外科学课后习题及解析(八)
规范化培训外科试题库及答案8
11. 单项选择题
(1分)1.
男,55岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是(
)
A. 大剂量联合应用抗生素
B. 对烧创面进行彻底清创
C. 加强营养支持及免疫疗法
D. 早期切痂、削痂与植皮
E. 保护肠黏膜屏障,防止肠源性感染
正确答案:D
(1分)2.
最易发生栓塞的脑血管是()
A. 大脑中动脉
B. 大脑前动脉
C. 基底动脉
D. 大脑后动脉
E. 小脑后下动脉
正确答案:A
(1分)3.
对垂体的描述,错误的是()
A. 借漏斗经鞍隔与灰结节相连
B. 垂体位居垂体窝内
C. 垂体肿瘤向下可突入第三脑室
D. 垂体肿瘤向两侧可压迫海绵窦
E. 垂体肿瘤向前上可压迫视交叉
正确答案:C
(1分)4.
大鱼际肌的支配神经为()
A. 均为尺神经支配
B. 均为正中神经支配
C. 除拇收肌为尺神经支配外,其余为正中神经支配
D. 除拇收肌为正中神经支配外均为尺神经支配
E. 内侧为尺神经支配,外侧为正中神经支配
正确答案:C
(1分)5.
手外伤术后伤口拆线的时间是:
A. 1~1.5小时
B. 4~6周
C. 10~14天
D. 6~8小时
E. 48小时
正确答案:C
(1分)6.
下列关于骨关节结核的临床表现中,哪项是错误的()
A. 浅表关节早期常有轻度肿胀、疼痛与压痛
B. 骨与关节结核是慢性病,发病多缓慢,常为多发病灶
C. 深部关节或脊柱肿胀不明显,需与健侧对比或仔细触摸,才能发现
外科主治医师考试-外科学基础知识习题及解析08外科感染
第八单元外科感染
一、A1
1、下述哪项不是外科感染常见致病菌
A、葡萄球菌
B、链球菌
C、绿脓杆菌
D、分枝杆菌
E、变形杆菌
2、外科感染按病程分类,超过多长时间可定性为慢性感染
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月
3、脓性指头炎初期的主要表现是
A、针刺样疼痛
B、红肿
C、搏动性跳痛
D、局部皮肤呈黄白色
E、局部有波动感
4、手部急性化脓性感染常见致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、B溶血性链球菌
C、表皮葡萄球菌
D、绿脓杆菌
E、变性杆菌
5、甲沟炎脓肿切开时,其切口是
A、横形切口
B、纵形切口
C、弧形切口
D、斜形切口
E、分段切口
6、革兰阳性细菌脓毒血症的常见致病菌,其毒素为
A、外毒素
B、内毒素
C、蛋白毒素
D、非蛋白毒素
E、白细胞介素
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】D
【答案解析】
ABCE均是外科感染常见致病菌,另外还包括大肠埃希菌(大肠杆菌)共五种。
[该题针对“外科感染的概论”知识点进行考核】
【答疑编号100570618】
2、
【正确答案】B
【答案解析】
外科感染按病程分类,3周内为急性感染,超过2个月为慢性感染,介于两者之间是亚急性感染。
【该题针对“外科感染的概论”知识点进行考核】
【答疑编号IoO570615】
3、
【正确答案】A
【答案解析】
脓性指头炎初期的主要表现是针刺样疼痛,随着组织病变发展,红肿逐渐加重,疼痛加剧,压迫指动脉时可出现搏动性跳痛,红肿不明显时局部皮肤是黄白色改变。
【该题针对“手部急性化脓性感染”知识点进行考核】
【答疑编号IoO570605】
4、
【正确答案】A
【答案解析】
手部急性化脓性感染,致病菌以金黄色葡萄球菌为主。
外科学练习题(带解析)
外科学练习题(带解析).txt——某天你一定会感谢那个遗弃你的人,感谢那个你曾深爱着却置之你不顾的人。做一个没心没肺的人,比什么都强。________舍不得又怎样到最后还不是说散就散。外科学考试题题解
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.★下列哪些病人不应该怀疑肺癌
A.出现刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效
B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者
C.局限而固定的喘鸣音或湿罗音,随咳嗽而改变者
D.原因不明的肺脓肿,中毒症状轻、痰量少,抗炎治疗效果不明显者
E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指,或前述副癌综合征表现者
本题正确答案:C
题解:肺癌的早期诊断与病人的肺癌防治知识和及时检查以及医务人员对肺癌早期征象的高度警惕相关。凡年龄在40岁以上,尤其有长期吸烟史者,出现下列临床表现时应高度怀疑肺癌的可能性:出现刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效;原有慢性呼吸道疾病,咳嗽性质改变者;持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者;局限性而固定的喘鸣音或湿啰音,不因咳嗽而改变者;反复发生同一部位的肺炎,特别是段性肺炎,起病缓慢、抗生素疗效差、炎症吸收缓慢者;原因不明的肺脓肿,中毒症状轻、痰量少,抗炎治疗效果不明显者;X线上有原因不明的段、叶肺不张或局限性肺气肿,或单侧肺门阴影增大,或孤立的圆形病灶;在有效抗结核药物治疗下,原有结核病灶已稳定,而形态或性质发生改变或附近出现新结节、团块状病灶;无中毒症状的胸腔积液,增长快,尤以血性者;近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指,或前述副癌综合征表现者。
中西医结合外科学第二版课后练习题含答案
中西医结合外科学第二版课后练习题含答案前言
中西医结合外科学是一门综合了中西医学的外科学科。本文旨在提供该学科第二版的课后练习题及其答案,供读者参考。
课后练习题
1. 中医望诊方法中,哪项是无创伤性的?
A. 取脉
B. 望舌
C. 望面
D. 派生性变化
2. 下列哪项不属于中医诊断中的“四诊”?
A. 望诊
B. 闻诊
C. 触诊
D. 听诊
3. 关于针刺的说法正确的是:
A. 只能刺穴
B. 只能从表浅向深刺
C. 用针前可先用火加热
D. 经络不留针
4. 生脉散方有哪些功效?
A. 活血行气
B. 滋阴壮阳
C. 健脾通乳
D. 消炎止痛
5. 下列哪项不是外科手术中的创伤治疗手段?
A. 拔罐
B. 消融
C. 开窗
D. 手术缝合
6. 通过下列哪种途径可以实现微创手术?
A. 神经内镜
B. 内镜下手术
C. 微波治疗
D. 局部放射治疗
7. 什么是传统中药的“膏药”?
A. 煎煮后的浓缩药液
B. 加入某种胶质制成的制剂
C. 自制药物的医疗器械
D. 用药膏敷贴治疗的方法
8. 关于预防外科术后感染的方法,以下说法正确的是?
A. 手术前必须使用抗生素
B. 手术中必须使用紫外线消毒
C. 手术中必须保持手术室湿度较低
D. 床单、手术服必须定期更换、消毒
9. 下列哪种医用注射器是常用的配件之一?
A. 剪刀
B. 硬管
C. 静脉采血针
D. 抽血管
10. 下列哪种医用外科手术器械是用于初始捆绑术后的?
A. 脉冲波切割器
B. 钳刺
C. 手术刀片
D. 初级缝合针
答案
1.C
2.D
3.D
4.A
5.A
6.B
7.B
8.D
9.C
10. D
结论
本文提供了中西医结合外科学第二版的课后练习题及其答案,涵盖了中西医学中的相关知识,希望对读者们能有所帮助。同时,读者们也应该注意到,本文仅提供了课后练习题,对于真正的医疗工作还需在专业医师的指导下进行。
外科学试题库及答案(含10套试卷及答案)
外科学试题及答案(共10套试卷及答案)
试卷(一)
一、选择题(每题1分,共20分)
1、反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是()
A、皮肤色泽
B、脉率
C、尿量
D、精神状态
E、动脉血压
2、患者男性,45岁,十二指肠溃疡患者,饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。首先应考虑可能并发()
A、大出血
B、急性穿孔
C、幽门梗阻
D、急性胰腺炎
E、急性阑尾炎
3、张力性气胸的特点是()
A、呼吸时空气经伤口自由出入
B、呼吸时气体从胸膜腔只出不入
C、患侧胸膜腔压力进行性增加
D、一般不挤压对侧胸膜腔和肺
E、纵隔不会移位
4、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是()
A、手部麻木
B、肢端发绀
C、桡动脉无搏动
D、肢端温度下降
E、手功能障碍
5、大面积烧伤常见的早期休克是()
A、强烈疼痛刺激所致
B、细菌感染引起中毒性休克
C、烧伤毒素所致
D、大量液体渗出引起血容量下降所致
E、大量红细胞破坏所致
6、一5岁男孩,被开水烫伤,头面颈部水疱,其烧伤面积应为()
A、9%
B、16%
C、12%
D、18%
E、10%
7、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为()
A、内出血
B、以弥漫性腹膜炎为突出表现
C、休克
D、昏迷
E、腹部绞痛
8、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤()
A、硬脑膜外血肿
B、硬脑膜下血肿
C、颅内血肿
D、脑震荡
E、脑挫裂伤
9、对于GCS 记分法下列哪项说法不妥()
A、最高分17分
B、从睁眼,言语,运动反应三方面评分
C、最低分3分
D、低于8分为昏迷
E、能自动睁眼记4分
10、检查病人肘后三骨标关系(三角关系)失常见于()
(整理)8章外科护理学书后光盘习题加答案.
B. 半暴露疗法
C. 包扎疗法
D. 药物湿敷
E. 浸浴疗法
参考答案:C
17. 患者,女,20岁。被沸水烫伤手背部,局部立即出现小水疱,痛觉迟钝。其烧伤深度为:
A. Ⅰ度
B. 浅Ⅱ度
C. 深Ⅱ度
D. Ⅲ度
E. Ⅳ度
参考答案:C
18. 患者,男,36岁,60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤,创面均有水疱,疼痛剧烈,面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。估计该患者的烧伤总面积为:
C. 表皮层、甚至真皮乳头层
D. 脂肪层
E. 脂肪下层
参考答案:C
4. 吸入性烧伤最危险的并发症是:
A. 感染
B. 窒息
C. 心衰
D. 败血症
E. 肺炎
参考答案:B
5. 严重的挤压伤最易出现的严重并发症是:
A. 感染
B. 成人呼吸窘迫综合征
C. 应激性溃疡
D. 中枢神经衰竭
E. 急性肾功能衰竭
参考答案:E
参考答案C
13.患者,男,20岁。足底不慎被刺伤后发生破伤风,频繁抽搐。控制痉挛的主要措施是:
A.住单人隔离病室
B.限制亲属探视
C.避免声、光刺激
D.按时用镇静药
E.静脉滴注破伤风抗毒素
参考答案D
A3型题
外科学习题及答案
一、名词解释:(每题3分,共12分)
1.Charcot’s 关节
2.Scheuermann’s 病
3.Risser’s 征
4.Ortolani试验
二、选择题(从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,每题1分, 共16分)
1. 男性,13岁,高热,右髋关节疼痛3天,活动受限而入院,拟诊右髋关节化脓性关节炎,经穿
刺关节液已呈混浊,最正确选用的治疗方法是: ()
A.根据关节液作细菌培养及药敏,调整使用足量有效的抗生素及支持疗法
B.关节内注射抗生素
C.每日作一次关节穿刺,抽脓,冲洗及抗生素注入
D.关节穿刺后持续冲洗,滴入抗生素液
E.关节切开引流
2. 女性,27岁,产后二月许,右腕疼痛,已二周, 持物,抱婴儿时更明显,且无力,经门诊检查,
诊断为
de Quervain病,其发病的部位是在下列哪个腱鞘? ()
A.桡侧伸腕长肌腱
B.桡侧伸腕短肌腱
C.拇长伸肌,拇短伸肌腱
D.拇短伸肌,拇长展肌腱
E.拇短伸肌,拇短展肌腱
3. 手部创口的处理一般应争取在伤后几小时内进行缝合?()
A.10-12小时
B.6-8小时
C.12-14小时
D.24-48小时
E.24小时
4. 患者右大腿被砸伤来急诊,根据下列哪一项可诊断为骨折:()
A.局部高度肿胀
B.压痛明显
C.下肢不能自主活动
D.异常活动
E.跛行
5. 肱骨髁上伸直型闭合性骨折最易出现的副损伤是:()
A.肱动脉损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.肘关节前脱位
6. 小腿胫前扭伤后6个月不愈合,有死骨排出,最可能的诊断:()
A.骨结核
B.局限性骨脓肿
外科学各章节复习题及答案
外科学各章节复习题及答案外科学各章节复题及部分试题答案
第一章无菌术
一、名词解释
1.无菌术:就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
2.灭菌法:预先用物理方法(高温等)把与手术区或伤口接触的物品上杀灭一切活的微生物。
3.抗菌法:应用化学方法杀灭某些手术器械、手术人员手臂和病人术野皮肤以及手术室空气中病原微生物的方法。
二、填空题
1.需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧,一般应小于_40X30X30CM_。
2.煮沸灭菌法适用于一般金属器械、玻璃及橡胶类等物品的灭菌。在水中煮沸至_100℃后,持续_15-20分钟,一般细菌可杀灭,但带芽胞的细菌至少需煮沸_60分钟才能被杀灭。
三、问答题
1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械?其注意事项是什么?
2.病人手术区的筹办其目的是甚么?若腹部手术区曾用胶布粘贴过,应如何用消毒?
第二章外科病人的体液失调
一、名词解释
1.高渗性脱水:又称原发性脱水。体液丢失水比钠丢失多,故血清钠高于正常范围,细胞外液的渗透压升高。
2.反常性酸性尿:在低钾血症时,由于远曲肾小管Na、K 交换减少,Na、H交换增加使肾排H增加。虽然体内为低钾性碱中毒,可是尿液却呈酸性,故称反常性酸性尿。
3.酸碱均衡:在机体新陈代谢进程中,不断摄取和产生酸性和碱性物质,机体依赖体内的缓冲系统、肺和肾调治,使体内的酸碱维持在一个正常范围内,称为机体的酸碱均衡。
1
二、填空题
1.轻度缺钠后,病人觉疲惫、头晕、手足麻木、口渴不明明,尿中Na+_减少_,血清Na+在_135mmol/L_以下,每千克体重缺氯化钠_0.5_g。
外科学试题库及答案(共1000题)
外科学试题库及答案(共1000题)
第一部分单项选择题
1.破伤风最可靠预防方法是(A)
A.注射破伤风类毒素
B.及时彻底清创
C.3%过氧化氢清洗伤口
D.注射大剂量青霉素
E.注射人体破伤风免疫球蛋白
2.慢性胆囊炎较少有的症状是(B)
A.厌食油腻
B.寒战高热
C.腹胀
D.肩背部隐痛
E.嗳气
3.胃穿孔的X线检查所见主要为(B)
A.双侧横膈抬高
B.膈下游离气体
C.腹胀伴肠型
D.晚间或下午呕吐大量宿食
E.食量减少
4.溃疡病穿孔后最早出现体征(D)
A.肠麻痹
B.高热
C.血压升高
D.满腹强直
E.寒战
5.输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑(C)A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.体温中枢受损害
E.疟疾感染
6.各型休克的共同特点是(D)
A.血压下降
B.脉压缩小
C.中心静脉压下降
D.有效循环血量锐减
E.四肢湿冷
7.“危险三角”的疖易并发(C)
A.眼睑炎
B.上颌窦炎
C.海绵状静脉窦炎
D.口腔炎
E.痈
8.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是(B)
A.颅内压增高
B.麻醉反应
C.术后腹胀
D.肠梗塞
E.低血钾
9.某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38.5℃,首先应考虑(C)
A.肺部感染
B.泌尿系感染
C.切口感染
D.水电解质紊乱
E.腹腔内有异物存留
10.大体上说,腹内实质性脏器损伤主要临床表现是(A)
A.内出血
B.腹膜炎
C. 胃肠道症状
D.全身感染表现
E.腹胀、肠麻痹
11、反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是(D)
A.皮肤色泽
B.脉率
C.尿量
D.精神状态
外科学试题及答案
外科学试题及答案
一、选择题
1.关于人体解剖学的描述正确的是:
• A. 人体解剖学是研究人体组织构成和结构的学科。
• B. 人体解剖学主要研究人体的生理功能。
• C. 人体解剖学主要研究人体疾病的发生和发展。
• D. 人体解剖学主要研究人体的化学成分。
答案:A
2.外科手术中,以下哪种手术属于开放性手术?
• A. 内窥镜手术
• B. 腹腔镜手术
• C. 核磁共振引导手术
• D. 心脏搭桥手术
答案:D
3.关于麻醉的说法正确的是:
• A. 局部麻醉可以使整个身体都麻痹。
• B. 全身麻醉会导致患者失去意识。
• C. 麻醉会增加手术的风险。
• D. 麻醉只用于复杂的外科手术。
答案:B
4.外科手术中,以下哪种手术属于微创手术?
• A. 脑部手术
• B. 肾脏切除手术
• C. 胆囊切除手术
• D. 心脏搭桥手术
答案:C
二、填空题
1.人体有多少个骨头?答:206个
2.最常见的智齿位置是第几颗?答:第三颗
3.肝脏位于人体的哪个腹腔?答:上腹腔
4.胃黏膜中主要分泌的消化液是什么?答:胃酸
三、简答题
1.请简要介绍胃癌的症状和检查方法。
答:胃癌常见症状包括上腹部疼痛、消化不良、食欲减退、呕吐、体重减轻等。常用的检查方法有胃镜检查、超声检查、CT扫描、MRI等。
2.什么是创伤外科?
答:创伤外科是专门处理伤害引起的外科问题的学科,主要包括创伤的鉴别、
创伤的分类、创伤外科手术等内容。
四、论述题
请论述人体解剖学在外科学中的重要性。
答:人体解剖学是外科学的基础,在外科手术前了解人体的解剖结构和组织构
成对于手术的成功非常重要。通过对人体解剖结构的研究,外科医生可以准确地定位手术切口、避免损伤重要血管和器官,并且能够选择合适的手术方式和方法。此外,人体解剖学还能帮助外科医生更好地理解人体的生理功能,从而更好地进行术前术后的监护和康复护理工作。因此,人体解剖学在外科学中具有不可替代的重要性。
外科学习题集
外科学习题集
一、名词解释
1、无菌术:
2、脓毒症
3、中心静脉压(CVP):
4、多器官功能障碍综合征:
5、代谢性酸中毒:
6、代谢性碱中毒
7、高渗性缺水:。
8、低渗性缺水:
9、反常性酸性尿:
10、休克:
11、挤压综合征
12、院内感染:
二、问答题
1.简述低钾血症的常见原因?
2、简述低钾血症的临床表现、诊断和治疗。
3、休克的临床表现有哪些?
4. 简述休克的治疗原则是:6
5、外科感染处理原则是什么?
6、简述高钾血症的处理。
7.破伤风综合治疗措施包括哪些?
8.简述破伤风的临床表现
三、病例分析题
1.体重60kg男子身着衣裤被开水烫伤四肢及躯干、会阴部,检查见创面有大小不等的水疮,创底红润,针刺疼痛明显。
(1)估算烧伤面积和深度?
(2)计算第1个24小时输液总量及输液成分?
(3)试述现场急救措施?
(4)入院后的处理措施?
2.男性,23岁,因骑车进行中被汽车撞倒,右颞部着地半小时,到急诊就诊。患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷,清醒后,自觉头痛,恶心。体检:BP 139/80mmHg,P80次/分,一般情况可,神经系统检查未见阳性体征。头颅平片提示:右额颞线形骨折。遂将患者急诊留观。在随后2小时中,患者头疼逐渐加重,伴呕吐,烦燥不安,进而出现意识障碍。体检:T 38℃,BP 160/100mmHg,P60次/分,R18次/分,浅昏迷,左侧瞳孔3mm,对光反射存在,右侧瞳孔4mm,对光反应迟钝。左鼻唇沟浅,左侧Babinski's Sign阳性。
(1)诊断及诊断依据
(2)进一步检查
(3)治疗原则
3.患者,女,29岁,入院诊断为“宫内妊娠38周,活胎”。入院后第二天自然分娩产下一婴儿后出现产后大出血,术中快速输注平衡盐溶液和输血,使血压由60/30mmHg恢复至85/56mmHg,心率由140次/分降至110次/分。但当输完第三个全血时,患者血压又下降,心率进一步增快,且患者全身皮肤有荨麻疹。
外科学题库(含答案)
外科学题库(含答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、休克代偿期表现不包括
A、舒张压升高
B、烦躁
C、兴奋
D、血压下降
E、过度通气
正确答案:D
2、男性,32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是
A、急性胆囊炎
B、急性阑尾炎
C、急性胰腺炎
D、胃溃疡急性穿孔
E、急性小肠梗阻
正确答案:D
3、男,44岁。因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗,观察10小时。若决定手术治疗,不属于其手术适应证的是
A、出现休克
B、腹痛进行性加重
C、呼吸性碱中毒
D、腹腔积液增多
E、病因诊断不明
正确答案:C
4、休克指数的计算方法是
A、脉率与脉压之比
B、心率与收缩压之比
C、脉率与收缩压之比
D、收缩压和舒张压之比
E、脉率与舒张压之比
正确答案:C
5、腹股沟深环位于
A、腹股沟中点下方2cm
B、腹股沟中点
C、腹股沟中点上方2cm
D、腹股沟中点下方lcm
E、腹股沟中点上方1cm
正确答案:C
6、下列按伤情分类属于重伤的是
A、开放性胫腓骨骨折
B、膀胱破裂
C、脾被膜下破裂
D、肱骨骨折
E、股骨干骨折合并肺脂肪栓塞
正确答案:E
7、一般不首选肠外营养治疗的是
A、脑外伤昏迷者
B、急性重症胰腺炎患者
C、严重脓毒症患者
D、不宜经口进食超过7天者
E、小肠仅剩50cm
正确答案:A
8、女,51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进,右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,有轻压痛。应采取的正确措施是
《外科学》专项练习-答案及解析
《外科学》专项练习-答案及解析
一、单选题
1.【答案】D。解析:无菌物品取出后若未使用,不可放回无菌容器内。
2.【答案】C。解析:术前2周应停止吸烟;术前8~12小时开始禁食,术前4小时开始禁饮;近期有脑卒中者,择期手术应至少推迟2周,最好6周;女性月经来潮应延迟手术日期;预防性抗生素的给药方法:应在术前0.5~2小时或麻醉开始时首次给药,手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂,总预防用药时间一般不超过24小时。
3.【答案】A。解析:丁卡因渗透能力强,多用于黏膜的表面麻醉,其脂溶性高,易于透过黏膜作用于神经末梢起麻醉作用。但是丁卡因毒性比较大,并且用其进行浸润麻醉时,由于脂溶性高,吸收入血多,导致血中浓度较高,极易引起局部麻醉药物的毒性反应,所以丁卡因不宜用于浸润麻醉。
4.【答案】C。解析:高渗性脱水最早出现的症状根据脱水的程度可表现为:轻度缺水除有口渴外,多无其他症状,缺水量为体重的2%~4%;中度缺水有极度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常有烦躁。缺水量为体重的4%~6%。重度缺水除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。
5.【答案】A。解析:发热反应是最常见的早期输血并发症之一,多发生于输血开始后15分钟至2小时内。
6.【答案】A。解析:脑血流供应中断4~6分钟即可发生不可逆的脑组织损伤,故主要目的是迅速恢复脑的血液循环。
7.【答案】B。解析:外科感染的发生,最重要的原因是致病菌入侵人体。
外科学试题库及答案
外科学试题库及答案
第一部分:普通外科试题
1. 以下哪种疾病是普通外科的常见疾病?
答案:阑尾炎
2. 一位患者被诊断为胃溃疡,请问以下哪种症状最常见?
答案:上腹疼痛
3. 当一位患者出现腹痛和黄疸时,最怀疑的是以下哪种疾病?
答案:胆道结石
4. 以下哪种情况应考虑进行胆囊切除手术?
答案:胆囊结石
5. 一位患者因剧烈腹痛被送入急诊,体检发现腹部有坚实的质感,最可能的诊断是?
答案:急性阑尾炎
6. 一位患者出现了鼻骨骨折,需要进行手术治疗,请问鼻骨骨折手术的最佳时机是?
答案:一周内
7. 一位患者出现了多发性肋骨骨折,应考虑以下哪种并发症?
答案:气胸
8. 以下哪种手术是治疗乳腺癌的首选?
答案:乳房切除术
9. 一位患者出现了腹部脂肪瘤,应考虑以下哪种治疗方法?
答案:手术切除
10. 以下哪种状况常见于外科手术后的患者?
答案:术后感染
第二部分:骨科试题
1. 以下哪种疾病是骨科的常见疾病?
答案:骨折
2. 一位患者被诊断为骨质疏松症,最常见的骨折部位是哪里?
答案:腕部
3. 当一位患者出现肩关节疼痛和功能障碍时,最可能的诊断是?答案:肩袖损伤
4. 以下哪种情况应考虑进行人工髋关节置换手术?
答案:髋关节痛和功能障碍
5. 一位患者因高速交通事故导致踝关节骨折,应考虑以下哪种治疗方法?
答案:手术复位和内固定
6. 以下哪种疾病是脊柱外科的常见疾病?
答案:腰椎间盘突出症
7. 一位患者被诊断患有骶髂关节炎,最常见的症状是什么?
答案:下背痛
8. 以下哪种手术是治疗骨折的首选?
答案:骨复位和内固定
9. 一位患者因踝关节扭伤,应采取以下哪种治疗方法?
中医外科学试题答案及解析
中医外科学试题答案及解析
一、单项选择题
1. 中医外科疾病的病因主要有哪些?
A. 外感六淫
B. 内伤七情
C. 饮食不节
D. 以上都是
答案:D
解析:中医外科疾病的发生与多种因素有关,包括外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)、内伤七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)以及
饮食不节等。
2. 下列哪项不是中医外科的常用治疗方法?
A. 针灸
B. 拔罐
C. 刮痧
D. 抗生素治疗
答案:D
解析:中医外科的治疗方法主要包括针灸、拔罐、刮痧等,而抗生素
治疗属于西医治疗手段。
3. 中医外科中,哪种情况需要立即手术治疗?
A. 痈疽初起
B. 痈疽成脓
C. 痈疽溃破
D. 痈疽愈合
答案:B
解析:痈疽成脓时,脓液积聚,此时需要及时手术排脓,以防病情加重。
二、多项选择题
1. 中医外科中常见的外治方法包括以下哪些?
A. 敷药
B. 熏洗
C. 按摩
D. 拔罐
答案:ABCD
解析:中医外科的外治方法多种多样,包括敷药、熏洗、按摩和拔罐等。
2. 以下哪些是中医外科疾病的特点?
A. 病程较长
B. 易复发
C. 症状多样
D. 治疗复杂
答案:ABCD
解析:中医外科疾病通常病程较长,症状多样,治疗过程复杂,且有易复发的特点。
三、简答题
1. 简述中医外科治疗痈疽的基本原则。
答案:中医外科治疗痈疽的基本原则包括清热解毒、活血化瘀、消肿散结、扶正祛邪。在治疗过程中,应根据病情的不同阶段,选择相应
的治疗方法,如初期以清热解毒为主,成脓期则需手术排脓,溃破后
则需促进伤口愈合。
四、论述题
1. 论述中医外科在治疗疮疡疾病中的优势。
答案:中医外科在治疗疮疡疾病中具有独特的优势。首先,中医外科
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新阳光教育临床执业医师辅导:外科学课后习题及解析(八)甲亢:
1.甲亢术后呼吸困难多发生于术后
A.6小时以后
B.12小时以后
C.24小时以后
D.48小时以后
E.72小时以后
【解析】本题选项均应改为以内;甲亢术后呼吸困难多发生于术后48小时内,是术后最危急的并发症。
2.关于甲亢手术治疗的适应症,不正确的是
A.高功能腺瘤
B.中度以上原发性甲亢
C.甲状腺肿大有压迫症状
D.青少年患者
E.抗甲状腺药物或放射性131Ⅰ治疗无效者
(3~4题共用题干)女性,30岁。在颈丛麻醉下施行甲状腺腺瘤切除术,手术顺利。
3.术后病人返回病房时的体位是
A.平卧6小时,改半卧位
B.平卧12小时,改半卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.下肢抬高15~20°,头部抬高20~30°
【解析】本题选C,术后体位要掌握:
1、全身麻醉尚未清醒的(除非有禁忌)→平卧,头转向一侧
2、颅脑术后→头高脚低斜坡卧位
3、颈胸手术→高半坐卧位
4、腹部手术→低半坐卧位,减少腹壁张力
【注意】腹腔内有污染的病人,在病情允许情况下,尽早改为半坐位或头高脚低位。
5、休克病人→下肢抬高15~20°,头部和躯干抬高20~30°
4.该病人的拆线时间为术后
A.2~3天
B.4~5天
C.6~7天
D.8~9天
E.10~12天
【解析】拆线时间根据切口部位、局部血液供应情况、病人年龄来定,各部位拆线时间一定要掌握。
头面颈:4~5日拆线;
下腹部、会阴:6~7日;
胸部、上腹部、背部、臀部:7~9日;
四肢10~12日(近关节处可延长一些),减张缝线14日方可拆线。注意:对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间,年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。
(5~7题共用题干)女,45岁。近1年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,诊断为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。
5.若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是A.心率在90~100次/分
B.血T3、T4值均正常
C.甲状腺缩小变硬
D.甲亢症状缓解
E.基础代谢率低于+20%
【解析】记住甲亢术前准备:心率<90次/分,故选A。
6.该病人手术后最危险的并发症是
A.手术区出血压迫气管
B.双侧喉上神经损伤
C.一侧喉返神经损伤
D.甲状腺危象
E.手术切口化脓性感染
【解析】甲亢病人术后最危险的并发症是呼吸困难;其常见原因为:1)切口内出血压迫气管;2)喉头水肿;3)气管塌陷;4)双侧喉返神经受损。故选A.
7.若术后发生甲状腺功能减退,其诊断的主要依据是
A.四肢乏力、盗汗
B.食欲下降或厌食
C.颈部皮肤水肿
D.B超示残余甲状腺内结节性肿大
E.T3、T4值持续低于正常值下线
甲状腺癌:
1.甲状腺癌最常见的病理类型是
A.乳头状癌
B.滤泡状癌
C.乳头状癌合并滤泡状癌
D.髓样癌
E.未分化癌
2.与甲状腺髓样癌有关的激素是
A.甲状腺素
B.促甲状腺素
C.降钙素
D.促甲状腺素释放激素
E.胰高血糖素
【解析】髓样癌,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞),具分泌功能,可分泌降钙素。
3.女性,42岁。右颈侧肿块2月余,如蚕豆大,可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可扪及直径0.5mm大小结节。其最可能的诊断是
A.慢性淋巴结炎
B.甲状腺癌转移
C.淋巴结结核
D.肺癌转移
E.鼻咽癌转移
【解析】无痛性肿块首先考虑癌,题干未提及肺部症状、鼻咽部无异常,故选B。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.转移癌
4.分泌大量降钙素的甲状腺癌是D
【解析】髓样癌,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞),具分泌功能,可分泌降钙素。
5.恶性程度最高的甲状腺癌是C
【解析】未分化癌分化程度低,在甲状腺癌中恶性度最高,预后最差食管癌:
1.早期食管癌的症状是
A.持续胸背痛
B.声嘶
C.进食呛咳
D.吞咽困难
E.进食梗噎
【解析】早期食管癌症状:记住六大“感”→哽噎感、烧灼感、针刺感、摩擦感、停滞感、异物感;
食管癌症状注意:
一旦出现进行性吞咽困难→为中晚期食管癌表现;
持续胸背痛→为晚期症状(癌已侵犯食管外组织);
声嘶→癌肿侵犯喉返神经;
进食呛咳→侵犯气管、支气管;
Horner综合征→压迫交感神经。
2.女性,23岁。间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管先端呈鸟嘴样狭窄。可能性最大的是
A.食管下段癌
B.食管癌
C.食管炎
D.食管瘢痕性狭窄
E.食管平滑肌瘤
本题B选项应为贲门失迟缓症;选B.
【解析】贲门失迟缓症:是指吞咽时食管体部无蠕动,贲门括约肌松弛不良;症状特点—初为间歇性吞咽困难,后呈持续性进食困难;X 线特点—食管下端及贲门部呈鸟嘴状。
(3~5题共有题干)男性,55岁。进行性吞咽困难3个月,体重下降5Kg。查体无阳性所见。
3.对该病人最可能的诊断是
A.食管灼伤狭窄
B.食管癌
C.食管平滑肌理
D.贲门失迟缓症