组胚学标本考

Epithelial Tissue组成：密集的上皮细胞+极少量细胞间质分类：体内管、腔、囊的内表面——被覆上皮组成腺——腺上皮极性polarity：游离面+基底面特点：无血管，有丰富的神经末梢被覆上皮covering epithelium:单层上皮（细胞形体不同）：1.单层扁平上皮（Simple squamous epithelium）：多边形，边缘锯齿状，核圆而在中央，包质很薄。

内皮：光滑——血管腔面间皮：润滑——胸膜、腹膜、心包2.单层立方上皮Simple cuboidal epithelium：表面看呈多边形，垂直切面立方形，核圆于其中。

肾小管与甲状腺滤泡处，有吸收与分泌功能。

3.单层柱状上皮Simple columnar epithelium：表面看多边形，垂直面柱形，核椭圆而居基底部。

有吸收和分泌功能，多位于肠壁(有microvillus)，其中夹有杯状细胞Goblet cell，分泌黏液。

4.假复层纤毛柱状上皮Pseudostratified ciliated columnar epithelium：柱状细胞+梭形细胞+锥体细胞+杯状细胞。

基底均在基膜上，只有柱状细胞（表面有纤毛）和杯状细胞能到游离面。

分布于呼吸管道的腔面。

复层上皮（浅层细胞形状不同）：1.复层扁平上皮stratified squamous epithelium：扁平状（体表无细胞核，被角化Keratinized成角质层；口腔、食管、肛管内有核）+梭形+多边形+立方形（紧靠基膜，分裂能力强）。

基膜连接面凹凸不平。

（角化）2. 复层柱状上皮stratified columnar epithelium：柱状（排列整齐）+多边形+矮柱状。

见于眼睑与男尿道处。

3.变移上皮transitional epithelium：大立方形（一个覆盖几个中层细胞，包质丰富，可能有两核，嗜酸性强成深色壳）+多边形或倒梨形（中间）+矮柱形或立方形（基底）。

扩张时细胞层数变少。

特殊结构：1.微绒毛microvillus：小肠柱状上皮——光镜下成纹状缘striated border2.纤毛cilium：中央有2微管，周围是9双联微管。

腺上皮glandular epithelium:内分泌腺：有毛细血管包绕，直接分泌到血液。

如adrenal, hypothalamus gland。

外分泌腺exocrine gland：有导管。

如汗腺、唾液腺。

分泌部：单层细胞组成，或与基膜间有肌上皮细胞收缩协助导管：单层或复层上皮围成。

Connective Tissue结缔组织：细胞+细胞外基质（无定形基质+细丝状纤维+组织液）。

由间充质发育而来——间充质细胞mesenchymal cell，星状，核大，分裂分化能力强。

固有结缔组织=疏松结缔组织+致密结缔组织1.疏松结缔组织：细胞种类多，稀疏。

（1）成纤维细胞Fibroblast：主要细胞。

扁平，多突起，核仁明显，包质丰富。

静态时为纤维细胞fibrocyto，细胞变小。

可合成各种纤维。

（绿色）（2）浆细胞plasma cell：圆形，核圆，多偏于一侧，核旁有一浅染色区。

一般组织中数量较少，但在消化、呼吸道多。

浆细胞来源于B淋巴细胞，可分泌抗体antibody，（3）巨噬细胞macrophage：核小，着色深，表面含空泡和吞噬颗粒，亦有很多微丝微管。

血液中单核细胞——穿血管——细胞变大成巨噬细胞。

趋化运动Chemotaxis：朝趋化因子浓度高的地方运动，如细菌产物。

吞噬作用Phagocytosis：特异性（受体，receptor）与非特异性（灰尘、死亡细胞）（4）肥大细胞mast cell：圆或椭圆，核小，核于中，包质周围充满嗜碱性颗粒。

分布同巨噬细胞。

分泌很多东西：白三烯+组胺=毛细血管扩张；支气管平滑肌收缩。

肝素：抗凝血。

促进血管内皮迁移，导致血管增生。

趋化因子：吸引嗜酸颗粒酶：分解结缔组织基质过敏反应：过敏原——浆细胞——IgE——肥大细胞IgE受体——白三烯。

滴被溶解呈空泡状。

2.纤维=胶原纤维+弹性纤维+网状纤维（1）胶原纤维collagenous fiber：数量最多，粗细不等，成分有1+3型胶原，主要由成纤维细胞合成。

（2）弹性纤维elastic fiber：数量较少，较细，直行，表面光滑，断段常卷曲。

（3）网状纤维reticular fiber：HE染色不着色，嗜银性argyrophil，多分布在结缔组织与其他组织的交界处，如基底膜的网板、肾小管与毛细血管周围。

2.致密结缔组织：主要以纤维为成分。

（1）规则致密结缔组织dense regular connective tissue：腱细胞+大量密集胶原纤维。

主要构成肌腱、韧带与腱膜。

（2）不规则致密结缔组织dense irregular connective tissue ：粗大胶原纤维+少量成纤维细胞。

见于真皮、硬脑膜、巩膜。

图25 规则致密结缔组织模式图（肌腱与腱细胞）3.网状组织：造血器官和淋巴器官的基本成分=网状细胞+网状纤维+基质。

Cartilage and BoneCartilage (avascular)1.透明软骨hyaline cartilage：分布广，肋软骨、鼻软骨、支气管等（1）软骨基质cartilage matrix=无定形基质ground substance（大分子蛋白多糖聚合体，软骨中硫酸软骨素居多）+纤维（2形胶原蛋白）软骨细胞——软骨陷窝cartilage lacuna——周围硫酸软骨素多——嗜碱性强，染色深——软骨囊cartilage capsule——切片上软骨细胞萎缩——空隙（2）软骨细胞chondrocyte：核圆，染色淡，一个或多个核仁，弱嗜碱性。

幼稚的软骨细胞——同源细胞群Isogenous group, IG——合成和分泌ground substance.（3）软骨膜perichondrium=致密胶原纤维+疏松纤维and骨祖细胞osteoprogenitorcell（4）软骨发生：间充质细胞聚集——中央细胞成osteoprogenitorcell+外层细胞成perichondrium（5）软骨再生：间质生长interstitial growth：软骨内细胞增殖——年幼软骨外加生长appositional growth：osteoprogenitorcell分裂——表面增加软骨细胞2.弹性软骨elastic cartilage：与hyaline cartilage相似，大量elastic fibers，分布于耳廓、外耳道、会厌等。

3纤维软骨fibrocartilage：无perichondrium，含大量collagenous fibers，为1型胶原蛋白。

分布于椎间盘、关节盘等处。

Bone1.骨基质bone matrix=有机质+无机质=骨胶纤维bone collagen fiber（1型胶原纤维）+少量无定形基质+骨盐bone mineral（Ca, P, Mg）Bone collagen fiber——编织骨woven bone——板层骨lamellar bone——骨板bone lamella——骨陷窝bone lacuna——骨小管canaliculus2.骨细胞（1）骨祖细胞osteoprogenitor cell：骨组织表面，梭形，核椭圆，弱嗜碱性。

可分化为成骨细胞。

（2）成骨细胞osteoblast：骨组织表面，细胞较大，立方形或矮柱状，核仁明显，染色淡，胞质嗜碱性。

Osteoblast——类骨质osteoid——基质小泡matrix vesicle——包埋osteoblast——成osteocyte。

（3）骨细胞osteocyte：在bone lacuna里，有bone canaliculus，两者中有组织液参与循环。

（4）破骨细胞osteoclast：数量少，多核巨细胞，含2-100个细胞核。

常于吸收凹resorption bay处。

3.长骨骨密质compact bone=环骨板+骨单板+间骨板。

（1）环骨板circumferential lamella：外环骨板+内环骨板，中有穿通管（2）骨单位osteon：哈弗斯系统Haversian system。

圆筒状，数量最多，为主要结构单位。

Osteon=骨外膜periosteum+骨单位骨板osteon lamella+骨内膜endoosteum+中央管central canal。

内部bone canaliculus互相连通。

（3）间骨板interstitia lamella：填充于osteon之间、osteon与circumferential之间的残留部分。

骨松质spongy bone：多位于骨骺，骨小梁bone trabecula互相连接而成的多孔结构。

骨的发生osteogenesis1.膜内成骨intramembranous ossification：间充质——胚胎性结缔组织膜——成骨位置血管增生——间充质细胞增殖——骨化中心——四周扩展成初级骨松质——其外成骨膜2..软骨内成骨endochondral ossification：间充质细胞密集——分化为骨祖细胞——软骨细胞——软骨基质——hyaline cartilage，外围成软骨膜——软骨雏形cartilage model——血管进入软骨膜——膜内层成骨祖细胞——成骨细胞——初级骨松质——两端添加bone trabecula——增长，改建为骨密质BloodBlood=血浆plasma+血细胞blood cell。

抗凝剂离心沉淀=淡黄色血浆plasma+灰白色血细胞和血小板leukocyte & platelets+深红色红细胞erythrocyte 1.红细胞erythrocyte：双凹圆盘biconcave discs，表面光滑，成熟红细胞无细胞核与细胞器，其中充满血红蛋白HGB。

未成熟红细胞为网织红细胞reticulocyte。

血浆渗透压降低——水分入erythrocyte内——溶血hemolysis2.白细胞leukocyte=有粒白细胞granulocyte+无粒白细胞agranulocyteGranulocyte=中性粒细胞+嗜酸性粒细胞+嗜碱性粒细胞Agranulocyte=单核细胞+淋巴细胞（1）中性粒细胞neutrophil：数量最多，球形。

核一般呈分叶状， 2 ~ 5 叶.中间有细丝状的染色质相连。

有嗜天青颗粒Azurophilic granules，染色成紫色。

中性粒细胞能吞噬细菌: 吞噬体→特殊颗粒→嗜天青颗粒。

死亡后形成脓细胞。

（2）嗜酸性粒细胞eosinophil:核常分2叶,充满粗大的嗜酸性颗粒，染色呈亮红或橙色。