骨二科第二季度业务学习PDCA

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PDCA循环应用于骨科实习生带教的护理体会

PDCA循环应用于骨科实习生带教的护理体会摘要：目的探讨运用PDCA循环法对骨科临床护理教学实施管理的效果。

方法自2014年6月开始对进入本科室实习生进行评估，护士长加强管理，严格选择代教老师，实施一对一的专人代教，采用讲解、示范和指导相结合的教学方法，出科时进行基本理论、基本技能的考核，使骨科临床实习生带教工作更具有科学性、系统性、计划性。

结果提高了全体带教老师的教学积极性和临床代教的满意度，提高了实习生的自我管理能力。

结论通过应用PDCA循环法对临床护理教学实施管理，不仅调动了实习生的学习积极性，提高了学习效果，还提高了带教老师的教学水平和责任感。

关键词：PDCA循环系统；骨科；实习带教；体会PDCA循环管理方法是按计划（P）、执行或实施（D）、检查（C）、处理（A）的原理，进行具有大环扣小环、螺旋式上升循环特点的管理过程。

最早是由美国贝尔实验室的休哈特博士在20世纪20年代开发，后来又得到戴明博士大力倡导，所以又叫“戴明循环”，简称“戴明环”。

现已普遍应用于各项管理工作中。

护理临床教学工作是护生理论联系实际、在实践中学习及提高临床护理能力的重要阶段，做好护理临床管理工作是保证护生学习效果的关键环节。

2014年我科共接收192名护生，应用PDCA管理法进行教学管理工作，取得了满意的效果，现总结如下。

1 具体步骤1.1 计划阶段（P）1.1.1 制定全面系统的带教计划根据骨科护理理论与操作技术专科性强的特点，针对护生的学历，依据实习大纲拟制总的实习计划，确定实习目标、实习内容、步骤以及一系列措施、制度、考核标准，确定每周科室带教老师小讲课内容和护生实习内容。

1.1.2 合理安排带教人员在带教中打破论资排辈的传统思想，积极选拔业务能力强、责任心强的护理骨干担任临床带教，形成护士长督导、教学组长组织实施、临床护士具体带教的三级带教体系，形成完善的教学结构。

1.2 执行阶段（D）1.2.1 做好科室介绍，减少护生的陌生感和不安入科第一天护士长或总带教老师应主动、热情地接近护生，向其介绍科室人员、病房环境等，消除护生紧张、焦虑、恐惧的心理。

PDCA在骨科的应用

PDCA在骨科的应用PDCA循环，即戴明环，是由美国统计学家戴明博士提出的，它反映了质量管理活动的规律。

此循环包括4个阶段：计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和处理(Action)，及8个步骤。

1PDCA循环的基本内容1．1计划阶段：包括以下4个步骤：一、分析、找出存在的质量问题。

二，分析问题的原因和影响因素。

三．找出主要的影响因素。

四，制定改善质量的措施，提出行动计划。

1．2实施阶段：坚决按照计划进行相应工作的开展。

1．3检查阶段：在计划的过程中不断的检测，纠正出现的偏差。

1．4处理(改进)阶段：对在实施过程中存在的问题进行分析．包括2个步骤：一、巩固成果，总结经验；提出尚未解决的问题。

二、通过检查，对效果不符合要求的措施，或未得到解决的问题，移给下一个循环去解决。

该4个阶段环环相扣，且周而复始，紧密衔接。

2、 PDCA护理的具体应用PDCA在护理管理工作中的运用，使我们护理工作在“护理方案”的执行中有序进行，形成系统化的管理模式，加速科室工作的全面展开。

（1)PDCA计划计划是PDCA循环中的重中之重。

护士长首先制订本科室护理工作年计划和质量标准等具体目标。

其次我们根据病房情况确立骨科护理单元小组，护士长为单元小组长，同时选择较优秀的护士担任护理单元的负责人，负责人细化护理方案。

将科室病床分为若干单元小组，并在时间、人员、药品和仪器等进行合理分配，这样形成了比较固定的护理单元项目组，使患者在住院期间所有护理问题由责任护士解答与处理，形成了系统化管理责任制，真正实现了固定的责任护士体制。

（2） PDCA实施根据骨科的实际情况、人员到位情况、设备使用情况、患者住院情况等，决定实施的具体步骤和方法，在护理过程中注意发现问题和解决问题。

展开多形式的实施方案，如温馨舒适护理法、流程护理法等等。

具体实施的原则和指导思想是准确、细致、周到、安全。

（3） PDCA确认检查确认与检查是护士长和项目负责人的主要工作，它是分析与研究护理工作开展的重要依据性工作，其主要工作内容分为护理单元项目组的评估，责任护士对病历的书写规范的检查，各个护理单元项目组工作与绩效的核查，总体上讲，确认检查是PDCA进展工作评估与论证，也是对整体护理工作中问题的分析与解决。

骨科平均住院日(PDCA的管理)教案

骨科平均住院日(PDCA的管理)教案骨科平均住院日（PDCA管理）一、Plan——计划1、改进项目名称:加快骨科床位周转率，缩短住院患者平均住院日。

2、持续改进计划项目提出的背景：由中国医院协会主办、拜耳中国医院发展基金协办的“缩短平均住院日，提升医疗服务效能院长高层论坛”2008 年10 月11 日至12日在京举行。

缩短平均住院日是坚持公立医院的公益性与适应社会主义市场经济相结合的课题；是落实医院管理年相关要求与推进我国医院建设和发展相结合的课题；是所有院长十分关注、平时积极探索而且在认真实践的研究课题。

该项目选题对于提高医疗服务效能、深化医院改革、促进医院发展具有十分重要的意义。

要缓解老百姓看病难住院难的问题，就要从减轻大医院的门诊压力入手；从建立大医院与社区医院的双向转诊制度入手。

真正做到小病进社区，康复在社区。

使医院的平均住院日进一步缩短，控制开放床位的进一增加。

3、计划完成时间（从2010年1月1日—2012年）。

4、分析现状，找出问题：（1）随着健康重庆的理念进一步的在全市兴起和传播，医疗质量以及医疗安全作为全市卫生工作的重点，因此我市医疗技术有了大幅度提高，大医院的医院规模也随之扩大。

（2）我院受地理位置的限制，我院规模无法在近期内得到扩大，因此为了在全市卫生工作中做出我院的贡献，更好的服务于重庆市乃至西南地区的老百姓，我院提出加快病床周转率，缩短病员平均住院日的医疗改进计划。

（3）随着我科目前微创特色的进一步发展，微创技术的影响力不断扩大，因此我科正步入良性发展的轨道，但是我科目前实际编制床位少，约75张，难以满足我科的发展需求，因此加快病床周转率，缩短病员平均住院日在我科势在必行。

5、实施部门：医务处，骨科（其中包挂骨科的五个医疗组）。

6、项目负责人：刘X 邓X 尹X7、制定预期目标，作出计划：医院计划:各个临床科室在往年平均住院日的基础上缩短一天。

我科计划：我科在往年平均住院日基础上缩短一天，要求各个医疗组也在往年的平均住院日基础上缩短一天。

骨科pdca护理案例汇报

骨科pdca护理案例汇报我所负责的患者是一位65岁的女性，因为颈椎病而住院治疗。

她的主要症状是颈部疼痛和肩周疼痛，影响了她的日常生活和运动能力。

她过去曾尝试过非药物治疗和针灸治疗，但效果不佳。

在我开始负责她的护理之前，我认真研究了她的病历和检查结果，并与医生、各科室协作讨论，得出了下面的PDCA护理方案。

第一阶段：计划1. 目标：减轻颈椎和肩周疼痛，提高患者的生活和运动能力，预防并发症，并帮助患者进行康复训练。

2. 措施：- 清洁和按摩患者的颈部和肩周，缓解疼痛和僵硬感。

- 给予患者口服止痛药，包括对疼痛和炎症有效的非甾体类抗炎药和肌松药。

- 安排康复训练帮助患者进行恢复运动，包括颈椎牵引、颈部体位训练、肩周肌肉强化和平衡训练等。

- 给患者提供护颈枕和适当的床位和座位，以减轻颈部压力和提高睡眠质量。

- 监测和记录患者的疼痛水平、活动能力、并发症和用药情况等，并定期与医生和康复治疗师讨论和调整护理计划。

第二阶段：执行1. 对患者进行每日护理，包括清洁和按摩颈部和肩周，并监测疼痛水平，指导患者正确使用护颈枕和减少颈部压力。

2. 监测患者的用药情况，确保患者按照医嘱正确使用止痛药，并自觉查看自己用药的副作用。

3. 将患者安排进康复训练，为患者制定个性化的训练计划，根据患者的疼痛和身体情况进行适当的调整，并监测患者的训练效果和康复进程。

第三阶段：检查1. 每周进行一次疼痛评估和运动康复评估，记录患者的疼痛情况、活动水平和进展情况。

2. 定期检查患者的肌肉强度和平衡能力，以确保康复训练的有效性。

3. 定期检查患者的颈椎和肩关节情况，确保没有并发症出现，如果有需要及时进行治疗。

第四阶段：改进1. 根据患者的情况和治疗效果，随时调整护理计划，比如增加或减少止痛药量、调整康复训练计划或以其他方式改进护理方法。

2. 定期与医生和康复治疗师讨论和反思护理计划的有效性和改进空间，并针对问题进行相应的改进。

通过这个PDCA护理案例，我意识到制定一个全面合理的护理方案对于患者的治疗和康复非常重要。

骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果评估

骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果评估目的综合分析骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果。

方法选取该院在2016年5月—2017年5月实施PDCA循环法的73例骨科护理患者作为实验组（5名护理工作人员），再选取2015年4月—2016年4月未实施PDCA循环法的73例骨科护理患者作为对照组（5名护理工作人员）。

采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析两组骨科患者的疼痛管理认知情况（对疼痛陈述的真实性、对疼痛程度的评估准确度）、护理工作人员职业懈怠感评分、职业感知效能评分以及护理质量（护理安全、基础护理、疼痛护理、健康宣教）评分、患者对护理服务人员的总满意度等参数指标。

结果实验组患者对护理服务人员的总满意度显著高于对照组患者（P＜0.05），实验组患者的疼痛管理认知情况显著优于对照组（P＜0.05），实验组护理工作人员职业懈怠感评分显著低于对照组（P＜0.05），实验组护理工作人员职业感知效能评分、护理质量（护理安全、基础护理、疼痛护理、健康宣教）评分显著高于对照组（P＜0.05）。

结论骨科护理管理中PDCA循环法的应用效果显著，提高医院管理质量。

标签：骨科护理管理；PDCA循环法；应用与效果PDCA循环管理法被称为戴明环法，主要包括以下几个阶段：计划阶段、实施阶段、检查阶段、处理阶段[1]。

在计划阶段中，重在分析发展现状，再找出其中的问题所在，最终制定好解决措施和改进计划。

在检查阶段中，侧重于将计划实施后的结果与之前的相关目标加以对比，在实施阶段中严格实施制定计划，在处理阶段中将所取得的结果标准化处理，再提出新的问题，纳入下一轮PDCA 循环之中。

该文将综合分析骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果，为护理骨科患者提供科学的数据参考。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取该院在2016年5月—2017年5月实施PDCA循环法的73例骨科护理患者作为实验组（5名护理工作人员），再选取2015年4月—2016年4月未实施PDCA循环法的73例骨科护理患者作为对照组（5名护理工作人员）。

骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果评估

②实施。对科室中的护理人力资源进行合理配置，做好协调工作，确保每一个护理人员都能够有足够的休息时间，有良好的体力等为患者开展护理服务工作。根据实际情况进行排班，做到由高年资护理人员带低年资护理人员；定期进行培训，便于不断提升自身业务等综合素质，根据考核结果实施奖惩制度；除此之外，管理人员需要多与相关护理人员进行交流，倾听其内心真实想法，对护理工作的建议等，并予以及时指导；若护理人员存在困难，还需要及时进行帮扶，减轻其后顾之忧。定期进行安全以及法律等相关教育，使其能够明确自身责任，不断强化安全、责任等意识，能够及时对护理工作中所存在的隐患进行识别，然后予以具有针对性的措施进行解决，帮助降低消极影响，避免发生护理不良事件［４］。将
责任落实到个人，严格遵守相关的规章制度进行操作，实现有章可循；此外，需要加强护患沟通技巧、护理重点与难点等业务学习，在整个护理工作中落实“以人为本”的理念，严格要求遵守标准书写护理文书等。
③检查。由骨科护理质量控制小组以及科室的护士长检查，并对质量控制情况进行分析，分析存在的问题，并落实到个人，提出改进意见。
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.41
·临床监护·
骨科护理管理中 PDCA 循环法的应用与效果评估
刘翠芬
（内蒙古医大学第二附属医院，内蒙古呼和浩特）
摘要：目的评估在骨科护理管理中应用 PDCA 循环法的效果。方法择取 12000 例骨科患者，根据护理管理方法进行分组，运用 PDAC 循环法的 4000 例患者归为 B 组，运用常规护理管理法的 8000 例患者归为 A 组。统计对护理工作的满意度、患者疼痛管理认知情况、护理人员职业懈怠感评分以及职业感知效能评分、护理质量情况，并进行评价与对比。结果 B 组对护理工作的满意度为 95.08%，A 组为 82.00%，对比差异显著（P<0.05）。B 组患者疼痛管理认知情况、护理人员职业懈怠感评分以及职业感知效能评分、护理质量情况均显著优于 A 组（P<0.05）。结论在骨科护理管理工作中应用 PDCA 循环法的效果可观，能够提升护理质量，从而提升对护理工作的满意度；除此之外，还可提升患者疼痛管理认知情况，调动护理人员工作积极性等，价值可观，应当推广。关键词：PACA 循环法；骨科护理管理；常规护理；满意度中图分类号：R473.6 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.41.189 本文引用格式：刘翠芬 . 骨科护理管理中 PDCA 循环法的应用与效果评估 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(41):296,301.

PDCA循环管理模式在骨科护理管理中的应用效果分析

PDCA循环管理模式在骨科护理管理中的应用效果分析摘要】：目的：探讨PDCA循环应用到骨科的护理管理之中的效果。

方法：选择骨科15名护理人员进行研究，开展PDCA循环管理，评价实施前后护理人员对职业的懈怠感与感知效能以及护理质量。

结果：PDCA实施后护理人员对职业的懈怠感明显低于实施前，并且对职业的感知效能与护理质量明显高于实施前（P<0.05）。

结论：在骨科的护理管理之中应用PDCA循环的效果显著，能降低护理人员对工作的懈怠感，提升其感知效能与护理质量，值得推广应用。

【关键词】：PDCA循环管理模式；骨科；护理管理；应用效果随着人们的生活水平不断地提升，越来越注重生命健康，同时对医疗机构的护理服务也提出了更高的要求。

在骨科中，患者病情通常较为严重，在院治疗的时间也比较长，所以护理质量的优劣将影响到患者恢复的效果。

PDCA循环分为4个阶段，即计划、执行、检查和处理，是临床上护理管理效果较好的一种模式[1]。

现将PDCA应用到骨科的护理管理之中，取得较为理想的效果，现具体报告如下。

1 资料、方法1.1基线资料选取本院骨科的15名护理人员进行研究，研究时间范围是2018年5月至2020年4月，15名护理人员均在职。

护理人员全部为女性，年龄在19岁至27岁之间，平均年龄为（22.49±2.16）岁；其中7名为大专学历，8名为本科学历。

从2019年5月在骨科中实施PDCA进行干预护理管理，对比分析实施前后的效果。

1.2 方法（1）计划（P）:在骨科组建控制护理质量小组，由护士长担任组长，统计分析骨科中存在的护理问题。

总结主要的护理问题有：护理人员不够积极热情，被动工作；缺乏护理方面的培训教育；新入护理人员无系统流程标准管理；护理人员对护理安全的意识较为薄弱等。

（2）执行（D）：第一，骨科当下的护理人员较为年轻，部分人员缺乏护理工作经验，在短时间之内难以提升护理水平，影响护理质量，让部分患者出现不满情绪。

骨科护理pdca循环ppt

C 阶段
即确认实施方案是否达到了目标。
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效果检查，检查验证、评估效果；"下属只做你检查的工作，不做你希望的工作"IBM的前CEO郭士纳的这句话将检查验证、评估效果的重要性一语道破。
PDCA的循环过程
问题总结，处理遗留问题。所有问题不可能在一个 PDCA循环中全部解决，遗留的问题会自动转进下一个PDCA循环，如此，周而复始，螺旋上升。
D 阶段
即按照预定的计划、标准，根据已知的内外部信息，设计出具体的行动方法、方案，进行布局。再根据设计方案和布局，进行具体操作，努力实现预期目标的过程。
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设计出具体的行动方法、方案，进行布局，采取有效的行动；产品的质量、能耗等是设计出来的，通过对组织内外部信息的利用和处理，作出设计和决策，是当代组织最重要的核心能力。设计和决策水平决定了组织执行力。
实施上一阶段所规定的内容。根据质量标准进行产品设计、试制、试验及计划执行前的人员培训。
1 计划阶段
要通过市场调查、用户访问等，摸清用户对产品质量的要求，确定质量政策、质量目标和质量计划等。包括现状调查、分析、确定要因、制定计划。
PDCA的循环过程
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循环
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过程
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分析现状，发现问题。分析质量问题中各种影响因素。找出影响质量问题的主要原因。针对主要原因，提出解决的措施并执行。检查执行结果是否达到了预定的目标。把成功的经验总结出来，制定相应的标准。
P 阶段
即根据顾客的要求和组织的方针，为提供结果建立必要的目标和过程。
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择课题、分析现状、找出问题

PDCA循环在骨科护理管理中的应用分析

PDCA循环在骨科护理管理中的应用分析计划，分为理论知识护理知识学习计划与实践护理技能培训与分班工作流程方案。

1.2.2 实施病人入院后，由责任护士向患者详细介绍病房环境，根据病人的自身特点，制定护理方案，护士长负责统筹护理工作，紧抓责任护士的工作责任与工作质量。

责任护士紧抓执行护士的工作质量与工作态度。

1.2.3 检查参照原国家卫生部《医院护理管理评价指南》[4]达标参数与相关要求，检查各项指标是否达标。

1.2.4 改进检查结束后根据检查结果改进循环中出现的问题。

1.3 观察指标比较两组护理满意度的差异。

采用护理满意度调查表[5]，调查内容包括：工作态度、工作责任、工作内容、服务意识与技能熟练程度。

总分100分，其中90～100分为非常满意，75～89分为基本满意，<70分为不满意。

1.4 统计方法该研究数据采用SPSS18.0统计软件进行分析，两组间的计数资料采用χ2检验，P<0.05提示差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组患者护理满意率的比较观察组护理满意率明显高于对照组，两组患者护理满意率比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者并发症发生率的比较观察组患者并发症发生率明显低于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论PDCA循环是指全面质量管理期间需遵循的科学化、系统化体系[6]。

参照策划（plan，P）、实施（do，D）、检查（check，C）、改进（action，A）顺序进行护理管理控制，并参照PDCA循环不止施行护理管理体系，最终明显提高护理满意度[7]。

相关文献证实，护理满意度是医护工作期间的重要内容[8]。

PDCA有助于明显提高骨科患者的综合护理质量及其患者对护理人员的满意程度[9]。

通过不断完善护理理论知识与护理技能操作熟练程度，从而显著改善护理质量。

同时，完善护理三级监督体系，护士长需加强对责任护士的监督，而责任护士则加强执行护士的监督，从而有效改善护理质量，避免护理误差与护理风险事件的出现[10]。

PDCA应用--骨科

修整手术，导致患者永远丧患指指体功能。
分析原因：
(1).部分患者为撕脱伤，术后反复发生血管危象，最终因血栓形成导致手指
坏死。
(2).仍存在部分术后再植手指血液循环观察不准确，血管危象未及时发现，
及时处理。
(3),部分患者仍不能很好术后配合，术后未严格绝对卧床，有起床大小便的
情况发生。
3
(1)牢固树立预防理念，术前、术中及术后果断采取预防措施。
一、Plan阶段
1.监测本院断指再植坏死发生率
发现问题:2014年工作中发现断指再植术后指体血管危象患者较多，仅2014
年有断指再植155例数。这些患者中有82例在发生血管危象，其中55例（67%）
因严重血管危象导致指体坏死。断指再植术后血管危象是导致再植手指坏死的重
要临床表现。必须运用预防理念对断指再植成活率进行持续质量管理。
p≡i1.制定专科培训计划
2.加强操作技能培训
D嬴1.学习加强血循情况判断的练习
3.相互观看操作，学习、总结经验，扬长避
短
4.学会甲床滴肝素及小切口放血的处理
C确认按计划培训，专业理论和操作技能提高，大
家主动操作的积极性提高
A处置实施评估效果好
实施日期：2015.04负责人:姚忠军刘丽珠
PDCA∙健康教育术后沟通
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骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果评估

骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果评估目的：PDCA循环法在骨科护理管理应用中的效果探讨。

方法：截取20__年5月至年末一段时期，在此期间内从所有在职骨科护理人员中挑选40例参与到研究活动中。

让研究对象使用PDCA循环法进行护理管理工作。

观察研究对象在循环法使用前、后护理的质量，职业感知能力，对职责的松懈度，并以分数的形式记录在册，以便进行对比。

结果：观察结果表明实施PDCA循环法的效果显著，各观察指标均有所优化。

结论：在骨科护理工作中推广使用PDCA循环法可以提高护理质量，提高患者对护理工作的满意程度。

骨科；护理管理；PDCA循环模式PDCA循环法引进于XX，由戴明教授所提出，其主要内容有四点：制定计划环节，实施计划环节，审核实施效果环节，处理遗留问题环节等。

第一个环节也是基本环节，根据实际情况，找到问题所在，探究问题出现的原因，制定对策。

第二个环节就是将制定的对策付诸于行动，也可以说是计划实施的过程。

检查环节的作用是审查实施计划的效果是否合格。

处理环节是完善阶段，对计划实施效果进行深层次的优化，使其更符合要求。

并且还要将未解决的问题再次放到第一环节，使之形成一个循环链，不断发现问题，不断改进。

为了可以更好地进行骨科护理管理，我们将引用PDCA循环法对其进行改进。

1 资料与方法1.1一般资料。

我们本着自愿公平的原则，自20__年5月开始至年末结束从本院挑选40名骨科护理职员参与PDCA循环法效果评估活动。

要求参与者必须为女性，年龄要求不得小于21岁并且不得超过26岁。

对比参与对象使用PDCA循环法前后的护理质量、对工作的懈怠程度以及对职业的感知效能。

1.2方法。

（1）人力资源管理。

医院的职责是救死扶伤，生命是最宝贵的，在生命救助上马虎不得，这就对医院提出了更高的要求，医护人员必须具备高水准的专业素养，能够熟练操作医疗器械，挽救更多的生命。

以前因为条件有限，在职的医护工作者没有较高的专业资质，医护质量普遍较低。

骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果评估

骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果评估作者：蒋飞来源：《中国卫生产业》2016年第31期、[摘要] 目的研究并分析骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果。

方法收集骨科护理人员共16例，从2015年6月开始，对其实施PDCA循环管理法，将实施前的职业懈怠感评分、职业感知效能评分以及护理质量评分作为对照组，将实施后的相关数据作为观察组，对两组数据进行统计和对比。

结果观察组的职业懈怠感评分明显低于对照组，观察组的职业感知效能评分明显高于对照组，观察组的护理质量评分显著高于对照组，P<0.05。

结论在骨科护理管理过程中，PDCA循环法能够显著提高护理人员的护理质量，提升医院管理的质量，使患者能够得到更加高水平的护理服务，值得推广应用。

[关键词] PDCA循环法;骨科护理管理;使用效果[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）11（a）-0117-03Application and Effect Evaluation of PDCA Circulation Method in the Nursing Management in the Department of OrthopaedicsJIANG FeiDepartment of Orthopedic Trauma， Changzhou First People's Hospital， Changzhou， Jiangsu Province， 213003 China[Abstract] Objective To research and analyze the application effect of PDCA circulation method in the nursing management in the department of orthopaedics. Methods 16 cases of nursing staff in the department of orthopaedics were collected， and they had adopted the PDCA circulation method since June 2015， and the professional negligence score， professional perceptive efficacy and nursing quality score were used as the control group， and the related data after implementation were used as the observation group， and the data between the two groups were counted and compared. Results The professional negligence score in the observation group was obviously lower than that in the control group， and the professional perceptive efficacy score in the observation group was obviously higher than that in the control group， and the nursing quality score in the observation group was obviously higher than that in the control group， all P<0.05. Conclusion In the nursing management course in the department of orthopaedics， the PDCA circulation method can obviously improve the nursing quality of nursing staff， improve the hospital management quality and make patients obtain a higher level nursing service， which is worth promotion and application.[Key words] PDCA circulation method; Nursing management in the department of orthopaedics; Use effectPDCA循环管理法又被称为戴明环，其循环包括了计划阶段、实施阶段、检查阶段、处理阶段等共4个阶段[1]。

骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果评价

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 42 期2019 Vol.6 No.42123骨科护理管理中PDCA 循环法的应用与效果评价王丽慧（中国人民解放军第九六0医院淄博院区，山东淄博 255300）【摘要】目的研究骨科护理管理中PDCA 循环法的应用以及效果。

方法研究选取2017年5月～2018年10月我院收治的87例骨科患者，随机将其分为观察组（n =44例）与对照组（n =43例），对对照组的患者采用常规护理，而观察组采取PDCA 循环法护理，而后对两组患者的护理质量进行评比。

结果观察组的护理质量明显优于对照组。

结论对于骨科患者采用PDCA 循环法进行护理管理，不仅能够提高医护人员的积极性，使得护理质量更加优质，还能降低医护人员的职业懈怠感，患者的满意度更高，值得应用与推广。

【关键词】PDCA 循环法；骨科护理管理；应用与效果【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.42.123.02PDCA 循环法是一种目前最为高效的管理模式之一，在进行管理过程中主要分为四个阶段，分别为计划、实施、检查以及处理阶段，如此便形成了一个循环的过程，不仅有利于实现工作质量的改进，还能使得护理工作得到有序的开展[1]。

而将此类护理管理方式应用在骨科的护理管理中，便能够使得骨科护理的工作更加制度化、标准化，不仅有利于提高骨科的护理水平以及质量，还能得到大量患者的认可，有效提高了患者的护理满意度。

1 资料与方法1.1 一般资料研究选取2017年5月～2018年10月我院收治的87例骨科患者，随机将其分为观察组（n =44例）与对照组（n =43例）。

其中观察组44例患者中，男性有25例，女性有19例，年龄为41~69岁，观察组的平均年龄为（52.66±10.28）岁，平均体重为（62.37±8.21）kg ；对照组共43例患者，其中男性23例，女性20例，年龄为41~68岁，平均年龄为（52.75±10.12）岁。

PDCA循环管理模式在骨科护理管理中的运用研究

PDCA循环管理模式在骨科护理管理中的运用研究【摘要】目的：探讨PDCA循环管理模式在骨科护理管理中的临床价值。

方法：选取2020年8月至2021年8月在我院骨科病房工作的30名医护人员，将其平均分为研究组和对照组，每组15人。

对照组医护人员采用传统管理模式，研究组医护人员采用PDCA循环管理模式。

观察病房管理的规范程度、A级管理合格率、急救物品的准备情况、常规物品的消毒情况等。

结果：研究组医护人员病房管理的规范程度高于对照组，研究组A级管理合格率高于对照组，研究组急救物品的准备高于对照组，常规物品的消毒高于对照组，具有统计学意义(P <0.05)。

结论：PDCA循环管理模式应用于骨科患者管理，可提高医务人员的工作质量。

【关键词】PDCA 循环管理；骨科；护理管理；应用价值1 资料与方法1.1 一般资料本研究将30名医务人员随机分为研究组（n=15）和对照组(n=15)。

研究组医护人员采用PDCA循环管理模式，对照组医护人员采用传统管理模式。

选择标准：①年龄在22 ~ 45岁之间的医务人员；②在我院骨科病房工作一年以上（365 d）的医务人员。

排除标准：①实习期医务人员；②未取得职称的医务人员。

以上所有医务人员均知晓并同意参与本研究，并经医院伦理委员会批准。

在研究组中，有7名男性和8名女性医务人员；初级职称5人，中级职称6人，高级职称4人；年龄从24岁到43岁不等。

对照组中，男性6人，女性9人，初级职称4人，中级职称5人，高级职称6人。

年龄从25岁到45岁不等。

研究组与对照组基础数据无显著性差异(P > 0.05)，可用于比较。

1.2 方法对照组医务人员采用传统的管理模式，主要包括管理工作的日常检查，对管理工作中的问题进行总结归纳，解决问题，发现异常及时上报。

研究组医务人员采用PDCA循环管理模式，分为四个阶段：P（计划）和计划管理阶段；D(do)实施管理阶段；c（检查），检查管理阶段；一（行动），管理阶段，具体管理内容如下。

骨科专科知识PDCA

骨科专科知识PDCA二、原因分析：1.人：护士对专科知识的重要性认识度不高，未能深入理解专科知识的内涵，只是一知半解；护士考核时疲于应付，容易忘记。

2.环境：科室整体对于专科知识研究氛围不浓。

3.管理：护士长对专科的督导力度不够。

4.其他：护士日常工作量大，科室专科知识培训内容过多，科室知识培训后未进行及时梳理。

三、改进措施：1.提高护士长自身素质，带头研究本科室疾病专科理论知识，归纳总结本科室常见疾病的专科理论知识。

2.疾病查房在病房内进行，由责任护士进行病史汇报、体格检查，提出相关的护理问题及护理措施并进行健康教育，责任组长进行补充并点评，护士长根据病种进行专科知识提问、考核。

3.开展专科讲座采用PPT形式，由低年资护士制作、主讲，全科室护士共同点评。

4.培训后及时进行考核，总结。

四、效果评估：经过持续的PDCA改进，护士对专科知识的掌握度由15%提高到18%。

同时，研究氛围得到进一步提高，专科知识培训长期化，经常化（一月一次），专科知识掌握度明显提高。

On December 7th。

2012 at 4:00 p.m。

a meeting was held with 12 general ___。

The results were as follows:1.___.2.___.3.___ content is too much.4.___.5.___.6.___ knowledge and only have a partial understanding.7.___.8.The head ___.Analysis (Fishbone Diagram):Human Environment___ ____________ during assessmentsHeavy workloadLack of n over ______Too much training contentOther ManagementGoals: The department will have a strong atmosphere for learning specialist knowledge。

骨科pdca

P 阶段项目名称分析现状找出问题预期目标项目负责人分析问题产生的原因制定计划对策解决问题骨科一病区质量持续改进记录规范骨科住院病历书写与提高病历质量医院刚换上新的电子病历系统，现在存在对该系统中各功能使用不熟悉，病历中存在大段粘贴问题， 72 小时诊疗知情谈话不及时或遗漏，重点病人上报不及时或遗漏，病程记录书写不及时等。

1、病历书写及时完成。

2、不出现不相符合的粘贴错误。

3、每个病人及时完成 72 小时诊疗知情谈话不遗漏。

4、重点病人上报及时、不遗漏。

石钢、曹铨组员方铭、江孝龙、翁科迪、孙贤杰、步开东、范杰1、我科部分经管医师临床经验及分析能力较弱，致使病历书写内容质量不高，有时工作量大时，及时性差，大段粘贴后由于各种事情影响，未能及时修改、补充，出现错误、缺项不能及时发现，直接影响整个病历书写的及时性与病历质量。

2、新病历系统缺乏人性化，易用性差，没有错误提醒功能、自动纠错功能。

3、各医生制作的病历模板质量不一，多、杂、乱、缺，未经科室审定、筛选、统一，实用性不高。

4、医师站不够，缺电脑，使用电脑高峰期时个别人无法书写病历，浪费时间，平时临床工作与计算机管理中心缺少联系，病历书写中经常会碰到一些问题，不及时解决既会影响病历质量又会浪费医生很多时间。

5、科室内检查制度落实不够，全凭自觉，写病历紧迫感不强，拖拉现象常有发生。

1、科务会上参照卫生部印发的《病历书写基本规范》，对照最新的病历评分标准，完成一次系统的病历书写知识培训。

2、对于骨科的常见病、多发病，需建立结构化高质量模板，避免漏洞、缺项，减少对于此类日常病历上花费的时间。

3、科内定一信息管理员，每个人病历书写过程中碰到的问题及时报给管理员，管理员定期汇总一些问题反馈给计算机管理中心，督促其尽快解决。

如针对病历中易犯错误的地方：“首次病程录中存在与大病历大段粘帖，未精简”问题，在首次病程录的模板上加“请简化现病史”的提醒；在入院1-2 天书写病程录需要检查、影像结果，加上“提取报告、结果及加以分析”的提醒等；入院患者只要 72 小时诊疗知情谈话未写，每次打开患者病历系统均会弹出“ 72 小时诊疗知情谈话未完成，是否马上书写”提醒。

PDCA循环管理模式在骨科中的应用研究

PDCA循环管理模式在骨科中的应用研究发布时间：2022-08-14T02:09:59.884Z 来源：《中国教工》2022年第7期作者：赵若晗[导读] 早期在进行骨科模拟时，普遍医生总是根据自身的个人经验，强行进行内容讲解，赵若晗牡丹江医学院 157011 黑龙江牡丹江摘要：早期在进行骨科模拟时，普遍医生总是根据自身的个人经验，强行进行内容讲解，因此经常会有目标和方案缺乏合理性的情况，无法有效满足学生的需求。

为此，可以采用PDCA循环模式，以此提升吸收质量。

本篇文章主要描述了PDCA循环管理模式的特点，并对于在骨科模拟的应用发表一些个人的观点和看法，以期为相关工作人员提供借鉴与参考。

关键词：PDCA；循环管理模式；骨科模拟；实际应用引言：对于PDCA循环管理模式而言，实际包括四个层次，分别是计划、实施、检查以及处理，是现代社会中最为有效的一类质量管理方案。

早期在进行骨科模拟教学时，一直有着不少问题，未能达到预期效果。

为此，医生就可以尝试利用PDCA循环管理模式，以此更好地进行内容讲解，帮助学生们有效完成学习任务。

一、PDCA循环管理模式的特点PDCA模式主要具备三方面特点。

其一是大循环带动小循环，PDCA循环并非单纯停留在教学活动中，同时也在教学工作中能够体现。

方案的设计和实施形成大循环，各个部门的运行形成小循环。

两种彼此独立，但又环环相扣。

其二是四个过程不可或缺，四个环节持续运转，每一次循环，都要对之前出现的问题进行处理。

通过多次循环之后，就能使得教学质量得到有效提高。

其三是在循环的时候，会发现更多的问题，通过统计和分析，以此对下一次循环的开展提供帮助。

二、PDCA循环管理模式在骨科模拟的应用（一）计划阶段所谓计划，指的是学生在正式参与学习之前，医生应当参照学生早期的资料，制定一个更具针对性的计划，具体包括三个方面。

其一，对学生的个人资料展开整理，并专门建立资料库。

在资料库里面需要包括学生的个人资料、早期的考试成绩和在校的实际表现[1]。