病理生理学理论指导:低镁血症对心脏影响
病理生理学简答题(考博)
1 .简述各种原因使血管内皮细胞损伤引起DIC 的机制。
缺氧、酸中毒、抗原一抗体复合物、严重感染、内毒素等原因,可损伤血管内皮细胞,内皮细胞受损可产生如下作用:(1)促凝作用增强,主要是因为:①损伤的血管内皮细胞可释放TF ,启动凝血系统,促凝作用增强;②带负电荷的胶原暴露后可通过F Ⅻa 激活内源性凝血系统。
(2)血管内皮细胞的抗凝作用降低。
主要表现在:①TM /PC 和HS /AT Ⅲ系统功能降低;②产生的TFPI 减少。
(3) 血管内皮细胞的纤溶活性降低,表现为:血管内皮细胞产生tPA 减少,而PAI-1 产生增多。
(4) 血管内皮损伤使NO 、PGI 2 、ADP 酶等产生减少,抑制血小板粘附、聚集的功能降低,促进血小板粘附、聚集。
(5) 胶原的暴露可使F Ⅻ激活,可进一步激活激肽系统、补体系统等。
激肽和补体产物(C 3a 、C 5a ) 也可促进DIC 的发生2 .简述严重感染导致DIC 的机制。
①内毒素及严重感染时产生的TNFα、IL-l 等细胞因子作用于内皮细胞可使TF 表达增加;而同时又可使内皮细胞上的TM、HS的表达明显减少,这样一来,血管内皮细胞表面的原抗凝状态变为促凝状态;②内毒素可损伤血管内皮细胞,暴露胶原,使血小板粘附、活化、聚集并释放ADP、TXA 2 等,进一步促进血小板的活化、聚集,促进微血栓的形成。
此外,内毒素也可通过激活PAF,促进血小板的活化、聚集;③严重感染时释放的细胞因子可激活白细胞,激活的白细胞可释放蛋白酶和活性氧等炎症介质,损伤血管内皮细胞,并使其抗凝功能降低;④产生的细胞因子可使血管内皮细胞产生tPA 减少,而PAI-1 产生增多。
使生成血栓的溶解障碍,也与微血栓的形成有关。
总之,严重感染时,由于机体凝血功能增强,抗凝及纤溶功能不足,血小板、白细胞激活等,使凝血与抗凝功能平衡紊乱,促进微血栓的形成,导致DIC的发生、发展。
4 .简述引起APC 抵抗的原因及其机制。
历年医学考研复试真题——病理生理学
历年医学考研复试真题——病理生理学历年医学考研复试真题——病理生理学一、广州医科大学(一)名词解释1.DIC2.病理过程3.超极化阻滞4.低钾血症5.多系统器官衰竭6.非少尿型急性肾功能衰竭7.钙反常8.肝性昏迷9.呼吸衰竭10.假性神经递质11.健全肾单位学说12.脑水肿13.内生致热源14.去极化阻滞15.缺血再灌注损伤16.热限17.心力衰竭不完全代偿18.休克微循环淤滞期19.血液性缺氧(二)简答题1.多系统器官衰竭患者肠道细菌和内毒素进入体循环的条件是什么?2.高渗性脱水有哪些特点?3.何谓急性肾功能衰竭?根据发病部位可分为哪三类急性肾功能衰竭?4.简述ARDS病人呼吸衰竭的主要机制。
5.简述高动力型休克的可能机制。
6.简述缺血再灌注时氧自由基生成增多的机制。
7.慢性肾功能衰竭患者在纠正酸中毒后为什么会发生手足抽搐?8.哪些情况会AG正常型代谢性酸中毒的产生?9.判断脑死亡有哪些标准?10.请写出目前比较公认的5类尿毒症毒素。
11.试比较肾病性水肿与肾炎性水肿发生机制的异同。
12.试述休克瘀血期微循环瘀滞的机制。
13.为什么治疗肝性脑病患者可以口服乳果糖?14.血氨升高为什么能导致脑病?15.严重II型呼吸衰竭的吸氧原则及理论依据。
16.引起乏氧性缺氧的原因有哪些?17.应激时主要的神经内分泌变化有哪些?(举出4种以上)(三)论述题1.代谢性酸中毒对机体有何影响?2.感染性休克怎样产生TNF?在休克中起什么作用?3.可谓矫枉失衡学说?请举例说明4.内皮细胞损伤为什么引起DIC?5.请叙述缺氧时肺血管收缩的机制二、河南大学2018年河南大学病理生理学复试真题(一)名词解释1.缺氧2.肝性脑病3.SIRS4.凋亡(二)简答题1.血管内外液停交换失衡引起水肿的机制2.肾性贫血的机制,高钾血症的治疗3.发热与过热的区别(三)论述题1.休克与DIC的关系三、华中科技大学2018年华中科技大学同济基础医学院病理生理学复试真题(一)简答题1.试述高血压导致心力衰竭的机制2.试述ARDS导致呼吸衰竭的类型和机制3.谈谈你研究生愿意选择的研究方向,并说说你的研究规划四、南京大学2018年南京大学病理生理学复试真题(一)名词解释2.病因3.等张性缺氧4.低分化5.oxygen paradox6.ventricular stiffness7.pulmonary heart disease8.神经递质9.受体病10.反常性碱性尿(二)简答题1.剧烈呕吐引起哪种酸碱平衡紊乱,其机制为什么2.简述核受体信号转导途径3.低氧血症引起呼吸系统变化4.高渗性脱水为何引起发热5.哪些发热病人需要及时解热2016年南京大学病理生理学复试真题(一)名词解释1.受体病2.近段肾小管酸中毒3.标准碳酸氢盐4.等张性缺氧5.全能干细胞6.肿瘤细胞诱导分化7.阻断型抗受体抗体8.反常性碱性尿9.酸碱平衡紊乱10.低张性缺氧(二)简答题1.高渗性脱水,引起体温升高的机制2.代碱引起神经肌肉应激性升高及肌无力,肌麻痹的机制3.哪些病人发热需要散热?原因4.人体干细胞类型,特点5.心衰发生水钠潴留的机制2015年南京大学病理生理学复试真题(一)名词解释2.缺氧3.G0期细胞4.高动力型休克5.pressure load6.apoptotic index7.多尿8.尿毒症9.T-MOBILE10.微循环(二)简答题1.简述生物性致病的特点2.阐述CO中毒致血液性缺氧的机制3.列举你所知道的膜受体及它的作用机制4.心肌肥大致心衰的机制5.发热使呼吸频率和深度有哪些变化?为什么?6.肝功能障碍为什么使肾血管收缩?7.休克时会有哪些酸碱平衡失调?机制8.为什么心衰会导致血容量增多2013年南京大学病理生理学复试真题(一)名词解释(先汉译英或英译汉再解释)1.hemolytic jaundice(溶血性黄疸)2.肝肾综合征3.反应性心肌肥大4.exogenous pyrogen5.氧反常(二)选择题1.禁食3天后输入大量5%葡萄糖最易发生什么离子紊乱2.急性肾衰竭引起RASS系统激活是由于什么3.梗阻性黄疸会出现低血压倾向是因为(三)简答题1.DIC病理过程中引起休克的因素有什么2.左心衰竭引起呼吸困难的作用机制2005年南京大学病理生理学复试真题(一)名词解释1.hypovolemic hyponatremia2.dic3.hemic hypoxia4.心衰5.uremia6.休克肺(二)简答题1.休克早期血压变化不明显的原因2.缺血再灌注损伤的概念以及再灌时氧自由基生成增多的机制3.肺心病的概念及其发病机制4.利尿剂对水电解质和酸碱平衡的影响及其机制五、苏州大学(一)名词解释1.变性(英文)2.病理性色素沉着(英文)3.趋化作用4.静脉石5.干酪样坏死6.间变7.心肌梗死(英文)8.出血性梗死9.伤寒小结10.急性肾炎综合症(二)简答题1.坏死和凋亡的形态特点及比较2.恶性肿瘤对机体的影响3.肾小球肾炎的病因及发病机制4.原发性肺结核和继发性肺结核的区别5.修复过程中的生长因子的分类及作用六、郑州大学(一)名词解释1.ApoptosisFever2.DIC3.Fever4.functional shunt5.Stress6.Wremia7.低渗性脱水8.发热9.反常性酸中毒10.钙反常11.脑水肿12.凝固性坏死的好发部位及形态改变13.缺血再灌注损伤14.缺氧15.缺氧16.心衰17.血栓对机体影响18.盐水抵抗性碱中毒19.组成性激活突(二)简答题1.代谢性酸中毒对心肌系统的影响2.低钾性心肌的反应性表现在哪几个方面3.二型呼衰时肺性脑病的机制4.肝性脑病的氨中毒学说5.肝性脑病时脑内神经递质的改变及作用机制6.高渗性脱水尿量的变化7.高血压脑病出血原因及部位8.呼衰的机制及举例9.呼吸性酸中毒的病因10.钾减少的原因11.慢性肾功能不全的临床表现12.缺血再灌注时氧自由基增多的原因13.肾性贫血的机制14.为什么说酸中毒是DIC的诱因15.细胞凋亡与细胞坏死的区别16.心功不全的人为什么心输出量仍能维持在正常的水平17.心功不全时心率加快的机制以及对新功能的影响18.血氨增高对大脑的毒性作用19.血管内外液体交换失衡引起水肿的机制20.应激性疾病的机制(三)论述题1.ARDS患者出现呼吸衰竭的机制是什么2.大出血可导致哪些类型的缺氧3.高钾血症对心脏的损害4.缺血再灌注时氧自由基对心血管系统的损伤机制5.什么是全身炎性反应综合征?其诊断标准是什么?6.微循环淤血期的机制?临床表现以及临床表现的机制7.为什么感染易导致DIC8.为什么说扩容血容量是休克治疗的重要的措施9.细胞增殖信号传导在肿瘤发生中的作用10.心衰时的心率增快对机体有何影响11.休克和DIC的关系12.休克早期微循环的变化,以及对机体有何代偿意义13.一型呼衰与二型呼衰的区别,在严重慢性二型呼衰中为什么不能迅速恢复PO2和PACO2的正常值七、上海交通大学(一)简答题1.休克早期微循环特点、代偿机制和意义2.缺血再灌注的常见诱因、条件并举例说明(二)论述题1.急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的代偿特点2.ARDS的发病机制和呼吸衰竭类型,并试述其治疗原则八、重庆医科大学2005年重庆医科大学病理生理学复试真题(一)填空题1.疾病发生的一般规律2.凋亡发生的四个阶段3.按休克发生的起始环节可将休克分为4.尿毒症毒素的来源(二)名词解释1.brain death(脑死亡)2.hypophosphatemia(低磷酸盐血症)3.hemic hypoxia(血液性缺氧)4.cell cycle(细胞周期)5.restrictive hypoventilation(限制性低通气)6.false neurotransmitter(假性神经递质)7.stress(应激)8.orthopnea(端坐呼吸)9.azotemia(氮质血症)10.cyanosis(发绀)(四)简答题1.高渗性脱水对机体的影响2.高镁血症对机体的影响3.DIC出血的机制4.缺氧时细胞的代偿机制5.肾性高血压的发病机制(五)论述题1.自由基的损伤作用2.COPD的发生机制3.心源性水肿的发生机制2003年重庆医科大学病理生理学复试真题(一)选择题1.脑死亡发生后标志病人已经进入()A.临终期B.濒死前期C.濒死期D.临床死亡期E.生物学死亡期2.关于疾病条件的叙述,下列哪项是错误的()A.条件是能左右病因对机体影响的因素B.条件是指影响疾病发生的各种机体内外因素C.疾病发生中条件是特异性的D.疾病发生可能是无条件的E.对某一疾病是条件因素,而对另一疾病可能是原因3.高渗性脱水时体内出现()A.细胞内液↓、细胞外液↑↑B.细胞内液↓↓、细胞外液↓C.细胞内液↓、细胞外液正常D.细胞内液↑↑、细胞外液↓↓E.细胞内液正常、细胞外液↓4.低渗性脱水早期的症状是()A.口渴、尿少、比重低B.口渴、尿量正常、比重高C.口不渴、尿量正常、比重低D.口不渴、尿少、比重正常E.口渴、尿少、比重高5.以下哪种因素不属球-管失衡的发生机制()A.肾皮质血流减少,髓质血流增多B.利钠激素分泌减少C.身上显激素分泌减少D.有效循环血量减少E.肾小球滤过分数增高6.微血管受损引起水肿的主要机制是()A.毛细血管流体静压增高B.血液浓缩C.淋巴回流障碍D.组织间液胶体渗透压增高E.毛细血管静脉端的流体静压下降7.急性低钾血症时骨骼肌电生理的特点是()A.静息电位负值↑、骨骼肌兴奋性↑B.静息电位负值↓、骨骼肌兴奋性↓C.静息电位负值↑、骨骼肌兴奋性↓D.静息电位负值↓、骨骼肌兴奋性↑E.静息电位负值先↓后↑、骨骼肌兴奋性↓↓8.低镁血症可以导致以下哪种电解质代谢紊乱()A.低钾、高钙血症B.高钾、低钙血症C.高钙血症D.低钾、低钙血症E.高钾、高钙血症9.肺心病患者大量应用利尿剂后,实验室检查结果如下:pH=7.36,PaCO?=86mmHg,BE=12mmol/L,Cl?=82mmol/L。
病理生理学学习指南
病理生理学学习指南前言病理生理学是基础医学教学中的一门主干学科。
它研究疾病发生发展的一般规律与发生机制,是医学基础与临床课程之间的重要桥梁。
对于医学生来说,必须认真学习与掌握,融会贯通,将对临床各科学习有很大的帮助;近年来,随医学继续教育的发展,病理生理学又成为各级医务人员继续提高业务水平的一项重要内容;同时亦是医药及高级护理定职、硕士、博士研究生录取的考试课目。
因之经常有人要求能提供学习大纲及复习思考题,以帮助复习。
而且随着医学教育改革的深入发展,培养学生分析问题、解决问题的能力就显得更为重要。
在学完某一章节后,若能按照教学大纲提出的主要要求、重点和难点,对一些思考题进行思考,可能会更准确理解大纲,提高学习效率与总体应试水平。
病理生理学的学习,与其它医学基础课程具有共同性,特别应该注意六个要:一、要以正确的学习目的为出发点:要成为一名优秀的医务工作者,必须刻苦学习,努力掌握防病治病的理论基础,这是学好病理生理学的强大动力;二、要明确病理生理学的学科性质:病理生理学是一门基础理论课,它阐述疾病的基本概念,基本病理过程和各系统病变时的机能代谢变化的一般规律及其发生机制与防治原则。
因之要特别注意基本概念、机能代谢变化、及其发病机制;三、要仔细听讲、及时复习、前后联系:病理生理学各章节之间关系密切,承前启后,上课要听懂,不懂就问,及时复习,这样对于深入学习及以后的临床应用具有帮助,可以起到事半功倍的作用。
切莫在临考前死记硬背!四、要用复习思考题帮助复习:病理生理学复习思考题的类型有名词解释、填空题、问答题、病例讨论等,与考试题型基本一致。
不同类型的题目从不同角度启发学生思考,使学生既掌握基本概念,又能灵活运用,为学习分析临床病例打下基础;五、要在通读教材的基础上,应用思考题进行复习与自测:复习思考题不是应试考题,亦不要单凭作题来应付考试。
应该先“泛读打基础,摘要明重点”,再做复习思考题,总结经验,即“自测检水平,更上一层楼”。
病理生理学考试大纲
《病理生理学》考试大纲考试目的本考试为北医网络学院护理专业专科层次学生《病理生理学》课程考试,旨在认定其学习是否达到了预期的课程要求,同时为北医网络学院下一步教学的实施及评估提供依据。
考试总要求考生应掌握病理生理学相关的基本概念,理解常见疾病的发生机制,能够在实际工作中运用所学知识,并具有解决相关问题的能力。
考试内容第一章疾病概论病理生理学的任务和内容(疾病概论、基本病理过程、各系统病理生理学)。
健康与疾病的概念。
病因、条件和诱因的概念。
病因的分类(生物性因素、理化性因素、营养性因素、遗传性因素、先天性因素、免疫性因素和心理性因素)。
完全康复和不完全康复的概念。
脑死亡的概念及判断标准。
第二章水、电解质代谢紊乱脱水的概念。
高渗性脱水的概念、原因(饮水不足、失水过多、低渗液排出过多)、病理生理变化(少尿、口渴、细胞内液外移、酸中毒、氮质血症、脱水热)。
低渗性脱水的概念、原因(丢失等渗液只补充水未补充电解质)、病理生理变化(循环障碍、脱水体征、细胞水肿)。
等渗性脱水的概念、原因(等渗液丢失)、病理生理变化(细胞外液丢失)。
水中毒的概念、原因(肾脏排水功能降低、ADH分泌过多、水输入过多)、病理生理变化(细胞内、外液增多、脑细胞水肿)。
水肿的概念。
水肿的发病机制(血管内外液体交换失平衡:①毛细血管血压增高;②血浆胶体渗透压降低;③微血管壁通透性增高;④淋巴回流受阻。
体内外液体交换失平衡:①肾小球滤过率降低;②近曲小管重吸收钠水增多;③远曲小管、集合管重吸收钠水增多。
低钾血症的概念。
原因(钾摄入不足、钾排出过多:①经消化道失钾;②经肾失钾;钾离子进入细胞内增多)。
对机体的影响(神经肌肉兴奋性降低;心肌兴奋性增高;心肌传导性降低;心肌自律性增高;心肌收缩性增强;尿浓缩功能障碍;代谢性碱中毒)。
高钾血症的概念。
原因(肾脏排钾障碍:①肾小球滤过率降低;②远曲小管、集合管排钾受阻;钾入量过多;细胞内钾释放出至细胞外液:①酸中毒;②溶血、组织损伤)。
病理生理学选择题
(一).A 型题(为单项选择题,从选项中选择一个正确答案。
)1.下列哪项不属于基本病理过程( A )A.肺炎B.休克C.缺氧D.发热E.水肿1.疾病的概念中下列哪项陈述较确切( B )A.疾病即指机体不舒服B.是机体在一定病因损害下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动C.疾病是不健康的生命活动过程D.疾病是祝体对内环境的协调障碍E.疾病是细胞损伤的表现.2.疾病发生必不可少的因素是( B )A.疾病的条件B.疾病的原因C.疾病的危险因素D.疾病的诱因E.疾病的外因3.能够促进疾病发生的因素称为( A )A.疾病发生的条件B.疾病发生的原因C.疾病发生的危险因素D.疾病发生的诱因E.疾病发生的外因4.疾病的发展方向取决于( C )A.病因的数量与强度B.存在的诱因C.损伤与抗损伤力量的对比D.机体的抵抗力E.机体自稳调节的能力5.有关健康的正确定义是( E )A.不生病就是健康B.健康是指体格健全C.健康是指精神上的完全良好状态D.健康是指社会适应能力的完全良好状态E.健康是指没有疾病或病痛,躯体上、精神上和社会上的完全良好状态6.有关健康的正确定义是( E )A.不生病就是健康B.健康是指体格健全c.健康是指精神上的完全良好状态D.健康是指社会适应熊力的完全良好状态E.健康是指没有疾病或病痛,躯体上、精神上和社会上的完全良好状态7.能引起疾病的特定性因素称为( A )A.疾病的原因B.疾病的条件C.疾病的诱因D.疾病的外因E.疾病的内因8.下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的( B )A.影响疾病发生发展的因素B.是疾病发生必不可少的因素C.某些条件可以促进疾病的发生D.某些条件可以延缓疾病的发生E.条件也可称为诱因9.发病学研究的内容是( E )A.疾病发生的原因B.疾病发生的条件C.疾病发生的诱因D.自稳调节紊乱的变化E.疾病发生发展和转归的规律10.对胎儿生长发育有损伤的因素属于( C )A.生物性致病因素B.遗传性致病因素C.先天性致病因素D.营养性致病因素E.免疫性致病因素11.病因学研究的内容是( A )A.疾病发生的原因和条件B.与疾病发生密切相关的危险因素C.疾病时自稳调节紊乱的规律D.因果转化规律E.疾病转归的规律12.能够加速或延缓疾病发生的因素称为( A )A.疾病的条件B,疾病的原因C.疾病的诱因D.疾病的外因E.疾病的危险因素13.血友病的致病因素属于( B )A.生物性因素B.遗传性因素C.先天性因素D.营养性因素E.免疫性因素14.导致青霉素过敏的致病因素属于( E )A.生物性因素B.理化性因素C.先天性因素D.营养性因素E.免疫性因素15.电离辐射属于( D )A.化学性致病因素B.遗传性致病因素C.免疫性致病因素D.物理性致病因素E.先天性致病因素16.艾滋病的致病因素属于( A )A.生物性因素B.理化性因素C.先天性因素D.免疫性因素E.营养性因素17.C0 中毒属于( A )A.化学性致病因素B.遗传性致病因素C.免疫性致病因素D.物理性致病因素E.先天性致病因素18.下述哪项属于物理性致病因素( A )A.中暑B.结核病C.糖尿病D.青霉素过敏E.铅中毒19.下述哪项不属于生物性致病因素( C )A.病毒B.细菌C.基因突变D.立克次体E.疟原虫20.不完全康复时( C )A.致病因素已完全消失B.功能、代谢和结构的障碍完全消失C.基本病理变化尚未完全消失D.机体的自稳调节完全恢复正常E.劳动力完全恢复正常21.下述哪项不符合完全康复的标准( E )A.致病因素已经消失或不起作用B..疾病时发生的损伤性变化完全消失C.劳动能力完全恢复D.机体的自稳调节恢复正常E.遗留有基本病理变化,通过机体的代偿来维持内环境相对稳定22.临床死亡期时( B )A.脑干以上处于深度抑制B.延髓处于深度抑制C.全脑功能永久性停止D.脊髓功能处于抑制状态E.小脑功能丧失23.死亡的概念是指( C )A.呼吸、心跳停止,各种反射消失B.各组织器官的生命活动终止C.机体作为一个整体的功能的永久性停止D.脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态E.重要生命器官发生不可逆损伤24.濒死期时( A )A.脑干以上处于深度抑制B.延髓处于深度抑制C.全脑功能永久性停止D.脊髓功能处于抑制状态E.小脑功能丧失25.按照传统的死亡概念临床死亡期是指( B )A.脑干以上处于深度抑制状态B.延髓处于深度抑制状态C.全脑功能永久性丧失D.脊髓处于抑制状态E.小脑功能丧失26.死亡的标志是( A )A.脑死亡B.反射消失C.脑电波消失D.呼吸停止、心跳停止E.瞳孔散大27.下列哪项不是脑死亡的必备条件( D )A.瞳孔散大固定B.脑电波消失C.自主呼吸停止D.心跳停止E.脑血液循环完全停止(二).B 型题(为配伍选择题,为一组试题(2—5 个)共用A,B.C,D,E 五个备选答案。
病理生理学
第一章绪论A型题----------------------------------------容易1.病理生理学主要研究BA、疾病的原因B、疾病时机体的功能、代谢变化及机制C、疾病时体内发生的形态结构变化D、疾病的治疗和预防E、疾病的条件2.疾病概论的主要内容是EA、患病时各器官系统功能、代谢变化的普遍规律B、患病机体的功能、代谢的变化及发生机制C、疾病发生发展和转归的规律与机制D、基本病理过程的发生机制E、疾病发生发展中的普遍规律3.疾病概论主要论述AA、疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B、疾病的原因与条件C、疾病中具有普遍意义的机制D、疾病中各种临床表现的发生机制E、疾病的经过与结局4.下述哪一项变化在临床上可称为综合征DA、肾炎B、低钾血症C、缺氧D、肾衰竭E、水肿5.下述哪一项不属于基本病理过程BA、脱水B、肝炎C、二酸中毒D、水中毒E、水肿6.病理生理学研究疾病的最主要方法是BA、临床观察B、动物实验C、疾病的流行病学研究D、疾病的分子和基因诊断E、形态学观察7.有关病理过程的叙述下列哪一项不正确DA、病理过程又称基本病理过程或典型病理过程B、是疾病过程中出现共同的成套的功能、代谢和结构的变化C、在不同系统的许多疾病中可能出现D、一种病理过程只能出现于一种疾病中E、是病理生理学研究的主要内容8.基本病理过程主要讲述的是DA、每一种疾病的发病机制和规律B、机体重要系统在不同疾病中出现常见的共同的病理生理变化C、各系统的不同疾病所共有的致病因素D、在多种疾病过程中出现共同的成套的病理变化E、各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化9.病理生理学各论主要讲述的是BA、每一种疾病的发病机制和规律B、机体重要系统在不同疾病中出现的常见的、共同的病理生理变化C、各系统的不同疾病所共有的致病因素D、在多种疾病过程中出现的共同的成套的病理变化E、各系统的每一种疾病所特有的病理生理变化10.病理生理学是研究哪一方面内容的科学DA、正常人体形态结构B、患病机体形态结构变化C、正常人体生命活动规律D、疾病发生发展规律和机制E、疾病的临床表现及治疗11.下述哪一项属于基本病理过程CA、肝炎B、心功能不全C、酸中毒D、呼吸衰竭E、尿毒症12.病理生理学的大量研究成果主要来自A、疾病的流行病学研究 DB、经验积累C、临床观察D、动物实验E、疗效分析A型题--------------------------------------------中1.病因学的研究属于AA、病理生理学总论的内容B、基本病理过程的内容C、病理生理学各论的内容D、疾病的特殊规律E、研究生物因素如何致病2.从功能和代谢的角度揭示疾病本质的学科是EA、病理解剖学B、生理学C、临床病理学D、生物化学E、病理生理学B型题---------------------------------------容易1.A、个别疾病中的病理生理学问题B、病因学与发病学的一般规律C、多种疾病中出现的共同的、成套的功能代谢和结构的变化D、疾病的典型经过与结局E、各种条件对疾病发生发展的影响1.疾病概论主要研究的是2.基本病理过程研究的是3.系统、器官病理生理学研究的是第二章疾病概论A型题---------------------------------------- 易一、A型题(16小题,共16分)1.关于病因学研究的内容,最确切的是AA、疾病发生的原因与条件B、致病微生物的生物性特性C、疾病时自稳调节紊乱的规律D、因果转化规律E、损伤与抗损伤的规律2.下列哪项是诊断脑死亡的首要指标BA、瞳孔散大或固定B、脑电波消失,呈平直线C、自主呼吸停止D、脑干神经反射消失E、不可逆性深昏迷3.下列哪一种说法是错误的DA、生物学死亡期是指机体已不可能复活,但某些组织在一定时间内仍有较为微弱的代谢活动B、现代观点认为死亡的标志是脑死亡,尽管此时仍有心脏跳动C、有些病人可以不经过或无明显的濒死期而直接进入临床死亡期D、传统观点认为临床死亡的标志为心跳停止,呼吸停止,反射消失,全部组织代谢消失E、死亡原因可以是生命重要器官发生严重的不可逆损伤,也可以是各器官系统之间的协调发生严重的障碍4.下列哪一项因素不属于疾病发生的原因DA、基因突变B、染色体畸变C、药物中毒D、年龄和性别因素E、社会、心理因素5.下列哪一项不属于分子病的范畴DA、膜转运障碍所致的疾病B、受体病C、血浆蛋白缺陷所致的疾病D、先天性因素所致的疾病E、酶缺陷所致的疾病E6.整体死亡的标志是A、呼吸停止B、心跳停止C、脑电波消失D、瞳孔散大,反射消失E、脑死亡7.临床死亡的最主要标志是CA、心跳停止B、呼吸停止C、心跳、呼吸停止,反射消失D、代谢障碍,乳酸堆积E、出现尸冷、尸僵、尸斑8.能够促进疾病发生发展的因素称为AA、疾病的条件B、疾病的原因C、疾病的危险因素D、疾病的诱因E、疾病的外因9.导致破伤风抗毒素过敏的致病因素属于EA、生物性因素B、遗传性因素C、先天性因素D、营养性因素E、免疫性因素10.下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的BA、条件是左右疾病对机体的影响因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、条件是影响疾病发生的各种体内外因素、D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生11.关于疾病原因的概念下列哪项是正确的EA、引起疾病发生的致病因素B、引起疾病发生的体内因素C、引起疾病发生的体外因素D、引起疾病发生的体内外因素E、引起疾病并决定疾病特异性的特定因素12.疾病的概念是指CA、在致病因子的作用下,躯体上、精神上及社会上的不良状态B、在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C、在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D、机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E、生命活动中的表现形式,体内各种功能活动进行性下降的过程13.进行复苏的关键时期是BA、濒死期B、临床死亡期C、生物学死亡期D、脑死亡期E、转归期14.决定疾病发展方向和转归的是DA、病因的强度与数量B、存在的诱因C、机体的抵抗力D、损伤与抗损伤之间力量的对比E、机体自稳调节的能力15.某些家族易患糖尿病,说明以下哪种致病因素起作用BA、生物性因素B、遗传性因素C、先天性因素D、营养性因素E、免疫性因素16.脑死亡的概念是指BA、呼吸、心跳停止,各种反射消失B、全脑功能的不可逆的永久性丧失和机体作为一个整体功能的永久性停止C、脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态D、各组织器官的生命活动终止E、机体各重要器官的新陈代谢相继停止A型题-------------------------------------------中1.疾病发生中体液机制主要指AA、病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱,以致疾病的发生B、病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱,以致疾病的发生C、病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱,以致疾病的发生D、TNF数量变化造成内环境紊乱,以致疾病的发生E、IL质量变化造成内环境紊乱以致疾病的发生2.下列哪一种疾病不是分子病EA、镰刀状细胞贫血B、重症肌无力C、胱氨酸尿症D、Ⅰ型糖原沉积病E、高血压病3.疾病的本质是BA、细胞的损伤过程B、人体对损伤的代偿过程C、人体的抗损伤过程D、损伤与抗损伤的斗争过程E、以上都不是4.疾病的概念中下列哪一种说法较确切DA、疾病就是“不舒服”B、疾病是鬼怪作乱或得罪上帝而遭神谴C、疾病是气血、阴阳平衡失调D、疾病是机体在一定病因损害作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程E、疾病犹如机器的部件失灵5.疾病发生过程中决定疾病特征性的因素是BA、疾病的条件B、疾病的原因C、疾病的危险因素D、疾病的诱发因素E、疾病的外因6.以下哪一项能完整地表述健康的概念EA、不生病就是健康B、健康是指体格健全C、健康是指具有健全的心理、精神状态D、健康是指社会适应能力的完全良好状态E、健康是指没有疾病或病痛,躯体上、精神上和社会适应能力的完全良好状态7.脑死亡的标志是DA、脑细胞功能消失B、大脑功能严重障碍C、脑干以上中枢功能严重障碍D、全脑功能永久消失E、大脑分析综合功能丧失8.有关损伤与抗损伤的叙述,下列哪一项是错误的BA、是推动疾病发展的基本动力B、对不同的损伤所发生的抗损伤反应是相同的C、两者之间可以相互转化D、两者力量的对比常影响疾病的发展方向E、两者相互依存又相互斗争9.死亡的标志是AA、脑死亡B、瞳孔散大C、脑血液循环完全停止D、呼吸、心跳停止E、脑电波消失10.下列哪一项叙述是正确的EA、只要有病因存在,疾病肯定会发生B、只要有条件存在,疾病肯定会发生C、只要有诱因存在,疾病肯定会发生D、没有病因存在,疾病肯定不会发生E、必须同时具备条件和诱因才能引起疾病发生11.下列哪一项不宜作为脑死亡的标准AA、心跳停止B、自主呼吸停止C、脑神经反射消失,瞳孔散大或固定D、不可逆性昏迷和大脑无反应性E、脑电波消失12.系统性红斑狼疮的致病因素属于EA、生物性因素B、理化因素C、遗传性因素D、先天性因素E、免疫性因素13.全脑功能的永久性停止称为CA、植物人状态B、濒死状态C、脑死亡D、生物学死亡E、临床死亡14.能够引起疾病并决定该疾病特征的因素称为B A、疾病的内因B、疾病的原因C、疾病的诱因D、疾病的条件E、疾病的外因B型题--------------------------------------------易1.A、风疹B、红斑性狼疮C、艾滋病D、支气管哮喘E、血友病1.属自身免疫性疾病是2.属免疫缺陷性疾病是3.属遗传性疾病是2.A、酶缺陷的疾病B、血浆蛋白和细胞蛋白缺陷的疾病C、受体病D、膜转运障碍所致的疾病E、辅酶Ⅱ不能再生所致的疾病1.胱氨酸尿症2.Ⅰ型糖原沉积病3.重症肌无力4.镰刀细胞性贫血第三章水电A型题------------------------------------------易1.引起钠、水潴留的基本机制是EA、毛细血管流体静压B、血浆胶体渗透压C、微血管壁通透性D、淋巴回流受阻E、球-管平衡失调2.血清钾浓度的正常范围是CA、130~150mmol/LB、140~160mmo1/LC、3.5~5.5mmo1/LD、0. 75~1.25mmol/LE、2.25~2.75mmo1/L3.下列哪一项是引起低磷血症的最常见原因DA、急性乙醇中毒B、维生素D羟化障碍C、PTH无活性D、胰岛素等促合成代谢药物的使用E、代谢性酸中毒4.高渗性脱水早期一般不会出现CA、尿少B、口渴C、外周循环衰竭D、尿比重高E、汗少5.促使组织液生成大于回流的原因是AA、血浆胶体渗透压降低B、心房肽分泌减少C、醛固酮分泌增多D、抗利尿激素分泌增多E、肾小球有效滤过率下降6.关于高钙血症对机体的影响,下列哪一项不正确DA、异位钙化B、肾小管损伤C、神经-肌肉兴奋性降低D、心肌兴奋性升高E、心肌传导性降低7.低钾血症引起中枢神经细胞功能障碍的变化是C A、水平衡紊乱B、糖代谢障碍C、蛋白质合成障碍D、磷脂合成障碍E、神经递质合成障碍8.某急性胃肠炎患者反复呕吐、腹泻伴高热一天,试问该患者可发生哪一种水、电解质紊乱BA、低容量性低钠血症B、低容量性高钠血症C、高容量性低钠血症D、高容量性高钠血症E、等容量性低钠血症9.充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为CA、肾小球滤过率升高B、肾血浆流量增加C、出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D、肾小管周围毛细血管中血浆渗透压增高E、肾小管周围毛细血管中流体静压升高10.低血钾时可有DA、细胞外酸中毒、细胞内酸中毒和酸性尿B、细胞外碱中毒、细胞内碱中毒和碱性尿C、细胞内酸中毒、细胞外碱中毒和碱性尿D、细胞内酸中毒、细胞外碱中毒和酸性尿E、细胞内、外均为碱中毒和酸性尿11.大面积肌肉挤压伤患者易出现BA、低镁血症B、高钾血症C、低钾血症D、高钠血症E、低钠血症12.下列哪一项是引起高磷血症的最常见原因AA、肾衰竭B、PTH抵抗C、PTH缺乏D、维生素D羟化障碍E、呼吸性碱中毒13.使肾小管重吸收镁的能力增强的因素是DA、乙醇B、高钙血症C、醛固酮D、甲状腺素E、PTH14.严重急性高钾血症病人表现弛缓性麻痹是因为CA、超极化阻滞B、部分除极化C、钠通道开放D、去极化阻滞E、以上都不对15.甲状旁腺切除术后可引起A、低钾血症B、高钾血症C、低镁血症D、高镁血症E、高钙血症16.某肾病综合征患儿,颜面部出现水肿,其主要原因是AA、毛细血管流体静压增高B、微血管壁通透性增高C、血浆胶体渗透压降低D、淋巴回流受阻E、肾小球滤过率减少17.水肿时产生钠水潴留的基本机制是EA、毛细血管有效流体静压增加B、有效胶体渗透压下降C、淋巴回流障碍D、毛细血管壁通透性升高E、肾小球-肾小管失平衡18.血浆中含量最多的阴离子是AA、B、C、蛋白质阴离子D、E、19.哪种水、钠代谢障碍易发生脱水热AA、低容量性高钠血症B、低容量性低钠血症C、高容量性低钠血症D、高容量性高钠血症E、等容量性低钠血症20.下列哪一类水、钠代谢障碍在早期就出现中枢神经系统症状D A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、急性水中毒E、慢性水中毒21.维生素D中毒患者出现低镁血症的主要机制是AA、肾小管重吸收镁减少B、食欲减退,镁摄入减少C、镁从粪便排出增多D、镁转入细胞过多E、吸收不良22.给急性肾衰竭的患者输入大量葡萄糖液可引起DA、水肿B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、水中毒23.静脉输注葡萄糖酸钙抢救急性高镁血症患者,其主要机制是BA、钙能减少镁在肠道的吸收B、钙能促进镁的排出C、钙能促使镁进入细胞内D、钙能拮抗高镁对神经-肌肉的抑制作用E、钙能降低细胞静息膜电位24.下列哪一种情况最易引起高钾血症BA、原发性醛固酮增多症B、大量应用氨苯喋啶C、大量应用胰岛素D、大量应用吠塞米(速尿)E、急性肾衰多尿期25.肿瘤压迫血管易使AA、毛细血管流体静压B、血浆胶体渗透压C、微血管壁通透性D、淋巴回流受阻E、水、钠潴留26.腹泻引起低钾血症的原因是BA、使胰岛素分泌增多B、使钾在小肠的吸收减少C、使醛固酮分泌减少D、使皮质醇分泌增多E、使糖皮质激素分泌增多27.高钾血症对机体的主要危害在于DA、引起肌肉瘫痪B、引起严重的肾功能损害C、引起血压降低D、引起严重的心律紊乱E、引起酸碱平衡紊乱28.给重度低渗性脱水患者输入大量葡萄糖液可引起DA、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒E、水肿29.引起高钾血症的最主要原因是DA、高钾性周期性麻痹B、血管内溶血C、钾摄入过多D、肾排钾障碍E、酸中毒30.哪一类水、钠代谢紊乱易发生外周循环衰竭BA、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿31.低容量性低钠血症的补液原则是BA、给予高渗盐水以恢复细胞外液容量B、给予等渗盐水以恢复细胞外液容量C、给予低渗盐水以恢复细胞外液容量D、给予高渗盐水以恢复细胞内液容量E、给予低渗盐水以恢复细胞内液容量32.下列哪一种物质的移动可调节细胞内、外液渗透压的平衡E A、蛋白质B、C、D、E、水33.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是EA、细胞内液和外液均明显丢失B、细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C、细胞内液丢失,细胞外液无丢失D、血浆丢失,但组织间液无丢失E、血浆和细胞内液明显丢失34.使肾近曲小管钠、水重吸收增多的因素是CA、血管升压素分泌增多B、醛固酮分泌增多C、心房钠尿肽分泌减少D、神经系统E、内分泌系统35.关于体液,下列哪一项是正确的BA、婴幼儿体液量占体重的比例较成人少B、体液包括细胞内液和细胞外液C、肥胖的人对缺水性疾病的耐受性强D、跨细胞液属细胞内液E、细胞内、外液的电解质成分差别不大36.左心衰竭引起肺水肿的主要机制是BA、毛细血管流体静压增高B、微血管壁通透性增高C、血浆胶体渗透压降低D、肺淋巴液回流受阻E、肺泡表面活性物质减少37.某肺炎患者,高热,口渴明显,尿少,尿钠浓度高,血清钠浓度>150mmol/L,其水、电解质平衡紊乱的类型是CA、休克B、水中毒C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、低渗性脱水38.低容量性低钠血症患者体液丢失的特点是AA、失多于失水,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/LB、失水多于失,血清钠浓度>130mmol/L,血浆渗透压>280mmol/LC、失多于失水,血清钠浓度>130mmol/L,血浆渗透压>280mmol/Lp.失水多于失,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/LE、失等于失水,血清钠浓度和血浆渗透压均在正常范围39.低容量性高钠血症患者体液丢失的特点是BA、失多于失水,血清钠浓度<150mmol/L,血浆渗透压<310mmol/LB、失水多于失,血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/LC、失多于失水,血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/LD、失水多于失,血清钠浓度<150mmol/L,血浆渗透压<310mmol/LE、失等于失水,血清浓度和血浆渗透压均在正常范围40.下列哪一项不是导致组织液生成增多的机制BA、毛细血管流体静压B、血浆胶体渗透压C、微血管壁通透性D、淋巴回流E、组织胶体渗透压41.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在BA、毛细血管流体静压B、血浆晶体渗透压C、血浆胶体渗透压D、微血管壁通透性E、淋巴回流42.低镁血症对心血管的影响是使DA、心肌自律性降低B、心动过缓C、微小动脉扩张D、心肌兴奋性增高E、血管平滑肌舒张43.关于低磷血症对机体的影响,下列哪一项是正确的DA、肾功能损害B、血红蛋白氧离曲线右移C、血小板减少D、A TP生成不足E、维生素D羟化障碍44.关于心房钠尿肽(ANP ),下列哪一项不正确CA、ANP是一组由心房肌细胞产生的多肽B、ANP能减少肾素的分泌C、ANP具有加强肾小管重吸收钠、水的作用D、ANP能抑制醛固酮的分泌E、ANP能对抗血管紧张素的缩血管效应45.关于镁代谢,下列哪一项描述不正确EA、肾是调节体内镁平衡的主要器官B、游离镁具有重要的生物学活性C、摄入的镁主要在小肠吸收D、镁存在于多种食物中E、甲状旁腺激素(PTH)能促进肾排镁46.低镁血症引起心肌自律性增高的主要机制是AA、镁离子对钠离子阻断作用减弱,钠离子内流相对加速B、镁离子对钠离子阻断作用增强,钠离子内流相对减慢C、镁离子对钠离子阻断作用增强,钠离子内流相对加速D、镁离子对钠离子阻断作用减弱,钠离子内流相对减慢E、高钾血症47.低磷血症可引起哪一种类型的缺氧EA、呼吸性缺氧B、低张性缺氧C、血液性缺氧D、循环性缺氧E、组织性缺氧48.高钙血症影响心肌兴奋性、传导性的机制与下列哪一项有关A A、抑制钠内流B、促进钠内流C、抑制钾外流D、促进钾外流E、促进钙外流49.与维生素D的生理功能不符的是BA、促进肠道对钙磷的吸收与转运B、促进肾1--羟化酶的合成C、促进肾小管对钙磷的吸收D、激活成骨细胞分泌胶原,促进成骨E、激活破骨细胞,促进溶骨50.低渗性脱水患儿出现皮肤弹性减退,眼窝和自门凹陷主要是由于C A、细胞内液减少B、血容量减少C、组织间液减少D、淋巴液减少E、脑细胞脱水,颅内负压增高51.高热患者易发生A、低容量性高钠血症B、低容量性低钠血症C、等渗性脱水D、高容量性低钠血症E、细胞外液显著丢失52.关于成人高磷血症时的血清磷浓度,正确的是CA、<2.2mmol/LB、>1.90mmol/LC、>1.61mmol/LD、>1.3mmol/LE、>0.8mmol/L53.高钾血症和低钾血症均可引起BA、代谢性酸中毒B、心律失常C、代谢性碱中毒D、肾小管泌钾增加E、肾小管泌氢增加54.急性高镁血症的紧急治疗措施是EA、静脉输注葡萄糖B、静脉输注碳酸氢钠C、静脉输注葡萄糖酸钙D、静脉输注生理盐水E、使用利尿剂加速镁的排出55.易引起肺水肿的病因是DA、肺心病B、肺梗死C、肺气肿D、二尖瓣狭窄E、三尖瓣狭窄56.乳腺癌根治术后同侧肢体出现水肿的机制是CA、手术中血浆丢失,导致血浆胶体渗透压下降B、手术损伤血管,导致微血管壁通透性增强C、手术摘除淋巴结,导致淋巴回流障碍D、手术引起淤血,导致毛细血管流体静压增高E、手术损伤组织,导致组织胶体渗透压增高57.神经肌肉应激性增高可见于BA、高钙血症B、低镁血症C、低磷血症D、低钾血症E、酸中毒58.低容量性高钠血症脱水的主要部位是DA、体腔B、细胞间液C、血液D、细胞内液E、淋巴液59.高钾血症时的心电图特点是EA、T波高尖、QRS波增宽、S波抬高B、T波高尖、QRS波变窄、S波加深C、T波低平、QRS波增宽、S波抬高D、T波低平、QRS波变窄、S波加深E、T波高尖、QRS波增宽、S波加深60.组织间液与血浆的主要区别是AA、血浆含有较高浓度的蛋白质B、血浆含有较高浓度的C、组织间液含有较高浓度的蛋白质D、组织间液含有较高浓度的E、血浆含有较高浓度的有机酸61.某严重腹泻患者,经输液后,出现皮肤弹性差,眼窝凹陷,血清钠浓度130mmol/L,脉搏快,血压为90/69mmHg等,其水、电解质平衡紊乱的类型是EA、休克B、水中毒C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、低渗性脱水62.肾小球滤过分数是指AA、肾小球滤过率与肾血流量之比值B、肾血流量与肾小球滤过率之比值C、肾小球滤过率与肾小管重吸收量之比值D、肾小管重吸收量与肾小球滤过率之比值E、肾排出量与肾小管重吸收量之比值63.区分渗出液和漏出液的最主要依据是CA、晶体成分B、细胞数目C、蛋白含量D、酸碱度E、比重64.不易由低镁血症引起的症状是CA、四肢肌肉震颤B、癫痫发作C、血压降低D、心律失常E、低钙血症和低钾血症65.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者在治疗前出现高镁血症的主要机制是C A、镁摄入过多B、镁排出减少C、细胞内镁向细胞外大量释出D、PTH分泌减少E、肾上腺皮质激素分泌减少66.引起低渗性脱水的常见原因是DA、消化液的大量丢失B、经皮肤大量失液C、大量腹腔积液形成D、大量体液丢失只给补水E、大量失血67.水肿是指DA、过多的水在体内积聚B、体液在细胞内积聚过多C、体液在血管内积聚过多D、体液在组织间隙积聚过多E、体液在淋巴管内积聚过多68.水肿首先出现于身体低垂部,可能是CA、肾炎性水肿B、肾病性水肿C、心性水肿D、肝性水肿E、肺水肿69.低容量性低钠血症体液变化的主要特点是BA、细胞内液减少B、细胞外液减少C、细胞内、外液均减少D、细胞内液减少、外液增多E、细胞内、外液呈比例减少70.关于水通道蛋白(AQP),下列哪一项是正确的AA、AQP是一组构成水通道并与水通透有关的细胞膜转运蛋白B、AQP是一组构成水通道并与细胞膜通透性有关的细胞膜转运蛋白C、AQP具有特异性的组织分布,所以仅存在于动物界D、AQP具有特异性的组织分布,所以仅存在于植物界E、AQP不具有特异性的组织分布,所以广泛存在于动植物界71.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是CA、酸中毒B、氮质血症C、循环衰竭D、脑出血E、神经系统功能障碍72.引起高镁血症最重要的原因是DA、口服镁盐过多B、糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗C、严重烧伤D、肾脏排镁减少E、长期禁食73.成人失钾最重要的途径是BA、经皮肤失钾B、经肾失钾。
病理生理学习题及答案
一、选择题ﻫA型题1。
高热患者易发生 ( ) ﻫ A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C、等渗性脱水 D.高容量性低钠血症ﻫ E.细胞外液显著丢失ﻫ2。
低容量性低钠血症对机体最主要得影响就是( )ﻫ A.酸中毒 B.氮质血症 C、循环衰竭D。
脑出血 E.神经系统功能障碍3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 ( ) ﻫ A。
低容量性低钠血症B.低容量性高钠血症C、等渗性脱水 D.高容量性低钠血症E、低钾血症4、低容量性低钠血症时体液丢失得特点就是 ( )ﻫ A。
细胞内液与外液均明显丢失B、细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C、细胞内液丢失,细胞外液无丢失 D。
血浆丢失,但组织间液无丢失ﻫE.血浆与细胞内液明显丢失ﻫ5.高容量性低钠血症得特征就是 ( ) ﻫ A.组织间液增多B。
血容量急剧增加C、细胞外液增多D、过多得低渗性液体潴留,造成细胞内液与细胞外液均增多E、过多得液体积聚于体腔ﻫ6、低容量性高钠血症脱水得主要部位就是 ( )A、体腔 B、细胞间液C、血液D、细胞内液 E.淋巴液、ﻫ7.水肿首先出现于身体低垂部,可能就是 ( ) ﻫ A。
肾炎性水肿 B.肾病性水肿 C。
心性水肿D、肝性水肿E。
肺水肿ﻫ8.易引起肺水肿得病因就是 ( ) A。
肺心病 B、肺梗塞C、肺气肿 D。
二尖瓣狭窄E。
三尖瓣狭窄9.区分渗出液与漏出液得最主要依据就是 ( )A.晶体成分 B、细胞数目 C、蛋白含量D。
酸硷度E、比重ﻫ10。
水肿时产生钠水潴留得基本机制就是 ( )A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C。
淋巴回流张障碍 D、毛细血管壁通透性升高E、肾小球-肾小管失平衡ﻫ11。
细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放( ) ﻫA.1%~2% B。
3%~4% C、5%~6% D、7%~8%E、9%~10%ﻫ12.临床上对伴有低容量性得低钠血症原则上给予( )ﻫ A.高渗氯化钠溶液 B.10%葡萄糖液C。
病理生理学第三章水、电解质代谢紊乱
09年级病理生理第三章水、电解质代谢紊乱一、单项选择题1、低渗性脱水时A.血钠浓度↑,细胞外液↓ B.血钠浓度↓,细胞外液↑C.血钠浓度↓,细胞外液↓ D.血钠浓度↓,细胞内液↓E.血钠浓度↑,细胞内液↓2、最易引起口渴、少尿的是A.低渗性脱水 B.高渗性脱水C.水中毒 D.水肿E.等渗性脱水3、易出现休克倾向的水、钠代谢紊乱是A.高渗性脱水 B.低渗性脱水C.等渗性脱水 D.水中毒E.水肿4、严重腹泻患者,皮肤弹性差,眼窝凹陷,血钠<130mmol/L, 脉搏快,血压88/ 69mmHg ,其水、电解质平衡紊乱的类型是A.休克 B.水中毒C.高渗性脱水 D.等渗性脱水E.低渗性脱水5、某肺炎患者,高热,口渴明显,少尿,尿钠浓度高,血清钠>150mmol/L,试分析该患者发生何种水、电解质平衡紊乱?A.休克 B.水中毒C.高渗性脱水 D.等渗性脱水E.低渗性脱水6、尿崩症患者易出现A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症7、昏迷病人易发生A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症8、哪一类水、电解质失衡会发生脱水热A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症9、盛暑行军时只饮用大量纯净水可引起A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症10、判断脱水类型的主要依据是A.体液丢失的总量B.细胞外液丢失的总量C.细胞内液丢失的总量D.细胞外液的渗透压E.细胞内液的渗透压11、哪一类水、电解质失衡在早期就出现神经精神症状A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒12、高钾血症是指血清钾高于A.2.0 mmol/L B.3.5mmol/LC.4.5 mmol/L D.5.5mmol/LE.6.5 mmol/L13、低钾血症可引起A.血pH↑,尿pH↑ B.血pH正常,尿pH正常C.血pH↓,尿pH↓ D.血pH↓,尿pH↑E.血pH↑,尿pH↓14、高钾血症可引起A.血pH↑,尿pH↑ B.血pH正常,尿pH正常C.血pH↓,尿pH↓ D.血pH↓,尿pH↑E.血pH↑,尿pH↓15、下列哪项原因既可引起低钾血症,又使机体缺钾A.醛固酮 B.酸中毒C.肾上腺素 D.胰岛素E.低钾性周期性麻痹16、低钾血症时心肌细胞会出现A.静息电位(│Em│)↓ B.静息电位(│Em│)↑C.阈电位(│Et│)↓ D.阈电位(│Et│)↑E.静息电位(│Em│)和阈电位(│Et│)均↓17、低钾血症时心肌电生理的变化是兴奋性传导性自律性收缩性A.↑↓↓↑B.↑↓↑↑C.↓↑↑↓D.↓↓↑↑E.↑↑↓↓18、高钾血症时心肌电生理特性的改变是兴奋性传导性自律性收缩性A.↓→↑↑↑↑B.↑↓↑↑C.↓↓↓↓D.↑→↓↓↓↓E.↑→↓↑↑↑19、大量输入库存过久的血会导致A.高钠血症 B.低钠血症C.低镁血症 D.低钾血症E.高钾血症20、引起高钾血症的最主要原因是A.输入库存过久的血 B.酸中毒引起细胞内钾外移C.胰岛素缺乏 D.肾脏排钾障碍E.组织细胞受损21、某食道癌患者术后禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液和生理盐水,问此患者最易发生的电解质紊乱是A.低血钠B.低血钙C.低血镁D.低血磷E.低血钾22、低镁血症是指血清镁低于A.0.25 mmol/L B.0.75 mmol/LC.1.25 mmol/L D.1.75 mmol/LE.2.25 mmol/L23、高镁血症是指血清镁高于A.0.25 mmol/L B.0.75 mmol/LC.1.25 mmol/L D.1.75 mmol/LE.2.25 mmol/L24、下列哪项可引起神经肌肉应激性增强A.低血钠 B.低血钾C.低血磷 D.低血镁E.高血钙25、低镁血症时,发生神经-肌肉应激性增高的主要机制是A.膜电位升高B.阈电位降低C.γ-氨基丁酸释放减少D.乙酰胆碱释放增多E.ATP生成增多26、引起高镁血症的最主要原因是A.服用过多的含镁泻药 B.严重烧伤C.糖尿病酮症酸中毒 D.肾脏排镁障碍E.恶性肿瘤骨转移27、增强肾小管重吸收镁的因素是A.降钙素 B.高血钙C.醛固酮 D.甲状腺素E.PTH28、甲状旁腺切除术后可引起A.低钾血症 B.高钾血症C.低镁血症 D.高镁血症E.以上都不是29、当血清镁浓度高于下列哪项时才会出现临床症状和体症A.0.25 mmol/L B.0.75 mmol/LC.1.25 mmol/L D.1.75 mmol/LE.3.00 mmol/L30、低镁血症对心血管的影响是A.心肌自律性降低 B.心动过缓 C.微小动脉扩张D.心肌兴奋性增高 E.有效不应期延长,超常期缩短31、某患儿腹泻4天,每天水样便10余次,口渴明显,试分析该患儿发生哪些水电解质紊乱?A.低钾血症、低渗性脱水 B.高钾血症、低渗性脱水C.低钾血症、高渗性脱水 D.高钾血症、高渗性脱水E.以上都不对32、构成人体内环境的是A.血液和细胞内液 B.组织间液和跨细胞液 C.细胞内液和细胞外液D.细胞外液 E.细胞内液33、急性低钾血症对神经-肌肉的影响A.阈电位(Et)↓,兴奋性增高 B.静息电位(│Em│)↑,兴奋性增高C.静息电位(│Em│)↑,兴奋性降低 D.静息电位(│Em│)↓,兴奋性增高E.静息电位(│Em│)↓,兴奋性降低34、急性低钾血症对心肌的影响A.阈电位(Et)↓,兴奋性增高 B.静息电位(│Em│)↑,兴奋性增高C.静息电位(│Em│)↑,兴奋性降低 D.静息电位(│Em│)↓,兴奋性增高E.静息电位(│Em│)↓,兴奋性降低35、严重呕吐、腹泻患儿有皮肤弹性降低,眼窝凹陷,前囟下陷,这主要为A.血容量减少 B.细胞内液减少 C.低钾血症D.低钠血症 E.细胞外液减少36、水肿是指A.水在体内积聚过多 B.细胞内液积聚过多C.血管内液积聚过多 D.组织间液积聚过多E.淋巴管内液积聚过多37、血浆胶体渗透压主要取决于血浆中那种蛋白质的含量?A.白蛋白 B.球蛋白C.纤维蛋白 D.糖蛋白E.脂蛋白38、下列哪项不是影响血管内外液体交换失衡的因素A.毛细血管流体静压 B.血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压 D.微血管壁通透性E.淋巴回流39、昆虫叮咬引起局部包块形成的主要发病机制是A.毛细血管流体静压↑ B.血浆胶渗压↓C.微血管壁通透性↑ D.淋巴回流受阻E.以上都不是40、肿瘤压迫血管可使A.毛细血管流体静压↑ B.血浆胶渗压↓C.微血管壁通透性↑ D.淋巴回流受阻E.水钠潴留41、引起钠、水潴留的基本机理是A.毛细血管流体静压↑ B.血浆胶渗压↓C.微血管壁通透性↑ D.淋巴回流受阻E.球—管失平衡42、维持正常机体钠、水动态平衡最重要的器官是A.肺 B.皮肤 C.胃肠道 D.肾 E.肝43、下述哪项不是导致肾小球滤过率下降的因素A.肾小球滤过压下降 B.肾血流量减少C.肾小球滤过面积减少 D.肾小球囊内压下降E.肾小球滤过膜通透性降低44、左心衰竭引起肺水肿的主要因素是A.肺毛细血管流体静压↑ B.血浆胶渗压↓C.肺毛细血管壁通透性↑ D.肺淋巴回流受阻E.肺泡表面活性物质减少45、最常见的脑水肿是A.脑积水 B.血管性脑水肿C.间质性脑水肿 D.细胞中毒性脑水肿E.脑肿胀二、多项选择题1、大量出汗后可发生的水、电解质紊乱有A.低渗性脱水 B.高渗性脱水C.等渗性脱水 D.高钠血症E.低钠血症2、低渗性脱水患者早期临床表现有A.口渴 B.皮肤弹性差C.血压降低 D.脉细速E.少尿3、高渗性脱水患者早期临床表现有A.口渴B.休克C.脑细胞水肿D.尿少E.尿钠浓度增高4、糖尿病酮症酸中毒患者发生高渗性脱水的主要机制是:A.经皮肤丢失水分B. 经呼吸道丢失水分C.经消化道丢失水分D. 经肾丢失水分E.饮水不足5、下列哪些是水中毒的发生原因:A.抗利尿激素分泌异常增多 B.肾泌尿功能障碍C.水摄入过多 D.抗利尿激素分泌异常减少E.渗透性利尿6、频繁呕吐发生低钾血症的机制是A.消化液的丢失B.肾脏排钾增加C.碱中毒D.细胞外钾内移E.酸中毒7、下列哪些原因可引起细胞内钾外移A.碱中毒B.酸中毒C.胰岛素缺乏D.挤压伤综合症E.血管内溶血8、低钾血症患者可有A.四肢肌肉软弱无力B.反常性酸性尿C.反常性碱性尿D.T波高尖E.T波低平9、高钾血症患者可有A.四肢肌肉无力B.反常性酸性尿C.反常性碱性尿D.T波高尖E.T波低平10、严重的低钾血症和高钾血症均可引起A.肌无力B.心律失常C.心电图改变D.尿酸碱度异常E.酸碱平衡紊乱11、低镁血症对心血管的影响有A.心动过速B.心动过缓C.心肌兴奋性增高D.血压升高E.外周小动脉舒张12、高镁血症对心血管的影响有A.心动过速B.心动过缓C.心肌兴奋性降低D.血压升高E.外周小动脉舒张13、低镁血症常引起A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低磷血症E.低氯血症14、高镁血症的临床表现有A.嗜睡B.心动过缓C.反射迟缓D.血压升高E.肌肉震颤15、低镁血症患者常可伴有A.低钠血症B.低钾血症C.水中毒D.神经肌肉兴奋性增强E.水肿16、下列哪些情况可导致肾小球滤过率下降A.休克 B.DICC.心力衰竭 D.急性肾功能衰竭E.肝硬化后腹水形成17、心性水肿的发生机理包括A.毛细血管流体静压↑ B.肾小球滤过率↓C.醛固酮分泌↑ D.ADH分泌↑E.肾小球滤过分数↑18、醛固酮的作用是A.排氢B.排钾C.排钠D.保钾E.保钠19、组织液生成大于回流的机理A.毛细血管流体静压↑ B.血浆胶渗压↓C.微血管壁通透性↑ D.淋巴回流受阻E.球—管失平衡20、水肿发生的基本机制A.组织液的生成大于回流 B.血浆胶渗压↑C.微血管壁通透性↓ D.淋巴回流↑E.体内钠水潴留21、严重呕吐引起低钾血症的原因可能是A.消化液的丢失B.肾脏排钾增加C.碱中毒D.继发性醛固酮增加E.肠内Na+-K+交换增强三、名词解释1、脱水2、高渗性脱水3、低渗性脱水4、等渗性脱水5、water intoxication6、低钠血症7、高钠血症 8、低钾血症9、高钾血症 10、反常性酸性尿11、反常性碱性尿 12、肾小管性酸中毒13、低镁血症 14、高镁血症15、肾小球滤过分数 16、edema17、积水 18、隐性水肿19、显性水肿 10、球—管失平衡四、填空题1.低渗性脱水的特征是失钠失水,血钠浓度,血浆渗透压在。
病理生理学试题库(附答案)
第一章绪论一、多选题A型题1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学C.从形态角度解释病理过程的学科科[答案]B[题解]病理生理学属病理学范畴,主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。
2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释C.临床诊断治疗的理论基础[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制,也研究各种疾病的特殊规律和机制。
但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律(共同规律)。
3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查 D.推理判断B.动物实验研究 E.临床实验研究C.临床观察病人[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等,但主要来自动物实验。
4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态 D.病理障碍B.病理过程 E. 病理表现C.病理反应[答案]B[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化,又称基本病理过程。
5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学 D.疾病病理学B.细胞病理学 E.医学生理学C.实验病理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学,复制动物模型是病理生理学的前身。
6.病理生理学作为一个独立的学科出现在A.19世纪前叶 D.20世纪前叶B.19世纪中叶 E.20世纪中叶C.19世纪后叶[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室,讲授病理生理学。
7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于A.20世纪20年代 D.20世纪50年代B.20世纪30年代 E.20世纪60年代C.20世纪40年代[答案]D[题解]在20世纪50年代初,我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室,1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班,1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。
病理生理学习题 水、电解质代谢紊乱
第二章 水、电解质代谢紊乱一、单项选择题(最佳选择题,每小题仅有一个正确答案)1畅正常成年人细胞内液约占体重的( )。
A畅80% B畅70% C畅60% D畅50% E畅40%2畅正常成人血浆约占体重的( )。
A畅4%B畅5%C畅6%D畅7%E畅8%3畅正常成人细胞外液约占体重的( )。
A畅5%B畅15%C畅20%D畅40%E畅60%4畅机体内环境是指( )。
A畅细胞外液B畅细胞内液C畅透细胞液D畅体液E畅血浆5畅一般情况下正常成人每天出入水量约为( )。
A畅3000mlB畅2500mlC畅2000mlD畅1500mlE畅1000ml6畅正常成人每天最低尿量为( )。
A畅1000mlB畅800mlC畅500mlD畅300mlE畅100ml7畅血清中含量最多的阳离子是( )。
A畅Ca2+B畅K+C畅Na+D畅P5+E畅Mg2+8畅血清中含量最多的阴离子是( )。
A畅HCO-3B畅HPO2-4C畅SO2-4D畅Cl-E畅蛋白质9畅细胞内液中最主要的阳离子是( )。
A畅Na+B畅K+C畅Ca2+D畅Mg2+E畅Fe2+10畅有关体液各部分渗透压关系的正确描述是( )。
A畅细胞内高于细胞外 B畅细胞内低于细胞外C畅血浆低于组织间液 D畅组织间液低于细胞内液E畅细胞内外液基本相等11畅细胞内外液的渗透压的平衡主要依靠如下哪一种物质的移动来维持?( )A畅Na+ B畅K+ C畅葡萄糖 D畅蛋白质 E畅水12畅决定细胞外液渗透压的主要因素是( )。
A畅白蛋白B畅球蛋白C畅Na+D畅K+E畅Ca2+13畅决定细胞内液渗透压的主要因素是( )。
A畅白蛋白B畅球蛋白C畅Na+D畅K+E畅Ca2+14畅细胞外液渗透压至少变动多少才会影响体内血管升压素(抗利尿激素)释放?( )A畅2%B畅3%C畅4%D畅5%E畅6%15畅抗利尿激素(ADH)的作用部位是肾( )。
A畅近曲小管和远曲小管B畅髓袢降支和远曲小管C畅髓袢升支和远曲小管D畅近曲小管和集合管E畅远曲小管和集合管16畅低血钠性细胞外液减少也可称为( )。
低镁血症汇报ppt课件
鼓励研发更高效、安全的镁补充剂,并探讨其在临床治疗中的最佳应 用策略。
关注镁与其他营养素的相互作用
深入研究镁与其他营养素(如钙、钾、维生素D等)在人体内的相互 作用及平衡关系,为制定全面的营养干预措施提供科学依据。
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低镁血症
汇报人:XXX 2024-01-17
目录
• 引言 • 低镁血症的流行病学 • 低镁血症的病理生理学 • 低镁血症的诊断和评估 • 低镁血症的治疗和管理 • 低镁血症的预防和康复 • 结论和展望
01
引言
目的和背景
01
探讨低镁血症的发病原因、机制 、临床表现、诊断和治疗等方面 的内容。
02
鉴别诊断
在诊断过程中,需排除其他可能导致类似症状的疾病,如低钙血症、低钾血症等。通过详细的病史询问、体格检 查和实验室检查,管理
治疗原则和目标
纠正镁缺乏
通过补充镁剂,提高血液中镁离 子的浓度,缓解低镁血症的症状
。
去除病因
针对引起低镁血症的病因进行治疗 ,如纠正电解质紊乱、治疗原发性 疾病等。
细胞膜稳定性
镁与细胞膜上的磷脂和蛋 白质相互作用,维持细胞 膜的完整性和稳定性。
神经传导
镁在神经传导过程中发挥 重要作用,参与神经递质 的释放和突触后膜的去极 化过程。
低镁血症的病理生理机制
摄入不足
长期摄入镁不足,如偏食 、厌食或消化系统疾病导 致镁吸收障碍。
丢失过多
某些疾病如腹泻、肾小管 酸中毒等可导致镁从体内 大量丢失。
保持均衡饮食,摄入富含镁的食物, 如绿叶蔬菜、坚果、豆类和全谷类食 品。
避免过度饮酒
健康教育
加强对公众的健康教育,提高人们对 低镁血症的认识和预防意识。
血清镁的临床意义
血清镁的临床意义
血清镁是指血液中镁离子的浓度,它对人体健康具有重要的影响。
血清镁的正常范围是0.75-1.05mmol/L,低于0.75mmol/L则被认为
是低镁血症。
低镁血症是一种常见的电解质失衡疾病,它可能会导致多种生理病理改变,如心律失常、痉挛、神经系统异常等。
因此,血清镁的测量和监测在临床上非常重要。
血清镁的临床意义主要体现在以下几个方面:
1. 低镁血症与心血管疾病有关。
低镁血症可导致心律失常、心
肌梗死、高血压等心血管疾病。
一些研究表明,低镁血症可能是心血管疾病的独立危险因素。
2. 低镁血症与神经系统疾病有关。
低镁血症可导致头晕、昏迷、痉挛等神经系统疾病。
严重的低镁血症可能导致中枢神经系统功能障碍。
3. 低镁血症与代谢疾病有关。
低镁血症可能导致胰岛素抵抗和
糖尿病。
4. 血清镁的测量有助于评估肾脏功能。
肾脏是人体内镁离子的
主要排泄器官,血清镁的测量可以反映肾脏功能的变化。
因此,在临床实践中,对血清镁的测量和监测非常重要,特别是对于那些存在心血管疾病、神经系统疾病、代谢疾病和肾脏功能不良的患者。
及时发现和纠正低镁血症,可以有效预防相关疾病的发生和发展。
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《病理生理学》章节套习题
第一章绪论一、选择题1. 病理生理学是研究 ( )A.正常人体生命活动规律的科学B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D.疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学2. 疾病概论主要论述 ( )A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B. 疾病的原因与条件C. 疾病中具有普遍意义的机制D. 疾病中各种临床表现的发生机制E. 疾病的经过与结局 ( )3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是A.临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D.疾病的分子和基因诊断E.形态学观察二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么?2.什么是循证医学?3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床?第二章疾病概论一、选择题1.疾病的概念是指 ( )A.在致病因子的作用下,躯体上、精神上及社会上的不良状态B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E.生命活动中的表现形式,体内各种功能活动进行性下降的过程2.关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 ( ) A.引起疾病发生的致病因素B.引起疾病发生的体内因素C.引起疾病发生的体外因素D.引起疾病发生的体内外因素E.引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3.下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 ( ) A.条件是左右疾病对机体的影响因素B.条件是疾病发生必不可少的因素C.条件是影响疾病发生的各种体内外因素D.某些条件可以促进疾病的发生E.某些条件可以延缓疾病的发生4.死亡的概念是指 ( )A.心跳停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.机体作为一个整体的功能永久性停止E.体内所有细胞解体死亡5.下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 ( ) A.瞳孔散大或固定B.脑电波消失,呈平直线C.自主呼吸停止D.脑干神经反射消失E.不可逆性深昏迷6.疾病发生中体液机制主要指 ( )A.病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱,以致疾病的发生B.病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱,以致疾病的发生C.病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱,以致疾病的发生D.TNFα数量变化造成内环境紊乱,以致疾病的发生E.IL质量变化造成内环境紊乱,以致疾病的发生二、问答题1.生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点?2.举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义?3.试述高血压发病机制中的神经体液机制?4.简述脑死亡的诊断标准?第三章水、电解质代谢紊乱【学习要求】掌握水、钠代谢障碍的分类掌握低钠血症的概念、发病机制及各类低钠血症的特点掌握高钠血症的概念、发病机制及各类高钠血症的特点掌握水、钠代谢障碍对机体的影响掌握水肿的概念、发病机制及水肿的特点掌握钾平衡的调节因素:钾的跨细胞转移及肾对钾平衡的调节掌握低钾血症和高钾血症的概念掌握低钾血症和高钾血症对骨骼肌的影响:超极化阻滞和去极化阻滞及其发生机制掌握低钾血症和高钾血症对心肌兴奋性、传导性、自律性及收缩性的影响熟悉钾的生理功能熟悉低钾血症和高钾血症的原因和机制熟悉低钾血症和高钾血症对酸碱平衡的影响熟悉重度缺钾对肾脏的影响熟悉正常镁代谢和钙磷代谢的调节掌握镁代谢和钙磷代谢紊乱的概念、原因、机制和对机体的影响了解各类水、钠、钾、镁和钙磷代谢紊乱防治的病理生理基础了解低钾血症、高钾血症对心电图的影响【复习题】一、选择题A型题1.高热患者易发生 ( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症E.细胞外液显著丢失2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 ( )A.酸中毒B.氮质血症C.循环衰竭 D.脑出血E.神经系统功能障碍3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 ( )A.低容量性低钠血症B.低容量性高钠血症C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症E.低钾血症4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是 ( )A.细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D.血浆丢失,但组织间液无丢失E.血浆和细胞内液明显丢失5.高容量性低钠血症的特征是 ( )A.组织间液增多B.血容量急剧增加C.细胞外液增多D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( )A.体腔B.细胞间液C.血液D.细胞内液E.淋巴液.7.水肿首先出现于身体低垂部,可能是 ( )A.肾炎性水肿B.肾病性水肿C.心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿8.易引起肺水肿的病因是 ( )A.肺心病B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是 ( )A.晶体成分B.细胞数目C.蛋白含量 D.酸硷度E.比重10.水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( )A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C.淋巴回流张障碍 D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球-肾小管失平衡11.细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放 ( )A.1%~2%B.3%~4%C.5%~6%D.7%~8%E.9%~10%12.临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予( )A.高渗氯化钠溶液B.10%葡萄糖液C.低渗氯化钠溶液D.50%葡萄糖液E.等渗氯化钠溶液13.尿崩症患者易出现 ( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钠血症14.盛暑行军时大量出汗可发生 ( )A.等渗性脱水B.低容量性低钠血症C.低容量性高钠血症D.高容量性低钠血症E.水肿15.低容量性高钠血症患者的处理原则是补充 ( )A.5%葡萄糖液液 B. 0.9%NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是 ( )A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白17.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在 ( )A.毛细血管流体静压B. 血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D. 微血管壁通透性E.淋巴回流18.微血管壁受损引起水肿的主要机制是 ( )A. 毛细血管流体静压升高B. 淋巴回流障碍C. 静脉端的流体静压下降D. 组织间液的胶体渗透压增高E. 血液浓缩19.低蛋白血症引起水肿的机制是 ( )A. 毛细血管内压升高B. 血浆胶体渗透压下降C. 组织间液的胶体渗透压升高D. 组织间液的流体静压下降E. 毛细血管壁通透性升高20.充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为 ( )A.肾小球滤过率升高B. 肾血浆流量增加C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E. 肾小管周围毛细血管中流体静压升高21.血清钾浓度的正常范围是 ( )A.130~150 mmol/LB.140~160 mmol/LC.3.5~5.5 mmol/LD.0.75~1.25 mmol/LE.2.25~2.75 mmol/L22.下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响 ( ) A.肌无力B.肌麻痹C.超极化阻滞D.静息电位负值减小E.兴奋性降低23.重度高钾血症时,心肌的 ( )A.兴奋性↑传导性↑自律性↑B.兴奋性↑传导性↑自律性↓C.兴奋性↑传导性↓自律性↑D.兴奋性↓传导性↓自律性↓E.兴奋性↓传导性↑自律性↑24.重度低钾血症或缺钾的病人常有 ( ) A.神经-肌肉的兴奋性升高B.心律不齐C.胃肠道运动功能亢进D.代谢性酸中毒E.少尿25.“去极化阻滞”是指 ( )A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑26.影响体内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺糖皮质激素D.醛固酮E.甲状腺素27.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺糖皮质激素D.醛固酮E.甲状腺素28.“超极化阻滞”是指 ( )A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓29.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述何者是正确的 ( )A.低钾血症常引起代谢性酸中毒B.高钾血症常引起代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒常引起高钾血症D.代谢性酸中毒常引起低钾血症E.混合性酸中毒常引起高钾血症30.高钾血症对机体的主要危害在于 ( )A.引起肌肉瘫痪B.引起严重的肾功能损害C.引起血压降低D.引起严重的心律紊乱E.引起酸碱平衡紊乱31. 细胞内液占第二位的阳离子是 ( )A.Na+B.K+C.H+D.Mg2+E.Ca2+32. 低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是 ( )A.静息电位负值变小B.阈电位降低 C.γ-氨基丁酸释放增多D.乙酰胆碱释放增多E.ATP生成增多33. 不易由低镁血症引起的症状是 ( )A.四肢肌肉震颤B.癫痫发作C.血压降低D.心律失常E.低钙血症和低钾血症34. 对神经、骨骼肌和心肌来说,均是抑制性阳离子的是 ( )A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.HCO3- 35. 神经肌肉应激性增高可见于 ( )A.高钙血症B.低镁血症C.低磷血症 D.低钾血症 E.酸中毒36. 临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症,其主要机制为 ( )A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用B.钙能减少镁在肠道的吸收C.钙能促进镁的排出D.钙能使静息电位负值变小E.钙能促进镁进入细胞内37. 急性高镁血症的紧急治疗措施是 ( )A.静脉输注葡萄糖B.静脉输注碳酸氢钠 C.静脉输注葡萄糖酸钙D.静脉输注生理盐水E.使用利尿剂加速镁的排出38. 下述哪种情况可引起低镁血症 ( )A.肾功能衰竭少尿期B.甲状腺功能减退 C.醛固酮分泌减少D.糖尿病酮症酸中毒E.严重脱水39. 引起高镁血症最重要的原因是 ( )A.口服镁盐过多B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗 C.严重烧伤D.肾脏排镁减少E.长期禁食40. 下述关于血磷的描述哪项不正确 ( )A.正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/LB.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素C.磷主要由小肠吸收,由肾排出 D.肾功能衰竭常引起高磷血症E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素41. 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是 ( )A. 静息电位负值变大B. 静息电位负值变小 C. 阈电位负值变大D. 阈电位负值变小E. 对膜电位无影响42. 高钙血症对机体的影响不包括 ( )A.肾小管损伤B.异位钙化 C.神经肌肉兴奋性降低D.心肌传导性降低E.心肌兴奋性升高二、问答题1.哪种类型的低钠血症易造成失液性休克,为什么?2.简述低容量性低钠血症的原因?3.试述水肿时钠水潴留的基本机制。
矿物质元素心脏健康的影响及机制
矿物质元素心脏健康的影响及机制我们都知道,心脏是人体最关键的器官之一,它位于胸腔中,负责在全身循环系统中泵血供应氧气和维持生命活动。
然而,很多人在关心自己的心脏健康时,都只考虑到了一些普遍的健康与生活习惯,比如健康的饮食、适量的运动、健康的生活方式等等。
但是我们很少意识到,矿物质元素也对心脏健康有着重要的影响。
矿物质元素是指在生物体内以无机盐的形式存在的一类化学元素,它们对人体的生长、发育、代谢、免疫和心血管健康等方面都有着非常重要的作用。
其中,铁、钙、镁、钾、锌等元素尤其对心脏健康有着直接的影响。
1. 铁元素铁元素是构成血红素的重要元素,在体内有着重要的氧运输和储存功能。
因此,体内缺乏铁元素会严重影响心脏健康。
研究表明,缺铁性贫血患者的心脏收缩力会降低,心率不规则等问题也会较为普遍。
因此,对于那些有贫血史的人,特别是孕妇和青少年,应该保证足够的铁元素摄入。
2. 钙元素钙元素是人体骨骼和牙齿构成的重要元素,但同时也对心脏健康有着至关重要的作用。
研究表明,钙元素不足会导致心脏肌肉收缩力下降,心律不齐等问题。
此外,随着年龄的增长,女性特别容易患上骨质疏松,这一病症也会对心脏健康造成一定的影响。
因此,保证足够的钙元素摄入尤为重要,特别是中老年人群。
3. 镁元素镁元素在人体内发挥着非常重要的作用,它可以促进神经和肌肉的正常活动,还可以维持心跳的规律。
研究表明,镁元素不足会导致心脏肌肉张力降低,收缩力不足,同时还会加快心率,引发心律不齐等问题。
因此,在日常生活中,适量地增加含镁元素的食品摄入,比如豆类、坚果、绿叶蔬菜等,对于心脏健康的保护非常有益。
4. 钾元素人体需要吸收足够的钾元素来维持身体的正常代谢,而对于心脏来说,钾元素也有着非常重要的作用。
研究表明,缺乏钾元素会导致心脏肌肉收缩力下降,血压升高,还会引发心律不齐等问题。
因此,适量地增加钾元素的摄入,比如鱼、豆类、瘦肉、香蕉等等,对于心脏健康的保护也非常重要。
镁离子对人体的生理作用
镁离子对人体的生理作用
镁离子是人体内重要的电解质之一,对于人体的生理作用至关重要。
以
下是镁离子对人体的生理作用的描述:
1. 心脏健康:镁离子参与了心脏的正常收缩和舒张过程。
它帮助调节心
脏节律,保持心脏的正常功能。
缺乏镁离子可能导致心脏节律异常,增加心
脏病发作的风险。
2. 神经系统调节:镁离子对神经系统起重要作用。
它参与神经传递物质
的释放过程,帮助维持神经细胞的正常功能。
镁离子的充足供应有助于减轻
压力、焦虑和抑郁等神经系统相关的问题。
3. 骨骼健康:镁离子是骨骼中的重要成分之一。
它帮助骨骼吸收和利用
钙和维生素D,增加骨密度,并维持骨骼的正常结构和功能。
缺乏镁离子可
能导致骨质疏松和骨骼问题。
4. 肌肉功能:镁离子对肌肉的正常收缩和放松至关重要。
它参与了肌肉
收缩过程中ATP(三磷酸腺苷)的代谢,帮助肌肉细胞获得足够的能量。
缺乏镁离子可能导致肌肉痉挛、痉挛和疲劳等问题。
5. 睡眠质量:镁离子有助于调节睡眠模式。
它参与了产生褪黑素的过程,褪黑素是一种调节睡眠的激素。
足够的镁离子供应有助于提高睡眠质量,减
少失眠的风险。
镁离子对人体的生理作用十分重要。
保持适当的镁离子水平对于心脏、
神经系统、骨骼、肌肉和睡眠质量的健康非常关键。
通过均衡饮食和必要时
的镁补充,可以促进身体各系统的正常功能。
病理生理学简答2
1.哪种类型的低钠血症易造成失液性休克,为什么?2.简述低容量性低钠血症的原因?3.试述水肿时钠水潴留的基本机制。
4.引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些?5.肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关?6.什么原因会引起肾小球滤过分数的升高?为什么?7.微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么?8.引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些?9.利钠激素(ANP)的作用是什么?10.试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制?11.简述低钾血症对心肌电生理特性的影响及其机制。
12.低钾血症和高钾血症皆可引起肌麻痹,其机制有何不同?请简述之。
13.简述肾脏对机体钾平衡的调节机制。
14简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。
15.为什么低镁血症的病人易发生高血压和动脉粥样硬化。
16.简述低镁血症常导致低钙血症和低钾血症的机制。
17.试述低镁血症引起心律失常的机制。
18.试述肾脏排镁过多导致低镁血症的常见原因及其机制。
19.列表说明调节体内外钙稳态的三种主要激素及其调节作用二、问答题1.低容量性低钠血症易引起失液性休克,因为:①细胞外液渗透压降低,无口渴感,饮水减少;②抗利尿激素(ADH)反射性分泌减少,尿量无明显减少;③细胞外液向细胞内液转移,细胞外液进一步减少。
2.①大量消化液丢失,只补水或葡萄糖;②大汗、烧伤、只补水;③肾性失钠。
3.正常人钠、水的摄人量和排出量处于动态平衡,从而保持了体液量的相对恒定。
这一动态平衡主要通过肾脏排泄功能来实现。
正常时肾小球的滤过率(GFR)和肾小管的重吸收之间保持着动态平衡,称之为球-管平衡,当某些致病因素导致球-管平衡失调时,便会造成钠、水潴留,所以,球-管平衡失调是钠、水潴留的基本机制。
常见于下列情况:①GFR下降;②肾小管重吸收钠、水增多;③肾血流的重分布。
4.引起肾小球滤过率下降的常见原因有;①广泛的肾小球病变,如急性肾小球、肾炎时,炎性渗出物和内皮细胞肿胀或慢性肾小球肾炎肾单位严重破坏时,肾小球滤过面积明显减小;②有效循环血量明显减少,如充血性心力衰竭、肾病综合征等使有效循环血量减少,肾血流量下降,以及继发于此的交感-肾上腺髓质系统、肾素-血管紧张素系统兴奋,使入球小动脉收缩,肾血流量进一步减少,肾小球滤过率下降,而发生水肿。
低镁的观察要点
低镁的观察要点
1、神经肌肉方面
缺镁早期表现常有厌食、恶心、呕吐、衰弱及淡漠。
缺镁加重则发生神经肌肉失常及行为异常,这些症状可单独或同时存在,易受声、光和机械刺激而被诱发。
偶尔伴发热、大汗、惊厥或昏迷。
还可有抑郁、妄想、淡漠、不安、焦躁、激动、幻觉、神志乱及定向力消失。
2、心脏症状
镁是钙的抑制剂,缺镁可增加钙离子内流而促进心律失常的发生,如频发房性或室性期前收缩、多源性房性心动过速、室性心动过速及心室颤动,心脏猝死。
低镁血症时,对有心脏病曾发生过心力衰竭患者,容易诱发心衰或加重洋地黄中毒。
此外,缺镁可加剧缺钾引起的室性心律失常。
3、其他症状
缺镁可引起贫血。
其特征为红细胞寿命缩短、网织红细胞及球形红细胞增多及骨髓红细胞增生。
1、高血压
低镁血症时易伴发高血压,主要原因是血管平滑肌细胞内钙含量增高,使血管收缩外周血管阻力增大所致。
此外,低镁还可增强儿茶酚胺等缩血管物质的收缩血管作用,从而引起血压升高。
2、冠心病
低镁血症在冠心病发生发展中起一定作用,其主要机制是心肌细胞代谢障碍及冠状动脉痉挛。
3、低钾血症
髓袢升支对钾的重吸收依赖于肾小管上皮细胞中的一种酶,此酶需镁离子的激活,镁缺乏使酶活性降低,导致肾保钾功能减退。
4、低钙血症
镁缺乏使腺苷酸环化酶活性下降,导致甲状旁腺分泌甲状旁腺激素(PTH)减少,同时靶器官对PTH的反应性减弱,肠道吸收钙、肾小管重吸收钙和骨钙动员均发生障碍,导致血钙浓度降低。
镁离子对心脏电生理的作用
镁离子对心脏电生理的作用镁离子对于人体健康有着重要的作用,其中之一便是对心脏电生理的影响。
在本文中,将探讨镁离子的生物学作用、镁离子与心脏电生理的关系,以及镁离子对心脏电生理的作用机制。
一、镁离子的生物学作用镁是人体必需的微量元素之一,对身体健康发挥着重要作用。
人体中大约有40%的镁存在于骨骼中,10%存在于肌肉组织中,其余存在于细胞膜和体液中。
镁离子是人体内许多酶的活化剂,参与调节细胞膜的通透性、细胞分裂、蛋白质合成等生物过程,同时也调节血压、心脏、神经肌肉等重要器官的功能。
二、镁离子与心脏电生理的关系心脏是人体最重要的器官之一,其工作状态由心脏电生理控制。
心脏电生理是指心脏内电信号的产生、传递和传导过程,这些信号负责调节心脏节律、心室舒缩和心输出量等重要生理功能。
这些电信号主要由心肌细胞的电活性所产生,而镁离子正是其中的重要成分。
镁离子可以调节细胞内的Na+/K+ ATP酶的活性、细胞膜的通透性及钙离子渗出等过程,从而影响心肌细胞的电生理功能。
三、镁离子对心脏电生理的作用机制 1.影响心脏细胞的静息电位。
在心肌细胞的静息状态下,细胞内的镁离子浓度较高,这种高浓度能够抑制细胞膜对钠离子、钾离子的通透性,从而维持细胞的静息电位。
2.影响心肌细胞的窦房结自律性。
镁离子能够抑制钙离子通道的开放,从而抑制窦房结细胞自主产生动作电位的频率和振幅,达到调节心率的作用。
3.影响心脏细胞的传导和复极。
镁离子能够调节心肌细胞的Na+/K+ ATP酶的活性,从而控制细胞内钠离子和钾离子的相对通透性,并对细胞的电位复极过程起到调节作用。
4.与钙离子的互动。
镁离子和钙离子具有相互竞争的作用,高浓度的镁离子会抑制钙离子的渗透,从而降低细胞内钙离子浓度,并调节心肌细胞收缩力和心律的稳定性。
四、镁离子对心脏电生理的临床意义 1. 降低心血管疾病的风险。
许多研究表明,补充镁离子可以降低血压,降低心脏疾病的风险。
2. 紧急治疗心律失常。
基因镁离子缺失的表现
基因镁离子缺失(Magnesium deficiency)是指人体缺乏镁元素所引起的一系列疾病和症状。
镁是人体必需的微量元素之一,参与了多种生化代谢反应,包括能量代谢、神经传导、骨骼形成、蛋白质合成等。
当人体缺乏镁元素时,可能会出现以下表现:
1. 神经系统症状:镁离子对神经系统的正常功能至关重要。
缺乏镁元素可能导致神经系统的异常反应,包括头痛、头晕、失眠、焦虑、抑郁、易激动等。
2. 心血管系统症状:镁离子对心血管系统的正常功能也非常重要。
缺乏镁元素可能导致高血压、心律失常、冠心病等心血管疾病。
3. 肌肉症状:镁离子对肌肉的正常功能也至关重要。
缺乏镁元素可能导致肌肉无力、肌肉痉挛、肌肉震颤等肌肉症状。
4. 消化系统症状:镁离子对消化系统的正常功能也很重要。
缺乏镁元素可能导致便秘、腹泻、恶心、呕吐等消化系统症状。
5. 免疫系统症状:镁离子对免疫系统的正常功能也很重要。
缺乏镁元素可能导致免疫力下降、易感染等免疫系统症状。
总之,基因镁离子缺失可能导致多种疾病和症状,因此,保持适当的镁元素摄入量对于人体健康非常重要。
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体外灌流实验证明,镁对于离体动物的心肌组织,有稳定其生物电活动的作用。
去除灌流液中的Mg2+可使心肌细胞静息电位负值显著变小,说明缺镁可使心肌的兴奋性增高。
此外,对于浦肯野细胞等快反应自律细胞的缓慢而恒定的钠内流,镁也有阻断作用,而这种内向电流,又是这些细胞自动去极化的一个基础。
低镁血症时,这种阻断作用减弱,钠离子内流相对加速,因而心肌快反应自律细胞的自动去极化加速,自律性增高。
由于缺镁时心肌的兴奋性和自律性均升高,故易发生心律失常。
除了直接作用外,缺镁也可通过引起低钾血症而导致心律失常,因为低钾血症也可使心肌的兴奋性和自律性增高,而且还能使有效不应期缩短,超常期延长。
低镁血症时的心律失常可以很严重,甚至也可发生心室纤维颤动。
除此以外,缺镁也可以引起心肌形态结构的变化。
例如,因为镁是许多酶系所必需的辅因子,故严重缺镁可引起心肌细胞的代谢障碍从而导致心肌坏死,并可能过缺钾而引起心肌细胞完整性的破坏。
动物实验中,缺镁饮食引起的心肌坏死可能与低镁血症使冠状血管痉挛有关。