2018考研西综复习：重点概念总结(2)
西医综合高分笔记整理
尚学考研高分学员西医综合笔记整理西医综合病理学常考病理学名词解释总结1.病理学（pathology）: 是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变（包括代谢、机能和形态结构的改变）和转归的医学基础学科。
其目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展的规律, 从而为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据。
2.流式细胞分析术（flow cytometry,FCM）: FCM是近年来发展起来的一种新技术。
它可以快速定量细胞内DNA, 用于测定肿瘤细胞的DNA倍体类型和肿瘤组织中 S+G2/M期的细胞占所有细胞的比例（生长分数）。
测定肿瘤细胞的DNA倍体和生长分数不仅可以作为诊断恶性肿瘤的参考标志之一, 而且可反应肿瘤的恶性程度和生物学行为。
FCM还可应用于细胞的免疫分型, 对临床免疫学检测起到重要作用。
3.适应（adaptation）: 细胞和由其构成的组织、器官能耐受内、外环境中各种有害因子的刺激作用而得以存活的过程, 称为适应。
适应在形态上表现为萎缩、肥大、增生、化生。
4.亚致死性损伤（sublethal cell injury）: 较轻的细胞损伤是可逆的，即消除刺激血子后，受损伤细胞可恢复常态，通常称之为变性或是亚致死性细胞损伤。
5.萎缩（atrophy）: 是指已发育正常的实质细胞、组织或器官体积缩小，可以伴发细胞数量的减少。
6.肥大（hypertrophy）：细胞、组织和器官体积的增大, 称为肥大。
7.增生（hyperplasia）: 实质细胞的增多称为增生, 增生可导致组织、器官的增大。
细胞增生也常伴发细胞肥大。
8.化生（metaplasia）: 一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。
9.变性（degeneration）：是指细胞或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍所致的某些可逆性形态学变化。
表现为细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或是异常增多的正常物质的蓄积, 每伴有功能下降。
考研西医综合基础知识
考研西医综合基础知识生理学第一章绪论一、内环境即细胞外液。
二、稳态：在正常生理情况下，内环境的各种物理、化学性质是保持相对稳定的，称为内环境的稳态，这种内环境的稳态不是固定不变的静止状态，而是处于动态平衡状态。
三、机体生理功能的调节上述三种调节方式中，一般认为，神经调节比较迅速、精确而短暂，而体液调节则相对缓慢、持久而弥散；自身调节的幅度和范围都较小，但在生理功能调节中仍具有一定意义。
第二章细胞的基本功能第一节细胞膜的物质转运功能一、物质的跨膜转运（一）单纯扩散单纯扩散能以单纯扩散跨膜流动的物质都是脂溶性的和少数分子很小的水溶性物质，如O₂、CO₂、N₂、水、乙醇、尿素、甘油等。
（二）膜蛋白介导的跨膜转运介导转运的膜蛋白可分为两大类，即载体蛋白（简称载体）和通道蛋白（简称通道）。
1. 通道介导的跨膜转运的特点①通道介导的跨膜转运都是被动的，称为经通道易化扩散。
②经通道扩散的转运速率远快于经载体的转运速率。
③具有离子选择性和门控特性。
④根据对不同刺激的敏感性，离子通道分为受膜电位调控的电压门控通道，受化学物质调控的化学门控通道，以及受机械刺激调控的机械门控通道。
2. 载体介导的跨膜转运的特点①每种载体只能特异性地转运一种或几种溶质；②出现饱和现象；③发生竞争抑制；经载体的转运有被动转运（经载体易化扩散）和主动转运两种方式，后者可再分为原发性主动转运和继发性主动转运两种形式。
(1）经载体易化扩散：小分子物质经载体介导顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的被动跨膜转运，葡萄糖、氨基酸、核苷酸等都是经载体而跨膜转运的。
(2）原发性主动转运：钠一钾泵简称钠泵，也称Na+-K+ATP 酶。
钠泵每分解1分子ATP 可将3个Na+移出胞外，同时将2个K+ 移入胞内。
由于钠泵的活动，可使细胞内的K+浓度约为细胞外液中的30倍，而细胞外液中的Na*浓度约为胞质内的10倍。
钠泵的主要功能包括以下几个方面：①泵活动造成的细胞内高K+ 为胞质内许多代谢反应所必需。
2018西医综合考研考点：重要概念(2)
2018西医综合考研考点：重要概念（2）暑假即将接近尾声，为帮助大家快速进入备考状态，小编特意帮大家整理了西医综合考研的重要概念。
供考生们分享，下面一起来看一下，希望对2018考研的考生们有所帮助!氧解离曲线：表示氧分压与血红蛋白氧结合量或血红蛋白氧饱和度关系的曲线。
血氧饱和度：即血红蛋白氧饱和度，血红蛋白氧含量和氧容量的比值。
时间肺活量：深吸气后以最快的速度呼出气体，测定第1、2、3，秒时呼出的气体占总肺活量的百分比，为时间肺活量。
它是一种动态指标。
生理无效腔：每次吸入的气体，一部分将留在从上呼吸道至细支气管以前的呼吸道内，这部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换称为解剖无效腔，因血流在肺内分布不均而未能与血液进行气体交换的这一部分肺泡容量，称为肺泡无效腔。
两者合称生理无效腔。
肺扩散容积：气体在0.133kpa(1mmhg)分压差作用下，每分钟通过呼吸膜扩散的气体的ml数。
中枢化感器:指位于延髓腹外侧浅表部位、对脑组织液和脑脊液h+浓度变化敏感的化学感受器。
可接受h+浓度增高的刺激而反射地使呼吸增强。
内呼吸：血液与组织、细胞之间的气体交换过程。
功能余气量：平静呼吸末尚存留在肺内的气量。
2,3-DPG:2,3-二磷酸甘油酸：它是红细胞无氧酵解的产物，它的浓度升高，血红蛋白对氧的亲和力降低，氧解离曲线右移。
oxygen capacity：氧容量，指100ml血液中，血液所能运输的最大氧量。
肺泡通气量：每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，等于(潮气量—无效腔气量)×呼吸频率。
呼吸：机体与外环境之间的气体交换过程。
弹性阻力：弹性组织在外力作用下变形时，有对抗变形和弹性回缩的倾向，这种阻力称为弹性阻力。
胃容受性舒张:当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管等处感受器的刺激，可通过迷走神经反射性的引起胃底和胃体肌肉的舒张。
胃壁肌肉这种活动称为胃容受性舒张。
房室延搁：兴奋通过房室交界区传导速度最慢。
使心房和心室不会同时兴奋，心房兴奋而收缩时，心室仍处于舒张状态。
2018西医综合考研：病理学重点概述
2018西医综合考研：病理学重点概述来源：智阅网下面总结了病理学的相关内容，希望大家认真学习这部分的内容，好好学习，认真对待。
第一部分细胞与组织损伤细胞和组织的适应与损伤这章是考试的重点，需要同学们全面掌握，尤其是对相关概念和常见部位.组织或器官.概念需要大家注意的是萎缩.肥大.增生.化生.理解萎缩概念时应注意：是实质细胞而不是间质细胞，一定是发育正常的细胞.组织.器官的缩小，萎缩的器官不一定都有体积减小.各种变性的定义及好发部位.细胞坏死的定义及好发部位.注意凋亡和死亡的区别.第二部分修复代偿与适应重点掌握肉芽组织，细胞再生能力.第三部分局部血液与体液循环障碍这部分重点内容是血栓和栓塞的分类及组成特点.注意几个易混概念，如：血栓.栓塞.栓子.缺血.坏死等.栓塞的分类及好发部位.第四部分炎症重点掌握炎症基本病理变化及其机制，病理学分型.炎症的基本病理变化包括变质.渗出.增生，其中渗出是炎症最具特征性的变化，炎性反应的内容是难点也是考试的重点.急性炎症的分类及病理学特点.判断某种疾病是纤维素性炎还是化脓性炎一般对于考生比较难判断，因为不可能书上每种疾病都讲到，只要了解该疾病基本病理过程就容易作答.第五部分肿瘤本章为考试重点，其考点往往在于对一些特殊肿瘤的考查，同学们需全面复习.要熟记一些常考概念，如：恶性肿瘤.良性肿瘤.癌前病变.原位癌.浸润癌.非典型增生等.常见肿瘤及其特点.良恶性肿瘤的鉴别.常考临床检验值及意义.第六部分免疫病理重点掌握自身免疫性疾病发病机制和病理变化，系统性红斑狼疮的发病机制及病理变化.艾滋病的发病机制及病理变化.还要注意免疫病的一些概念.第七部分心血管系统疾病重点掌握风湿病的发病机制，高血压的发病因素及病理特点，动脉粥样硬化的病理特征及危险因素.心肌病的概念，心肌炎的分类及特点.特殊类型的心肌炎.风湿病中注意分期及各期病理特点，尤其要重点分析Aschoff小体，其常考且较细.几种风湿性心脏病的比较.注意急性感染性心内膜炎.风湿性心内膜炎.亚急性感染性心内膜炎的比较，并从比较中可以看出三者均可出现疣状赘生物.动脉粥样硬化危险因素及基本病理变化，需要注意的是一些易混概念，如：动脉硬化和动脉粥样硬化.粥瘤.动脉瘤.心肌临床特点病的分类及特点，注意对比记忆.第八部分呼吸系统疾病重点掌握肺气肿的发病机制及病因，大叶性肺炎.小叶性肺炎和病毒性肺炎的病理特点.肺心病的发病机制及病理变化.硅肺的基本病理变化，硅结节的特点，各种肺癌的特点.注意慢性支气管.支气管扩张.肺气肿的比较.肺炎部分注意大叶性肺炎与小叶性肺炎的鉴别.肺癌的组织学类型的比较.第九部分消化系统疾病重点掌握慢性胃炎的类型及病理特点.A.B型胃炎的区别.病毒性肝炎和肝硬化是考试重点，肝硬化坏死类型.定义.临床意义及好发部位.肝硬化病因及发病机制.消化系统肿瘤中一些基本概念易混淆，请同学们归纳总结以便记忆.早期食管癌的特点.早期胃癌.良恶性胃溃疡的鉴别.大肠癌的分期.原发性肝癌的病理特点.第十部分造血系统淋巴样肿瘤的分类，分类较混乱，但往往是考试重点，记住一些常考的T.B细胞型分类.霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的鉴别.Burkitt淋巴瘤.免疫表型和核型分析.第十一部分泌尿系统疾病各类肾小球肾炎的病理学改变是重点内容，与内科的泌尿系统有相同的地方，也有不同的地方，同学们在复习的过程中需注意.急性弥漫性增生性肾小球肾炎与新月体性肾小球肾炎的鉴别.急进性肾炎的分类及特点.脂性肾病.膜性肾病.膜性增生性肾小球肾炎的区别.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎的比较.第十二部分生殖系统疾病第十三部分传染病及寄生虫第十四部分其他重点掌握甲状腺癌的组织学分型及临床表现.以上就是对病理学部分大纲进行的解析，有些知识需要同学们归纳总结比较.上面讲解的病理学的这部分内容，对大家的考试帮助很大，大家要认真学习，对待哦。
2018考研西综病理学要点总结：细胞的3大适应性反应
2018考研西综病理学要点总结：细胞的3大适应性反应导读：本文2018考研西综病理学要点总结：细胞的3大适应性反应，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。
2.2细胞的适应性反应当细胞的内环境发生改变，或在轻微的各种致损伤因素持久作用下，可通过其自身的代谢、功能和结构改变加以调整，这个过程称适应(adaptation)。
在调整过程中，形态结构可以出现多种改变，如细胞的数目增多或减少、体积增大或变小、细胞和组织类型发生转变等。
但适应是有限度的，当作用因素超过了一定时间和强度，细胞将失去适应能力。
一、肥大和增生细胞、组织或器官体积增大称肥大(hypertrophy)。
细胞肥大的基础是细胞器增多，从而使蛋白合成酶增加，蛋白质的合成代谢占优势，以达到更高的功能水平，适应改变了的环境需要。
【肥大的常见类型】1、代偿性肥大通常因相应器官和组织的工作负荷增加而引起，具有功能代偿作用。
如高血压病人左心室心肌肥大;心瓣膜疾病患者由于瓣膜开闭失效。
心肌工作负荷增加，也会引起心肌肥大;一侧肾、肾上腺切除后，对侧相应器官肥大也属代偿性肥大。
2、内分泌性肥大内分泌激素作用于效应器，使之肥大，以适应生理功能的需要。
如哺乳期的乳腺细胞肥大;妊娠期的子宫平滑肌肥大。
实质细胞数目增多常致组织、器官体积增大称增生(hyperplasia)。
增生是由于各种原因引起细胞有丝分裂增强的结果。
增生的细胞功能常增强，通常为可复性，原因消除后常可复原。
【增生的常见类型】1、代偿性增生往往伴随代偿性肥大而出现，如肾代偿性肥大时肾小管上皮也增生。
2、内分泌障碍性增生如子宫内膜增生症的子宫内膜增生、甲状腺功能亢进病人的甲状腺滤泡上皮增生。
3、再生性增生如肝细胞破坏后，肝细胞增生;慢性溃疡周围上皮增生;贫血时骨髓造血细胞增生。
它们均对损伤、破坏以后的组织有修补、恢复作用。
少数情况下，上述再生的肝细胞、溃疡周围上皮细胞若异常增生，可发展为肿瘤细胞。
肥大主要指细胞的体积增大，而增生主要指细胞数量的增多。
2018江西成人高考专升本医学综合考点复习(二)
2018某某成人高考专升本医学综合考点复习（二）周围神经系统第一节总论神经系统由脑、脊髓以及与它们相连并遍及全身各处的周围神经组成，它在人体各器官、系统的功能中占有特殊重要的地位。
它通过感受器接受机体内、外环境的各种刺激，经感觉神经传至脑和脊髓的各级中枢，中枢将信息整合后，再把冲动经运动神经传至效应器，控制和调节机体各系统的活动。
神经系统的基本活动方式是反射。
所谓反射就是神经系统对内、外环境的刺激作出适宜的反应。
完成反射活动的形态结构基础是反射弧。
反射弧包括感受器→感觉神经(传入神经) →中枢部→运动神经(传出神经) →效应器。
神经系统的组成神经系统可分为中枢神经和周围神经。
1.中枢神经包括脑和脊髓。
2.周围神经包括12对脑神经和31对脊神经。
两者都含有躯体神经和内脏神经。
躯体神经分布到皮肤和运动系;内脏神经分布到内脏、心血管和腺体。
两种神经都有感觉和运动神经纤维。
内脏运动纤维根据其作用不同，再分为交感神经和副交感神经。
第二节脊神经一、脊神经的组成脊神经主要分布至躯干和四肢，共31对，包括颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对。
尾神经1对。
每对脊神经都由与脊髓相连的前根和后根在近椎问孔处汇合而成。
后根上有一膨大的脊神经节，内禽感觉神经元的胞体，其中枢突组成感觉性的后根，周围突构成脊神经的感觉纤维成分。
前根由运动纤维组成，其胞体位于脊髓灰质内。
脊神经是混合性神经，禽有以下四种纤维成分。
二、二肢的重要神经(一)组成臂从由第5—8颈神经的前支和第1胸神经前支的一部分组成。
自颈根部斜角肌问隙，经锁骨中点的后力方进入腋窝，嘲绕腋动脉排列。
臂丛分支主要分布于上肢的肌和皮肤，臂丛的主要分支有：(二)肌皮神经起自外侧束，支配臂部前群肌，终支在肘关节上方穿出深筋膜延续为前臂外侧皮神经。
分布于前臂外侧的皮肤。
(三)正中神经1.行径由内、外侧两根合成，发自内、外侧束沿肱二头肌内侧沟，自肱动脉外侧→前耐→舷动脉内侧穿→旋前圆肌→指浅、指深屈肌之间→桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间→腕管→掌腱膜深面。
西医综合生理学知识框架复习重点
西医综合生理学知识框架复习重点第一章绪论考纲没有变化，重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用，而负反馈起纠正减弱控制信息的作用 ,必须记清楚这些代表性的例子，尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈，举例说明如血液凝固过程.分娩过程.排尿排便反射等这些都是正反馈，再如减压反射.肺牵张反射。
甲亢时 TSH分泌减少等都是负反馈，同学们应总结出一些例子，在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中，既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。
第二章细胞的基本功能这一章比较重点，每年都会有本章的考题，大的重点就是物质的交换和动作电位。
这将会涉及到今后各个章节的学习，同学们必须深入的理解加以牢固记忆。
几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。
静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。
还需要注意的是一些局部电位的例子，如微终板电位、终板电位、EPSP、 IPSP等都是局部电位，同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别，局部电位是指没有达到动作电位水平，而局部电流则是指动作电位的传播方式，要注意区分二者。
第三章血液主要是对血液成份及功能做了介绍，对今后血液学和呼吸系统做的基础。
血量为全身血液的总量，成年人血量占总体重的7%-8%。
血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，注意二者的区别，另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比，而与颗粒种类及颗粒大小无关，因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。
要重点注意生理性止血为常考点，其过程包括血管收缩?血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。
纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。
生理止血过程中，凝血块形成的血栓会堵塞血管，出血停止血管创伤愈合后，构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化，使被堵塞的血管重新畅通。
第四章血液循环重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分，本章是生理学的一个大的重点章节，内容繁多，需要全面理解掌握。
2018年考研西医综合真题解析
第2章2018年西医临床医学综合能力试题及详细解答2018年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（西医）试题详细解答2018年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（西医）试题答案及详细解答（答案为绿色的选项）1. ABCD 体内的控制系统分为反馈控制系统和前馈控制系统，反馈控制系统又细分为正反馈和负反馈。
负反馈的特点是具有波动性、滞后性。
前馈的特点是较迅速，并有预见性，适应性大，有可能失误。
2. ABCD ①电压门控钠通道有两个串联的闸门，即激活门和失活门，只有两个闸门同时开放钠通道才能导通。
在静息状态下，激活门关闭，失活门开放;在激活状态下，激活门、失活门均打开;在失活状态 下，激活门、失活门均关闭。
参阅3版8年制生理学P61。
②类似知识点：电压门控钾通道只有1个闸 门，在静息状态下，闸门关闭；在激活状态下，闸门打开。
i l l E ll静息状态 激活状态 失活状态电压门控钠离子通道 激活门—失活门K K静息状态 激活状态电压门控钾离子通道3. A B C D①血小板黏附是指血小板与非血小板表面黏着的现象。
血管损伤后，由于内皮下胶原暴露，1~2s内即有少量血小板黏附于内皮下胶原上。
这是形成止血栓的第一步。
通过血小板黏附可识别损伤部位，使止血栓准确定位（A）。
②血小板聚集是指血小板与血小板之间的相互黏着。
血小板释放是指血小板受刺激后，将储存在致密体、a-颗粒、溶酶体内的物质排出的现象。
血小板吸附是指血小板表 面可吸附血浆中多种凝血因子。
4. A B C D①窦房结P细胞动作电位由0期（去极化）、3期（复极化）和4期（自动去极）组成，无1期、2期。
由于P细胞缺乏INa通道，其动作电位0期的产生主要依赖1^^的Ca2+内流，持续时间较长（约7m s），去极幅度为70~85m V（C）。
②INa 主要参与心室肌细胞0期去极化。
IK主要参与窦房结P细胞3期复极化。
k_T主要参与窦房结4期自动去极化。
2018考研西医综合：诊断学重要知识点总结(2)
2018考研西医综合：诊断学重要知识点总结(2)导读：本文2018考研西医综合：诊断学重要知识点总结(2)，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。
呼吸困难(dyspnea)是指患者主观感到空气不足、呼吸费力，客观上表现呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、甚至发绀、呼吸辅助肌参与呼吸运动，并且可有呼吸频率、深度、节律的改变。
【病因】引起呼吸困难的原因繁多，主要为呼吸系统和心血管系统疾病。
1.呼吸系统疾病常见于①气道阻塞：如喉、气管、支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物所致的狭窄或阻塞及支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等;②肺部疾病：如肺炎、肺脓肿、肺结核、肺不张、肺淤血、肺水肿、弥漫性肺间质疾病、细支气管肺泡癌等;③胸壁、胸廓、胸膜腔疾病：如胸壁炎症、严重胸廓畸形、胸腔积液、自发性气胸、广泛胸膜粘连、结核、外伤等;④神经肌肉疾病：如脊髓灰质炎病变累及颈髓、急性多发性神经根神经炎和重症肌无力累及呼吸肌，药物导致呼吸肌麻痹等;⑤膈运动障碍：如膈麻痹、大量腹腔积液、腹腔巨大肿瘤、胃扩张和妊娠末期。
2.循环系统疾病常见于各种原因所致的左心和或右心衰竭、心包压塞、肺栓塞和原发性肺动脉高压等。
3.中毒系各种中毒所致，如糖尿病酮症酸中毒、吗啡类药物中毒、有机磷杀虫药中毒、氢化物中毒、亚硝酸盐中毒和急性一氧化碳中毒等。
4.神经精神性疾病如脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎、脑脓肿等颅脑疾病引起呼吸中枢功能障碍和精神因素所致的呼吸困难，如癔症等。
5.血液病常见于重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等。
【发生机制及临床表现】根据发生机制及临床表现特点，将呼吸困难归纳分为以下五种类型。
1.肺源性呼吸困难肺源性呼吸困难主要是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。
临床上常分为三种类型：(1)吸气性呼吸困难：主要特点表现为吸气显著费力，严重者吸气时可见“三凹征”(three depression sign)，表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。
考研西综专业课的重点常识
考研西综专业课的重点常识考研西综专业课的重点常识考研复习之初，很多考生不了解考试的内容及涉及的题型结构，对于专业课来说，我们可以提前了解，有针对性复习。
店铺为大家精心准备了考研西综专业课的考试常识，欢迎大家前来阅读。
考研西综专业课试卷内容与题型结构一、试卷分布本试卷满分300分，考试时间180分钟，总题量180道小题，分ABX三种题型。
在试卷内容结构上分为基础医学和临床医学，各占50%。
若按考试比重，一次排序如下：内科学、生理学、外科学、生物化学、病理学，数据表示依次为：30%、20%、20%、15%和15%。
在题型方面，A题型(120道选择题，其中90道每题5分的题、30道每题2分的题)，B题型(30道每题1.5分的题)，X题型(30道每题2分的题)。
二、考查内容1、生理学——20%细胞的基本功能、血液、血液循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢和体温、尿的生成和排出、感觉器官、神经系统内分泌和生殖。
2、生物化学——15%生物大分子的'结构和功能、物质代谢及其调节、基因信息的传递和生化专题。
3、病理学——15%细胞与组织损伤、修复代偿与适应、局部血液及体液循环障碍、炎症、肿瘤、免疫病理、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、造血系统疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、传染病及寄生虫病和其他。
4、内科学——30%诊断学、消化系统疾病和中毒、循环系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统和代谢疾病和结缔组织病和风湿性疾病。
5、外科学——20%外科总论、胸部外科疾病、普通外科、泌尿男生殖系统外科疾病、骨科。
西综考研常见问题及解答试比较肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管和血压的作用有何不同?为什么?[参考答案]血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌，两者对心和血管的作用，既有共性，又有特殊性。
这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体结合能力不同所致。
考研西医综合的复习要点有哪些
考研西医综合的复习要点有哪些考研西医综合的复习要点有哪些心力衰竭简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。
根据心脏循环障碍症候群的不同时期和不同程度。
病因：是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血或充盈功能低下。
分类：1、急性心力衰竭，是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征，以左心衰竭最为常见。
急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重或突然起病，发病前患者多数合并有器质性心血管疾病，可表现为收缩性心衰，也可以表现为舒张性心衰。
急性心衰常危及生命，必须紧急抢救。
2、慢性心力衰竭，是指持续存在的心力衰竭状态，可以稳定、恶化或失代偿。
临床主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留(肺淤血和外周水肿)。
1、急性心力衰竭(1)早期表现左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15～20次/分，继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音，提示已有左心功能障碍。
(2)急性肺水肿起病急，病情可迅速发展至危重状态。
突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;心率快，心尖部常可闻及奔马律;两肺满布湿啰音和哮鸣音。
(3)心源性休克1)低血压持续30分钟以上，收缩压降至90mmHg以下，或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。
2)组织低灌注状态①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹;②心动过速>110次/分;③尿量明显减少(<20ml/h)，甚至无尿;④意识障碍，常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感;收缩压低于70mmHg，可出现抑制症状，逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。
西医综合考研重点掌握词之内科学2
西医综合考研重点掌握词之内科学学习是一个熟能生巧的过程，只有反复地看、反复的背才能对知识点有一个较深的印象。
Sicksinussyndrome:由于窦房结或其周围组织器质性病变导致的窦房结功能障碍，临床表现为窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏、慢快综合征等。
Myocardialconcussionsyndrome:心肌震荡综合症，严重心肌损伤时，心肌丧失除极与复极能力，成为"电静止"区域，出现暂时性Q波，伴有缺血性ST段与T波改变，随后R波再出现，ST-T恢复，这种心肌暂不激动现象称为"心肌震荡综合症"X综合症：指病人具有心绞痛或类似于心绞痛的胸痛，实验室检查有心肌缺血的证据（如EKG显示缺血性ST-T改变），而冠脉造影无异常发现。
Myocadialbridging:冠脉通常走行于心外膜下的结缔组织，如果一段冠脉行走于心肌内，这束心肌纤维被称为心肌桥，行走于心肌桥下的冠脉称为壁冠状动脉。
Milkingeffect:由于心肌桥的存在，导致心肌桥近端的冠状动脉收缩期前向血流逆转，而损伤该处的血管内膜，因而有动脉粥样硬化斑块形成，冠状动脉造影显示该节段收缩期血管腔被挤压，舒张期又恢复正常，称挤奶现象Brockenbroughphenomenon:在有完全代偿间歇的室性期前收缩时，期前收缩后的心搏增强，心室内压上升，但同时由于收缩力增强，梗阻性肥厚性心肌病的梗阻也增强，主动脉压反而降低的现象。
心室晚电位：是出现于QRS波终末部的高频，低振幅的碎裂电活动。
在心肌梗死，缺血性心肌病，或严重心力衰竭时，病变的心肌组织可能存在正常的心肌细胞，这些正常的心肌细胞的心肌电活动沿着分割的心肌纤维束所形成的曲折，迂回的径路，缓慢不同步传导，在心电图上表现为延迟出现的高频、低振幅的碎裂电位，可能导致心动过速的发生，发生室速及心脏性猝死的危险性大。
心率变异性：正常人24小时窦性频率快慢随时间有一定的变化，称心率变异性。
西医综合考试重点总结之考试重点
西医综合考试重点总结之考试重点(一)生物大分子的结构和功能1.组成蛋白质的20种氨基酸的化学结构和分类。
2.氨基酸的理化性质。
3.肽键和肽。
4.蛋白质的一级结构及高级结构。
5.蛋白质结构和功能的关系。
6.蛋白质的理化性质(两性解离、沉淀、变性、凝固及呈色反应等)。
7.分离、纯化蛋白质的一般原理和方法。
8.核酸分子的组成，5种主要嘌呤、嘧啶碱的化学结构，核苷酸。
9.核酸的一级结构。
核酸的空间结构与功能。
10.核酸的变性、复性、杂交及应用。
11.酶的基本概念，全酶、辅酶和辅基，参与组成辅酶的维生素，酶的活性中心。
12.酶的作用机制，酶反应动力学，酶抑制的类型和特点。
13.酶的调节。
14.酶在医学上的应用。
(二)物质代谢及其调节1.糖酵解过程、意义及调节。
2.糖有氧氧化过程、意义及调节，能量的产生。
3.磷酸戊糖旁路的意义。
4.糖原合成和分解过程及其调节机制。
5.糖异生过程、意义及调节。
乳酸循环。
6.血糖的来源和去路，维持血糖恒定的机制。
7.脂肪酸分解代谢过程及能量的生成。
8.酮体的生成、利用和意义。
9.脂肪酸的合成过程，不饱和脂肪酸的生成。
10.多不饱和脂肪酸的意义。
11.磷脂的合成和分解。
12.胆固醇的主要合成途径及调控。
胆固醇的转化。
胆固醇酯的生成。
13.血浆脂蛋白的分类、组成、生理功用及代谢。
高脂血症的类型和特点。
14.生物氧化的特点。
15.呼吸链的组成，氧化磷酸化及影响氧化磷酸化的因素，底物水平磷酸化，高能磷酸化合物的储存和利用。
16.胞浆中NADH的氧化。
17.过氧化物酶体和微粒体中的酶类。
18.蛋白质的营养作用。
19.氨基酸的一般代谢(体内蛋白质的降解，氧化脱氨基，转氨基及联合脱氨基)。
20.氨基酸的脱羧基作用。
21.体内氨的来源和转运。
22.尿素的生成——鸟氨酸循环。
23.一碳单位的定义、来源、载体和功能。
24.甲硫氨酸、苯丙氨酸与酪氨酸的代谢。
25.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料和分解产物，脱氧核苷酸的生成。
西医综合考研各科知识点 (细选3篇)
西医综合考研各科知识点(细选3篇)西医综合考研各科知识点11.氨基酸的分类及理化性质2.蛋白质的空间结构及理化性质3.核酸的空间结构及理化性质4.酶促反应动力学5.糖代谢：糖酵解、糖的有氧氧化、糖异生6.脂肪代谢：脂肪的合成与分解、磷脂的合成、胆固醇的去路、血浆蛋白的功能7.氧化呼吸链：呼吸链的组成、抑制剂8.蛋白质的代谢：转氨基、脱氨基、脱羧基9.嘌呤的合成原料、嘧啶的合成与代谢10.复制转录翻译的酶及过程11.乳糖操纵子12.基因重组的酶13.血红素的合成14.胆汁酸和胆红素的代谢15.维生素的功能16.癌基因与抑癌基因西医综合考研各科知识点21.呼吸系统：慢支、COPD、肺心病、支扩、哮喘、呼衰、肺炎、特发性肺纤维化、肺栓塞、胸腔积液、气胸、ARDS、肺癌2.循环系统：心衰、心律失常、冠心病、高血压、心肌病、心肌炎、心包疾病、感染性心内膜炎3.消化系统：溃疡、肠结核、结核性腹膜炎、炎症性肠病、肝硬化、肝癌、肝性脑病、胰腺炎4.泌尿系统：肾炎、肾病、尿路感染、肾衰5.血液系统：贫血、MDS、白血病、淋巴瘤6.内分泌：甲亢、糖尿病7.结缔病：类风湿、SLE西医综合考研各科知识点31.体内反馈系统2.细胞的跨膜物质转运：单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制4.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递5.生理性止血，血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解6.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制7.动脉血压的正常值，动脉血压的形成和影响因素8.颈动脉突和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射9.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输，氧解离曲线及其影10.胃液的性质、成分和作用。
胃液分泌的调节，胃的容受性舒张和蠕动。
胃的排空及其调节11.胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。
小肠的分节运动12.各段肾小管和集合管对Na+、Cl-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收，以及对H+、NH3/NH4+、K+的分泌。
考研西医综合基础知识
考研西医综合基础知识考研西医综合基础知识随着医学科学的不断进步和人们健康意识的增强，越来越多的人选择考研学习西医综合基础知识。
西医综合基础知识是指西医学中的基本概念、原理和方法，对于理解和掌握西医学科的核心内容具有重要意义。
下面我们将重点介绍一些常见的西医综合基础知识。
首先是解剖学。
解剖学是西医综合基础知识的核心学科之一，主要研究人体内部各器官和组织的结构、形态和相互关系。
解剖学的研究内容包括人体各系统的器官及其相互之间的关系，人体内部各部分的组成和结构特点以及各器官的功能。
解剖学的学习对于理解疾病发生发展的机制以及制定治疗方案具有重要作用。
其次是生理学。
生理学研究人体正常组织、器官和系统的功能、活动及其相互关系。
生理学的研究内容包括生理学基本概念、细胞生理学、神经生理学、肌肉生理学、心血管生理学、呼吸生理学、消化生理学、内分泌生理学、免疫学和生殖生理学等。
生理学的学习对于理解人体的生命活动和机能具有重要意义。
再次是病理学。
病理学研究疾病的病因、发病机制、病理变化和病理诊断。
病理学的学习对于疾病的早期预防、及时诊断和科学治疗具有重要作用。
病理学的研究内容包括病理学基本概念、病理学分类、病因学、病理生理学、病理变化学、病理诊断与临床病理学等。
最后是药物学。
药物学研究药物的种类、性质、作用机制、副作用和适应症等方面，以及药物与人体相互作用和药物的药代动力学等。
药物学对于合理用药和药物治疗的安全性和有效性具有重要意义。
药物学的研究内容包括药物学基本概念、药剂学、药理学、药品评价和药物安全与合理应用等。
综上所述，考研西医综合基础知识是学习西医学科的重要内容，对于理解人体结构与功能、疾病的发生机制、病理变化和药物的治疗作用具有重要意义。
掌握西医综合基础知识不仅可以为研究生的学习打下坚实的基础，还可以提升个人医学素养和临床实践的能力。
因此，我们应该重视考研西医综合基础知识的学习，注重理论联系实际，全面掌握相关知识，为将来的医学研究和临床实践奠定坚实的基础。
2018考研西综复习：重点概念总结(4)
2018考研西综复习：重点概念总结(4)导读：本文2018考研西综复习：重点概念总结(4)，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。
脊休克：指人和动物在脊髓与高位中枢之间离断后反射活动能力暂时丧失而进入无反应状态的现象。
阈电位：能引起细胞膜中的通道突然大量开放并引发动作电位的临界膜电位。
血沉(ESR)：通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉香率(简称血沉)。
微循环：是指循环系统在微动脉和微静脉之间的部分。
负反馈：在反馈控制系统中，反馈信号能减弱控制部分的活动。
肺活量：指尽力吸气后，再用力呼气，所能呼出的气量。
正常成年男性平均为3.5L，女性为2.5L。
潮气量、补气量和补呼气量之和。
射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。
肾糖阈：当血糖浓度达180mg/100ml 时，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈。
下丘脑调节肽：下丘脑促垂体区的肽能神经元能合成并分泌一些天津腺垂体活动的肽类激素，称为下丘脑调节肽。
去大脑僵直：在中脑上、下丘之间切除脑干后，动物出现抗重力肌(伸肌)的肌紧张亢进，表现为四肢伸直，坚硬如柱、头尾昂起、脊柱挺硬，这一现象被称为去大脑僵直。
视敏度：眼对物体细小结构的分辨能力，称为视敏度。
基础代谢：是指基础状态下的能量代谢。
所谓基础状态，是指满足以下条件的一种状态：清晨、清醒、静卧、未作肌肉活动、前夜睡眠很好、测定时无精神紧张，测定前至少禁食12小时，室温保持在20-25℃;体温正常。
极化：细胞处于静息电位时，膜内电位较膜外电位为负，这种膜内为负，膜外为正的状态，称为膜的极化。
期前收缩：正常心脏按照窦房结的节律而兴奋和收缩，但在某些实验条件和病理情况下，如果心室在有效不应期之后受人工的或窦房结之外的病理性异常刺激，则心室可以接受这一额外刺激，产生一次期前兴奋，由此引起的收缩称为期前收缩。
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2018考研西综复习：重点概念总结(2)
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氧解离曲线：表示氧分压与血红蛋白氧结合量或血红蛋白氧饱和度关系的曲线。
血氧饱和度：即血红蛋白氧饱和度，血红蛋白氧含量和氧容量的比值。
时间肺活量：深吸气后以最快的速度呼出气体，测定第1、2、3，秒时呼出的气体占总肺活量的百分比，为时间肺活量。
它是一种动态指标。
生理无效腔：每次吸入的气体，一部分将留在从上呼吸道至细支气管以前的呼吸道内，这部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换称为解剖无效腔，因血流在肺内分布不均而未能与血液进行气体交换的这一部分肺泡容量，称为肺泡无效腔。
两者合称生理无效腔。
肺扩散容积：气体在0.133kpa(1mmhg)分压差作用下，每分钟通过呼吸膜扩散的气体的ml数。
中枢化感器: 指位于延髓腹外侧浅表部位、对脑组织液和脑脊液h+浓度变化敏感的化学感受器。
可接受h+浓度增高的刺激而反射地使呼吸增强。
内呼吸：血液与组织、细胞之间的气体交换过程。
功能余气量：平静呼吸末尚存留在肺内的气量。
2,3-DPG:2,3-二磷酸甘油酸：它是红细胞无氧酵解的产物，它的浓度升高，血红蛋白对氧的亲和力降低，氧解离曲线右移。
oxygen capacity：氧容量，指100ml血液中，血液所能运输的氧量。
肺泡通气量：每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，等于(潮气量—无效腔气
量)×呼吸频率。
呼吸：机体与外环境之间的气体交换过程。
弹性阻力：弹性组织在外力作用下变形时，有对抗变形和弹性回缩的倾向，这种阻力称为弹性阻力。
胃容受性舒张:当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管等处感受器的刺激，可通过迷走神经反射性的引起胃底和胃体肌肉的舒张。
胃壁肌肉这种活动称为胃容受性舒张。
房室延搁：兴奋通过房室交界区传导速度最慢。
使心房和心室不会同时兴奋，心房兴奋而收缩时，心室仍处于舒张状态。
保证心房、心室顺序活动，和心室有足够充盈血液的时间。