浅谈手术病人的情志护理
手术中病人的情志调护
手术中病人的情志调护手术是一种重要的医疗治疗方式,在病人进行手术的过程中,情志调护也占据了一份重要的角色。
情志调护是指在病人接受手术治疗的过程中,通过调节情绪,减轻病人的精神压力,增强治疗效果,达到良好的治疗效果。
本文将从手术中病人的情绪、情志调护的方法、情志调护的重要性等方面进行探讨。
一、手术中病人的情绪手术前病人通常会感到紧张、害怕、不安和疑虑等情绪反应。
这种情绪反应会导致许多不良后果,如对手术治疗的恐惧会导致手术操作的失败,病人的伤口愈合缓慢等。
因此,针对这种情况,医护人员可以采用情志调护的方法来缓解病人的紧张情绪状态,进而帮助病人更好地接受手术治疗。
二、情志调护的方法1、耳语安抚耳语是指护士通过耳塞或者适当的声音,安抚病人的情绪不良反应。
常用的耳语包括道教、佛教、基督教的经文等,以及一些诱导、指导、放松、哄骗等方法,能够有效地缓解病人的紧张情绪。
2、心理疏导心理疏导是指对病人进行各种心理上的安抚和帮助。
临睡前,医护人员可以抽出一些时间与病人进行心理交流,开导病人,让他们能够放下心结,忘却病痛,以便更好地接受治疗。
3、音乐疗法音乐疗法是运用音乐体验和音乐技术对病人进行治疗的心理治疗方法。
研究表明,通过听音乐,人体能够分泌大脑内啡肽和胆固醇等物质,使得病人能够释放出一些压力,帮助缓解病人的情感不良反应和精神压力。
三、情志调护的重要性情志调护在手术中具有相当高的重要性。
首先,情志调护能够使得病人心情愉悦,使得病人的生理状态处于一个良好的平衡状态;其次,情志调护能够使病人放松心情,提高手术的成功率;最后,情志调护还能促进病人术后恢复,减轻术后并发症。
综合来看,情志调护是手术治疗不可或缺的一部分。
总之,手术中的情志调护对于保障病人身心健康都具有非常重要的意义。
未来,我们需要更加重视情志调护的重要性,在手术治疗中正确科学地进行情志调护,以便病人能够得到更好的治疗效果。
试论手术病人的情志影响与情志护理
时珍国医国药 2 0 0 7年第 1 8卷第 6期
L HZ E E IIEA DM T RA M DC E E R H20 V L 1 N . I I NM DCN N A E I E IAR SA C 07 O .8 O 6 S H
文章编 号 :0 1
护理是 医疗工作 中不可 缺少的重要 环节之一 。手术病人精 及 癌肿 病人 为 多 。 不安 心治疗 这类 情况 多见 于患绝 症 、 垂暮老 神负担重 , 病人常出现焦虑 、 易怒 等难 以抑制 的莫名情绪 。因此 , 314 消极对待 , .. 注意手术病人 的心理状态 , 并对其进行适当的情志调护是不可忽 人 及经 济拮据的病人 。 视的实际 问题 。本文试从 以下 四个方 面, 以中西合璧 的观点进行 3 2 阶段调 护 应把手术病人的术前 、 中、 . 术 术后三 个阶段 的情 志变化 区别对待 。根据辨 证的结果 , 分别 采取说教 、 教、 摩 、 示 按 探讨 。 1 影响手术患者情志变化的几种因素 推拿 、 针灸 、 药物等方法 , 满足病人合理要求 , 争取病人 的理 解 , 积 1 1 环境 因素 的影响 患者在术前接触到的各种声音 , . 容易导致 极配合治疗 。《 问 ・ 素 五藏别论》 :病不 许治者 , 说 “ 病必不 治 , 治 气机紊乱 , 思想产生紧张 ; 手术病人对周围色泽的刺 激颇 为敏 感 , 之无功矣 。 在 一定 程度 上 说 明 了取得 病人 配 合 的重 要 性。例 ” 对接触到 的血液 、 脓液 、 痰液及病房 、 手术室 的各 种颜色不舒 , 会 如 , 骨恶性肿瘤 病人思 想悲 观 , 于截肢 手术往 往 不愿 意接受 。 对 导致情绪 波动 ; 春暖秋 凉、 夏热冬寒 , 对术前术后的情志变化也有 护理人员应该做好心理调护 , 改善病人 的身心状 态 , 积极 配合治 定的影 响。例如 : 气候寒 凉 , 使患者感 到孤独 , 则 恐惧 ; 气候炎 疗 。在 手术过程 中 , 凡神志清晰的应 注意其 面部 、 眼神的变化 , 应 热, 患者情绪烦躁 , 血压增高 , 呼吸 、 心率加 快 ; 室位于 高处 、 病 室 避 免引起 病人思想情 绪波动 的言语 及其它 声响 。术 后的病人 由 内空 间过大 , 病室光线过于强烈等 , 易损害 眼神 , 并使病人情绪烦 于出血 、 部分 正常组织 的损 伤等 , 体质 虚弱 , 正气不足 , 应使其 保 躁 。这些都会对患者的身心产生不 良的影响 。 持稳定 的情绪 , 因此 , 护理人 员应 以 自己镇静 、 详 和关 切的态 安 12 患者 的心理承受力 的影响 手术 病人虽然 对外界 的各种刺 度 , 症情 给病人以安慰、 . 视 按摩 、 引、 导 气功 、 鼓励进行适应 的功 能 激有着不 同的反应 , 但其心理承受力 是稳定情 志的关键 。这个心 锻炼 , 促使病人早 日康复。例 如 , 骨科病人常因行 动困难 、 治疗 时 理承受力可根据个 人 的修 养 、 情操 、 质 等的不 同而 有所 区分。 问过长 、 体 手术后感染 长期不愈等 , 思想负担较重 , 因此必须做好术 清代医学家徐灵 胎就指 出 : 七情 六淫之 感不 殊 , “ 而受 感之 人各 后病人 的心理和生活护理 , 鼓励 和帮助病人进 行适 当活动 , 使病 殊。 所以 。 ” 对待疾病每个人都有不 同的认识和心理反应 。 人尽早和最大限度地恢复功能。 由上述可知 , 手术 病人 的情志变化受着主客观多方面因素的 3 3 环境 的改善 手术病人需要有感觉舒 适的 内外 环境。病室 . 影响。 空问大小 、 明暗 、 干湿度 、 通风等都应适 中, 不能失之偏颇 。例如 , 2 情志变化对手 术病人的影响 病 室明净可爽心神 , 病室结构和装饰 , 也有其合理 的心理 、 生理和 手术病人情志的剧烈变化 , 不但会影 响脏腑 功能 的失 调 , 而 手术病人 治疗 等多方 面的需要 。 目前 , 达 国家 的医 院, 发 病室 不 且会产生一些不 良的副作用 , 对此祖 国医学 有深刻 的认 识 。《 素 主张使用含苯等对人体有害的涂料和合成油漆刷 内墙 、 面和家 地 问- 举痛论》 : 思 则气结 , 说 “ 悲则 气消 , 恐则气 下 , 怒则 气上 , 惊 俱 , 而应选用天然材料 , 如木 、 、 、 、 竹 麻 丝 毛为内墙 面和地面材料 。 则气乱。 《 枢 ・ ”灵 本神 篇》 说 : 心怵惕 思虑则 伤神 , 伤则恐 这是预防医学和 回归 自然 的思想发 展的结果 。病 室 内的装饰 和 还 “ 神 惧 自失……脾悲优而不解则伤意 , 意伤则 闷乱 ……肝悲哀动 中则 家俱的颜色的与病人的情绪 有关。单一 的色调 和过于简 陋不洁 伤魂 , 魂伤则狂 妄不 精 ……” 明情 志的剧 烈 变 化导 致 气机 紊 的摆设 , 说 对稳定病人 的情绪有影响 。顺 应温差 , 调护起住 , 也有利 乱。特别是 中老年 、 女和 未成年 的手术 病人 , 理承 受能 力 于稳定病人的情绪。现代病室环境的卫生要求 为冬 暖夏凉 , 内 妇 心 室 弱, 由于顾虑 、 恐惧 、 悲观 、 烦躁 不宁等情 志反 常, 在手术过程中会 明净 , 空气清新 , 安静整洁 。病 室小 气候包 括室温 、 湿 、 流和 气 气 出现血压不稳 , 呼吸、 心率急促 , 心律不齐 , 出血量多等不 良反应 ; 墙表面温度 四项卫生学指标 。冬 季室温 以( 842 ℃ 为宜 ; 1 ) - 夏季 在术后影响伤 口和受损组织 的恢复 , 影响治疗质量 , 延误病程 , 增 室温应在 2 3 ℃之 间 ; 对湿 度 以 3 % 一6 % 为宜。墙 内面 1~ 0 相 0 0 加并发症。 因此 , 患者的情志变化有不可忽略的影 响。 温宜 在 1℃ 以上 , 2 如壁 温太低 , 防碍体 热放散 的正 常进 行 , 可 以 3 手术病人的情志护理 及 出现 内面结露现 象。护理人员 开窗户 时应 注意 风向。失血 较 对 手术 病人应根据情 志的不 同变化 , 守辨证施 护 的原则 , 多或 阳虚体重患者 , 遵 需要 用窗帘或 风屏遮 风 , 风寒不 致直接 吹 使 从 以下 三个 方 面 注意 情 志 上 的 调 护 。 及病人。夏季炎热 , 光照过强时 , 阴虚阳亢体质 的病人 影响大 , 对 3 1 四诊合参 , . 审察病机 首先要通过望 、 、 、 了解 病人的 易使患者烦躁不宁 , 响伤 口愈合 , 闻 问 切 影 也应 挂 窗帘 , 条件 的应该 有 心理状况 , 以下几种情况 的病人要特别注意 : 装空调。还应把噪音降到最低程度 , 不应有使病人感到恐惧的声 3 11 忧虑 多思, .. 顾虑重重 以老年人 、 女及性格内向者为多。 响。轻音乐 、 妇 鸟语花香 、 医护人员 柔和的语调 , 洁和蔼 的仪表 , 整 3 12 焦急烦躁 , .. 坐卧不安 常见 于青壮年 、 疼痛较重 及性情 急 都 能增进 病人 良好 愉快 的情绪 。 躁之病人。 总之 , 尽量努力在各个方面使 病人 感觉 到这 里是 最适 合的 应 3 1 3 惊恐不安, .. 如伤 神守 以妇 女 、 童 、 儿 胆小 、 诊断暂未 确定 医疗环境 , 从而在 思想上有一种信 赖感 , 有利 于病人树 立治 好疾
中医护理:情志护理的原则和方法
所谓情志护理,主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪,解除其顾虑和烦恼,从而增强战胜疾病的意志和信心,减轻消除引起病人痛苦的各种不良的情绪和行为。
以及由此产生的种种躯体症状,使病人能在最佳心理状态下接受治疗和护理,达到早期康复的目的。
1.热情诚恳、全面照顾人在患病后,常有恐惧、紧张、苦闷、悲哀等不良情绪,迫切需要亲人或医护人员的关心和照顾。
因此,医护人员一定要以诚恳热情的态度去关心体贴、安慰同情病人的病痛。
除自己的语言、态度外,还应重视病室环境和病人周围的人和事,全面进行照顾。
如主动介绍医院规章制度和同病室的病友;安置优雅舒适的病室等,使病员感到如同家里一样温暖、亲切和舒适,能很快安下心来接受治疗和护理。
某些对治疗缺乏信心而终日忧心重重的病员,可安置与性格开朗,对治疗充满信心的或治疗效果理想的病员在一起,以相互开导、启发和影响,可去忧解烦,增强其信心。
2.因人而异,做到有的放矢病人来自社会各个方面,各人的性格、年龄、爱好、生活习惯、经济情况和病证不同,会产生不同的情绪。
因此,护理人员要在全面了解情况的基础上,有的放矢地做好情志护理。
(1)新入院病人,由于环境陌生和生活不习惯,心情多显紧张或有忧虑,担心自己的病、工作或学习,对治疗有恐惧感。
护理人员应主动介绍有关情况,帮助解决其疑虑和困难。
(2)危重病人,病情急、痛苦大,多缺乏思想准备,而产生悲观和忧伤,尤须耐心安慰和开导。
讲清情志对疾病治疗的影响和利弊,使其消除顾虑,积极配合治疗。
(3)慢性病或生活失去自理的病人,精神上压力大,考虑生活、工作和预后。
护理人员要主动热情地做好生活护理,实事求是地讲解疾病治疗的难易和规律,也可请治疗效果好的病人进行现身说法。
对住院时间长而思念亲人的病人,尽可能请家人多来探视,以解思念之情。
有条件亦可开展多种形式的娱乐活动,以丰富生活内容和怡情悦志。
(4)对易发怒生气的病人,更应耐心,注意态度和语气,待其情绪安定后再慢慢进行劝导和安慰。
浅述手术患者的心理护理
浅述手术患者的心理护理手术是治疗某些疾病的重要手段,如今很多疾病,都必须通过手术才能达到治疗的目的。
但无论何种手术,对病人都是比较强烈的应激刺激,会产生一定的心理反应。
因此,手术病人除了承受疾病的刺痛外,还要经历一些复杂的心理活动,如紧张、焦虑、恐惧不安、对麻醉师和术者的期望和信任等。
严重的消极心理反应可直接影响手术效果和产生并发症,因此,护士应及时了解手术病人的心理特点,采取相应的心理护理措施,帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态,减轻病人的消极心理反应程度,使病人顺利渡过手术难关,取得最佳手术效果。
一、手术病人常见的几种心理特征由于每位手术患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等不同,对患者的心理活动产生不同程度的影响,因此,医护人员要善于具体分析每位手术患者的心理状态,以便有针对性地做好心理护理。
1. 紧张、恐惧心理无论手术何等重要,也不论手术大小,对患者都是较强的紧张刺激。
患者意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高、心率加快;有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄等,还有一些患者对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。
2. 焦虑心理手术患者焦虑心理来自多方面,由于患者对手术缺乏正确认识,怕麻醉、怕疼痛,怕术中、术后出现意外,担心手术人员技术是否过硬,对自己术后病情难以预料,缺乏思想准备,手术后又需要较长时间休养,刀口瘢痕影响美观等,对这一些情况考虑过多,易产生焦虑情绪,甚至不能配合手术。
另据研究道,术前焦虑程度对手术效果及预后恢复的快慢也有很大的影响,资料表明,有轻度焦虑者效果较好,严重焦虑者预后不佳,无焦虑者往往更差。
这是因为无焦虑的病人由于对医生或手术过度依靠,过分放心,对生理上带来的不可避免的痛苦缺乏应有的心理预备。
二、心理护理在临床中对手术病人的应用1.手术前的心理护理(1).手术前的心理具有极为重要的意义,为此术前应当进行术前心理咨询。
浅谈手术病人的情志护理课稿
浅谈手术病人的情志护理魏万霞甘肃省中医学院附属医院730020祖国医学认为:人有喜怒忧思悲恐惊的情志变化,亦称“七情”。
其中怒喜思忧恐为五志,五志与五脏有着密切的维系。
《内经》有“怒伤肝,悲胜怒”、“喜伤心,恐胜喜”、“思伤脾、怒胜思”、“忧伤肺,喜胜忧”、“恐伤肾,思胜悲”等理论。
情志变化可以直接影响人体脏腑的变化,《素问·汤液醪醴论》指出:“精神不进,意志不治,故病不可愈。
”历代名医一再提倡:“善医者,必先医其心,而后医其身。
”因此必须加强情志护理,这不仅有助于临床治疗及护理,而且寓有“治病必求其本”之深意。
情志护理是一种心理疗法,系根据医学心理学的理论,主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪,解除其顾虑和烦恼,从而增强战胜疾病的意志和信心,减轻消除引起病人痛苦的各种不良的情绪和行为。
以及由此产生的种种躯体症状,使病人能在最佳心理状态下接受治疗和护理,达到早期康复的目的。
手术病人在手术前、后会有一系列的情绪变化,应根据情志的不同变化,遵守辨证施护的原则,从以下几方面进行情志方面的调护。
1.手术前病人的情志调护术前无论手术何等重要,也不论手术大小,病人都会产生紧张、恐惧、忧虑、烦恼、愤怒等不良的情志刺激,这些不但会影响脏腑功能的失调,而且会产生一些不良的副作用。
在祖国医学《素问·举痛论》说:“思则气结,悲则气消,恐则气下,怒则气上,惊则气乱。
”《灵枢·本神篇》还说:“心怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失……脾悲忧而不解则伤意,意伤则闷乱……”说明情志的剧烈变化导致气机紊乱。
特别是中老年、妇女和未成年的手术病人,心理承受能力弱,由于不良的情志变化,在手术过程中会出现血压不稳,呼吸、心率急促,心律不齐,出血量多等不良反应;有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动等。
因此,对术前病人的心理护理应用以下方法:1.1 说理开导法进行说理开导,首先护理人员必须要取得病人的信赖,态度要真诚,热情,对病人要有同情心和责任感;其次要收集病人的资料,评估病人的心理状况,列出病人的情志变化。
中医情志护理对手术患者的作用分析
中医情志护理对手术患者的作用分析目的研究并探讨中医情志护理对于手术患者的作用。
方法以该院2008年12月—2012年4月期间共收治的200例手术患者为该组研究的主要研究对象,并对其进行分组处理,对照组:100例手术患者,运用常规的护理方式进行护理;治疗组:100例手术患者,在常规护理方式的基础上外加情志护理,治疗之后,将两组患者临床治疗的有效性进行对比。
结果两组患者的临床症状均有所改善,而治疗者患者的临床症状改善情况优于对照组患者,治疗者中的100例手术患者,治疗显效的为69例,治疗有效的为26例,临床治疗总有效率95%,与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对于手术患者而言,在常规护理基础上外加情志护理的护理方式,有助于提高患者的临床护理满意度,此外,护理干预还有助于提高患者临床治疗的有效性,值得推广。
标签:中医情志护理;手术患者;作用分析;研究中医是具有中国悠久历史的一种文化艺术,其在护理方面具有独特的临床特色。
运用情志护理的护理方式可以使患者在最佳的心理状态下接受治疗,从而达到最佳的临床治疗效果,其对于患者的康复以及临床治疗治疗有效性等均具有相当重要的现实意义。
为了更好的提高我国临床护理水平,以促进患者的早日康复,该院特组织并开展了该组研究,并取得了令人满意的临床疗效,现将该院2008年12月—2012年4月期间收治的200例手术患者具体的研究过程和研究,结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该院共收治了200例手术患者,将其作为本组研究的研究对象,其中,男性为119例,女性为81例,最大年龄的患者为80岁,最小年龄的患者为32岁,患者的平均年龄为42.5岁。
在所有的患者中,接受全麻的79例,接受局麻的121例。
将所有的研究对象进行随机处理,将其分为对照组和治疗组两组。
1.2 治疗方法对照组的患者进行常规护理,治疗者患者在常规护理的基础上外加情志护理,详细的护理方式见下文。
浅谈手术患者的心理护理管理
浅谈手术患者的心理护理管理确保护理完整性和连续性是手术患者心理护理的关键,这是保证顺利完成手术的重要环节。
护士应利用护理程序掌握患者存在的主要心理问题,根据不同心理问题采取个性化的心理护理措施,使之以最佳心态接受和完成手术治疗。
通过实施围术期整体性和连续性护理,患者不仅信赖护士,而且可建立朋友式的护患关系。
这样才能解除患者思想顾虑,促进疾病早日康复,促进手术患者身心健康,是科学和艺术的高度结合。
标签:手术护理;心理护理;护理管理随着现代医学模式的转变,人们越来越重视心理护理对疾病的发生、发展和预后的作用。
手术是疾病治疗的重要手段,心理因素与手术成败密切相关。
因为手术可使患者产生负性的应激反应,心理压力或应激会通过神经内分泌的改变,削弱机体的免疫力,降低病人手术耐受性,增加手术危险性,不利于患者术后康复。
手术室护士要运用沟通交流技巧,掌握手术患者存在的各种心理问题,针对围术期患者的不同心理问题展积极个性化心理护理干预,使其放弃思想包袱,以最佳的心理状态融于疾病手术、护理和康复过程中,保证顺利完成手术,促使疾病早日康复。
1 术前心理护理管理1.1 术前访视术前访视是手术期心理护理的重要组成部分。
巡回护士要术前一天到患者所在科室进行访视,以便采取针对病情和心理问题的个体化护理措施。
要为患者介绍手术室一般情况和手术准备情况,告诉手术医生、护士、麻醉师等会负责安全,使其解除思想顾虑。
要依据病情和心理状态等实际情况,为患者交代手术和围术期护理的必要性和重要意义,使患者感受到医护人员十分了解其病情,对手术是极为负责的。
1.2 沟通交流技巧与患者谈话时,要做到仪表端正、态度和蔼、言行规范,耐心倾听患者诉说并进行适当反馈。
访视病人时,护士应注意交谈的态度和技巧,微笑的面容、乐观开朗的情绪、整洁美观的仪表、稳重大方的姿态以及合适而亲昵的称谓等都能增强病人对护士的信任,并且能感染病人,激发起积极情绪,唤起病人手术信心,使其感到手术安全可靠,自觉接受并配合手术。
手术护士如何做好手术患者心理护理
手术护士如何做好手术患者心理护理手术对患者造成了较大的疼痛感,对预后效果有所担忧,上述因素是造成手术患者心理状态欠佳的主要原因,进而影响了患者的术后恢复,极易导致患者出现焦虑、抑郁、恐惧状态。
对此,本文针对手术患者心理状态进行分析,简要介绍手术患者心理护理措施。
1.手术患者的负面情绪有研究显示,手术患者术前不良情绪发生率超过40%,造成其心理压力过大主要包括手术疼痛、预后效果担忧等问题,受到上述因素的影响,患者不良情绪发生比例较高。
不良情绪严重影响手术的正常进行,临床中部分不良情绪过度严重的患者,其血压、心率水平发生异常,甚至会造成患者无法接受手术的问题。
一般而言,大部分手术患者均存在不同程度的负面情绪,临床中护理人员可应用心理学量表对患者负面情绪程度加以评价,一般包括《焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale)》《抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale)》等,依据患者实际情况科学对其开展对症干预。
2.手术患者心理护理措施2.1手术前患者心理护理措施向患者介绍手术室环境,引导患者熟悉透析室环境,避免患者受到陌生环境的影响,从而减轻患者的不良情绪及心理状态。
护理人员应当增强与患者以及患者家属之间的交流工作,对患者的病情、诊断方式、手术的必要性和重要性等向患者详细介绍,并且将手术之后患者恢复情况以及患者病情可能产生的变化,容易出现的并发症现象和患者及时沟通。
取得患者和家属的信任和配合,增强手术中患者的积极性。
护理人员应当尊重患者的知情权和自主选择权,应当在患者对自身病情知情的基础上进行诊疗,患者没有认识到病情的严重性和具体情况的同时护理人员不得对患者进行治疗和手术。
2.2手术期间患者心理护理措施护理人员手术前期应当帮助患者减少手术之前的焦虑情况,帮助患者营造稳定的情绪,保证患者手术过程中的脉搏和血压稳定,能够一定程度上降低患者手术过程中麻醉剂的使用剂量,减轻患者手术之后的疼痛感。
手术室护士怎样做好手术患者的心理护理
手术室护士怎样做好手术患者的心理护理随着医疗技术的不断进步和发展,护理心理学引起了社会的关注。
对患者进行手术是医治患者一些重大疾病的必要手段,但在确定要进行手术后,病人的心理状态同样是相当重要的。
因为病人的心理状态极有可能影响术前的准备工作、术中的医疗效果和术后的恢复效果。
因此,作为一名手术室的护理护士,必须要掌握有关的心理护理知识,对病人的心理状态时刻关注,并且及时进行心理疏导,力求让病人达到最好的手术医疗效果,帮助病人早日康复。
一、了解手术患者的心理状态护士应当对手术患者可能出现的心理特征有一个清晰的认知,因为每个手术患者的年龄、病情和文化背景、经历状况都不同,那么可能出现的手术心理也各不相同。
因此手术室护士了解手术患者可能出现的心理特征具有非常重要的意义。
手术患者的心理特征一般分成三大类。
第一类是多愁、忧郁和渴求。
根据数据统计,在手术进行前,至少有九成的患者会对将要进行的手术感到恐惧和紧张,容易胡思乱想,考虑很多事情,甚至还会出现失眠睡不着的情况。
其中有些农村手术患者,会有医疗费用承担不起的顾虑,还会考虑医生是否认真给自己做手术。
这些情况体现在反复和医生询问手术的具体情况和手术成功几率等,心里也无比渴望给自己做手术的医生非常有经验,想从中获得一点心理慰藉和安慰。
显然这种紧张、忧郁和渴求是患者内心恐惧手术的表现,这种情绪不利于患者接受手术以及术后的恢复。
第二类是抑制心理。
抑制心理大多发生在年纪比较大的患者或者大型手术中,主要是由于他们对手术没有正确的认识,把手术环境想的过于冰冷和可怕,对手术中用的手术刀、血和各种工具产生抵触心理。
在他们手术前的构想中,手术室无疑是个可怕、令人恐惧的地方,以至于他们在手术前会出现呆滞、反应变迟缓或者经常若有所。
于此同时,身体方面也会出现肢体活动不灵活、出虚汗、身体有时会颤抖的情况。
第三类是激动心理。
这类心理主要是患者对手术怀有的恐惧害怕心理达到最大值,已经没有办法再忍受,就会自我释放,如在推入手术室的路途中,突然大声哭泣流泪,或者喊叫。
手术患者心理护理
手术患者心理护理
首先,手术患者心理护理的第一个方面是预手术心理准备。
在进行手术前,护士应与患者进行详细的沟通,了解他们的恐惧、焦虑和担忧。
护士应向患者解释手术的整个过程,让他们明白手术的必要性和风险。
护士还应鼓励患者提出问题和疑虑,并给予积极的回应和解答。
此外,护士还可以提供一些心理支持,鼓励患者保持乐观的态度,帮助他们建立对手术的信心。
其次,术前心理准备还包括患者的生活方式和健康习惯的调整。
护士可以向患者提供一些饮食、运动和药物使用等方面的建议,帮助他们更好地进行术前准备,并减少术后并发症的发生。
第三,手术患者心理护理的另一个方面是手术当天的心理支持。
手术当天,患者可能会有更多的紧张和焦虑,护士可以通过与患者交流、询问他们的情况和提供安慰来帮助他们缓解紧张情绪。
护士还可以为患者提供一些舒适的环境,例如调节室温、提供舒适的床铺等,以帮助患者放松身心。
总之,手术患者心理护理是一项非常重要的护理工作,它能够促进患者康复、减少并发症的发生和提高手术成功率。
为了做好手术患者心理护理,护士应与患者进行充分的沟通和交流,提供必要的支持和帮助,并引导患者积极面对术后康复和身心健康问题。
手术患者如何进行中医情志护理
手术患者如何进行中医情志护理在中医理论中,人存在七情五志,属于精神活动的具体外在表现,如果精神受到影响,人们情志就会受到影响,如果是情志过度的兴奋或者过度的抑制,就可能导致阴阳失调、脏腑受损、经络受损以及气血不和,进而导致患者发病。
因此,情志会对人们健康产生影响。
当人们情志过度的激化,就会影响到病情,导致病情发生恶化,而保持良好情志可确保心情愉悦,缓解病情,利于患者康复。
对于中医情志护理来说,属于心理治疗法之一,经改善患者情绪,打消患者的顾虑,消除患者的烦恼,使患者以最佳心态面对疾病和手术,提高患者的手术配合度,使治疗进程加快,并得到最佳的疗效,促进患者尽早康复。
中医情志护理要点语言技巧:人们心理变化会直接受到语言的影响,在患者的治疗中,医护人员语言会起到良好的作用。
患者治疗中,合理使用语言技巧,经心理暗示法缓解患者焦虑,提高患者治疗信心。
在遵守告知义务的情况下,适当弱化病症的消极影响,缓解患者的担忧以及顾虑等,进而提高其依从性与配合度。
护理人员经正向的、积极的、科学的语言调动患者的积极性,缓解负面情绪,确保患者气血调和、心情舒缓、脏腑功能旺盛,促进患者尽早治愈。
辨证护理:对于每个患者来说,都是独立的一个个体,存在独特性格与心理特征。
同时,每个人的文化水平、工作环境、生活环境以及社会经历等都存在差异,所以要从患者实际心理特征以及情绪变化等出发,针对患者具体情志进行护理才可得到确切的疗效。
因此,要针对患者不同的病因、病症,对具体问题进行具体分析,及时调整患者的情志护理,确保护理具有个性化。
整体观护理:对于人类来说,心理活动变幻莫测,生理活动丰富,精神世界丰富,在患者得知自己即将手术时,常出现恐惧感,导致内心变得脆弱。
需从患者的心理出发,抱有同理心,提供给患者情感关怀、支持,使患者的内心得到慰藉,进而使肉体上痛苦减轻。
护理人员要具备中医护理整体观,有效稳定患者情绪,构建和谐护患关系,确保就医氛围良好,减轻患者的心理痛苦,降低心理应激反应,避免产生负面影响。
手术患者的心理状态分析与心理护理
手术患者的心理状态分析与心理护理摘要】手术作为一种刺激源,无论手术大小,难易程度对病人来说都是较强的紧张刺激。
都会引起患者一系列的消极的心理反应。
直接影响麻醉和手术的正常进行,影响手术效果及预后。
护士要掌握手术患者的心理活动,帮助手术患者消除焦虑.、恐惧心理,做好自我心理调整,调动患者的主观能动性,使患者建立信心,对提高手术成功率,防止发生与心理情绪有关的术后并发症,达到配合治疗早日康复的目的是十分有益的。
【关键词】手术患者心理状态心理护理1.心理状态分析1.1焦虑焦虑是手术患者术前最常见的应激反应之一。
由于患者对手术缺乏正确的认识,担心手术的效果、术中可能出现的意外、对自己术后病情难以预料、担心术后的愈合、担心经济问题给自己的家庭造成的负担,有女性患者担心刀口疤痕影响美观。
个别患者怀疑手术的效果对手术成功缺乏信心。
故而忧心忡忡,夜间辗转不眠。
焦虑可影响患者的食欲睡眠和休息,使病人精神处于紧张状态,会使机体适应环境的内分泌受到损害,焦虑的程度与病情的轻重有关,因人而异。
知识层次高的患者会经常翻阅与自己疾病有关的书籍,把不好的病症都加在自己的身上,因此焦虑的程度会越高。
1.2恐惧恐惧是手术患者最常见的心理状态,多由于害怕疼痛、害怕手术对自身机体的损害、担心疾病的性质、害怕手术结果。
也有对手术室特殊环境的陌生,多数患者进入手术间恐惧感更加强烈,使心率加快、血压升高,同时担心手术不成功。
头脑清醒的手术患者对医务人员的一言一行特别敏感,与病情不相关的谈论会使患者产生不安全感。
2.心理护理2.1术前心理护理术前要了解病人的病情,与病人交流。
向患者适当解释病情、手术目的、注意事项、麻醉方式以及术后可能会感到的不适、术后的必要引流。
让患者做好思想准备。
介绍手术室的环境,医疗设备,麻醉医生和护士人员的技术力量,以及以往此类手术的成功率。
可具体举同类手术患者熟知的康复病友,增加患者战胜疾病的信心,让患者正确对待疾病使患者对医护人员产生信任感。
中医情志护理在手术室护理中的运用
中医情志护理在手术室护理中的运用手术作为外科临床中主要的治疗方法之一,会对患者的心理造成一定影响,患者因为手术治疗心理上或多或少都会有一定压力。
基于此手术室护理人员责任重大,在配合手术医生安全顺利完成手术的同时,还要缓解患者紧张不安的心理情绪,使患者能够较好的配合手术的顺利进行。
手术室医护人员要根据患者实际病情开展适宜的中医情志护理,将患者不良心理状态进行改善,来实习疾病预防与治疗的最终目的。
我院在对手术室患者常规护理基础上联合中医情志护理干预,效果理想,现将情况报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取20XX年5月-20XX年5月在我院接受手术治疗的患者106例,随机分为两组,纳入标准:年龄18岁以上,在我院接受手术治疗并知情同意本次研究的患者,无血液及神经系统疾病,排除标准:患者凝血功能异常,无听觉或视觉等正常沟通能力,治疗及护理过程中退出本次研究患者。
对照组患者53例,其中男30例,女23例,年龄18-67岁,平均年龄(36.5±2.5)岁,研究组患者53例,其中男29例,女24例,年龄19-66岁,平均年龄(37.5±3.5)岁,患者一般资料具有可比性(P>0.05),经医院伦理委员会同意。
1.2方法1.2.1对照组护理方法。
使用常规护理。
术前对患者进行相关宣教及手术注意事项说明,在手术中对患者进行相关护理,术后依照患者实际情况采取相应护理措施,及时解答或解决患者提出或遇到的问题。
1.2.2研究组护理方法。
上述护理基础上联合情志护理,具体内容如下:第一,术前情志护理。
当前数量较多的患者对于自身所患疾病和所需的手术治疗方式缺乏基本认识,多数患者会因为过度担心手术中的疼痛感觉、手术后能够恢复正常的生活工作,麻醉药物有无其他不良反应发生等因素在心理上都会或多或少的产生一定压力及紧张不安情绪。
第二,术中情志护理。
手术室对于患者来说完全是一各比较陌生的环境,部分患者进入到手术室后心里上会产生陌生孤独的感觉,情绪甚至会极度紧张不安。
术后中医情志护理措施
一、引言术后情志护理是中医护理的重要组成部分,它以中医理论为指导,运用中医护理方法,关注患者的心理状态,调整情志,改善患者心理状态,促进患者康复。
本文将从中医理论出发,探讨术后中医情志护理措施。
二、中医情志护理原则1. 辨证论治:根据患者的具体病情,辨证施护,针对患者的心理状态制定相应的护理措施。
2. 调和阴阳:注重阴阳平衡,通过情志护理,使患者达到阴阳调和,有利于康复。
3. 扶正祛邪:注重扶助正气,祛除邪气,提高患者免疫力,促进康复。
4. 标本兼治:既要关注患者心理状态,又要关注患者身体恢复,标本兼治,促进患者全面康复。
三、术后中医情志护理措施1. 心理疏导(1)建立良好的护患关系:护士应以诚恳、热情的态度与患者沟通,了解患者的心理需求,给予关心和关爱。
(2)讲解疾病知识:向患者讲解疾病的基本知识、治疗方法和康复过程,消除患者的恐惧和焦虑。
(3)鼓励患者树立信心:鼓励患者积极面对疾病,克服困难,增强康复的信心。
2. 情志调节(1)音乐疗法:根据患者的喜好,播放轻柔、舒缓的音乐,缓解患者的紧张情绪。
(2)情志疏导:通过谈话、散步等方式,引导患者倾诉内心的痛苦和担忧,释放压力。
(3)兴趣爱好:鼓励患者参与自己喜欢的活动,如绘画、下棋、养花等,转移注意力,减轻心理负担。
3. 生活护理(1)饮食调养:根据患者的体质和病情,制定合理的饮食方案,保证营养摄入,提高免疫力。
(2)作息规律:指导患者保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠,有利于康复。
(3)环境适应:为患者创造舒适、温馨的病房环境,提高患者的舒适度。
4. 社会支持(1)家庭支持:鼓励患者与家人保持良好的沟通,寻求家庭支持,减轻心理压力。
(2)朋友支持:鼓励患者与朋友保持联系,分享康复经验,互相鼓励。
(3)社会支持:鼓励患者参加社会活动,扩大社交圈子,提高生活质量。
四、总结术后中医情志护理是中医护理的重要组成部分,通过心理疏导、情志调节、生活护理和社会支持等手段,关注患者的心理状态,调整情志,促进患者康复。
锁肛痔患者的情志护理
锁肛痔患者的情志护理标签:锁肛痔;情志;护理锁肛痔是指发生在肛管直肠部位的恶性肿瘤,也称肛管直肠癌。
祖国医学认为锁肛痔的形成有两方面原因,内因主要为:忧思郁结,肝脾气逆,经络阻塞,结积成核,或气血凝结,脏腑浊气。
痰滞而成。
外因由于长期暴饮暴食,过食辛热不洁之品,以致脾胃受损,运化失司,湿毒内蓄,久则化热,湿热邪毒,蕴结肠道,久积成块而致本病。
锁肛痔是我国消化道常见的恶性肿瘤之一,一般施行直肠肿瘤切除术,术后辅以药物治疗,同时实施情志护理尤为重要,现总结如下。
1临床资料本组共70例,其中男36例,女24例;年龄最小28岁,最大76岁。
其中30岁以下2例,30~50岁24例,50~70岁26例,70岁以上8例。
全部病例均经肛门直肠指诊、直肠镜检查、乙状结肠镜检查及病理检验确诊。
2情志护理方法2.1术前2.1.1洞察病人复杂心理中医学极注重情志变化对疾病的影响,把喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种心态和情绪称为“七情”。
《内经》中记载:怒伤肝,喜伤心,忧伤肺,思伤脾,恐伤肾等,说明七情受到激烈刺激,就会引起体内阴阳、气血失调。
即将手术患者心理上有很大的负担,护理人员要善于洞察病人复杂心理,恐惧不安,精神过度紧张都是患者对预期的心理威胁的一种情绪反应。
引起这种反应的主要原因是患者对手术不了解,医疗环境的刺激。
抓紧术前教育,让其阅读《入院须知》、《专科概况》图解,使患者尽快熟悉医疗环境和人际关系,了解手术全过程,以良好的心态迎接手术。
洞察病人复杂心理,才能有的放矢地进行情志护理。
2.1.2掌握病人心理变化进行细致的情志护理,最主要的是掌握病人心理变化。
临床上收治的锁肛痔病人,当获悉自己的病情及预后时,首先表现为惊恐情绪,继而出现抑郁情绪,焦虑情绪,更有甚者出现厌世情绪。
病情每况愈下,这就是常说的“病人没有被疾病击倒,而为惊吓摧毁”。
掌握病人心理变化,进行适时的情志护理,以解除思想顾虑,消除不良情绪,减轻心理反应,调整免疫功能。
中医护理:中医治疗中对住院病人的情志护理
1.良好的护患沟通可以建立良好的护患关系护患关系是护士与患者交往过程中形成的人际关系。
良好的护患关系不但为护理人员创造了愉快、舒畅的工作氛围,也是提高护理质量的重要体现,并对患者的康复起着很大的促进作用,护士通过沟通可增加与病人的感情,取得病人的信任,调动病人的积极性和主动性,减少了不必要的纠纷,密切了护患关系。
有效沟通所建立的良好护患关系本身就具有治疗作用,它可满足患者的需要,使患者心情舒畅,机体功能增强,达到治疗效果。
2.良好的沟通可使护士获得患者的完整、真实资料,可提高护理质量,增进护理人员对患者的了解,降低护理差错事故的发生,降低患者的投诉率。
护理工作离不开对患者各种资料的收集,护士除通过常规临床检查获得患者身体状况的资料外,还需了解患者的社会背景、心理状况、需求以及患者对医疗、护理工作的意见等,这些资料的获取必须通过沟通来实现。
如交谈、填写调查问卷、观察患者的行为举止等途径,离开了沟通或无效沟通,难以获得必须资料或患者的真实情况。
3.护士可以通过沟通的方式去满足患者的需要,促进患者康复住院患者均存在不同程度的身心痛苦,包括对环境的改变、疾病知识的缺乏、手术的恐惧、寂寞等,有与人倾诉的愿望。
随着人们对健康内涵理解的不断加深,患者既希望从护患沟通中获得与健康相关的知识以更好地配合治疗,也希望从护患沟通中得到心理上的支持和安慰,有效沟通可令患者体验到护士的友好态度、尊重、体贴等,可增强患者对护士的信任,帮助患者适应环境、缓解压力,树立战胜疾病的信心。
中医外科护理学:护理――情志
中医外科护理学:护理――情志中医外科心理护理工作应遵从“保持精神乐观,调和情绪变化,避免七情过激”的基本护理原则,并注意外科某些疾病因具体情况不一,因此在心理护理当中,应尤为注意,例如:乳腺疾病其病变脏腑以肝为主,其病机多与肝气郁滞有关。
因此,乳腺疾病与精神因素关系密切。
护士在护理工作中应注意细心观察病人的精神心理活动,主动劝慰病人,讲述本病与情志的关系,帮助病人解除思想烦恼,以减少疾病的发生。
尤其是乳岩的患者,病人因患病而产生反抗心理;产生忧惧低沉心理。
所以护士就要有高度的同情心和责任感,工作要耐心细致,帮助病人消除恐癌心理,树立信心,配合治疗,严防意外发生。
甲状腺疾病多由情志郁结、肝失条达、肝郁气滞,留结于喉而成。
《诸病源候论》中说:“瘿者,由忧虑气结所生。
”因此护理时要注意使患者保持愉快的心情,避免情绪激动而加重病情。
另外,某些病人因颈部肿物的逐渐增大而影响美观,故羞于见人,不愿多和外人接触。
护理人员应针对病人的心理动态,给予安抚、尊重病人的自尊心,告诫家属及周围的病人也应从精神上予以关心,行动上予以帮助,使其从悲观情绪中解脱出来。
对于应手术治疗而产生恐惧感的病人,应在术前讲解一些简单的手术知识及注意问题,术前做好充足的思想准备工作,应以安慰性的语言关心体贴病人。
增加其安全感、信任感,以稳定情绪,使手术顺利进行。
脱疽多由情志郁结、肝失条达、肝郁气滞,留结于喉而成。
《诸病源候论》中说:“瘿者,由忧虑气结所生。
”因此护理时要注意使患者保持愉快的心情,避免情绪激动而加重病情。
另外,某些病人因颈部肿物的逐渐增大而影响美观,故羞于见人,不愿多和外人接触。
护理人员应针对病人的心理动态,给予安抚、尊重病人的自尊心,告诫家属及周围的病人也应从精神上予以关心,行动上予以帮助,使其从悲观情绪中解脱出来。
对于应手术治疗而产生恐惧感的病人,应在术前讲解一些简单的手术知识及注意问题,术前做好充足的思想准备工作,应以安慰性的语言关心体贴病人。
手术中病人的情志调护
【 标识 码】C 文献
【 编号】 17 — 2 O 2 O )9a 一 7 — 1 文章 6 3 7 1 (O 7 O ( )0 2 0
的素质 , 自己美好 的心声 去与 病 人沟通 , 用 取得 信 任 , 除猜 解
疑 心理 , 其用 最 佳心境 去接 受手 术 。 使
2术 后 的 心 理 状 态 及 情 志 调 护
术后 的心 理状 态及 情 志 调护 也很 重要 。患 者 回病 房后 . 我 们热 情接 待 ,严格 执行 全麻 或硬 膜 外麻 醉后 护 理常 规 . 待 病 人清 醒后 。 告诉 其手 术 已顺 利 完成并 说 明手 术 可能 出现 要
的问题 及注 意事 项 . 患者解 除思 想顾 虑 . 极配合 治疗 。 使 积
体贴 病人 . 针对 不 同病 人 、 同心 理 特 点来 实 施 相应 的情 志 不
调护工 作[ “ 。
1术 前 的 心 理 状 态 和 施 护 调 理
在现 代医学 中手 术 是治疗 外 科疾 病 的一 种重 要手 段 , 手
术 治疗 前 . 病人 的情 志变 化对手 术 的顺 利进 行 和术 后康 复有
由于麻 醉 药 的作 用 ,术 后极少 数 病人 可能 出现头 痛 、 头 晕 、 心 、 吐 , 时 , 使 其 去枕 平 卧 , 恶 呕 此 应 头偏 向一侧 , 予 耐 给 心 的解 释 , 真诚地 帮 助他 们 , 量满 足病 人 的合 理要 求 , 立 尽 建 良好 的 医护关 系 。 有 的病 人对 手 术抱 有 的希 望过 大 。 片面地 认 为术 后一 切
能力 、 家庭 生, , 悲 对
今 后生 活 丧失 信 心 . 此 , 们 首先 向病 人说 明该 手 术 的必 对 我 要性, 手术 的方法及 术 中配 合 , 使其 对手 术有 正确 的认 识 。 同
手术病人的心理分析及护理措施
手术病人的心理分析及护理措施我科2006~2007年对208例手术患者着重施行心理护理,取得了满意效果,现总结如下。
1 临床资料本组208例患者中,男117例,女91例;择期手术113例,急症手术95例;年龄6个月~90岁。
206列患者经过抢救治疗,精心护理痊愈出院。
2例骨盆骨折合并股动脉断裂抢救无效死亡。
2 术前患者的心理分析2.1 强烈的求生心理:多为急诊患者。
由于突然发病或受伤后病情急且危重,患者都会产生极大的精神压力,出现焦虑心理,思想准备不足,情绪高度紧张,急切希望及时得到医治,完全不能接受突然而来的横祸。
2.2 焦虑心理:患者对疾病的一种心理反应,患者迫切希望尽快手术解除疾病痛苦,担心自己所患的疾病术后对生活的影响,尤其是截肢患者,更担心自己成为一个废人,以后如何面对生活,甚至失去再活下去的勇气。
2.3 恐惧心理:大多数患者对手术都有恐惧心理,特别是在接近手术日期时,患者的心理压力更大,精神极度紧张,容易引起食欲不振及失眠,健康状况下降,对手术的耐受力降低。
担心手术医生的技术水平及手术采用的麻醉方法不当,或担心手术发生意外带来的伤残死亡等。
手术前的这种焦虑和恐惧如果得不到一定的缓解,将会影响手术效果,加重术后情绪障碍,或引起并发症。
2.4 疑虑与不信任心理:少数患者对麻醉师、手术室护士及手术医生的医疗技术不信任;对医疗器械、设备功能、手术的相关物品及药物准备是否齐全心存疑虑;担心手术中一旦发生病情变化及设备故障不能及时处理;害怕手术时麻醉失败会增加疼痛;担心手术不成功、病灶无法切除等。
2.5 期望心理:多为选择性手术患者。
对自己的病情比较清楚,思想准备充分,对手术预后有对比权衡,多数患者主动要求手术。
对手术的信心较坚定,这类患者对手术效果期望值较高,所以当患者清醒过来时,护士应以微笑的表情,和蔼可亲的语言、语调告知患者效果很好,并向患者祝贺手术成功,这对刚醒来的患者是最大的安慰和鼓励。
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浅谈手术病人的情志护理
魏万霞
甘肃省中医学院附属医院 730020
祖国医学认为:人有喜怒忧思悲恐惊的情志变化,亦称“七情”。
其中怒喜思忧恐为五志,五志与五脏有着密切的维系。
《内经》有“怒伤肝,悲胜怒”、“喜伤心,恐胜喜”、“思伤脾、怒胜思”、“忧伤肺,喜胜忧”、“恐伤肾,思胜悲”等理论。
情志变化可以直接影响人体脏腑的变化,《素问·汤液醪醴论》指出:“精神不进,意志不治,故病不可愈。
”历代名医一再提倡:“善医者,必先医其心,而后医其身。
”因此必须加强情志护理,这不仅有助于临床治疗及护理,而且寓有“治病必求其本”之深意。
情志护理是一种心理疗法,系根据医学心理学的理论,主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪,解除其顾虑和烦恼,从而增强战胜疾病的意志和信心,减轻消除引起病人痛苦的各种不良的情绪和行为。
以及由此产生的种种躯体症状,使病人能在最佳心理状态下接受治疗和护理,达到早期康复的目的。
手术病人在手术前、后会有一系列的情绪变化,应根据情志的不同变化,遵守辨证施护的原则,从以下几方面进行情志方面的调护。
1.手术前病人的情志调护
术前无论手术何等重要,也不论手术大小,病人都会产生紧张、恐惧、忧虑、烦恼、愤怒等不良的情志刺激,这些不但会影响脏腑功能的失调,而且会产生一些不良的副作用。
在祖国医学《素问·举痛论》说:“思则气结,悲则气消,恐则气下,怒则气上,惊则气乱。
”《灵枢·本神篇》还说:“心怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失……脾悲忧而不解则伤意,意伤则闷乱……”说明情志的剧烈变化导致气机紊乱。
特别是中老年、妇女和未成年的手术病人,心理承受能力弱,由于不良的情志变化,在手术过程中会出现血压不稳,呼吸、心率急促,心律不齐,出血量多等不良反应;有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动等。
因此,对术前病人的心理护理应用以下方法:
1.1 说理开导法
进行说理开导,首先护理人员必须要取得病人的信赖,态度要真诚,热情,对病人要有同情心和责任感;其次要收集病人的资料,评估病人的心理状况,列出病人的情志变化。
然后进行有的放矢,动之以情,晓之以理,喻之以例,明之以法的说理开导,使病人认识到喜怒不节,是“生乃不固”的重要因素之一,而“和其喜怒,喜怒有度”是养生长寿的根本,从而开导和引导病人自觉地戒除不良情绪,调和情志,起到改变病人精神状况的目的。
1.2 释疑解惑法
人患病以后容易产生各种各样的疑虑和不解心理。
特别是手术病人,应耐心听取病人的意见和要求,向其讲解医学知识,使其了解所
患疾病的原因、发展及转归,向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性,是病人及家属对疾病有正确的认识,进行自我调节、解除顾虑。
就如《内经》说“告之以其败,语之以其善,导之以其变,于之以其苦。
”对于疑心很重的病人,如小病疑大,轻病疑重的这类患者,医护人员要耐心向他们解释病情,不可搪塞,以免更加怀疑,宣传有关疾病的知识,也可采取权威性的咨询,解除病人不必要的疑虑。
1.3 以情胜情法
以情胜情是以五行相克为理论依据,是医护人员有意识地激起病人一种暂时的情志,去抑制、战胜另一种偏激的情志,消除不良情志,以保持良好的精神状态的一种情志护理方法。
古代中医提出“怒,以忧胜之,以恐解之;喜,以恐胜之,以怒解之;忧,以喜胜之,以思解之;思,以怒胜之,以喜解之;恐,以思胜之,以忧解之;惊,以忧胜之,以恐解之;悲以恐胜之,以怒解之。
”在临床实践中,对于悲伤的患者,我们也可以给其适当讲个笑话,报告一些好消息,以调节病人的情绪。
2.手术后病人的情志调护
经过手术,尤其承受大手术的人,一旦从麻醉中醒来,意识到自已经活过来,颇感侥幸,这时他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。
由于躯体组织受到程度不同的损伤,都会体验到刀口疼痛,加之躯体不能自主活动,又怕刀口流血或裂开,多产生焦躁不安的心
情。
开始,他们感到当前的痛苦难熬,过2~3天疼痛缓解之后,就又担心预后了。
因此,对术后病人的心理护理应用以下方法:
2.1 移情易性法
移情易性就是转移病人对于疾病或疼痛的注意力,改变其消极情绪,以促进疾病的恢复。
《内经》中曾指出:“移精变气”的方法,即通过语言、行动等方式,调动患者积极性,形成良好的精神内守状态,移易精气,变利气血,达到治病之目的。
《临证指南医案》指出:“情志之郁,由于隐情曲意不伸,郁症全在病者能移情易性”。
当病人从麻醉中刚刚醒过来,医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励,及时告知手术效果。
某些人手术后注意力过度集中、情绪过度紧张,就会加剧疼痛。
意志力薄弱、烦躁和疲倦等也会加剧疼痛。
因此,医生护士都应体察和理解病人的心情,除了镇痛药以外,也可以多交流、让其听音乐、听广播、看电视等,把患者的注意力从疾病上引开,可缓解疼痛,解除思想顾虑。
改变病人的心理病理状态,从而取得更好的效果。
2.2顺情从欲法
顺情从欲是指顺从病人的意志、意愿、情绪,满足其心身的需要。
病人在手术后,由于疼痛会导致焦躁、愤怒等情志变化,对此,先顺其情,从其意,有助于心身健康。
所以对于病人的要求,在护理中注意分析地对待,在不影响病情的情况下,尽量给予满足。
如满足机体的舒适、清洁的环境、合理的营养、有效的诊疗、耐心的解释、适当的信息等。
使病人心情愉悦地度过手术恢复期。
2.3健康教育法
健康教育是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式,养成良好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素[1]。
有的术后病人在恢复期不太重视疾病禁忌,任其下去,对患者身体不利。
《内经》说“告之以其败,语之以其善,导之以其变,于之以其苦。
”我们医护人员要向病人说明疾病发展变坏的后果,以引起患者的重视;同时向病人讲清楚遵守禁忌的好处,只要配合医生,积极治疗是可以恢复健康的,以增强其战胜疾病的信心。
还要指导患者“七情致病”及“七情养生”的方法,并帮助其解除各种苦恼和疑虑,使之保持情绪稳定,这样才有利于疾病的恢复。
总之,随着社会的发展,患者文化层次也逐步提高,心理需求也多;而且随着生活水平的提高,人们把更多注意力转移到自身的生活质量上,因此对护理工作提出了较高的要求。
护理人员除了学好西医知识外,还要不断学习祖国医学,以提高护理质量。
参考文献
[1] 贺伟. 健康教育[M].科学出版社.2008年第二版.10-11.。