9重症护理查房

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危重症患者护理查房内容

危重症患者护理查房内容1.患者的基本情况：包括姓名、性别、年龄、体重、身高、病历号等基本信息，了解患者的入院日期、入院科室、主要诊断等情况。

2.病情观察：观察患者的一般情况，包括意识状态、精神状态、握力、面色等，同时注意呼吸频率、节律、深度和呼吸音，观察心率、心律、心音、心包摩擦音、杂音等情况，还要记录血压、体温等体征。

3.输入与排出观察：观察患者的各种输入与排出情况。

输入包括静脉输液、口服液体、胃管喂养等，每小时记录尿量、出汗量、呕吐物、排便情况、引导和监测病人大小便情况。

4.中心静脉压/肺动脉压监测：观察中心静脉压和肺动脉压的变化，了解患者的血容量和心脏功能状态，以便调整液体管理和药物治疗方案。

5.血气分析：监测患者的血气状态，包括血氧饱和度、动脉血氧分压、二氧化碳分压、pH值等参数，根据结果调整呼吸机参数和通气支持模式。

6.输血观察：观察患者输血过程中的反应情况，包括过敏反应、输血反应等，并监测患者的血红蛋白和红细胞计数，以评估输血效果。

7.营养支持观察：观察患者的营养支持情况，包括静脉营养、胃肠道营养、肠外营养等方式，评估患者的摄入量和营养状况，以便调整营养支持方案。

8.导尿管和气管插管观察：观察导尿管和气管插管的情况，包括插管位置、固定情况、引流情况等，及时疏通气道和引流体。

9.皮肤观察：观察患者的皮肤状况，包括皮肤颜色、湿度、温度、血管反应、出血点、疮疖、压疮等情况，及时进行皮肤护理和转位，预防并发症的发生。

10.疼痛观察：观察患者的疼痛情况，包括疼痛的部位、性质、程度、持续时间等，及时评估并给予相应的镇痛措施。

11.吸痰观察：观察患者的呼吸道分泌物情况，包括黏稠度、颜色、气味等，并进行吸痰操作，保持气道通畅。

12.体位观察：观察患者的体位和卧床时间，防止并发症的发生，如压疮、呼吸道梗阻等。

13.心电监护：观察患者的心电图变化，及时发现和处理心律失常、心肌缺血等问题。

14.呼吸机监护：观察患者的呼吸机参数，包括氧气浓度、呼吸频率、潮气量、呼气末正压等，及时调整呼吸机模式和参数，保障患者的呼吸功能。

重症护理查房：重症医学科护理组(护理问题)

01
02
03
呼吸衰竭
评估患者呼吸功能，及时采取机械通气等支持措施，维持呼吸道通畅。
肺部感染
加强呼吸道管理，定期吸痰、翻身拍背，促进痰液排出，降低感染风险。
氧疗管理
根据患者病情调整氧浓度和流量，监测氧饱和度，避免氧中毒。
循环系统问题
心力衰竭
严密监测患者心率、心律、血压等生命体征，及时发现并处理心律失常等异常情况。
跨学科协作模式
03
加强与其他科室和专业的协作，共同解决患者复杂问题，提高
整体治疗效果。
有效沟通技巧培训
倾听技巧
耐心倾听患者和家属的诉求，关注他们的情感和需求，建立信任关系。
表达技巧
清晰、准确地传达医疗信息和护理计划，避免使用过于专业或晦涩的术语。
反馈技巧
及时给予患者和家属反馈，告知治疗进展和效果，调整护理计划以满足患者需求。
了解患者心理状况
评估护理措施执行情况
通过与患者交流，了解患者的情绪变化、心理需求及对疾病的认识，提供必要的心理支持和护理。
检查各项护理措施是否落实到位，如管道护理、皮肤护理、口腔护理等，记录存在的问题并及时改进。
查房后总结与反馈
汇总查房信息
将查房过程中收集的信息进行整理和分析，总结患者的护理问题和需求。
密切观察
密切观察患者下肢肿胀、疼痛、皮温及色泽等变化，及时发现并处理深静脉血栓的迹象。
06
团队协作与沟通技巧培训
医护团队协作模式探讨
医护一体化模式
Байду номын сангаас
01
医生与护士共同参与查房、病例讨论和制定治疗方案，提高医
疗质量和效率。
分工协作模式

危重护理查房PPT课件

熟练掌握危重患者的急救技能与护理措施
考核标准与方式
能够进行有效的心理护理与沟通
考核方式
理论考试：测试学员对危重护理理论知识的掌握程度。
考核标准与方式
实操考核
评估学员在实际操作中的技能水平。
案例分析
考察学员对危重患者的病情观察、急救技能和护理措施的掌握程度。
培训与考核效果评估
培训效果评估
01
分析培训中存在的问题和不足，提出改进措施。
03
02
通过问卷调查、学员反馈和实操考核成绩等指标，评估培训效果。
04
考核效果评估
根据考核成绩和学员表现，评估考核效果。
05
06
对不合格的学员进行补考和再次培训，确保培训质量。
06 危重护理发展趋势与展望
危重3
智能化监测
利用物联网、大数据等技术，实现危重患者的实时监测和预警，提高护理效率。
培训内容危重患者的病情观察与评估
危重患者的急救技能与护理措施
培训内容与方法
危重患者的心理护理与沟通技巧培训方法
理论授课：讲解危重护理的基本概念、原则和方法。
培训内容与方法
实践操作
模拟演练和案例分析，提高实际操作能力。
互动讨论
鼓励学员提问和分享经验，促进交流与合作。
考核标准与方式
考核标准掌握危重患者的病情观察与评估技能
危重护理的重要性
提高病人救治成功率
提高病人生活质量
危重病人病情严重，及时的救治和护理可以显著提高病人的救治成功率。
危重病人往往存在生理和心理问题，及时的护理可以帮助病人缓解痛苦，提高生活质量。
降低并发症发生率
危重病人容易发生各种并发症，及时的监测和护理可以降低并发症的发生率。

重症护理查房

（五）病情观察和对症护理
1、观察呼吸困难情况，如呼吸频率、节律的变化。 2、观察颜面及口唇、甲床紫绀情况，发绀是缺氧的典型表现。 3、精神神经症状，缺氧早期脑血流量增加，可出现搏动性急性头痛，二氧化碳潴留出现兴奋症状，烦躁，神志恍惚、白天嗜睡、夜间失眠。 4、观察用药后反应 5、及时发现肺性脑病等并发症，即使报告医生，进行抢救。
自理能力缺陷与病人呼吸困难、不能自主活动有关。

体液过多水肿与心衰有关。
焦虑与长期反复发作、缺乏战胜疾病的信心
护理目标

畅通气道，改善通气，保持呼吸道通畅。改善缺氧症状。维持水、电解质平衡病人无褥疮的发生减轻组织水肿预防并发症的发生及其造成的损害病人能掌握呼吸功能锻炼的方法焦虑情绪缓解，增强战胜疾病的信心亲属能了解氧疗的方法和注意事项
护理措施
（一）一般护理 1、保持患者充分休息：休息可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。极度呼吸困难时可半卧位或坐位，双腿下垂。 2、饮食：高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食，避免刺激性食物几产气食物，少量多餐。 3、保持大便通畅 4、加强口腔及皮肤护理避免常时间受压，正确记录24小时出入液量，应用利尿剂注意观察水肿消长情况。加强口腔护理，以防由于药物治疗引起菌群失调导致口腔黏膜感染。

9月4日病例资料
16：10报病重治疗：持续鼻导管吸氧2L/分应用呼吸兴奋剂（尼可刹米1.875g）血管扩张药（单硝酸异三梨酯）消炎、保肝治疗（头孢呋辛、甘利欣、还原型谷光甘肽）心电、血氧监测（窦性心动过速、血氧饱和度70—82% )

9月5日病例资料
一般情况：患者意识清楚，精神差，夜间以端坐呼吸为主，可间断入睡4-6小时，全天仍间断咳嗽，痰中带鲜红色血，颜面紫绀，球结膜水肿明显，双下肢浮肿，自诉“全身憋胀，气短未缓解”，心率波动在112-125次之间，血氧饱和度78-90%，血压125/82-140/90mmhg 血气分析结果：ph7.29 pco293mmhg po254mmhg so289% 入量：2033.5ml 出量：3100ml（大便1次小便6次）

护理查房总结

护理查房总结护理查房总结本次护理查房工作主要于病房进行，时间为上午9点至11点。

本次查房内容主要涉及五个病房，包括了普通病房、重症监护室、内科病房、外科病房和妇产科病房。

一、普通病房普通病房共有30个病人，包括12例感冒、8例胃炎和10例泌尿系统感染患者。

通过本次查房，发现病人在生活起居方面有较好自理能力，如自己主动进行洗漱、进食和排泄等。

护理人员还及时给予了药物的配药和各类治疗，并进行了观察，以及记录患者的健康状况和治疗效果。

在此次查房中，发现两例患者有轻微的药物过敏反应，并及时对症处理。

二、重症监护室重症监护室共有10个病人，包括6例心脏病患者、2例脑卒中患者和2例创伤患者。

由于病情较为复杂，护理工作较为繁琐。

通过本次查房，护理人员及时给予了心脏病患者和脑卒中患者的常规药物治疗，并监测血压、心率和呼吸等生命体征，确保病人的稳定。

在创伤患者方面，进行了伤口的换药和引流等处理，以及进行了密切观察和记录。

三、内科病房内科病房共有20个病人，包括10例糖尿病、5例高血压和5例肺炎患者。

通过本次查房，护理人员及时给予了病人的药物治疗，并按照医嘱进行了血糖和血压检测。

同时，对于糖尿病患者，护理人员还进行了饮食指导，提醒患者合理控制饮食，避免过度进食。

四、外科病房外科病房共有15个病人，包括8例手术后患者和7例创伤患者。

通过本次查房，护理人员对手术后患者进行了伤口的处理和引流，以及进行了密切观察，防止切口感染和并发症。

对于创伤患者，护理人员及时给予了伤口的清洗和更换敷料等处理，并观察了伤口的愈合情况。

五、妇产科病房妇产科病房共有25个病人，包括8例产后患者、8例流产患者和9例盆腔炎患者。

通过本次查房，护理人员为产后患者进行了产后护理，包括乳房按摩、会阴伤口观察和清洁等。

对于流产患者，进行了分娩后护理，及时处理了产褥期出血等情况。

对于盆腔炎患者，进行了病情观察和抗生素治疗，并提供了相应的护理指导。

总之，通过本次护理查房工作，护理人员根据不同病房的特点和病人的病情，对病人进行了及时的护理干预和观察，并记录了相关的护理情况。

护理查房制度

护理查房制度为了提高护理质量和护士业务技术水平,建立护理查房制度.一业务查房1、护理业务查房对象主要是重症抢救病例、疑难病例和特殊病例、新开展的手术和检查、新开展的护理技术操作等.2、查房科室护士长提前1—2天通知护理主管部门,将所查病人一般资料告知.3、参加护理查房的护理人员,应查阅相应的文献资料,积极参与讨论.4、护理业务查房由护士长主持,必要时护理主管部门派其他科室护士长或护理骨干参加,由主管护士和经管责任护士报告病历.5、查房前应做好准备工作,按查房内容分别指定专人负责.6、各科室每年至少组织6次护理查房,由护理主管部门或派人参加的护理查房每年不得少于4次.7、认真做好查房记录,及时总结查房经验.8、每年查房完成情况将与年度内科室综合目标考核挂钩.二教学查房1.科室教学查房：每月组织1次.针对典型疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需解决的问题,由护士长或责任护士主持,并做详细记录.2.全院教学查房：由护理主管部门组织,事先选择典型病例,科室做好准备,组织护士参加,必要时可随时提问及进行答疑.三常规查房1、一般护理查房：护理主管部门组织,每月1次.逐科检查执行护理规章制度,专科护理质量,危、重病人护理,病区管理、护理文书等情况.2、护士长查房：每日不少于3次,对病区护理质量、危重病人、护士职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促、落实.3、整体护理查房：由护士长或责任护士组织,对新入、危重、特殊检查、待手术及术后病人,进行及时处置,修订护理诊断、护理措施,做好记录.4、护士长夜查房：每周2次.由护士长不定时下科室进行查房,重点巡视规章制度落实情况,解决护理问题,指导危重病人抢救.5、节假日查房：节日、双休日,每周1次.由护理主管部门安排对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救.。

重症肺炎护理查房

20XX
重症肺炎护理查房策划人：xxx
目录 CONTENTS
1 一、重症肺炎概述 2 二、护理查房准备工作 3 三、病情观察与评估 4 四、呼吸支持管理 5 五、感染控制与防护 6 六、营养支持与生命体征监测
一重症肺炎概述
重症肺炎定义及分类
病原体分类
重症肺炎可由多种病原体引起，包括细菌、病毒和真菌。不同病原体可能导致肺部病变的差异性表现，从而影响治疗方案和预后。
根据患者消化吸收功能和病情需要，选择肠内营养或肠外营养，肠内营养是首选方式，但若肠道功能不佳，则需采用肠外营养。
营养液种类与配比
营养液的选择需考虑患者的能量需求、蛋白质需求及电解质平衡，个性化配比营养液，以满足患者不同阶段的营养需求。
营养支持与监测计划调整
营养状态定期评估
定期评估患者的营养状态，包括体重、BMI、血清蛋白水平等
检查仪器准备
准备听诊器、血压计等基础检查工具，并确认设备完好，以便进行初步的生理指标测定。
防护物资携带
准备必要的个人防护装备，如口罩、手套、防护服等，保障护理人员的安全。
环境与物资检查
病房环境评估
检查病房的清洁与消毒情况，确保环境安全，无交叉感染风险
1。
物资与药品准备
2
核对病房内物资和药品存量，确保护理用品及时补充，药品配给正确无误。
护理团队协调
护理分工明确
在查房前，明确各护理人员的职责分工，确保查房过程中各项护理工作有序进行。
紧急情况预案
制定紧急情况处理预案，确保护理团队在面对突发状况时能迅速有效地采取措施。
护理知识与技能复习
特殊护理程序回顾
护理人员应复习重症肺炎相关的特殊护理程序，确保在实际操

重症肺炎患儿的护理查房

生命体征监测及异常情况处理
01
持续监测患儿心率、呼吸、血压、体温等生命体征
02
观察患儿意识状态、皮肤色泽及末梢循环情况
03
及时发现并处理低氧血症、呼吸衰竭、休克等异常情况
04
准备好急救药品和设备，确保患儿安全
呼吸道管理问题与对策
01
02
03
04
评估患儿呼吸道通畅程度，及时清理呼吸道分泌物
体位引流
根据患儿病情，采取合适的体位，利用重力作用促进呼吸道分泌物排出。
雾化吸入
使用雾化器将药物转化为细小颗粒，通过呼吸直接作用于肺部，有助于稀释痰液，促进排痰。
氧气治疗注意事项和监测指标
严格控制氧浓度和氧流量
01
根据患儿病情和医生建议，调整合适的氧浓度和氧流量。
密切观察病情变化
02
持续监测患儿的呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现并处
密切观察病情变化
护士对患儿的呼吸、心率、血压等生命体征进行了持续监测，及
时发现并处理了病情波动。
有效沟通协作
医护团队之间保持了良好的沟通，对患儿的治疗方案和护理措施达成了共识，确保了治疗的连贯性和有效性。
健康教育到位
对患儿家长进行了详细的健康教育，包括疾病知识、护理技能和预防措施等，提高了家长的护理能力和对治疗的配合度。
THANKS
感谢观看
心理护理及家庭支持需求
给予患儿足够的关爱和陪伴，缓解其紧张和恐惧情绪提供心理支持和情绪疏导，帮助家长度过难关
与家长保持良好沟通，解释病情和治疗方案，争取家长配合
指导家长掌握正确的护理方法和技能，以便更好地照顾患儿
04
护理措施与操作规范

ICU护理查房

收集护理人员对培训的意见和建议，针对问题进行改进，提高培训效果。
完善查房制度
制定查房规范
制定详细的查房规范，明确查房流程、内容和要求，确保查房工
作的标准化和规范化。
定期评估制度
定期对查房制度进行评估和修订，确保制度与实际工作需求相符合，提高制度的适用性和有效性。
建立奖惩机制
建立完善的奖惩机制，对执行查房制度好的护理人员进行奖励，对违反制度的护理人员进行相应的惩罚。
ICU护理查房
汇报人：文小库 2024-01-07
目录
• 查房目的 • 查房内容 • 查房流程 • 查房效果评估 • 查房改进建议
01
查房目的
了解病人病情
查房过程中，护士会详细了解病人的病情状况，包括病人的生命体征、意识状态、病情变化等，以便为病人提供更加精准的护理服务。
护士还会了解病人的病史、用药情况、过敏史等信息，为后续的治疗和护理提供参考依据。
提高护理质量
01
通过查房，护士可以发现护理过程中存在的问题和不足之处，及时进行调整和改进，从而提高护理质量。
02
查房还可以促进护士之间的交流和合作，共同探讨护理问题，分享护理经验，提高整个团队的护理水平。
提升护士业务水平
查房过程中，护士可以了解和学习到各种疾病的护理知识和技能，积累临床经验，提高自身的业务水平。
04
查房效果评估
病人满意度调查
病人对护士的护理技能和服务态度的满意度。病人对护理查房流程的接受度和理解程度。
病人对查房结果反馈的满意度。
护理效果评估
评估查房过程中护理措施的执行情况。评估护理措施对病人病情改善的效果。评估查房对提高护理质量的贡献。

重症肺炎病人护理查房

重症肺炎病人护理查房重症肺炎是一种威胁人类健康的疾病，近年来由新型冠状病毒引发的重症肺炎疫情更是席卷全球。

为了及时了解病人的病情变化和给予精确的治疗，医护人员需要定期进行护理查房。

本文将以重症肺炎病人护理查房为主题，探讨其重要性、内容和注意事项。

一、查房的重要性护理查房是医护人员对重症肺炎病人进行全面检查和观察的重要环节。

通过查房，医护人员可以了解病人的生命体征、病情变化和治疗效果，及时采取相应措施。

同时，查房还有助于医护人员和家属之间的沟通，提高治疗效果和病人的满意度。

因此，护理查房对于重症肺炎病人的治疗和康复具有重要意义。

二、护理查房的内容1. 生命体征检测：医护人员首先要检查病人的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压等指标。

特别是对于重症肺炎病人，定期检测呼吸频率和血氧饱和度至关重要，以了解其呼吸情况是否稳定。

2. 病情观察：医护人员需仔细观察病人的病情变化。

包括病情进展、症状出现或加重等，有助于判断病情的好转或恶化。

同时，还要关注病人的神经状态、意识水平和排尿情况等。

3. 医疗措施执行：在查房过程中，医护人员需确认病人的医嘱执行情况，包括给药、治疗措施等。

同时，还要检查相关检查和检验结果，并根据结果进行相应的预警和处理。

4. 家属沟通：查房时，医护人员应与病人的家属进行沟通，了解病人的病情、治疗进程和护理计划等。

同时，耐心解答疑问和提供必要的支持和指导，使家属更加了解病情，并配合护理工作。

三、护理查房的注意事项1. 时间和频率：护理查房的时间和频率应根据病人的病情和医嘱确定。

对于重症肺炎病人，一般要求每天定期查房，以及对于病情不稳定的病人，可以根据需要增加查房次数。

2. 观察记录：医护人员需要将查房过程中的观察结果记录在病历中。

包括病人的生命体征、病情变化和医疗措施执行情况等，以便于医疗团队全面了解病人的情况。

3. 护理要求：在查房过程中，医护人员要注意个人卫生和护理操作的规范。

保持清洁、勤洗手，正确佩戴个人防护装备，并严格按照临床操作规程进行操作，确保护理质量和病人的安全。

危重症病人安全管理护理查房

06
预防误吸：喂食时注意速度，避免呛咳，使用鼻胃管喂食等
心理护理
1
保持良好的沟通：与病人及其家属保持良好的沟通，了解他们的
需求和担忧，提供心理支持。
2
提供情感支持：关注病人的情感需求，提供情感支持，帮助
他们度过难关。
3
鼓励病人参与：鼓励病人参与治疗和康复过程，增强他们的
信心和自主性。
4
02
循环障碍：血压下降、心率加快、心律失常等
03
意识障碍：昏迷、谵妄、意识模糊等
04
消化道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等
05
泌尿系统症状：尿量减少、尿潴留、尿失禁等
06
皮肤症状：皮肤发绀、皮疹、皮肤温度异常等
体征
01
呼吸困难：呼吸急促、呼吸频率加快、呼吸节律
不规则等
02
血压异常：血压升高或降低，脉压差增大或减小
肠内或肠外营养支持
心理护理：与患者及家属沟通，提供心理支持
和安慰
专科护理
呼吸支持：使用呼吸机、氧气等设备，确保患者呼吸顺畅
循环支持：监测血压、心率等指标，及时调整药物和治疗方案
营养支持：根据患者病情，制定个性化的营养方案，保证营养摄入
疼痛管理：使用药物、物理治疗等方式，减轻患者疼痛，提高舒适度
康复护理
01
制定康复计划：根据病人病情和需求制定个性化的康复计划
03
心理支持：关注病人的心理状况，提供心理支持和疏导
02
功能锻炼：指导病人进行适当的功能锻炼，如关节活动、肌肉力量训练等
04
生活技能训练：帮助病人恢复生活技能，如穿衣、进食、洗漱等
6

危重症患者护理查房内容

危重症患者护理查房内容危重症患者护理是医护人员在重症监护室中对病情危重的患者进行的全面监测和护理。

查房是医生和护士每天进行的一项重要工作，目的是及时了解患者的病情变化，并采取相应的护理措施。

危重症患者护理查房内容主要包括以下几个方面：1. 生命体征监测：包括测量患者的体温、血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等生命体征指标。

这些指标的变化可以反映患者的病情变化，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。

2. 病情观察：医护人员要仔细观察患者的意识状态、呼吸状态、皮肤颜色、痰液性质等病情表现。

例如，意识状态的改变可能提示患者有脑缺氧的情况，皮肤颜色的改变可能与循环系统功能受损有关。

3. 治疗进展：医护人员要记录患者接受的治疗措施，如给药、输液、呼吸机辅助等，并观察患者的治疗效果。

对于出现不良反应或者治疗效果不佳的情况，需要及时调整治疗方案。

4. 实验室检查结果：医护人员要了解患者的实验室检查结果，如血常规、生化指标、动脉血气分析等。

这些结果可以提供更多的病情信息，帮助医护人员评估患者的病情和治疗效果。

5. 护理措施：医护人员要记录患者接受的各种护理措施，如翻身、拍背、人工气道护理等。

同时，还要评估患者的疼痛程度，并及时给予相应的镇痛措施。

6. 家属沟通：查房时，医护人员还要与患者的家属进行沟通，向他们介绍患者的病情、治疗进展和护理措施，并解答他们的疑问和关注。

总之，危重症患者护理查房内容涵盖了患者的生命体征监测、病情观察、治疗进展、实验室检查结果、护理措施以及与家属的沟通等方面。

通过查房，医护人员可以及时了解患者的病情变化，制定合理的护理计划，提供及时有效的护理措施，以促进患者的康复。

高级生命支持护理查房：危重症患者的精细化管理

危重症患者的评估与分级
采用标准化评估工具，对危重症患者进行全面、动态的评估
根据评估结果，对危重症患者进行分级，制定个性化护理计划
• 识别患者的基本信息，如年龄、性别、病史等 • 评估患者的生理功能，如呼吸、循环、消化等 • 评估患者的心理状态，如焦虑、抑郁等
• 采用危重症评分系统，如APACHE II、SOFA等，对患者进行病情严重程度的评估 • 根据病情分级，制定护理级别和护理措施，实现精细化护理
CREATE TOGETHER
DOCS
DOCS SMART CREATE
高级生命支持护理查房：危重症患者的精细化管理
01
高级生命支持护理查房的基本概念与重要性
高级生命支持护理查房的定义与目的
高级生命支持护理查房是一种针对危重症患者的护理查房模式
• 通过多学科团队的协作，实现患者护理的精细化管理 • 提高护理质量，降低患者病死率，提高患者生活质量
高级生命支持护理查房在应对公共卫生事件中的作用与挑战
发挥高级生命支持护理查房在应对公共卫生事件中的作用
• 如传染病防控、突发灾害救援等，提供专业护理支持 • 如健康教育培训、心理疏导等，提高公众健康意识和应对能力
面对公共卫生事件带来的挑战，实现持续改进和发展
• 如护理资源调配、多学科协作等，提高应对能力 • 如护理技术创新、管理模式创新等，实现可持续发展
• 识别护理风险，制定预防措施，降低并发症的发生率 • 提高护理人员的专业技能和服务水平，提高患者满意度
优化医疗资源利用：通过护理查房，实现医疗资源的合理分配和高效利用
• 减少不必要的检查和治疗，降低医疗成本 • 提高医疗资源的使用效率，提高医疗服务的可及性

重症技术护理查房模板肺癌转移、骨折、新冠阳性患者的护理查房

充分评估患者的实际病情，设
认知功能障碍
立防跌伤，防坠床的标志物，加强
PET结果提示癌细胞脑转移
巡视，检查防护床栏有无异常，是否处于正常状态，使得各种危险因
跌倒评分46分高危
素能够早期识别，并及时予以干预
。
护理问题及措施--(三)静脉血栓的发生
依据
患者相关因素：吸烟史、年龄XX岁疾病因素：肺癌、转移性肿瘤、恶性肿瘤、下肢骨折，D-二聚体 2300ng/ml 治疗相关因素：卧床、下肢手术
护胃：艾司奥美拉唑抗凝：克赛
止痛：氟比海芬脂，曲马多
用药情况
主要内容
01相关知识 02病例介绍
03护理问题及措施
04讨论问题
护理问题及措施
压疮风险再次发生病理性骨折
静脉血雄发生焦虑
皮肤完整性受损便秘
护理问题
护理问题及措施--(一)再次发生病理性骨折
依据
护理措施
XXECT显示左则第4后助和左则股
主要内容
01相关知识
02病例介绍
03护理问题及措施 04讨论问题
病例介绍--(一)基本资料
姓名：XX 主诉：主诊断：
既往史：
过敏史：
二便情况：
饮食：精神情况：
吸烟史：
社会支持：
性别：XX
年龄：XX岁
腰痛伴左大腿疼痛两月余
下肢疼痛
入院时间：XX
床位：XX
肛瘘手术史；痔疮
无
大便需辅助药物、小便正常
(此时已变更家属)家属擅自扶患者下地去洗手间患者主诉左下肢突然剧烈疼痛伴随听到弹响声，家属扶不住，患者右手搀扶墙缓慢坐于地上，15： 05分护士听到呼叫赶到现场，见患者右肩右手扶靠墙上，右髋着地半侧卧于地上，患者主诉左下肢疼痛难忍，立即报告医生，协助患者平抬于床上，遵医嘱予患者曲马多100mg肌注，测得微机血糖为6.8mmol/L，BP:166/95. 查体左右双髋均无瘀斑，无擦伤，左髋关节畸形。15：40送患者行X线检查。