体外循环管理体会
体外循环进修工作总结
体外循环进修工作总结
在体外循环进修工作中，我学到了许多宝贵的经验和知识，也积累了丰富的临床实践经验。
体外循环是一项非常重要的医疗技术，它在心脏手术和其他重症患者治疗中起着至关重要的作用。
通过这次进修，我不仅深入了解了体外循环的原理和操作技巧，还学会了如何处理各种意外情况和并发症。
在进修期间，我参与了多个真实病例的手术操作，从中学到了如何在临床实践中运用所学知识。
我深刻体会到了体外循环对患者生命的重要性，每一个细节都可能关系到患者的生死。
因此，我在操作中更加细致认真，严格按照操作规程进行，确保手术的安全和成功。
此外，我还学习了如何与团队成员协作，如何在高压力下保持冷静和应对突发情况。
在体外循环手术中，团队合作是非常重要的，每个人都承担着不可或缺的责任。
通过与同事们的合作，我更加深刻地理解了团队的力量，也学会了如何在团队中发挥自己的作用。
总的来说，体外循环进修工作为我提供了一个宝贵的学习机会，让我更加全面地了解了这一医疗技术，也让我在临床实践中得到了锻炼和提升。
我会继续努力学习，不断提高自己的专业水平，为患者的健康贡献自己的力量。
心胸外科开展体外循环手术护士的培训体会
管 出现 浓 茶 样 尿 液 ， 见 有 红 细 胞 沉 淀 ， 包 引 流 液 量 明 显 增 可 心 多 ， ０ ／ ～４ ０ｍＬ ｈ 全 血 激 活 凝 固 时 间 （ Ｃ 延 长 ， 及 ３ ０ｍＬ ｈ ０ ／ ， Ａ Ｔ） 经
对及解决 方法等。 ２ ４ 效 果 评 价 全 程 带 后 ， 带 班 护 士 进 行 考 核 ， 专科 知 识 理 论 与 操 作 技 能 两 部 由 分
间 隔 缺 损 修 补 术 ３例 ， 间 隔 缺 损 修 补 术 １ 。 本 组 病 人 均 顺 室 例
风 险 ， 过 去 由于 夜 间 病 人 病 情 变 化 ， 发 事 件 多 、 在 性 的不 使 突 潜
任 护 士 分 管 病 人 ， 班 后 对 所 管 病 人 实施 治疗 和 护 理 ， 任 心 增 上 责
强 了 ， 问题 时 向高 级 责 任 护 士 请 教 ， 病 人 的 问 题 能 及 时 得 到 有 故
Ｅ Ｊ 骆 惠 娟 ， 琴 ， 琼 华 ， ． 级 管 理 结 合 ＡＰ 排 班 在 重 症 监 护 病 ３ 黄 胡 等 层 Ｎ 房 中 的 应 用 Ｅ］ 护 理 研 究 ，０ ９ ２ （ １ ） ２ ７ Ｊ． ２ ０ ，３ １Ｂ ：９８—２ ７ ． ９９ 作 者 简 介 谭 小 梅 （ ９ ２ ） 女 ， 东 省 阳 江 人 ， 士 长 ， 管 护 师 ， １６ 一 ， 广 护 主 中 专 ， 事 内 科 护 理 管 理 工 作 ， 作 单 位 ：２ ５０ 广 东 省 阳江 市 人 民 医 院 。 从 工 ５９ ０ ， （ 稿 日期 ：０ ０ ３—２ ） 收 ２ １ —０ ７
体外循环个人体会与简介
工作原理：通过 将血液从体内引 出，经过人工心 肺机进行氧合和 二氧化碳排除， 然后再将血液输 回体内
主要设备：人工 心肺机、氧合器、 离心泵、热交换 器等
应用范围：心脏 手术、肺移植、 心肺功能衰竭等 疾病的治疗
体外循环技术的关键技术参数
心输出量：维持生命活动所需的最低血流量 氧饱和度：保证血液中的氧气含量 体温：维持正常体温，防止低温损伤 血液过滤：清除血液中的有害物质，保证血液质量 抗凝血治疗：防止血液在体外循环过程中凝固 血压控制：维持稳定的血压，防止血压波动对器官造成损伤
体外循环系统的组成
泵：驱动血 液流动的动 力源
氧合器：进 行气体交换 的装置
过滤器温度
监测系统： 实时监测血 液的流动、 压力和温度
抗凝血系统： 防止血液在 体外循环过 程中凝固
体外循环技术的工作原理
体外循环技术是 一种在心脏手术 中替代心脏和肺 功能的技术
技术改进：提高设备性能，降低手术风险
创新应用：拓展体外循环技术在更多领域的应用
智能化：实现体外循环设备的智能化，提高手术效率 国际合作：加强国际合作，共享研究成果，推动体外循环技术的全 球发展
体外循环技术的前沿研究动态
体外循环技术的发展趋势：微型化、智能化、个性化 前沿研究领域：人工智能、机器人、3D打印 研究热点：新型体外循环设备、新型体外循环材料、新型体外循环技术 研究挑战：提高设备性能、降低成本、提高安全性
04
体外循环技术的实践经验
体外循环技术的实践经验分享
体外循环 技术的基 本原理和 操作流程
体外循环 技术在临 床实践中 的应用案 例
体外循环 技术在复 杂手术中 的应用和 优势
体外循环 技术在危 重病人救 治中的应 用和效果
绩效管理体外循环的解决思路和解决措施
绩效管理体外循环的解决思路和解决措施在我们走访的许多企业中，发现绩效考核经常会出现这样的情况：业务部门员工的考核目标由直线主管来下达，而员工目标的日常工作情况、完成情况则由一些职能部门来检查考核，如企管部、办公室等。
而企业最终还要向职能部门经理要部门结果。
这样，本来是一个由直线经理全权负责的，由计划、实施、检查、提升组成的完整绩效管理系统，现在却断成了两半截。
这样，职能部门人员经常会隔三差五的到下去检查业务部门员工的目标实施情况，给员工的业绩考核表现打分，而直线主管失去了检查考核权利，他们也只管完成自己的任务就万事大吉了，对下属员工的业绩表现和改进不管不问。
你检查你的，我干我的，考核与管理成了两层皮，这就形成了企业绩效管理的体外循环。
体外循环坏处多多考核本末倒置：由于职能部门员工对业务部门的具体工作不熟悉，结果他们检查的更多的是规章制度履约情况，上级交办的临时性工作完成如何等，只要按时做了，就行了，检查代替了考核。
至于人员的核心职责和目标做的怎样？达标没有？效果如何？就不了了之。
因为这些内容下达目标的直线主管更清楚。
这样，看得见的检查，看不见的不检查。
员工迟到早退等细致末节成了考核重心。
考核本末倒置，把核心职责给淡化掉了，员工履职履约情况、目标达成情况不能及时评价，业绩好坏得不到合理奖惩，更谈不上改进提升了。
结果大家对考核怨声载道，越考核越混乱，企业绩效上不去，绩效考核成了一句空话。
企业内耗激增：这种人为的体外循环，造成了职能部门和业务部门很大矛盾，业务部门主管认为职能部门检查太多，给本部门找麻烦，认为自己老是在帮职能部门的忙。
而职能部门也抱怨业务部门主管不配合工作。
一旦出现问题，双方更是相互推诿指责、把问题推给对方。
导致很多问题找不到责任人、久拖不决，如质量问题、缴货延期问题，员工流失问题等等，严重影响了企业的运行。
管理者成业务员：由于企业的考核汇集到了职能部门，直线主管丧失了核心的管理功能，他们也就缺乏了管理热情，责任心也慢慢消逝，时间一长就由管理者变成了一线业务员。
医院体外循环科实习自我鉴定(精选多篇)
医院体外循环科实习自我鉴定(精选多篇)第一篇：医院体外循环科实习自我鉴定在半年的体外循环工作学习历程中，本人严格服从医院规章制度，认真履行体外循环灌注师的各项工作职责，以马列主义毛泽东思想，邓小平理论为引导，严格要求本身，尊敬师长，团结同事，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到工作规范化，技能办事优质化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有筹划，有重点，技能工作有步伐，有记录，全心全意为患者提供优质服务，树立了精良的医德医风。
本人严格遵守科室制度，按时多次参加体外循环贯注师职员学习讲座，通过半年的工作学习，在带教老师的悉心引导与耐烦带教下，能规范熟练进行体外循环转流技术的各个环节：1、体外循环前的各项准备工作；2、体外循环前的仪器、设备的检查工作；3、体外循环的预充及手术进程观察、配合工作；4、良好的心肌保护对体外循环手术的病人至关重要；5、做好生命体征及体外循环的监测6、体外循环后的管理工作7、体外循环后的物品清算及资料整理工作。
严格执行无菌操纵技能及三查七，在工作中，发明题目能认真阐发，及时解决，能迅速熟悉病情并做出应对步伐。
通过半年多的学习，本人理论水平和实践程度都有很大进步，在以后的工作中，本人将继承高兴，牢记体外循环贯注师的职责，不断加强头脑学习与业务学习，全面进步自身综合程度，为患者提供优质服务。
第二篇：医院实习的自我鉴定韶光飞逝，转眼间三个月的练习就要竣事了。
这几个月来，在单位领导教师们的经心培养和向导下，通过自身的不停高兴，无论思想上、学习上照旧工作上，我都学到了很多很多。
在思想上，我积极到场政治学习，对峙四项根本原则，拥护党的各项方针政策，自觉遵守各项法例。
以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论为引导.与时具进,开拓创新,认真学习‘三个代表'的思想及‘八荣八耻’的内容来严格要求本身。
在工作中，我严格服从医院规章制度，认真推行护士职责，尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不矿工、塌实工作，努力做到照顾护士工作规范化，技能办事优质化，底子照顾护士灵活化，爱心运动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有筹划，有重点，护理工作有措施、有记录，工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供办事，树立精良的医德医风。
体外循环心内直视手术的输血管理体会
减 轻消除其焦虑 、 恐惧心理 。 ２ ２ 抑郁 悲观 血液病病情 迁延 、 ． 预后差 ， 病人多 因感 染 出血 等并发症而导致 死亡 ， 对患者 是一 种负性 刺激 ， 容易产 生强 烈 的心理应激反应 ， 致 自控 与 自我 调节 能力减 弱 ； 导 由于 血液 病 患者应 用化疗 、 激素等 ， 程长 、 疗 副作用大 ， 如恶 心、 吐、 呕 脱发 、 形体改变等给其带来 不便 ； 而半 数患 者 由于家庭 经济 等原 因 ， 对所患疾病及恢 复前景产 生抑郁 、 悲观 。对 此 ， 在治疗 前 向患 者说明治疗的必要性 、 效果及可 能发 生的反 应 ， 使患者 有充 分 的心理准备 ， 心地倾 听患者 的倾诉 并做 必要 的解释 和处理 ， 耐 向患者介绍疾病知 识和治 愈病例 ， 励患者 只要 配合 治疗 ， 鼓 保 持情绪乐观 ， 即能取得满意疗效。一些 由于疾 病给家庭 经济影 响而负疚 的患者 ， 使其认 识到早 日康复是对 家人最好 的 回报 和 支持 ， 同时劝告家属避免在患者面前谈 论经 济问题 。 ２ ３ 成分输血患者不同的心理障碍 成 分输血 是血液病患者 暖 。 ． 的重要治疗 措 施 ， 由于患 者 不同 的社会 文 化 背景 等 因素 影 但 通过以上心理分析及 心理疏导护理 ， 使监 护窒患者 心理 障 响， 产生不同的心 理反应 。悲观者 认为 病情 加重 才致输 血 ； 知 碍 明显减少 ， ５ ５ ％（４ ４ ） ７ ．６ ３ ／ ５ 患者都 能放松 心情 ， 积极接 受治 识分子希望得到高质量的血液 ； 多次发 生输血 反应 的患者会 产 疗 。 生紧张 、 恐惧心理 ； 对于反 复多次输 血后 症状 明显改 善 的患 而 总之 ， 血液病 监护 病房 的治疗 、 护理 有着 特殊性 。在 对患 者则对输血产生依赖 ， 有的患者认为 自己 出血 过多要求输 血进 者的疾病采取正确 治疗 、 护理 的同时 ， 对患 者因疾病 及治 疗过 行补偿 。因此护理人员应加强 成分输 血宣教工作 ， 取得 患者信 程中产生的异常心理要及时采取措施 ， 病人意识 到医疗技术 使 任。根据输血患者不 同的心 理状 态和 需求 ， 因人 施护 ， 针对 每 的飞速发展 ， 可以有更 多治疗方 法和治 愈个 体 ， 而增 强其 战 进 位患者的心理 需要实 施不 同的心理 护理 。对输 血有依 赖心 胜疾病 的信心 ， 励病人 、 鼓 激发病人 的主观能动 性。另外 ， 加强 理的患者 ， 明输 血不 是唯一 的方法 ， 励患 者全 方位 的配合 社会支持力度、 讲 鼓 减轻病人的应激 反应 ， 使病人 保持积极 、 良好 的 治疗和护理 。成分输血常有明显 的短期效应 ， 以护 士应 充分 心态配合治 疗 ， 所 对患者疾病 的转归具有相 当重要的意义。 利用这 一效应 ， 激发患者的愉快 情绪 ， 增强战胜疾 病的信念 。 ２ ４ 睡眠状 态紊 乱 由于新 的环境 ， ． 夜间 收治病人 、 病房的噪 参 考 文 献 ： 声、 同室病友的鼾声 、 呻吟 、 呼吸机 、 监护仪等各 种机器 的噪声 ， ［］ 袁耿 清 ． １ 医学 心 理学 ［ ． Ｍ］ 苏州 ： 江苏 东南 大学 出版社 ， 致患者 产生睡 眠状态紊 乱 。为 此 ， 应合 理化 布局监 护室 环境 。 １ ９ ： ６— ９ ９ １９ ７． 轻重患者相对分 开 ， 患者之间设有幔 帘。对于睡 眠状态紊乱 的 ［ ］ 徐俊冕 ． ２ 临床实用心理护理［ ． Ｍ］上海 ： 上海医科大学出版 患者 ， 应使其尽可能地保持 白天清醒 、 间睡眠的 习惯 ， 夜 认真做 社 ，９ ９ ５ —５ ． １９ ：０ ６ 好晚间护理 ， 调暗灯 光 、 下窗 帘 、 放 减少 仪器 噪声 ， 各种 操作集 收 稿 日期 ：０ ６ ３—１ ２ ０ —０ ２ 中进行 ， 尽可能避免 影 响睡 眠的处 置 ； 避免 患者看 到其 他危 重
老年患者心脏瓣膜置换术中体外循环管理体会
老年患者心脏瓣膜置换术中体外循环管理体会目的总结老年心脏瓣膜病患者心脏瓣膜置换术体外循环管理经验。
方法选取2009年1月～2014年12月我院收治的老年心脏瓣膜疾病患者295例作为研究对象，回顾性分析老年人患者心脏瓣膜置换术体外循环管理。
结果体外循环时间44～318 min，平均（120.8±50.9）min；主动脉阻断时间24～192 min，平均（87.3+36.9）min。
术后呼吸机辅助通气时间2--352 h，平均（27.6±42.5）h；ICU逗留时间1～40天，平均（2.8±4.8）天；住院时间11～64天，平均（25.5±9.1）天。
本组围术期共死亡10例（3.4%），術中死亡2例：左心室破裂1例，另1例为巨大左心室患者，术毕反复室颤、并发低心排出量综合征而死亡；术后死亡8例，死亡原因为：恶性心律失常2例，多器官衰竭5例，低心排出量综合征2例。
放弃治疗5例（低心排出量综合21例，肾功能衰竭3例，多器官功能衰竭1例）。
结论尽管老年心脏瓣膜病患者手术风险较高，加强体外循环管理可为心脏手术的成功奠定良好的基础。
标签：老年；心脏瓣膜置换术；体外循环在社会人口老龄化问题日益加剧的背景下，老年人群中心脏瓣膜病发病率显著增加，且多数患者存在病史长、病情重、基础病多、脏器储备能力弱，以及手术耐受性低的问题。
因此，为在针对此类患者的手术期间确保患者安全性，保障疗效，有关老年心脏瓣膜病患者实施心脏瓣膜置换术中体外循环的管理要求进一步提高。
2009年1月～2014年12月，我们采取心脏瓣膜置换术对295例老年心脏瓣膜病患者进行治疗，通过加强术中体外循环管理的方式取得了满意的治疗效果，现将相关经验报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2009年1月～2014年12月我院收治的老年心脏瓣膜疾病患者295例作为研究对象，所有患者均经影像学检查确诊，择期应用心脏瓣膜置换术治疗，其中男125例，女170例，年龄70～77岁，平均年龄（63.6±3.4）岁；体重39.0～78.0 kg，平均体重（54.7±8.7）kg。
二尖瓣置换术体外循环200例管理体会
流 静脉 血。 转 流 早 期 常 需 采 用 高 流 量 灌 注 （ ４ ２．～ ２６Ｌ・Ｉ ・ ｎ ）才 能避 免血压 明显下 降 。随 着 ． Ｉ ｍｉ ， Ｔ 温 度 下降 ， 升主动 脉阻 断 ， 可用 中流量 灌注 。 １２ ３ 电 解 质 和 酸 碱 平 衡 的 控 制 ： 流 中 每 ．． 转 ３ ｎ及 复 跳 前 分 别 测 血 气 及 血 钾 值 ， 时 测 尿 ０ｍｉ 定 ｐ 值 ，及 时 纠 正 酸 中 毒 。 血 钾 维 持 在 ４ ５～ Ｈ ． ５５ｍｍｏ Ｌ 尿 ｐ ．～７０ 补钾 方 法 在 阻 断 升 ． ｌ ， Ｈ ６８ ．。 ／ 主动 脉后 ， 用点滴或 分次 注 入， 采 转流 中根据 血钾 水 平、 降温程 度， 尿 剂 用 量 、 量 的 多少 及 转 流 时 间 利 尿
长 短 补 钾 。 一 般 瓣 膜 置 换 术 补 钾 量 为 １～ ２ｍｍｏ／ ｇ ５ ｌｋ ， ％碳 酸氢 钠 ８ ０ｍｌｋ 。 ～１ ／ ｇ ２ 结 果
可 以 为 手 术 创 造 良 好 的 环 境。
尖 瓣 置 换 术
（ ＭｖＲ 是 最常 见的瓣 膜 置换 术 ， 院 自 １９ ） 我 ９ ４年 １ １
月至 ２ ０ ０ ０年 ９月行 ＭＶＲ ０ 例 ， 将 ＭＶＲ术 中体 ２０ 现
外循 环 管理 的 ＿些体 会讨 论如 下 一
ｌ 临 床 资 料 Ｌ １ 一般 资料 ．
本组 男性 ７ ６倒 ， 性 １４例 年 龄 ９ ０岁， 女 ２ ～６ 平均 ３ ． 。体 重 ２ ～６ ｇ ４ ４岁 ５ ７ｋ 。心 功 能 分 级 ： Ⅱ级
些病侧病程长， 病情重， 手术操作时间长而且手术难 度大 ， 加了体 外循 环转 流和 升主动 脉 阻断时 间 ， 增 加 重 了心肌 缺 血 和再 灌 注 损 伤 ｌ ， 加 了 体 外 循 环 １ 增
体外循环患者的护理体会
体外循环患者的护理体会【摘要】目的探讨体外循环患者的护理措施。
方法回顾分析80例患者的临床资料。
结果体外循环心肺转流时间21~360 min,主动脉阻断时间10~150 min。
心脏自动复跳68例,电击复跳10例,无法复跳出现石头心2例,手术后胸骨感染3例与术后死于低心排血综合征1例。
结论精心的治疗及护理是患者康复的关键。
【关键词】体外循环;护理体外循环手术护理的配合对手术成功否有重要意义,心理护理对手术的预后有重要意义。
我们对80例患者的临床资料进行分析,现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组80例中,男45例,女35例,年龄7~28岁,体重15~56kg。
80例中属先天性心脏病:VSD35例,AsD30例,F45例,肺动脉流出道肥厚5例,左位上腔静脉畸形并房缺3例,VSD并主动脉瓣重度狭窄2例。
体外循环心肺转流时间21~360 min,主动脉阻断时间10~150 min。
心脏自动复跳68例,电击复跳10例,无法复跳出现石头心2例,手术后胸骨感染3例与术后死于低心排血综合征1例。
1.2 方法无损伤涤沦线作切口荷包缝合后切开,并用心房拉钩牵拉开需做的部位进行修补或换瓣。
心房或心室切开口用连线间断行褥式缝合。
开放主动脉、上下腔静脉,主动脉、心室插针排气。
准备45℃的复温盐水,若心脏不能自动复跳,立即除顺.从最小功率10~20 W开始恢复心跳,患者心跳平稳后,去除体外循环,缝合全部切口。
放置引流管,接好水封瓶。
根据血压的稳定情况,静脉注入适理鱼精蛋白,以中和肝养。
1.3 密切观察巡回护士密切监测血压、心电图、心率、挠动脉压、中心静脉压、血气分析、血氧饱和度。
于麻醉后15 min、休外转流15 min、体外转流停止15 min抽血测定K+、Na+、Ca+。
2 手术配合及心理护理2.1 术前准备协助患者平卧干手术台上,后背垫上一软忱,两手平伸固定好;将电刀负极板装于用盐水浸透的布袋内,置于患者小腿下或臀尖部;为患者系好约束带,行静脉穿刺输液;配肝素盐水,颈外静脉、挠动脉穿刺留管测压;准备器械台。
体外循环进修工作总结
体外循环进修工作总结
在体外循环进修工作期间，我深刻体会到了体外循环在手术中的重要性和必要性。
体外循环是一项复杂的技术，需要医护人员具备丰富的知识和经验，才能熟练操作和应对意外情况。
在进修期间，我通过系统的学习和实践，逐渐掌握了体外循环的操作技巧和相
关知识。
我学会了如何正确连接体外循环设备，如何监测患者的生命体征，以及如何应对突发状况。
在实际操作中，我也遇到了各种各样的问题和挑战，但通过不断的学习和实践，我逐渐克服了这些困难，提高了自己的技能水平。
除了技术方面的提升，我还意识到了团队合作的重要性。
在体外循环的操作过
程中，医生、护士、技术人员等各个岗位都需要密切配合，才能确保手术顺利进行。
我学会了与团队成员有效沟通，协调工作，共同应对挑战。
此外，我还意识到了体外循环对患者的重要性。
体外循环不仅可以为手术创造
良好的环境，还可以保护患者的生命安全。
因此，作为体外循环人员，我们不仅要关注技术的提升，还要关注患者的安全和舒适度。
总的来说，体外循环进修工作让我受益匪浅。
通过这段经历，我不仅提升了自
己的技术水平，还培养了团队合作意识和对患者的关怀。
我相信这些经验和收获将对我的未来工作产生积极的影响。
体外循环工作总结范文(3篇)
第1篇一、前言体外循环（Cardiopulmonary Bypass，简称CPB）技术是心脏外科手术中不可或缺的重要辅助手段，它为心脏外科医生提供了一个无血、无污染的手术环境，使得心脏手术的安全性、成功率和患者的生活质量得到了显著提高。
自20世纪50年代体外循环技术诞生以来，我国体外循环技术发展迅速，技术水平不断提高。
本人在过去一年的体外循环工作中，积极参与各项手术配合，现将工作总结如下。
二、工作内容1. 体外循环设备管理（1）负责体外循环设备的日常维护和保养，确保设备处于良好的工作状态。
（2）对设备进行定期检查，发现问题及时上报，并跟踪解决进度。
（3）对新设备进行安装、调试，确保设备性能稳定。
（4）对设备操作人员进行培训，提高其设备操作技能。
2. 体外循环手术配合（1）术前准备①熟悉手术方案，了解手术过程中体外循环的具体要求。
②与麻醉师、手术医生沟通，明确体外循环参数。
③准备体外循环所需物品，包括管道、插管、氧合器、泵等。
（2）手术过程①协助麻醉师进行麻醉诱导，确保患者平稳度过麻醉期。
②与手术医生密切配合，准确、迅速地完成体外循环管道的连接。
③根据手术需要调整体外循环参数，确保手术顺利进行。
④严密监测体外循环各项指标，如血流量、氧饱和度、体温等，及时调整。
⑤手术结束后，协助医生完成体外循环管道的拆除，确保患者安全。
（3）术后护理①观察患者生命体征，了解患者病情变化。
②协助医生处理术后并发症，如低心排、酸碱平衡紊乱等。
③做好体外循环设备的清洗、消毒、保养工作。
三、工作成果1. 提高了体外循环设备的利用率，降低了设备故障率。
2. 体外循环手术配合成功率显著提高，患者术后恢复良好。
3. 体外循环团队协作能力得到提升，工作氛围和谐。
4. 体外循环技术不断优化，为心脏外科手术提供了有力保障。
四、工作不足及改进措施1. 工作不足（1）对部分新设备操作不够熟练，影响手术进度。
（2）对部分并发症处理经验不足，导致患者术后恢复时间延长。
体外循环进修工作总结
体外循环进修工作总结
在体外循环进修工作中，我深刻体会到了这项工作的重要性和复杂性。
体外循环是一项高度专业化的医疗技术，它在心脏手术中起着至关重要的作用。
通过这段时间的进修，我对体外循环的原理、操作技术和临床应用有了更深入的了解，并且在实际操作中得到了锻炼和提高。
在进修期间，我首先系统地学习了体外循环的基本原理和相关知识。
我了解到体外循环是通过将患者的血液引出体外，经过氧合和循环后再输回体内，以代替心脏的功能，保证全身组织器官的供血和氧合。
这项技术需要严密的操作和精湛的技术，一丝不苟的操作是保证手术成功的关键。
其次，我在进修中学习了体外循环的操作技术。
我跟随老师进行了一系列的操作演练，包括体外循环设备的组装和连接、氧合器的使用和维护、血管的插管和连接等。
通过反复练习，我逐渐掌握了这些操作的要领，提高了自己的操作技能。
最后，我还有幸参与了一些实际手术操作，亲身体验了体外循环在临床中的应用。
在手术中，我深刻感受到了体外循环对于手术的重要性，一丝不苟的操作和精湛的技术是保证手术成功的关键。
在实际操作中，我不断总结经验，不断提高自己的技术水平，为将来能够独立操作体外循环做好充分的准备。
通过这段时间的进修，我对体外循环有了更深入的了解，掌握了相关的操作技术，也在实际操作中得到了锻炼和提高。
我相信，这将对我的未来医疗工作有着重要的帮助，也将为患者的治疗带来更多的希望和可能。
我将继续努力，不断提高自己的技术水平，为患者的健康贡献自己的力量。
最新医院体外循环科实习自我鉴定
医院体外循环科实习自我鉴定我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。
认真履行实习护士职责，严格要求自己。
尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。
在老师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
遵守医院及科室各项规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己。
尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。
基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩，产程观察处理。
熟练掌握听诊胎心音，骨盆外测量，阴道冲洗，灌肠等等。
手术室：短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。
在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。
通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。
对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
通过在手术室这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。
并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。
在供应室实习期间，我能认真遵守科室的规章制度，不迟到早退，尊敬老师，关系和睦融洽，工作积极主动，严格执行“三查”、“七对”制度，无差错事故发生。
医院体外循环科实习自我鉴定(精选多篇)
本文共有4664.5字，如对您有帮助，可购买打赏第一篇：医院体外循环科实习自我鉴定在半年的体外循环工作学习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行体外循环灌注师的各项工作职责，以马列主义思想，理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同事，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到工作规范化，技能服务优质化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，技能工作有措施，有记录，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。
本人严格遵守科室制度，按时多次参加体外循环灌注师人员学习讲座，通过半年的工作学习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，能规范熟练进行体外循环转流技术的各个环节：1、体外循环前的各项准备工作；2、体外循环前的仪器、设备的检查工作；3、体外循环的预充及手术进程观察、配合工作；4、良好的心肌保护对体外循环手术的病人至关重要；5、做好生命体征及体外循环的监测6、体外循环后的管理工作7、体外循环后的物品清理及资料整理工作。
严格执行无菌操作技术及三查七，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能迅速熟悉病情并做出应对措施。
通过半年多的学习，本人理论水平和实践水平都有很大提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记体外循环灌注师的职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。
第二篇：医院实习的自我鉴定时光飞逝，转眼间三个月的实习就要结束了。
这几个月来，在单位领导教师们的精心培育和领导下，通过自身的不断努力，无论思想上、学习上还是工作上，我都学到了很多很多。
在思想上，我积极参加政治学习，坚持四项基本原则，拥护党的各项方针政策，自觉遵守各项法规。
以马列主义、思想、理论为指导.与时具进,开拓创新,认真学习‘三个代表'的思想及‘八荣八耻’的内容来严格要求自己。
在工作中，我严格遵守医院规章制度，认真履行护士职责，尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不矿工、塌实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录，工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供服务，树立良好的医德医风。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
者纠正 。
外循 环 ． 降温 ２ ｓ～３ ℃ 阻断 主动脉 ， ２ 在 主动 脉根 部 灌 注 高钾 停跳 液 ， 内操 心 作完 毕 后 ， 放 主 动 脒 ， 温 至 肛 温 开 复
始复温， 求温 与 血 愠 之 差 、 ８～ 于 ｌ ℃ ， 差过 大 ， ０ 温 可使 血 中气 体选 出， 有增 加 微 气 桂 的可 能。 复温应 缓 慢 ， 血液与体 温 同 时 复温 ． 复温 时体 内 代 谢 率急聚 上升 ， 温每 升 高 １ ． 质 体 ℃ 物 代掰率 提 高 １％ ， 温 过 快 ， 债 增 ５ 复 氧 加， 易发 生酸中毒。
心直视 手术 病 种 分类 ： 间 隔缺 损 修 室
补 ２ 侧 ， 洛 四 联 症 矫 治 儿 倒 ． 间 ９ 法 房
隔缺损修补 ８例 ， 双瓣 置换 、 动脉瓣 主 置换 、 二妥 摊 置换各 ４例 ． 房粘 渡瘤 心 摘 除 ３例 ， 内膜垫缺损修补 ２例 。 心 １２ 体 外循 环 方 法 使 用 鼓泡 式 氧 台器 ， 预充液 采用 林格 液和血 代 ， 小儿 加血浆 或垒 血 ， 流期 间维 持红 细 胞 转
３ ３ 平 均 动 脉 压 及 中 心 静 脉 压 的 监 测 体 外循 环 中 动 脉 压 与 灌 注 流 量 有
可靠保 证 。 体外 循 环 管理 的恰 当 与否
与心脏 手 术 的婀 利 进 行 、 中病 人 的 术
ｌ 临床资料 ｌ １ 本 组病舸 男性 ３ ８倒 ， 女性 ２ ７例 ，
３ ℃ 后停 止 体 外 循 环 一 ５ ２ 结 果 全组 手 术 均 拄 成 功 ， 顺 利 出 院 井
增加 ， 流 分 布均 匀 能 增加 重要 器官 血 的血 流昔 ， 少 体外 循 环控 制性 休 克 减
剐肾 、 、 所 造成 的损害 。 肺 脑 。 。红 细 胞 压 积 低 于 ２ ‘ 明 减 少 氧 的 输 送 ， ０ 就 加 重 缺 氧 ， 中 毒 胶 体 渗 透 压 低 于 酸 术 前 ６ ％ 有 发 生 组 织 水 肿 可 能 ， 此 ０ 因
压 积 ２ ％ ～ ２ ％ ， 浆 胶 体 渗 透 压 维 ０ ５ 血
道进行 液 体 预充 ． 分 循珂＝ 气后 开 充 排
始 体 外 循 环 液 量 适 宜 ， 均 动 脉 压 维 持 在 灌 平
６７ Ｐ ｋ ａ以上 ， 保证 肾脏 的 有效过 滤 能 压 ． 利于肾脏 的保 护 ， 有 但动 脉压持续 高 于 ｌ ｋ ， ３ ３ 有发生脑血管 意外的危 险， 应适当降低 流量或 用血 管扩 张剂 ， 如硝酸甘油等 ， 体外循 环期 间 ， 在 成＾ 动脉压维 持在 ６ ７～１ ｋ ａ 若持 续 低 ． ０Ｐ ，
年龄 ３ ５ ～ ７岁 ． 重 １ ～ ８ 。６ 体 ４ ４ ５例
生命 安全 及术 后 病 人 康 复 密切 相关 。
掌 握 恰 当 的血 液 稀 释 度 、 体 渗 透 压 、 胶 温 度 、 均 动 脉 压 ， 持 电 解 质 、 碱 平 维 酸 平 衡 是 减少 术 后 并 发 症 的可 靠 保 证 。 ３ 】 预 充 液 及 血 液 稀 释 体 外 循 环 的建 立 ， 须 将 氧 合 器 技 体 外 循 环 管 必
于 ６ ７ Ｐ ， 响 肾脏 有 效 过 滤 ， 给 予 ｋ ａ影 应
前红细 胞 压 积 、 氧台 器及 体 外循 环 管
道 的 容 量 而 定 。 转 中 红 细 胞 压 积 维 持
在 ２ ％ ～２ ％ ， ０ ５ 腔体 渗 透压 维持 在术
前 的 ６ ％ 以 上 。 血 液 稀 释能 降 低 红 细 ０
起 的血栓及栓 塞。血 液稀 释降低 了血
液 粘 度 增 加 了 循 环 内 血 流 速 度 。 据 研 究 轰 日 细 胞 压 积 不 低 于 ２ ％ ， 细 月红 ｏ 红 胞携 氧 能 力 不 受 影 响 ， 循 环 血 流 量 微
高流量 灌 注或 用 升 压药 物 ， 多 巴胺 如 等 。流转 期 ＾ 引流 通 畅， 日 １若 中心 静 脉
持在 手术前 的 ６ ％以上 。转流 中加Ａ ０
适 量 的 碳 酸 氧 钠 、 萄 糖 酸 钙 、 酸 葡 硫 镁 ， 维 持 术 中 电 解 质 及 酸碱 平 衡。 以 胸 骨 正 中径 路 ， 身 肝 素 化 后 ， 立 体 全 建
胞浓度 碱轻 体 外 循 环 埘红 细 胞及 血
小板 的损 害 ， 少 凝 血 系统 激 活所 引 减
５％ ０ 心内主要 操作 将要 完成时开
我院 于 １９ ９ ９年 １ ０月 一 ２０ ０ １年 ５ ３ 讨 论
月实施体 外 循 环 下 心 内 直 视 手术 ６ ５ 例， 效果 良好 。现 埘体 外 循珂＝ 理 总 管
结如下 。 体 外 循 环 是 开 展 心 内 直 视 手 术 的
３４ 尿 液 的监 测 体 外 循环下 病人 ． 尿量 的监测是 观察组 织灌 注是 否有救 的指标 之 一 ． 外循 环 会 破坏 病人 的 体
红 细胞 ， 血浆 游离血 红 蛋 白增 加 ， 蚀 导
维普资讯
Ｍｏ ｅ Ｐ ａ ｔ Ｍ ｅ ｉｉｅ ｄ ｍ ｒ ｅｉ ｄｃｎ 。Ｍ ａ ０ ｙ ２ ０２，Ｖｏ ４，Ｎ０ ５ ］１
・
临床护理 ・
体 外循 环 管 理体 会
刘 翠 平 【 主题词 ｌ 体 卦循环 【 中国分类号 】 Ｐ ７ ， ２３ ４ 心脏外科手 术 理 【 文献标识 码】 Ｂ 【 章编 号 】 ７ ００ （０２０ — ２６ ０ 文 １ １ ８０２０ ）５ ０ ６ — ２ ６