血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平与先兆子痫的关系研究
肾素浓度、醛固酮及血管紧张素II检测
肾素浓度、醛固酮及⾎管紧张素II检测吃元宵伴随着春节假期的结束，我们⼜将迎来⼀年⼀度元宵佳节，在欢庆节⽇的同时，别忘记管理我们的⾝体。
根据2013年中国疾控中⼼数据，⾼⾎压仍是影响我国⼈民群众健康的⼀个重要因素，患病⼈数⾼达2.66亿。
⽽⾼⾎压患者患病知晓率不⾜40%，患者管理率仅约1/4,⾎压控制率仅约50%，⾼⾎压患者的疾病管理亟待改善。
今天，⼩编就为⼤家带来有关⾼⾎压管理的⽂章⼀篇，来⾃我科荣嵘⽼师。
⼀、肾素浓度测定肾素（Renin）是⼀种蛋⽩⽔解酶，主要是由肾脏的肾⼩球旁细胞肾素原合成。
⾎浆肾素浓度(Plasma Renin Concentration)使⽤单克隆抗体识别肾素分⼦的特定表位，直接定量检测⾎浆肾素,使⽤PRC得出的ARR可以明显区分患者和正常⼈群。
单位µIU/ml，国际溯源（WHO68/356），直接提⽰肾素浓度。
⼆、醛固酮测定醛固酮（Aldosterone）：⼀种类固醇激素,由肾上腺⽪质所产⽣,主要作⽤于肾脏,进⾏钠离⼦及⽔分的重吸收,以维持⾎压的稳定。
醛固酮的定量检测（竞争法，单克隆抗体）单位：ng/dl样本类型：EDTA ⾎浆、尿液肾素、醛固酮临床意义⾼⾎压伴低⾎钾分类原发性醛固酮增多症：肾上腺⽪质增⽣或肿瘤分泌过多醛固酮，⽽引起潴钠排钾、⾎容量增多,导致⾎压上升，同时肾素活性被抑制的⼀种病症。
特征：· ⾼⾎压· 伴随或不伴随低⾎钾· 肾素↓原发性醛固酮增多症：诊疗流程原发性醛固酮增多症：筛查实验· ARR（⾎浆醛固酮肾素⽐值试验）美国内分泌协会指南推荐⽴位⾎浆ARR为⾸选筛查试验：1) ARR⽐单独测量⾎钾浓度或者醛固酮更灵敏2) ARR⽐单独测量肾素特异性更⾼原醛症筛查ARR试验（⽴位）指南建议cut-off值 3.7（ng/dl）/（uIU/ml）⽴位*严格来说，每个实验室需要建⽴⾃⼰的参考范围和cut-off值原发性醛固酮增多症：筛查对象1.⾎压＞150/100 mmHg（不同⽇期三次测定）2.⾼⾎压合并阻塞性睡眠呼吸暂停3.药物抵抗性⾼⾎压＞140/90 mmHg（三种降压药含利尿药）< 140/90 mmHg（四种或四种以上降压药）4.⾼⾎压伴随持续性或利尿剂引起的低⾎钾5.⾼⾎压和肾上腺意外瘤6.早发⾼⾎压或脑⾎管意外家族史（<40岁）7.原醛症患者患⾼⾎压的⼀级亲属建议：提⾼门诊筛查（⽴位ARR），所有初诊⾼⾎压患者都筛查原醛样本处理· 采⾎时间建议在上午7:00-10：00。
心脏病患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的测定及临床意义
心脏病患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的测定及临床意
义
陈林祥;王玉珍;全智华;沙孝尧;王兵干;刘树凡
【期刊名称】《中南医学科学杂志》
【年(卷),期】1989(000)001
【摘要】一般认为心力衰竭(以下称心衰)时患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ,醛固酮系统(RAAS)被激活,表现为血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(ALD)明显增高,甚至PRA、ATⅡ与ALD(RAA)值的升高可在临床上明显的心衰出现以前即已出现,因此认为RAAS的激活是
【总页数】3页(P20-22)
【作者】陈林祥;王玉珍;全智华;沙孝尧;王兵干;刘树凡
【作者单位】衡阳医学院第一附属医院内科;衡阳医学院核医学科;衡阳医学院核医学科;研究生
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.急性中毒患者血浆肾素血管紧张素Ⅱ醛固酮含量的测定及其临床意义 [J], 曾益华;高连生;黄献章
2.急性中毒患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的测定及临床意义 [J], 曾益华
3.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者血浆肾素、血管紧张素和醛固酮变化与心房颤动的
关系 [J], 吴玉付;李醒三;何显菁
4.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性变化 [J], 吴玉付;李醒三;何显菁
5.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性变化 [J], 吴玉付;李醒三;何显菁
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肾素-血管紧张素-醛固酮系统研究进展
的影 响 。此 外 ， 选择性 Ａ Ｔ ： 受体激动剂 Ｃ ２ １是 通 过一 氧化 氮 （ Ｎ Ｏ） 与 环磷 酸 鸟苷 （ ｃ Ｇ ＭＰ ） 途 径 介 导 钠
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醛 固酮 系 统 （ Ｒ Ａ Ａ Ｓ ） 复杂性 的认识 已经有所 更新。 目前 ， Ｒ Ａ Ａ Ｓ阻 滞 剂 经 常 用 于 治 疗 肾 脏 及 心 血 管 疾 病 ，而 Ｒ Ａ Ａ Ｓ激动 剂常 用于 某些 疾 病 的模 型研 究 。 但 这些 药物 发挥 对机体 有利 或有 害 的作用机 制 时 ， 并
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肾素-血管紧张素-醛固酮系统与妊娠高血压病的关系
肾素-血管紧张素-醛固酮系统与妊娠高血压病的关系杨昱;钟群英;陈瑞坚【摘要】目的探讨肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)与妊娠高血压疾病(HDCP)的关系.方法选取2014年2月～ 2015年8月在我院住院分娩的孕产妇92例,其中合并HDCP 38例,设为妊高症组,正常孕产妇54例,设为对照组.比较两组孕产妇产前、产后血浆活性肾素(PRA)水平、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平的差异.结果与对照组比较,妊高症组孕产妇产前血浆PRA、AngⅡ水平均明显降低(P ＜0.05),ALD水平明显升高(P＜0.05);与产前比较,妊高症组孕产妇产后血浆PRA、AngⅡ均明显升高,ALD水平明显降低(P＜0.05),而对照组无统计学差异(P＞0.05);与对照组比较,妊高症组孕产妇产后AngⅡ水平明显升高(P＜0.05),而PRA、ALD 水平比较差异无显著性(P＞0.05);妊高症组孕产妇胎盘组织中AT1受体表达明显强于对照组(P＜0.05),组间肾素表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HDCP的发病与胎盘组织局部肾素-血管紧张素系统相关,其机制可能与胎盘组织中AT1受体表现显著增多,通过多种途径影响胎盘血流灌注,使胎盘发生缺血缺氧有关.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2016(006)008【总页数】4页(P20-22,131)【关键词】妊高症;肾素;血管紧张素Ⅱ;醛固酮【作者】杨昱;钟群英;陈瑞坚【作者单位】广东省清远市妇幼保健院产科,广东清远511500;广东省清远市妇幼保健院产科,广东清远511500;广东省清远市妇幼保健院产科,广东清远511500【正文语种】中文【中图分类】R544.1妊娠期高血压疾病（hypertensive disorder complicating pregnancy，HDCP）是妊娠期特有的疾病，其在我国的发病率高达9.4%。
HDCP主要表现为，高血压，伴或不伴有蛋白尿，严重者可伴全身脏器损害，是导致孕产妇死亡的主要原因之一［1］。
肾素—血管紧张素—醛固酮系统与脑血管病的研究进展
[1]刘施.基于贝叶斯网状Meta分析的丹参类注射剂治疗心脑血管疾病临床评价研究[D].北京中医药大学，2017.
[2]高卉.心脑血管疾病抗血小板治疗研究现状[J].吉林医学，2017，38（03）：561-564.
[3]王晓鹏.心脑血管疾病治疗领域新药研究进展[J].中国新药杂志，2016，25（15）：1726-1732.
1.3肾素（前体）受体
肾素（前体）受体存在于人体内的心脏、脑部、胎盘等组织中，通常肝脏及肾脏中亦可见少量此受体。该受体为肾素、肾素前体共同功能性受体，其和RPR活性位点结合后会出现分子构型的变化，随后便出现非蛋白水解酶活性提高的情况，故而将血管紧张素II依赖、非依赖下端传导通路激活。研究证明：肾素与其前体以RPR将ERK1/2、p38MAPKs信号通路激活后，可起到显著的超氧化物歧化酶表达阻滞的作用，故而将炎症因子血管细胞粘附分子1（VCAM-1）蛋白、白介素-6表达提高；并具有极佳的AKT磷酸化作用，随后将核转录因子P65激活而起到收缩血管、减少肥厚度以及减轻纤维化的效果[1]。
2.3心肌肥厚
样本中添入血管紧张素II时，可发生心肌细胞体积增大的问题，但未见其DNA合成、细胞数目变化的情况；但其作用于非心肌细胞时，是通过促增生反应而起到诱导蛋白质、DNA合成增加、细胞数量增多的作用。故血管紧张素II引起的心肌肥厚并不依赖相应的负荷因素，是因受体介导而促蛋白质合成，治疗时需抑制该受体以达到血管紧张素II促蛋白质合成抑制的效果，使患者病情得到有效控制。
1.4血管紧张素1-12
血管紧张素1-12为12类氨基酸构成，其发挥的作用与效果及血管紧张素II相似，用药后能够明显阻滞人体内的副交感神经，随后使交感、迷走神经失去平衡。通常外周血管紧张素1-12能够于血管紧张素I受体发挥收缩血管的效果，不过ACEI对其抑制作用会影响血管收缩作用，故临床用药时需全面考虑患者病情[2]。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统的检验的原理及方法
肾素-血管紧张素-醛固酮系统的检验的原理及方法肾素-血管紧张素-醛固酮系统传统的检测方法是放射免疫法，近年出现的ELISA法有效地避免了实验室的放射性污染。
一、肾素RIA法是通过测定是血管紧张素Ⅰ的产生速率反映肾素（renin）的活性。
ELISA法测定的是肾素本身的质量浓度。
（一）RIA法测定血浆肾素活性1.原理由于肾素可特异性水解底物——血管紧张素原并产生血管紧张素Ⅰ（angiotensinⅠ，AngⅠ），因此测定血浆肾素活性（plasma renin activity，PRA）实际上是测AngⅠ的产生速率。
以双份血浆，一份直接测定其AngⅠ浓度，为对照管；另一份在37℃温育一定时间后，再测定其AngⅠ浓度，为测定管。
根据测定管和对照管的AngⅠ浓度，计算出AngⅠ的产生速率，即为PRA。
AngⅠ含量测定采用放射免疫技术，其原理与普通放免原理一致。
2.主要试剂商品化试剂盒一般包括抗AngⅠ抗体、125I标记AngⅠ、AngⅠ标准品、缓冲液、分离剂等。
有些试剂盒还包括特殊的抗凝剂。
3.操作步骤采用均相竞争法直接测定血浆中的AngⅠ，严格按照试剂盒说明书操作，注意放射性污染。
经γ计数后，绘制标准曲线，求出各管AngⅠ的结果。
根据对应测定管和对照管的AngⅠ浓度差值，计算PRA，一般采用37℃孵育1小时所生成的AngⅠ来表示PRA。
公式如下：4.参考区间普通饮食：卧位：0.5～0.79μg/L•h；立位：1.5～3.9μg/L•h。
建议各实验室建立本实验室的参考区间。
5.评价（1）肾素活性是以AngⅠ产生速率来表示的。
为阻止转换酶催化AngⅠ生成血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ，AngⅡ），标本采集时应加抑制剂阻断转换酶的活性，从而达到准确测定的目的。
标本采集的抗凝剂和酶抑制剂包括：EDTA、8-羟基喹啉和二巯基丙醇，详见试剂盒说明。
低温离心分离血浆后，可于-20℃保存2个月。
（2）β-阻断剂、血管扩张剂、利尿剂、甾体激素、甘草等均影响体内肾素水平，测定PRA一般要在停药两周后；若用利血平等代谢缓慢的药物，则应在停药2～3周后。
心血管病患者血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化及其临床意义
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肾素—血管紧张素—醛固酮系统抑制剂的作用机制
肾素—血管紧张素—醛固酮系统抑制剂的作用机制作者：朱凌倜周京敏来源：《上海医药》2013年第17期摘要：肾素-血管紧张素-醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosterone system， RAAS）是一种调控心血管和肾功能的复杂的网络系统。
RAAS的激活在高血压、急性心肌梗死后的心肌重塑、急性和慢性心力衰竭以及肾功能不全等多种疾病的进展中起着重要的作用，而RAAS抑制剂能够显著延缓上述疾病的进展和改善患者的预后。
本文就目前临床常用的几类RAAS抑制剂的作用机制作一概述。
关键词肾素-血管紧张素-醛固酮系统肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂心血管疾病中图分类号：R972 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）17-0003-03肾素-血管紧张素-醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosterone system， RAAS）是一种由多种蛋白酶和短肽组成的复杂的网络调节系统，是心血管和肾功能的一种重要调节因素。
RAAS 的激活在高血压和心力衰竭的病理生理学进展中起着重要的作用。
在心力衰竭患者中，RAAS 的过度激活会导致患者的血流动力学状态恶化、症状加重，从而加速心血管疾病的进展。
RAAS抑制剂包括血管紧张素转化酶（angiotensin-converting enzyme， ACE）抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（angiotensinⅡreceptor blockers， ARB）、醛固酮拮抗剂和直接肾素抑制剂等，是目前高血压治疗、心力衰竭预防和治疗的重要药物，临床上应用广泛[1]。
1 ACE抑制剂血管紧张素（angiotensin， Ang）Ⅱ是RAAS的主要生物活性物质，主要通过AngⅡ的1型受体（AT1受体）介导产生一系列生物效应，如血管收缩、水-钠潴留、内皮功能异常、交感神经激活以及促心肌肥大、纤维化和凋亡等。
ACE抑制剂是最早用于临床的一类RAAS抑制剂[2]，也是目前临床应用最广泛的一类RAAS抑制剂。
子宫胎盘单位的肾素-血管紧张素系统与子痫前期
子宫胎盘单位的肾素-血管紧张素系统与子痫前期韩慧娟【摘要】子痫前期是妊娠期特有疾病,目前发病机制尚未完全阐明.妊娠激活了循环和子宫胎盘单位肾素-血管紧张素系统(RAS)的许多组分.研究正常妊娠和子痫前期循环及子宫胎盘单位中RAS调节的差异有助于探讨子痫前期的发病机制.就子痫前期循环和子宫胎盘RAS的变化进行综述.与正常妊娠者不同,子痫前期患者循环RAS的许多组分包括Ang Ⅰ、AngⅡ、Ang-( 1-7)及血浆肾素活性下调,血清血管紧张素转换酶(ACE)增加,血清中AT1自身抗体(ATl-AA)增高.胎盘中的总肾素和活性肾素浓度显著升高,AT1受体mRNA、蛋白的表达上调.子宫胎盘床中AngⅡ水平及肾素、ACE mRNA显著升高.【期刊名称】《国际生殖健康/计划生育杂志》【年(卷),期】2012(031)002【总页数】4页(P145-148)【关键词】子宫;胎盘;肾素-血管紧张素系统;先兆子痫;血管紧张素(1-7);血管紧张素Ⅱ【作者】韩慧娟【作者单位】056300 河北省武安市第一人民医院【正文语种】中文子痫前期（pre-eclampsia）属妊娠期高血压疾病，是妊娠期特有的疾病，至今仍是孕产妇和围生儿病率和死亡率的主要原因，但其病因及发病机制至今尚未完全阐明。
肾素-血管紧张素系统（renninangiotensin system，RAS）是人体内调节血压、水电解质平衡的重要系统，分为循环RAS及局部组织RAS两大类。
RAS在生殖过程中的作用备受关注。
许多生殖器官如子宫、卵巢及胎盘绒毛等均存在独立的RAS。
正常妊娠和子痫前期RAS调节显著不同，这有助于探讨子痫前期的发病机制。
现就循环RAS及局部组织RAS的组分，即血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、Ang-（1-7）、AngⅡ的Ⅰ型受体以及AngⅡ的Ⅰ型受体自身抗体的研究现状，与正常妊娠的关系及其在子痫前期发生发展中的意义综述如下。
RAS是一种经典的循环激素级联反应系统。
肾素、血管紧张素、醛固酮的临床意义76589
肾素、血管紧张素、醛固酮的临床意义肾素--血管紧张素--醛固酮系统（RAAS是由一系列激素及相应的酶组成，通过对血容量和外周阻力的控制，调节人体血压、水和电解质平衡，来维持机体内环境恒定。
另外，它与一些肾脏疾病及与肾脏有关的一些疾病有密切的关系。
目前检测血浆中肾素活性（PRA、血管紧张素H （A H）和醛固酮（ALD 已成为原发性和继发性高血压分型诊断、治疗及研究的重要指标。
对一些有关肾脏疾病的诊断、治疗以及发病机理的探讨有着重要意义。
一、临床意义1、肾素活性（PRA和血管紧张素A H）肾素是由肾脏近球体分泌分子量为40000的一种羧基蛋白水解酶，它作用于血管紧张素原产生血管紧张素1（A l）, A I在转化酶的作用下形成A H。
检测血浆中PRA和A H浓度已成为肾性高血压、内分泌型高血压的诊断所必需，也是高肾素低血容量型高血压、低肾素高血容量型高血压、正常肾素正常血容量型高血压分类的依据。
•肾性高血压和原发性醛固酮增多症的鉴别诊断。
前者基础值增高，对立位、低钠和速尿的激发反应正常，后者基础值常低下，特别是激发反应低下。
•肾血管性高血压测定分肾静脉血浆肾素活性，有助于确定是否宜于手术治疗。
当侧枝循环建立，患侧／健侧的比值正常或仅轻度增高，手术效果不会好。
只有比值明显增高才提示手术可以获得明显降压效果。
节段导管取血测定，可了解小范围的缺血。
•分泌肾素的肿瘤如近球小体瘤等，外周血浆肾素活医学教育网搜集整理性增高，同时单侧肾静脉血肾素活性明显增高，但肾动脉不见狭窄。
•急性肾功衰病人血浆肾素活性明显升高，血液透析后随病情改善而恢复正常。
•慢性肾功衰伴高血压时，测定血浆肾素活性有助于区分可治性（血容量高，肾素活性不高）和顽固性（肾素活性增高）高血压，前者透析疗法有效，后者则透析效果不佳，切除肾脏才可望血压下降。
2、醛固酮测定临床意义醛固酮（ALD是肾上腺皮质球状带合成和分泌的类固醇激素，分子量360.4 ，它是一个非常强的电解质排泄的调节因子，临床上与很多疾病有关。
《2024年2型糖尿病合并高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统水平的研究》范文
《2型糖尿病合并高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统水平的研究》篇一一、引言随着现代生活方式的改变和人口老龄化的加剧，2型糖尿病和高血压的发病率不断上升，并常合并出现。
这两类疾病往往会导致肾脏等靶器官的损伤，进而影响患者的生活质量和预后。
其中，肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的异常活动在此过程中起到了关键作用。
本文旨在研究2型糖尿病合并高血压患者的RAAS系统水平及其与疾病进程的关系，为临床治疗提供参考依据。
二、研究背景与意义RAAS系统是人体内一种重要的生理调节系统，参与血压调节、体液平衡、心脏功能等生理活动。
当RAAS系统活性异常时，可能导致血管紧张度增加、血压升高、心脏负荷加重等，进而引发高血压、心脏病等慢性疾病。
在2型糖尿病患者中，由于胰岛素抵抗等原因，患者往往伴随着代谢紊乱，容易引发肾脏损伤，RAAS系统的活性也可能发生改变。
因此，研究2型糖尿病合并高血压患者的RAAS系统水平及其与疾病进程的关系具有重要意义。
三、研究方法本研究采用回顾性分析的方法，收集了某医院近两年内收治的2型糖尿病合并高血压患者的临床数据。
根据患者的RAAS系统相关指标（如肾素活性、血管紧张素II、醛固酮等）进行分组，分析各组患者的RAAS系统水平与疾病进程的关系。
同时，还对患者的年龄、性别、病程、用药情况等进行了统计和分析。
四、研究结果1. RAAS系统水平与2型糖尿病合并高血压的关系本研究发现，2型糖尿病合并高血压患者的RAAS系统水平普遍高于正常人群。
其中，肾素活性、血管紧张素II的水平与疾病严重程度呈正相关，而醛固酮的水平则与血压水平呈正相关。
这表明RAAS系统的异常活动在2型糖尿病合并高血压的发病过程中起到了重要作用。
2. RAAS系统水平与肾脏损伤的关系通过对患者的肾功能指标进行分析，发现RAAS系统水平较高的患者，其肾脏损伤程度也较为严重。
这表明RAAS系统的异常活动可能加速了肾脏损伤的进程，导致肾功能进一步恶化。
《2024年2型糖尿病合并高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统水平的研究》范文
《2型糖尿病合并高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统水平的研究》篇一一、引言随着现代生活方式的改变，2型糖尿病和高血压的发病率持续上升，两者合并存在的情况也日益普遍。
这两种疾病均与肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的功能异常有关。
本文旨在研究2型糖尿病合并高血压患者中RAAS系统的水平及其潜在的临床意义。
二、RAAS系统概述RAAS系统是一种生理调节系统，对维持人体的正常生理功能起到关键作用。
其核心组成部分包括肾素、血管紧张素（AngⅡ）和醛固酮。
这一系统主要通过调节血压、血容量、水电解质平衡以及心血管系统功能，维持机体内环境的稳定。
三、2型糖尿病合并高血压患者RAAS系统的变化在2型糖尿病患者中，胰岛素抵抗和β细胞功能下降导致血糖升高，同时可能伴随RAAS系统的激活。
高血压患者同样存在RAAS系统的活跃。
当两者合并存在时，RAAS系统的活性进一步增强，可能导致血管损伤、肾脏功能下降等严重后果。
四、研究方法本研究采用回顾性分析方法，收集了近五年内我院收治的2型糖尿病合并高血压患者的临床数据。
通过实验室检测，分析患者RAAS系统中肾素、血管紧张素、醛固酮等指标的水平，并与健康人群进行对比。
五、研究结果1. RAAS系统指标水平：与健康人群相比，2型糖尿病合并高血压患者的肾素、血管紧张素和醛固酮水平均显著升高。
2. 性别差异：女性患者与男性患者在RAAS系统指标上存在一定差异，但总体趋势一致。
3. 年龄因素：随着年龄的增长，患者RAAS系统指标水平呈上升趋势。
4. 药物干预：经过降压、降糖等药物治疗后，患者RAAS系统指标水平有所下降，但仍高于健康人群。
六、讨论本研究结果表明，2型糖尿病合并高血压患者的RAAS系统指标水平明显升高，提示RAAS系统的激活可能与两种疾病的发病机制密切相关。
RAAS系统的激活可能导致血管收缩、血管阻力增加、钠水潴留等，进一步加重高血压和糖尿病的病情。
因此，在临床治疗中，应重视对RAAS系统的调控，以改善患者的预后。
血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平与先兆子痫的关系研究
血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平与先兆子痫的关系研究汪小娟;邓志敏;郑信华;李小永【期刊名称】《国际检验医学杂志》【年(卷),期】2012(033)011【摘要】目的探讨血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)以及醛固酮(Ald)的水平与妊娠期先兆子痫的关系.方法选择妊娠期先兆子痫患者27例作为病例组,随机选取同期健康妊娠妇女51例、健康未妊娠妇女35例作为对照组,检测其血浆PRA、AngⅡ及Ald水平,并对各指标进行组间比较.结果与健康妊娠妇女相比,先兆子痫患者的AngⅡ水平明显升高,而PRA、Ald水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与健康未妊娠妇女相比,先兆子痫患者的AngⅡ水平也明显升高(P<0.05).结论先兆子痫患者的血浆PRA、AngⅡ、Ald水平发生变化,可能与它们参与先兆子痫的病理生理过程有关.【总页数】2页(P1301-1302)【作者】汪小娟;邓志敏;郑信华;李小永【作者单位】广东省深圳市宝安区人民医院检验科,518101;广东省深圳市宝安区人民医院检验科,518101;广东省深圳市宝安区人民医院检验科,518101;广东省深圳市宝安区人民医院检验科,518101【正文语种】中文【相关文献】1.100例不同年龄组的儿童继发性高血压患者血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平分析 [J], 张志玲;张火兵;纪明;刘建华;张新弟;客文倩2.原发性高血压血管紧张素转化酶基因I/D多态性与厄贝沙坦降压疗效及血浆肾素血管紧张素-醛固酮系统水平的相关性 [J], 黄红;黄顺算;李燕;全胜麟;李宗禹;陈晓云;唐林青;沙艳梅;叶海琼;周黎3.原发性高血压患者血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平与胰岛素抵抗的关系 [J], 骆秦; 努尔古丽·买买提; 努尔布维·吐尔逊; 王梦卉; 赵建雯; 李南方4.噪声强度对高血压患者血管紧张素Ⅱ和血浆肾素活性及醛固酮水平的影响 [J], 彭光义;文素英;陈耀忠;张瑾5.高血压合并抑郁症患者血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮及心率变异性水平变化的分析 [J], 韦玉华;谢成琴;葛北海;林国华;韦艳时;罗娅;潘润德因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
浅析高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的影响因素
浅析高血压患者肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统活性的影响因素摘要：目的：讨论高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的影响因素。
方法：选取我院2020年10月-2020年3月收治的男性高血压患者150例，将其通过年龄、高血压级别、体重指数等进行分组，并用化学发光法测定患者血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ与醛固酮浓度。
结果：通过研究结果显示，1、2、3级高血压组患者的血浆肾素活性逐渐降低，而血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平逐渐增高，各组之间差异有统计学意义（P< 0.05）。
年龄< 55岁、55-65岁、> 65岁3组患者的血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平逐渐降低，差异有统计学意义（P< 0.05）。
而体重指数<24 kg>2、 24-28 kg/m2、> 28 kg/m23组患者的血浆肾素活性、血管紧张素II、醛固酮水平比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。
结论：年龄和血压是影响高血压病患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活现象的主要因素。
关键词：高血压；肾素；血管紧张素；醛固酮肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）作为一个人体的循环内分泌系统，与人体内的血管舒缩及水盐代谢的关系非常密切，在该系统中，血管紧张素Ⅱ具有强大的缩血管功能，而醛固酮则具有钠、水储留作功能，这些功能能够在高血压的形成机制中发挥出重要的作用。
血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ对动脉血管内皮细胞的增殖有直接作用，在高血压的动脉病变病理过程中能够直接参与。
本次研究以原发性高血压为例，探讨高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的影响因素，具体如下。
1、资料与方法1.1一般资料选取我院（内蒙古医院）2020年10月-2020年3月收治的男性高血压患者150例，最小年龄36岁，最大年龄72岁，平均年龄52.3±8.6岁，体重指数24.6±6.2kg/m2。
150例患者中，1级高血压42例，2级高血压56例，3级高血压52例。
肾素、血管紧张素、醛固酮的临床意义
肾素、血管紧张素、醛固酮的临床意义肾素--血管紧张素--醛固酮系统（RAAS）是由一系列激素及相应的酶组成,通过对血容量和外周阻力的控制，调节人体血压、水和电解质平衡，来维持机体内环境恒定。
另外，它与一些肾脏疾病及与肾脏有关的一些疾病有密切的关系。
目前检测血浆中肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）和醛固酮（ALD）已成为原发性和继发性高血压分型诊断、治疗及研究的重要指标。
对一些有关肾脏疾病的诊断、治疗以及发病机理的探讨有着重要意义。
一、临床意义1、肾素活性（PRA）和血管紧张素Ⅱ（AⅡ）肾素是由肾脏近球体分泌分子量为40000的一种羧基蛋白水解酶，它作用于血管紧张素原产生血管紧张素Ⅰ（AⅠ），A Ⅰ在转化酶的作用下形成AⅡ。
检测血浆中PRA和AⅡ浓度已成为肾性高血压、内分泌型高血压的诊断所必需，也是高肾素低血容量型高血压、低肾素高血容量型高血压、正常肾素正常血容量型高血压分类的依据。
●肾性高血压和原发性醛固酮增多症的鉴别诊断。
前者基础值增高，对立位、低钠和速尿的激发反应正常，后者基础值常低下，特别是激发反应低下。
●肾血管性高血压测定分肾静脉血浆肾素活性，有助于确定是否宜于手术治疗。
当侧枝循环建立，患侧／健侧的比值正常或仅轻度增高，手术效果不会好。
只有比值明显增高才提示手术可以获得明显降压效果。
节段导管取血测定，可了解小范围的缺血。
●分泌肾素的肿瘤如近球小体瘤等，外周血浆肾素活医学教育网搜集整理性增高，同时单侧肾静脉血肾素活性明显增高，但肾动脉不见狭窄。
●急性肾功衰病人血浆肾素活性明显升高，血液透析后随病情改善而恢复正常。
●慢性肾功衰伴高血压时，测定血浆肾素活性有助于区分可治性（血容量高，肾素活性不高）和顽固性（肾素活性增高）高血压，前者透析疗法有效，后者则透析效果不佳，切除肾脏才可望血压下降。
2、醛固酮测定临床意义醛固酮（ALD）是肾上腺皮质球状带合成和分泌的类固醇激素，分子量360.4，它是一个非常强的电解质排泄的调节因子，临床上与很多疾病有关。
老年抑郁症血浆肾素、血管紧张素Ⅱ与醛固酮研究
老年抑郁症血浆肾素、血管紧张素Ⅱ与醛固酮研究徐曙;张宁;李箕君;方群;关承斌;傅强;乔慧芬【期刊名称】《临床精神医学杂志》【年(卷),期】2008(18)2【摘要】目的:探讨老年抑郁症患者血浆肾素、血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平的变化及其与抑郁症的关系. 方法:调查22例老年单相抑郁症的住院患者(抑郁症组),应用选择性5-羟色胺回收抑制剂(SSRI)药物西酞普兰治疗6周.采用放射免疫法分别于治疗前和治疗第6周末,测定患者血浆肾素、血浆血管紧张素Ⅱ与醛固酮的含量;以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)每2周评定1次症状的严重程度.以20名健康志愿者为对照组. 结果:抑郁症组患者治疗前血浆血管紧张素Ⅱ水平显著高于对照组,血浆肾素水平与血浆醛固酮水平均明显低于对照组.治疗后血浆血管紧张素Ⅱ水平较治疗前明显下降,而血浆肾素、血浆醛固酮水平却无明显变化;治疗前后血浆血管紧张素Ⅱ水平的降低与HAMD和HAMA的减分率呈显著负相关;而治疗前后血浆肾素、血浆醛固酮水平的变化与HAMD和HAMA减分率无明显相关关系. 结论:老年抑郁症患者的肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮之间存在紊乱的现象;血管紧张素Ⅱ与老年抑郁的关系尤其密切,血管紧张素Ⅱ可能参与了老年抑郁症的病理生理过程.【总页数】3页(P85-87)【作者】徐曙;张宁;李箕君;方群;关承斌;傅强;乔慧芬【作者单位】210029,南京医科大学附属脑科医院;210029,南京医科大学附属脑科医院;210029,南京医科大学附属脑科医院;210029,南京医科大学附属脑科医院;210029,南京医科大学附属脑科医院;210029,南京医科大学附属脑科医院;210029,南京医科大学附属脑科医院【正文语种】中文【中图分类】R749.4【相关文献】1.男性高血压合并阻塞性睡眠暂停综合征患者动脉弹性与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮活性改变的研究 [J], 唐一平;薛颖;余振球;魏永祥2.高血压伴焦虑抑郁症与肾素-血管紧张素-醛固酮系统研究新进展 [J], 迪丽白尔·塔力甫江;徐新娟3.老年患者血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平变化与抑郁的相关性研究 [J], 李毅;邓小援;胡云南;王文天;许建玲4.老年大鼠血浆肾素—血管紧张素—醛固酮系统的改变及对盐负荷... [J], 赵兴胜;霍继明5.高血压合并抑郁症患者血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮及心率变异性水平变化的分析 [J], 韦玉华;谢成琴;葛北海;林国华;韦艳时;罗娅;潘润德因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不同性质急性脑血管病患者血浆肾素和血管紧张素Ⅱ及醛固酮的研究
不同性质急性脑血管病患者血浆肾素和血管紧张素Ⅱ及醛固酮的研究刘丹;曹桂华;张红宇【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2002(034)004【摘要】目的：研究肾素(RA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(ALD)在不同性质急性脑血管病(ACVD)中的含量及作用。
方法：采用放免分析法同步测定246例ACVD患者及63例正常对照组血浆RA，AⅡ，ALD含量。
结果：不同性质的ACVD患者(即蛛网膜下腔出血组、脑出血组、脑梗死组)在急性期RA，AⅡ，ALD含量较正常对照组显著升高(P<0.01)，且脑出血及蛛网膜下腔出血(SAH)组两者均显著高于脑梗死组，(P<0.01)，而脑出血组与sAH组比较无显著性差异(P>0.05)。
结论：肾素—血管紧张素系统(RAS)与ACVD密切相关，测定血浆RA，AⅡ，ALD含量，对推断ACVD患者病情及估计预后。
指导治疗有积极的意义。
【总页数】3页(P316-318)【作者】刘丹;曹桂华;张红宇【作者单位】包头医学院第一附属医院神经内科，内蒙古，包头，014010;包头医学院第一附属医院神经内科，内蒙古，包头，014010;包头医学院第一附属医院神经内科，内蒙古，包头，014010【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.肺心病患者血浆心钠素和肾素—血管紧张素—醛固酮系统的研究 [J], 王笑歌;安凤芹;列继华2.急性脑血管病致多器官功能障碍综合征心钠素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统机制的临床研究 [J], 孙海荣;郭洪志3.老年患者血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平变化与抑郁的相关性研究 [J], 李毅;邓小援;胡云南;王文天;许建玲4.原发性高血压患者血浆肾素—血管紧张素—醛固酮系统与前列腺素系统的研究[J], 李培;芦源;杨国雄;张国忠;李保罗5.肝硬化患者血浆心钠素、肾素活性、血管紧张素II及醛固酮水平的初步研究 [J], 周力;佃霉辉;张文田;李培;卢源;姚淙;杨京;罗永芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
原醛症 质谱检测项目
原醛症质谱检测项目
质谱检测是一种常用的蛋白质和核酸分析方法，它可以用来检测原醛症的相关指标。
以下是一些可能的项目：
1. 醛固酮水平：醛固酮是一种由肾上腺皮质分泌的激素，它在原醛症的诊断和治疗中起着关键作用。
通过测量血液中的醛固酮水平，可以诊断原醛症。
2. 肾素活性：肾素是一种由肾脏分泌的酶，它可以催化醛固酮的生成。
通过测量血浆或血清中的肾素活性，可以评估肾脏的功能和疾病状态。
3. 血管紧张素II水平：血管紧张素II是一种由肾素活化的蛋白质，它在高血压的发病机制中起着关键作用。
通过测量血液中的血管紧张素II水平，可以评估高血压的严重程度。
4. 钾水平：钾是一种电解质，它在维持人体正常的酸碱平衡和神经系统功能中起着关键作用。
通过测量血液中的钾水平，可以评估肾脏的排钾功能。
5. 钠水平：钠是一种电解质，它在维持人体正常的酸碱平衡和神经系统功能中起着关键作用。
通过测量血液中的钠水平，可以评估肾脏的排钠功能。
以上项目通常需要由专业的医疗机构或使用专业的医疗设备进行测量。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统与原发性高血压病的关系
肾素-血管紧张素-醛固酮系统与原发性高血压病的关系摘要目的：分析肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）与原发性高血压的关系。
方法：选取80例原发性高血压患者作为观察组，另选取在我院接受体检的健康者80例作为对照组，测定比较两组入选者在立位、卧位时的血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素II（AngII）及醛固酮（ALD）水平。
结果：观察组中不同分级的患者立位、卧位时的PRA水平均明显低于对照组；立位、卧位时的AngII、ALD水平均明显高于对照组；观察组中不同分级患者的PRA、AngII、ALD水平差异明显，P<0.05，差异具有统计学意义。
随着原发性高血压分级的升高，PRA水平逐渐降低，AngII、ALD水平逐渐升高。
结论：RAAS与原发性高血压的发生有着密切的关系，通过测定PRA、AngII及ALD水平可有效对原发性高血压进行分级，可作为临床诊断及疗效评估的参考指标。
关键词：肾素-血管紧张素-醛固酮系统；原发性高血压；关系原发性高血压的发病牵涉到神经、内分泌、遗传等诸多因素，诸多研究表明RAAS与高血压的发生有着紧密的联系，RAAS既是一个循环内分泌系统，又是一个全身分布的局部分泌系统，参与了整个高血压动脉退变的病理过程[1]，本文将以80例原发性高血压患者及80例健康者为研究对象，分析RAAS与原发性高血压的关系，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2014年12月~2016年12月期间在我院接受诊治的80例原发性高血压患者作为观察组，另选取同期在我院接受体检的健康者80例作为对照组。
观察组中男性56例，女性24例，年龄45~70岁，平均（56.4±9.2）岁，高血压分级：1级22例，2级32例，3级26例；对照组中男性54例，女性26例，年龄45~68岁，平均（55.2±8.8）岁。
两组的一般资料无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法于清晨空腹状态下、卧位时采集两组入选者的肘静脉血5ml，站立活动2h后再采集立位静脉血采用放射免疫分析法测定PRA、AngII及ALD水平，选用BXS05-SN-6105γ放射免疫计数器，试剂盒由北方生物技术研究所提供，严格按照说明书进行操作。
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（ 东省 深 圳 市 宝 安 区人 民 医 院检 验 科 广
汪 小 娟 ， 志敏 ， 信 华 ， 小 永 邓 郑 李 ５ ８０ ） １ １ １
摘 要 ： 目的 探 讨 血 浆 肾素 （ Ｒ 、 管 紧张 素 ｌ Ａ ｇ 以 及 醛 固 酮 （ ｄ 的 水 平 与妊 娠 期 先 兆 子 痫 的 关 系 。方 法 选 Ｐ Ａ） 血 Ｉ（ ｎ Ⅱ） Ａｌ） 择妊娠 期先兆子痫 患者 ２ ７例 作 为 病 例 组 ， 机 选 取 同 期 健 康 妊 娠 妇 女 ５ 随 １例 、 康 未 妊 娠 妇 女 ３ 例 作 为 对 照 组 ， 测 其 血 浆 健 ５ 检
０ ０ ） 结 论 先 兆子 痫 患者 的血 浆 Ｐ Ａ、 ｎ １ 、 ｄ水平 发 生 变化 ， 能与 它们 参 与 先 兆子 痫 的 病 理 生 理 过 程 有 关 。 ．５ 。 Ｒ Ａ ｇ Ｉ Ａｌ 可 关 键 词 ： 兆子 痫 ； 肾素 ； 血 管 紧 张 素 １ 醛 固 酮 先 Ｉ；
ｄ ｓ ｅ ｏ ｅ （ ｄ ｎ ｒ ｅ ｌ ｍｐ ｉ ｄ ｒｎ ｒ ｇ ａ ｃ ． ｅ ｈ ｄ ２ ｒ ｅ ｌｍｐ ｉ ｐ ｔｅ ｔ （ ａ ｅ ｇ ｏ ｐ） ５ ｅ ｌｈ ｒ ｇ ａ ｔｗｏ ｎ ｏ ｔ ｒ ｎ Ａｌ ）ａ ｄ ｐ ｅ ｃａ ｓａ ｕ ｉｇ ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ Ｍ ｔ ｏ ｓ ７ ｐ ｅ ｃａ ｓａ ａ ｉｎ ｓ ｃ ｓ ｒ ｕ ， １ ｈ ａ ｔ ｙ ｐ ｅ ｎ ｎ ｍｅ
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