持正常子宫在盆腔正中位置的主要韧带是A．阔韧带B．圆韧带C．主韧带D．宫骶韧带E．骶结节韧带9、精索是指A．睾丸至腹股沟管浅环B．睾丸至附睾头处C．腹股沟管深环至前列腺处D．睾丸至前列腺处E．睾丸至腹股沟管深环处10、下丘脑-垂体-卵巢轴的调节存在反馈作用，错误的是A．下丘脑分泌促性腺激素释放激素，作用于垂体B．卵泡期的雌激素高峰对下丘脑产生正反馈C．FSH有刺激卵泡发育的功能D．下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系E．LH在月经中期有一个分泌高峰，卵泡在高峰时排卵11、为缺铁性贫血病人做健康指导时，下列哪项不正确A．慢性失血是最常见病因B．治疗应首选对症治疗C．口服铁剂应定期检查D．多进含铁丰富的食物E．贫血纠正后，仍需继续用药3个月～6个月12、描述某医院1995～2000年间住院病人病死率的变动趋势宜用A．普通线图B．直方图C．直条图D．构成图E．散点图13、女性，32岁。

执医医师精神神经系统练习题(4)

执医医师精神神经系统练习题（4）1.关于头皮裂伤，错误的是A.钝性撞击不会发生裂伤B.急救时应立即包扎止血C.24小时的裂伤清创后可一期缝合D.清创后，采用分层缝合为好E.头皮缺损应予修补2.关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的A.可有精神症状B.可有肢体偏瘫C.一定有外伤史D.多见于中老年E.可有颅内压增高症状3.关于外伤性下视丘损伤，下列哪项是错误的A.早期意识障碍B.早期锥体束征C.高热或低温D.消化道出血或穿孔E.尿崩症4.关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的A.受伤当时立即出现的昏迷时间较长B.神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷C.造成广泛的脑皮层损伤D.昏迷原因主经是皮层与皮层下中枢失去联系E.CT可见皮髓质交界处，胼地体等区域有多个点状出血灶5.下列颅脑损伤最急需处理的是A.脑震荡B.顶部的凹陷骨折，深度达1.5cmC.颅底骨折引起外耳道出血D.开放性颅脑损伤，脑组织外溢E.颅内血肿并脑形成6.关于颅底骨折，下列哪项是错误的A.形态多为线形骨折B.根据部位可分为三型C.若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘D.可表现为中枢性面瘫E.X线片仅显示30%～50%的骨折线7.诊断颅底骨折最确切的依据是A.头面部受暴力史B.眼睑青紫C.X线片示额骨线形骨折D.鼻出血E.脑脊液鼻漏8.诊断颅底骨折通常依据是A.头颅X线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征E.意识障碍9.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.抽搐E.脑膜刺激征10.脑血栓形成的最常见病因是A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症11.一侧颈内动脉闭塞可无临床症状，是因为A.同侧颈外动脉未闭塞B.对侧颈内动脉未闭塞C.正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环D.双侧椎动脉末闭塞E.颅内血管变异12.脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉A.大脑前动脉B.颈内动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.椎基底动脉13.下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫A.小脑下后动脉B.大脑中动脉C.脊髓前动脉D.小脑下前动脉E.大脑前动脉14.短暂脑缺血发作的临床表现是A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D.昏迷、清醒、再昏迷E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复15.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是A.失写B.眩晕C.构音障碍D.复视E.交叉瘫16.脑出血的预后与哪种因素有关A.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位E.出血量、部位及并发症严重程度17.何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高A.发病小时以后B.发病12小时以后C.发病48小时以后D.发病18小时以后E.发病1周以后18.对于蛛网膜下腔出血病人哪项处置是错误的A.绝对卧床休息B.给镇静药物C.给予止血药物D.给予抗生素预防感染E.便秘者给予肥皂水灌肠19.对于颅内动脉瘤病人哪项措施是错误的A.手术夹闭动脉瘤B.手术加固动脉瘤C.介入治疗D.放射治疗E.不需要治疗20.下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像E.全恼血管造影。

广西2015年临床助理医师外科学：丘脑下部损伤的定义考试题

广西2015年临床助理医师外科学：丘脑下部损伤的定义考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于《中国比奈测验》，错误的说法是A．1981年由吴天敏教授修订B．适用于2～18岁C．采用传统的年龄量表的编排方式，每岁3个项目，共51项D．结果的解释采用传统的心理年龄和比率智商E．连续五题未通过，测验停止2、男性，22岁，突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压：80/50mmHg，两肺散在干、湿哕音，心率130次/分，心律绝对不规整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示：心房颤动，首选的抢救措施为A．静脉滴注硝普钠B．静脉注射氨茶碱C．静脉注射速尿D．静脉注射西地兰E．皮下注射吗啡3、关于炎症的叙述，下列正确的是A．炎症反应均对机体有利B．炎症是一种防御反应C．任何有机体均可发生炎症D．损伤必然导致炎症E．理化因素是最重要的致炎因子4、首次通过法显像时，图像上出现“脏污肺”，原因是由于A．存在右至左分流B．存在左至右分流C．存在心室至心房的反流D．存在主动脉瘤E．存在肺动脉瓣的反流5、消化管壁可分为A．内膜、中膜、外膜B．黏膜、肌层、外膜C．内皮、肌层、浆膜D．黏膜、黏膜下层、肌层、外膜E．黏膜、黏膜肌层、外膜6、男性，18岁，颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月，体温37℃，白细胞8.0×109/L，中性分叶70%，淋巴细胞30%，形态正常，骨髓象分类正常。

骨髓活检，可见里-斯细胞，最可能的诊断为____A．霍奇金病B．急性粒细胞白血病C．非霍奇金淋巴瘤D．恶性组织细胞病E．淋巴结转移癌7、态度的功能有①认知功能②适应功能③自我防卫功能④情感功能A．②④B．②③④C．①②③D．③④E．①②④8、肾糖阈是A．尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B．肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C．肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D．肾小管吸收葡萄糖的最大能力E．肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度9、以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点__。

临床执业医师考试试题：脑血管疾病（3）

临床执业医师考试试题：脑血管疾病（3）2017临床执业医师考试试题：脑血管疾病(1)内囊出血最常见，主要是出现"三偏症"：对侧偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。

瘫痪肢体早期肌张力偏低、反射消失，很快肌张力逐渐增高，腱反射增强、病理反射阳性。

主侧半球出血时伴有失语症。

(2)脑桥出血双侧面肌及四肢肌瘫痪，腱反射增强，病理反射阳性，双侧瞳孔针尖样大小。

(3)脑室出血表现为剧烈头痛、呕吐，很快进入深昏迷，并可有全身强直性痉挛发作。

(4)小脑出血表现为眩晕、头痛、呕吐、共济失调、瞳孔缩小、脑膜刺激征阳性。

出血时白细胞计数增多，脑脊液检查多为血性，起病1周内CT检查可确诊直径大于或等于1厘米的血肿。

【该题针对“第五单元脑血管疾病”知识点进行考核】8、53岁，男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。

查体：血压26/16kPa，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。

诊断脑出血，其部位是A.左侧基底节B.右侧基底节C.左桥脑D.右桥脑E.左顶叶【正确答案】：A【答案解析】：本题选A。

一、基底节区出血：其中壳核是高血压脑出血最常见的出血部位，约占50%-60%，丘脑出血约占24%，尾状核出血少见。

壳核出血：系豆纹动脉尤其是其外侧支破裂所致。

表现突发的病灶对侧偏瘫、偏深感觉缺失和同向偏盲，双眼球向病灶对侧同向凝视不能，主侧半球可有失语;出血量大可有意识障碍，出血量较小可仅表现纯运动、纯感觉障碍，不伴头痛、呕吐。

丘脑出血：主要是丘脑穿通动脉或丘脑膝状体动脉破裂引起。

中等量或大量的丘脑出血，常因压迫或损伤内囊而引起的病灶对侧偏瘫或偏身感觉障碍。

感觉障碍较重，深、浅感觉同时受累，但深感觉障碍明显，可伴有偏身自发性疼痛和感觉过度。

优势半球出血的患者，可出现失语，非优势半球受累，可有体像障碍及偏侧忽视等。

二、脑桥出血：重型患者迅即进入昏迷、双侧针尖样瞳孔、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍、眼球浮动、四肢瘫痪和去大脑强直发作等，多在48小时内死亡。

大学医疗专业试卷《下丘脑-垂体病》试题及答案解析

第二单元下丘脑-垂体病一、A11、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏A.PRL及LHB.PRL及TSHC.PRL及ACTHD.GH及TSHE.GH及ACTH2、垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少或升高A.促性腺激素B.促甲状腺素C.泌乳素D.促肾上腺皮质激素E.抗利尿激素3、疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选A.脑电图B.CTC.MRID.放射性核素扫描E.脑血管造影4、腺垂体功能减退症最常见原因是A.希恩（Sheehan）综合征B.各种垂体肿瘤C.原发性空蝶鞍症D.糖尿病血管病变E.颅内感染后遗症5、垂体泌乳素腺瘤妇女的高泌乳紊血症长期不予治疗可发生A.高血压B.低钾血症C.骨质疏松症D.低蛋白血症E.甲状腺功能减退6、腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早A.促性腺激素B.促肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素D.泌乳素E.生长激素7、在功能性垂体瘤中，最常见的是A.生长激素瘤B.生长激素泌乳素混合瘤C.泌乳素瘤D.促甲状腺素瘤E.促肾上腺皮质激素瘤8、偏盲型视野缺损最常见于A.糖尿病性视神经乳头水肿B.GrAves病浸润性突眼C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D.垂体腺瘤鞍上发展E.希恩（Sheehan）综合征垂体梗死9、生长激素瘤多发生于A.下丘脑B.垂体前叶C.垂体后叶D.脑膜E.脑室二、A3/A41、女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹．CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一例肾上腺全切，另一侧3／4切除，术后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT见22mm腺瘤<1>、此时最合适的诊断为A.库欣病复发B.原发性肾卜腺皮质机能低下C.垂体ACTH分泌大腺瘤D.Nelson综合征E.垂体ACTH分泌微腺瘤<2>、根据症状，最不可能出现下述哪项检查结果A.ACTH明显升高B.血NPOMC.明显升高C.血B-促脂素明显升高D.血皮质醇升高E.血钾升高<3>、下述哪种治疗方案是合适的A.酮康唑治疗B.强的松或地塞米松替代治疗C.立即行垂体手术D.立即行垂体放疗E.肾上腺再次手术三、B1、A.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.禁水后尿量减少，尿比重增加D.多饮，多尿，血糖升高E.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯岛，血PH低，尿pH7～8<1>、肾小管酸中毒<2>、垂体性尿崩症<3>、糖尿病<4>、肾性尿崩症答案部分一、A11、【正确答案】：E【答案解析】：垂体分为腺垂体和神经垂体，腺垂体合成和分泌的肽类和蛋白质激素共7种，即促甲状腺激索(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卯泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、生长激素(GH)、泌乳素(PR L)和黑色素细胞刺激素(MSH)。

临床医学专业外科学毕业考试题

临床医学专业外科学试题一、名词解释（每个3分，共30分）1MAC: 用来衡量吸入麻醉药的强度，指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度，MAC越小麻醉效能越强。

2小脑幕切迹疝：又称颞叶疝，为颞叶的海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。

3脑挫裂伤：脑挫伤指脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整者；脑裂伤指软脑膜、血管和脑组织同时有破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血。

两者常同时存在，临床上不易区别，故常合称为脑挫裂伤。

4连枷胸：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸内陷，呼气时外突，称连枷胸。

5食管憩室：食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相通的囊带，称食管憩室。

6Richter疝：有时嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。

7门静脉高压症：门静脉的血流受阻、血液瘀滞时，则引起门静脉系统压力的增高。

临床上表现有脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等。

具有这些症状的疾病称为门静脉高压症。

8排尿困难：包含排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等。

9Colles骨折：伸直型骨折，多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。

伤后局部疼痛、肿胀、可出现典型畸形姿势，即侧面看呈“银叉”畸形，正面看呈“枪刺样”畸形。

10骨筋膜室综合征：由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。

二、填空题：（每空1分，共20分）1．颅内压增高“三主征”是指＿＿、＿＿和＿＿。

头痛呕吐视神经乳头水肿2．Battle 征常见于＿＿骨折；“熊猫眼”征常见于＿＿骨折。

颅后窝骨折颅前窝骨折3.骨折的特有体征：＿＿、＿＿和＿＿。

畸形异常活动骨擦音或骨擦感4.休克分为＿＿、＿＿、心源性、神经性、＿＿等五类。

2015年上海临床助理医师外科学：丘脑下部损伤的定义考试试卷

2015年上海临床助理医师外科学：丘脑下部损伤的定义考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、栓塞是指：A．血管内出现异常物质，随血流移至远处，阻塞血管的现象B．血管内出现异常物质，随血流移至远处，阻塞动脉的现象C．血管内出现固体质块，随血流移至远处，阻塞血管的现象D．局部器官、组织血流中断的过程E．血液在心、血管内形成固体质块的过程2、72岁，发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。

查体阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。

阴蒂肿物活检报告为鳞癌。

患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。

采用哪种治疗方法最合适A．较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫B．单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除C．单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除D．外阴及腹股沟区放射治疗E．经动脉插管化疗3、某女大学生和男友决裂后，即意识障碍，感觉迟钝，语言含糊，对熟人似不认识。

同学扶其来咨询。

这是A．创伤后应激障碍B．适应障碍C．神经受刺激衰弱D．急性应激障碍E．癔症4、骨软骨瘤属于A．B．骨生长方向异常C．骨生长代谢异常D．骨生长速度异常E．骨组织细胞异常5、关于急性腐蚀性胃炎的诊治原则，哪项是错误的A．立即洗胃做内窥镜检查B．镇痛C．补液及纠正酸碱平衡紊乱D．给予解毒剂E．使用青霉素6、上皮源性标记物是A．角蛋白B．波形蛋白C．S-100蛋白D．溶菌酶E．结蛋白7、引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因不包括A．营养过剩B．乙醇中毒C．肝功能不全D．胰腺炎E．先天性胆道闭锁8、用于显示乙型肝炎表面抗原的染色方法是A．地衣红染色法B．甲苯胺蓝染色法C．高碘酸复红染色法D．甲基紫染色法E．普鲁士蓝染色法9、有关风湿性关节炎的描述正确的是A．男性多发B．属于急性系统性疾病C．组织检查主要为特异性改变D．典型表现为晨起的特定关节肌肉的僵硬、疼痛E．以上都对10、内生性软骨瘤的治疗方案应选择A．刮除植入松质骨B．肿瘤段切除C．必要时可行人工关节置换手术D．截肢术E．放疗、化疗、手术相结合11、原发性肝癌肉眼类型不包括A．小肝癌B．弥漫型C．巨块型D．混合细胞型E．多结节型12、反射弧不包括A．感受器B．传入神经C．中枢神经D．外周神经E．效应器13、Carnoy固定液中无水乙醇:氯仿:冰醋酸的比例正确的是A．6:3:1 B．3:6:1 C．5:4:1 D．4:4:2 E．4:3:314、有关链激酶的叙述错误的是A．与纤溶酶原结合成复合物，激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶B．对于脑栓塞的治疗效果较尿激酶差C．易引起过敏反应D．对血栓部位具有选择性E．严重不良反应为出血15、最易引起大出血的消化性溃疡发生在A．胃小弯近幽门处B．胃小弯近贲门处C．胃底D．十二指肠球部前壁E．十二指肠球部后壁16、压抑、合理化等心理防御机制属于A．自恋性防御机制B．不成熟防御机制C．神经症性防御机制D．成熟防御机制E．错误的防御机制17、男性，28岁，劳动时突然出现胸部闷痛，多次晕倒。

山东省临床助理医师外科学：丘脑下部损伤的定义考试试题

2016年山东省临床助理医师外科学：丘脑下部损伤的定义(dìngyì)考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有(zhǐyǒu)1个事最符合(fúhé)题意）1、易栓症患者最易发生(fāshēng)血栓的部位是A．冠状动脉(guānzhuàng-dòngmài)B．大脑中动脉C．四肢大动脉D．下肢深静脉E．下肢浅静脉2、提出经典的条件反射学说的学者为A．华生B．贝克C．巴甫洛夫D．斯金纳E．沃尔普3、当前神经精神疾病约占我国疾病负担的比例为A．5% B．10% C．15%D．20% E．30%4、某女，34岁，孕7周，白带多，外阴瘙痒、灼痛3天，查体：外阴水肿，见抓痕，阴道内大量黏稠白色豆渣状分泌物，呈伪膜状附着阴道壁，阴道黏膜充血。

为明确诊断，可行下列哪项快速检查A．宫颈细胞学检查B．宫颈分泌物淋球菌培养C．白带常规D．宫颈分泌物沙眼衣原体检查E．HPV化验5、用下列哪种固定液固定的组织一般不可冲洗A．重铬酸钾 B．铬酸C．苦味酸 D．氯化汞E．乙醇6、戈尔斯坦-舍勒的抽象思维和具体思维测验中没有的分测验是A．方木设计测验B．颜色形状分类测验C．小棒测验D．颜色分类测验E．符号-数字测验7、SCL-90属于下列哪一类型的测验量表A．人格测量B．智力评估C．心理(xīnlǐ)健康状况评估D．疗效(liáoxiào)评估量表E．神经心理(xīnlǐ)评估8、关于细菌性肝脓肿的描述(miáo shù)错误的是A．肝外伤时细菌直接(zhíjiē)感染B．细菌沿胆道上行性感染C．其他部位感染灶的细菌经血行感染至肝D．脓肿内容物呈果酱样E．能形成膈肌下脓肿9、嘧啶核苷酸从头合成首先合成的化合物是A．dUMP B．UMP C．dTMPD．TMP E．cmP10、在生物-心理-社会医学模式中的哪种维度包括对文化的关注A．生物 B．心理 C．医学D．社会 E．文化11、残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少A．1年B．2年C．3年D．4年E．5年12、恶性周围神经鞘膜瘤的描述错误的是A．局部多次复发 B．浸润性生长C．早期转移 D．多位于躯干E．可继发于深在神经纤维瘤恶变13、肠外阿米巴病最常见的是A．阿米巴肺脓肿 B．阿米巴肝脓肿C．阿米巴脑脓肿 D．阿米巴脓胸E．腹腔脓肿14、有关风湿性关节炎的描述正确的是A．男性多发B．属于急性系统性疾病C．组织检查主要为特异性改变D．典型表现为晨起的特定关节肌肉的僵硬、疼痛E．以上都对15、甲状腺手术后，术者手套有破口，接连施行手术时，术者双手应如何消毒A．加戴无菌手套，穿无菌手术衣B．仅更换手套C．更换手套，更换手术衣D．重新洗手，时间缩短为1分钟E．重新洗手16、下列哪项不是带状疱疹的特征A．成簇水疱B．水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛C．水疱不超过(chāoguò)体表中线D．呈刀割样痛或灼痛(zhuó tònɡ)E．疼痛(téngtòng)向左肩放射17、γc不是(bù shi)以下哪种白细胞介素的受体A．白细胞介素-2B．白细胞介素-3C．白细胞介素-4D．白细胞介素-7E．白细胞介素-918、“结构式家庭治疗”的代表(dàibiǎo)人物是A．温尼 B．鲍恩 C．帕洛阿托D．惠特克 E．米纽琴19、理性情绪疗法的提出者是A．A.Ellis B．MeichenbaumC．Goldfried D．J.R.CautelaE．A.T.Beck20、国内的临床记忆量表中用于测量听觉和视觉结合的分测验是A．指向记忆 B．联想记忆C．图像自由回忆 D．无意义图形再认E．人像特点联想回忆21、下列最可能属于焦虑症患者表现的是A．坐立不安 B．唉声叹气C．自语自笑 D．作声E．活动增多22、溃疡性结肠炎的临床表现有A．血便及黏液样便B．大便频繁C．下腹胀痛D．纳差、恶心、呕吐E．以上都是23、关于酶的不可逆性抑制正确的是A．抑制剂与酶的必需基团以共价键结合B．抑制剂的结构与底物相似C．抑制剂与酶结合后酶不会恢复活性D．抑制剂只与酶的活性中心结合E．抑制剂常是机体的代谢物24、不属于华生认为的行为主义心理学的理论观点的是A．行为可通过学习和训练加以控制，遗传因素起重要作用B．心理学要排除主观内省C．不能将知觉或意识作为研究对象D．肌肉的收缩或腺体的分泌属于行为反应E．行为的产生是环境变化的结果25、初产妇，产程进展较快，急产，胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是A．胎盘(tāipán)嵌顿B．胎盘(tāipán)不全剥离C．软产道(chǎndào)裂伤D．宫缩乏力(fá lì)E．凝血功能障碍二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合(fúhé)题意，至少有1个错项。

临床助理医师考试大纲精神神经系统模拟考试试题知识点汇总(一)

第一单元神经系统概论1.运动系统（1）上运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断（2）下运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断（3）锥体外系损害的临床表现（4）小脑损害的临床表现2.感觉系统（1）浅感觉解剖生理、临床表现、定位诊断（2）深感觉解剖生理、临床表现、定位诊断第一节运动系统一、上运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断（一）运动神经元瘫痪解剖生理上运动神经元起自中央前回运动区、运动前区及旁中央小叶皮质的大锥体细胞→轴突组成皮质脊髓束与皮质延髓束下行→内囊膝部及后肢的前2／3→→皮质延髓束在脑干不同平面上交叉（舌下神经核及面神经核下部为对侧支配，其余为双侧支配）止于对侧的脑神经运动核。

→皮质脊髓束再经大脑脚底中3／5、脑桥基底部、延髓锥体（在锥体交叉处大部分神经纤维交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束；小部分纤维不交叉，形成皮质脊髓前束，在各平面上交叉至对侧）→陆续终止于脊髓前角细胞→支配效应器运动。

（二）临床表现上运动神经元瘫又称痉挛性瘫痪，是由于上运动神经元即中央前回运动区大锥体细胞及下行锥体束（皮质脊髓束、皮质延髓束）病变所致。

上运动神经元瘫痪特点：病灶对侧瘫痪。

患肢肌张力增高、腱反射亢进、浅反射减弱或消失，出现病理反射，无肌萎缩和肌束震颤，但长期瘫痪后可见失用性肌萎缩。

肌电图显示神经传导速度正常，无失神经电位。

急性严重病变出现脊髓休克，肌肉牵张反射受抑制呈现软瘫，腱反射减低或消失。

可持续数日或数周。

深反射亢近见于：A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.脑或脊髓损害E.后束受损[答疑编号500841010201]『正确答案』Ｄ病理反射的出现是由于：A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.基底节受损D.锥体束损害E.脑干网状结构损害。

[答疑编号500841010202]（三）上运动神经元病变定位诊断（图2-9-1-2）1.皮质运动区局限性病损导致对侧单瘫，刺激性病灶引起对侧躯体相应部位局灶性抽动发作2.皮质下白质为皮质与内囊间投射纤维形成的放射冠，可导致对侧不均等性偏瘫。

临床助理医师诊断基础试题及答案

临床助理医师诊断基础试题及答案临床助理医师诊断基础试题及答案1.脊髓休克见于 ( C)A.脊髓胶质瘤B.脊髓蛛网膜粘连C.急性横贯性脊髓炎D.脊髓空洞症E.脊髓后动脉血栓形成2.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有 (E )A.阵发性晕B.复视C.交叉性瘫痪D.吞咽困难E.运动性失语3.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在 (A )A.24小时内B.28小时内C 36小时内D.48小时内E.72小时内4.帕金森病患者的典型震颤是 ( A)A.静止性震颤B.意向性震颤C.姿态性震颤D.扑翼样震颤E.动作性震颤5.重症肌无力的病变部位在 (D )A.周围神经C.脊髓前角细胞D.神经肌肉接头处E.大脑皮层运动区6.幻觉的定义是 (C )A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的歪曲C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的'思维过程7.关于妄想，下列说法正确的是 (C )A.在意识障碍时出现的杂乱思维B.在智力缺损时出现的离奇想法C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D.是可被说服的不现实想法E.在意识中占主导地位的错误观念8.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是 (D )A.幻视B.错觉C.注意涣散D.意识清晰E.定向障碍9.关于痴呆的临床特点，最正确的是 (D )A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下B.老人儿童均可发生C.多数病人意识不清晰D.早期可表现为近记忆减退E.常无器质性病变10.神经衰弱的记亿力减退是由于 ( D)A.睡眠障碍C.情绪不稳D.注意力难以集中E.焦虑不安。