甲状腺过氧化物酶免疫染色在甲状腺细针抽吸细胞学检查中的诊断作用
细针无负压穿刺吸取细胞学检查对甲状腺微小癌的诊断价值
作简 单 、 微创及 准确 得 到 临 床 广 泛认 可 。本研 究 回 顾性 分 析 了 细 针 无 负 压 穿 刺 细 胞 学 检 查 （ ＵＧ — Ｆ ＮＡ Ｃ） 对 甲状 腺微 小癌 诊 断价 值 ， 为 临床 治 疗提 供
依据。 １ 资料 与方 法 １ ． １ 临床 资料
１ ． ２ ． １ 仪 器 采 用 彩 色 多 普 勒 超 声 诊 断 仪 日立 ＨＩ ＶＩ Ｓ Ｉ ＯＮＰ ｒ ｅ ｉ ｒ ｕ ｓ ， 配 备 线 阵探 头 频 率 １ ３ — ５ ＭＨｚ ，
病 理 学 诊 断
乳 头 状 癌
滤 泡 型 乳 头 状 癌
假 阴性 率 为 ０ ． ２ ， 假 阳性 率 为 ０ ． ２ ， 特 异 性 为
４ ５岁 ， 结 节最 大直 径 １ ． ０ ｃ ｍ， 最小直径 ０ ． ２ ｃ ｍ， 中 位数为 ０ ． ６ ｃ ｍ。
１ ． ２ 仪 器 与 方 法
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０软 件 进行 统 计 学 分 析 ， 以 术 后
病理 为标 准 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为 差异 有统计 学 意义 。
色 。显微镜 下 观察 ， 若 细 胞 不 足 以诊 断 可 马 上再 穿 刺， 直 到标 本满 意 。通常 穿刺 ３针 左右 ， 不超 过 ５针
１ ． ３ 诊 断 标 准
细胞 学诊 断标 准采 用 Ｂ ｅ ｔ ｈ ｅ ｓ ｃ ｌ ａ 分类 法 ， 即 工级 为标 本无 法诊 断或 不满 意 。 Ⅱ级 为 良性 病变 。 Ⅲ级 性质 未定 的细 胞 非典 型病 变 ， 滤 泡 性 病 变 。 Ⅳ级 滤
诊断 方 面缺乏 特 异 性 ， 容 易 漏 诊 。超声 引导 下 无 负
压穿 刺 细胞学 检查 是近 几年 开展 的新 技术 。以其操
甲状腺过氧化物酶抗体标准值
甲状腺过氧化物酶抗体标准值甲状腺过氧化物酶抗体标准值是指在正常人群中，甲状腺过氧化物酶抗体的浓度范围。
甲状腺过氧化物酶抗体是一种自身免疫抗体，它会攻击甲状腺组织中的过氧化物酶，导致甲状腺功能异常。
因此，检测甲状腺过氧化物酶抗体的浓度可以帮助医生诊断甲状腺自身免疫疾病。
甲状腺过氧化物酶抗体标准值的测定方法是通过酶联免疫吸附试验（ELISA）进行。
ELISA是一种常用的免疫学检测方法，它可以检测血液中的抗体、抗原、蛋白质等分子。
在甲状腺过氧化物酶抗体检测中，ELISA方法可以检测血清中的甲状腺过氧化物酶抗体浓度，从而确定是否存在甲状腺自身免疫疾病。
甲状腺过氧化物酶抗体标准值的正常范围是0-35 IU/mL。
这个范围是通过对大量正常人群进行检测得出的。
如果一个人的甲状腺过氧化物酶抗体浓度高于35 IU/mL，就说明他可能存在甲状腺自身免疫疾病。
常见的甲状腺自身免疫疾病包括甲状腺自身免疫性甲状腺炎（Hashimoto's thyroiditis）和Graves病。
甲状腺自身免疫性甲状腺炎是一种慢性的甲状腺炎症，它会导致甲状腺功能减退。
这种疾病的发病率较高，女性患病率更高。
Graves 病是一种甲状腺功能亢进症，它会导致甲状腺分泌过多的甲状腺激素，引起一系列症状，如心悸、手颤、体重减轻等。
这种疾病也较为常见，女性患病率更高。
除了甲状腺自身免疫疾病外，甲状腺过氧化物酶抗体浓度的升高还可能与其他疾病有关。
例如，一些患有其他自身免疫疾病的人，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，也可能出现甲状腺过氧化物酶抗体的升高。
此外，一些药物的使用也可能导致甲状腺过氧化物酶抗体浓度的升高，如氯霉素、碘化物等。
甲状腺过氧化物酶抗体标准值是指在正常人群中，甲状腺过氧化物酶抗体的浓度范围。
正常人群的甲状腺过氧化物酶抗体浓度范围为0-35 IU/mL。
如果一个人的甲状腺过氧化物酶抗体浓度高于35 IU/mL，就说明他可能存在甲状腺自身免疫疾病。
tmb过氧化物酶显色
tmb过氧化物酶显色TMB过氧化物酶显色TMB过氧化物酶显色是一种常用的酶标技术，广泛应用于生物医学研究和临床诊断中。
本文将介绍TMB过氧化物酶显色的原理、应用以及其在医学领域中的重要性。
一、原理TMB（3,3',5,5'-四甲基联苯胺）是一种常用的显色底物，它能够与过氧化氢在过氧化物酶的催化下发生氧化反应，产生蓝色的氧化产物。
这种反应可被光谱仪或比色计测定，从而间接测定酶的活性或抗原和抗体的结合程度。
二、应用TMB过氧化物酶显色广泛应用于酶标技术中。
例如，可以利用TMB 显色法测定酶的活性，通过测定显色产物的光吸收值来定量分析酶的活性。
此外，TMB过氧化物酶显色还可以用于检测抗原和抗体的结合程度，常见的应用包括ELISA（酶联免疫吸附实验）和免疫组化等。
三、医学应用TMB过氧化物酶显色在医学领域中有着重要的应用价值。
例如，在临床诊断中，可以利用TMB过氧化物酶显色技术检测特定抗原的存在，从而帮助医生判断患者是否患有某种疾病。
此外，TMB过氧化物酶显色还可以用于研究新药的效果，通过测定药物对特定酶的抑制能力来评估药物的活性和选择性。
四、重要性TMB过氧化物酶显色在生物医学研究和临床诊断中扮演着重要的角色。
它不仅可以快速、准确地测定酶的活性，还可以检测抗原和抗体的结合程度，为疾病的早期诊断提供了重要的手段。
此外，TMB 过氧化物酶显色还具有操作简便、成本低廉等优点，使其成为一种广泛应用的酶标技术。
TMB过氧化物酶显色是一种重要的酶标技术，其原理简单、应用广泛，并在医学领域中发挥着重要的作用。
通过TMB过氧化物酶显色技术，我们可以快速、准确地测定酶的活性，检测抗原和抗体的结合程度，为生物医学研究和临床诊断提供了有力的支持。
相信随着科学技术的不断进步，TMB过氧化物酶显色技术将在未来的研究中发挥更加重要的作用。
甲状腺过氧化物酶抗体测定标准操作规程
甲状腺过氧化物酶抗体测定标准操作规程1.检验原理：采用两步法免疫检测，运用化学发光微粒子免疫检测（CMIA）技术与灵活的检测模式的结合，测定人血清和血浆中的甲状腺过氧化物酶抗体。
第一步，将样本、项目稀释液和TPo包被的顺磁微粒子混合并孵育。
将样本中甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺过氧化物酶抗体包被的微粒子结合。
冲洗后进入第二步，加入口丫噬酯标记的抗人IgG 抗体结合物。
再次孵育冲洗后，将预激发液和激发液加入反应混合物中；测量产生的化学发光反应，以相对发光单位（RLUS）表示。
样本中的甲状腺过氧化物酶抗体的含量和ARCHITECTi光学系统检测到的RLUs值成正比。
2.试剂主要组成成分：2.1试剂盒微粒子：甲状腺过氧化物酶（重组体）包被的微粒子，储存于含有蛋白（牛）稳定剂的2-（N-吗啡咻）乙磺酸（MES）缓冲液中。
最低浓度:0.10%固体物质。
防腐剂：抗菌剂。
结合物：口Y咤醋标记的抗人免疫球蛋白G（IgG）（小鼠、单克隆）结合物，储存于含有蛋白（牛）稳定剂的2-（N-吗啡咻）乙磺酸（MES）缓冲液中。
最低浓度：80.0ng∕mL.防腐剂：抗菌剂。
项目稀释液：项目稀释液，储存于2-（2吗啡咻）乙磺酸（MES）缓冲液中。
防腐剂：抗菌剂。
2.2需要但未提供的试剂预激发液：预激发液含有1.32%（W/V）过氧化氢激发液：激发液含有0.35N氢氧化钠浓缩清洗缓冲液：浓缩清洗缓冲液含有磷酸盐缓冲液。
防腐剂：抗菌剂。
3.样本要求：血清和血浆样本中应不含纤维蛋白、红细胞或其他颗粒物质。
可保存72小时；-10℃以下可保存30天。
样本应避免反复冻融。
4.检验方法：仪器法（详见雅培i1000标准操作规程）5.参考范围检验结果的解释1.1甲状腺过氧化物酶抗体项目通过四参数Logistic曲线拟合数据约简法（4PLC,Y加权）生成一条校准曲线7.检验方法的局限性抗体测定是多标准诊断程序上的一个参数。
诊断甲状腺疾病时，应该结合多种诊断方法的同时参考临床症状。
Anti-TPO中文说明书
细胞的表面。该酶与甲状腺球蛋白（Ｔｇ）协同作用将Ｌ－酪氨酸碘化， 标本在２－８度可稳定３天，－２０度至少可稳定１个月。只能冻融一次。
并将一碘酪氨酸和二碘酪氨酸联接成为甲状腺激素Ｔ４、Ｔ３ 和ｒＴ３。 含沉淀的标本使用前需离心。
ＴＰＯ是一潜在的自身抗原。自身免疫性疾病引起的数种甲状腺炎常伴有 不要加热灭活标本。标本和质控液禁用叠氮钠防腐。 血中ＴＰＯ抗体滴度升高。目前仍可经常见到的＂抗微粒体抗体＂这一名 词，从临床角度看，可认为是抗ＴＰＯ抗体的同义词，因为ＴＰＯ抗原发现 检测步骤：
Ｒ１：Ｒｕ（ｂｐｙ）３２＋标记的羊抗ＴＰＯ抗体（灰盖），１瓶，１０ｍｌ。浓度 １．０ｍｇ／ｌ，ＴＲＩＳ缓冲液０．１ｍｏｌ／ｌ，ｐＨ７．２。含防腐剂。
Ｒ２：生物素化的ＴＰＯ重组抗原（黑盖），１瓶，１０ｍｌ。浓度０．１５ｍｇ／ｌ， ＴＲＩＳ缓冲液０．０３ｍｏｌ／ｌ，ｐＨ７．０。含防腐剂。
Ｃａｌ１：羊抗ＴＰＯ定标液１（白盖），１瓶，１．３ｍｌ。浓度约３５ ＩＵ／ｍｌ，人血清 基质。含防腐剂。
¦ Roche Diagnostics GmbH, D-68298 Mannheim
l
2001-08
2178508001 02 04
1562
101
Ｃａｌ２：羊抗ＴＰＯ定标液２（白盖），１瓶，１．３ｍｌ。浓度约３５０ＩＵ／ｍｌ，人血清 基质。含防腐剂。
ＰＣ ＡＴＰＯ１ ＰｒｅｃｉＣｏｎｔｒｏｌ 人抗ＴＰＯ质控品１，（黑盖），１瓶， １．０ｍｌ。浓度约２０ＩＵ／ｍｌ，人血清基质。含防腐剂。
ＰＣ ＡＴＰＯ２ ＰｒｅｃｉＣｏｎｔｒｏｌ 人抗ＴＰＯ质控品２，（黑盖），１瓶，１．０ｍｌ。 浓度约１００ＩＵ／ｍｌ，人血清基质。含防腐剂。
干扰因素： 该方法不受黄疸（胆红素＜６６ｍｇ／ｄｌ）、溶血（血红蛋白＜１．５ｇ／ｄｌ）、 脂血（脂质＜２１００ｍｇ／ｄｌ）和生物素＜６０ｎｇ／ｍｌ等干扰。 接受高剂量生物素（＞５ｍｇ／天）治疗的病人，至少要等最后一次摄入 生物素８小时后才能采血。 不受类风湿因子干扰（１５００Ｕ／ｍｌ）。 ２３种常用药物经试验对本测定无干扰。 偶尔会遇到抗链酶亲和素抗体以及其它免疫反应的干扰。 Ｅｌｅｃｓｙｓ抗－ＴＰＯ测定结果应结合病人病史、临床其他检查结果综合起 来进行诊断。 检测范围： ５─６００ ＩＵ／ｍｌ 。 稀释： 高于检测范围的标本可用通用稀释液稀释。建议１：５稀释。稀释后的 标本抗－ＴＰＯ含量必须高于２００ＩＵ／ｍｌ。如用手工稀释，结果应乘上稀释
甲状腺过氧化物酶免疫组织化学染色在甲状腺癌诊断中的应用
表达 ， 以探讨 Ｔ Ｏ作 为 甲状腺癌标志物 的可行 ｌ Ｐ 生。
１ 资料 与方法
１ １ 研究对 象 ．
选取北 京大 学第一 医 院 １９ ９ ５年 ２月 至 ２ ０ ０ ４年 ４月 收治 的 甲状 腺 疾 病 患 者 ， １２例 ， 照 ２ ０ 共 ２ 按 ００ 年 ＷＨＯ甲状 腺肿瘤 分类标 准 分类 ： 头状 癌 ６ 乳 ８例
表 明一致性 极 佳 ，ａｐ Ｋ ｐａ指数 在 ０４ ０７ ．０～ ．５为 中高
度 一致 ； 收益 的评 价 指标 为 阳性 预测 值 及 阴性 预 测
值。 ２ 结 果
（ 浸润到 甲状腺 外软组 织 ）６例 ； 癌 ４ 无淋 巴结 转移 者 ４ ２例 ， 颈部 淋 巴结 转移者 ４ 伴 ４例 ； Ｇ Ｓ 年龄 ａｅ Ａ Ｅ（ ｇ， 肿瘤 分级 ｇａｅ 肿瘤 范 围 ｅｔ ｔ肿 瘤 大小 ｓｅ 预 ｒｄ ， ｘｅ ， ｎ ｉ） ｚ 后评 分 Ｊ低危 者 ３ ， ６例 ， 高危 者 ５ ０例 。
北
・
京
大
学
学
报（ 医 学版 ） ５４ ・ ８
Ｊ Ｕ Ｎ Ｌ ＯＦ Ｐ Ｋ Ｎ Ｎ Ｖ Ｒ ＩＹ（ Ｅ Ｌ Ｈ Ｓ Ｉ Ｎ Ｅ ） Ｖｏ．０ Ｎ ． Ｏ ｔ ０ ８ Ｏ Ｒ Ａ Ｅ Ｉ Ｇ Ｕ Ｉ Ｅ ＳＴ Ｈ Ａ Ｔ Ｃ Ｅ Ｃ Ｓ １４ ｏ ５ ｃ．２ ０
・
短 篇 论 著
１ ３ 方 法 ．
所 有标本 均 经 ｌ ０％ （ 体积 分 数 ） 中性 甲醛溶 液 固定 、 常规石 蜡包 埋 ， ｍ连 续 切 片 ， ４ 采用 Ｅ Ｖ ｓ ｎ ｎ ｉ ｏ ｉ
二步 法进行 免疫组 织化 学染 色 。每批染 色过程 均设
甲状腺过氧化物酶抗体在自身免疫性甲状腺疾病中的临床意义
甲状腺过氧化物酶抗体在自身免疫性甲状腺疾病中的临床意义【摘要】目的:自身免疫性甲状腺疾病（aitd）是临床上常见的一种疾病，包括桥本甲状腺炎（ht），原发性功能甲减和graves等，其共同免疫学特点是患者血清中存在着甲状腺球蛋白抗体（tgab），甲状腺微粒体抗体（tmab）,促甲状腺素受体抗体（trab）,我科室用电化学发光免疫分析法（eclia）检测自身免疫性甲状腺疾病（aitd）患者血清抗甲状腺过氧化物酶抗体（tpoab）浓度的变化，探讨其临床运用价值。
【关键词】甲状腺过氧化物酶抗体；自身免疫性甲状腺疾病；电化学发光免疫分析【中图分类号】r35.42 【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)08-0139-021 材料与方法1.1 对象:我院2010年1月至2010年11月确诊自身免疫性甲状腺疾病患者99例，健康体检对照50例。
其中graves(gd)患者33例，男13例，女20例，年龄27-70岁，平均（48.2±9.76）岁，桥本甲状腺炎（ht）患者35例，男11例，女20例，平均20-70岁，平均（47.0±17.4）岁，均为明确诊断的病例。
健康体检者：男21例，女29例，年龄30-60岁，平均（50.3±10.1），无临床阳性体征。
1.2 方法:1.2.1 检测方法：被检者清晨空腹抽静脉血2ml，3000r/min离心10min,分离血清后当日检测。
采用电化学发光分析法检测。
仪器为法国西门子全自动电化学发光免疫分析仪，试剂为原装配套进口试剂，所有操作由仪器自动完成，结果由实验室信息管理系统自动打印。
1.2.2 统计方法：采用spss12.0统计软件处理，资料以均数±标准差表示，两组比较用t检验；多组比较用方差分析，组间两两用比较用q检验；相关性用pearson相关检验。
2 结果2.1 tpoab在健康人群中的血清水平:男女健康对照组tpoab浓度无差异无统计学意义（t=1.56,p>0.10）.见表1.2.2 不同甲状腺疾病患者血清甲状腺过氧化物酶浓度变化aitd 患者血清tpoab浓度超过正常值范围，血清tpoab浓度从高到低依次为gd组，ht组，甲减组，组间比较差异有统计学意义（p<0.01），各组与健康对照组差异有统计学意义（q=8.39,8.09,6.95,p均<0.01）.见表22.3 各种甲状腺疾病患者血清甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶浓度的关系显示：gd组中tpoab浓度的变化与甲状腺球蛋白抗体（tgab）浓度变化呈正相关系（r=0.86,p<0.01）；ht组中tpoab浓度变化与甲状腺球蛋白抗体（tgab）浓度呈正相变化（r=0.60,p<0.01）见表3。
甲状腺过氧化物酶
甲状腺过氧化物酶甲状腺过氧化物酶（thyroid peroxidase，简称TPO）是一种存在于甲状腺细胞中的酶类蛋白质。
它在甲状腺素合成过程中扮演着关键的角色，与甲状腺激素的生物合成和释放密切相关。
本文将对甲状腺过氧化物酶的结构、功能以及与相关疾病的关系进行探讨。
甲状腺过氧化物酶是一种单体分子，由数百个氨基酸组成。
它的基因位于人类染色体2q35区域，是由多个外显子和内含子组成，经过转录和剪接形成成熟的mRNA，进而编码出蛋白质。
甲状腺过氧化物酶的转录和翻译过程受到多种调控因子的影响，如甲状腺刺激素、甲状腺激素和甲状腺素受体等。
甲状腺过氧化物酶的主要功能是将甲状腺球蛋白（thyroglobulin，Tg）中的碘化酪氨酸（Tyrosine）氧化为二碘化酪氨酸（Diiodotyrosine），或将二碘化酪氨酸聚合成甲状腺素的前体甲状腺球蛋白分子。
这种氧化和结合碘化物的反应是甲状腺激素合成的关键步骤之一。
甲状腺过氧化物酶的催化活性依赖于其与氢酪氨酸的结合，结合后过氧化物酶会催化形成活性氧，氧化甲状腺球蛋白中的碘化酪氨酸。
甲状腺过氧化物酶在甲状腺激素合成过程中的重要性无法忽视。
然而，它也与一些疾病的发生和发展密切相关。
研究表明，自身免疫性甲状腺疾病（例如自身免疫性甲状腺炎、Graves病）患者的血清中甲状腺过氧化物酶抗体水平明显增高，这使得原本正常的甲状腺过氧化物酶受到免疫系统的攻击，导致其功能受损。
此外，一些研究还发现，甲状腺过氧化物酶与甲状腺癌的发生也存在一定的关联。
通过研究甲状腺过氧化物酶的活性和表达水平，可以为相关疾病的诊断和治疗提供一定的参考。
综上所述，甲状腺过氧化物酶在甲状腺激素合成中起着关键的作用，通过催化氧化反应参与甲状腺激素的合成和释放。
然而，它也与一些甲状腺相关疾病的发生和发展密切相关。
深入研究甲状腺过氧化物酶的结构和功能，有助于我们对相关疾病的认识和治疗的改进。
这一领域的研究仍然需要进一步深入，以期能为临床提供更加精准和有效的治疗策略。
分析甲状腺过氧化物酶抗体在自身免疫性甲状腺疾病中的诊断价值
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Sep 31(17)附表各组血清TROAb 浓度比较(x ±s )nTROAb 浓度(IU/ml )HT 患者GD 患者观察组t HT 与观察组P HT 与观察组t GD 与观察组P GD 与观察组t HT 与GD P HT 与GD 505050160.1±98.7260.1±224.318.5±10.210.0900.0017.6080.0012.8850.004自身免疫性甲状腺疾病(AITD)属于常见的甲状腺疾病,包括桥本甲状腺炎(HT )及毒性弥漫性甲状腺肿(GD)等,HT 属于以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病,在临床较为常见,而GD 主要表现为甲状腺激素分泌增多的一种特异性自身免疫性疾病,其发病机制与环境,遗传等因素关系密切[1]。
有学者指出,对甲状腺疾病患者行TROAb 检测可提高临床对AITD 的诊断准确率,而TROAb 在一定程度上可影响患者的转归及疗效[2]。
本研究以100例AITD 患者为研究对象,分析AITD 患者与健康人TROAb 浓度的差异。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将我院2017年1月~2019年1月收治的100例自身免疫性甲状腺疾病患者作为研究组,其中桥本甲状腺炎(HT )与毒性弥漫性甲状腺肿(GD )各50例。
桥本甲状腺炎中男21例、女29例,年龄(35.8±6.2)岁。
毒性弥漫性甲状腺肿中男22例、女28例,年龄(36.7±6.3)岁。
另选择同期来我院进行体检的50例健康人作为观察组,其男23例、女27例,年龄(35.4±6.0)岁,各组一般资料比较,无显著差异(P >0.05)。
所有患者均签署知情同意书,本研究经我院伦理委员会批准。
1.2方法受检者清晨抽取空腹静脉血2ml ,3000r/min 离心10min ,分离血清置-20℃冰箱保存或迅速进行检测,用化学发光法行血清TROAb 浓度检测。
免疫过氧化物酶单层细胞实验技术原理
探究细胞免疫过氧化物酶的单层实验技术原
理
免疫过氧化物酶单层细胞实验技术（简称ELISPOT技术）是一种
用于植物、动物和人体细胞免疫功能研究的先进技术。
使用这种技术
可以检测特定单个细胞所产生的蛋白质，尤其是细胞因子。
下面我们
来详细了解一下这个技术的原理：
首先，我们需要准备两个特定抗体：用于先后标记目标抗原的一
级抗体和用于探测一级抗体的二级抗体。
一级抗体绑定特定的细胞刺
激分子，二级抗体则结合一级抗体，使可见的单层反应产物形成。
接下来，将一定数量的细胞孵育在含体积固定的高浓度一级抗体
盘中。
细胞在该盘中沉淀形成单层，随后将其孵育。
在孵育的过程中，给细胞补充适当的物质用以刺激细胞因子的释放。
一级抗体可以捕捉
这些细胞因子，从而实现实验的目的。
接着，在单层的细胞上加入一定量的二级抗体。
由于二级抗体已
经标记了特殊的酶，可以很容易地鉴定单层上的细胞因子或抗原。
之后，显色液位盖在反应孔上，反应时间15至20分钟。
接着去除显色
液并使用稀释液洗涤，洗涤后观察条带或点，如果呈现出灰白或深蓝色，则代表着该点或条带中存在该抗原的细胞因子。
除了上述方法之外，ELISPOT还能够用于测定体内特定腺病毒对T
细胞的免疫刺激反应，以及对单核细胞亚群和调节细胞的分析研究等。
总结起来，免疫过氧化物酶单层细胞实验技术可以通过检测每个单个的细胞所分泌的细胞因子进行准确的结果测定。
该技术对研究免疫学和感染性疾病等领域都有着重要的应用价值。
通过不断优化实验流程和研发新的检测方法，相信该技术将在未来得到更广泛的应用。
免疫发光检查的项目及意义
免疫发光检查的项目及意义
免疫发光检查是一种常用的实验室检测方法，用于检测各种生物标志物。
以下是一些常见的免疫发光检查项目及其意义：
1. 甲状腺功能相关指标：如促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素
（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）等。
这些指标用于评估甲状腺的功能状态，帮助诊断甲状腺功能亢进或减退等疾病。
2. 生殖激素：如人绒毛膜促性腺激素（hCG）、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）等。
这些激素在生殖系统的正常功能中起着重要作用，对于评估生育能力、诊断生殖系统疾病等具有重要意义。
3. 肿瘤标志物：例如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原15-3（CA15-3）、糖类抗原19-9（CA19-9）等。
这些标志物可以用于肿瘤的筛查、诊断、监测治疗效果和复发等。
4. 心血管疾病相关指标：如肌钙蛋白、B 型利钠肽（BNP）等。
这些指标可用于急性心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病的诊断和风险评估。
5. 自身免疫性疾病相关指标：如抗核抗体（ANA）、类风湿因子（RF）等。
这些指标对于自身免疫性疾病的诊断和监测具有重要意义。
6. 感染性疾病相关指标：例如乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体等。
这些指标可用于感染性疾病的筛查和诊断。
免疫发光检查的意义在于提供快速、准确、敏感的检测结果，帮助医生进行疾病的诊断、治疗监测和预后评估。
然而，具体的检测项目和其意义需要根据临床情况和医生的判断来确定。
在进行免疫发光检查时，医生会根据患者的症状、病史和其他相关信息选择合适的项目，并结合检查结果进行综合分析。
过氧化物酶染色(POX)的临床意义
过氧化物酶染色（POX）的临床意义一、正常血细胞的染色反应1.粒细胞系统分化差的原粒细胞为阴性，分化好的原粒细胞至中性成熟粒细胞均呈阳性；且随着细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。
中性分叶核粒细胞为强阳性反应，但衰老的粒细胞阳性程度减弱甚至呈阴性；嗜酸性粒细胞阳性最强，其阳性颗粒粗大、有折光性；嗜碱性粒细胞阴性。
2.单核细胞系统大多数单核细胞系统的细胞呈阴性或弱阳性，阳性颗粒少而细小。
3.其他细胞淋巴细胞系统、红细胞系统及巨核细胞系统的细胞均呈阴性，浆细胞、组织细胞也呈阴性，吞噬细胞有的呈阳性。
二、临床意义POX染色是临床上辅助判断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。
但在观察要辨认的细胞POX染色结果前，首先要注意观察成熟粒细胞是否呈强阳性，以判断染色是否成功。
1．帮助鉴别急性白血病的类型（1）急性粒细胞白血病，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布，但阴性时也不能排除本病；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞均呈阴性反应，但可有少许阳性细胞，此系残留的原粒细胞，故FAB分型规定急性淋巴细胞白血病其阳性率< 3%。
急性单核细胞白血病时，白血病原始单核细胞呈阴性反应，有时虽少数可呈弱阳性反应，但阳性颗粒少而细小，常弥散分布。
（2）小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别，如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应，可确定为小型原始粒细胞。
（3）急性早幼粒细胞白血病有时须与急性单核细胞白血病鉴别，如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应，应确定为急性早幼粒细胞白血病。
（4）急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病和恶性组织细胞病相鉴别，异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应，而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。
2．成熟中性粒细胞过氧化物酶活性的变化（1）活性增高：可见于再生障碍性贫血、感染（特别是化脓性细菌感染）、急性淋巴细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。
抗甲状腺过氧化物酶抗体
抗甲状腺过氧化物酶抗体
抗甲状腺过氧化物酶抗体介绍：
甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。
抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。
检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。
测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同，主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症，有辅助诊断、疗效考核价值。
某些病人抗甲状腺球蛋白抗体阴性，但抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性，因而两种抗体同时检测可提高抗甲状腺自身抗体的阳性检出率，并可作为临床诊断和鉴别诊断自身免疫性甲状腺炎的重要依据。
抗甲状腺过氧化物酶抗体正常值：
≤1∶32(间接血凝法)。
抗甲状腺过氧化物酶抗体临床意义：
桥本(Hashimoto)甲状腺炎患者血清中ATG检出率可达90%～95%;甲状腺功能亢进患者检出率40%～90%不等，检出率高的可能与部分病例属于桥本甲亢有关;原发性甲状腺功能低下症患者检出率65%左右。
亚急性甲状腺炎、甲状腺癌、甲状腺腺瘤等检出率都很低。
SLE等结缔组织病患者血清ATG检出率20%～30%。
ATG阳性尤其高水平阳性者，对治疗方法的选择应慎重。
对部分ATG低水平阳性者作甲状腺活检研究发现，这类患者甲状腺组织中均有局限性的淋巴细胞浸润。
抗甲状腺过氧化物酶抗体注意事项：
各实验室应根据其实验条件和方法建立本地区的参考值。
抗甲状腺过氧化物酶抗体检查过程：
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过氧化酶抗体参考值
过氧化酶抗体参考值1. 引言过氧化酶（peroxidase）是一类在生物体中广泛存在的酶，具有氧化还原催化作用。
它通过催化底物的氧化反应来消除有害物质，保护细胞免受损伤。
过氧化酶在生物学研究、医学诊断等领域具有重要的应用价值。
本文将就过氧化酶抗体参考值进行探讨。
2. 过氧化酶抗体参考值的意义过氧化酶抗体参考值是指针对过氧化酶抗体的检测结果与正常参考范围的比较。
通过确定过氧化酶抗体的参考值，可以评估人体免疫系统状况、疾病诊断和治疗效果等方面的信息。
3. 过氧化酶抗体检测方法3.1 直接免疫法直接免疫法是一种常用的检测过氧化酶抗体的方法。
它利用将待测样品中的过氧化酶抗体与特定标记物结合，然后通过测定标记物的信号强度来判断样品中的抗体含量。
这种方法操作简便、敏感性高，但受到非特异性结合的影响。
3.2 间接免疫法间接免疫法是另一种常用的过氧化酶抗体检测方法。
它利用介体（secondary antibody）与待测样品中的过氧化酶抗体结合，再加入与介体结合的过氧化酶标记物，通过测定标记物的信号强度来判断样品中的抗体含量。
这种方法灵敏度较高，但操作相对复杂。
4. 过氧化酶抗体参考值的临床意义4.1 疾病诊断过氧化酶抗体的参考值在一些免疫性疾病的诊断中起到重要作用。
例如，自身免疫性甲状腺疾病中，甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）的检测可以用来辅助诊断甲状腺功能异常。
TPOAb参考值的升高与甲状腺疾病的发生及其严重程度有关。
4.2 疗效评估过氧化酶抗体参考值的动态监测可以用于评估治疗效果。
以类风湿性关节炎为例，治疗前后过氧化酶抗体参考值的变化可以反映治疗的有效性，评估疾病的活动程度。
4.3 预后判断过氧化酶抗体参考值还可以用于预测某些疾病的预后。
对于某些恶性肿瘤，如乳腺癌、结直肠癌等，目前研究发现，过氧化酶抗体的参考值升高与肿瘤的预后不良相关。
5. 影响过氧化酶抗体参考值的因素5.1 年龄和性别年龄和性别是影响过氧化酶抗体参考值的重要因素。
其它系统临床诊断基本技术
第八章其它系统第一节甲状腺穿刺活组织检查术甲状腺位于甲状软骨下方,成年时正常甲状腺由两个侧叶和峡部组成呈蝶形。
正常约15～25克，受垂体促甲状腺激素（TSH）作用分泌三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺激素（T4）。
另外，“C”细胞分泌降钙素。
甲状腺表面光滑，柔软不易触及。
因侧叶有韧带附着于环状软骨，因此，在作吞咽动作时可随喉上下移动，以此可与颈前其它包块鉴别。
甲状腺肿瘤是临床常见病，对于其中的恶性肿瘤，早期诊断，早期治疗尤为重要。
目前，甲状腺肿瘤确诊主要依靠手术前的穿刺和手术中的病变做组织学的检查。
甲状腺穿刺活组织检查术（thyroid fine-needles aspiration biopsy）是一种简便易行的甲状腺形态学检查，它对分辨甲状腺良性和恶性病变的敏感性和特异性都在80%以上。
对慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎的诊断也有助鉴别。
Hayes在1930年开始行甲状腺穿刺切割组织学检查。
采用大口径的类似肝穿刺用的活检针，通过皮肤作一小切口后将活检针穿刺入甲状腺病灶内，取甲状腺组织切片染色做组织学检查。
这种方法准确性高，诊断正确性达90%。
但此方法有创伤性，甲状腺组织血管丰富，粗针穿刺切割组织检查容易引起甲状腺出血和组织损伤，也易发生刺伤气管、喉返神经等并发症。
现在临床上最常用的细针穿吸检查最早在1948年首先报道，20世纪70年代由斯堪的纳维亚作者首先实施。
目前已经得到广泛认同，为最准确的区分良恶性甲状腺结节的诊断方法。
一、适应征（一）临床怀疑甲状腺肿瘤的患者。
（二）临床怀疑慢性甲状腺炎的患者。
（三）甲状腺囊肿的患者。
（四）亚急性甲状腺炎的患者。
二、禁忌征有严重出血凝血功能障碍的患者。
三、术前准备（一）甲状腺B超检查术前应作甲状腺B超检查，进行体表定位。
并测量进针深度，确定穿刺部位，了解甲状腺结节、肿瘤、肿块大小的位置。
对>1cm的结节可以直接穿刺，对<1cm的结节有必要在B超引导下定位进行细针穿刺检查。
Anti-TPO中文说明书
较晚。但是检测方法不同，两者还是有区别的。尽管两种方法在临床 提供的材料：
诊断敏感性上可以相比较，但由于抗ＴＰＯ抗体试验采用纯化的过氧化 货号：１１８２０８１８，１００人份的Ｅｌｅｃｓｙｓ 抗－ＴＰＯ试剂盒包含：
物酶作为抗原，所以在批间的重复性、临床特异性方面均优于抗＂微 粒体抗体＂试验。
· Ｍ 链霉亲和素包被的微粒 · Ｒ１ Ｒｕ（ｂｐｙ）３２＋标记的羊抗ＴＰＯ抗体
用途： 用免疫学方法定量测定人血清或血浆中抗甲状腺过氧化物酶抗体。电 化学发光免疫测定试剂，适用于罗氏Ｅｌｅｃｓｙｓ１０１０、２０１０和Ｅ１７０（ Ｅｌｅｃｓｙｓ模块）免疫测定分析仪。 测定抗甲状腺特异性过氧化物酶抗体（ａｎｔｉ ｔｈｙｒｏｉｄ ｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ， ａｎｔｉ－ＴＰＯ）有助于诊断自身免疫性甲状腺病。
Ｅｌｅｃｓｙｓ ２０１０反应杯（Ａｓｓａｙ Ｃｕｐ） 货号１１７０６８０２ · Ｅｌｅｃｓｙｓ ２０１０吸样头（Ａｓｓａｙ Ｔｉｐ） 货号１１７０６７９９ Ｅ１７０分析仪需要 · Ｅｌｅｃｓｙｓ系统缓冲液（ＰｒｏＣｅｌｌ Ｍ）货号１２１３５０１９
校正，由从试剂条形码扫描入仪器的原版标准曲线而得。
倍数。如果是机器自动稀释，机器会自动计算结果。 注意：自身抗体是异源性的，对于一些标本，抗体滴度与稀释不成比 例。
正常参考值： ３４ ＩＵ／ｍｌ （９５％，ｎ＝２０８） 如有必要，各实验室应自己测定一个正常值范围。
Ｒ１：Ｒｕ（ｂｐｙ）３２＋标记的羊抗ＴＰＯ抗体（灰盖），１瓶，１０ｍｌ。浓度 １．０ｍｇ／ｌ，ＴＲＩＳ缓冲液０．１ｍｏｌ／ｌ，ｐＨ７．２。含防腐剂。
Ｒ２：生物素化的ＴＰＯ重组抗原（黑盖），１瓶，１０ｍｌ。浓度０．１５ｍｇ／ｌ， ＴＲＩＳ缓冲液０．０３ｍｏｌ／ｌ，ｐＨ７．０。含防腐剂。
免疫染色原理
免疫染色原理免疫染色是一种常用的实验技术，用于检测和定位细胞或组织中特定的抗原。
通过免疫染色，可以观察到细胞或组织中抗原与特定抗体结合的情况，从而实现对抗原的定位和检测。
免疫染色的原理主要基于抗原与抗体的特异性结合。
在免疫染色实验中，首先需要选择适当的抗体，该抗体能够与目标抗原特异性结合。
抗体可以是由动物免疫系统产生的多克隆抗体或单克隆抗体，也可以是通过重组技术获得的单克隆抗体。
在实验中，首先需要制备待染色的细胞或组织切片。
然后，将抗体加入到切片中，与待检测的抗原结合。
为了使抗体与抗原结合更加牢固，常常需要进行一系列的洗涤步骤，去除非特异性结合的抗体。
接下来，可以加入适当的染色剂，通过染色剂的反应与抗体结合的位置产生可见的染色信号。
免疫染色的染色剂有多种选择，常用的染色方法包括酶标记法、荧光染色法和放射性同位素染色法等。
酶标记法常用的染色剂包括辣根过氧化物酶（HRP）和碱性磷酸酶（AP），它们与抗体结合后可以通过催化染色底物产生可见的色素。
荧光染色法则利用荧光标记的抗体与抗原结合后，通过荧光显微镜观察细胞或组织的荧光信号。
放射性同位素染色法则利用放射性同位素标记的抗体与抗原结合，通过显影和放射计测量来检测染色信号。
在免疫染色实验中，需要注意几个关键步骤。
首先是选择合适的抗体，抗体的特异性和亲和力对于免疫染色结果至关重要。
其次是适当的抗原修复步骤，有时需要对细胞或组织切片进行热处理或酶消化，以恢复抗原的免疫反应性。
另外，免疫染色实验中的洗涤步骤也非常重要，洗涤不彻底会导致非特异性的染色背景。
最后，染色剂的选择和显影时间的控制也需要根据实验需要进行优化，以获得清晰的染色结果。
免疫染色技术广泛应用于生命科学研究和临床诊断中。
在生命科学研究中，免疫染色可以用于检测和定位细胞内的特定蛋白质或分子，帮助研究者了解细胞的功能和相互作用。
在临床诊断中，免疫染色可以用于检测肿瘤标志物、病原体抗原等，帮助医生确定诊断和治疗方案。
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中 国 医 师进 修 杂 志 ２ ０ ０７年 ４月 ５ 日第 ３ Ｏ卷 第 ４期 内 科 版
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１ ・ ７
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临床 论 著
・
甲状 腺 过 氧化 物 酶 免 疫 染 色在 甲状 腺 细 针 抽 吸细 胞 学 检 查 中的诊 断作 用
曲卫 蒋玲 张延 美 刘 志民
【 摘要】 目的 评价甲状腺过氧化物酶（ Ｐ ） Ｔ Ｏ 在甲状腺细针抽吸细胞学检查 中对 良恶性甲
状腺肿瘤的鉴别价值 。方法 采用免疫染色法 观察 Ｔ Ｏ的单ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 隆抗 体 Ｍｏ ｂ ７在 ７ Ｐ Ａ４ １例 甲状腺肿 瘤患者的 甲状腺细针抽吸标本涂 片中 的表 达 ， 疫染 色结果 的阳性判定 根据 两种不 同方法 进行 ： 免
【 关键词】 甲状腺肿瘤 ； 甲状腺过氧化物酶 ； 细针
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（ ） ｅ ｃｏ ：０ 以上 甲状腺 细胞 染色为阳性 ， １ Ｄ ｃ 法 ８％ Ｍｉ 反之为 阴性 。（ ） ２ 常规 病理学 法 ：％或 以上 甲 ５ 状 腺细胞染色为阳性 ， 于 ５ 甲状腺 细胞染色 为 阴性 。结果 低 ％ Ｔ Ｏ在 恶性 甲状腺肿 瘤细 胞 中的 Ｐ
表 达明显低 于 良性 甲状腺肿瘤 细胞 。Ｄ ｉｃ ｅＭ ｃｏ法和 常规病 理学 法 的敏 感度 和特异 度分 别 为 ９ ． ５ ７ ％ 和 ９ ．７ 、０ ．０ 和 ５ ．３ ； ４ １６ ％ １０ ｏ ％ ８ ３ ％ 阳性及 阴性预 测值 分别 为 ９ ． ４ 和 ９ ． ７ 、２ ４ ％ 和 ５７ ％ １６％ ８．６ １０ ０ ％ 。结论 ０ ．ｏ Ｔ Ｏ免疫染色用 于甲状腺 细针抽 吸细胞学 检查 ， 以提高 甲状腺 肿瘤 的正确诊 Ｐ 可 断率， 而结果判定 的方法不 同可 能影 响 Ｔ Ｏ对 甲状腺肿瘤 的诊 断价值。 Ｐ