医院感染暴发课件详解
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《医院感染暴发》课件
1 2 3
建立完善的医院感染报告制度
明确报告流程、责任主体和报告时限，确保及时 发现、及时报告。
报告内容
包括医院感染暴发事件的基本情况、涉及科室、 患者人数、死亡人数等，以及初步调查分析结果 和已经采取的控制措施。
报告方式
采用纸质报告和电子报告相结合的方式，确保报 告的及时性和准确性。
监测与报告的意义
特征
具有地域性、时间聚集性、同源 性可疑性和危害严重性。
医院感染暴发的危害
01
02
03
患者安全威胁
医院感染暴发可能导致大 量患者感染，威胁患者的 生命安全。
医疗资源消耗
医院感染暴发需要大量的 医疗资源进行救治，加重 医疗负担。
医务人员感染风险
医务人员在救治患者过程 中存在感染风险，影响医 疗工作的正常进行。
《医院感染暴发》ppt课件
目录 CONTENTS
• 医院感染暴发概述 • 医院感染暴发的类型与原因 • 医院感染暴发的监测与报告 • 医院感染暴发的处理措施 • 医院感染暴发的案例分析 • 总结与展望
01
医院感染暴发概述
定义与特征
定义
医院感染暴发是指在医疗机构或 其科室的患者中，短时间内发生3 例以上同种同源感染病例的现象 。
对未来医院感染防控工作的展望
完善监测和报告制度
加强培Fra Baidu bibliotek和教育
医院感染暴发控制指南PPT课件
16
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
6 控制及效果评价
6.2 评价控制措施的效果
6.2.1 1 周内不继续发生新发同类感染病例，或发 病率恢复到医院感染暴发前的平均水平，说ຫໍສະໝຸດ Baidu已采 取的控制措施有效。
WS/T 311 医院隔离技术规范
WS/T 312 医院感染监测规范
WS/T 313 医务人员手卫生规范
WS/T 367 医疗机构消毒技术规范
医院感染暴发报告及处置管理规范 中华人民共 和国原卫生部2009年
3
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
6.2.2 若医院感染新发感染病例持续发生，应分 析控制措施无效的原因，评估可能导致感染暴发的 其他危险因素，并调整控制措施，如暂时关闭发生 暴发的部门或区域，停止接收新入院患者；对现住 院患者应采取针对防控措施。情况特别严重的，应 自行采取或报其主管卫生计生行政部门后采取停止 接诊的措施。
17
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
c) 开展病例个案调查，获得病例的发病经过、诊治过程 等详细信息。个案调查内容一般包括基本信息、临床资料、 流行病学资料，个案调查可参照附录 A。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
6 控制及效果评价
6.2 评价控制措施的效果
6.2.1 1 周内不继续发生新发同类感染病例，或发 病率恢复到医院感染暴发前的平均水平，说ຫໍສະໝຸດ Baidu已采 取的控制措施有效。
WS/T 311 医院隔离技术规范
WS/T 312 医院感染监测规范
WS/T 313 医务人员手卫生规范
WS/T 367 医疗机构消毒技术规范
医院感染暴发报告及处置管理规范 中华人民共 和国原卫生部2009年
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火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
6.2.2 若医院感染新发感染病例持续发生，应分 析控制措施无效的原因，评估可能导致感染暴发的 其他危险因素，并调整控制措施，如暂时关闭发生 暴发的部门或区域，停止接收新入院患者；对现住 院患者应采取针对防控措施。情况特别严重的，应 自行采取或报其主管卫生计生行政部门后采取停止 接诊的措施。
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火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
c) 开展病例个案调查，获得病例的发病经过、诊治过程 等详细信息。个案调查内容一般包括基本信息、临床资料、 流行病学资料，个案调查可参照附录 A。
医院感染暴发报告及处置管理规范课件教学课件ppt
组织专家进行 会诊
感控部门组织专家对患者 进行会诊，对感染源和传 播途径进行初步判断。
确认医院感染 暴发
根据专家会诊结果，确认 发生医院感染暴发，并制 定初步处置方案。
上报相关部门
感控部门将确认结果上报 给卫生行政部门和疾病预 防控制机构等相关部门。
处置流程图解
实施隔离措施
根据初步处置方案，对患者及相关接触者进行隔离治疗 和观察，以防止感染扩散。
包括医院感染暴发报告时间、 地点、感染病例数量、感染类 型、感染来源、处置情况等
需要及时更新并定期汇总分析 ，以提供参考和预警作用
相关模板
医院感染暴发报告及处置管理规范模板 可以根据实际情况进行修改和完善
根据表格内容制定模板，方便使用 可以添加其他需要的信息和内容
THANK YOU.
03
相关制度及法规
相关制度
医院感染暴发处置管理制度
医院感染暴发监测与报告制度
医院感染暴发报告制度
医院感染暴发调查与控制制度
医院感染暴发风险评估与控制制 度
相关法规
国家医院感染暴发报告及处置管理规范 传染病防治法
突发公共卫生事件应急条例 医疗机构管理条例
04
相关表格及模板
相关表格
医院感染暴发报告及处置管理 规范表格
医院感染暴发处置规范
发生医院感染暴发后 ，医疗机构需立即启 动应急预案，组织救 治患者，控制疫情扩 散。
医院感染暴发及处理PPT课件
预防医院感染 01
定期清洁和消毒医院设施，确保环境卫生 达标，以预防医院感染的暴发。
合理布局医院设施 02
合理规划医院空间布局，促进患者流动， 降低交叉感染的风险。
提高医务人员素质
培训和教育
加强医务人员的培训和教育， 提高他们对医院感染的认识和 预防意识。
严格执行手卫生
医务人员必须严格执行手卫生 规定，防止交叉感染。
对隔离患者进行严密监测，及时发现并处理 病情变化。
消毒灭菌
医院感染暴发处理
及时采取消毒灭菌措施，有效控制医
院感染暴发的范围和程度 01
医源性感染管理
强化医院医源性感染管理制度，建立
完善消毒灭菌质量监测体系
03
传染病防控
严格执行消毒灭菌流程，有效防止感
染传播 02
医学观察
医院感染暴发处理
对感染病人进行隔离，对接触者进行医学观察，防止 疫情扩散。
医院感染暴发 及处理PPT
汇报人：XXX
01
医院感染暴发的定义和类型
02
医院感染暴发的原因
03
医院感染暴发的处理措施
04
医院感染暴发的预防措施
05
医院感染暴发的法律责任
目 录
01
医院感染暴发的 定义和类型
定义
医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的 患者中，短时间内出现3例以上同种同源 感染病例的现象。
定期清洁和消毒医院设施，确保环境卫生 达标，以预防医院感染的暴发。
合理布局医院设施 02
合理规划医院空间布局，促进患者流动， 降低交叉感染的风险。
提高医务人员素质
培训和教育
加强医务人员的培训和教育， 提高他们对医院感染的认识和 预防意识。
严格执行手卫生
医务人员必须严格执行手卫生 规定，防止交叉感染。
对隔离患者进行严密监测，及时发现并处理 病情变化。
消毒灭菌
医院感染暴发处理
及时采取消毒灭菌措施，有效控制医
院感染暴发的范围和程度 01
医源性感染管理
强化医院医源性感染管理制度，建立
完善消毒灭菌质量监测体系
03
传染病防控
严格执行消毒灭菌流程，有效防止感
染传播 02
医学观察
医院感染暴发处理
对感染病人进行隔离，对接触者进行医学观察，防止 疫情扩散。
医院感染暴发 及处理PPT
汇报人：XXX
01
医院感染暴发的定义和类型
02
医院感染暴发的原因
03
医院感染暴发的处理措施
04
医院感染暴发的预防措施
05
医院感染暴发的法律责任
目 录
01
医院感染暴发的 定义和类型
定义
医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的 患者中，短时间内出现3例以上同种同源 感染病例的现象。
(医学课件)医院感染暴发PPT
23
对病原携带者采取的隔离防护措施
• 3、加强传染病患者的管理，严格执行探视制 度。
a、对接触传播患者，要限制其活动范围。减少转运，如需要转运 时，应采取有效措施，减少对其他患者、医护人员和环境表面的 污染。 b、对空气传播患者，当患者病情容许时，应戴外科口罩，定期更 换，并限制其活动范围。严格空气消毒。 c、对飞沫传播患者，病情容许时，应戴外科口罩，并定期更换。 应限制患者的活动范围；患者之间、患者与探视者之间相隔距离 在1m以上，探视者应戴外科口罩，加强通风，进行空气及物体表 面消毒。
甚至暂停收治新病人，有条件时可对易感病人采取必要的
个人防护技术。
4、发现特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，除上述
措施外，应严格遵守标准预防，积极查找病原体，加强消
毒隔离和医务人员职业防护措施，明确病原体后，再按照
该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不生
新的医院感染
5、在调查处置结束后，应及时总结经验教训，制定今后的
13
特殊病原体的医院感染
指发生甲类传染病或者依照甲 类传染病管理的乙类传播病的 医院感染
14
医院感染暴发的3种具体情况
某一感染综合征暴发
医院内或者同一科室内短时间内发生3例以上不同部位的感染， 但都有感染的典型症状，如高热，白细胞增高、手术切口炎症 表现等。
某一系统疾病的暴发
对病原携带者采取的隔离防护措施
• 3、加强传染病患者的管理，严格执行探视制 度。
a、对接触传播患者，要限制其活动范围。减少转运，如需要转运 时，应采取有效措施，减少对其他患者、医护人员和环境表面的 污染。 b、对空气传播患者，当患者病情容许时，应戴外科口罩，定期更 换，并限制其活动范围。严格空气消毒。 c、对飞沫传播患者，病情容许时，应戴外科口罩，并定期更换。 应限制患者的活动范围；患者之间、患者与探视者之间相隔距离 在1m以上，探视者应戴外科口罩，加强通风，进行空气及物体表 面消毒。
甚至暂停收治新病人，有条件时可对易感病人采取必要的
个人防护技术。
4、发现特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，除上述
措施外，应严格遵守标准预防，积极查找病原体，加强消
毒隔离和医务人员职业防护措施，明确病原体后，再按照
该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不生
新的医院感染
5、在调查处置结束后，应及时总结经验教训，制定今后的
13
特殊病原体的医院感染
指发生甲类传染病或者依照甲 类传染病管理的乙类传播病的 医院感染
14
医院感染暴发的3种具体情况
某一感染综合征暴发
医院内或者同一科室内短时间内发生3例以上不同部位的感染， 但都有感染的典型症状，如高热，白细胞增高、手术切口炎症 表现等。
某一系统疾病的暴发
医院感染暴发ppt课件
报告医院感染管理科
报告主管院长和
医院感染管理委 员会
组织专家进行流行 病学、病原学调查
证实暴发
无暴发
12小时内报告当地卫生行政部门， 医院感染管理委员会
并及时组织相关部门开展流行病
会议做好记录，总结
学调查与控制工作
经验，加强防范措施
10
医 院 感 染 爆 发
报 告 流 程 图
11
ICU医院感染暴发干预
3
医院感染爆发流行时该如何处置 ？
• (1)医院发生疑似医院感染暴发或者医院 感染暴发，应当及时采取有效处理措施 ，控制感染源，切断传播途径，积极实 施医疗救治，保障医疗安全。
• (2)医院发生疑似或者确认医院感染暴发 时，应当及时开展现场流行病学调查、 环境卫生学检测以及有关的标本采集、 病原学检查等工作。
5
医院感染 管理科
分级报告管理责任制
当接到临床科室报告后，医院感染管理科立 即和细菌室联合开展流行病学调查，采取针 对性控制措施。当证实为医院感染暴发时， 立即报告主管院长和医院感染委员会。
医院感染 委员会
及时召开医院感染委员会会议，商量控制对 策和讨论是否为医院感染暴发。当证实为医院 感染暴发时，应于12h内向疾控中心、省卫生 厅和省院感质控中心报告。当发现有≥10例的 医院感染暴发；发生特殊病原体或者新发病原 体的医院感染和可能造成重大公共影响或者严 重后果的医院感染时，在2小时内报告疾控中 心、省卫生厅和省院感质控中心。
医院感染暴发控制指南解读护理课件
定期培训
组织定期的感染防控培 训，确保护理人员掌握 最新的防控知识和技能
。
个性化培训
根据护理人员的专业背 景和工作经验，提供个
性化的培训方案。
模拟演练
通过模拟演练提高护理 人员在应对感染暴发时
的应急处理能力。
反馈与改进
及时收集护理人员的反 馈，持续改进培训和教
育内容。
护理人员的考核与评价
考核标准
制定明确的考核标准，包括感 染防控知识、技能操作、应急
特点
医院感染暴发具有同种同源、聚 集性、病种多样、传播途径复杂 等特点，对患者的健康和医疗机 构的声誉造成严重影响。
医院感染暴发的影响
01
02
03
患者安全
医院感染暴发威胁患者的 生命安全，增加患者的治 疗难度和康复时间。
医疗质量
医院感染暴发影响医疗质 量和医疗效果，降低医疗 机构的诊疗水平和服务质 量。
分享经验与技术
共同应对全球挑战
加强国际间的医院感染防控经验和技 术交流，共同提高防控水平。
共同应对全球性的医院感染挑战，加 强国际合作，共同应对全球性疫情。
联合开展研究
联合开展医院感染暴发控制相关研究 ，深入探讨防控策略和技术。
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医院感染暴发控制的管理与政策建议
完善法律法规
医院感染暴发课件PPT课件
要任务之一。
第4页/共56页
医院感染暴发报告
• 依据：卫生部2009年7月：《医院感染暴发报告及处置管理规范》 • 5例以上疑似医院感染暴发 • 3例以上医院感染暴发
——12小时内报告所属卫生行政部门、CDC • 5例以上医院感染暴发 • 直接导致患者死亡 • 导致3人以上人身损害后果
——24小时内上报卫生部
第43页/共56页
如果找到正确的物体作培养,有时是最有利的证据. 有时要考虑解阴性结果 ---没有细菌?采样位置不对?采样标本量不够?…. ---检测方法不同
---采样工具不同也会环影境响结物果体 的 微 生 物 学 调 查
事先与实验室进行沟通协调
第44页/共56页
实施应对措施
• 越快越好 • 强调基本的院感预防规则和条例 • ---找出和弥补不依从,做到100%依从 • ---加强监测 • 根据可能的暴发原因，实施相应的措施 • ---科室进行彻底的消毒 • ---关闭科室，拒绝接收新病人 • ---必要的时候，找到病人，为他们提供必须的随访和实验室化验和检测。
第28页/共56页
某医院菌痢暴发同时存在其他病原的腹 泻
其他腹泻
其他疾病与X疾病的类似程度
第29页/共56页
菌痢暴发病例
高敏感性的“病例定义”将包含许多非 病例
其他腹泻病例
菌痢暴发病例
第30页/共56页
第4页/共56页
医院感染暴发报告
• 依据：卫生部2009年7月：《医院感染暴发报告及处置管理规范》 • 5例以上疑似医院感染暴发 • 3例以上医院感染暴发
——12小时内报告所属卫生行政部门、CDC • 5例以上医院感染暴发 • 直接导致患者死亡 • 导致3人以上人身损害后果
——24小时内上报卫生部
第43页/共56页
如果找到正确的物体作培养,有时是最有利的证据. 有时要考虑解阴性结果 ---没有细菌?采样位置不对?采样标本量不够?…. ---检测方法不同
---采样工具不同也会环影境响结物果体 的 微 生 物 学 调 查
事先与实验室进行沟通协调
第44页/共56页
实施应对措施
• 越快越好 • 强调基本的院感预防规则和条例 • ---找出和弥补不依从,做到100%依从 • ---加强监测 • 根据可能的暴发原因，实施相应的措施 • ---科室进行彻底的消毒 • ---关闭科室，拒绝接收新病人 • ---必要的时候，找到病人，为他们提供必须的随访和实验室化验和检测。
第28页/共56页
某医院菌痢暴发同时存在其他病原的腹 泻
其他腹泻
其他疾病与X疾病的类似程度
第29页/共56页
菌痢暴发病例
高敏感性的“病例定义”将包含许多非 病例
其他腹泻病例
菌痢暴发病例
第30页/共56页
医院感染暴发 ppt课件
医疗机构在医院感染暴发调查与控制过程中，医院感染管理专职人 员、 临床医务人员、微生物实验室人员及医院管理人员等应及时进行信 息的交流、更新与反馈。
ppt课件
11
医院感染暴发
是指在医疗机构或其 科室的患者中短时间内 发生3例以上同种同源感 染病例的现象。
ppt课件
12
疑似医院感染暴发
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的 患者中，短时间内出现3例以上临床症侯群相 同、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例 以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例 现象。
医疗机构应根据WS/T312的要求，建立有效的医院感 染 监测工作制度和落实措施，及时发现医院感染散发病 例、医院感染聚集性病例和医院感染暴发。
ppt课件
10
医院感染暴发管理要求
医疗机构应建立医院感染管理部门牵头、多部门协作的医院感染暴 发管 理工作机制，成立医院感染应急处置专家组，指导医院感染暴发调 查及处置 工作。医疗机构应确保实施医院感染暴发调查处置的人员、设 施和经费。
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长 被撤销职务。
死者家属分别获赔18万
ppt课件
16
2009-件又一件让人震惊的感染事件
贵州省平塘县人民医院的违法违规造成采 血行为的重大医疗事故确认64人7年前输血 感染丙肝。
被感染的64人中，43人需要抗病毒治疗， 21人需定期随访
ppt课件
11
医院感染暴发
是指在医疗机构或其 科室的患者中短时间内 发生3例以上同种同源感 染病例的现象。
ppt课件
12
疑似医院感染暴发
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的 患者中，短时间内出现3例以上临床症侯群相 同、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例 以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例 现象。
医疗机构应根据WS/T312的要求，建立有效的医院感 染 监测工作制度和落实措施，及时发现医院感染散发病 例、医院感染聚集性病例和医院感染暴发。
ppt课件
10
医院感染暴发管理要求
医疗机构应建立医院感染管理部门牵头、多部门协作的医院感染暴 发管 理工作机制，成立医院感染应急处置专家组，指导医院感染暴发调 查及处置 工作。医疗机构应确保实施医院感染暴发调查处置的人员、设 施和经费。
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长 被撤销职务。
死者家属分别获赔18万
ppt课件
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2009-件又一件让人震惊的感染事件
贵州省平塘县人民医院的违法违规造成采 血行为的重大医疗事故确认64人7年前输血 感染丙肝。
被感染的64人中，43人需要抗病毒治疗， 21人需定期随访
医院感染暴发预防与控制ppt课件
手卫生
• 手消毒效果应达到如下相应要求： 1、卫生手消毒，监测的细菌菌落总数 ≤10cfu／c㎡. 2、外科手消毒，监测的细菌菌落总数 ≤5cfu／c㎡.
手卫生
二、洗手与卫生手消毒 （一）洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染 时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 2、手部没有肉眼可见的污染时，宜使用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。 （二）在下列情况下，医务人员应根据（一）的原 则洗手或使用速干手消毒剂： 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的 污染部位移动到清洁部位时。
医院感染暴发时的处置
3、并采取必要的控制措施 ⑵ 切断传播途径 环境消毒： 物表、帘子、空气、地面。 手卫生：配置速干手剂（每床）、听诊器、体温计等 固定。 ⑶保护易感人群，标准预防 ⑷积极实施医疗救治，组织专家提供治疗方案，保证医 疗安全。 ⑸一次医院感染暴发控制后，应积极对调查结果进行总 结。 总结经验吸取教训，防止今后类似事件的发生。
• 6.掌握侵入性操作的适应症 • 7.严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规 程 • 8.合理使用抗菌药物与免疫抑制剂 • 9.加强防护 • （一）职业暴露 • （二）标准预防 • （三）手卫生专项工作
医院感染爆发预防与控制
• • • • • 1.报告与处置 2.耐药菌的管理 3.职业暴露 4.标准预防 5.手卫生
医院感染暴发及处理课件
某些病原体在空气中长 时间存活，可随空气流
动传播。
如共用针头、医疗器械等。
医院感染的危害
01
02
03
04
影响患者健康
医院感染可加重患者病情，延 长住院时间，增加医疗费用，
甚至危及患者生命。
医务人员感染风险
医务人员接触患者和病原体机 会多，存在较高的感染风险。
医院声誉受损
医院感染暴发可能导致公众对 医院的不信任，影响医院声誉。
社会公共卫生问题
医院感染暴发可能成为社会公 共卫生问题，对广大人群构成
威胁。
02
医院感染暴发的识别与报告
医院感染暴发的定义与特征
总结词
医院感染暴发的定义、特征
详细描述
医院感染暴发是指在医疗机构中，短时间内出现大量患者、医务人员或新生儿感 染同一种病原体的情况。其特征包括感染病例数突然增多、传播速度快、涉及病 原体种类单一或有限等。
医院感染暴发的识别方法
总结词
医院感染暴发的识别方法
详细描述
医疗机构应建立医院感染监测系统，通过收集病例、分析流行病学数据、开展实验室检测等方式，及时发现医院 感染暴发。同时，医疗机构应加强对医务人员的培训，提高其对医院感染暴发的敏感性和识别能力。
医院感染暴发的报告流程
总结词
医院感染暴发的报告流程
和隔离观察。
预防措施
医院感染暴发相关知识课件
医院感染暴发相关知识课件
汇报人：
日期:
•医院感染暴发概述
•医院感染暴发识别与监测
•医院感染暴发预防措施与控制
策略
目录
•实验室检查与诊断技术在医院
感染暴发中应用
•法律法规与政策支持在医院感
染暴发防控中作用
•总结与展望：提高医院感染暴
发防控意识和能力
目录
01
医院感染暴发概述
医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
定义
根据感染病原体的来源和传播途径，医院感染暴发可分为外源性感染和内源性感染。
分类
定义与分类
医院感染暴发的主要发病原因包括医务人员手卫生不规范、医疗器械和物品污染、空气传播以及患者之间的直接接触传播等。
导致医院感染暴发的危险因素包括患者免疫力低下、侵入性操作、抗菌药物使用不当、医院环境不洁净等。
发病原因及危险因素
危险因素
发病原因
流行病学特点与传播途径
医院感染暴发具有发病率高、传播速度快、影响范围广等特点，对患者和医务人员健康造成严重威胁。
传播途径
医院感染暴发的传播途径主要包括接触传播（如患者之间、患者与医务人员之
间）、空气传播（如飞沫、尘埃等）和共同媒介传播（如污染的医疗器械、水源等）。
02
医院感染暴发识别与监测
包括发热、局部红肿、疼痛等症状，严重者可出现败血症、感染性休克等。
医院感染暴发临床表现
根据卫生部门发布的诊断标准，结合患者临床表现、实验室检查结果等进行综合判断。
诊断标准
临床表现与诊断标准
监测方法
采用主动监测和被动监测相结合的方式，包括临床科室日常监测、感控科目标性监测和全院综合性监测等。
报告制度
发现医院感染暴发或疑似暴发时，应立即报告感控科，感控科核实后报告主管院长和当地卫生行政部门。
医院感染暴发及其处置课件
对医疗废弃物进行分类、收集、运输、处理，防止交叉感染 。
开展医院感染知识培训与宣传
对新入职医务人员进行医院感染知识培训，提高其防控意 识。
通过宣传教育，加强患者和家属对医院感染防控的认识， 提高其配合度。
05 案例分析
某医院感染暴发事件回顾
事件概述
01
某医院发生了一起严重的感染暴发事件，导致多名患者和医务
改进建议
针对此次事件，提出了加强医院内部管理、提高医务人员素质等 建议。
预防措施的改进与实施
预防措施
针对此次事件，制定了一系列预防措施，包括加强医院环境卫生管 理、规范医务人员操作、完善应急预案等。
实施计划
医院制定了详细的实施计划，确保各项措施得到有效执行。
监督与评估
医院设立了专门的监督机构，定期对预防措施进行评估和调整，以确 保其有效性。
消毒与清洁
对医院环境、医疗器械等进行彻 底消毒和清洁，减少交叉感染的
风险。
限制人员流动
合理限制人员流动，减少交叉感 染的可能性。
医疗废物的处理
分类收集
对医疗废物进行分类收集，避免交叉感染。
安全运输
确保医疗废物在运输过程中不发生泄漏或遗撒。
无害化处理
对医疗废物进行无害化处理，确保不会对环境和 人体健康造成危害。
人员受到感染。
感染源追踪
02
开展医院感染知识培训与宣传
对新入职医务人员进行医院感染知识培训，提高其防控意 识。
通过宣传教育，加强患者和家属对医院感染防控的认识， 提高其配合度。
05 案例分析
某医院感染暴发事件回顾
事件概述
01
某医院发生了一起严重的感染暴发事件，导致多名患者和医务
改进建议
针对此次事件，提出了加强医院内部管理、提高医务人员素质等 建议。
预防措施的改进与实施
预防措施
针对此次事件，制定了一系列预防措施，包括加强医院环境卫生管 理、规范医务人员操作、完善应急预案等。
实施计划
医院制定了详细的实施计划，确保各项措施得到有效执行。
监督与评估
医院设立了专门的监督机构，定期对预防措施进行评估和调整，以确 保其有效性。
消毒与清洁
对医院环境、医疗器械等进行彻 底消毒和清洁，减少交叉感染的
风险。
限制人员流动
合理限制人员流动，减少交叉感 染的可能性。
医疗废物的处理
分类收集
对医疗废物进行分类收集，避免交叉感染。
安全运输
确保医疗废物在运输过程中不发生泄漏或遗撒。
无害化处理
对医疗废物进行无害化处理，确保不会对环境和 人体健康造成危害。
人员受到感染。
感染源追踪
02
医院感染暴发识别与处置ppt课件
医院感染的危害
增加患者死亡率
医院感染可导致患者病情加重，延长住院时间，甚 至导致死亡。
增加医疗费用
医院感染需要更多的医疗资源和药物治疗，增加了 患者的医疗费用。
影响医院声誉
医院感染暴发可能引起社会关注和媒体报道，对医 院的声誉和形象造成负面影响。
医院感染暴发的定义与特点
定义
医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内 发生3例以上同种同源感染病例的现象。
伤性废物等。
专用容器
使用专用容器对医疗废物进行 存放，容器应严密且防渗漏。
运输与处置
由专业机构对医疗废物进行运 输和处置，确保废物得到安全 处理。
记录与监测
对医疗废物的处理过程进行记 录和监测，确保处理符合相关
法规和标准。
04
医院感染暴发的预防
预防策略与措施
80%
严格遵守消毒隔离制度
确保医疗器械、病房环境、医务 人员手部等的消毒工作到位，减 少交叉感染的风险。
医院感染暴发的处置
处置原则与流程
及时报告
隔离控制
流行病学调查
医疗救治
一旦发现医院感染暴发， 应立即向相关部门报告，
并启动应急预案。
对疑似感染者进行隔离， 限制人员流动，以减少
疫情传播。
开展流行病学调查，了 解感染来源和传播途径，
为防控提供依据。
医院感染暴发案例ppt课件
28
17、 2007年3月至2009年1月，白银市第一
人民医院血液透析治疗，其中14人在2009年6月 患上丙肝。
主要原因：医院在血液透析过程中经常重 复 使用透析管路和透析器。
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29
四、飞沫及接触
18、首例SARS病人发生在2002年11月底,有1名 感染的医生,至少传染了16名同一楼层的旅客和探 访者以及其他人群。
－ VAP、UTI、CR-BSI、SSI － 制定和执行感染控制的SOP
有 形
耐药菌的预防与控制
+
——减少耐药菌产生
无
-优化抗感染治疗
形
——减少耐药菌的传播
-加强感染控制措施
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41
医院感染暴发是难免的
关键是：早防范 早发现 早报告 早控制
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42
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43
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2
主要因素
● 手术切口感染 ● 新生儿 ● 血透 ● 飞沫及接触 ● 注射 ● 体检 ● 器官捐赠 ● 输血
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3
一、手术切口感染
1、2009年10月至12月，广东省汕头市某 卫 生院的38名剖官产手术中，有18名发生手术切 口 感染。病原菌为快速生长型分支杆菌。
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医院感染爆发事件的 现场流行病学调查
医院感染（NI）定义
医院感染 是指住院病人在医院内获得的感染。包括 在住院期间发生的感染和在医院内获得出院 后发病的感染,但不包括入院前已 开始或入 院时已存在的感染。医院工作人员在医院内 获得的 感染也属于医院感染。
医院感染流行强度
疾病在某地区某时期某人群中流行强度常用散 发、暴发和流行表示 散发：发病率呈历年的一般水平，各病例间在 发病时间和地点方面无明显联系的散在发生
10例以上的医院感染暴发 发生特殊病原体或新发病原体的医院感染 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感 染 ——2小时内上报卫生部
暴发流行常见的病原体
美国 1984-1995年发生555起医院感染暴发 --细菌71%(393) --病毒21%(117) --真菌5%(28) --寄生虫3%(15) --不明(2)
查阅相关文献资料。在以前发生的相似爆发中， 其病源、传播途径和危险因素是什么？收集有用 的参考文献和抽样调查表等资料。 咨询实验室工作人员以确定有哪些实验资源？携 带了正确的实验材料并清楚规范的采集、保存和 转运技术。 该带哪些辅助材料或设备以进行自我保护。有些 爆发调查不需要任何特殊设备，而像SARS调查则 需要个人防护设备如面罩、长衣和手套等。 调查前应该有一个行动计划。
经常随访,及时发现和纠正不依从 所作的干预措施要作登记备录
面对暴发:积极应对
启动相应控制措施的人员和科室
来自百度文库
医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理。 临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控 制措施。 主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医 院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并 从人力、物力和财力方面予以保证。
暴发流行常见的病原体
中国 --鼠伤寒沙门菌 --金葡菌 --克雷白菌 --分支杆菌 --柯萨奇病毒
呼吸道感染占院内感染45.2%
为期二年前瞻性研究报告显示的院内感染比分 布 --下呼吸道感染 --泌尿道感染 --伤口感染 --胆道感染 --菌血症 --其他
21
去现场前要做好充分的准备
组织和实施方面
人员安排（角色分配）
向当地了解情况
准备必要的物资和设备：确认现场工作必需的
用品：专业书籍、背景杂志、统计参考资料、
手提电脑、照相机、录音机、表格、采样设备
等等
确定流行的存在
计算怀疑流行阶段的感染发病率， 并发流行前的发病率比较，如果升 高具有显著性意义则应开展调查
医院感染爆发的现场调查
应对暴发:从每天做起
监测可能的暴发 某部门或特定部位如手术切口发生感染增加 , 或某种病原体引起数例感染,应怀疑感染暴发 的可能.某些特殊病原体引起的感染如军团菌 肺炎、链球菌切口感染或沙门菌肠炎，即使仅 1例也应考虑医院感染暴发。
应对暴发:从每天做起
o o o
⑽准备书面报告 ⑾采取控制和预防措施 ⑿全面评价，形成完整的书面报告
调查前的准备
Time
调查前的准备 证实暴发存在 核实诊断 制定病例定义、病例搜索、个案访谈 描述三间分布特征 形成假设 验证假设 重新调查并再次验证假设 实施控制措施 调查结果进行交流和反馈
20
去现场前要做好充分的准备
科学和调查方面
医院感染流行:一段时间内感染病例发病率与 常年发病率水平的一种比较,高于3-10倍 暴发不一定导致流行,流行不一定有暴发 感染发生的危险因素增多,散发病例明显增加显著超过历年的发病率水平--流行 及时发现暴发或流行的苗头，采取有力措施查 明造成流行的主要环节， 并采取相应措施阻断暴发（流行）的继续是医 院感染监控的重要任务之一。
医院感染暴发报告
依据：卫生部2009年7月：《医院感染暴发报 告及处置管理规范》 5例以上疑似医院感染暴发 3例以上医院感染暴发 ——12小时内报告所属卫生行政部门、CDC 5例以上医院感染暴发 直接导致患者死亡 导致3人以上人身损害后果 ——24小时内上报卫生部
医院感染暴发报告
信息来源 前瞻性监测系统：了解您的数据和来源 监测:确定感染率的基本水准 暴发---发病率超出基本水准 单纯依靠监测,会延误发现监测目标外的其它 暴发 实验室报告和记录：细菌培养结果 访谈：与一线临床医生和护士交流 其他：器械科的供应记录等等
应对暴发:从每天做起
协调各部门落实院感管理制度和实施细则
确定流行的存在
o
o
鉴别是否为“假性暴发流行”，发生：实验室 检查与临床表现不相符 监测系统改变 近期发生的变化： 人员——新来的医生或护士、新的感染控制专 家 操作——新的操作规程、新的诊断方法、新的 科室 关注——与爆发有关的病人的诊治过程 查看现场——得到第一手材料
医院感染暴发
定义：指在医疗机构或其科室的患者中，短 时间内发生3 例以上同种同源感染病例的现 象。 疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室 的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群 相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者 3 例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染 病例现象。
暴发与流行
现场调查的基本任务和步骤
⑴确定流行的存在
⑵确定病例定义
⑶病例发现、核实病例，并计算病例数
⑷收集资料:调查病例发病经过、诊治过
程等按时间、地点、人群描述资料
实施初步的控制措施
现场调查的基本任务和步骤
⑸确定高危人群
⑹建立假设，以解释致病的特异暴露因子 ⑺应用适当的统计学方法检验假设 ⑻用事实验证假设 环境采样和实验室检测 ⑼及时汇总、总结，使现场调查更系统、更完善
面对暴发:积极应对
当其他医院发生医院感染流行或暴发时， 应对本地区或本院同类潜在危险因素进 行调查并采取相应控制措施。 确诊为传染病的医院感染，按《传染病 防治法》的有关规定进行管理。
面对暴发:积极应对
卫生行政部门接到医院关于医院感染流行或 暴发的报告后，应及时做好下述工作 组织当地疾病控制部门协助医院进行医院感 染流行或暴发的调查与控制。 组织当地医院感染管理专家咨询委员会成员， 指导医院开展流行病学调查和制定有效的医 院感染控制措施 根据需要，组织有关专家协助对感染病人的 诊治。
医院感染（NI）定义
医院感染 是指住院病人在医院内获得的感染。包括 在住院期间发生的感染和在医院内获得出院 后发病的感染,但不包括入院前已 开始或入 院时已存在的感染。医院工作人员在医院内 获得的 感染也属于医院感染。
医院感染流行强度
疾病在某地区某时期某人群中流行强度常用散 发、暴发和流行表示 散发：发病率呈历年的一般水平，各病例间在 发病时间和地点方面无明显联系的散在发生
10例以上的医院感染暴发 发生特殊病原体或新发病原体的医院感染 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感 染 ——2小时内上报卫生部
暴发流行常见的病原体
美国 1984-1995年发生555起医院感染暴发 --细菌71%(393) --病毒21%(117) --真菌5%(28) --寄生虫3%(15) --不明(2)
查阅相关文献资料。在以前发生的相似爆发中， 其病源、传播途径和危险因素是什么？收集有用 的参考文献和抽样调查表等资料。 咨询实验室工作人员以确定有哪些实验资源？携 带了正确的实验材料并清楚规范的采集、保存和 转运技术。 该带哪些辅助材料或设备以进行自我保护。有些 爆发调查不需要任何特殊设备，而像SARS调查则 需要个人防护设备如面罩、长衣和手套等。 调查前应该有一个行动计划。
经常随访,及时发现和纠正不依从 所作的干预措施要作登记备录
面对暴发:积极应对
启动相应控制措施的人员和科室
来自百度文库
医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理。 临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控 制措施。 主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医 院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并 从人力、物力和财力方面予以保证。
暴发流行常见的病原体
中国 --鼠伤寒沙门菌 --金葡菌 --克雷白菌 --分支杆菌 --柯萨奇病毒
呼吸道感染占院内感染45.2%
为期二年前瞻性研究报告显示的院内感染比分 布 --下呼吸道感染 --泌尿道感染 --伤口感染 --胆道感染 --菌血症 --其他
21
去现场前要做好充分的准备
组织和实施方面
人员安排（角色分配）
向当地了解情况
准备必要的物资和设备：确认现场工作必需的
用品：专业书籍、背景杂志、统计参考资料、
手提电脑、照相机、录音机、表格、采样设备
等等
确定流行的存在
计算怀疑流行阶段的感染发病率， 并发流行前的发病率比较，如果升 高具有显著性意义则应开展调查
医院感染爆发的现场调查
应对暴发:从每天做起
监测可能的暴发 某部门或特定部位如手术切口发生感染增加 , 或某种病原体引起数例感染,应怀疑感染暴发 的可能.某些特殊病原体引起的感染如军团菌 肺炎、链球菌切口感染或沙门菌肠炎，即使仅 1例也应考虑医院感染暴发。
应对暴发:从每天做起
o o o
⑽准备书面报告 ⑾采取控制和预防措施 ⑿全面评价，形成完整的书面报告
调查前的准备
Time
调查前的准备 证实暴发存在 核实诊断 制定病例定义、病例搜索、个案访谈 描述三间分布特征 形成假设 验证假设 重新调查并再次验证假设 实施控制措施 调查结果进行交流和反馈
20
去现场前要做好充分的准备
科学和调查方面
医院感染流行:一段时间内感染病例发病率与 常年发病率水平的一种比较,高于3-10倍 暴发不一定导致流行,流行不一定有暴发 感染发生的危险因素增多,散发病例明显增加显著超过历年的发病率水平--流行 及时发现暴发或流行的苗头，采取有力措施查 明造成流行的主要环节， 并采取相应措施阻断暴发（流行）的继续是医 院感染监控的重要任务之一。
医院感染暴发报告
依据：卫生部2009年7月：《医院感染暴发报 告及处置管理规范》 5例以上疑似医院感染暴发 3例以上医院感染暴发 ——12小时内报告所属卫生行政部门、CDC 5例以上医院感染暴发 直接导致患者死亡 导致3人以上人身损害后果 ——24小时内上报卫生部
医院感染暴发报告
信息来源 前瞻性监测系统：了解您的数据和来源 监测:确定感染率的基本水准 暴发---发病率超出基本水准 单纯依靠监测,会延误发现监测目标外的其它 暴发 实验室报告和记录：细菌培养结果 访谈：与一线临床医生和护士交流 其他：器械科的供应记录等等
应对暴发:从每天做起
协调各部门落实院感管理制度和实施细则
确定流行的存在
o
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鉴别是否为“假性暴发流行”，发生：实验室 检查与临床表现不相符 监测系统改变 近期发生的变化： 人员——新来的医生或护士、新的感染控制专 家 操作——新的操作规程、新的诊断方法、新的 科室 关注——与爆发有关的病人的诊治过程 查看现场——得到第一手材料
医院感染暴发
定义：指在医疗机构或其科室的患者中，短 时间内发生3 例以上同种同源感染病例的现 象。 疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室 的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群 相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者 3 例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染 病例现象。
暴发与流行
现场调查的基本任务和步骤
⑴确定流行的存在
⑵确定病例定义
⑶病例发现、核实病例，并计算病例数
⑷收集资料:调查病例发病经过、诊治过
程等按时间、地点、人群描述资料
实施初步的控制措施
现场调查的基本任务和步骤
⑸确定高危人群
⑹建立假设，以解释致病的特异暴露因子 ⑺应用适当的统计学方法检验假设 ⑻用事实验证假设 环境采样和实验室检测 ⑼及时汇总、总结，使现场调查更系统、更完善
面对暴发:积极应对
当其他医院发生医院感染流行或暴发时， 应对本地区或本院同类潜在危险因素进 行调查并采取相应控制措施。 确诊为传染病的医院感染，按《传染病 防治法》的有关规定进行管理。
面对暴发:积极应对
卫生行政部门接到医院关于医院感染流行或 暴发的报告后，应及时做好下述工作 组织当地疾病控制部门协助医院进行医院感 染流行或暴发的调查与控制。 组织当地医院感染管理专家咨询委员会成员， 指导医院开展流行病学调查和制定有效的医 院感染控制措施 根据需要，组织有关专家协助对感染病人的 诊治。