先兆子痫与子痫急救处理流程图
子痫的抢救标准流程
子痫旳急救流程子痫是妊娠期高血压疾病旳五种状况之一，也是世界范畴内构成孕产妇生命威胁旳严重妊娠并发症。
一、临床体现子痫前期患者浮现抽搐、惊厥或昏迷是为子痫。
典型临床体现为患者一方面浮现眼球固定，瞳孔放大，瞬即头向一侧扭转，牙关咬紧，继而口角与面部肌肉颤抖，全身及四肢肌肉强直性收缩( 背侧强于腹侧) ，双手紧握，双臂伸直，迅速发生强烈抽动。
抽搐时呼吸暂停，面色青紫，持续约1min 左右抽搐强度渐减，全身肌肉松弛，随后深长吸气，发出鼾声而恢复呼吸。
抽搐临发作前及抽搐期间患者神智丧失，轻者抽搐后渐苏醒，抽搐间隔期长，发作次数少；重者则抽搐发作频繁且持续时间长，可陷入深昏迷状态。
还可浮现多种严重并发症：如胎盘早剥、吸入性肺炎、肺水肿、心肺功能停止、急性肾衰、甚至孕产妇死亡；在抽搐过程中还容易发生多种创伤：如唇舌咬伤，摔伤，呕吐误吸等。
子痫旳临床体现较为复杂，个体差别较大，发病时间、病程轻重缓急、临床症状等都各不相似。
充足结识其临床体现旳复杂性是提高对疾病监控能力旳核心。
二、发病时间子痫发病可以在产前、产时、产后等不同步间。
约有38% ～53% 子痫发生在产前，18% ～ 36%发生在产时，尚有11% ～ 44% 发生在产后，更有发生在分娩48h后者，以及产后11d发生者。
不典型旳子痫还可发生于妊娠20周此前，见于葡萄胎、胎盘水肿伴有或不伴胎儿存在者。
三、急救控制抽搐和避免抽搐复发；避免并发症和损伤发生；及时终结妊娠。
子痫一旦发生则需要紧急解决，涉及:（1）避免受伤: 患者抽搐时神志不清，需要专人护理。
应固定患者身体，放置床栏和开口器，避免摔伤和咬伤。
（2）保证呼吸循环畅通: 应取左侧卧位，并吸氧，避免呕吐误吸窒息。
必要时人工辅助通气。
（3）减少刺激: 病室应保持安静避光，治疗操作应轻柔并相对集中，以尽量减少刺激诱发子痫发作。
（4）控制抽搐。
（5）控制高血压。
（6）严密监测，减少并发症旳发生。
（7）必要时促胎肺成熟治疗。
子痫的抢救配合ppt课件
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二、病
因：
妊娠子痫前期是一种严重的、多脏器功 能受损的妊娠并发症，其病理过程包括小血 管痉挛、血管内皮细胞损伤、凝血纤溶系统 活性失衡、血小板激活、微血管内血小板聚 集和血栓形成。
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三、临床症状：
妊娠子痫病发前多有前驱症状，如面部肌肉 跳动，经数秒钟后，全身肌肉强直性抽搐，两臂 屈曲，两手握固，下肢僵直，呼吸暂停，面色青 紫，眼球上翻，10多秒钟后，全身肌肉发生强有 力的抽动，可见口吐白沫或血沫，经0.5—2分钟 后，抽搐渐止，肌肉松驰，青紫渐退，呼吸深， 发鼾声，剧烈头痛，恶心呕吐等，抽搐发作时先 是眼球固定，瞳孔散大，头常扭向一侧，陷入昏 迷状态。如病情轻者，抽搐后可很快清醒或抽搐 1－2次后不再抽搐，重则陷入深度昏迷，并可继 续抽搐，子痫一旦发生，则严重威胁母婴安全。
药物治疗
降压
已用药： 25％硫 酸镁 30ml+5 %GS50 0ml静 脉滴注 1－2h
降压指征： 舒张压 ≥110 mmHg或 平均动脉 压 上开口器
保护重要 脏器功能
20％甘露 醇，如心 肾功能不 好，则呋 塞米20－ 40mg， 可6h重复
预防感染
胎儿宫内 缺氧防治
3、抽搐期：眼脸及颌部时张时闭，头向两侧转动，双 手紧握，双臂伸直，发生强烈的抽动，抽搐时呼吸暂停，面 色青紫，口吐白沫或血沫。抽搐轻者，发作次数少，重者发 作频繁，抽搐时间长，抽搐时照料不好，会发生创伤，如唇 舌咬伤、窒息、吸入性肺炎、摔伤甚至骨折等。
4、昏迷期：抽搐渐停止，全身肌肉松弛，呼吸恢复， 且变得深而有鼾声，青紫、消退，患者呈昏迷状态。病情轻 者，不久即清醒，重者则持续数小时，甚至陷入深昏迷而死 亡。
子痫的抢救配 合
一、什么是子痫：
子痫应急预案
子痫应急预案一、应急响应级别划分：1、一级响应，当患者出现子痫发作时，立即启动急救程序，确保患者生命安全。
2、二级响应，在患者得到急救后，需要进行进一步的治疗和观察。
3、三级响应，当患者症状严重，需要转移到专业医院进行治疗时，启动三级响应，确保患者顺利转运并得到专业治疗。
二、应急预案流程：1、一级响应：（1）立即拨打急救电话，呼叫救护车前往现场。
（2）确保患者安全，让患者平躺在安全的地方，保持呼吸通畅。
（3）在患者发作期间，避免让患者受到外界刺激，保持周围环境安静。
2、二级响应：（1）在患者得到急救后，需要进行进一步的治疗和观察。
（2）密切观察患者的症状变化，确保患者的生命体征稳定。
（3）及时向家属通报患者的情况，并根据医生的建议进行相应的治疗和护理。
3、三级响应：（1）当患者症状严重，需要转移到专业医院进行治疗时，启动三级响应。
（2）与急救中心或专业医院联系，安排救护车转运患者。
（3）确保患者在转运过程中得到专业护理，并及时向家属通报患者的情况。
三、应急预案的宣传和培训：1、定期开展子痫应急预案的宣传和培训活动，提高员工和家属的应急意识和急救技能。
2、建立应急预案的档案和资料，确保员工和家属能够随时查阅相关信息。
3、定期组织应急演练，检验应急预案的可行性和有效性，及时修订和完善预案内容。
四、应急预案的监督和评估：1、建立应急预案的监督和评估机制，定期对应急预案的执行情况进行检查和评估。
2、及时总结应急事件的处理经验，不断完善应急预案，提高应对突发事件的能力和水平。
以上就是子痫应急预案的内容，希望能够为相关人员在应对子痫突发事件时提供有效的指导和帮助。
产后出血,子痫,羊水栓塞抢救流程图
产后出血抢救流程图子痫抢救流程图预防感染，首选青霉素或头孢类血压未控制*处理并发症血利强 尿心 剂剂快速脱水 甘露醇、速尿羊水栓塞抢救流程图DROP- CHHEB九项措施vD:多巴胺R：酚妥拉明O给氧P:罂粟碱C:西地兰H:激素HE肝素B:输血S:碳酸氢纳产后失血性休克抢救流程1. 根据不同病因采用相应措施：如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。
2. 开放两条以上的静脉通路。
3. 组成抢救小组，人员包括产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。
持续导尿、记尿量；持续心电监护；持续低流量吸氧；急查血常规、血凝四项、血生化；合血备血等。
4. 迅速补液，20分钟内补液1000ml，后40分钟补液1000ml，好转后6 小时内再补1000ml，按先晶体后胶体补液原则进行。
5. 血HCT维持在30%左右，孕产妇死亡率最低，故输血应维持血HCT在30%左右为宜，最好输新鲜全血。
6. 血管活性药物应用：多巴胺20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速；酚妥拉明20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速。
7. 其他药物应用：如阿托品、654-2、东莨菪碱。
如有电解质紊乱表现，给予纠正。
8. 应用足量有效抗生素预防感染9. 护肾：在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml，予速尿20mg入壶；必要时加倍给予。
10. 护心：若有心衰表现，给予西地兰0.4mg静注（慢）。
11. 必要时果断行子宫切除术。
DIC抢救流程1. 高凝阶段：凝血时间缩短，凝血酶原时间缩短，纤维蛋白原增多。
应用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶2. 消耗性低凝期：血小板小于100 X109/L,凝血时间延长，纤维蛋白原降低，凝血酶原时间延长。
补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物，补充Vitkl3. 继发性纤溶期：3P试验阴性，凝血酶原时间延长，FDP定量大于20ug/ml , 优球蛋白溶解时间缩短，凝血酶原时间延长，D-2聚体阳性。
子痫前期流程图
监测：每日--血压、体重 每 2 日--查尿 Rt、 监 测血 HDL、监测血 Rt 、HCT 胎心监测每 2 天 1 次 心脏彩超 监测凝血功能、D-D 二聚 体每周一次 监测血粘度、
胎 儿 不 成 熟
32-35 周
地塞米松促胎肺成熟
治疗效果好
治疗效果不好
妊娠 34 周ຫໍສະໝຸດ 终止妊娠子痫前期流程图
子 痫 前 期
轻度 重度
1. 休息：左侧卧位 2. 解痉： 硫酸镁：首次冲击量 5g，维持量 1-2g/h，夜间 20ml+1%普鲁卡因 5ml 深部肌注 654-2 10mg tid or 10mg im bid 3. 镇静：安定 2.5-5mg bid or 10mg iv 4. 降压：心痛定 10mg 3 次/日 硝普钠：0.2-0.5ug/mg﹒min 开始 硝酸甘油：0.3-3mg/h 酚妥拉明：10-20mg+200ml GS 拉贝洛尔：50-100mg+500 ml GS （ 舒 张 压 ≥ 130mmHg 、 收 缩 压 ≥ 180mmHg、平均动脉压≥140mmHg） 5. 利尿： 指征： 6. 扩容：指征。①右旋糖苷②白蛋 白③全血
子痫应急预案
子痫应急预案一、应急响应级别。
1. 红色预警，当发现孕妇出现子痫前期症状或者已经发作子痫时，立即启动红色预警级别，全力进行抢救和治疗。
2. 橙色预警，当孕妇出现子痫前期症状但尚未发作时，启动橙色预警级别，及时进行监测和干预，防止病情恶化。
3. 黄色预警，孕妇出现轻微的子痫前期症状时，启动黄色预警级别，加强监测和医学观察，做好随时应对的准备。
二、应急预案流程。
1. 红色预警响应流程：a. 立即通知急救人员和医护人员，启动抢救程序。
b. 将孕妇转移到医院急救室，进行全面检查和治疗。
c. 通知家属和相关部门，做好信息报备和协调工作。
2. 橙色预警响应流程：a. 立即通知医护人员，加强对孕妇的监测和观察。
b. 给予孕妇必要的药物治疗和心理支持。
c. 定期进行病情评估，根据情况做出相应的处理和调整。
3. 黄色预警响应流程：a. 加强对孕妇的日常监测和观察，定期测量血压和蛋白尿。
b. 给予孕妇良好的营养和休息，避免过度劳累和情绪波动。
c. 做好信息记录和报备，随时准备应对可能的突发情况。
三、应急处置措施。
1. 红色预警：a. 立即采取抢救措施，包括输液、降压、镇痛等治疗。
b. 进行全面的检查和评估，及时进行剖宫产手术或其他必要的治疗。
c. 给予孕妇家属必要的心理疏导和支持。
2. 橙色预警：a. 给予孕妇降压药物和镇痛药物，控制病情发展。
b. 加强对孕妇的监测和观察，及时发现并处理可能的并发症。
c. 做好家属的沟通和协调工作，保持信息畅通。
3. 黄色预警：a. 给予孕妇适当的药物治疗和营养支持，保持良好的心态和情绪。
b. 加强对孕妇的监测和观察，及时发现并处理潜在的风险因素。
c. 做好家属的宣传和教育工作，提高对子痫的认识和防范意识。
四、应急预案的宣传和培训。
1. 对医护人员进行子痫应急预案的培训和演练，提高应对突发情况的能力和水平。
2. 对孕妇和家属进行子痫的宣传和教育，提高对病情的认识和预防意识。
3. 定期组织子痫应急预案的演练和评估，不断完善和改进预案内容和流程。
子痫急救流程图
子痫急救流程图子痫是一种妊娠期的疾病，它在全球范围内都是一种常见的并发症。
子痫发作时，患者会出现严重的高血压、蛋白尿和水肿等症状，如果不及时处理，可能会导致严重的并发症，甚至威胁到患者的生命。
因此，建立一个科学、规范的子痫急救流程图对于提高子痫患者的救治效果至关重要。
以下是子痫急救流程图的标准格式：1. 急救流程图的标题2. 急救流程图的目的旨在指导医务人员在子痫发作时进行快速、准确的急救处理，以保证患者的安全和生命健康。
3. 急救流程图的制定者由医院的妇产科专家组成的专家团队制定，经过多次讨论和修订，确保流程图的科学性和可操作性。
4. 急救流程图的适用范围适用于所有妊娠期的子痫患者，包括轻度、中度和重度子痫患者。
5. 急救流程图的具体步骤步骤一：评估患者病情- 观察患者的症状和体征，包括血压、蛋白尿、水肿等。
- 询问患者的病史和孕产情况，了解患者的病情发展情况。
步骤二：稳定患者病情- 给予患者足够的氧气供应，保持通畅的呼吸道。
- 监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时纠正异常。
步骤三：控制高血压- 给予患者适当的降压药物，如甲磺酸氨基甲酰胺。
- 监测患者的血压，确保血压在合理范围内。
步骤四：纠正水电解质紊乱- 根据患者的血液检查结果，给予适当的补液和电解质调节。
- 监测患者的水电解质指标，及时调整治疗方案。
步骤五：控制痉挛发作- 给予患者适当的镇静药物，如硫喷妥钠。
- 监测患者的痉挛发作情况，确保痉挛得到有效控制。
步骤六：提供适当的支持治疗- 根据患者的具体情况，提供适当的支持治疗，如血浆置换、血小板输注等。
- 监测患者的治疗效果，及时调整治疗方案。
步骤七：监测患者的病情变化- 持续观察患者的病情变化，包括血压、尿量、意识状态等。
- 根据患者的病情变化，及时调整急救措施。
6. 急救流程图的附注- 在每个步骤后面附上详细的操作说明，包括药物名称、剂量、给药途径等。
- 在流程图的底部附上相关的参考资料和联系方式，以备需要时查阅和咨询。
子痫应急预案
子痫应急预案【概述】子痫是指子痫前期孕妇出现不能用其他原因解释的抽搐。
其特点为：进展迅速，前驱症状短暂，口吐白沫、意识丧失；典型的全身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张，持续约1-1.5分钟，期间患者无呼吸动作，此后抽搐停止，呼吸恢复。
如观察不仔细，抢救不及时，可发生窒息、舌咬伤、坠床跌伤、脑水肿、脑出血、胎死宫内等并发症，积极处理子痫前期患者，可有效地预防子痫抽搐。
一旦发生，控制抽搐和预防并发症是争取良好预后的关键。
【目的】迅速控制抽搐，预防窒息、舌咬伤、坠床跌伤、脑水肿、脑出血、胎死宫内等并发症，争取母婴良好预后。
【适用范围】子痫前期出现不能用其他原因解释的抽搐的孕妇【应急处理措施】1、立即报告医生，立即面罩给氧，去枕平卧，清除抠鼻分泌物，松解衣领，保持呼吸道通畅，将压舌板放于两臼齿之间，防舌后坠，同时建立静脉通路。
2、使用镇静药物：吗啡10mg皮下注射（估计4小时内不能分娩者）、地西泮10mg肌注或缓慢静推、冬眠合剂（杜冷丁100mg+异丙嗪50mg+氯丙嗪50mg共6ml）加入5％GS 500ml中静滴或1/2量肌注、苯巴比妥0.1-0.3g肌注。
以上药物可足量交替使用。
3、遵医嘱使用解痉药物：首选25％硫酸镁20ml（5g）+25％葡萄糖注射液20ml缓慢静推5min，25％硫酸镁20ml（5g）+5％GS 500ml，以1-2g/h的速度静滴。
4、抽搐停止后将患者移入抢救间，拉上避光窗帘，保持房间安静，专人护理，加床栏防跌伤。
5、按医嘱做好各项化验，抽血备血，留置尿管，禁食水，备皮，保持呼吸道通畅，立特护记录单，记录血压、脉搏、呼吸、体温及出入量等。
观察病人一般情况及自觉症状，注意产程进展及胎心状况。
注意宫缩松弛程度与阴道出血以早期胎盘早剥。
注意观察有无凝血机制障碍出现。
6、控制血压，收缩压＞160mmHg或是舒张压＞100mmHg时，应静脉给予降压药，如乌拉地尔、硝普钠等维持血压在140-150/100mmHg。