冠心病室性心律失常昼夜变化规律及护理体会

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室性心律失常的护理

室性心律失常的护理

室性心律失常的护理【室性心律失常最常见的病因有冠心病,风心病,先心病,心肌病和二尖瓣脱垂,频发性室性早搏是洋地黄过量时最常见的心律失常,常见为多源性或二联律,血钾过低,心脏手术或导管检查时对心室的机械性刺激均可引起早搏,室性早搏也常发生于健康人,个别的或偶发的室性早搏一般不引起症状,当早搏频繁或连续出现时可引起心悸,乏力,心绞痛和呼吸困难,如不及时治疗,可发展为室性心动过速,室颤和猝死。

】【护理常规】一、偶发室性早搏的病人应适当休息,频发多源性室早或者室早呈二、三联律,绝对卧床休息。

二、心电监护,密切观察心率和节律的变化,出现下列情况紧急报告医生及时处理:1.频发早搏5次以上/分;2.连续出现二个或两个以上室早,多源性室早或室早呈二、三联律;3.RONT室早落在前一个波动的T波之上,常为心室颤动先兆;4.阵发性心动过速,心率大于120次/分。

三、出现室早时遵医嘱给予利多卡因50~100mg静脉缓注,注射后给予5%葡萄糖500ml加利多卡因800~1200mg持续静脉输入。

注意观察用药反应,如病人出现烦躁不安,胡言乱语等暂时停药通知医生。

四、备好除颤器及抢救药品。

五、发生室性心动过速,室颤者立即进行非同步直流电击除颤复律。

1.首先向病人说明电击除颤的目的,程序,大约需要时间,使病人心中有数,消除紧张情绪;2.术前给安定20mg静脉测管滴入,10分钟滴完,使病人处于安静睡眠状态,当病人意识恍惚时,立即进行除颤复律;3.备好抢救器械如吸痰器,气管插管,人工呼吸机及抢救车等;4.监护仪器接好底线;5.吸氧5~6升/分;6.建立静脉通道,以备急救时静脉给药;7.在旋律用的电极板上涂好导电膏,将电击板应紧密解触病人皮肤,以免引起烧伤;8.转律中密切观察心电示波,如发现心律紊乱及时处理。

六、电复律后的护理1.心律转为窦律后,仍需密切观察血压,心律,心率及心音的变化,认真做好记录;2.术后观察1~2小时至病人清醒,心率稳定后可适当活动,协助生活护理;3.按医嘱服用奎尼丁巩固疗效,注意观察有无恶心,呕吐,血压下降,心律失常等副作用;4.注意观察病人有无栓塞症状,如腰、腿部剧痛,瘫痪等症状,如出现呼吸困难,发绀,咳嗽,咯粉红色无泡沫痰为肺水肿,立即取半卧位,吸氧,在湿化瓶内加50%酒精,同时通知医生;5.观察病人有无皮肤损伤或灼伤,发现皮肤红肿痛的轻度灼伤时,给予氧化锌油膏或烫伤膏局部涂抹。

冠心病患者心律失常观察护理体会

冠心病患者心律失常观察护理体会

冠心病患者心律失常观察护理体会冠心病患者心律失常的发生,一般来说是在睡眠状态下,这是患者比较担忧的问题,他们担心心脏骤停而引起猝死。

为减少患者的忧虑,指导患者正确用药,配合心理护理,防止心律失常的发生,我科采用24h心电监护的方法对34例冠心病患者心律失常发生发展变化的情况进行观察记录,现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 2002年1~12月,选择住院患者34例(均为冠心病患者),男19例,平均年龄48岁;女15例,平均年龄65岁。

1.2 仪器及方法心电监护仪,记录时间为8时至次日8时,记录房早、室早发生的频率及窦缓发生的时刻。

2 结果患者的房早高峰期在3~6时,占房早总数的57%;室早高峰期在20~24时,占室早总数的48%;窦缓在2~5时发生最多,占窦缓总数的58%。

3 病人的评价病人血流动力学是否稳定,有无严重的症状和体征,这些症状和体征是否由心律失常所致原发疾病和诱因的治疗:如伴有器质性心脏病,并且为心律失常的原因,则应强调原发病的治疗,如急性心肌梗死所致的室颤。

某些诱因也可直接导致心律失常,如低血钾或抗心律失常药物造成的扭转性室速等,应该给予纠正。

终止心律失常:虽然原发病的治疗很重要,但有时不能很快诊断或处理,有些心律失常本身可造成非常严重的血流动力学障碍,此时终止心律失常成了首要的任务。

4 护理观察要点4.1心电监测:心律、心率;血压通过有线或无线装置将心电信号输入监视仪的示波装置连续显示心电波形;发现可能影响到血流动力学的过缓或过速心率;发现致命及潜在致命性的心律失常。

4.2心电监护中常见的问题电极接触不良及干扰:病人体位改变,选择无过滤监护模式,监护显示心率不准确或误以为心律失常;图像紊乱与心律失常鉴别;由于病人活动、电极接触不良、仪器的抗干扰功能下降,对难识别的必要时作十二导联心电图对照。

如示波出现的干扰波与室颤非常想似,应去看病人神志与实际情况;仪器感知功能不良:当心电图T波较高时,仪器会把T波感知成R 波,显示的心率比实际心率高出一倍;当R波电压高低不一时,仪器有时只感知电压高的R 波,显示出来的心率低于实际心率;当低电压时,仪器有时不能感知,误为停搏报警,应调整波幅;血压数值的高低与测量的部位、袖带的松紧度及体位有关,对持续血压监测病人,护理人员往往会忽这些问题。

冠心病患者心律失常观察护理体会

冠心病患者心律失常观察护理体会

世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第76期 249投稿邮箱:sjzxyx88@0 引言冠心病患者发生心律失常,在会影响患者身体健康的同时,还会对患者的生命安全造成严重的威胁[1]。

对于冠心病患者,要对其进行用药指导,辅以心理护理等,以对发生心律失常进行预防。

本文通过24h 心电监护方法的应用,详细观察和记录36例冠心病患者心律失常的发生发展变化情况,并总结一些护理观察要点,详细情况如下所述。

1 基本资料和方法1.1 基本资料所选取的36例患者为2015年1~12月在本院接受治疗的冠心病患者,其中包括20例男性和16例女性,男性患者的平均年龄为48岁,女性患者的平均年龄为65岁。

1.2 仪器及方法采用心电监护仪对36例患者8时至次日8时发生房早、室早的频率及发生窦缓的时刻进行监测和详细的记录。

2 结果3~6时是患者发生房早的高峰期,在房早总数中所占的比例为57%;20~24时是患者室早的高峰期,在室早总数中所占比例为48%;2~5时发生窦缓最多,在窦缓总数中所占比例为58%。

3 护理观察要点3.1 心电监测应用有线或无线装置,把心电信号输入监视仪的示波装置连续显示心电波形;发现对血流动力学可能造成影响的过缓或过速心率;将致命、潜在的致命性心律失常识别出来。

3.2 心电监护中的问题电极接触不理想及干扰:患者更换了体位,模式为无过滤监护模式,监护显示心率具有不准确性或者被错误地认为是心律失常;仪器感知功能不理想:如果心电图T 波呈较高状态,仪器有把T 波感知成R 波的概率,相较于实际心率,所显示出的心率会更高;如果R 波电压高低呈不一致状态时,仪器有时仅仅会对电压高的R 波有所感知,相较于实际心率,所显示出的心率会更低;如果处于低电压,仪器无法进行感知的概率也是存在的,会误以为是停搏报警,需要对波幅进行调整。

测量的部位、袖带的松紧度及体位会对血压数值的高低造成影响,在对患者进行血压持续监测时容易对这些问题有所忽视[2]。

冠心病患者室性心律失常昼夜分布规律的分析

冠心病患者室性心律失常昼夜分布规律的分析

1P - Am 时段 。部分 学 者 认 为交 感 神经 张 力增 2 m'6 -
高 使心 肌 电不稳 定 性增 高 , 白天 活动 时 P 是 VS增加
的主要 原 因【 ] 3 。交 感 神 经 兴 奋 可 导 致 心 肌 的快 、
慢 纤维 的兴奋 性 失 去 均衡 , 应 期 和传 导 速度 发 生 不
律失 常 的 出现 。在 冠 状 动 脉 病 变 的基 础 上 , 活动 时
或≥ 3 0次/ , L wn氏分 级 , o h按 o L wnⅢ~ V为高 危
级别 P ( VS 多源 , 对 , 速 , n T) 成 室 R o 。 12 2 时 间 分 段 .. 将 昼 夜 2 h分 为上 午 ( Am~ 4 6 1A 、 午 ( 2 2 m) 下 1 Am~ 6 m) 晚 间 ( P P 、 6 m~ 1 P 、 2 m) 夜 间 (2 m' 6 1 P - Am) - 4个 时段进 行 分 析 。
裹 1 不同时段 P VS分 布 情 况
2 hD G 的昼 夜节 律 变化 作 一分 析 , 4 C 报告 如 下 。
1 资料 与 方法
与 6 Am~ 1 2Am 比 较 ・ P< O 01 ★ P< O 0 _★ . . .5
1 1 对象 .
收集 我 院 门诊 或 住 院 临 床 诊 断 为 冠 心
心肌 耗 氧增加 , 心肌 缺氧 、 血 、 缺 损伤 , 促使 异位起 搏 点兴 奋性 增 高或 使 浦 氏纤 维 自律 性增 高 , 动传 导 冲
产生 各异 性 , 接 的 心肌 细 胞 复极 各 恢 复 时 间不 同 连
步 , 进 折 返 的 形 成 , 是 引 起 冠 心 病 者 活 动 时 促 也 P VS发 生 的原 因 之 一 。本 研 究 表 明冠 心 病者 睡 眠

心律失常护理的心得体会

心律失常护理的心得体会

心律失常护理的心得体会心律失常是指心脏的节律发生异常,导致心率过快、过缓或不规则。

作为护理人员,我在长期的护理过程中积累了一些心律失常护理的心得体会。

首先,了解不同类型的心律失常是非常重要的。

心律失常可以分为快速性心律失常和缓慢性心律失常,还可以进一步细分为室上速、室下速、室上性心动过速、房颤、心室早搏等。

我们需要熟悉各种类型的心律失常的特点和护理要点,这有助于我们对患者的评估和护理设计。

其次,及时准确地监测患者的心电图是非常重要的。

心电图是诊断心律失常的关键工具,因此我们需要掌握准确贴导联和操作心电图仪器的技巧。

特别是对于疑似间歇性心律失常的患者,我们需要持续监测心电图,以便及时发现和处理突发情况。

第三,在护理过程中我们需要密切关注患者的病情变化。

心律失常可能导致血液循环不足和氧供应不足,进而引发心绞痛、心力衰竭等严重并发症。

因此,我们需要定期观察患者的血压、心率、呼吸、氧饱和度等指标,以及监测患者的症状变化,如胸闷、心悸、头晕等。

一旦发现异常情况,我们需要及时采取相应的护理干预措施,如通气辅助、心脏复苏等。

第四,给予患者专业的心理支持。

心律失常患者可能会感到焦虑、恐惧和无助,特别是在发作期间。

我们需要耐心倾听患者的心理需求,给予他们情绪上的支持和安慰,帮助他们调整心态,增强对疾病的应对能力。

第五,合理的药物治疗是心律失常护理的重要方式之一。

不同类型的心律失常需要采用不同的药物进行治疗,如β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗心律失常药物等。

我们需要了解这些药物的适应症、禁忌症、用药剂量等,以及可能发生的不良反应,以便指导患者正确使用药物。

此外,心律失常的预防和健康教育也是我们护理工作的重要内容。

我们需要向患者详细解释心律失常的原因、预防措施和生活方式调整,如戒烟、限制咖啡因摄入、保持适当的体重、定期锻炼等。

通过教育患者增加对疾病的认识和积极性,帮助他们更好地管理疾病。

总的来说,心律失常护理需要综合运用多学科知识和技能。

冠心病患者心率变异性昼夜节律变化分析

冠心病患者心率变异性昼夜节律变化分析

冠心病患者心率变异性昼夜节律变化分析发表时间:2011-11-08T15:57:50.260Z 来源:《中外健康文摘》2011年第26期供稿作者:谢慧文[导读] 人体心脏电活动受自主神经、体液因素、心理因素和外界环境因素的影响。

谢慧文 (广东广州中医药大学第一附属医院 510405)【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)26-0095-02【摘要】目的研究冠心病(CAD )患者的心率变异性(HRV)及其昼夜变化规律, 探讨冠心病患者心脏自主神经变化的临床意义。

方法分析60 例冠心病组及48 例正常对照组的24 h 动态心电图HRV 时域、频域指标。

结果冠心病组较对照组24 h、日间、夜间HRV各项指标有明显差异P<0.05, 正常组日间与夜间HRV各项指标有明显差异, 冠心病组日间与夜间HRV各项指标无明显差异。

结论冠心病患者心脏自主神经功能失调, 昼夜节律HRV消失。

【关键词】冠状动脉疾病动态心电图心率变异性昼夜节律大量研究表明,人体各种生命现象都表现出不同周期的节律性变化,心血管系统的生理活动亦是如此[1]。

这些生理指标如心率、血压、传导功能等的节律性变化周期多接近一昼夜,故称之为昼夜节律(Circadian Rhythm CR)。

此外,许多心血管事件(如心律失常、心肌缺血与梗死、心脏性猝死发生)也表现出典型的CR现象[1]。

研究发现,几乎所有的心血管系统节律现象的维持与调控都与自主神经系统密切相关[1~2] 。

换言之,心脏交感神经系统和副交感神经系统的互相影响是决定心血管系统时间生物学特征的重要因素。

心率变异性(Heart rate variability HRV)是检测心脏自主神经调节功能的一种简便、无创、可定量分析的指标, 对心血管病人的预后、治疗及药物评价均有重要意义。

而冠心病又是一种严重危害人类健康的疾病, 本文通过对冠心病患者的HRV定量分析, 探讨冠心病患者心脏自主神经HRV功能演变及昼夜节律变化的规律。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析心律失常是指心脏在心跳节律、频率、传导方面出现异常,是心脏疾病的一种常见并发症。

室性心律失常是冠心病慢性心力衰竭患者最常见的心律失常之一,严重时可以威胁生命。

因此,护理干预对患者预后起到至关重要的作用。

本文针对冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效进行分析。

一、护理干预1. 观察监测密切观察患者心电图动态变化,每日记录心电图情况,及时发现室性心律失常的发生情况。

维持患者呼吸道通畅,保证氧气供应。

注意体位转移时防止发生严重的心律失常。

2. 库存重要药物硝酸甘油:它可以扩张冠状动脉和周围血管,增加心肌供血和抗缺氧能力。

利多卡因:它可以增强心肌细胞的不应期,从而减少心肌过早兴奋的可能性。

贝塔受体阻滞剂:它可以减缓心率,减少心肌氧耗,降低二尖瓣反流,使左心室负荷降低,缓解心力衰竭的症状。

3. 疼痛管理对于室性心律失常患者,合适的疼痛管理可以减轻患者的疼痛感,维持患者的舒适感。

硝酸甘油是一种很好的解痉药,可以减轻心绞痛和胸痛。

如果疼痛不能得到充分缓解,也可以给予吗啡等强效镇痛药。

二、疗效分析1. 观察监测:观察监测可以及时发现室性心律失常的发生情况,达到早期干预的目的。

及时干预可以有效地减少并发症的发生,如猝死等。

2. 库存重要药物:必要的药物能够保证患者在紧急情况下得到及时的医疗救治,提高救治效率,减少病情的恶化。

3. 疼痛管理:在有效的疼痛管理下,可以减轻患者的疼痛感,提高患者的舒适感,从而增强患者的信心和自信心,使他们更容易接受治疗。

总体来说,针对冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理干预可以起到较好的治疗效果。

然而,护理干预的效果仍然受到许多因素的制约,如患者的自我管理、合理的饮食以及避免过度劳累等。

因此,护理人员在实际操作中,需要综合考虑各种因素,针对性地制定个性化的护理方案,以提高治疗效果。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析冠心病是一种由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血的疾病。

慢性心力衰竭是一种持续心脏功能不全的疾病。

冠心病患者最常见的并发症之一就是室性心律失常,这是一种心脏电活动异常的情况,可能导致严重的症状和并发症。

针对冠心病慢性心力衰竭患者的室性心律失常,护理的目标是通过控制心律失常,减少症状的发生和严重程度,提高患者的生活质量和预后。

具体的护理疗效分析如下:1. 定期监测患者的心电图,及时发现和记录心律失常的类型、频率和持续时间。

通过对心电图的观察,可以评估患者的病情变化和护理效果。

2. 根据心电图的结果,选择合适的护理措施。

对于较轻的室性心律失常,可以通过调整药物治疗来控制心律失常,如使用β受体阻滞剂或抗心律失常药物。

对于严重的室性心律失常,可能需要进行电击复律或安装心脏起搏器来维持正常的心电活动。

3. 监测患者的血压和心率,及时发现并纠正可能的异常变化。

高血压和心率过快可能会加重冠心病和心力衰竭的症状,增加心律失常的风险。

4. 提供有效的护理措施来减轻症状和改善生活质量。

进行合理的休息和活动安排,避免过度劳累。

提供心理支持和教育,帮助患者理解和应对心律失常,减少焦虑和恐惧情绪。

5. 与患者建立有效的沟通和合作关系。

通过与患者和家属的交流,了解患者的需求和意愿,制定适合的护理计划。

定期进行复查和评估,及时调整治疗方案,确保护理效果的最大化。

总结来说,对于冠心病慢性心力衰竭患者的室性心律失常,护理疗效的评估和分析需要综合考虑多个因素,包括心电图监测、药物治疗、血压和心率监测、症状改善和生活质量提高等。

通过合理的护理措施和有效的沟通合作,可以实现心律失常的有效控制,提高患者的生活质量和预后。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析引言冠心病是一种常见的心血管疾病,常常导致慢性心力衰竭。

慢性心力衰竭患者在疾病的发展过程中,室性心律失常是一种常见的并发症,严重影响患者的生活质量和预后。

对于冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效进行深入的分析和研究,对于提高患者的生活质量和预后具有重要的意义。

一、冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床表现冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床表现主要包括心悸、胸闷、气短、乏力等症状。

在严重的情况下,还会出现晕厥、甚至猝死的情况。

室性心律失常严重影响了患者的生活质量,给患者和家属带来了巨大的心理压力。

二、冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析1. 确定诊断和评估治疗效果针对冠心病慢性心力衰竭患者的室性心律失常,护理人员需要及时进行心电图监测,确定心律失常的类型和频率。

还需要评估患者的治疗效果,包括症状的缓解程度和心电图的改善情况。

2. 严密观察患者的病情变化冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的病情变化可能会很快,护理人员需要严密观察患者的心电图监测结果和临床表现,及时发现病情变化,采取相应的护理和治疗措施。

3. 积极控制基础病因冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的发生和发展与心脏缺血、心肌梗死、心功能不全等密切相关,护理人员需要积极配合医生进行药物治疗和康复训练,控制基础病因,防止心律失常的发生和进展。

4. 提供安全的护理环境由于室性心律失常可能导致晕厥和猝死,护理人员需要提供安全的护理环境,确保患者的安全,减少不良事件的发生。

5. 进行心理护理冠心病慢性心力衰竭患者由于长期疾病的影响,常常出现焦虑、抑郁等心理问题,护理人员需要进行心理护理,帮助患者树立信心,保持积极的心态,提高对疾病的应对能力。

三、冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常护理疗效的评价经过护理人员的积极护理和治疗,对冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效进行评价,主要有以下几点:1. 症状得到明显缓解经过综合治疗,患者的心悸、胸闷、气短等症状得到了明显的缓解,生活质量得到了提高。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析冠心病慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病,室性心律失常是其常见的并发症之一。

护理对于冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的治疗具有重要的作用。

本文将对护理疗效进行分析。

护理应加强对患者的监测。

护士应定期测量患者的心率、心电图及血压等指标,以及观察患者出现室性心律失常的临床症状。

通过监测可以及早发现室性心律失常的发作及变化,并及时采取干预措施。

护理应积极进行心率的控制。

对于室性心律失常患者,心率的过快或过慢都会加重心脏负担,因此护士应根据患者的具体情况选择合适的药物对心率进行调节。

对于心率过快的患者可以使用β受体阻滞剂等药物进行干预,对于心率过慢的患者可以使用心脏起搏器等方法进行干预。

通过心率的控制可以减少心脏负荷,提高心脏功能。

护理应加强对患者的教育宣教。

对于冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常,除了药物治疗外,患者还需要注意生活方式的改变以及预防措施的采取。

护士可以通过教育患者合理饮食、控制体重、适量运动等方式对患者进行帮助。

护士还可以对患者进行心理疏导,增强患者的信心和积极性,提高对疾病的认识和对治疗的配合度。

护理应加强对患者的康复护理。

康复护理是指通过一系列的护理措施来促进患者的身体和心理康复。

对于冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理,康复护理是必不可少的一环。

护士可以通过制定康复护理计划,进行康复训练、药物管理等措施,来促进患者的康复。

护士还可以通过定期随访和评估,及时调整并优化护理措施,提高护理疗效。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析主要包括加强监测、积极进行心率控制、加强教育宣教和进行康复护理。

通过这些护理措施的综合应用,可以显著改善患者的病情,提高患者的生活质量。

护理团队的紧密配合和协同工作也是保证护理疗效的重要因素。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析冠心病慢性心力衰竭患者是心脏病的常见类型之一,室性心律失常是其临床表现之一。

室性心律失常是指心室起搏点或传导组织发生异常,导致心室起搏点成为心脏的主导起搏点而引起的心律失常。

室性心律失常在心脏病患者中非常常见,其严重程度与治疗效果有着密切的关系。

对冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效进行分析具有重要的临床意义。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效主要包括以下几个方面的评价指标:症状改善、心电图恢复正常、室颤阈值提高、生存率提高等。

在冠心病慢性心力衰竭患者中,室性心律失常常常伴有明显的症状,如心慌、胸闷、心悸等。

护理工作的一个重要目标是改善患者的症状。

护理人员应根据患者的具体症状,采取相应的护理措施,如稳定患者情绪、减轻心脏负荷、控制心脏兴奋性等。

护理人员还应监测患者的症状变化,及时调整护理方案,以达到症状改善的效果。

心电图是评估冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常疗效的重要手段。

护理人员应密切监测患者的心电图变化,并配合医生及时调整药物治疗方案。

心电图的恢复正常是判断治疗效果的重要指标之一。

室颤阈值的提高也是评价护理疗效的重要指标之一。

室颤阈值是指通过电刺激心室起搏点引起室颤所需的最低电流强度。

室颤阈值的提高意味着心室的兴奋性降低,室性心律失常的发生减少。

护理人员应密切监测患者的室颤阈值变化,并配合医生调整治疗方案,以提高室颤阈值,减少室性心律失常的发生。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效还可以通过生存率的提高来评价。

室性心律失常是冠心病慢性心力衰竭患者死亡的重要危险因素之一。

减少室性心律失常的发生,提高患者的生存率是护理工作的重要目标。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效主要包括症状改善、心电图恢复正常、室颤阈值提高、生存率提高等指标。

护理人员应密切监测病情变化,及时调整护理方案,以提高治疗效果,改善患者的生活质量。

1例冠心病合并室性心律失常、心功能不全患者护理

1例冠心病合并室性心律失常、心功能不全患者护理

1例冠心病合并室性心律失常、心功能不全患者护理冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病(coronary heart disease,CHD),简称冠心病[1]。

室性心律失常是常见的一种心血管疾病,是心源性猝死的危险因素之一。

室性心律失常会单独发作,也会与心肌梗塞、高血压、冠心病等一起发作,主要临床表现为心动过速、室颤,严重出现心源性猝死,严重影响患者生命健康。

室性心律失常合并心功能不全预后不佳,死亡率非常高[2],且易反复发作,再次住院率较高,给予有效的护理措施对降复发率及住院率尤为重要[3]。

快速性室性心律失常(VT)是临床常见心血管急症,包括室性心动过速、室性早搏等,如不及时治疗,可导致心室颤动(室颤)、猝死等严重后果,威胁着患者生命安全。

临床上,对VT需及时明确诊断,判断室速原因、诱因及对预后的影响,并尽早采取干预措施,以挽救患者生命。

2022年5月,复旦大学附属中山医院青浦分院心内科收治1例冠心病合并室性心律失常、心功能不全的患者,现将护理体会报道如下。

1 病例介绍患者,男,65岁,因“一天内晕厥1次”于2022.5.22来我院急诊就诊,活动时突发头晕、黑矇,随后发现晕厥,伴有一过性意识不清,持续约10s后苏醒,醒后意识清楚,自感四肢无力,胸闷、出冷汗,心电监护提示:阵发性室性心动过速,心率140-150次/分,B型尿钠肽前体:2157pg/ml,高敏肌钙蛋白-T:1563ng/L,血钾:4.3mmol/L,5.18心电图检查报告:1.心房颤动伴快速心室率2.频发室性早搏3.ST-T改变,急诊拟“心源性晕厥?”予5.22 21:05收入CCU治疗。

患者既往有高血压史,血压最高180/80mmHg,2022.5.18因“胸闷胸痛2天,伴头晕3小时”拟“冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性非ST段抬高型心肌梗死”收治我科,于5.19行冠状动脉造影+PCI术,植入药物洗脱支架一枚支架,予5.22上午出院。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析室性心律失常是指心室异位起搏,主要表现为心室颤动、心室扑动、室性心动过速等。

对于冠心病慢性心力衰竭患者而言,室性心律失常的发生率较高,尤其是在心力衰竭加重期,容易引起严重的心律失常导致心衰加重甚至猝死。

因此,对于冠心病慢性心力衰竭患者的室性心律失常,我们需要采取有效的护理措施来控制情况的发展,减轻患者的痛苦和改善预后。

首先,对于冠心病慢性心力衰竭患者,需要加强患者的心理疏导,减轻患者的精神负担。

由于冠心病慢性心力衰竭的发生和治疗过程比较复杂,患者容易出现焦虑、抑郁等负面情绪,导致心理压力增大,进而引发室性心律失常。

因此,护理人员需要及时观察患者的心理状态,心理问题需要及时解决,并及时进行心理疏导,减轻患者的精神负担,从而减少室性心律失常的发生率。

第二,对于冠心病慢性心力衰竭患者的室性心律失常,我们需要注意控制因素。

针对不同的室性心律失常类型,需要采取相应的措施进行干预和治疗。

例如,对于频发的室性早搏,我们需要通过饮食控制和药物干预来降低血压、减轻心脏负荷;对于室性心动过速,需要进行电复律或药物治疗。

同时,需要监测患者的心电图变化,根据患者的病情及时调整治疗方案,并给患者进行相关的健康指导,例如加强饮食控制,减少脂肪和盐的摄入,保持适当的运动等。

第三,对于冠心病慢性心力衰竭患者的室性心律失常,我们需要提高患者的自我管理能力。

护理人员需要给患者进行相关的健康教育和指导,让患者掌握正确的治疗方法,并且可以进行自我监测和自我管理。

例如,教育患者监测自己的心率和血压,并定期给医生报告;教育患者如何正确使用药物和使用药物的注意事项等。

通过提高患者的自我管理能力,有利于控制室性心律失常的发生,提高患者的预后。

综上所述,针对冠心病慢性心力衰竭患者的室性心律失常,我们需要采取多种有效的护理措施进行干预。

首先,需要加强心理疏导,减轻患者的精神负担;其次,需要注意控制因素,根据不同的情况采取相应的治疗措施;最后,需要提高患者的自我管理能力,让患者参与到治疗过程中来,提高治疗的效果和预后。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析冠心病是指由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血或坏死的疾病,严重的冠心病可导致慢性心力衰竭。

慢性心力衰竭是心脏不能有效泵血以满足身体需要的一种疾病。

冠心病患者并发室性心律失常的护理是提升治疗效果的重要环节。

护理措施主要包括以下几个方面:1. 观察监测:对冠心病慢性心力衰竭患者进行心电监护,密切观察心律变化,及时发现室性心律失常的发生。

定期测量患者的血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征,了解患者的心功能状态。

2. 保持安静:冠心病患者室性心律失常时,应注意减轻患者的精神和情绪负担,保持环境安静,减少噪音、光照等刺激因素,以降低患者的心血管负荷。

3. 调整护理体位:对于冠心病慢性心力衰竭患者,应采取卧床休息,保持体位舒适,避免并发症的发生。

在患者出现室性心律失常的情况下,可以试行左侧卧或坐位,以减少心脏负荷。

4. 药物治疗:针对室性心律失常的不同类型,可以采取不同的药物治疗。

如若患者出现室性早搏或室性心动过速,可以给予β受体阻滞剂或抗心律失常药物;若患者出现室性扑动或室性颤动,应及时进行电复律或药物电复律。

5. 心理护理:冠心病患者出现室性心律失常时常常会出现焦虑、恐惧等心理问题,护士应积极引导患者放松心情,提供必要的心理支持,增强患者对治疗的信心。

6. 饮食护理:冠心病患者室性心律失常期间,应遵循低盐低脂饮食,限制钠盐和脂肪的摄入,以保证患者的水电解质平衡和营养摄入,有助于控制病情。

7. 安全护理:冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常时,有可能因心律失常突发导致晕厥、昏迷等症状,护士应保证患者的周围环境安全,防止患者受伤。

通过以上护理措施的实施,可以有效的提高冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效。

护士在日常工作中应密切观察患者的病情变化,做好护理记录,及时反馈给医生,根据医嘱进行药物治疗,积极配合医生开展必要的检查和操作,提高患者的治疗效果,避免并发症的发生,提高患者的生活质量。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析冠心病是一种由冠状动脉狭窄引起的心血管疾病,患者常由于冠状动脉供血不足引起心肌缺血,严重时可导致心肌梗死。

慢性心力衰竭是一种心脏疾病,心脏无法有效泵血,导致全身供血不足。

这两种疾病在很多方面存在关联,冠心病患者常伴有心力衰竭,而心力衰竭患者也容易出现室性心律失常。

室性心律失常是指电刺激起源于心室的异常心律,包括室性早搏、室性心动过速和室颤等。

这些心律失常可持续时间短暂,也可持续时间较长,严重时会危及患者的生命。

冠心病和慢性心力衰竭患者发生室性心律失常的原因主要是心肌缺血、心肌纤维化和自主神经调节失常等。

1. 评估:对患者进行全面评估,包括病史、症状、体征和心电图等方面的评估。

了解患者病情的严重程度和心律失常的类型,为制定治疗方案提供依据。

2. 密切观察:密切观察患者的病情变化,特别是突发的室性心律失常。

监测心率、血压和氧饱和度等指标,及时发现异常情况并采取必要的护理措施。

3. 给氧治疗:冠心病和心力衰竭患者室性心律失常时常伴有心肌缺血和氧供不足,给予氧气治疗可改善心肌缺血状况,减少心律失常的发生。

4. 药物治疗:根据患者的具体情况,选择适当的药物治疗。

常用药物包括β受体阻滞剂、钙拮抗剂和抗心律失常药物等。

药物治疗需要根据患者的具体情况进行调整,可能出现药物不良反应和耐药性。

5. 心血管支持治疗:对于病情较为严重的患者,可考虑使用心脏起搏器、心脏除颤器和气囊反搏等技术进行心血管支持治疗。

这些技术可在患者心跳停止时提供紧急处理,有效避免猝死风险。

6. 心理支持:对于冠心病和心力衰竭患者来说,心理的稳定和支持同样重要。

护士可以与患者进行交流,提供情感支持和心理教育,帮助他们应对疾病带来的压力和焦虑。

冠心病和慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析主要包括全面评估、密切观察、给氧治疗、药物治疗、心血管支持治疗和心理支持等方面。

通过综合应用各种护理措施,可以有效控制心律失常的发生和发展,提高患者的生活质量并降低并发症的发生率。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析冠心病患者是室性心律失常的高发人群,其中尤以慢性心力衰竭患者更容易出现室性心律失常。

常见的室性心律失常有室性早搏、室性心动过速(ventricular tachycardia, VT)、心室颤动(ventricular fibrillation, VF)等。

对于室性早搏和短阵性、频率较慢的VT,可以通过药物治疗或射频消融等介入治疗手段进行控制。

而对于持续时间较长、频率较快或恶化为VF的VT,通常需要紧急电复律治疗。

心律失常的频率和持续时间也是评估护理疗效的重要指标。

室性心律失常一般表现为心率增快、不规则,有时会有心动过速发作。

护理措施主要是通过药物治疗来控制心律失常,例如β受体阻滞剂、胺碘酮等。

在治疗过程中,通过监测心电图和患者的症状变化来评估护理疗效。

如果心律失常的频率和持续时间得到有效控制,说明治疗效果良好。

心电图改变也是评估护理疗效的重要指标之一。

室性心律失常可以表现为QRS复合波宽度增宽、形态异常等。

通过监测心电图的变化,可以评估心律失常的控制情况和心室复极化的改善程度。

如果治疗效果良好,心电图的改变应该向着正常的方向变化。

需要评估患者的症状和心功能的变化。

室性心律失常会导致血液流动不畅,从而引起心绞痛、呼吸困难等症状加重。

护理疗效评估需要考虑患者症状的缓解情况,是否出现胸痛减轻、呼吸困难减轻等。

还需要关注患者的心功能变化,参考心功能分级(如NYHA分级)来评估患者的病情变化。

护理疗效分析还需要考虑是否发生了并发症。

室性心律失常本身就是一种危险的情况,容易引发心室颤动等严重并发症。

护理疗效分析需要考虑治疗过程中是否发生了严重的并发症,如心室颤动、心源性休克等。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析需要综合考虑患者的心律失常类型、频率和持续时间、心电图改变、症状的改善、心功能的变化和并发症的发生等方面的指标,以评估治疗的效果和进一步制定护理计划。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床护理体会

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床护理体会

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床护理体会摘要】:目的观察分析整体护理措施在冠心病慢性心力衰竭患者护理中的应用效果。

方法选择我院2014年9月-2017年8月收治的92例冠心病慢性心力衰竭患者作为本次的研究对象,所有患者均伴有室性心律失常,随机将其分为对照组与研究组,每组46例。

对照组患者采取常规的内科护理措施,研究组患者在对照组患者护理措施的基础上采取整体护理干预措施,比较两组患者临床效果以及护理满意度。

结果研究组患者的临床治疗总有效率为91.30%,明显高于对照组患者的76.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。

研究组患者的护理满意度为97.83%,显著高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论整体护理干预措施可以显著的冠心病慢性心力衰竭伴有室性心律失常患者的临床治疗效果,提高患者的护理满意度,具有在临床上进行广泛推广应用的价值。

【关键词】:冠心病;慢性心力衰竭;室性心律失常;整体护理;临床疗效;护理满意度冠心病慢性心力衰竭属于临床常见病症之一,且多发于中老年人群,其发病率呈现逐年递增的趋势。

而室性心律失常作为该病的并发症之一,也是导致患者死亡的主要原因。

虽然目前的临床治疗方法有了显著进步,能够有效控制患者病情的发展,但是预后护理工作仍然存在诸多不足,因而严重影响患者远期生活质量[1]。

2014年9月-2017年8月,我院对冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者在常规内科护理措施的基础上实施了整体护理措施,观察其对患者治疗效果以及护理满意度的影响,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法1.1临床资料选择我院2014年9月-2017年8月收治的92例冠心病慢性心力衰竭患者作为本次的研究对象,所有患者均伴有室性心律失常,随机将其分为对照组与研究组,每组46例。

其中,对照组男性患者24例,女性患者22例,年龄59-85岁,平均年龄(69.5±7.1)岁,病程1-19年,平均病程(8.3±2.3)年,心功能分级:II级29例,III级17例。

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析1. 引言1.1 冠心病患者室性心律失常的定义冠心病是一种常见的心血管疾病,室性心律失常是其严重并发症之一。

室性心律失常是指心脏室壁的心肌细胞发生异常兴奋,导致心室异常搏动的现象。

在冠心病慢性心力衰竭患者中,室性心律失常的发生率相对较高,严重影响患者的生命质量和预后。

室性心律失常可表现为室性早搏、室性心动过速或室颤等,严重时可导致心室颤动和猝死。

冠心病患者室性心律失常的发生机制复杂,可能与心肌缺血、心肌纤维化、电解质紊乱、心脏扩大等因素有关。

在慢性心力衰竭患者中,心室功能减退、心电生理学改变和神经内分泌系统的紊乱也增加了室性心律失常的风险。

对冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理至关重要,旨在及时发现和干预心律失常,降低并发症的发生率,改善患者的生活质量和预后。

【内容达到200字】1.2 慢性心力衰竭患者的心律失常情况慢性心力衰竭是冠心病患者常见的并发症之一,患者会出现心脏功能受损的情况。

心脏功能受损会导致心脏无法有效泵血,血液循环受阻,引发心律失常的发生。

慢性心力衰竭患者的心律失常种类繁多,主要包括室性早搏、室性心动过速、室颤等。

这些心律失常会严重影响患者的生活质量,并且增加了猝死的风险。

慢性心力衰竭患者的心律失常情况会因个体差异和病情严重程度而有所不同,需要根据患者的具体情况采取相应的护理措施。

了解慢性心力衰竭患者的心律失常情况对于提高护理的针对性和有效性至关重要。

在冠心病慢性心力衰竭患者中,室性心律失常是常见的并发症,如何有效地进行护理干预是保障患者安全和促进康复的关键。

1.3 护理在冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常中的重要性护理在冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常中的重要性是至关重要的。

冠心病患者往往存在心脏功能不全的问题,这导致心脏无法有效地将血液泵送到身体各个部位,从而引发心力衰竭。

而室性心律失常是心脏电活动异常的表现,容易导致恶化的心力衰竭状态。

心血管病房夜间护理观察体会

心血管病房夜间护理观察体会

心血管病房夜间护理观察体会夜間患者一般都进入安静入睡状态,此时,交感神经活动被抑制,迷走神经活动占优势,心跳和血流缓慢,心肌收缩力降低,心肌供血相对减少,心血管疾病患者病情特别容易恶化甚至发生猝死。

因此夜间严密观察患者病情变化十分重要,夜间护理观察是衡量护理质量的重要标志,心血管科夜班护士责任重大,必须熟悉病房患者病情,加强巡视,仔细观察,才能及时发现病情变化,防止意外发生。

现就心血管病房夜班护理观察体会总结如下。

1临床资料统计我科2011年8月~2012年2月所收治各类心脏病患者1045例,其中冠心病516例(49.4%),风湿性心脏病315例(30.1%),扩张型心肌病214例(20.5%),其中行心脏介入手术患者453例(43.3%),夜间发生病情变化131例(12.5%),死亡35例(3.3%),其中夜间死亡16例(1.5%),夜间死亡病例占总死亡病例45.7%。

可见夜间是心血管病人病情变化的危险时段。

2心血管科夜间护理观察的特点2.1独立性当前国内医院夜班护士多为单独值班,一般夜间排班护士年纪较轻,工作经验及处理突发事件能力稍有欠缺,且夜班人员少,工作量较大,病区的治疗、护理及管理工作均由值班者独自完成,护士需对夜间观察到的病人症状做出正确的判断及处理。

因此需加强业务学习,积累知识和经验,熟悉各种常见紧急情况的处置方式,培养独当一面的能力。

2.2紧急性心内科病房病人夜间各种病情发作通常较急迫,如心绞痛、心衰急性发作、恶性心律失常发作等,如不能早期识别,及早予以干预可危及患者生命。

此时要求夜班护士沉着冷静,配合医生及时妥善处理。

2.3 隐蔽性与白班不同,夜班护理观察的病人处于睡眠状态,只能凭听觉辨别病人的呼吸节律是否平稳,有无痰鸣、哮喘、呻吟、异常鼾声等异常声响;并通过观察病人的睡眠姿势,面部表情及其整体情况,以及心电监护仪的心率报警及时发现病情变化。

此外,由于生物钟的影响,夜间人体中枢神经系统活动处于抑制状态,导致人对外界的思维及反应能力处于低水平,需要夜班护士有良好的自制力及强烈的责任心去完成夜班护理工作。

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适宜的餐前大剂量胰岛素。 在密切监测血糖的 同时 , 据血糖变 根
化 , 活 调 整 2 h 础 量 、 时 基 础 量 、 前 胰 岛 素 用 量 这 3 参 灵 4基 临 餐 组
数。 通过 以上处理 ,2 3 例患者的血糖均能在7 2 h ~ 6 内平稳下降至正 常或接近正常 , 血糖稳定2 3 后停用胰岛素泵 , 为多次皮下注 ~d 改 射胰岛素, 以控 制血 糖 。
3例患者入院时大多病情危重 , 据病情的不同给予相应 的 2 根 治疗 , 采取 降糖 、 感染 、 抗 纠正脱水和 电解 质紊乱 、 防及治疗各 预 种合 并 症 等 综 合措 施 。 控 制 血 糖 的 重 要 环 节 上 , 即给 患 者 应 在 立
用胰 岛 素泵 ( 纳 牌一 韩 [S OL 司 生产 、 丹 ] O I公 圣唐 一 型北 京 鼎 涛 医 3 疗 公 司 生产 )持续 皮 下 输注 短 效 胰 岛素 ( 和 灵 R或 速 效 胰 岛 素 。 , 诺 )
注意高渗综合症 的患者血糖水平较高 , 不能力求较短的时间内使
血糖 迅 速下 降 至正 常 , 防脑 水肿 的 发生 。 以 4 密切 监 测血 糖 , 是 戴 泵初 期 、 糖 未稳 定 前 , 测频 率 要 . 4 尤其 血 检 勤, 以便及 时调 整基 础 量 、 基 础量 、 前剂 量 3 临时 餐 组参 数 。 45 对 于严 重 脱 水 、 梢 血 液 循 环不 良 的患 者 , 脱 水 未 纠 正 之 . 末 在 前 , 糖 检 测最 好 抽 取静 脉 血 , 量避 免 采末 梢 血 , 血 尽 以保 证 血糖 数 据 的可 靠 性 。 4 戴 胰 岛 素 泵 时最 好 采 取 坐 位 ,针 头 避 开 皮 肤 皱 褶处 及 肋 骨 . 6 下, 以免 活动 时 引起 疼 痛 。 格 消 毒 、 碘 以避 免感 染 和 碘 刺激 引 严 脱
3 治疗 效 果
通 过 以上 治 疗 ,1 糖 尿 病 酮 症 酸 中毒 患 者 ,例在 1h 2例 9 2 内尿
Hale Waihona Puke 人们在面临压力时 , 出现各种心理 、 会 生理适应反应1应 提前告 3 1 。
知 患 者胰 岛素 泵基 本 工 作原 理 及 戴泵 注 意事 项 , 及时 把 测 得 的 血 糖 数 值告 知 患 者 , 增强 其 对胰 岛素 泵治 疗 的 信 心 , 少恐 惧 感 。 以 减 护 理 人 员 要 及 时 了解 胰 岛素 泵 的工 作 情 况 , 免 出现 电池 、 量 避 药 用尽 或 输 注阻 塞 等情 况 。
输注模式 的选择上 , 对于多数不能进食 的患者 , 根据患者体重及
当时 血糖 数值 , 首先 设 置 2h 础 量 , 后根 据血 糖 水 平 随 时 调 整 4基 然 临 时基 础 量 和设 定所 需 时 间 ; 于 少数 可 以 进食 的患 者 , 4 基 对 在2 h 础 量 、 时 基 础 量应 用 的 同 时增 加 餐 前 胰 岛素 量 的 设 置 。 能进 临 不 食 的患 者 一旦 可 以 进食 , 即启 动 餐前 量 设 置 , 立 三餐 前 1mn 5 i给予
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当代 护士2 0 年第9 ・ 07 期 学术 版
・1 7・
明 确 糖尿 病 史 1例 , 明确 糖 尿 病 史 患 者 1例 ; 尿 病 酮 症 酸 中 4 无 8 糖 毒 2例 , 酮 症高 渗 综合 症 1例 ; 院 时 血糖 范 围 1. 4 m oL 1 非 1 入 32 3 m l , ~ / 平均 血糖 1. m l 。 98 oL m /
2 治疗 方法
42 血 糖 下 降平 稳 、 速 , . 快 有利 于尽 快 改 善病 情 , 短 住 院 时 间 , 缩 减少 医 疗 费用 支 出 。 43 与传 统 的小 剂 量胰 岛 素 持续 静 脉输 注 方法 比较 , 少 了胰 岛 . 减 素用 量 , 免 了长 时 间 卧 床 , 加 了患 者 的舒 适 度 、 由度 。 需 避 增 自 但
参 考 文 献
1 K i t . t s i i e t n ei e s n isl p m nh g G I e ie n c o rg n a d nui u p n n fd j i m n
te a Ta tral h rpy tes RB, l EAM . a ts lnc l n a e n l Gae Dibee ci ia ma g me t
酮体转阴,0 1例在2 h 4 内转 阴,例在3 h 2 6 内转阴 ,血糖接近正常所 需 的 平 均 时 间为 7 h 1例非 酮 症 高 渗 综 合 症 患 者 血 糖 接 近 正 常 . 。1 5
所 需 的平均 时 间 为2 h救 治成 功 率达 到 10 2。 0%。
4 体会
胰 岛素 泵 强 化治 疗 是 近年 来 在 国 内外 推 广 应用 的治 疗 方 法 ,
起皮肤发痒。 针头扎入位置为与肚脐距离5 1c 处。 ~0 m
47 测得 的血糖 数 值应 及 时 报告 医 生 , 及 时 调整 基 础 量及 餐 . 以便 前 量 的设 置 。 组 带 泵 患 者 没 有 出现 低 血 糖 现 象 。 本 当末 梢 血 糖 ≤ 3 mm l 时 , 论 有 无 症 状 均 视 为 低 血 糖 发 生 , 血 糖 多 发 生 在 . oL 无 7 / 低 治疗 剂 量 调 整 期 , 要 与 患者 饮 食 活动 不 规 律 有 关 因此 , 告 主 , 要 知 患 者注 意规 律 饮 食及 活 动 。 48 健 康 宣教 及 心理 护 理 . 带 泵 治疗 对 患者 或 家 属是 一 种压 力 ,
它模拟正常人体胰岛素生理分泌模 式 , 持续基础输注量 , 制肝 抑 糖元生成 , 从而使夜间和两餐之 间血糖平稳 , 前给予追加 释放 餐 量 以控 制 餐 后 血 糖 高 峰 , 短 时 间 内 获 得 理 想 血 糖 控 制 , 转 高 在 逆
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