颜色分类标识在心血管专科医院血管活性药物中的应用
颜色标识在静脉药物配置中心目视管理中的应用
颜 色标 识在 静 脉 药 物 配 置 中心 目视 管 理 中 的应 用
杨 鸣春
( 昆明市延安 医院, 云南
昆明 ,5 0 1 605)
【 摘要 】 目的: 介绍颜色标识在静脉药物配置 中心 目视管理 中的应用效果及体会。方法 : 分别陈述颜色标识 在静脉 药物
配置 中心 目视管理 中具体应用情况 。结果 : 颜色标识在 目视管理中发挥重要作用 , 带来准确性 、 安全性 、 方便性 、 快捷 性。
液, 工作职责明确 , 工作 流程紧凑。由于我院是一所三 甲教 学医院 ,同时我院 PV S于 2 0 IA 0 7年建成通用验收投入使 用后布局合理 、 管理 规范 , 常需要 接待 参观人员 、 经 进修人 员 、 习同学 , 实 导致在配置 中心 内会 同时存在 各类 人员 , 为 明确各类人员职责在 目视管理中我们应用 了不同颜 色的工 作服区分各级人员 : 临床药师穿淡蓝色工作服 、 配置人员穿 粉色工作服 、 丁勤人 员穿深蓝色工作服 、 进修人员 、 习同 实 学穿百色工作服 , 参观人员穿着专用一次性参观服。 配置人 员进入普通药配置间穿着蓝色连体 防护服 、抗生 素配置间
中国中医药咨讯
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21 00年 1 月下 第 2卷 第 3 期 1 3
No e e 2 1 Vo . No 3 v mb r 0 0 1 2 _3
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Ju n l fChn rdt n l ieeMe ii fr t n o r a iaT a io a n s dcneI omai o i Ch n o
筐 及 不 同颜 色 的 区 域 架 标 识 牌 将 整 个 PV S的 药 品 标 识 IA
不同的区域 , 衣服 的穿着 、 对 工作职能都取到很好的提示效
常用血管活性药物的应用
卡托普利和依那普利 为血管紧张素转化 酶抑制剂,通过降低血浆中血管紧张素Ⅱ 和醛固酮水平以减轻心脏前、后负荷。 初剂偶可引起血压突然下降,尤其在血 管内容量不足的病人,因此,使用时建议 以小剂量短效药开始(如卡托普利 6.25mg或依那普利2.5mg),
(五) 交感神经阻滞剂
酚妥拉明 又名立及丁,为α-受体阻滞 剂,以扩张小动脉为主,也扩张静脉,可 降低肺动脉高压,减轻心脏前后负荷,增 强心肌收缩力,解除支气管痉挛,改善肺 通气, 该药起效快(5分钟),作用时间短, 停药15分钟作用消失。
3、副作用搏动性头痛、皮肤潮红为常见的 不良反应;禁用于心肌梗塞早期(有严重 低血压及心动过速时)严重贫血,青光眼, 颅内压增高者.
(三)钙通道拮抗剂
硝苯地平又名心痛定,抑制钙离子内 流,松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉和周 围小动脉,降低外周血管阻力,减轻心脏 后负荷。
(四) 肾素—血管紧张素系统拮抗剂
(一)硝普钠
1、作用: 一种有效的静脉和动脉扩张剂,其作用是 降低心室的前负荷和后负荷。 2、用量:用于心力衰竭时,开始剂量宜小 (一般是每分钟25μg),逐渐增量。平 均滴速血压高者为每分钟186(25~4 00)μg,血压正常者为每分钟71(2 5~150)μg。 3、副作用:低血压、恶心、呕吐。 在肝或肾功能不全患者,长期使用易发生 硫氰酸盐和/或氰化物中毒。
3.大剂量(>10mg/kg.min)使用时,a1-受体 激动效应占主要地位,致体循环和内脏血管 床动、静脉收缩,血压升高; 肾动脉开始收缩后尿量逐步减少; 随着剂量增加,使心率加快,甚至引起 心律失常。 >20mg/kg.min的剂量其血流动力学效应类 似于去甲肾上腺素。
多巴胺的临床应用
医疗行业中不同调色板的传达的信息
医疗行业中不同调色板的传达的信息在医疗行业中,调色板是设计师们用来表达信息、引起情感共鸣和传达特定信息的重要工具之一。
不同调色板可以传递不同的情感和意义,从而对患者、医务人员和公众产生影响。
调色板的选择对于医疗行业尤为重要,因为它们不仅要表达专业和可靠,还需要传达对患者的关怀和安慰。
以下是医疗行业中几种常用的调色板及其传达的信息。
1. 蓝色调色板蓝色是医疗行业中最常见的颜色之一,因为它表达了专业和可信赖的感觉。
蓝色调色板能够传达医疗领域的权威性和专业性,以及技术和创新。
这种颜色通常用于医院、医疗设备和药品的品牌标识中,以强调对患者的关怀和治疗质量的承诺。
2. 绿色调色板绿色是与生命、健康和自然相关联的颜色,因此在医疗行业中经常使用。
绿色调色板可以传达希望、恢复和平静的感觉。
它常用于表达对患者康复的关注和鼓励,同时也代表着医疗的创新和可持续性。
绿色调色板在药品、保健品和健康服务的品牌中特别常见。
3. 粉色调色板粉色在医疗行业中通常与妇女和乳腺癌相关联。
粉色调色板传达的信息是对患者的关怀、安慰和支持。
它经常在乳腺癌筹款活动和宣传中使用,以唤起对该疾病的认识和意识,并提醒人们进行定期乳腺癌筛查。
4. 黄色调色板黄色是一种带有活力和温暖感的颜色,可以传达快乐、积极和乐观的情感。
黄色调色板在医疗行业中用于传达活动、研讨会和康复中心等活动的信息。
黄色可以吸引人们的注意力,并带来一种积极向上的氛围。
5. 红色调色板红色是一种强烈且引人注目的颜色,常用于急诊室、紧急救护车和血液捐赠等与危机相关的场景。
红色调色板传达的信息是紧迫、紧急和关键的,用于吸引人们的关注并表达对患者生命的重视。
总的来说,不同调色板在医疗行业中传达的信息各不相同,但它们都旨在引起人们的情感共鸣、传递特定的信息和价值观。
在设计中选择适当的调色板,可以帮助医疗机构增加专业性和可信度,激发患者的信任和安全感,并提供积极的体验。
除了调色板,字体和图标的设计也在传达信息中起着重要作用。
医院标识标牌设计制作中的颜色应用
色彩可以影响一个人的心情,医院是人们不愿意去,但有时候又不得不去的一个地方,所以,医院标识的设计对色彩的选用是慎重并规范的,稍加不重视就会引起病患的消极情绪。
医院标识标牌设计制作中的颜色应用:①红色红色,辐射远、光波长,对人的视觉和心理刺激很强,代表着吉祥、喜气、热烈、奔放、激情、斗志。
在医院标识标识的设计与应用中,使用大量的红色不仅会造成视觉污染,而且还会使患者容易产生视觉疲劳和高压的情绪,所以在医院标识标识设计中,只需警告类标识以及表达否定意思的标识应用色为红的即可。
②黄色黄色,给人轻快,充满希望和活力的感觉,它是可见光谱中明亮度最高的一种颜色,波长适中,对人的视觉刺激也很强,容易引起人们的警觉,相比于其他色彩较易被识别,所以它具有保护,提醒注意安全的特性.在环境中的应用这种颜色比较普遍。
在医院标识的设计与应用中,经常被用来作为观察保护的专用色彩。
③绿色绿色,是自然界中常见的颜色,其代表清新、希望、安全、平静、舒适、生命、和平、宁静、自然、环保、成长、生机、青春、生命等含义。
对人们的视觉体验刺激较小,由于考虑到其在视觉体验中有着舒适的柔和感,所以在医院标识设计中,较多的绿色为主的色彩应用是希望给病人有安全,健康,生命与活力的舒适感,进而缓解病人的紧张,在医学上也是一种色彩疗法。
④蓝色蓝色,是纯洁、宁静、宽容、神秘、悲伤、忧郁的代表,会给人一种有天空、海洋的联想,一种沉稳的责任感。
人们对蓝色的好感度与信任度都很高,所以,在医院标识的设计中,蓝色是较为常见的色彩,让病人心情冷静,相信自己有征服自然的力量。
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高警示药品标签颜色
高警示药品标签颜色
在医药领域,药品标签的颜色经常被用来传达重要的信息,特别是用于识别具有风险性的高警示药品。
高警示药品标签的颜色选择旨在提醒患者和医护人员这些药物的特殊性质和风险,帮助他们正确使用和处理这些药品。
为什么需要高警示药品标签颜色?
高警示药品标签颜色的设计是为了引起人们的注意,警示患者和医护人员这些药物的特殊性质。
这些药品可能具有潜在的危险性,需要特别小心使用。
通过采用明亮和醒目的颜色,如红色、橙色或紫色,可以让人们迅速地识别出这些高警示药品,降低误用或意外的风险。
高警示药品标签颜色的含义
•红色:通常用于表示高度危险或禁忌药物,提醒患者必须注意使用方法和剂量,严格遵医嘱。
•橙色:一般用于表示警示药物,可能存在较高的风险性,需要警惕使用。
•紫色:常用于表示特殊的药物,如化疗药物或镇静剂等,需特别小心使用。
如何正确识别高警示药品标签颜色?
在医院或药房处方药物时,患者和医护人员应当仔细观察药品包装上的标签颜色。
此外,医疗机构也应加强对高警示药品标签颜色的教育,让相关人员能够准确识别和理解这些颜色的含义,确保在使用这些药品时不会出现错误。
结语
高警示药品标签颜色的选择对于医疗行业具有重要意义,它通过颜色的视觉效果,有效地提醒人们注意到这些药品的潜在风险,并采取必要的预防措施。
正确识别和理解高警示药品标签颜色,有助于保障患者和医护人员的安全,避免不必要的健康风险发生。
血管活性药物使用指引
血管活性药物使用指引一、认真落实“医嘱执行制度”、“医嘱查对制度”和“交接班制度”。
二、使用全过程必须有“防外渗”和“高危”标识。
三、做好巡视,积极预防、及时发现、正确处理药物外渗。
四、根据每一种药物的特性观察病人用药后效果与反应,按医嘱减量和停用,做好记录和汇报。
五、保证用药安全。
接班后根据实际情况尽快安排时间计算、核实正在使用的药物剂量是否准确。
六、现配现用,瓶签必须有执行者签名、日期、时间。
七、新开医嘱使用血管活性药物1、核实医嘱——请求发药——打印瓶签——配制药液。
2、根据剂量、浓度、体重准确计算输入速度(ml/h)。
3调整恒速泵正确输入药液。
4根据浓度、速度、体重复核并确认剂量是否准确。
5电脑签名。
八、持续使用血管活性药物1责任班护士(或当班护士)获知药物需要持续使用时,即计算当时至第二天9点内所需药量,提醒医师录入临时医嘱、以各药物。
2主班(或当班护士)核实医嘱——请求发药——打印瓶签。
(瓶签按规定放置好,跟进药物是否依时送回)3需要接加药物时,再次核对瓶签与医嘱相符——准确配制药液。
4按原速度调整恒速泵正确输入药液。
5根据浓度、速度、体重确认剂量是否准确——签名化疗工作指引一、化疗病人体液、分泌物、呕吐物的处理指引1.处理化疗病人体液、分泌物、呕吐物时,护士必须戴有隔离作用的口罩、帽子、手套等,做好个人防护2.化疗病人的尿液、粪便、呕吐物、分泌物及其他体液均应按污物处理。
化疗病人使用的水池、抽水马桶用后反复用水冲洗。
3.化疗病人用后的被服更换后用单独污衣袋装好后标志为化疗病人用后被服,由专人负责收集后送往洗衣房出洗。
4.清理时需戴手套、穿隔离衣,完毕后用肥皂彻底洗手。
二、化疗药物静脉给药的指引1.静脉给药时护士应做好个人防护并戴手套。
2.静脉滴注药液时,最好采用密闭式静脉输液法,注射溶液以塑料袋包装为宜,以便防止操作时药液溢出,危害工作人员和污染空气,并且利于液体输入后污染物品处理。
血管活性药物的应用和护理
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应用血管活性药 物过程中要密切 观察血压、尿量、 末梢皮肤温度、 颜色等。
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血管活性药物药 物引起病人突然 死亡的最常见原 因是对心脏的 效应(引起室性 心律紊乱)。因 此对心脏 病患 者应该特别小心。
血管活性药物使用注意事项
1、配制前双人查对 2、缩血管药物通过中心静脉输注 3、药物与管路明确标识 4、输注速度不宜<2ml/h,防止管路阻塞 5、血管活性药物不宜与其他液体同通道 输注。 6、逐步调节速度,切忌大起大落
❖静脉药物输注常见并发症:
静脉炎
❖静脉药物输注常见并发症:
组织坏 死
血管活性药物应用进展
• 理想的血管活性药物 • 迅速提高血压,改善心脏和脑灌注 • 改善肾脏和肠道血流灌注 • 纠正组织缺氧 • 防止内脏器官衰竭
目前尚无如此理想的药 物
血管活性药物应用进展
血管扩张和
心房利钠多 肽的释放
促进交感神 经末梢释放 去甲肾上腺 素
血管活性药物的分类
以药物临床实际的主要作用为依据,将血 管活性药分为血管加压药、正性肌力药和 血管扩张剂三类。
临床上常应用血管活性药物改善血压、 心脏排出量和微循环。
血管加压药
多巴胺、肾上腺素、间羟 胺、异丙肾
血管活性药
正性肌力药
应严密观察病情, 血压的显著升高是 最好在血流动力 以增加心脏作功, 学监测下用药。 增加心肌耗氧量为
代价, 将患者收 缩压以维持在 90~100mmHg,如症 状改善不满意,则 应采取其他措施, 切忌盲目加大剂量
临床应用中应注意的问题
5
血管收缩药物作用 与剂量有关,开始 时尽可能使用小剂 量,避免用量过大, 也要避免长期持续 用药,防止血管强 烈收缩,加剧微 循环障碍,发生严 重并发症。
注射器上巧用彩色标签标注血管活性药物
积极 应 对方 式 去缓 解 心理 压 力 ,维持 心 理平 衡 。此 组 数据 也进一 步 支持 了文职 护士 的负性 情绪 得分 较 低 的结果 。
5 护 理启 示 此研 究结 果 的产生 也可 能与 文职护 士 尚未进 入
临床 一线 、未 面对严 峻 的疫情 治疗 护理任 务有关 。为 避免 一 线预备 组 文职 护 士进入 甲型 H1N1流感 临床 一 线 后 与想象 差距 较大 而产生 的 心理 冲击 ,有必 要 对 她们 进行 甲型 HIN1流感 相 关 知识 的培训 ,增 强 对 甲型 H1N1流感 疾 病 的认 识 ;学 习 消毒 隔离知 识 和 防护技 术 ,提高 自我 防护 能力 ;请 心理 专家 进行 心 理 素质训 练指 导 ,对突 发性公 共卫 生事 件产 生正 常 的认 知 心理 和成熟 的心 理预 防机 制 。另外 ,由于 预备 参 加 甲 型 H1N1流感 临 床 一 线 的军 人 护 士 人 数 较 少 ,因此 没有 进行调 查 与 比较 。对 军人 护士 的心理 状 态 的调查 和进 行有 效 的干预 还需 进一步 探讨 。
】黄 丽 婷 ,陶 小 琴 ,刘 晓 虹 ,等 .非 现 役 文 职 护 士 “Y—G 人 格 测 验 ”人 格 特 征 的研 究 [J].护 理 学 报 ,2008,15(12):77—79.
[本 文编 辑 :陈 伶俐】
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【经 验荟 萃 】
注射器上巧用彩色标签标注血管活性药物
李 晓璐 ,饶 海英 ,郑彬 彬
血管活性药物标签的制作与临床应用
器上 , 签 上 无 统 一 内容 , 同的 护 士 填 写 易造 成 填 写 内容 不 完 标 不
整 ; 外 , 于 标 签 尺 寸 大 小不 规 范 , 士 在 粘 贴 时 容 易遮 盖 住 另 由 护 注射 器 的 刻 度 , 响 药物 剩 余 剂 量 的 观 察 ; 统 标 签 贴 采 用 纸 质 影 传 胶布 或可粘贴标 签填 写 , 当在 注 射 器 或 者 在 微 量 泵 上 , 易 撕 不
一
…
…
…
血 管 活 性 药 物标 签 的 制 作 与 临床 应 用
李 宁, 白阳 静 , 李晓 玲 , 仁 蓉 龚
上 靠 近静 脉 穿刺 处 , 方便 药 物使 用 的 管 理 。 以
3 讨 论
血 管 活 性 药物 是 通 过 调 节 血 管 的 舒 缩 状 态 , 变 血 管 功 能 改
护理研 究 21 0 0年 1 1月 第 2 4卷 第 l 1期 下 旬版 ( 第 3 1期 ) 总 4
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E ] 胡 晓玲 , 文娥 . 强妇 产 科 模 拟 技 能 训 练 , 养 实 用 型 医 学 人 才 2 匿 加 培 [] 井 冈 山 学 院 学 报 ( J. 自然 科 学 ) 2 0 ,9 4 :2 —14 ,0 8 2 ( ) 1 2 2 . I Mih l n J Smu ain i rh p e i e u a in Ano e ve o I 3 c es D. i l o o t o a dc d c t : v r i o t n o w f t e r n r ci [ j JB n on u g Am ,0 6 8 ( ) 1 0 h o ya d p a t e J . o eJ i t r c S 2 0 , 8 6 : 4 5—
色彩标识在护理不良事件预防中的应用进展
护理学杂志2020 年1 月第35 卷第2 期+15 +色彩标识在护理不良事件预防中的应用进展高娟1 !耿力2作者单位!华中科技大学同济医学院 附属协和医院1 西院心血管内科2 护理部%湖北 武汉$430022&高娟!女$本科$主管护师通信作者:耿力,xhhlbgl!163. com科研项目:华中科技大学自主创新研究基金资助项目%016YXMS157)收稿!019 - 07 - 23;修回:2019 - 09 - 12844l-3)t-2*4,20,e s 2532l2,l)1el--4,e7e -2256,s-0)+7e,see7e *t s G#*L )#5$G-5%.'摘要#阐述了色彩的作用!色彩标识在药物相关事件(管路滑脱(跌倒)坠床(压疮等护理不良事件预防中的应用现状"提出色彩 标识的应用对护理不良事件起到良好的预防作用!但存在用色过多(缺乏标准化等问题'将色彩作为警示标识使用时!一定要同时使用文字(形态等其他信息'色彩标识在护理不良事件预防中应探索循证证据支持!以制定科学配色方案'标准化色彩管理需要护 理人员不断实践与完善"关键词#色彩' 标识' 护理不良事件' 用药护理' 管路滑脱' 跌倒' 坠床' 压疮' 标准化色彩管理' 综述文献中图分类号:R47;C931 2 文献标识码:A DO#!0. 3870//. issn. 1001-4152. 2020. 02. 015护理不良事件是指在护理过程中发生的'不在计 划中的'未预计到的或通常不希望发生的事件(1)*我 国正逐步建立护理不良事件自愿上报系统及相关分 析机制(2)*研究发现$护理不良事件发生率最高的分 别为药物相关事件%包括输液和给药&'管路滑脱'跌倒/坠床'压疮(3-4)*不良事件的发生代表着医院管理或组织系统出现了问题(5)$对系统过程加以改进$可 减少缺陷的发生$保障患者安全(6)*在系统改进过程 中$合理使用色彩标识$不仅可以起到划分区域'标识重点的作用$还可以帮助理解'加强记忆'快速吸引注 意力至目标信息(7-8)*本研究对色彩标识在预防护理 不良事件%药物相关事件'管路滑脱'跌倒/坠床'压疮等&中的应用进行综述$以期为临床预防不良事件'研制适合我国的色彩管理方案提供借鉴* A 色彩的作用客观世界所有可视对象的外表都可以通过色彩 被认识*人类对事物的辨认首先是色彩的感觉(9)*色彩能产生大小'轻重'冷暖'远近等物理感受*明确 的色彩标识可以通过表意功能$减少文字'图形等的使用$简化管理程序*色彩的明暗对比和搭配$强调 视觉焦点$帮助集中 注意力$可提高效率*色彩既是传达信息的手段$又是感情的语言(10)*色彩的情感 共通性$能够直接'明确地营造氛围*通过色彩联想可以使人产生美好的感受*协调统一地使用色彩标 识$还可以达到美化医院环境目的*2 色彩标识在护理不良事件预防中的应用 2A 药物相关护理不良事件预防医疗差错造成的伤害约45%与用药不当有 关(11)*药品的名称'包装'颜色相同$字迹相近$使药 物存放'取用'核对困难增加$护士使用中稍有疏忽极易发生药品混淆事件(12-13)*色彩标识主要应用在以下几个方面*2AA 药物存放 美国安全医疗协会指出$大多数 致死性或造成患者严重伤害的用药错误案例仅涉及 少数较特殊的高危药物(14)*为保证用药安全$在药品存放管理中$应首先将此类药品醒目明确地标识出 来*谭晓娜等(15)对病区存放的高危药品$采用如下色彩标识!黄色为底色'边框用红色"非高危药品标识 采用绿色字和边框*.高危药品分级管理策略及推荐 目录》将高危药品进行A 、B 、C 分级,推荐A 级为红底黑字,B 级为橙底黑字,C 级为蓝底白字,标签内容 包括药品中英文规范名称和药品规格(16)*邸红军等(17)设计并制作静脉用高危药品的5 类不同色彩的警示标识!血管活性类药物为蓝色, 高浓度电解质类 药物为桔色,精神类药物为黄色, 麻醉类药物为浅绿 色,细胞毒性类药物为紫色*除药品标签使用色彩标 识外,药品柜也建议使用色彩标识!中国药学会医院药学专业委员会建议药品柜张贴底色为黄色,边框为 黑色的高危药品标识(16)*龙素琼等(18)建议将高危药品柜涂成醒目的红色以提高警觉性*2A2 静脉药物使用过程中 在静脉药品使用过程 中,Porat 等(9)对23个ICU 及急诊病房调查发现,将 不同色彩的标签用于4 种不同类型标识贴%输液袋/ 瓶、输液泵、输液器管道、儿童用药标识),通过对照发现护士完成有关操作的平均时间、识别错误所需时间 等均短于使用常规方法* Ch 。
血管活性药物的使用观察总结
2 . 3.
4.
硝酸酯类应用与观察
硝酸异山梨酯注射液严禁与严重贫血 青光眼 颅内压增高 硝酸甘油过敏
关于急性右室梗死的治疗,美国心脏病学会 (ACC)和美国心脏病协会(AHA)编写的《急性 心肌梗死治疗指南》明确指出,避免使用硝酸酯类 药物,在伴有左心功能不全时才使用动脉扩张剂和 ACEI。本研究观察使用单硝酸异山梨酯协同低分子 右旋糖酐静点可以增加急性心肌梗死合并右室梗死 低血压的治疗效果,减少多巴胺的使用剂量,在临 床上取得了较好的效果。
护理应用
1、配制及使用:简单、精确、易于换算 2、对患者情况的观察:血流动力学
3、安全管理:醒目的标识
不同颜色的药物标识
第二部分
常用血管活性药物简介
多巴胺(Dopamine,Dopa)
最常用的血管活性药
激动交感神经系统肾上腺素
药理作用
受体,以及位于肾、肠系膜、冠 状动脉、脑动脉的多巴胺受体。
第四部分
微泵与血管活性药物的应用
微 泵
血管活性药物在危重病人 的救治中的作用举足轻重, 其应用要求做到精确、安全、有效。
微泵能将药物精确、定量、均匀、持续地泵入 体内,在临床中应用广泛,尤其在血管活性药物 的使用中,因其直观、简便、易推广及易教学等 优点而发挥了重要作用。
微 量 注 射 泵
药物的稀释
α受体
大剂量
( > 5µg/kg·min以上) 增加外周血管的阻力以提高病人 的血压。
多巴胺应用与观察
1.
向医师了解为病人使用药物剂量的目的 特别注意血管的观察和保护 重行静脉穿刺时应密切观察血压变化 多巴胺在碱性条件下药效降低
2 . 3.
4.
多巴酚丁胺
(Dobutamine,Dobu)
简洁清新蓝色医疗心内科口服药品管圈动态ppt
Part 03
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主题选定
The theme selected
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需多数单位配合
上级政策
没听说过
可行
半年后再说
需多数单位配合
尔而告知
高度可行
分秒必争
能自行解决
罗女士:此处输入详细介绍 惠珊紫郁设计惠 珊紫郁设计
选题依据
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[1]中国医院协会2009年度患者安全目标[J] .中国卫生质量管理, 2009(2):31. [2]张文光,邢科峰,赵爱玲等,品管圈在降低住院病人未规范服药发生率中的应用[J] .护 理研究,2014 (21):2678-2679.
常常提醒
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主题评价表
主题评价题目
1.提高规范化测量血压执行率 2.降低输液病人自行调节滴速发生率 3.提高长期监护病人的依从性 4.提高规范化口服给药执行率 5.提高老年患者陪护依从性 6.提高出入量记录准确性 7.提高健康教育执行率
上级政策 可 行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 惠珊紫郁设计惠 珊紫郁设计
6月30日之前
由21%提高至31%
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Part 07
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原因分析
analysis of causes
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原因分析
根据2:8原理确定本期改善重点问题
各科室都有的「紫、黄、红」,你注意过吗?
各科室都有的「紫、黄、红」,你注意过吗?在临床工作中,我们每天都要涉及血液标本的采集,根据不同化验项目对血液标本的要求不同,我们会选择不同颜色的采血管。
按照国际上采血管的色标管理,以采血管的帽盖颜色来区分其用途,但你知道是按照添加剂来划分的吗?今天我们就来深挖一下,小小采血管里的「大内涵」!不同颜色采血管的常用简称图片来源:作者提供01. 红帽管图片来源:作者提供无添加剂的干燥真空管,采血管内壁均匀涂有硅油,防止血细胞附壁。
待血液自然凝固,血清自然析出后,离心使用。
主要用途:用于临床生化、免疫、内分泌、放射免疫、PCR 等检测实验及病毒性肝炎、艾滋病、梅毒传染病的筛查检测。
制备标本:血清,采血量为 3~5 mL。
02. 黄帽管图片来源:作者提供含有惰性分离胶、促凝剂。
惰性分离胶的比重介于血清与血凝块之间,离心后胶体移动至采血管中间,隔离血块和血清,便于直接上机和标本的保存,并保证了一些敏感指标的稳定性,提高了检测结果的准确性;促凝剂可加速血液凝固,缩短检验时间,大多数标本在 5 min 之内即可凝集。
主要用途:血清生化(肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等)、电解质(血清钾、钠、氯、钙、磷等)、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、PCR、TORCH、血清免疫学检测等。
制备标本:血清,采血量为 3~5 mL。
03. 紫帽管图片来源:作者提供含有 EDTA-K2(K3)抗凝剂(乙二胺四乙酸及其盐)。
乙二胺四乙酸是一种氨基多羧基酸,可以有效地鳌合血液中的钙离子,鳌合钙会将钙从反应点移走,将阻止和终止内源性或外源性凝血过程,从而防止血液凝固。
此抗凝剂对血球的凝集及血细胞的形态影响较小,故通常使用EDTA 盐(2K、3K 等)作为抗凝剂。
主要用途:血液学检查,如:血常规、血型鉴定、交叉配血等。
制备标本:全血,采血量为 2 mL 或 5 mL(对应型号)。
04. 绿帽管图片来源:作者提供内含肝素钠或肝素锂抗凝剂,肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖,带有强大的负电荷,具有加强抗凝血酶III 灭活丝氨酸蛋白酶的作用,从而阻止凝血酶的形成,并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。
目视管理在心血管外科监护室药物管理中的应用分析
目视管理在心血管外科监护室药物管理中的应用分析作者:万孟琴来源:《中国卫生产业》2019年第13期[摘要] 目的针对在心血管外科监护室药物管理中开展目视管理的具体效果展开探讨与分析。
方法在心血管外科监护室药物管理中应用目视管理中的颜色、看板、区域线等方式,对比目视管理方法实施前后关于心血管外科监护室药物不良事件的发生几率。
结果实施目视管理后,该院心血管外科监护室中的药物不良发生率为0.57%,较之前的5.65%发生明显改观;目视管理实施后,专家小组所得出的心血管外科监护室药物管理质量评分为(97.36±3.62)分,显著高于目视管理方法实施前的(84.17±2.97)分,以上数据均差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在心血管外科监护室应用目视管理方法开展药物管理可有效降低药物差错事件的发生几率,与以往相较药物管理质量更高。
[关键词] 目视管理;心血管外科;监护室;药物管理;不良事件[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2019)05(a)-0059-02心血管外科通常具有医嘱变动大、患者病情变化快、频繁使用高危药物、药物种类众多等特点[1]。
为降低心血管外科监护室药物不良事件的发生几率,该院于2016年9月起针对心血管外科监护室药物开展了目视管理,报道如下。
1; 资料与方法1.1; 一般资料该院心血管外科监护室于2016年9月起对药物开展目视管理,2014年3月—2016年8月间共有496例接受药物医嘱病例,2016年9月—2018年10月间共有524例接受药物医嘱病例。
该院心血管外科监护室具有隔离区1个、监护区3个,每个监护区均设有单独的抢救车、药品储存柜与治疗台,以医院药品管理中心所制定的相关规定以及科室的实际需要为依据完成备用药品基数表的制定,向该院药剂科定期申请领取备用药物。
1.2; 方法颜色、区域线、看板等均为常见的目视管理方法,该次研究将通过对上述3种方式的应用来科学管理心血管外科监护室药物。
颜色分类标识在心血管专科医院血管活性药物中的应用
颜色分类标识在心血管专科医院血管活性药物中的应用摘要:目的确保高危药品的用药安全,规避护理风险,探索护理标识在心血管专科医院使用高危药品安全管理中应用的效果。
方法对各种血管活性药物根据其不同的药理作用标识不同颜色。
结果护士在用药执行准确率明显提高,标识后较标识前相比,优化了工作质量,保证了用药安全和患者安全。
结论药物颜色分类标识在在心血管专科医院高危用药安全管理安全管理中保证了患者用药安全。
关键词:颜色分类;标识;血管活性药物;应用我院是一所三级甲等心血管专科医院,每年外科及介入手术量达几千台,随着医院所收治的患者病情越来越严重,心血管活性药物的种类越来越多,心血管活性药物应用越来越常见,有时同一患者要使用数台微量泵,如果标识不清,很容易混淆使用的药物,造成护理差错。
血管活性药物大多数都属于高危药品,高危药品药理作用显著且迅速,如果使用不当会给患者造成严重伤害。
故应采取有效措施加强高危药品的规范化管理及使用,避免因管理不当或用药差错造成危害,保证患者的护理安全。
为此,我们使用一种特制的标识,利用不同颜色来区分不同的药物,解决了以上问题,介绍如下。
1 材料和方法1.1 材料各种颜色的每条长约4.5cm、宽约1.7cm的小标识1.2 各类标识的特点1.2.1根据药品的作用有不同颜色的区分,绿色是扩张血管药物,黄色是抗心律失常药物,紫色是抗凝药物,红色是收缩血管药物,白色是补钾药物,其它的药物是空白绿色小标识。
1.2.2标识均为4.5x1.7cm长方形具有粘性纸质,在相对应的标识里打印有我院常用的药物名称。
1.2.3附有粘性。
1.3使用方法1.3.1 将市场上应用的便签条进行改良。
制作成各种颜色的每条长约4.5cm、宽约1.7cm的小标签,标签全长数米。
规则卷在特制的标签盒内。
使用时撕下一条即可。
1.3.2 常规进行每种药品配置后,根据药物的种类及药物的作用,在其配置的注射器尾翼及正压连接管的另一末端贴上相对应的药物标识,在标识上注明配置日期时间、失效日期时间及责任人。
心血管专科常用微量泵泵入药物彩色标签的设计与应用
心血管专科常用微量泵泵入药物彩色标签的设计与应用摘要:为了在繁忙的护理工作中能快速地识别各种微量泵泵入药物,提高工作效率,保证用药安全,为患者赢得时间,我院设计了微量泵泵入药物的彩色标签,有效提高了工作效率,保证了用药安全关键词:微量泵;药物彩色标签;用药安全静脉输液是心血管疾病给药的重要途径之一[1],以往各大医院所使用的输液标签均为白底黑字,也包括电脑打印使用的即时贴输液标签。
由于这类输液标签不够醒目,而使护士在巡视过程中很难明确药物观察重点,因此,我院品管委员会为了加强药品安全管理的标识管理,现将我院目前使用的各类药品初步进行了分类,并使用不同颜色标签作为区分,现介绍如下。
微量泵由于操作方便,用药速度和剂量便于掌握[2],流速稳定,用液量少,精确度高,不会因患者的姿势和体位的变化而影响输注速度,使给药始终维持稳定的血药浓度,充分体现持续恒定的治疗效果[3],从而在临床上使用越来越广泛,有的患者甚至要用到6道以上微量泵泵入管道。
多种微量泵泵入药物的使用,给更换药物、交接班、调节药物速度等需要明确何种药物时带来了不便。
为了在繁忙的护理工作中能快速地识别各种微量泵泵入药物,提高工作效率,保证用药安全,为患者赢得时间,我院自2012 年6 月以来,将各种常用的微量泵泵入药物标签制作成彩色标,有效提高了工作效率,保证了用药安全。
现介绍如下。
1 制作方法根据本科室药物常规使用浓度,制定出本科室常用微量泵泵入药物标签。
给不同的药物标签搭配不同的颜色,并将每小张药物标签的规格限设定在4.5 cm×1.7 cm,并在标签上统一印刷与其相对应颜色的药物名称。
每版面含16 小张药物标签2 方法2.1 使用方法将彩印好的彩色标签分类放在抽拉盒子的不同格子里,在格子相对应的盒子外面贴上同一药物的彩色标签,以方便拿取时识别。
使用时,护士根据患者所需使用的泵入药物拿取不同颜色的标签,查对后用50 mL 注射器吸好药,将彩色标签竖着贴在注射器显示刻度面靠近针翼端(见图1),连接好延长管,在微量泵上放置注射器时注意将刻度面及彩色标签面向外,以利观察。
QCC提高护士在心脏术后患者泵入血管活性药物正确执行率中的应用及实践
QCC提高护士在心脏术后患者泵入血管活性药物正确执行率中的应用及实践摘要】目的:总结分析心外ICU护士在心脏术后患者未能正确泵入血管活性药的原因。
探讨应用品管圈(QCC)提高其正确执行率的作用和意义。
方法:组建品管圈小组,以提高护士在心脏术后患者泵入血管活性药物正确执行率为选题,采用头脑风暴及柏拉图等科学方法,分析实施前后正确执行率的变化。
结果:通过QCC的应用,执行率由实施品管圈前的56.1%提高到实施后的91.7%。
同时圈员的工作积极性、成就感、凝聚力、改善意识、综合管理能力、解决问题的能力、沟通协调、团队合作等8项能力得到了提升。
结论:QCC的应用不仅能够有效提高心外ICU护士的临床操作技能、改善护理质量,减少心脏直视术后患者并发症的发生,同时提升护士的综合素质,增加了科室成员的凝聚力和解决问题的能力,从而得到医师和患者的认可及一致好评,值得推广。
【关键词】品管圈;血管活性药物;心脏术后;正确执行率【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)17-0246-03品质管理圈,简称品管圈(Quality Contol Circle,QCC),是指工作性质相似、相关或互补的人们,本着自动自发的精神,共同组成的一个圈,运用各种改善手法、启发个人潜能,透过团队力量,然后全体合作,结合群体智慧,持续从事各种问题的改善[1]。
为了改善服务品质,提高医疗质量,降低医疗风险,提升患者满意度。
近年来,品管圈活动也在医院内得到广泛应用。
心外ICU主要收治心脏手术后早期的患者,因为患者术前心脏功能不同程度受损,加之手术直接损伤,体外循环引起心肌缺血再灌注损伤,低温及体外循环导致全身炎症反应,术后早期患者心功能差,血流动力学不稳定,应用血管活性药物维持血流动力学稳定成为主要的治疗目标[2]。
如应用不当患者体内的血管活性药物骤然增多或减少,不但起不到应有的治疗作用,还可导致心率增快、血压升高、心律失常、药物外渗局部组织坏死,或者血压下降、休克,甚至死亡[3]。
浅谈药物护理标识在心脑血管科患者高危用药安全管理中的应用
浅谈药物护理标识在心脑血管科患者高危用药安全管理中的应用摘要】目的:探讨药物护理标识在心脑血管科患者高危用药安全管理中的应用效果。
方法:选取2017年1月- 2018年9月期间,我院心脑血管科收治的200例患者作为研究对象,将其随机均分为对照组和观察组,每组患者数量100例。
对照组患者未设置药物护理标识,观察组患者应用药物护理标识。
比较两组患者的高危用药不良事件发生率及患者满意度。
结果:观察组的高危用药不良事件发生率,显著低于对照组,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度显著优于对照组,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:将药物护理标识应用于心脑血管患者临床护理中,能够显著降低患者高危用药不良事件发生率,提高患者的护理满意度,值得临床推广。
【关键词】药物护理标识;心脑血管科;用药安全管理相关研究表明,加强对高危药品的警示管理有利于避免用药失误、用法错误等不良事件的发生。
高危药品也叫高警示药品,最早是由美国医疗安全协会提出的。
高危药品的特点是:出现的差错可能不太常见,但是一旦药物使用不当,则会对患者造成严重的伤害,甚至导致患者死亡。
心脑血管科患者日常护理工作有其特殊性和复杂性,患者年龄较高,且往往合并有其他类型病症,同时使用的特殊药物较多,出现高危药物不良反应事件的概率更高,在心脑血管疾病患者临床诊疗过程中制作药物护理标识标牌,正确、合理并恰当的使用,对患者、患者家属及护理人员同时起到提醒作用,可以预防某些意外不良事件的发生,具备较强的合理性和针对性。
为探讨药物护理标识在心脑血管科患者高危用药安全管理中的应用效果,本文选择心脑血管科200例患者作为研究对象,对其开展分组比较研究。
结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料根据随机原则,将200例研究对象均分为对照组与观察组,对照组100例患者中,男66例,女34例;年龄为45-81岁,平均年龄(56.1±8.7)岁。
护理各类标识
护理各类标示
应该是医院为了方便管理为设置的一些明显标识吧护理级别标识特护粉红色、一级护理大红色、二级护理蓝色、三级护理绿色.腕带标识凡住院的手术病人、新生儿、神志不清、昏迷、无自主能力、危重症患者、语言沟通障碍、语言及听力障碍、化疗、药物过敏的患者一般采用腕带标识过敏标识药物过敏的病人要有三种过敏标识①佩戴红色腕带②床头挂有药物过敏标识③病历夹封面贴有过敏标识。
各种管道标识。
留置导管的病人都要在管道的适当位置上贴有管管道标识.特殊用药标识临床上因病情需要需特殊用药的病人要挂有特殊用药标识。
各种血型标识:输血病人要在输液架上挂有各种血型标识。
特殊治疗标识需特殊治疗的病人要在输液架上挂有特殊治疗标识各种药物标识治疗室内常见的药物用蓝色标签高浓度药物、毒麻药物用白底黑字标签标识。
其他各种风险标识护士评估患者存在发生压疮、跌到等风险时必须在床头挂上风险警示标识。
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颜色分类标识在心血管专科医院血管活性药物中的应用
发表时间:2016-10-26T16:21:39.217Z 来源:《健康世界》2016年第19期作者:朱孙芹[导读] 血管活性药物大多数都属于高危药品,高危药品药理作用显著且迅速,如果使用不当会给患者造成严重伤害。
武汉亚洲心脏病医院湖北武汉 430000
摘要:目的确保高危药品的用药安全,规避护理风险,探索护理标识在心血管专科医院使用高危药品安全管理中应用的效果。
方法对各种血管活性药物根据其不同的药理作用标识不同颜色。
结果护士在用药执行准确率明显提高,标识后较标识前相比,优化了工作质量,保证了用药安全和患者安全。
结论药物颜色分类标识在在心血管专科医院高危用药安全管理安全管理中保证了患者用药安全。
关键词:颜色分类;标识;血管活性药物;应用
我院是一所三级甲等心血管专科医院,每年外科及介入手术量达几千台,随着医院所收治的患者病情越来越严重,心血管活性药物的种类越来越多,心血管活性药物应用越来越常见,有时同一患者要使用数台微量泵,如果标识不清,很容易混淆使用的药物,造成护理差错。
血管活性药物大多数都属于高危药品,高危药品药理作用显著且迅速,如果使用不当会给患者造成严重伤害。
故应采取有效措施加强高危药品的规范化管理及使用,避免因管理不当或用药差错造成危害,保证患者的护理安全。
为此,我们使用一种特制的标识,利用不同颜色来区分不同的药物,解决了以上问题,介绍如下。
1 材料和方法
1.1 材料
各种颜色的每条长约4.5cm、宽约1.7cm的小标识
1.2 各类标识的特点
1.2.1根据药品的作用有不同颜色的区分,绿色是扩张血管药物,黄色是抗心律失常药物,紫色是抗凝药物,红色是收缩血管药物,白色是补钾药物,其它的药物是空白绿色小标识。
1.2.2标识均为4.5x1.7cm长方形具有粘性纸质,在相对应的标识里打印有我院常用的药物名称。
1.2.3附有粘性。
1.3使用方法
1.3.1 将市场上应用的便签条进行改良。
制作成各种颜色的每条长约4.5cm、宽约1.7cm的小标签,标签全长数米。
规则卷在特制的标签盒内。
使用时撕下一条即可。
1.3.2 常规进行每种药品配置后,根据药物的种类及药物的作用,在其配置的注射器尾翼及正压连接管的另一末端贴上相对应的药物标识,在标识上注明配置日期时间、失效日期时间及责任人。
2 结果
对医院共二十多种药物粘贴不同颜色标识,随机进行检查管理,特别是针对同一患者使多种血管活性药物用颜色标识更便于对药物的辨认。
护士在用药执行准确率明显提高,标识后较标识前相比,优化了工作质量,保证了用药安全和患者安全。
3 讨论
使用颜色分类标志在血管活性药物的应用的优点(1)使用方便,配置好药品后直接粘贴于注射器尾端,药物类别醒目;各种静脉输液泵摆放在一起,通过不同颜色的比较就可轻松识别不同药物,有效避免药物混淆的弊端。
(2)护理床边交接班时药物交接班直观、优化护理工作质量,省时省力。
(3)方便输液管道的管理;(4)多种心血管活性药品一起运用时,更换简单,避免打结造成差错的发生(6)减轻临床护理工作量,有效杜绝差错事故的发生,提高了护理质量。
值得向临床推荐。