北京某公司社会保险相关知识简介共26页
社会保险——北京市社会保险政策
社会保险——北京市社会保险政策社会保险——北京市社会保险政策一、社会保险概述1.1 社会保险的定义和目的社会保险是指国家为保障公民的基本生活需要和应对各种风险而设立的制度。
其目的在于提供各种保险金和经济补偿，保障社会成员在失业、生病、养老、工伤等情况下的基本生活和经济稳定。
1.2 北京市社会保险制度概述北京市社会保险制度由养老保险、医疗保险、失业保险和工伤保险组成。
该制度为参加工作的北京市居民提供覆盖全国范围的保险服务。
二、养老保险政策2.1 参保对象及条件2.2 缴费标准和方式2.3 养老金计算和发放2.4 养老保险待遇调整三、医疗保险政策3.1 参保对象及条件3.2 缴费标准和方式3.3 医疗保险报销范围3.4 医疗保险定点医院四、失业保险政策4.1 参保对象及条件4.2 缴费标准和方式4.3 失业保险金发放条件和标准4.4 失业保险援助五、工伤保险政策5.1 参保对象及条件5.2 缴费标准和方式5.3 工伤保险待遇发放5.4 工伤保险职业病认定和赔偿六、附件附件一、社会保险缴费标准表附件二、社会保险申请表格附件三、社会保险相关法律及政策文件七、法律名词及注释1：社会保险法：指中华人民共和国社会保险法，是国家对社会保险制度进行管理和监督的基本法律。
2：养老保险金：指符合条件的参保人按规定领取的养老保险待遇。
3：医疗保险报销范围：指参保人在医疗保险制度下享受的医疗费用报销范围。
4：失业保险金：指失去工作能力的参保人按规定领取的失业保险待遇。
5：工伤保险待遇：指因工作原因致使参保人受到伤害或患病时按规定领取的保险金和经济补偿。
北京市社保基础知识手册
北京市基本医疗保险相关知识●新医疗保险体系●医疗保险实施范围1. 哪些人可以参加北京市基本医疗保险？北京市行政区域内的城镇所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工和退休人员2. 哪些人不用参加北京市基本医疗保险？《北京市基本医疗保险的规定》中离休人员、老红军、二等乙级以上各民伤残军人，可以不参加北京市基本医疗保险，他们原享受的医疗待遇不变，按原渠道解决●基本医疗保险怎样交费？1. 交费比例122. 缴费基数⏹ 基本医疗保险的缴费基数：以职工上一年的月平均工资为缴费基数。
若缴费工资基数低于本市上一年度职工月平均工资60%的，以本市上一年度职工月平均工资的60%作为缴费工资基数；超过本市上一年度职工月平均工资300%的部分，不计入缴费工资基数⏹ 应缴纳医疗保险费=缴费基数*缴费比例 3. 举例某IT 公司的一名员工张勇上一年的月均工资为1800元，计算张勇2008年每月需要缴纳多少医疗保险费(包括企业部分)？（参考数据：2007年当地职工月均工资为3322元） 缴费基数：以张勇上一年的月均工资为缴费基数。
由于1800元低于1993元（3322*60%），所以以1993元为张勇的医疗保险缴费基数。
企业缴纳医疗保险费=1993*（9%+1%）=199.3元 个人缴纳医疗保险费=1993*2%+3=42.86元张勇每个月需要缴纳的医疗保险费=企业缴纳医疗保险费+个人缴纳医疗保险费=199.3元+42.86元=242.16元个人账户1. 个人账户里有哪些钱？个人缴费的“2%”的全部费用单位缴费的“9%”中按规定划拨的部分费用（见下表）注意：上表中的比例是缴费基数的比例，而不是“9%”的比例2. 举例（一）小赵今年32周岁，月工资2500元，李女士今年42周岁，月工资2500元，陈先生今年57周岁，月工资2500元，假设他们的缴费基数都是2000元，则按规定每人每月划入各自账户多少钱？2000元/月*2.8%=56元/月（每月划入小赵个人账户的）2000元/月*3.0%=60元/月（每月划入李女士个人账户的）32000元/月*4.0%=80元/月（每月划入陈先生个人账户的）注：个人账户划拨金额的多少与参保人员的月缴费基数、年龄有关；与单位性质、参保人性别无关3. 举例（二）吴大爷今年58周岁，每月退休工资1000元，刘大妈今年66周岁，每月退休工资2200元，马老先生今年77周岁，每月退休工资3100元，则按规定每人每月划入各自账户多少钱？3008元/月*4.3%=129.3元/月（每月划入吴大爷个人账户的）3008元/月*4.3%=129.3元/月（每月划入刘大妈个人账户的）3008元/月*4.8%=144.4元/月（每月划入马老先生个人账户的）注：退休人员划拨到个人账户的金额只与年龄有关，与退休工资和原单位性质无关。
北京社会保险及住房公积金相关知识
社会保险及住房公积金相关知识社会保险：1、社会保险缴费基数：新入职人员以入职当月工资作为本年度社保缴费基数，每年4月进行社保缴费基数调整，4月-次年3月按照新的缴费基数执行，基数标准为所在公司的上一年度月平均工资。
如工资标准低于/高于社保基数上、下线，则按照当年度标准执行。
2011年基数上、下线标准为：养老基数下限为1680元；医疗基数下限为2521元；养老、医疗基数上限为12603元。
2、社会保险月缴费比例：3、养老保险：员工养老保险累计缴费（男20年，女15年）退休后可按月申领养老金。
4、医疗保险及社会保障卡：1）参加医疗保险的员工均会发放一个北京银行的医保存折，医保每月会定期将个人缴费部分以及公司缴费的一小部分打入个人医保存折账户中，医保存折的初始密码为000000。
现阶段医保存折中的钱可随意提取，初次提取需要带上本人身份证并及时修改密码。
如医保存折丢失可携本人身份证至北京银行补办。
2）参加北京社会保险的员工均应有社会保障卡（现有部分在本公司第一次参保及以前未申领过的员工的社会保障卡，由于社保中心制卡周期较长还未制作好，如有就诊需要的员工可至人力资源部领取临时社保卡进行就医），已申领过社保卡的员工如社保卡丢失，可与人力资源部联系，办理社保卡补办手续。
3）社会保障卡看诊就医流程可参看此网页：/cardbiz/BulletinChild/120/2009101974911/news.htm其他社保卡相关问题可登陆网站：/cardbiz/4）医保年度报销起付线为：门（急）诊1800元以上按比例报销住院1300元以上按比例报销5）员工需至个人选定的定点医疗机构就医（A类、中医、专科医院可以直接就医，无需选定）。
北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单：1、首都医科大学附属北京同仁医院2、首都医科大学宣武医院3、首都医科大学附属北京友谊医院4、北京大学第一医院5、中国医学科学院北京协和医院6、北京大学人民医院7、北京大学第三医院8、北京积水潭医院9、中国中医科学院广安门医院10、首都医科大学附属北京朝阳医院11、中日友好医院12、北京大学首钢医院13、首都医科大学附属北京中医医院14、首都医科大学附属北京天坛医院15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)16、北京市健宫医院17、北京市房山区良乡医院18、北京市大兴区人民医院19、北京市石景山医院5、工伤保险：在工作时间因工作受到事故伤害或在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害等情况的，可认定为工伤。
社会保险基础知识(北京)
100%(1,800元)
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住院保障
大额 互助 基本 医疗 保险
报销85%，一个年度内累 计最高报销数额为20万元
按比例报销住院费用， 最高报销10万元
基本医疗保险支付比例
花费数额/住院医 院 起付标准至3万元
一级医院
新思维
新方法
新价值
与公司签订劳动合 同或形成事实劳动 关系
职工基本医疗保险
参保人员：北京市行政区域内的城镇所有用人单位（包括企业、机关、事业 单位、社会团体、民办非企业单位）的在职职工和退休职工； 缴费基数：以职工上一年的月平均工资为缴费基数。且下限为社会平均工资 60%，上限为社会平均工资 300% ，2014年，本市职工月平均工资6463元。 男：60 ；女干部：
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新思维
新方法
新价值
扩大社保范围：无业人员
男满16岁、未满60岁和女满16岁、未满50岁的没有纳入基本医疗保险的无业居民
类别
城镇无业 居民
残疾人员
低保人员、 重度残疾 生活困难 人员 补助人员
个人不缴 费，政府 买单 个人不缴 费，政府 买单
40,000元-30,000元-1,300/650元-（医保起付线)
新思维 新方法
5%(500元) 10%(2,870元)
如果要享受到累计30万 元社保报销，个人还需 承担4.1694万元 如果选择更好的三甲医 院而不仅是一级医院， 那么个人承担部分将提 高至4.5404万元 而且，所有药品均必须 属于《国家基本医疗保 险药品目录》范围方可 报销，这意味着如果治 疗中采用进口特效药， 那么全额均需个人承担
北京某公司社会保险相关知识简介
1680，2521 ，
现阶段社保将不同户口类别人分为： 1）本市城镇居民 /本市农村劳动力 2）本市农民工 3）外埠城镇居民/外埠农村劳动力 4）外埠农民工
2010年的五险缴费基数
养老 缴费 基数 外农 外城 本城 1615 1615 1615 20% 单位 缴费 323.0 323.0 323.0 8% 个人 缴费 129.2 129.2 129.2 统筹 基金 323.0 323.0 323.0 单位 划转 0.00 0.00 0.00 失业 缴费 基数 800 1615 1615 1% 单位 缴费 8.00 16.15 16.15 0.2% 个人 缴费 0.00 3.23 3.23 工伤 缴费 基数 2422 1615 2422 0.5% 单位 缴费 12.11 8.08 12.11 2422 19.38 生育 缴费 基数 0.8% 单位 缴费 医疗 缴费 基数 2422 2422 2422 9+1% 单位 缴费 242.2 242.2 242.2 2%+3 个人 缴费 51.44 51.44 51.44
企业必须按月向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额，经社 会保险经办机构核定后，在规定的期限内缴纳社会保险费，社会保险费 不计税、费。 养老、医疗、失业、工伤、生育五险均以上年月平均工资作为当年的缴 费基数，企业和劳动者个人按一定的比例上缴费用。 养老保险企业缴费比例为20%， 个人缴费比例为8%； 医疗保险企业缴费比例为9+1%，个人缴费比例为2%+3元； 失业保险企业缴费比例为1%， 个人缴费比例为0.5%； 工伤保险企业缴费比例为0.5%， 个人缴费比例为0.2%； 生育保险企业缴费比例为0.8% 。
基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的 10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用， 基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5% 左右确定。医疗费用最高支付限额则按照上一年本市职工平均工资的4 倍左右确定。
社会保险知识(北京地区)
2/ 险种简介及其待遇享受 之 “失业保险” 【知道即可】
为了保障失业人员失业期间的基本生活，促进其再就业， 本市行政区域内的城镇企
业、事业单位和城镇企业、事业单位职工按照规定缴纳失业保险费。城镇企业、事业 单位的失业人员享受失业保险待遇。 失业保险基金用于下列开支：
（一）失业保险金； （二）领取失业保险金期间的医疗补助金；（三）领取失业保
社会保险是国家通过立法建立的一种社会保障制度。目的在于使劳动者因为 年老、患病、生育、伤残、失业、死亡等原因而暂时中断劳动，或者永久丧 失劳动能力，不能获得劳动报酬，本人和供养的家属失去生活来源时，能够 从社会(国家)获得物质帮助。
具体险种有：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险 五项。
【需要记忆】
生育津贴实际就是产假期间工资的概念。 如果在职工产假期间，单位仍正常支付了产假期间工资；待社保的生育津贴申领完 毕后，单位可冲抵。即原已发放的产假期间工资高于申领生育津贴时，不再要求个 人退回；原已发放的产假期间低于申领生育津贴时，将申领生育津贴差额一次性发
放本人。
2/ 险种简介及其待遇享受 之 “生育保险” 【需要记忆】
2/ 险种简介及其待遇享受 之 “工伤保险” 【知道即可】
职工有下列情形之一的，应当认定为工伤
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故 伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的 预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到 暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生 事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故 或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
北京某公司社会保险相关知识简介共28页文档
北京某公司社会保险相关知识简介
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法， 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现，法律就是这样 一种的 网，触 犯法律 的人， 小的可 以穿网 而过， 大的可 以破网 而出， 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏，庇 护着我 们大家 ；它的 每一块 砖石都 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
北京市社会保险政策
北京市社会保险政策北京市社会保险政策一、引言社会保险是国家为了保障人民的基本生活需求，提供社会保障服务，确保人民享有基本福利的一项重要制度。
本文档旨在介绍北京市社会保险政策，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等方面的具体内容。
二、养老保险1、养老保险的概念和目的养老保险是为了在参保人员退休后提供定期的经济补贴，确保其基本生活的一项社会保障制度。
2、参保对象和条件a：参保对象：所有在北京市工作的职工和自由职业人员。
b：参保条件：年满16周岁，未领取养老金或符合领取养老金条件的人员。
3、缴费和养老金发放a：缴费：按照个人工资的一定比例缴纳，由用人单位和个人共同负担。
b：养老金发放：根据个人缴费历史和工作年限计算，确保参保人员退休后享受一定比例的工资。
4、其他相关政策a：养老金调整：根据经济发展和通胀情况，定期对养老金进行调整。
b：养老服务：提供养老院、居家养老等多种养老服务方式。
三、医疗保险1、医疗保险的概念和目的医疗保险是为了解决参保人员因病或意外导致医疗费用负担过重问题而设立的一种社会保险制度。
2、参保对象和条件a：参保对象：所有在北京市工作的职工和自由职业人员。
b：参保条件：年满16周岁，具有北京市户籍或在京工作满6个月以上。
3、缴费和医疗费用报销a：缴费：按照个人工资的一定比例缴纳，由用人单位和个人共同负担。
b：医疗费用报销：参保人员在北京市内的医疗机构就诊时，可享受一定比例的医疗费用报销。
4、其他相关政策a：特殊疾病报销：针对某些特殊疾病，医疗保险提供更高比例的费用报销。
b：医疗服务定点：设立定点医疗机构，确保参保人员就诊方便和质量。
四、失业保险1、失业保险的概念和目的失业保险是为了帮助参保人员在失业期间维持基本生活水平，提供一定的失业救济和帮助就业服务的社会保险制度。
2、参保对象和条件a：参保对象：所有在北京市工作的职工和自由职业人员。
b：参保条件：年满16周岁，具有北京市户籍或在京工作满1年以上。
社会保险基础知识(北京)
社会保险基础知识(北京) 社会保险基础知识(北京)1：基本概念1.1 社会保险的定义1.2 社会保险的目的和作用1.3 社会保险的分类与种类2：社会保险制度2.1 社会保险制度的框架2.2 社会保险制度的组成部分2.3 社会保险制度的运行机制3：养老保险3.1 养老保险的基本概念3.2 养老保险的参保对象与条件3.3 养老保险的缴费和领取3.4 养老保险的待遇计算和调整4：医疗保险4.1 医疗保险的基本概念4.2 医疗保险的参保对象与条件4.3 医疗保险的缴费和报销4.4 医疗保险的医疗服务和费用结算5：工伤保险5.1 工伤保险的基本概念5.2 工伤保险的参保对象与条件5.3 工伤保险的事故认定和赔偿5.4 工伤保险的康复和就业援助6：失业保险6.1 失业保险的基本概念6.2 失业保险的参保对象与条件6.3 失业保险的缴费和领取6.4 失业保险的就业指导和职业培训7：生育保险7.1 生育保险的基本概念7.2 生育保险的参保对象与条件7.3 生育保险的缴费和待遇7.4 生育保险的服务和权益保障附件：本文档涉及的表格和相关资料。
法律名词及注释：- 社会保险：指国家为保障社会成员的基本养老、医疗、工伤、失业和生育权益，建立的社会保障制度。
- 参保对象：指符合法定条件，按规定参加社会保险的个人或单位。
- 缴费：指个人或单位按照规定，根据一定比例缴纳社会保险费用的行为。
- 待遇：指个人按规定领取社会保险基金提供的养老金、医疗费用、工伤赔偿、失业保险金、生育津贴等福利。
北京社会保险常识
医保卡使用须知
到指定医疗机构就医
（ /LDJAPP/search/ddyy/index.jsp ） 医疗卡上选择的医院 医保定点专科医院 医保定点中医医院 A类医院
就医时携带医保卡，挂号时必须出示社保卡
急诊没带社保卡 进行计划生育手术 企业欠付医疗保险费 补换社保卡期间
注：如超过半年未拿到卡且显示为：数据正在整理中，请与贵单位联系， 基本是因为数据采集未成功，需要再次提供材料：白色冲洗照片一张及 身份证复印件一张，进行再次数据采集。
丢失补办：通过96102预挂失，之后，持卡人持本人 身份证到社保卡服务网点办理补卡手续，30个工作日 后，持身份证和《领卡证明》到社保卡服务网点领取院级别 支付段 一级医院 统筹支 付 90% 95 % 97 % 个人 支付 10% 5% 3% 二级医院 三级医院 个人 支付 15 % 10 % 5%
统筹支 个人支 统筹支 付 付 付 87 % 92 % 97 % 13 % 8% 3% 85 % 90 % 95 %
18.69
22.42
717.63
149.52
56.06
3
0
0
0
208.58
医保卡的领取
制卡周期3-6个月，每月公司会统一领取，统一发放 制卡进程查询： 1.拨打社保卡服务热线“96102”查询 2.社保卡发卡进度网站查询 （ /cardbiz/Portal/Query.aspx ）
起付标准至3 万 元
3万元至4万 元（含） 4万元以上
注：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及 以后住院的起付标准均为650元。 参保人员住院期间因病情需要中途转院，转出后24小时内再入院的，可 以按连续住院对待，不符合上述规定的，按重新住院对待。
社会保险——北京市社会保险政策
社会保险——北京市社会保险政策社会保险——北京市社会保险政策一、社会保险概述1.1 社会保险的定义和目的社会保险是一种由国家或地方组织实施的，用于保障职工和居民基本生活和社会保障的制度。
其目的是通过收集和管理社会保险费用，提供医疗、养老、失业、工伤和生育等方面的保障，确保人民的基本权益和社会稳定。
1.2 北京市社会保险体系1.2.1 基本养老保险基本养老保险是指为职工和居民提供老年保险金的一种保险制度。
在北京市，职工和居民养老保险分别由不同的机构负责管理和执行，并有不同的政策规定和费率。
1.2.2 基本医疗保险基本医疗保险是指为职工和居民提供医疗费用报销和支付的一种保险制度。
北京市的基本医疗保险由公立医疗机构和社会医疗机构共同参与，有相关政策和规定来确保职工和居民的医疗保障。
1.2.3 失业保险失业保险是指为失业人员提供一定期限内的失业救助金和就业帮助的一种保险制度。
在北京市，失业保险由不同部门和机构负责管理和执行，并有相关政策和规定来确保失业人员的基本生活和就业帮助。
1.2.4 工伤保险工伤保险是指为在工作中因职业病或意外受伤的职工提供医疗费用和工伤补助金的一种保险制度。
在北京市，工伤保险由劳动保障部门和相关医疗机构负责管理和执行，并有相关政策和规定来确保工伤职工的基本保障。
1.2.5 生育保险生育保险是指为职工提供生育津贴和生育医疗费用报销的一种保险制度。
在北京市，生育保险由劳动保障部门和相关医疗机构负责管理和执行，并有相关政策和规定来确保职工的生育保障。
二、社会保险政策细则2.1 基本养老保险政策2.1.1 职工基本养老保险- 参保范围和条件- 缴费基数和费率- 养老金计算和发放规定2.1.2 居民基本养老保险- 参保范围和条件- 费率和缴费规定- 养老金计算和发放规定2.2 基本医疗保险政策2.2.1 职工基本医疗保险- 参保范围和条件- 医疗费用报销比例和限额- 医保卡使用和报销流程2.2.2 居民基本医疗保险- 参保范围和条件- 医疗费用报销比例和限额- 医保卡使用和报销流程2.3 失业保险政策2.3.1 失业保险金申领条件2.3.2 失业保险金发放标准2.3.3 就业援助和培训规定2.4 工伤保险政策2.4.1 工伤认定和报销流程2.4.2 工伤医疗费用报销标准2.4.3 工伤职工伤残补助和一次性工亡补助2.5 生育保险政策2.5.1 生育津贴申领条件和标准2.5.2 生育医疗费用报销标准2.5.3 产前、产后护理补助和生育险待遇附件：1.相关文件和表格2.相关政策和法规法律名词及注释：1.社会保险法：为了保障职工合法权益，规定了社会保险的基本原则和制度。
北京社会保险
北京社会保险北京市社会保险方面的政策和制度以及其对市民的影响引言：社会保险是国家为了保障公民的基本生活和社会安全而实施的一种社会保障制度，是现代社会的重要组成部分。
北京市作为中国的首都和经济、文化中心，社会保险制度在这里尤为重要。
本文将介绍北京市社会保险的政策和制度，以及其对市民的影响。
一、北京市社会保险政策概述北京市实行了包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险在内的五项社会保险制度。
这些保险制度旨在通过缴纳保险费和享受保险待遇来保障市民的基本生活和社会安全。
1. 养老保险：北京市养老保险制度以中央与地方共同负担的方式实施。
根据政策，参保人员在缴满规定的养老保险费年限后即可享受月度养老金，以增加退休后的经济来源。
2. 医疗保险：北京市医疗保险制度旨在减轻市民的医疗费用负担。
参保人员可以享受一定比例的医疗费用报销，推动以保险报销为主的医疗付费方式。
3. 工伤保险：北京市工伤保险制度旨在为在工作中发生工伤的职工提供一定的经济补偿和康复服务，确保他们的生活和就业权益。
4. 失业保险：北京市失业保险制度为失业人员提供一定的失业补助金和职业培训，帮助他们尽快重新就业。
5. 生育保险：北京市生育保险制度为符合条件的生育女职工提供一定的经济补贴和医疗服务，鼓励人们正确规划生育。
二、北京市社会保险制度的影响1. 提升市民的生活水平：通过社会保险制度的实施，北京市的市民可以在退休后获得一定的养老金，这有助于提升他们的生活水平。
同时，医疗保险的实施减轻了市民的医疗费用负担，使更多人能够获得及时的医疗服务。
2. 保护劳动者权益：北京市的社会保险制度对劳动者具有重要保障作用。
工伤保险和失业保险可以为职工在工作中发生意外和失业时提供一定的经济支持和保障，保护他们的合法权益。
3. 促进社会稳定与发展：北京市的社会保险制度有助于维护社会稳定和促进经济发展。
通过保障市民的基本生活和社会安全，社会保险制度可以缓解社会矛盾和不平等，促进社会的和谐稳定。
社会保险简介
大额住院医疗费用 支付比例
统筹基金 封顶线以上 支付70%
支付50%
支付80% （70周岁以上）
最高支付限额2万
最高支付限额10万
北京市 失业保险规定介绍
企业缴费 费 用 缴 纳
全部职工缴费工资
基数之和的1.5%
职工本人上一年月平均工资的0.5%
职工缴纳费
（下线为上年末最低工资标准，上限 为社会平均工资的3倍）
石油加工、炼焦及核燃料加工业，化学原料及化学制品制造业，黑色金属冶炼及压延加工业，有色 金属冶炼及压延加工业，石油和天然气开采业，黑色金属矿采选业，有色金属矿采选业，非金属矿 采选业，煤炭开采和洗选业，其他采矿业
注：用人单位《企业法人营业执照》或者《营业执照》登记的经营范围不明确的，需要浮动费率时，不受行业类别的限制；在本办 法实施后参加工伤保险的,按照第二类行业的基准费率确定的缴费费率；在本办法实施前参加工伤保险的,根据用人单位已经确定的缴费 费率，确定费率浮动档次。
0.3
一 0.5 0.4 0.5 0.5
住宿业，餐饮业，批发业，零售业，仓储业,邮政业,电信和其他传输服务业，计算机服务业，
软件业，卫生，社会保障业，社会福利业，新闻出版业，广播、电视、电影和音像业，文化艺术业， 教育，研究与试验发展，专业技术服务业，科技交流和推广服务业，城市公共交通业 房地产业,体育,娱乐业,水利管理业,环境管理业,公共设施管理业,农副食品加工业，食品制造业， 饮料制造业，烟草制造业，纺织业，纺织服装、鞋、帽制造业，皮革、毛皮、羽毛(绒)及其制品业，
失业人员领取失业保险金的期限
累计缴费时间满1年不满2年的，领取3个月的失业保险金；
累计缴费时间满2年不满3年的，领取6个月的失业保险金；
5险1金知识普及手册(北京地区)
五险一金相关知识普及手册(北京地区)二零壹壹年序言致各位同仁：自2011年1月1日起，公司规范了员工的福利保障制度，全面建立和完善了员工的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金；为了使所有员工了解自身的相关保障制度，特编制此手册。
供大家查阅和使用。
2011年1月目录一、养老保险 (5)1、什么是养老保险？ (5)2、养老保险的缴纳比例是什么？ (5)3、养老保险如何享受？ (5)二、工伤保险 (6)1、什么是工伤保险？ (6)2、工伤保险的缴纳比例是什么？ (6)3、工伤保险如何享受？ (6)三、失业保险 (6)1、什么是失业保险？ (6)2、失业保险的缴纳比例是什么？ (6)3、什么样的条件可以领取失业金？ (6)4、失业金领取的程序 (7)四、生育保险 (7)1、什么是生育保险？ (7)2、生育保险的缴纳比例是什么？ (7)3、可以享受生育保险的范围？ (7)4、如何领取生育津贴？ (7)5、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用如何报销？ (8)6、产前检查等门诊类费用如何报销？ (8)7、男员工上生育险有什么用？ (8)8、男女的晚婚年龄各是多少? (8)9、女员工生育产假是多少天？ (8)五、医疗保险 (9)1、什么是医疗保险？ (9)2、医疗保险的缴纳比例是什么？ (9)3、医保存折里个人账户金额如何确定及使用？ (9)4、如何变更定点医疗机构？ (9)5、如何选择定点医疗机构？ (10)6、医疗保险如何享受？ (11)7、门诊急诊就医须知 (11)8、住院就医须知 (12)七、住房公积金 (12)1、什么是住房公积金？ (12)2、我们公司住房公积金的缴纳比例是什么？ (13)3、什么是住房公积金对帐单？ (13)4、住房公积金部分提取的条件有哪些？ (13)5、如何办理提取住房公积金手续？ (13)6、提取公积金需提供的证明材料有哪些？ (14)7、夫妻双方均提取住房公积金时，应先由哪一方办理提取手续？ (15)八、基数核定 (16)1、什么是基数核定？ (16)2、为什么相同工资人员扣缴的保险不同？ (16)九、其他 (16)1、档案与保险的关系 (16)五险一金及补充保险的相关知识普及手册一、养老保险1、什么是养老保险？养老保险是由国家通过立法强制实行，保证劳动者在年老丧失劳动能力时，给予基本生活保障的制度，养老保险实行社会统筹与个人账户相结合，其费用由企业和员工本人分别按员工工资收入的一定比例共同缴纳。
北京社会保险知识
社会保障卡使用须知1、首先看病时请携带社保卡，挂号时必须出示社会保障卡，现金交纳个人自付、自费费用，医院为参保人员出具收费票据；其次，到诊室看病时，要向医生主动出示社会保障卡.第三，交费时，须将社会保障卡和缴费单据一起交给结算人员，缴纳个人自付、自费部分费用；最后，拿到结算单据后，认真核对单据上的各项内容，收回社保卡。
2、实行持卡就医后，个人就医的定点医疗机构仍以个人社会保障卡选定的定点医疗机构为准。
定点医院可以修改，请提前告知常去的医院或者将去的医院，就医需提前通知人事部变更定点医院，方可就医。
如不变更定点医院产生的医疗等各项费用自行承担。
变更定点医院的日期为每月的6日-25日，变更后次日生效。
无需定点的19家医院详见附件。
3、参保人员门诊持卡就医，在1800元以下费用需要自己全额付费，超过1800元部分，按照政策规定的报销比例，个人只负担应自付部分的医疗费用。
住院时的医疗费用，住院时出示身份证和社保卡办理住院，待出院结算时只需要支付自己承担的部分医疗费即可。
4、社保卡丢失后应先进行预挂失。
预挂失有三种方式：（1）.可拨打社会保障卡服务热线96102（24小时服务）进行电话预挂失；（2）.可持本人身份证到社会保障卡服务网点进行书面预挂失；（3）.也可在社会保障卡自助服务终端机上进行自助预挂失。
5、卡丢失后携带身份证原件、复印件一份（正、反面）去就近社保所办理补办，按照有关部门批准的补（换）卡收费标准，只收取制卡工本费（20元）。
备注：社保卡样本如下图申领生育津贴告知书一、申领生育津贴办理流程：企业需提供职工本人《结婚证》、《生育服务证》外地参保职工应提供街道、办事处、乡（镇）计划生育行政部门签发的《北京市外地来京人员生育服务联系单》（生育保险专用）、婴儿出生医学证明、女职工出院开具的诊断证明原件及复印件各一份，同时填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一份；符合享受晚育假的需要男方单位盖章，并由男、女双方签字确认后方能生效。
社保简介
1、北京社会保险内容：类别最低线最高线养老失业工伤医疗生育养老失业工伤医疗生育北京城镇 1329 1329 1329 1993 1993 9966 9966 9966 99 66 9966北京农户 730 730 1993 1993 1993 730 730 9966 9966 9966外地城镇 1329 1329 1329 1993 0 9966 9966 9966 9966外地农户 730 730 1993 1993 0 730 730 9966 9966注意事项：1、城镇户口一律按工资基数缴纳，农业户口养老、失业、固定基数为：730元，工伤、医疗及生育若工资基数高于最低线则按工资基数缴纳；2、2008年北京社会保险所有项基数最高为9966元；3、北京户口员工享受生育险，外地户口员工不享受此项福利；4、按照目前北京社保中心规定，4月份调整养老、失业、工伤、医疗、生育各项保险基数，7月份调整住房公基金基数2、北京社会保险计算方法：养老失业工伤生育医疗住房个人单位个人单位单位单位个人单位个人单位8% 20% 0.5% 1.5% 0.5% 0.8% 2%+3 10% 12% 12% 注意事项：1、计算方法：工资基数＊百分比；2、城镇及农业户口：工伤及生育险只缴纳单位部分，个人部分不缴纳；3、离职后农业户口员工确定今后不在北京继续缴纳社会保险可以申请清户，个人帐户部分缴纳费用可以返还，单位部分不予返还；4、城镇户口员工不可申请清户。
3、养老保险说明：基本养老保险基金支付下列基本养老保险待遇:1、被保险人的基本养老金；2、被保险人退休后死亡的丧葬补助费；3、国家和本市规定的其他支付项目的费用。
被保险人符合下列条件的，自劳动保障行政部门核准后的次月起，按月领取基本养老金: 1、达到国家规定的退休条件并办理相关手续的(基本原则)；2、按规定缴纳基本养老保险费累计缴费年限满15年的。
3、基本养老金由社会保险经办机构负责发放。
北京社保简介
非疾病 治疗项目类
诊疗设备及 医用材料类
治疗项目类
其他
就（转）诊交通费、急救车费 生 活基 服本 务医 项疗 目保 和险 服不 务予 设支 施付 费的 用 空调费、电视费、电话费、 婴儿保温箱费、食品保温箱费、 电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费 陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费
膳食费
文娱活动费以及其他特需生活服务费用
举例说明
假设某位职工因疾病在某三级医院进行了门诊和住 院治疗，门诊200元、住院花费2000元。 一、个人帐户支付起付线以下部分 1300元 二、统筹基金按比例支付至最高限额 (2000－1300) ×85%=595元 门诊医疗费用全部个人自付200元 个人自付累计： 2000－595+200=1605元
六、基本医疗保险不足分析
• • • • 不足一、个人还须自付部分 不足二、社会保险不保的医疗服务 不足三、无收入补助金 不足四、社会健康保险的未覆盖人群
不足一、基本医疗“门诊”缺口
全部自费 自费项目 报销有封顶 起付线
社保门诊报销
不足二、社会保险不保的医疗服务
在住院期间，仅可以使用基本医疗保险
不足三、无收入补助金
在住院期间，除了直接的治疗费用支出外，您还有„.
• 家人生活费用的支出
• 收入中断的危机
• 因长期医疗支出，将拖垮全家的经济状况
• 希望最后能为家人留一笔爱的关怀
回“六大隐忧”
不足四、社保未覆盖人群
• 身为个体业主的您，拥有一生受用的医疗保障没？ • 您挚爱的小宝宝，拥有一生受用的医疗保障没？ • 您挚爱的家人，拥有一生受用的医疗保障没？
社会健康保险的未覆盖人群：
包括非就业群体或职工家属，如幼儿，学生，老年退休人员，
社保知识讲解
养老金
个人
（ 1 ） （
0
1 0
1）
过渡
养老金
（1
）
补 充 养 老 保 险 资 金 列 支 渠 道
职工福利费 工资总额的10%
工资总额的14% 5%税前管理费 5%税后公益金
企业缴纳基本养老保险费超过当地职工平 均工资300%的超过部分
个人缴费
不得超过当年 缴费的50%
医 保
篇
社会基本医疗保险的定义 及构成体系
工 伤 保 险 的 保 险 范 围
被保险人由于下列情况之一负伤、致残、死亡 的，应认定为工伤： 1、从事本单位日常生产工作； 2、经本单位安排，从事与本单位有关的科学试验、 发明创造和技术改进工作的； 3、职业病； 4、在工作时间内和区域内，由于不安全因素造成意 外伤害，或由于工作紧张突发疾病 造成死亡或 者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的； 5、因履行职责遭致人身伤害的； 6、从事抢险救灾等公益活动的； 7、因公、因战致残的军人到企业后旧病复发； 8、公出遭受交通事故或其他意外事故的； 9、在上下班的规定时间和必经路线上， 发生无本 人主要责任的道路交通机动车事故的。
1998年7月1日前参加工作 1998年7月1日后退休
新人新办法 基 本 养 老 金 构 成
个人 养老金 个人 1 月领养老金——个人缴费年限累积满15年 养老金 年 月
中人过渡办法
月领养老金——个人缴费年限（含视同缴费年限）累计满10年
基 本 养 老 0年 11年 1 年 1 年 1 年 1 年 年月 1 1 1 1 1 0
额 医 疗 费 用 互
用人单位按全部职工缴费工资基数之和的 1﹪缴纳，职工和退休人员按每月3元缴纳。 。 当资金不足支付时，财政给予适当补贴。