剖宫产术后腹部按摩对促进胃肠功能恢复的效果观察
足底按摩及开塞露灌肠治疗剖宫产术后腹胀的临床观察
产术 后 患 者 早 期 实 施 足 底 按 摩 及 开 塞 露 灌 肠 ， 疗 治 剖宫 产 术 后 所致 的腹 胀 ， 得 满 意 的 效 果 ， 报 道 如 取 现
下 。
一
４ ０
４ Ｏ
３
７
１ ． ５ ７
５ ． ７５
１ ． ７５
实验组 与对照组 比较 ， 在术 后 肠呜 音恢 复时 间 、 首
表 ２ 实 验 组 与对 照 组 术 后 腹 胀及 ｆ￣ 情 况 表 －气 Ｉ Ｉ
（ 东省 滕 州 市 妇 幼保 健 院 ，７ ５ ０ 山 ２ ７０ ）
笔者 ２０ ０ ６年 ６月 ～ ２ ０ Ｏ ６年 １ ０月 ， ８ 对 ０例 剖 宫
删 例 数 数例
实验组
对 照 组
蔫
７５ ． ７
足 穴 按 摩 的 间 接 作 用 力 是 通 过 良性 刺 激 ， 神 经 、 经 经
拇 指 从 外 向 内推 右 足 的横 结 肠 穴 ５ ｎ 用 拇 指 从 内 ｍｉ；
向 外 推 左 足 的 横 结 肠 穴 ５ ｉ； 拇 指 从 上 向 下 推 左 ａ ｒｎ 用 足 的降 结 肠 穴 ５ ｎ 用 食 指 按 揉 法 按 压 直 肠 及 肛 门 ｍｉ；
臀 部 并 拢 夹 紧肛 门， 防 止 药 液 漏 出， 量 保 留 以 尽
１ ０～ １ ａ ｉ ５ｒ ｎ。
络 的传 导 反 射 作 用 ， 加 胃肠 的 蠕 动 和 消 化 液 的 分 增 泌Ｚ ， 患 者 食 欲 增 加 ， 进 食 ， 进 术 后 体 力恢 复 ， 使 ２ ］ 早 促 刀 口早 Ｅ愈 合 。 ｔ 开塞 露是一种 常 见通 便 药物 ， 药 液进 入 直肠后 ， 其 机 械性刺激 直肠平 滑 肌 ， 射性 地 引 起 降结 肠 、 反 乙状 结
穴位按摩对腹部术后肠功能恢复的影响
献认为 ， 肠功能抑制时间过久 ， 发生应激性 胃肠 黏膜病变和 容易
黏膜屏障受损 ， 肠麻痹 加重 ， 肠压力加 大， 继续 发展可导致 菌群 移位 ， 激活 中性粒 细胞 ， 炎症 因子大量 释放 ， 促使 系统性炎 性反 应综合征（ ＩＳ 的发生 。因此 ， ＳＲ ） 术后加快 胃肠 蠕动 ， 缩短肛 门 排气时间 ， 减轻腹胀 症状 ， 于预防术后并 发症 ， 进患者 早 日 对 促 康复至关重要 。传统 多采 用 胃肠减压 、 上锻炼 、 床活 动 、 床 下 肛 管排气或灌肠或药物通便等方法进行处理 ， 也有一定 的效果。 中医 理论 认 为 ， 醉和手术 创伤 可损伤脏 腑气血 阴 阳， 麻 影 响脏腑气机传导运化功能 ， 导致腑气 奎滞 ， 气机运化 失常 ， 多属
酸 、 、 、 感 为 度 。每 次 １ 麻 胀 痛 Ｏ～１ ｆ ， ３～ ５ｕ ｎ 每 ｉ ４小 时 １ 。 次
本虚标实且 促进 胃
肠道运化功能为主 。阳 明经为多气多血之 经 ， 与脏腑气机运 化 有密切关系 。足三里 穴 为足 阳 明 胃经合 穴 ， 穴 具有 强 壮作 该 用， 具有健睥 和 胃、 消积 化滞 、 调理 气血 、 通经 活络 之功效 。合
表 １ 两 组 患 者 术 后 肠 蠕 动 恢 复 时 间 和 肛 门 ｝气 时 间 比较 （ ±ｓ） ｛ ｝
【 关键词 】 术后护理 ； 穴位按摩 ； 肠功能
腹部 手术后 ， 由于手术 、 麻醉可引起 胃肠蠕动减 弱或消失 ， 导致 腹胀 、 腹痛 、 肠麻痹 等 ， 不汉使 患 者感 到不适 ， 可能影 响 还 到呼吸及切 口的愈合… 。我们根据 中医理论 ， 用选穴按 摩 的 采
维普资讯
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６ ・ ４
剖宫产术后健康宣教内容
剖宫产术后健康宣教内容一、术后休息和饮食剖宫产手术是一项较大的手术，对于产妇来说需要充分休息来恢复体力和健康。
术后的第一天，产妇应保持卧床休息，避免过度活动。
同时，饮食方面产妇应以清淡易消化的食物为主，如米粥、面条、蔬菜等。
避免食用油腻、辛辣刺激性食物，以免对伤口造成过度刺激。
二、伤口护理剖宫产手术后，产妇需要对伤口进行适当的护理。
伤口应保持干燥清洁，避免受到感染。
每天洗澡时，可以用温水轻轻清洗伤口，避免用力搓洗或使用过多的肥皂。
洗澡后，要用干净的毛巾轻轻擦干伤口，避免摩擦过度。
如果伤口有红肿、渗液或发热等异常情况，应及时就医。
三、注意排便由于剖宫产手术后，产妇的腹部肌肉需要恢复，因此在术后的几天内可能会出现排便困难的情况。
产妇可以通过饮食调整来促进排便，增加膳食纤维的摄入，多吃水果、蔬菜和全麦食品。
同时，产妇可以适当进行腹部按摩来促进肠道蠕动，缓解便秘的情况。
四、注意乳房护理剖宫产手术后，产妇可能会出现乳汁分泌不畅或者乳房胀痛的情况。
产妇应注意及时排空乳房，可以使用温水敷乳、按摩乳房或用吸奶器进行吸奶，以保持乳房通畅。
同时，产妇应避免使用过热的水洗澡，以免刺激乳房分泌更多的乳汁。
五、避免抬重和过度劳累剖宫产手术后，产妇的腹部肌肉和伤口需要恢复，因此在术后的一段时间内应避免抬重和过度劳累。
产妇在日常生活中要注意避免用力提重物，避免长时间站立或走动。
同时，产妇也要避免过度劳累，保持良好的心情和睡眠，以促进身体的恢复和健康。
六、定期复诊和产后恢复训练剖宫产手术后，产妇应按照医生的建议定期复诊，以确保伤口的恢复情况和身体的健康状况。
在复诊时，医生会根据产妇的具体情况给出进一步的指导和建议。
同时，产妇在术后也可以进行产后恢复训练，如产后盆底肌肉锻炼、产后瑜伽等，以帮助身体尽快恢复健康。
七、注意心理调适剖宫产手术对于产妇来说是一次较大的身体创伤，因此产妇在术后可能会出现一定程度的情绪波动和焦虑。
产妇应及时与家人和医生沟通，寻求心理支持和帮助。
循经络按摩对腹部术后胃肠功能恢复的护理效果
近年来 ， 随着人们 生活 节奏 的加快 和社会 竞 争 的激烈 ， 脑
出血 的发病率呈现 逐年上升趋势 ， 严重 影响 了患者的身 心健康
和 日常生活能力 。由于脑 出血发病突然 ， 患者及 家属均无 思想 准备 ， 并且 经积极治疗后恢复又较缓 慢 ， 部 分患者反 应迟钝 ， 不
和方法 ， 常常发生误用综合征 ， 加重 了功能障碍及肢 体畸形 。 通 过对 家属的系统康复指导 ， 使其掌 握 了训练 的原 理、 步骤、 正
注： 与 对 照组 比 较 ， ’ Ｐ ＜ ０． ０ ５
３ 讨论
确 的辅 助训 练方法及相应注意事项 ， 如： 正确 的卧位 、 肢体 的功
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２－７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． ０ ８ ６
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护 理 园地 ・
循 经 络 按 摩 对 腹 部 术 后 胃肠 功 能 恢 复 的护 理 效 果
滑志娟 张彩 菊 刘 玉英 【 关键词１ 经络按摩； 腹部术后； 胃肠功能恢复； 护理 【 中圈分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ２— ７ ３ ８ ６ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ — １ ７ ５ １ — ０ ２
ｎ的功 能 障碍 ， 日常生 活不能 自理 ， 给家庭和社会带来沉重负担 。因此 ， 其治疗后早 期肢体康 复已
表２ ２组 护 理 前 后 Ａ Ｄ Ｌ疗 效 评 分 比 较
越 来越受到重视。早期肢体康复期间 ， 患者和 家属 可能 自发地 进 行某些功能训练 ， 但 往往 不够 正确 ， 同时 由于不 了解 其原理
针刺联合腹部按摩对剖宫产术后胃肠功能恢复的疗效观察
４ ，均行硬膜外麻醉 ，并都取得患者知情同意和予常规术前指 ｈ
导 。 两组 产 妇 年 龄 、 前麻 醉 方 式 、 情 、 程 等 无显 著 差 异 （ 术 病 产 Ｐ
张杏 先
中图 分类 号 ： ２ ８ ３ 文 献标 识 码 ： Ｒ ４ ． Ｂ
切 进 针 法 快 速 进 针 ， 人 一定 深 度 后 再 重 提 插 ， 幅 度捻 转 （ 剌 大 泻
法 ） 当患者局部产生酸 、 、 、 ， 麻 胀 重等感觉或向远处传导 ， 即为得 气， 得气后每穴留针 ３ ｍｉ， ５分钟行 针 １ 。 ０ ｎ每 次
１１ 一般 资料 ．
３～ ７月 的住 院 病 例 ， Ｅ入 院者 收 入 观 察组 （２例 ） 双 日人 院 单 ｔ ８ ， 者为 对 照 组 （ ８ ） 组 产妇 年 龄 在 ２ ７ 例 。两 ０～４ ５岁之 间 ， 妊 娠 并 无 发症 ， 孕周 ３ ～４ 周 ， 重 ４ ８ ． 斤 ， 前 禁 食 ８ ， 饮 ５ ３ 体 ８～ ６ ５公 术 ｈ禁
胃肠 功 能 恢 复 情 况 进 行疗 效 比较 。结 果 观 察 组 疗 效 显 著
痛 、 胀 症 状 无 明 显缓 解 ， 进一 步治 疗 及 护 理 。 腹 需
２ 结 果
见 表 １结 果 示 观 察 组 与 对 照组 总有 效 率 分 别 为 ９ ．２ 及 。 ５ １％ ５． １ ， ６ ４ ％ 疗效 差 异 有 显 著 性 （ ＜０ 叭 ） Ｐ ． 。
文章 编 号 ：０４— ４ Ｘ（０ ９ ０ ０ ６ ０ １０ ７ ５ ２０ ）４— ６ ２— ２ 【 要 】 目的 观 察剖 宫 产 术 后 应用 针 刺 联 合 腹 部 按 摩 促 摘 进 胃肠 功 能恢 复 的疗 效 。方 法 将 １０例 剖 宫 产 术 的 产 妇 ６ 按 入 院单 双 Ｅ分 为 观 察 组 与对 照组 ， 进 行 常 规护 理 ， ｔ 均 对 照 组 另 予指 导 活 动 ３ ｍ ｎ 观 察 组 在 剖 宫 产术 后 实 施 常 规 ０ ｉ， 护 理 基 础 上实 施 中医 针 刺 和 腹 部按 摩 法 ； 对两 组 产 妇 术 后
腹部按摩对剖宫产术后肠功能恢复时间的影响
嘱产妇记住首次肛门排气具体时间及时告诉护士并予以记录。
议行 手 术 治疗 。
生殖 萎 缩 。 黏膜 皱 折 增 厚 ， 提 高 尿 道 括 约 肌 的 功 能 ， 强 使 并 增
尿道关闭作用 。而该药是 组织选择性 雌激 素调节剂 ， 对不 需 要雌激素 的子宫和乳腺 等组织器 官几乎没有 刺激作 用 ， 其安 全性 已被各种临床研究 证 明ｌ ， 目前 欧洲 医药界治疗 更年 ３是 Ｊ
ｄ ｅ ｏ ｅ ｔ ｒ ａ ｏ ｉｔ ｎ ｃ ｎ ｎ ｒ ｔ ｒ ｌ ｒ ｓｕ ｅ ｐ ｏ ｉ ｍｅ ｒ ａ ｄ ｒ ｎ ｃ ｐ ｏ ｇ ｎ ｓ ｓ ｉ ａ ｉ ｅ ｕ ｅ ｈ ａ ｐ ｅ ｓ ｒ ｒ ｆｌ ｏ ｔｙ ｎ
少， 尿失禁 的临床程度明显改善 ， 表明采用具有高度组织选择 性的 ａ 受体激动剂与雌 激素联合应 用对绝经 后妇 女轻 、 中度 压力性尿失禁治疗 能取得 较好效果 ， 值得 临床推广 。需 用注 意的是 ， 受 体激 动剂 因 不 良反应 较大 ， 主张 长期 终 身用 口 不 药 。临床使用 １ 个疗程 后如有疗 效 ， 指导患者 在社交 等特 可
妇无 一例切 口感染。培话
腹部按摩 可缩短剖 宫产术后 肠功 能恢 复时间， 促进 肛门排 气。
［ 文献标识码 】 Ｂ ［ 文章编号 ］ １０ ０８—８４ （０ ７ ０ —０ ２ 一Ｏ ８ ９ ２ ０ ）３ ３８ ２ 手掌 自右下腹经中上腹 、 左上腹滑向左下腹 ， 左手紧接着 自右
上 腹 经 左 腹 滑 向 左下 腹 ， 此 双 手 循 环 交 替 顺 时 针按 摩 ， 如 按
摩力度要适宜 、 均匀 、 和 ， 柔 同时注意保暖 ， 如产妇 自觉切 口疼
痛， 嘱家 属按住 腹部 切 口 ， 少疼 痛 。对照 组不 实行腹 部按 摩 。 以减
剖宫产术后行穴位按摩排气操预防肠胀气的护理体会
剖宫产术后行穴位按摩排气操预防肠胀气的护理体会发表时间：2013-07-31T08:53:39.047Z 来源：《中外健康文摘》2013年第22期供稿作者：颜小玲[导读] 足三里穴位是足阳明之脉所入为合的合土穴, 土经中之土穴, 为回阳九针穴之一,是强壮要穴和肚腹疾病的常用穴。
颜小玲（广西钦州市中医医院妇产科广西钦州 535000）【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）22-0333-02【摘要】目的探讨剖宫产术后易发生肠胀气的原因以及实施穴位按摩排气操、促进肠蠕动尽快恢复肠功能的外治方法。
方法将200例同期住院的剖宫产术后产妇分为采用干预措施的观察组和对照组各100例。
对照组术后2小时常规遵医嘱肌注维生素B1针。
观察组术后2小时常规遵医嘱肌注维生素B1针，6小时后给予按摩足三里、合谷、内关、委中等穴位，12小时肛门未排气者给予做排气操。
比较两组产妇术后肛门排气始动时间。
结果观察组产妇肛门排气始动时间明显早于对照组产妇；观察组产妇未发生肠胀气。
两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论术后采取穴位按摩排气操护理干预能明显促进肠蠕动、尽快恢复肠功能，有效预防肠胀气。
【关键词】剖宫产手术肠胀气中医护理预防和治疗剖宫产手术后的产妇，由于腹压顿时减低，肌肉张力降低[1]，加之手术的创伤及麻醉的作用，术后24h内正常的肠蠕动多不能恢复。
同时由于大部分产妇进入产程后，由于阵痛喊叫吸入大量空气，造成胃肠胀气，加之肠蠕动减缓，肠中气体不能排出体外，致腹部胀满疼痛，通气不畅导致肠胀气[2]。
因此，促进肛门排气、恢复肠功能对产妇恢复身体有着重要意义。
我科于2012年4月至10月对100例剖宫产术后产妇进行穴位按摩排气操的外治干预，产妇均能恢复肠功能，比较两组产妇肛门排气时间：观察组产妇最短为术后7h，最长为术后26h，平均术后18h；对照组产妇最短为术后12h，最长为术后46h，平均术后34h；现将我科开展穴位按摩排气操预防术后肠胀气的简单有效方法介绍如下。
剖宫产孕妇术后腹胀护理干预的研究进展
剖宫产孕妇术后腹胀护理干预的研究进展剖宫产是一种常见的妇产科手术，术后腹胀是其常见的并发症之一。
腹胀不仅会给产妇带来身体不适，还可能影响产妇的恢复和护理工作。
对于剖宫产术后腹胀的护理干预具有重要的研究意义。
剖宫产术后腹胀的原因主要是由于手术导致的器官功能损伤和术后卧床时间延长导致的肠蠕动减慢。
腹胀护理干预主要包括术后早期腹胀评估、改善腹胀的护理措施和腹胀预防的护理干预。
术后早期腹胀评估是腹胀护理的重要环节。
护士需要对产妇进行腹部触诊、听诊和观察排气情况等，以评估腹部的饱胀程度和排气情况。
通过早期评估，可以及时发现和处理产妇腹胀的问题，减轻产妇的不适感。
改善腹胀的护理措施包括产妇体位调整、按摩腹部和促进气体排出等。
对于产妇，合理的体位调整可以改善腹部的血液循环和肠道蠕动，促进气体的排出。
按摩腹部也可以刺激肠道蠕动，促进气体的排出。
适量的促进气体排出措施，如饮食调整、使用胃肠动力药物等也可以帮助产妇减轻腹胀的不适感。
腹胀预防的护理干预包括术前和术中的预防措施。
术前，护士可以针对患者的特点和手术情况，提供个性化的腹胀预防指导。
术中，护士可以在术中进行轻柔的腹部按摩，以刺激肠道蠕动，预防腹胀的发生。
目前，关于剖宫产术后腹胀的护理干预的研究进展主要集中在改善腹胀的护理措施和腹胀预防的护理干预上。
一些研究表明，合理的体位调整、按摩腹部和促进气体排出等措施可以有效地改善产妇腹胀的症状。
术前和术中的腹胀预防措施也可以减轻产妇腹胀的发生。
目前的研究还存在一些局限性。
相关研究的样本量较小，样本选择存在一定的偏倚。
研究方法和评价指标的选择不一致，难以进行有效的比较和分析。
缺乏长期随访的研究，无法评估腹胀护理的长期效果。
剖宫产术后腹胀的护理干预对于产妇的恢复和护理工作具有重要意义。
目前的研究主要集中在改善腹胀的护理措施和腹胀预防的护理干预上，但仍存在一些局限性。
今后的研究应该加大样本量，提高研究方法的科学性和评价指标的一致性，同时注重长期随访，以进一步提升剖宫产术后腹胀护理干预的效果和质量。
腹部按摩加穴位按摩对改善剖宫产术后腹胀便秘效果的观察
中国药物与临床 ２０１３年 ４月第 ｌ３卷第 ４期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｒｅｍｅｄｉｅｓ＆ Ｃｌｉｎｉｃｓ，Ａｐｒｉｌ ２０１３，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．４
３．１ 病 因 ：多数学 者认为 。喉乳头状瘤是 因为感染 了人乳头 状瘤病毒 （ＨＰＶ）后所产生的真性肿瘤 。喉乳 头状瘤病毒感染 后 ，可能 出现 ２种结果 ，一是病毒潜伏不发病 ，二是形成乳头 状瘤 ．潜伏 的病 毒激活后 可导致喉乳 头状瘤复 发 ，具 体机制 不清。至于喉乳头状瘤是否癌变 ，与所感染的 ＨＰＶ的类 型有 关 ：低 危 ＨＰＶ（ＨＰＶ６和 ＨＰＶ１１多 见 ）一 般 导 致 良性 病 变 ，以 成人和儿童 的多发性喉乳头状瘤 多见 ：高危 ＨＰＶ（ＨＰＶ１６和 ＨＰＶ１８多见 ）易导致恶性肿瘤 ，即引起 成人单发 性喉乳头 状 瘤 。成人单发喉乳头状瘤可 自发癌变 ，或在吸烟 、多次手术刺 激 、机体的免疫状态等 因素刺激下 ，发生癌变。本组 ２６例男 性都长期 吸烟 ，５例具有 １～３次肿瘤切 除病史 ，平均年 龄为 ５７岁。ＨＰＶ作为喉癌的病 因。本研究 中，８例患者初诊病理活 检 即为鳞癌 ，术后 进行病理 分析 ，可发现依 次 出现 的乳头状 瘤 、中至重度不典型增生 、癌变病灶 的 ３个阶段 的演变过程 。 本 组患者 中 ，病史 ３个月 至 ５年 ，这也 印证 了短期 内 自发癌 变和长期刺激诱发癌变的生物学规律。张乃嵩 和耿敬姝 ［ ］用 动物实验证 明，７５％的乳头状瘤于 ９个月后发生癌变 ．且 当施 加一个 外界刺激后 ，癌变会提前发生 ，继而扩展 。 ３．２ 临床特征 ：癌变早期 无特殊临床表现 ．与 良性的喉乳头 状瘤难鉴别 。对具有 喉乳 头状 瘤手术史 。年龄＞４５岁的男性 患者 ，一旦 出现渐进性声 嘶 、咽喉异物感 、痰 中带血 、吞 咽异 物感 、喉痛向耳放射 、呼吸困难 等症状 ，查体发现复发 的新 生 物 、病灶增大 、表 面存 在坏 死灶 或溃疡灶 、声带活动受 限或固 定不动 、颈部淋 巴结肿大等体征 ，可能提示为癌变 。另外 ，对 于无手术病史 ，单发病灶且基底部广 ，高度怀疑癌变的患者 ， 应结合 ＣＴ检查结 果 ，及时进行多次活检 ，以使 诊断明确 。本 组 中 ，有手术史 的 １０例及无手术史的 ８例 ，均 经过 ２－４次钳 咬取活检而确诊 。１４例先前确定的喉乳头状瘤 中至重度不典 型增生 中。最后证 明仅 ２例确实 为重度不 典型增生 ．２例癌
腹部按摩促进剖宫产术后产妇排气的观察
再次诱发心衰可能 ， 因此 应严密 监测病 情及先 静脉给予 速尿再
未注意补液速度及补液量 而诱 发心 衰 ， 组 中外 院转人 的 ２例 本 为此因素 ， 以不适 当的扩 溶或在 应用 白蛋 白等扩 溶治疗 中缺 所
乏对循环血容量 出入平衡 的控制 ， 以及补 液速度 的过快 和过量
等都是 比较常见 的医源性诱 发心衰 因素。熟知这些 诱发 因素 ，
扩溶 ； 另外 ， 在分娩前注意逐步纠正低蛋 白血症是稳定产时和产 后微循环 和防止心衰发生 的有力措施之一 。
３３ 子痫前期并发心衰终止妊娠 问题 ． 心 衰控制或平稳后 ， 及 时和适 时终止 妊娠是 其 原则 ， 止妊 娠 的方 式应 选择 剖宫 产。 终 本组病 例中 ， ６ 除 例引产 ， ５例顺 产外 ， ２ 余 ４例剖宫 产 ， 中 １ 其 ９
［ 文章编号 ］ １０ — ６ ３ ２ ０ ） ２ ２４— １ ０ ８ ６ ３ （ ０９ ０ — ３ ０
近年来 ， 随着 围产 医学 的发 展 ， 剖宫产术指 征有 所增 加… ，
而剖宫产术 后肛门排气时间 对恢 复正常饮食 ， 进产妇 早 日康 促
注 ： 对照 组 比较 ， Ｐ ＜ ．１ 与 ０ Ｏ
腹 部 按 摩 促 进 剖 宫 产 术 后 产 妇 排 气 的观 察
李 淑芬
（ 津市武清 区人 民医院 天
［ 关键词 ］ 剖宫产术 腹 部按摩 排气
天津武清 ３ １０ ） ０７ ０
表 １ 两组产妇首次排气 时间比较 （ ） 例
［ 中图分类号 ］ Ｒ４ ３７ ［ ７ ． １ 文献标识码 ］ Ｂ
是， 腹部按摩能够减低血 液的停滞 ， 进血 液及淋 巴液循环 ， 促 改
善小肠的 紧张状态 ， 增加迷走神经兴奋性 ， 刺激 胃肠道 的 Ｇ细胞
腹部按摩对剖宫产术后早期胃肠功能恢复的影响
１ 资料 与方法
３ 讨 论
１ 一般 资料 ：０ ８ １ ２０ ． １ ２０ 年 月一 ０９年 ５ ， 我 院 ２ ０ 剖 宫产 妇 月 对 ５例 进 行 临床 观 察 ， 妇 年 龄 １ —５岁 ， 产 ９３ 营养 状 况 良好 ， 消化 道 疾 无 病 ， 除因滞 产而 出现肠 胀 气者 。麻醉 方 式为 硬膜 外麻 醉 或腰 均排 硬 联合麻 醉 。 １ ． ２方法 ： 机分 成 ２ ， 随 组 观察 组 １０ ， 后 ６小 时 即进 行 胃肠 ３例 术 功能恢 复的干 预 ， 照组 １０ 对 ２ 例术 后 给予 常规 护理 。观察 组 术后 返 回病 房 ６ 时后 即给予 上腹 和脐 周 的按摩 。 先顺 时针用 手掌 小 首 或大小 鱼际肌 紧贴 体表 作 回旋 推动 动 作 ｌ 次 ，然 后逆 时针 按摩 ０ Ｉ次 ， Ｏ 每次按摩～ — ０ ５ １ 分钟， 不影响产妇休息和睡眠。 按摩手法柔 和、 轻重均匀 ， 先轻后重， 以产妇能耐受牵拉疼痛的力度为准 ， 教 会产妇和家属后可随时进行。按摩完毕协助床上翻身和双下肢的 活动 ， 并对家属和产妇进行康复指导 。配合术后 ６ 小时流质饮食 ， 对照组产妇 术后 ６小时协 助床 上活动 ，对 产妇及 家属进 行 常规康 复指导 。 观察 胃 蠕动恢 复 、 门排气 、 肠 肛 乳汁分 泌和下床 活动时 间。
（ ：９ － ０ ． ５ ３ ９４ １ ）
【】 ２瘳桂红． 治疗下肢静脉血栓形成的护理研究【 ｒ Ｊ 实用护理杂志， 】
２ ０ ， ８８ ：４ Ｏ ２ ｌ （）３ ．
腹部按摩对 剖宫产术后早期 胃肠功能恢复的影响
剖宫产孕妇术后腹胀护理干预的研究进展
剖宫产孕妇术后腹胀护理干预的研究进展剖宫产是一种常见的手术方式，在一些特殊情况下，医生会选择剖腹产来进行分娩。
术后腹胀是许多剖宫产产妇都会遇到的普遍问题。
术后腹胀不仅会给产妇带来身体的不适，还可能导致一系列并发症的发生。
对剖宫产术后腹胀的护理干预进行研究是十分有意义的。
目前，关于剖宫产术后腹胀的护理干预有一些研究进展。
对于剖宫产术后腹胀的原因进行了一定的探讨。
有学者认为，剖宫产手术后子宫和骨盆底肌肉的功能受到了一定的影响，肠道蠕动和排气功能较弱，导致肠道内积气，从而引发腹胀。
术后患者的饮食习惯、活动能力以及肠道菌群的改变也可能是导致术后腹胀的原因之一。
针对剖宫产术后腹胀的干预措施主要包括以下几个方面。
对于术后患者的饮食管理十分重要。
一方面，要给予患者流质或半流质饮食，避免进食过多的高纤维食物；要鼓励患者适当进食含有益生菌的食物，帮助肠道菌群恢复平衡。
适当的运动也是减轻术后腹胀的有效措施。
术后可进行适量的早期活动，如行走，促进肠道蠕动，有助于排气。
还可以进行一些腹部按摩，促进气体的排出。
术后腹胀的患者还可以考虑服用一些腹胀药物，如消胀胶囊等，帮助减轻腹部不适。
研究结果显示，上述干预措施对于剖宫产术后腹胀的改善都具有一定的效果。
在饮食管理方面，适当调整饮食结构和进食量可以降低术后腹胀的发生率。
在运动方面，早期适当的运动有助于恢复肠道功能，减少腹胀的发生。
在药物治疗方面，一些消胀药物对于缓解术后腹胀症状有一定的缓解作用。
目前对于剖宫产术后腹胀的护理干预还存在一些问题和不足。
多数研究还是以小样本研究为主，缺乏大样本、多中心的临床试验。
对于干预措施的选择和干预效果的评估标准还需要进一步明确。
还需要加强对于剖宫产术后腹胀机制的研究，为更有效的干预措施提供理论依据。
剖宫产术后腹胀是一种常见的并发症，对产妇的身体和心理都会带来一定的负面影响。
针对剖宫产术后腹胀的护理干预研究已经取得了一些进展，主要包括饮食管理、适当运动和药物治疗等方面。
剖宫产术后促进胃肠功能恢复的护理新进展
剖宫产术后促进胃肠功能恢复的护理新进展摘要】随着医学的不断发展及二胎政策的全面放开，剖宫产呈上升趋势，根据产妇对产后康复要求的日益提高，如何尽早促进术后胃肠功能恢复，是产科护理中重要解决的问题。
本文通过对近年来剖宫产术后促进胃肠功能恢复方法及护理措施进行综述分析，供大家参考。
【关健词】剖宫产胃肠功能恢复护理进展[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）16-0080-02剖宫产术，命名起源于公元前100年罗马帝王Julius Cexar 经剖宫产出生的传说。
剖宫产术有可能拯救处于危险中的母婴，又是所有外科手术中历史最为悠久的手术之一[1]。
近年，随着医学的不断发展及二胎政策的全面放开，剖宫产呈上升趋势。
剖宫产术后常因手术刺激、麻醉等因素，出现纳差、肠鸣音减弱，无肛门排气排便、腹胀、腹痛等胃肠功能紊乱症状。
为促进剖宫产产妇胃肠功能尽早恢复，使产妇享受更优质护理服务，现对近年来剖宫产术后促进胃肠功能恢复的护理措施进行综述分析。
1.影响剖宫产术后胃肠功能恢复的原因及因素1.1 术前因试产疼痛,术中因疼痛大声叫喊和屏气等原因使胃内积存大量的气体，导致肠蠕动减慢，引起腹胀。
1.2 手术及麻醉刺激由于麻醉、手术操作、牵拉等刺激腹腔神经丛，导致交感神经过度兴奋，会影响胃肠道激素的分泌，手术刺激引起全身包括胃肠黏膜血管的剧烈收缩，胃肠道黏膜血流减少，显著抑制胃肠环形平滑肌的收缩运动，引起术后肠麻痹。
加之腹腔开放，热量散发，麻醉可因麻药作用引肠蠕动减慢，均胃肠道功能受抑制。
1.3水电解质紊乱由于术前禁食及手术后摄入不足，导致水电解质紊乱，尤其容易发生低钾血症。
当血钾低于3.5mmol/L,病人有厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现[2]。
1.4术后切口疼痛及宫缩痛疼痛可引起交感神经系统兴奋可反射性地抑制胃肠功能,导致肠麻痹、腹胀。
且疼痛使产妇害怕早期活动,不利用胃肠功能恢复。
剖宫产术后促胃肠功能恢复的研究进展
剖宫产术后促胃肠功能恢复的研究进展摘要】剖宫产是一种在阴道分娩困难或胎儿紧急的情况下为保障母婴安全常用的快速分娩的手术方法。
术中麻醉、术后切口疼痛、产妇缺乏运动以及卧床休息等原因，产妇常会出现腹胀、排气、排便功能障碍，产科病房传统的护理方法仅仅是术后督促产妇在床上早期活动, 待肛门排气后才能进食半流质饮食。
进食时间延迟会直接导致产妇术后身体恢复不佳, 切口愈合不理想, 泌乳迟缓, 从而导致新生儿因摄入母乳不足引发黄疸等一些列不良反应[1]。
如何快速的促进剖宫产术后产妇胃肠功能恢复、减轻腹胀、腹痛、口干、口臭、增进产妇食欲，提供术后早期的营养支持，促进乳汁分泌，提高母乳喂养质量就值得我们医护人员进一步去研究。
关键词：剖宫产术后胃肠道功能恢复肛门排气剖宫产是处理异常分娩的重要方法, 目前我国已成为剖宫产率较高的国家之一[2],临床剖宫产产后由于术中麻醉作用、手术操作及各种原因造成的腹腔刺激, 术后产妇常常出现腹胀、腹痛、肛门排气延长等胃肠蠕动减弱症状, 严重影响其术后康复[3,4]。
因此采取有效的治疗方法促进术后胃肠功能恢复, 及时预防并发症的发生, 对促进产妇进食, 改善机体营养、促进乳汁分泌及子宫的恢复有重要意义[5]。
目前国内已有大量的临床医务工作者研究了一系列饮食、中医中药、西医、物理外治等方法用于促进剖宫产术后胃肠功能恢复，减少胃肠功能不良反应。
现综述如下：1 饮食及ERAS护理模式可有效缩短胃肠功能的恢复时间唐在君[6]报道了在剖宫产手术结束后的2 h之后为产妇提供流质食物，主要是米汤和水，手术结束后第 6 h，为产妇提供利于排气的食物，如胡萝卜汤，同时为产妇提供营养粉，为产妇进行体位护理，能够有效缩短胃肠功能的恢复时间，可以缩短泌乳开始的时间，提高泌乳量。
李琳[7]研报道了在剖宫产术后采取ERAS护理模式可有效促进剖宫产术后胃肠功能的恢复,缩短肠功能恢复时间促进肛门排气排便时间，其做法具体包括,①术前准备:术前4小时禁饮食;②术前给予心理疏导及耳穴贴压:在进行剖宫产手术准备前,责任护士给予手术相关的宣教指导,术前准备工作、术中配合及术后的饮食、功能恢复方法等,缓解产前的紧张情绪。
穴位按摩联合腹部按摩对剖宫产术后肠蠕动的影响
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３３ 鼻 饲 酸 奶 的 注 意 事 项 ．
根 据 医嘱 以及 患 者
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内营养 并发 腹泻 具 有 一定 的 Ｉ 价 值 。本 文 观 察 临床 组 应用 酸奶 鼻饲 ， 泻 发 生 率较 对 照组 明显 降低 ， 腹
可 使抗生 素 引起 的肠 道 菌 群 失调 现 象 重 新 获得 平
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４ ９ ４ ０． ２ ３
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降低 。 ３ ２ 酸 奶 可 减 少 肠 内营 养 时 腹 泻 的 发 生 酸 奶 ．
振腹疗法对剖宫产术后产妇胃肠功能的影响
由表 １可见 ， 治疗组 ０～１ ２ ｈ排气所 占比率 高于对 照
组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ ． ２ 振腹疗法 的作 用原理
现代 医学证 明， 人体对 低频
振动最敏感 ， 会产生 一系列 生物反应 ， 而影响生理功能 Ｊ 。
松振法操作频率 ４ ０ ０— ６ ０ ０￣／ ｍ ｉ ｎ ， 属 于低 频振动 ， 通过 医
２ ０ １ ３年 １ １月第 ３ ５卷 第 １ １ 期
Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｊ Ｔ Ｃ Ｍ， Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ５， Ｎ ｏ ． １ １
１ ６ ７３
振 腹 疗 法 对 剖 宫 产 术 后 产 妇 胃肠 功 能 的影 响
田宏伟 冯艳 霞 余捷 文 闰亚妮 杨 静
者诱导达到产妇配合 ， 可使 治疗局部 达 到 同频 共振 ， 使机
作者简介 ： 田宏伟 （ １ ９ ７ ８ 一） ， 女， 主管 护师 ， 高级保 健按 摩师 。研 究方 向 ： 康 复学 。
体很快进入放松状态 。腹 部施松 振法能 显著兴奋 腹部 自主神经 ， 加快 胃肠 道蠕动 ， 解 除痉 挛 ， 调节 内分泌 ， 促 进
（ 河北省秦皇岛市妇幼保健院产后康复科 ， 河北
【 关键词 】 剖宫产术 ； 副作用 ； 胃 肠 疾病 ； 按摩 疗法
秦皇岛 ０ ６ ６ ０ ０ ０ ）
【 中图分类号】 Ｒ ５ ７ ０ ． ５ ； Ｒ ７ １ ９ ． ８ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ２ － ２ ６ １ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ — １ ６ ７ ３ － ０ ２
导致住 院时 间延长 ， 医疗 费用增加 ， 加重患者 的生 理负担 ，
腹部按摩对腹部手术后患者胃肠蠕动功能的影响
腹部按摩对腹部手术后患者胃肠蠕动功能的影响
二、腹部按摩的机制
1. 刺激肠壁神经末梢：腹部按摩可以通过刺激肠壁的神经末梢，促进胃肠蠕动的恢复。
2. 促进血液循环：腹部按摩可以通过促进血液循环，提高肠道的氧供和养分供应。
3. 消除胀气：腹部按摩可以促进肠道内气体的排出，缓解胀气症状。
三、腹部按摩对胃肠蠕动功能的影响
1. 实验室研究：一些实验室研究发现，腹部按摩可以显著促进小鼠胃肠蠕动的恢复，增加胃肠的收缩次数和运动幅度。
2. 临床研究：一些临床研究也发现，腹部按摩可以缩短手术后患者的肠道康复时间，减少术后并发症的发生率。
四、腹部按摩的注意事项
1. 术后适时进行：腹部按摩应在手术后适时进行，一般在术后24小时内开始。
2. 轻柔缓慢进行：腹部按摩应轻柔缓慢进行，避免对切口部位产生过度压力。
3. 配合其他康复措施：腹部按摩应与其他康复措施（如早期康复训练、鼓励活动等）结合，综合促进患者康复。
六、参考文献
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四子散热奄包外敷联合祛风油摩腹对剖宫产术后胃肠功能恢复的作用
例数 １２h 腹胀缓解率 ２４h 腹胀缓解率 ４８h 腹胀缓解率
动、收缩 [９].刘伟 [１０]观察 四 子 散 腹 部 热 熨 促 进 剖 宫 产
４２
试验组 ８０ 例在对照组基础上予四子散腹部热熨,结果
４２
观察组
对照组
１１
９０▲
５７
１４▲
４
７６
快切口愈合,从而缩短住院时间.但剖宫产术前麻醉药
５８ 中国民间疗法 ２０２２ 年 ２ 月第 ３０ 卷第 ３ 期
术后 胃 肠 功 能 恢 复 的 效 果,对 照 组 ８０ 例 予 常 规 护 理,
显示,试验组有效率高于对 照 组(
P＜０
０１),排 气 与 通
[ ]
便时间短于对照组(
P＜０
０１).林小玲等 １１ 观察腹部
创手术,术前需给予硬膜外麻醉,但麻醉药物的胃肠不
良反应、手术过程中对机体的损伤与刺激、术后切口疼
痛等因素均会影 响 术 后 产 妇 胃 肠 功 能 的 恢 复,主 要 表
部 ２０mi
n.疗程 ３d.
２
２ 观察 组 在 对 照 组 基 础 上 采 用 四 子 散 热 奄 包 外
敷.术后 ６h 给予中药热奄包外敷腹部.取炒莱菔子、
４８h时的 腹 胀 缓 解 (产 妇 自 觉 腹 胀 程 度 减 轻 或 消 失 )
进胃肠蠕动,但恢复时间较长.本研究在常规干预的基
３
２ 统计学方法 采 用 SPSS１３
０ 统 计 软 件 分 析 数
产术后,产妇胃肠功能恢复较好,显示出较大优势.
以均数 ± 标 准 差 (
x±s)表 示,采 用t 检 验.P ＜０
腹部推拿按摩联合中药贴敷在剖宫产术后促进胃肠功能恢复的应用
腹部推拿按摩联合中药贴敷在剖宫产术后促进胃肠功能恢复的应用发布时间：2021-11-09T03:35:05.156Z 来源：《护理前沿》2021年19期作者：林丽莉，刘菁菁，王志丽[导读] 探析剖宫产产妇接受腹部推拿按摩联合中药敷贴的应用价值与促进胃肠功能恢复的效果。
林丽莉，刘菁菁，王志丽广西医科大学第二附属医院产科广西南宁 530000摘要：目的：探析剖宫产产妇接受腹部推拿按摩联合中药敷贴的应用价值与促进胃肠功能恢复的效果。
方法：样本限定为剖宫产产妇，于2021年1月到2021年6月共计收录94例，其中术后开展常规康复护理的47例产妇纳入对照组，术后开展腹部推拿按摩联合中药敷贴的47例产妇纳入干预组，分析组间调研数据。
结果：干预组产妇护理满意度高于对照组、肠梗阻发生率低于对照组；干预组术后胃肠恢复功能恢复时间明显早于对照组，干预组胃肠恢复功能指标数据较之对照组同项数据差异显著，数据存在统计学意义（P＜0.05）。
讨论：探析剖宫产术后产妇接受腹部推拿按摩联合中药贴敷的临床疗效显著，更好的促进产妇胃肠道功能恢复，应用价值显著。
关键词：腹部推拿按摩；中药贴敷；剖宫产；胃肠功能恢复随着医学技术的提升与思想观念的开放，剖宫产术式的临床接受率越来越高，很多产妇在分娩方式上选择剖宫产，完成剖宫产术后，受手术创伤的影响，产妇术后生胃肠功能的恢复需要接受护理调理[1]。
本次研究分析剖宫产术后采用腹部推拿按摩与中药敷贴的联合干预措施，对患者胃肠道功能恢复的影响，详见下文。
1.资料与方法1.1一般资料样本限定为剖宫产产妇，于2021年1月到2021年6月共计收录94例，其中术后开展常规康复护理的47例产妇纳入对照组，平均（28.84±1.75）岁；术后开展腹部推拿按摩联合中药敷贴的47例产妇纳入干预组，平均（28.75±1.68）岁；基本资料对比无意义（P＞0.05），入组产妇均系自愿参与。
1.2方法对照组接受常规的术后功能恢复干预，在术后6小时内指导产妇推拿按摩腹部，按摩动作以轻柔为主，以促进胃肠道蠕动。
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剖宫产术后腹部按摩对促进 胃肠功能恢复 的效果观察
薛 明 张冀红
摘
杨 丽 费英俊
郭芳芳 齐 钰目的 ： 讨腹部 按摩 在剖官产 术后病人 胃肠 功能恢 复的作 用。方法 ： 探 将在我 院行子宫下段剖官产术后病人 ２０例 随机分为观察组（ ４ 腹
尿潴 留及切 口疼痛的发生。
外， 术后 卧床 、 口疼痛使病人活动减少 ， 切 常出现术后腹胀 、 排 １ 统计学处理 ． ４
ａｌｖａｉｎ ｏ ｂ ｏ ｎ ｉｔｎｉｎ．ａ ｌ ａ ｅｕ ｌ ｆ ｏ ｌｏ ｎ ａ ｘ ｕ ｔ ｄ ｄｆｃ ｔ ｎＷａ ０ ｎ ｎｔｅｏ ｓｒａｉｎｇｏ ｐｃ ｍｐ ｒｄｔ ｅｃ ｎｒｌ ｌｅ ｉｔｏ ｆａ ｄ ｍｉａ ｄｓｅ ｓｏ ｌ ｓｗｅｌ Ｂｒ ｓｎｅｏ ｗｅｓｕ ｄａ ｌｅｈａ ｓ ｅｅａｉ Ｓｆｕ ｄｉ ｈ ｂ ｅｖ ｔ ｒｕ ｏ ａｅ ｏｔ ｏ ｔｏ ｂ ｎ ｎ ａ ｏ ｏ ｈ
ｇ ｕ Ｐ＜ ．５ ． ｏｃ ｓ ｎ Ａ ｄｍｉａ ｍａｓｇ ａ ｒｍ ｔ ｓ ｒｔ ｎｏ ａｔ ｉｔ ｔ ａ ｆｎｔ ｎａｄｔ ｓｂｎｆｓｅ ａｉｔｔ ｎｏ ａｉ ｔ ａｅ ｅ ｒ ｐ（ ０ ０ ） Ｃ ｎｌ ｉ ： ｂ ｏ ｎｌ ｓ ｅｃｒｐｏ ｏｅｒ ｔ ａｏ ｆ ｓｏｎｅ ｉ ｌｕ ｃ ｏ ｎ ｈ ｅｅ ｔｒｈ ｌａｉ ｆ ｔ ｎｓ ｆｒＣ— ｏ ｕｏ ａ ｌ ｅｏ ｉ ｇ ｒ ｓｎ ｉ ｕ ｉ ｂ ｉ ｏ ｐ ｅ ｔ
部按摩组） 和对照组各 １０ 。观察组于术后 ４ｈ ２例 开始给予腹部按摩 ， 日２ ， 每 次 每次 １ ｉ ， ０ｒ ｎ连续 ３ｄ 对照组 给予常规护理 ， ａ ； 不给予腹部按摩。 比较两组病人术后 胃肠功能恢复情况 。结果 ： 腹部按摩组病人术后腹胀缓解 时间、 肠呜音恢复、 门排气及 排便 时间均少于对照组 （ ０ ０ ） 肛 Ｐ＜ ．５ 。
结论 ： 腹部按摩可促进剖宫产术后病人 胃肠功能恢复 ， 对于剖宫产病人的产后恢 复意义重大。
关键词 按摩 ； 剖宫产术 ； 胃肠功能 ； 效果 ｄ ｉ ０３ ６ ／． ｓ ．６ ２ ９７ ．０２ ０ ．２ ｏ： ．９ ９ｊ ｉｎ １７ — ６ ６ ２ １ ．６ ００ １ ｓ
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剖宫产术后病人 因麻 醉 、 手术创伤 、 牵拉 等刺 激 ， 之腹 复时问； １ 加 第 次肛门排气及排便时问； 术后有无便秘、 拔管后 腔开放 ， 热量散发 ， 常导致病人术后肠蠕动减慢 甚至消失 。另