2016年山西省护士资格考点：静脉炎的基础护理考试资料

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2016年护士资格考点：静脉炎的基础护理每日一练(10月21日)

2016年护士资格考点：静脉炎的基础护理每日一练（10月21日）一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)1、对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是:A.肝脏肿大B.肝功能异常C.a-FPD.消瘦E.大便隐血试验(+)参考答案：C2、某尿毒症患者，近日每于晨间出现恶心、呕吐。

护士应如何指导病人:A.睡前勿进食，勿饮水B.睡前食少许点心C.睡前饮水1-2次D.晨间饮水1-2次E.起床前先服止吐剂参考答案：C3、难免流产A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠参考答案：C4、患者女性，50岁，右乳外上象限乳癌，直径4cm与皮肤有黏连，但尚可推动，腋窝淋巴有2个散在肿大，其临床分期为:A.第一期B.第二期C.第三期D.2-3期E.第四期参考答案：B5、护理中暑患者时，病房环境温度应降至:A.12℃-14℃B.15℃-20℃C.22℃-25℃D.26℃-28℃E.29℃-30℃参考答案：C6、急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现:A.昏睡B.昏迷程度时深时浅C.中间清醒期D.持续昏迷E.昏迷后清醒参考答案：C7、本病病因是什么:A.免疫缺陷B.细菌感染C.遗传因素D.过敏E.营养过剩参考答案：B8、膀胱癌者出现A.无痛血尿B.脓尿C.血色素尿D.乳糜尿E.尿道出血参考答案：A9、男性，32岁，2天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，具有波动感，考虑是:A.内痔B.直肠息肉C.肛裂D.直肠癌E.E，肛旁感染参考答案：E10、下列哪项不能诱发窦性心动过速:A.发热B.缺氧C.高血钾D.失血性贫血E.频繁腹泻参考答案：C11、输尿管结石者A.疼痛向右肩部放射B.疼痛向背部放射C.疼痛向左肩放射D.疼痛向上腹放射E.疼痛向会阴部放射参考答案：E12、新生儿头颅血肿，正确的处理措施是:A.穿刺抽血B.按摩C.热敷D.注意观察，保持安静E.切开引流参考答案：D13、急性重症胆管炎病人的治疗原则是:A.抗感染治疗B.胆囊造瘘+抗休克C.内引流术+抗感染D.抗休克+胆总管切开引流E.抗休克治疗参考答案：D14、营养不良患儿最先皮下脂肪减少的部位是:A.面部B.四肢C.腹部D.臀部E.躯体参考答案：C15、****纤维腺瘤A.周期性疼痛B.肿块增长缓慢，边界清楚且能推动C.肿块固定且腋窝淋巴结肿大D.乳头血性溢液E.早期患侧****肿痛伴发热参考答案：B16、胎儿娩出后首先的处理是:A.保暖B.结扎脐带C.记录出生时间D.清理呼吸道E.Apgar评分参考答案：D17、****纤维腺瘤A.周期性疼痛B.肿块增长缓慢，边界清楚且能推动C.肿块固定且腋窝淋巴结肿大D.乳头血性溢液E.早期患侧****肿痛伴发热参考答案：B18、急性胆囊炎时A.疼痛向右肩部放射B.疼痛向背部放射C.疼痛向左肩放射D.疼痛向上腹放射E.疼痛向会阴部放射参考答案：A19、输尿管结石者A.疼痛向右肩部放射B.疼痛向背部放射C.疼痛向左肩放射D.疼痛向上腹放射E.疼痛向会阴部放射参考答案：E20、****纤维腺瘤A.周期性疼痛B.肿块增长缓慢，边界清楚且能推动C.肿块固定且腋窝淋巴结肿大D.乳头血性溢液E.早期患侧****肿痛伴发热参考答案：B21、慢性肺心病患者不易发生的并发症是:A.休克B.栓塞C.心律失常D.上消化道出血E.弥漫性血管内凝血参考答案：B22、新生儿破伤风典型的临床症状是:A.不吃不哭B.持续发热C.黄疸不退D.气急发绀E.牙关紧闭，苦笑面容参考答案：E23、正常产褥期为产后:A.2周B.4周C.6周D.8周E.9周参考答案：C24、肝硬化导致门脉高压的表现有:A.腹水B.上腹饱胀C.蜘蛛痣D.大隐静脉曲张E.颈静脉怒张参考答案：A25、膀胱癌者出现A.无痛血尿B.脓尿C.血色素尿D.乳糜尿E.尿道出血参考答案：A26、产后多长时间在腹部扪不到宫底:A.2-3天B.3-5天C.1周左右D.10天左右E.2周参考答案：D27、急性胆道蛔虫症患儿的腹痛常表现为:A.钝痛B.轻度疼痛C.稍有不适D.持续腹痛E.阵发剧烈腹痛参考答案：E28、先兆流产A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠参考答案：E29、细胞内液最主要的阳离子为:A.K+B.Ca2+C.Na+D.Fe2+E.Mg2+参考答案：A30、输尿管结石者A.疼痛向右肩部放射B.疼痛向背部放射C.疼痛向左肩放射D.疼痛向上腹放射E.疼痛向会阴部放射参考答案：E。

静脉炎试题及答案

静脉炎试题及答案
1.静脉炎的临床表现沿静脉走行出现________、________、_______或________，皮肤下出现红线。

2.静脉炎分为：________静脉炎、________静脉炎、________静脉炎。

3.发生静脉炎时应用_____%硫酸镁湿敷。

4.套管针留置时间为___________。

5.引起静脉炎的原因（）
A 血管因素
B 个体与操作者因素
C 化学因素
D 物理因素
6.静脉炎的预防包括（）
A 加强无菌观念，提高技术能力
B 静脉的选择
C 留置针和敷料选择、保留及更换D合理安排输液顺序和滴速
判断题：
7.护理原则：早发现早处理是控制静脉炎发展的有效措施。

（）
8.静脉炎4级时，输液部位疼痛伴有发红和水肿,状物形成,可触及的静脉条索状物长度2.5cm,有脓液流出。

（）
9.机械性静脉炎病人每日输液量大于1500ml的病人其静脉炎的发生率明显高于每日输液量小于1000ml的病人。

（）
答案
1（红肿、灼热、疼痛或压痛）2（机械性、化学性、细菌性）
4（50）4（3-4天、3-5天、72-96h）5 ABCD 6ABCD 7√8√9√。

护士执业资格考试静脉炎的护理

护士执业资格考试静脉炎的护理
来源:文都图书
静脉炎的定义,以及如何护理静脉炎是护士执业资格考试的重要考点。

可能我们还不太了解静脉炎，更不知该如何护理，下面我们一起来学习一下吧。

静脉炎定义：
静脉炎是指静脉血管发炎，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。

其病理变理化血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢。

周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿。

以后逐渐消退，充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色。

少数病人可引起反应，如发冷、发热、白细胞增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。

静脉炎护理是基础护理学中的知识，静脉炎护理以避免感染，减少对血管壁的刺激为原则。

1）严格执行无菌操作原则，以防感染；对血管壁有刺激性的药物，输液前应充分稀释，并减慢输液速度，防止药物溢出静脉外；静脉使用应有计划，经常更换输液部位，以保护静脉；使用静脉留置针时，应选择无刺激或刺激性小的导管，且留置时间不宜过长。

2）立即停止局部输液，抬高患肢并制动，可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。

3）用中药如意金黄散外敷。

4）超短波理疗。

5）如同时合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗。

上述总结的静脉炎的相关知识是护士执业资格考试的重要考点，另外护士执业资格考试考察方式，考前准备，注意事项，我们都要有所了解，对历年真题，以及高频考点，要重点对待。

在最后的冲刺阶段，我们可以做一下李杰的《全国护士执业资格考试全真模拟试卷》，认真备考吧，预祝考试顺利。

静脉炎护理查房

病因与发病机制
病因
静脉炎的常见病因包括长期卧床、静脉曲张、静脉内插管、输液、化疗药物刺激等。
发病机制
静脉炎的发病机制涉及多种因素，包括血管内皮损伤、血流瘀滞、细菌感染等。
临床表现与诊断
临床表现
静脉炎患者通常表现为沿静脉走行的红肿、疼痛、硬结等症状，有时伴有发热和白细胞计数升高。
诊断
根据患者的临床表现和体征，结合相关检查如血管超声、造影等，可以确诊静脉炎。
痛。
避免压迫患肢
尽量避免长时间压迫患肢，如久坐或久站。
观察病情变化
密切观察患肢的颜色、温度、肿胀程度和疼痛情况，及时发现并处理
病情变化。
药物治疗护理
按时服药
按照医生的指示按时服药，不随意更治疗的效果，及时反馈给医生。
注意药物副作用
如出现不适或异常反应，应及时向医生报告。
研究现状与趋势
静脉炎是临床常见的血管疾病，发病率呈逐年上升趋势。
随着研究的深入，对静脉炎的病因、病理生理机制和治疗方法的认识不断加深，为护理工作提供了更科学、更有效的指导。
目前，静脉炎的护理研究主要集中在药物治疗、物理治疗和护理干预等方面。
研究方法与成果
文献综述
通过对大量相关文献的梳理和分析，总结静脉炎的病因、病理生理机制、治疗方法及护理措施。
配合医生调整治疗方案
根据病情变化和治疗效果，配合医生调整治疗方案。
特殊护理措施
物理治疗
如红外线照射、微波治疗等，可促进血液循环，缓解症状。
压力治疗
使用压力袜或弹力绷带等，可减轻肿胀和疼痛。
手术治疗
对于严重或长期不愈的静脉炎，可能需要手术治疗。此时应积极配合医生进行术前准备和术后护理。

静脉炎的预防及护理措施

静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内壁的炎症反应，常见于静脉导管插入部位。

它是医院内最常见的并发症之一，严重时可能导致败血症和其他严重并发症。

预防和正确的护理措施是降低静脉炎发生率的关键。

预防措施：1. 严格遵守无菌操作：在插入静脉导管之前，护士必须洗手并戴上无菌手套。

确保使用无菌器械和敷料，以减少细菌感染的风险。

2. 选择适当的静脉通路：根据患者的具体情况选择合适的静脉通路，避免频繁更换导管或者插入不必要的导管。

3. 定期更换导管：定期更换导管是预防静脉炎的重要措施。

根据导管类型和使用时间，制定更换计划，并确保按计划更换导管。

4. 保持导管通畅：定期冲洗导管，避免血液凝结和导管阻塞。

使用生理盐水或者推荐的冲洗液进行冲洗，遵循正确的冲洗方法和频率。

5. 保持插管部位清洁：插管部位应保持干燥、清洁和完整。

避免插管部位受到外界污染，定期更换敷料并观察插管部位是否有红肿、渗液等异常情况。

护理措施：1. 观察患者症状：护士应密切观察患者的症状，如局部红肿、疼痛、发热等。

及时发现异常情况并采取相应措施。

2. 保持患者舒适：静脉炎患者往往会感到疼痛和不适。

护士应提供适当的镇痛措施，并保持患者舒适。

3. 饮食调理：根据患者的具体情况，制定合理的饮食方案。

多赋予富含维生素和蛋白质的食物，增强患者的免疫力。

4. 定期更换敷料：根据医嘱，定期更换导管周围的敷料。

更换敷料时要注意无菌操作，避免感染的发生。

5. 定期评估导管情况：护士应定期评估导管的通畅性和插管部位的情况。

注意观察导管是否有血栓形成或者其他异常情况，并及时报告医生。

6. 教育患者及家属：护士应向患者及家属提供有关静脉炎的知识，包括预防措施、护理要点和注意事项等。

教育患者及家属可以提高他们的自我管理能力，减少并发症的发生。

总结：静脉炎的预防及护理措施对于降低静脉炎的发生率和减少并发症的发生非常重要。

护士应严格遵守无菌操作，选择适当的静脉通路，定期更换导管，保持导管通畅，保持插管部位清洁，并密切观察患者症状。

静脉炎的预防及护理

静脉炎的预防及护理静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的一种疾病。

它常见于长期静脉留置、输液、化疗、血液透析等治疗过程中。

静脉炎的发生会给患者带来不适和并发症，因此预防和护理静脉炎非常重要。

本文将详细介绍静脉炎的预防措施和护理方法。

一、静脉炎的预防1. 静脉留置前的准备工作：在进行静脉留置前，护士需要做好以下准备工作：- 洗手消毒：护士应该正确洗手，并使用消毒剂进行手部消毒，以减少细菌的传播。

- 选择合适的静脉通道：根据患者的具体情况，选择适合的静脉通道，避免过度使用同一静脉通道，减少静脉炎的发生。

- 检查静脉通道是否通畅：在留置静脉通道之前，护士应该检查患者的静脉是否通畅，以确保留置成功。

2. 静脉留置后的护理：- 观察留置部位：护士应该定期观察静脉留置部位是否有红肿、疼痛、温度升高等异常情况，及时发现并处理。

- 保持留置部位清洁：护士应该保持留置部位的清洁，定期更换敷料，避免细菌感染。

- 避免过度使用同一静脉通道：长期使用同一静脉通道会增加静脉炎的发生风险，护士应该合理安排静脉通道的使用，避免过度使用同一通道。

- 定期更换留置通道：根据患者的具体情况，护士应该定期更换留置通道，避免留置时间过长导致静脉炎的发生。

3. 输液过程中的护理：- 观察输液情况：护士应该定期观察输液情况，确保输液速度适当，避免输液过快或过慢导致静脉炎的发生。

- 定期更换输液器具：护士应该定期更换输液器具，避免器具的过期使用导致细菌感染。

- 输液后的观察：输液结束后，护士应该观察患者是否出现不适症状，如发热、头晕、恶心等，及时处理并记录。

二、静脉炎的护理1. 静脉炎的早期护理：- 发现异常及时处理：一旦发现留置部位有红肿、疼痛等异常情况，护士应该及时处理，如更换留置通道、给予局部药物等。

- 病情观察和记录：护士应该定期观察患者的病情变化，如留置部位的红肿程度、疼痛程度等，并及时记录，以便医生进行进一步的治疗。

2. 静脉炎的中期护理：- 给予药物治疗：根据医嘱，护士可以给予患者静脉抗生素、消炎药物等治疗，以减轻炎症反应。

静脉炎的预防及护理

静脉炎的预防及护理静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的疾病，通常由静脉内导管使用不当、细菌感染、血栓形成等因素引起。

预防和护理静脉炎是非常重要的，可以有效减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

本文将详细介绍静脉炎的预防措施和护理方法。

一、静脉炎的预防1. 导管选择与使用：选择适合患者情况的导管类型，如中心静脉导管、外周静脉导管等。

在插入导管前，应对导管进行消毒处理，并确保导管插入部位的清洁。

插入导管后，定期更换导管，避免使用过期的导管。

2. 导管插入部位的护理：导管插入部位应保持清洁干燥，每日进行更换敷料，观察插入部位是否有红肿、渗液等异常情况。

避免导管插入部位受到外力撞击或摩擦。

3. 导管使用时的注意事项：患者在使用导管期间应避免剧烈运动或重物提取，以免导致导管脱落或移位。

保持导管通畅，避免导管堵塞。

定期检查导管是否有渗漏、松动等情况。

4. 消毒与洗手：医护人员在进行任何与导管相关的操作前，应进行手卫生，使用洗手液充分洗手。

在消毒导管插入部位时，应使用适当的消毒剂，按照规定的消毒时间和方法进行操作。

5. 抗菌药物使用：对于高危患者，如免疫功能低下、长期使用导管的患者，可以考虑预防性使用抗菌药物，减少感染的发生。

6. 教育与宣传：医护人员应对患者及其家属进行相关的教育和宣传，包括静脉炎的预防知识、导管使用的注意事项等，提高患者的自我管理能力。

二、静脉炎的护理1. 观察与评估：护理人员应定期观察患者的导管插入部位，观察是否有红肿、渗液、疼痛等异常情况。

同时，监测患者的体温、心率、血压等生命体征的变化，及时发现并处理异常情况。

2. 导管护理：定期更换导管敷料，保持导管插入部位的清洁干燥。

定期冲洗导管，保持导管通畅。

避免导管受到外力撞击或摩擦，避免导管脱落或移位。

3. 护理环境的管理：保持患者住院环境的清洁卫生，定期消毒导管周围的物品和设备。

避免患者与其他感染源接触，如感染患者、宠物等。

4. 护理措施的落实：根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划。

2016年护士资格考点：静脉炎的基础护理每日一练(4月7日)

2016年护士资格考点：静脉炎的基础护理每日一练（4月7日）一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)1、急性胆道蛔虫症患儿的腹痛常表现为:A.钝痛B.轻度疼痛C.稍有不适D.持续腹痛E.阵发剧烈腹痛参考答案：E2、女性，26岁，哺乳期患急性****炎，畏寒发热，右侧****肿胀疼痛，表面皮肤红热，扪及触痛的硬块，未查到脓肿，对患乳的正确护理是A.暂停哺乳B.吸净积乳C.抬高****D.切开引流E.理疗及外敷药物参考答案：ABCE3、急性白血病患者突然出现高热，主要原因为:A.代谢亢进B.严重贫血C.白血病细胞浸润D.化疗过敏反应E.感染参考答案：E4、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕:A.喉炎B.肺脓肿C.肺癌D.哮喘E.肺炎参考答案：C5、正常产褥期为产后:A.2周B.4周C.6周D.8周E.9周参考答案：C6、正常产褥期为产后:A.2周B.4周C.6周D.8周E.9周参考答案：C7、对上述病人，急诊护士所采取的不正确的护理措施是:A.立即通知医师B.更换汗湿衣服C.安置病人静心休息D.氧气吸入E.心电图监护参考答案：B8、72--74题共用题干一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊72.下列哪项不属于急性心肌梗塞的临床表现:A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白，烦躁不安C.Bpl0.7/6.8kPaD.端坐呼吸，紫绀E.上腹胀，呃逆9、某小儿10个月，患中耳炎，因耳痛哭闹，伴随症状有:A.腹痛B.昏睡C.口渴D.摇头E.皮疹参考答案：D10、慢性肺心病患者不易发生的并发症是:A.休克B.栓塞C.心律失常D.上消化道出血E.弥漫性血管内凝血参考答案：B11、肺炎球菌性肺炎的诱因是:A.受凉，淋雨B.过度疲劳C.酒醉D.精神紧张E.大手术参考答案：ABCDE12、治疗腹股沟疝最常用的方法是:A.疝成形术B.疝囊高位结扎术C.疝修补术D.手法复法E.疝环填补术参考答案：C13、本病如何预防:A.做好会阴部卫生B.长期锻炼C.加强营养D.常服抗生素E.戒烟酒参考答案：A14、肝硬化病人内分泌功能异常时可出现:A.肝掌和蜘蛛痣B.男性****发育C.月经失调D.鼻出血E.腹壁静脉曲胀参考答案：ABC。

2016年护士资格考点：静脉炎的基础护理每日一练(12月3日)

2016年护士资格考点：静脉炎的基础护理每日一练（12月3日）一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)1、关于脐疝错误的叙述是A、疝内容物由脐环突出B、婴儿多见C、成人脐疝，多见于中年以上的妇女D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿E、婴儿脐疝多见于先天性疾病答案：D2、骨折现场急救正确的是A、骨折都应初步复位后再临时固定B、对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染C、只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运D、一般应将骨折肢体在原位固定E、绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤答案：D3、食道癌手术病人的护理过程中，错误的一项是A、注意口腔卫生B、术前做胃肠道准备C、术后保持胃肠减压通畅D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食E、注意并发吻合口瘘答案：D4、胃肠减压的目的不包括A、吸出胃肠道内液体B、降低胃肠道内压力C、改善胃肠壁血液循环D、有利于炎症的局限E、刺激肠蠕动答案：E5、患儿，1岁半，诊断为“营养性缺铁性贫血”，需口服铁剂治疗。

护士对家长进行应用铁剂的指导，其中不正确的是A、注意观察药物反应，可能有恶心、排便异常等B、应在两餐之间服药，减少对胃肠道的刺激C、可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收D、可用吸管服药，以减轻牙齿染黑E、患儿大便呈黑色是正常现象，停药后恢复正常答案：C6、为预防佝偻病，一般应服用维生素D至A、6个月B、1岁C、2岁D、4岁E、6岁答案：C7、某女士，因重度甲亢经手术治疗痊愈，护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥A、术后1个月可恢复正常工作B、做抬头、左右转颈活动C、注意有无甲亢复发症状D、注意有无甲状腺功能低下症状E、避免劳累，保持心情愉快答案：A8、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是A、骨髓制造巨核细胞功能低下B、免疫反应C、毛细血管脆性增加D、脾脏破坏血小板E、血小板功能异常答案：B9、右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是A、下肢浮肿B、中心静脉压增高C、腹水形成D、肝肿大E、体重增加答案：B10、泌尿系统疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验A、X线腹部平片B、静脉肾盂造影C、逆行肾盂造影D、肾同位素扫描图E、X线膀胱造影答案：B11、溃疡病最主要的症状是A、返酸B、嗳气C、呕吐D、慢性周期性疼痛E、腹胀答案：D12、右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是A、下肢浮肿B、中心静脉压增高C、腹水形成D、肝肿大E、体重增加答案：B13、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利A、禁食B、补液和输血C、止血剂D、阿托品等解痉剂E、手术治疗答案：D14、下列心律失常中最严重的是哪一项A、室性早搏B、房性早搏C、心房颤动D、室性心动过速E、心室颤动答案：E15、哪项不是心绞痛发作的特点A、心前区部位疼痛B、压迫、发闷或紧缩性C、持续30分钟以上D、劳累后发生E、舌下含服硝酸甘油数分钟缓解答案：C16、赵女士25岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。

2016年护士资格考点：静脉炎的基础护理每日一练(4月23日)

2016年护士资格考点：静脉炎的基础护理每日一练（4月23日）一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)1、蛛网膜下腔出血患者不应出现:A.频繁呕吐B.一过性意识障碍C.一侧肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.剧烈头疼参考答案：C2、下列哪些泌尿系检查前需行常规肠道准备:A.膀胱镜检查B.X线平片C.静脉肾盂造影D.逆行肾盂造影E.肾B超参考答案：BCD3、****纤维腺瘤A.周期性疼痛B.肿块增长缓慢，边界清楚且能推动C.肿块固定且腋窝淋巴结肿大D.乳头血性溢液E.早期患侧****肿痛伴发热参考答案：B4、开始给小儿添加鱼肝油的时间应为:A.出生后24小时B.有个体差异C.出生后2-4周D.出生后1-3个月E.出生后6个月参考答案：C5、以下哪项不是病理性黄疸产生的原因:A.先天性胆管闭锁B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性食管闭锁参考答案：E6、疱疹性口腔炎的病原体是:A.链球菌B.白色念珠菌C.肺炎链球菌D.单纯疱疹病毒E.金黄*色葡萄球菌参考答案：D7、肺炎球菌性肺炎的诱因是:A.受凉，淋雨B.过度疲劳C.酒醉D.精神紧张E.大手术参考答案：ABCDE8、阴道内有大量泡沫状，灰黄*色，质稀薄伴腥臭味的白带最常见于:A.老年性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.念珠菌性阴道D.慢性宫颈炎E.慢性盆腔炎参考答案：B9、尿中出现多量管型，说明病变部位在:A.膀胱B.肾盂C.尿道D.输尿管E.肾实质参考答案：E10、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是A.发热B.粪便水分很多C.食欲低下;呕吐D.每天大便10余次E.有水、电解质紊乱参考答案：E11、门静脉高压症患者，术后康复期护理中哪项不妥:A.保证足够的休息，避免劳累和较重的体力劳动B.忌烟酒C.心情乐观愉快D.避免粗糙，过热，刺激性强的食物E.定期高压氧治疗参考答案：E12、疱疹性口腔炎的病原体是:A.链球菌B.白色念珠菌C.肺炎链球菌D.单纯疱疹病毒E.金黄*色葡萄球菌参考答案：D13、下列哪项不能诱发窦性心动过速:A.发热B.缺氧C.高血钾D.失血性贫血E.频繁腹泻参考答案：C。

2016年护士资格考点：静脉炎的基础护理每日一练(11月24日)

2016年护士资格考点：静脉炎的基础护理每日一练（11月24日）一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)1、大隐静脉曲张术后护理错误的是:A.做足趾伸屈运动B.弹力绷带包扎患肢C.术后3-4天方可下床活动D.患肢抬高30°E.弹力绷带维持2周方可拆除参考答案：C2、肝性脑病病人应避免使用:A.止痛药B.安眠药C.镇静药D.含氨药E.麻*醉药参考答案：ABCDE3、输尿管结石者A.疼痛向右肩部放射B.疼痛向背部放射C.疼痛向左肩放射D.疼痛向上腹放射E.疼痛向会阴部放射参考答案：E4、婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为:A.免疫细胞B.补体C.IgGD.IgME.SigA参考答案：E5、男性，32岁，2天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，具有波动感，考虑是:A.内痔B.直肠息肉C.肛裂D.直肠癌E.E，肛旁感染参考答案：E6、尿中出现多量管型，说明病变部位在:A.膀胱B.肾盂C.尿道D.输尿管E.肾实质参考答案：E7、肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应:A.保持皮肤干燥，清洁B.肥皂水清洗C.热敷理疗D.外用药物E.按摩8、尿中出现多量管型，说明病变部位在:A.膀胱B.肾盂C.尿道D.输尿管E.肾实质参考答案：E9、尿中出现多量管型，说明病变部位在:A.膀胱B.肾盂C.尿道D.输尿管E.肾实质参考答案：E10、甲状舌管囊肿为A.最常见的甲状腺恶性肿瘤B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变C.主要是摄入碘不足引起D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大E.胚胎发育中退化不全或未退化参考答案：E11、患者男性，21岁，饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐，应考虑为:A.肠扭转B.肠套叠C.肠黏连D.肠肿瘤E.肠系膜动脉栓塞参考答案：A12、肝硬化腹水患者，每日进水量宜限制在:A.1000mlB.1500miC.300mlD.500mlE.800ml参考答案：A13、完全流产A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠参考答案：B14、甲状舌管囊肿为A.最常见的甲状腺恶性肿瘤B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变C.主要是摄入碘不足引起D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大E.胚胎发育中退化不全或未退化参考答案：E15、疱疹性口腔炎的病原体是:A.链球菌B.白色念珠菌C.肺炎链球菌D.单纯疱疹病毒E.金黄*色葡萄球菌参考答案：D16、肺炎球菌性肺炎的诱因是:A.受凉，淋雨B.过度疲劳C.酒醉D.精神紧张E.大手术参考答案：ABCDE17、甲状舌管囊肿为A.最常见的甲状腺恶性肿瘤B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变C.主要是摄入碘不足引起D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大E.胚胎发育中退化不全或未退化参考答案：E18、洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用:A.麻黄素B.糖皮质激素C.氯化钾D.异丙基肾上腺素E.普鲁苯辛参考答案：C19、急性重症胆管炎病人的治疗原则是:A.抗感染治疗B.胆囊造瘘+抗休克C.内引流术+抗感染D.抗休克+胆总管切开引流E.抗休克治疗参考答案：D20、肾结核者出现A.无痛血尿B.脓尿C.血色素尿D.乳糜尿E.尿道出血参考答案：B21、慢性淋巴结炎A.最常见的甲状腺恶性肿瘤B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变C.主要是摄入碘不足引起D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大E.胚胎发育中退化不全或未退化参考答案：B22、若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有:A.右心衰竭B.左心衰竭C.肺动脉高压D.周围循环衰竭E.主动脉压升高参考答案：C23、食管癌术后护理中错误的是:A.保持胃肠减压管通畅B.静脉补液维持营养C.注意口腔卫生D.术后肠蠕动恢复即可进食E.注意并发吻合口瘘参考答案：D24、男性，40岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第七天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重医,学.全在.线搜集.整理，应考虑并发:A.盆腔脓肿B.膈下脓肿C.细菌性痢疾D.肠炎E.肠黏连参考答案：A25、正常产褥期为产后:A.2周B.4周C.6周D.8周E.9周参考答案：C26、患者男性，21岁，饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐，应考虑为:A.肠扭转B.肠套叠C.肠黏连D.肠肿瘤E.肠系膜动脉栓塞参考答案：A27、男性，58岁，进行性排尿困难1年，夜尿频，直肠指检发现前列腺有明显肿大，神经系统无异常，F18导尿管可以插入膀胱，残余尿70ml，年轻时曾患过“肺结核”当时治愈，目前考虑哪种病可能性较大:A.膀胱结核B.膀胱癌C.膀胱结石D.前列腺增生E.尿管狭窄28、男性，40岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第七天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重医,学.全在.线搜集.整理，应考虑并发:A.盆腔脓肿B.膈下脓肿C.细菌性痢疾D.肠炎E.肠黏连参考答案：A29、不全流产A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠参考答案：D30、女性，26岁，哺乳期患急性****炎，畏寒发热，右侧****肿胀疼痛，表面皮肤红热，扪及触痛的硬块，未查到脓肿，对患乳的正确护理是A.暂停哺乳B.吸净积乳C.抬高****D.切开引流E.理疗及外敷药物参考答案：ABCE31、男性，58岁，进行性排尿困难1年，夜尿频，直肠指检发现前列腺有明显肿大，神经系统无异常，F18导尿管可以插入膀胱，残余尿70ml，年轻时曾患过“肺结核”当时治愈，目前考虑哪种病可能性较大:A.膀胱结核B.膀胱癌C.膀胱结石D.前列腺增生E.尿管狭窄32、甲状舌管囊肿为A.最常见的甲状腺恶性肿瘤B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变C.主要是摄入碘不足引起D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大E.胚胎发育中退化不全或未退化参考答案：E33、本病如何预防:A.做好会阴部卫生B.长期锻炼C.加强营养D.常服抗生素E.戒烟酒参考答案：A34、按新九分法计算躯体部体表面积是A.9%B.18%C.27%D.46%E.37%参考答案：C35、甲状舌管囊肿为A.最常见的甲状腺恶性肿瘤B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变C.主要是摄入碘不足引起D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大E.胚胎发育中退化不全或未退化参考答案：E36、下列哪项不能诱发窦性心动过速:A.发热B.缺氧C.高血钾D.失血性贫血E.频繁腹泻参考答案：C37、甲状舌管囊肿为A.最常见的甲状腺恶性肿瘤B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变C.主要是摄入碘不足引起D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大E.胚胎发育中退化不全或未退化参考答案：E38、肾结核者出现A.无痛血尿B.脓尿C.血色素尿D.乳糜尿E.尿道出血参考答案：B39、急性重症胆管炎病人的治疗原则是:A.抗感染治疗B.胆囊造瘘+抗休克C.内引流术+抗感染D.抗休克+胆总管切开引流E.抗休克治疗参考答案：D40、下列疾病中需绝对禁食的情况是:A.急性水肿型胰腺炎B.十二指肠溃疡出现黑便C.慢性胃炎恶心呕吐明显D.肝性脑病昏迷前期E.胃溃疡大便隐血实验持续阳性参考答案：A41、对上述病人，急诊护士所采取的不正确的护理措施是:A.立即通知医师B.更换汗湿衣服C.安置病人静心休息D.氧气吸入E.心电图监护参考答案：B42、患者女性，50岁，右乳外上象限乳癌，直径4cm与皮肤有黏连，但尚可推动，腋窝淋巴有2个散在肿大，其临床分期为:A.第一期B.第二期C.第三期D.2-3期E.第四期参考答案：B43、胸外科病人术前护理重点是A.做好心理护理B.纠正营养不良C.监测生命体征D.维持体液平衡E.做好呼吸道准备，改善肺功能参考答案：E44、患儿，8个月，一直母乳喂养，从未加辅食，现面色苍白，精神差，肝助下2cm，心前区可闻吹风样杂音，初诊为“缺铁性贫血”。

静脉炎护理常规

静脉炎护理常规
【观察要点】
局部皮肤、皮温、血管情况；局部肿胀、疼痛情况；心理状态
【护理措施】
1.根据药物性质正确掌握药物给药的方法、浓度和输注速度，加强巡视；
2.合理选择血管，避免选择下肢静脉，建立系统使用静脉的计划；
3.局部治疗：50％硫酸镁、75％酒精交替湿敷，多磺酸粘多糖乳膏（喜辽妥）外敷，碘伏湿敷或微波理疗等。

附静脉炎分级：
0级：没有症状
1级：输液部位发红，有或不伴有疼痛；
2级：输液部位疼痛伴有发红和（或）水肿；
3级：输液部位疼痛伴有发红和（或）水肿，条索样物形成，可触摸到条索状静脉；
4级：输液部位疼痛伴有发红和（或）水肿，条索样物形成，可触摸到条索状静脉>2.5cm，有脓液渗出。

静脉输液题库

山西省静脉治疗知识竞赛题库第三部分一、单选题1、静脉炎1级的临床表现（C）A.输液部位疼痛，伴有发红或水肿B.输液部位疼痛，可触及条索状静脉C.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛D.输液部位疼痛，条索状静脉长度大于 2.5cm，有脓液流出，E.没有症状2、静脉炎的发生率为(A)A.2.5%-45%B.10%-40%C.5%-45%E.10%-50%3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间（C）发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增加。

A.≥72hB.＞48hC.＞72hD.＞96hE.＜72h4、最为严重的静脉输液治疗并发症是（C）A.静脉炎B.皮肤坏死C.导管相关性血流感染D.导管堵塞E.血栓5、如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的），则应尽快更换导管，最长不超过（C）A.12hB.24hC.48hD.72hE.96h6、输液渗出是（B）A.指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液输入了周围组织。

B.指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。

C.指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。

D.指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。

E.指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。

7、预防机械性导管堵塞的措施,下面描述错误的是（B）A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。

B.使用普通输液装置。

C.减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。

D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。

E.检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性阻塞。

8、预防导管内血栓形成的措施不包括（D）A.输液过程严防液体滴空，防止血液回流。

B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置。

C.尽量避免留置导管的肢体下垂。

D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。

E.按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。

静疗专科三基

《静脉治疗护理专科三基》理论考试试题选择题：可以是单选、双选或多选1、静脉炎发生的与下列哪些因素无显著关系（ D）A、外周输注20%甘露醇B、留置针输注10%葡萄糖250mlC、下肢输注5%NAHC03D、静脉滴注0.9%Nacl250ml+先锋Ⅴ1.5克，40滴/分E、右手背静脉留置针输液5天2、静脉炎分为：（ C ）A、1-4级B、1-5级C、0-4级D、0-5级E、5级3、导致药物外渗、渗出的常见药物不包括：（ A、B ）A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、氯化钙D、氯化钾E、多巴胺4、下列情况不是药物渗漏的表现：（ E ）A、病人主诉注射部位有尖锐的刺痛或烧灼感B、静脉推注时感觉有阻力C、滴注过程中溶液的流速突然变慢D、注射部位有肿胀E、寒战、高热5、微粒污染原因：（ E ）A、玻璃制品B、塑料制品C、合成橡胶D、不可溶药物E、以上全是6、药物渗漏的处理方法包括：（A、B、C、D、E ）A、停止输液B、回抽并拔除静脉留置针C、使用拮抗剂D、局部封闭E、硫酸镁外敷7、静脉留置针的留置时间准确的是（D）A、2-3天B、3-4天C、7天D、72-96hE、48-72h8、无菌透明敷贴的更换错误的是(A 、 B)A、3天B、5天C、7天D、潮湿、卷边时立即更换E、污染、松动时更换9、PVC发生堵塞时的处理方法正确的是（D））A、用0.9%Nacl 3-5ml冲管B、用0.9%Nacl 10ml冲管C、回抽并用0.9%Nacl 10ml冲管D、拔除导管E、以上都不对10、确定静脉导管是否在静脉内的方法准确的是（C、D、E ）A、回抽血液B、静脉推注0.9%NaclC、三向瓣膜PICC回抽血液D、CVC回抽血液E、经PVC推注/输入0.9%Nacl11、关于头皮钢针的使用下列做法正确的是（A、B、C）A、短期（＜4h）静脉给药B、单次静脉给药C、静脉采血D、静脉输注TPNE、静脉输注两性霉素B12、关于CVC的使用维护正确的是（A、B）A、可用于任何性质的药物输注B、可用于血液动力学监测C、增强CT检查时科直接注射造影剂D、透明敷料每2天更换一次E、以上全对13、输液微粒的危害包括（A、B、C、D）A、静脉炎B、脑栓塞C、肺栓塞D、寒战、发热E、A+B+C14、静脉治疗导管的选择，下列描述正确的是（A、B、C、D）A、满足治疗需要的前提下尽量选择较细、较短的导管B、导管直径占血管的1/2C、需要进行＞1周的静脉治疗，可选择PICC/PORT等D、同时需要进行CVP监测的患者可选择末端开口的PICC导管E、A+B+C15、PVC穿刺时应注意以下事项（A、B、C、D）A、宜选择上肢作为穿刺部位B、成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺C、小儿不宜首选头皮静脉D、有血栓史或血管手术史的静脉不应进行置管E、A+B+C16、关于PICC的描述正确的是（A、D）A、需通过X线确认导管尖端位置B、B超下置管可以不需拍胸片立即就可以进行输液C、三向瓣膜的PICC不能回抽D、必要时可以通过PICC采集血液标本E、以上都对17、关于静脉导管的使用正确的是（A、B、D）A、输入药物前需确定导管在静脉内B、输注两种不同药物间需要用盐水冲管C、单腔导管可以通过连接三通接头满足同时输注多种不同药物的需求D、PICC、CVC等的冲封管应使用10ml及以上注射器或一次性专用冲管装置E、以上全对18、关于输液附加装置的使用正确的是（A、B、C、D、E）A、输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等B、经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用消毒剂用力擦拭各种接口（或接头）的横切面及外围C、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每7天更换一次.D、肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换E、肝素帽或无针接头取下后，应立即更换19、血管通路器材的选择依据除(D)之外A、治疗因素B、血管条件C、药物因素D、医护人员因素E、病人经济情况20、关于中心静脉导管的维护，下列描述正确的是（A、B、D）A、75%酒精+0.5%-1%含碘消毒液行皮肤消毒B、75%酒精+2%碘酒+75%酒精行皮肤消毒C、75%酒精+0.2%安多福行皮肤消毒D、75%酒精+2%洗必泰行皮肤消毒E、以上全对。