胃肠起搏器促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果观察(一)
永久起搏器术后指导建议建议
总结词
全身性血栓形成或栓塞是永久起搏器植入术后严重的并 发症之一，医生应采取及时有效的措施进行处理。
要点二
详细描述
全身性血栓形成或栓塞通常是由于患者长时间卧床或活 动量减少等原因引起的。患者可能出现突然出现的呼吸 困难、胸痛、心悸等症状。医生通常会给予抗凝药物和 溶栓药物治疗，同时对患者的生命体征进行密切监测。 如果症状严重或出现多个器官功能衰竭，医生可能会建 议取出起搏器并进行相应的治疗。
洗澡指导
避免搓揉起搏器部位
在洗澡时，患者应避免用力搓揉起 搏器部位，以免造成局部感染或刺 激起搏器。
避免使用刺激性沐浴露
患者应选择温和的沐浴露，避免使 用含有酒精或化学成分的刺激性沐 浴露。
避免长时间浸泡
在洗澡时，患者应避免长时间浸泡 在水中，以免对起搏器产生不利影 响。
保持干燥
在洗澡后，患者应立即擦干起搏器 部位，保持局部干燥，以预防感染 。
避免过度劳累
患者应合理安排休息和活动时间，避免过度劳累，保证充 足的睡眠。
避免接触高磁场
植入永久起搏器的患者应避免暴露于强磁场或电流的环境 中，如核磁共振、高压线、发电机等，以免干扰起搏器的 正常工作。
定期随访
植入永久起搏器的患者应定期到医院进行随访，以便医生 了解起搏器的运行情况，及时调整治疗方案。
心理指导
情绪稳定
保持情绪稳定，避免过度焦虑 、紧张和抑郁，以免影响身体
恢复。
建立信心
了解永久起搏器的功能和效果， 建立信心，积极面对生活和工作 。
定期随访
如有异常心理状况，及时与医生沟 通，以便得到及时的指导和帮助。
02
术后生活指导
起居指导
避免剧烈运动
在植入永久起搏器后的初期，患者应避免剧烈运动，以免 对起搏器产生过大的负荷。
胃瘫的病因及临床治疗进展
胃瘫的病因及临床治疗进展武警医学院附属医院普通外科张瑞奎毛中鹏石莹胃瘫（gastroparesis）又称为胃排空障碍( delayed gastric emptying DGE)是腹部手术，尤其是胃癌根治术和胰十二指肠切除术后常见并发症之一，是指腹部手术后继发的非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征，胃瘫一旦发生，常持续数周甚至更长时间，目前尚缺乏有效治疗方法。
术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性排空障碍的主要原因。
消化道造影和胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻鉴别的重要方法。
采取非手术治疗一般均可治愈，针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药物可能收到较好的疗效。
胃瘫的临床重要性在于有时会被误诊为吻合口或输出袢的机械性梗阻而采取再手术治疗，因此，正确地诊断和治疗胃瘫，对避免盲目再手术，减轻病人痛苦具有重要意义。
1 临床特征：病人多于术后数日内停止胃肠减压、进食流质或由流质饮食改为半流质饮食后出现上腹饱胀不适、恶心、呕吐及顽固性呃逆等症状，一般疼痛不明显，食后吐出大量胃内容物，可含有或不含有胆汁，吐后症状暂时缓解，胃肠减压抽出大量液体，每日1000-3000ml。
胃瘫发生时，小肠及结肠动力功能一般不受影响，故患者可正常肛门排气、排便，体检发现胃振水音。
胃镜检查及胃肠道碘油造影可排除流出道机械性梗阻，核素标记液体胃排空试验提示胃排空延迟。
发病率：国内报道0.47-3.6% ，国外报道5%-24% 。
2 发病机制：胃的正常运动功能包括容纳食物，调节胃内压，推进、搅拌、研磨食物等，其动力是由胃壁肌肉的收缩和括约肌的协调启闭完成。
其功能除与进食等情况有关外，主要受神经及体液的调整。
本病发病机制尚未完全明确，可能的原因有多种，如术中麻醉药物的直接抑制作用，精神紧张，吻合口水肿，输出袢痉挛、水肿，长期应用抑制胃肠道运动药物，水、电解质与营养失调，饮食改变或术后早期进食不当，食物中脂肪含量过高，及变态反应，大网膜与吻合口周围团块状粘连，炎性肿块压迫等因素，术后整个消化道内环境改变、紊乱导致的空肠麻痹或痉挛为常见原因。
低频脉冲电刺激促进腹腔镜下子宫切除术后康复的疗效观察
低频脉冲电刺激促进腹腔镜下子宫切除术后康复的疗效观察刘侠;金凤斌;刘桃;何英慧【摘要】目的:探讨低频脉冲电刺激在腹腔镜下子宫切除术后康复效果.方法:将腹腔镜下子宫切除患者60例,随机分为两组,对照组:术后吸氧2h,6h翻身,且勤翻身、早下床,促进胃肠蠕动,给予精神支持,拔除尿管后嘱患者适量饮水,尽早排尿.治疗组:经上述处理,另外给予神经肌肉治疗仪实施低频脉冲电刺激治疗.对照比较两组治疗效果.结果:两组患者术后平均排气时间、肩胛及膈肌疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:腹腔镜下子宫切除术后应用低频脉冲电刺激进行康复治疗,减轻疼痛,促进肠蠕动,效果显著.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)008【总页数】2页(P90-91)【关键词】低频脉冲电刺激;腹腔镜;腹胀;肩胛痛【作者】刘侠;金凤斌;刘桃;何英慧【作者单位】锦州市妇婴医院妇科辽宁锦州 121000;锦州市妇婴医院妇科辽宁锦州 121000;锦州市妇婴医院妇科辽宁锦州 121000;锦州市妇婴医院妇科辽宁锦州121000【正文语种】中文【中图分类】R713.42随着微创技术的发展，腹腔镜手术凭借着损伤小、痛苦少、手术时间短、手术后恢复快等优点[1]，在妇科手术中广泛应用。
虽然腹腔镜是一种微创技术，但也是一种侵入性治疗，同样会有一系列的并发症出现。
在临床工作中较常出现的并发症是术后肩胛及膈肌痛、腹胀痛。
尤其在腹腔镜下子宫切除患者体现更为明显，有报道称其发生率可达70%～80%[2]，更甚者可限制患者本人的呼吸运动而发生肺部感染。
本研究通过对本院行腹腔镜下子宫切除术患者采用低频脉冲电刺激进行术后康复治疗，在预防术后腹胀、肩胛及膈肌痛方面取得满意效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 临床资料自2017年10月～2018年3月在本院因各种子宫良性病变行子宫切除术患者60例，随机分为两组；对照组30例，实验组30例。
护理干预对胃肠道手术后患者胃肠功能恢复的影响
齐鲁护理杂志 ２ １ 年第 １ 卷第 ００ ６
发作 ， 暂停操作 ， 给予对症处理 后继续 。术 中给 予患者人 文关
怀 ， 知 局 部 会 有 憋 胀 不 适 。 观 察 患 者 有 无 胸 痛 、 闷 、 吸 告 胸 呼
部 出现红肿和少量 渗液 ， 因可 能为病 情危 急术 前备 皮 不彻 原
２０ ６ ： ８ — １ ０ １０ ８１．
定 导管外露远端 于术 侧肩部 ， 搏 器戴 防护盖 悬挂 于床 栏 或 起 生理盐水架上 ， 防滑脱和损坏 ， 并易观 察各种 参数 。每班严格
交 接 班 ， 患 者 翻 身 或 给 予 生 活 护 理 时 ， 后 均 应 检 查 并 安 置 当 前 好导管 ， 醒者解释导管安全是其 生命 ， 识不 清者 给予约束 清 意
底， 操作时病窦 阿斯综 合征 ， 染无 菌 区， 年老 消 瘦皮 下脂 污 或 肪薄， 起搏 导 管 磨 损 皮 肤 ， 换 药 和 调 整 抗 生 素 ， 经 ２ ｄ后 消
退 。
困难等 ， 预防心肌穿孔 、 气胸 、 恶性心律失常发生 。
３３ 术后护理 ．
３ ３ １ 起搏性能观察 持续 监护起 搏信号 及其 后 的 Ｑ Ｓ波 ． ． Ｒ
护理学练习题库(附答案)
护理学练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、胃肠道手术后开始进流质的时间是()。
A、切口疼痛轻微B、病人有食欲C、恶心呕吐消失D、肛门排气后E、拆线后正确答案：D答案解析：胃肠道手术,待肠蠕动恢复、肛门排气后开始进水、少量流食,逐步过渡到半流食、普食。
2、高血压病人发生慢性心力衰竭的主要原因是()。
A、血流缓慢B、心室后负荷过重C、心室前负荷过重D、心肌收缩力减弱E、心室舒张充盈受限正确答案：B答案解析：心力衰竭病因中压力负荷(后负荷)过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等,以及左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。
3、轻度(Ⅰ度)营养不良体重低于正常均值的()。
A、5%以下B、5%~10%C、10%~15%D、15%~25%E、25%~40%正确答案：D答案解析：临床上根据各种症状的程度,将营养不良分为三度:Ⅰ度(轻),体重低于正常均值的15%~25%;Ⅱ度(中),体重低于正常均值的25%~40%;Ⅲ度(重),体重低于正常均值的40%。
4、右半结肠癌的主要表现不包括()。
A、腹痛B、消瘦C、贫血D、腹部肿块E、脓血便正确答案：E答案解析：结肠癌排便习惯及粪便性状的改变,常为最早出现的症状,多表现为排便次数增加,腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。
腹痛也是早期症状之一,癌肿较大时,可触及质硬、表面不平、结节状的肿块。
晚期出现肠梗阻、恶病质和转移症状。
结肠癌由于病理类型和部位的不同,临床表现也有区别。
右半结肠肠腔较大,粪便稀薄,肿瘤以肿块型多见,故临床上以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现。
5、5个月小儿一直牛乳喂养,检查发现血清铁蛋白下降。
另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是()。
A、母乳中含铁量高B、牛乳中含铁量高C、母乳中铁吸收率高D、牛乳中铁吸收率高E、母乳中含矿物质多正确答案：C答案解析：母乳中矿物质易于婴儿吸收,钙、磷比例适宜(2:1),铁吸收率高。
内科护理知识题库含答案
内科护理知识题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、一般情况下,胸内压( )A、吸气时低于大气压、呼气时高于大气压B、呼气时等于大气压C、不随呼吸运动变化D、吸气和呼气均低于大气压E、吸气时高于大气压、呼气时低于大气压正确答案：D2、奇脉主要见于 ( )A、慢性阻塞性肺气肿B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣狭窄D、肥厚型心肌病E、自发性气胸正确答案：B3、患者,男性,55 岁,血压 160/95mmHg,诊断为原发性高血压,需要长期降压治疗,护士对患者进行长期用药指导的内容不包括( )A、降压效果好可自行停药B、指导患者时间药效的观点C、教会病人或家属观察药物的不良反应D、教会病人或家属观察药物的疗效E、药物的名称、剂量、用法正确答案：A4、心脏骤停首选的治疗措施是 ( )A、开通静脉输液B、高浓度吸氧C、心肺复苏D、通畅呼吸道E、安置起搏器正确答案：C5、心源性水肿先出现在身体下垂部位,一般病人易出现在双下肢其主要原因是( )A、静脉压降低B、有效循环血容量增多C、毛细血管血压增高D、组织液胶体渗透压升高E、组织液静水压降低正确答案：C6、护士独自巡视病房时,突然发现某病人心脏停搏,需首先采取的措施是( )A、给予吸氧,作好气管插管准备B、尽快招呼医师来抢救C、推抢救车行电极除颤D、心肺基础复苏术E、建立静脉通路,保证静脉给药途径正确答案：D7、高血压病的并发症不包括 ( )A、下肢动脉供血不足B、冠心病C、视网膜病变D、脑血管病E、肾功能受损正确答案：A8、病人于晚餐后,在一次激烈咳嗽后咯出大量鲜血,此时应告诉病人不能屏气,否则易导致的并发症是( )A、呼吸衰竭B、休克C、肺水肿D、窒息E、气胸正确答案：D9、病人,男性,28 岁,心悸、胸痛 2 周,有肥厚型心肌病家族史。
查体:Bp130/50mmHg,心率65次/分,律齐,胸骨左缘可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,怀疑“肥厚型心肌病”。
电磁波谱治疗仪对胃肠手术患者护理效果及胃肠功能的影响
电磁波谱治疗仪对胃肠手术患者护理效果及胃肠功能的影响【摘要】目的：观察胃肠手术患者应用电磁波谱治疗仪干预的临床效果以及对胃肠功能恢复的影响。
方法：以2021年3月-2022年2月在本院行手术治疗的胃肠道疾病患者94例作为观察对象，根据患者入院顺序依次排号，单号设为对照组（常规护理），双号设为研究组（电磁波谱治疗仪），各47例。
结果：研究组术后初次排气排便时间、初次饮食时间、离床活动时间、住院治疗时间均明显短于对照组（p<0.05）；研究组术后并发症显著少于对照组（p<0.05）；研究组满意度高于对照组（p<0.05）。
结论：电磁波谱治疗仪具有积极的干预作用，可加速术后胃肠功能恢复，预防术后并发症，患者满意度高，值得推广应用。
【关键词】胃肠手术；电磁波谱治疗仪；胃肠功能；术后并发症Effect of electromagnetic spectrum therapeutic instrument on nursing effect and gastrointestinal function of patients undergoing gastrointestinal surgeryFang FangDepartment of general surgery, Affiliated Hospital of Chengdu University, Chengdu, Sichuan 610000Abstract: Objective: To observe the clinical effect of electromagnetic spectrum therapy in patients undergoing gastrointestinal surgery and its effect on the recovery of gastrointestinal function. Methods: 94 patients with gastrointestinal diseases who underwent surgery in our hospital from March 2021 to February 2022 were selected as the observation objects. According to the order of admission, the patients were numbered successively. Thesingle number was set as the control group (routine nursing), and the double number was set as the research group (electromagnetic spectrum therapy instrument), with 47 cases in each group. Results: the time of first exhaust and defecation, the time of first diet, the time of outof bed activity and the time of hospitalization in the study groupwere significantly shorter than those in the control group (P < 0.05); The postoperative complications in the study group were significantly less than those in the control group (P < 0.05); The satisfaction ofthe study group was higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: electromagnetic spectrum therapeutic instrument has a positive intervention effect, can accelerate the recovery of postoperative gastrointestinal function, prevent postoperative complications, and has high patient satisfaction. It is worthy of popularization and application.Key words: Gastrointestinal Surgery; Electromagnetic spectrum therapeutic instrument; Gastrointestinal function; Postoperative complications胃肠手术具有较大的创伤、较强的应激反应，易影响人体代谢，增大排便难度，从而引起腹胀腹痛等不适感，继而影响术后康复进程。
应用胃肠起搏器治疗功能性便秘的护理体会
感觉，根据患者感觉程度差异及时调整机器输出幅值，以获得最佳治疗效果。个别患者腹部贴电极处若无轻微针刺感或灼热感，则应重新清洁皮肤或调节幅值按钮，以加大输出电压，获得针刺感或灼热感。治疗过程中注意给患者保暖，防止受凉感冒。
2.2.3.3养成良好的排便习惯平时生活要有规律，注意
养成良好的排便习惯，尽可能在每日早晨餐后排便，因早餐后易引起胃-结肠反射。平时即使无便意，也应坚持每日定时去厕所蹲10-20min，排便时要用力，注意力集中，不要听音乐、看报纸杂志，日久就可以建立定时排便的习惯。平时有便意时不要克制和忍耐，应立即去排便。
参考文献
[1]郭德忠，朱朝勇，聂宝丽.胃肠起搏器治疗高原地区功能性消化不良的临床研究.护理高原医学杂志，2003.
2.2.3.4保持一定的运动量适当地增加运动量，可促进直肠供血及肠蠕动。根据老年人的体质特点和体力状况，可进行适当的运动，如仰卧起坐等，以加强腹部肌肉的锻炼。
功能性便秘已严重影响了老年人生活质量，泰士胃肠起搏器应用了体外起搏的治疗方法，应用方便，患者易于接受。本文结果显示，在体表输入一个最佳治疗参数，能显著改善老年患者的胃肠运动功能，对功能性便秘具有一定疗效。以上仅是我们的一点粗浅体会，仅供参考。
应用胃肠起搏器治疗功能性便秘的护理体会
摘要】通过应用泰士胃肠起搏器对30例老年患者功能性便秘进行治疗，我们发现，泰士胃肠起搏器具有改善功能性便秘尤其是老年患者临床症状的作用。
【关键词】胃肠起搏器功能性便秘老年患者
从国内外的各项调查显示，慢性便秘的发生率约为2%— 10%，且发生率在老年患者中更有升高的趋势，严重影响着患者的生活质量。胃肠动力及胃肠功能异常常由于胃电节律的紊乱所致，而老年人胃肠动力减慢，胃肠功能随之改变。胃肠起搏是一种胃生物电反馈治疗方法，是将模拟胃生物电信息的最佳治疗参数经体表输入，驱动胃高位起步点，使其跟随胃生物电信息，达到恢复及改变胃的功能活动，减轻或消除症状。我们在临床应用泰士WCH型胃肠起搏器治疗老年患者功能性便秘，取得了良好的效果，现将护理体会总结如下。
小承气汤对腹部手术后早期胃肠功能恢复的疗效观察
小承气汤对腹部手术后早期胃肠功能恢复的疗效观察季晖;冯立新;田海鹰;吴超杰【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2002(015)001【摘要】目的：观察小承气汤对腹部手术后早期胃肠功能恢复的疗效。
方法：将247例患者随机分为治疗组和对照组。
对照组120例，采用一般疗法，充分补液及电解质，抗菌素控制和预防感染。
治疗组127例，在一般疗法的基础上，加用中药小承气汤加减治疗。
结果：治疗组127例中术后48 h内，肛门排气或排便者115例，占90.55％；腹胀腹疼消失者112例，占88.19％。
对照组120例中术后48 h内，肛门排气或排便者63例，占52.5％；腹胀腹疼消失者59例，占49.17％。
经统计学处理，二者有显著差异(P＜0.01)。
结论：治疗组术后48 h内肛门排气或排便者及腹胀腹疼消失者明显多于对照组，小承气汤对腹部手术后早期胃肠功能恢复有显著的疗效。
【总页数】2页(P37-38)【作者】季晖;冯立新;田海鹰;吴超杰【作者单位】临沂市中医医院外一科，山东临沂276002;临沂市中医医院外一科，山东临沂 276002;临沂市中医医院外一科，山东临沂 276002;临沂市中医医院外一科，山东临沂 276002【正文语种】中文【中图分类】R256．39【相关文献】1.加味小承气汤直肠灌肠促进食管癌术后早期胃肠功能恢复临床观察 [J], 王伟;韦瑾;2.厚朴枳实煎剂早期干预对腹部手术后胃肠功能恢复的影响 [J], 张敏丽3.加味小承气汤联合导管治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的临床效果观察 [J], 张留龙4.加味小承气汤直肠灌肠促进食管癌术后早期胃肠功能恢复临床观察 [J], 王伟;韦瑾5.中药热敷脐部及中药保留灌肠联合西医治疗对腹部手术后早期炎性肠梗阻胃肠功能恢复影响 [J], 张俊涛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
数字化音乐电胃肠功能治疗仪介绍
产品介绍
操作方法
第一步：连接导线、电极片和耳机，插入优盘，打开电源开关。 第二步：粘贴电极片。 胃起搏：正极置于剑突与脐连线中点右方2～4cm；负极置于中点左方3～5cm再往上1cm。
胃起搏位置
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产品介绍 操作方法
肠起搏：正极置于患者脐正上方1～2cm处，负极置于剑突与脐连线中点向右4～10 cm 处。
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产品介绍 医院收费
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临床适应症状
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临床研究
胃轻瘫综合征
临床表现：以早饱、餐后中上腹饱胀、长期恶心、发作性干呕或 呕吐、体重减轻和胃排空明显延缓
适用范围：糖尿病性胃轻瘫和各种胃部手术所致的胃轻瘫等。 发病机制：胃动力障碍是主要原因之一。 效果：能抑制糖尿病胃瘫患者的异位起搏点，使异常胃电正常化， 加速胃排空，降低呕吐频率，缓解上腹部症状，尤其对恶心、呕吐、 上腹不适的改善更为明显。 胃起搏治疗后多数患者可主动进食，不再依赖静脉或肠道外营养， 从而提高了患者的生活质量。
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临床研究 胃肠电节律紊乱综合征
发病机制：发生的机制尚不明了，可能与精神因素、自主神经功能活动及胃肠内分泌等改变 有关。
临床表现：恶心、呕吐、嗳气、早饱等一系列消化不良的症状，多数患者胃排空延迟。 效果：我们的研究亦证明胃肠起搏能逆转异常的胃肠电活动，建立正常的胃起搏模式以加速 胃排空，缓解或消除临床症状。
2
医学上重点讨论： B.功能性胃、十二指肠疾病 C.功能性肠道疾病
B\C类简短介绍 特点： 1.无器质性病变。（用药物副作用大） 2.病因及病理还未最终明确，故在治疗上没有一个确切的方案。 3.大部分存在心理障碍，表现为焦虑障碍、抑郁障碍和躯体形式障碍。 （单纯药物无法解决心理问题，而音乐在调节心理方面有非常显著的效果）
腹部手术后促进胃肠功能恢复的临床研究
腹部手术后促进胃肠功能恢复的临床研究摘要:本文主要是针对腹部手术后促进胃肠功能恢复的临床研究，主要从手术后药物的使用、针刺治疗方法等多个方面进行介绍，希望能够通过本文的介绍让大家对腹部手术后促进胃肠功能恢复有一定的了解。
关键词:腹部手术;肠胃功能;药物;针刺;按摩对于经历过腹部手术的病人来说，其肠胃功能在术后会有一段时间处于麻痹的状态。
这是因为在进行腹部手术的过程中需要对肠胃部分进行麻醉，有时甚至会拉扯肠胃。
所以在腹部手术以后，患者会出现胃肠蠕动缓慢、腹胀、难以排便或者是不排便的情况出现。
这种情形在中医上被认为是脾气亏虚。
因此，如何在术后让患者尽快恢复原本的身体状况已经成为了当前的一个热点问题。
随着最近几年，国内外医学手段的不断发展，不管是国内还是国外都提出了一些有关的治疗方法，接下来本文就对比进行综述。
1 通过药物来促进胃肠功能的恢复1.1 利用西药促进胃肠功能的恢复1.1.1 口服药物促进肠胃功能恢复在日常生活中最常见到的恢复胃肠功能的口服药物有两种，分别为西沙必利和胃肠舒胶囊。
西沙必利是目前一种新型的恢复胃肠功能的药物，这种药物的原理是通过对胃肠深处的细胞进行刺激，从而使得胃肠蠕动的速度加快，而且这种药物已经得到了实践的证明。
而胃肠舒胶囊中的主要成分为动物的胆汁，因为在动物的胆汁中存在着一些特殊的成分能够促进肠胃的蠕动速度。
这种药物也已经应用于临床，并且确定了良好的效果。
1.1.2 静脉用药促进肠胃功能恢复通过大量的实践证明，对进行腹部手术的病人注射普鲁卡因能够有效的恢复肠胃的功能。
一般来说，都是选用500ml的浓度为5％的葡萄糖，在其中加入1g的普鲁卡因，然后用静脉注射4小时，注射频率为每天一次。
针对术后采用了普鲁卡因注射的病人，其在术后基本上不会产生阵痛，而且其排便功能会比普通病人提前大约20小时恢复。
因此，普鲁卡因注射的方式效果是非常可以的。
除了给患者注射普鲁卡因之外，还有资料表明可以向患者注射小剂量的红霉素。
体表胃肠起搏治疗功能性胃肠道疾病的研究
体表胃肠起搏治疗功能性胃肠道疾病的研究目的：探究体表胃肠起搏器治疗功能性胃肠道疾病的临床治疗效果。
方法：将笔者所在医院2009年1-12月收治的50例功能性胃肠道疾病患者在常规的治疗基础上给予体表胃肠起搏器治疗，观察治疗前后症状改善情况。
结果：通过治疗前后的比较，治疗后患者的各症状评分较治疗前有明显的改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。
同时治疗后患者的胃电频率较治疗前有明显的改善（P＜0.05）。
结论：临床中对于功能性胃肠道疾病患者在治疗中采取体表胃肠起搏器治疗能够有效的改善患者的临床症状，并有效的恢复其胃电频率，值得在临床中应用。
标签：功能性；胃肠疾病；胃肠起搏器功能性胃肠道疾病是临床中比较常见的疾病，严重的影响患者的消化功能，从而降低生活质量。
因此，积极的治疗该病显得尤为重要。
本文笔者结合自己多年的临床工作经验，对本院2009年1-12月收治的50例功能性胃肠道疾病患者在常规的治疗基础上给予体表胃肠起搏器治疗，并且取得了较好的临床治疗效果。
具体分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究均选取笔者所在医院2009年1-12月收治的50例功能性胃肠道疾病患者，其中男30例，女20例。
年龄44～70岁，平均（56.4±3.2）岁。
病程1～13年，平均（7.8±2.4）年。
1.2 诊断标准本次研究的所有患者均符合《RomeⅡ标准》的诊断标准，符合以下几点[1]：（1）伴有腹痛、腹胀和早饱以及恶心与呕吐等症状，而且持续时间4周以上，或者在12个月中累计超过12周；（2）通过内镜检查未发现有胃和十二指肠溃疡以及糜烂等器质性的病变，且无食管炎；（3）通过实验室和B超以及X线的检查，有效的排除肝、胆、胰的疾病；（4）未见有糖尿病和肾脏病以及结缔组织病与精神病等；（5）患者无腹部手术史。
1.3 治疗方法本组的患者均采取泰士WCH型的体表胃肠起搏器进行治疗，让患者取平卧位，并保持静息状态，贴上体表电极。
剥开柠檬的外皮
剥开柠檬的外皮
欧阳晨煜
【期刊名称】《西部教育研究（陕西）》
【年(卷),期】2024()6
【摘要】不同于将甜美和娇嫩展露在外表的樱桃或水蜜桃,小小的柠檬拥有极大的威力,不仅可以为食物调味,还可以为枯燥的经济学知识增色,从它这里获得的灵感甚至帮助经济学家获得了诺贝尔经济学奖。
由柠檬制作而成的一道餐点被端上经济学餐桌,它的名字叫“柠檬市场”。
【总页数】1页(P87-87)
【作者】欧阳晨煜
【作者单位】不详
【正文语种】中文
【中图分类】S66
【相关文献】
1.柠檬外皮联合维生素B1应用于外科腹部手术后胃肠功能恢复的效果观察
2.颅内血管外皮细胞瘤的影像表现与误诊分析颅内血管外皮细胞瘤的影像表现与误诊分析
3.皮内针联合柠檬外皮气味吸入防治膝关节置换术后镇痛泵所致恶心呕吐护理体会
4.柠檬园里柠檬香,柠檬果实至尊王
5.柠檬外皮气味吸入预防手术患者术后恶心呕吐效果观察
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N2李梅护理临床实践指南7-9章
第九章
常用监测技术与身体评估
一 生命体征的测量
（一）体温 1、评估和观察要点 （1）病情、意识及合作程度。 （2）测量部位和皮肤状况。 （3）患者发热状况。 2、操作要点 （1）腋下测温 擦干腋窝，置水银端于腋窝深处紧贴皮肤，10分钟后读 数。 （2）口腔测温 将口表水银端置于舌下，紧闭口唇，切勿牙咬，3分钟后 读数。 （3）直肠测温 患者侧卧，润滑肛表水银端，轻插入肛门3-4cm，3分钟 后读数。
（2）脉率异常应测量1分钟；如发现患者有心律不齐或脉搏短绌，应两 人同时分别测量心率和脉动率。 （3）保持测量脉搏姿势不动，观察患者胸部、腹部起伏，计数呼吸频次。 （4）危重患者呼吸不易被观察时，将少许棉絮置于患者鼻孔前，计数1 分钟棉絮被吹动的次数。 3、指导要点 告知患者测量前如有剧烈活动或情绪激动，应先休息15-20分钟后再测量。 4、注意事项 （1）当脉搏细弱难以触诊时，可用听诊器听诊心率1分钟代替。 （2）偏瘫患者选择健侧肢体测量脉搏。 （3）除桡动脉外，可测颞动脉、肱动脉、颈动脉、股动脉、腘动脉、足 背动脉等。 （4）测量呼吸时宜取仰卧位。 （5）不可用拇指诊脉。
（四）注意事项 1、指导患者及家属阅读手术须知。 2、对教育效果需进行评价：患者能否正确复述术前准备相关配合要点， 能否正确进行功能训练；护士应注意观察患者情绪论变化，评估患者 有无焦虑状态，焦虑是否减轻或消除。 术前宣教
二
术中护理
（一）评估和观察要点 1、根据不同的手术需要，选择合手术间进行手术，并评估手术间环境和 各种仪器设备的情况。 2、评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前 准备情部优、物品带入情况等。 3、术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况。 4、评估手术需要的物品并将其合理放置。 5、评估手术间的消毒隔离方法。 （二）操作要点 1、护士常规检查手术室环境，保证所有电源、仪器、接线板、吸引器等 都处于正常工作状态，仪器设备按规范化布局放置到位。 2、运用两种及以上的方法进行患者手术信息核对，同时对患者意识和全 身状况以及患者带入物品进行评估并记录；通过交谈缓解患者的紧张 情绪。
胃肠起搏器促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果观察
胃肠起搏器促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果观察胃肠起搏器简介胃肠起搏器（GCP）是一种可以促进胃肠运动和调控胃肠蠕动的医疗器械，通常用于治疗胃肠功能障碍等疾病。
GCP在胃肠系统的定位下，通过电刺激的方式，可以调整胃肠节律，促进胃肠蠕动，增加消化液分泌，从而改善胃肠道的运动功能，并减轻相关症状。
胃肠手术对胃肠功能的影响腹部手术对胃肠道的正常运动和功能都会产生一定的影响。
腹部手术过程中，会涉及到胃肠道、肠系膜、腹膜等部位的切除、移位、修复等操作，这些操作都会影响胃肠道的正常蠕动和运动。
同时，术后罕见的麻醉、肌松剂和镇静剂暂停导致胃肠意识丧失，往往会延缓胃肠蠕动的恢复。
另外，患者恢复后的营养问题也会影响胃肠道的功能。
手术后营养不良或者营养摄取减少，会导致肠道收缩过弱或者肠道感染等疾病。
综上所述，胃肠手术会对胃肠功能产生很多负面影响，需要采取措施促进胃肠功能的恢复。
GCP在胃肠手术中的应用效果GCP有助于促进胃肠道的正常运动和功能，对于胃肠道的恢复有很好的效果。
相关研究表明，GCP可以促进胃肠道的动力学和代谢功能的恢复，从而帮助患者快速恢复肠道的正常运动和功能。
一项对355例行胃肠手术患者的研究结果表明，手术后使用GCP可以促进首次排气的时间、首次排便的时间和肠道动力学的恢复，从而减少术后并发症的风险。
另外，GCP还可以减轻胃腹胀痛、排便困难、恶心、呕吐等术后症状，提高手术患者的生存质量。
GCP应用注意事项GCP应用需要注意以下事项：•GCP不能用于急性出血性胃炎、急性胃黏膜炎等情况。
•GCP不能用于手术期间和术后的所有时间。
一般来说，手术后3-5天后才能使用GCP。
•GCP须定期检查、维护和更换。
使用GCP的患者应该与医生保持密切联系，及时更换胃肠起搏器，避免出现不良反应和感染。
结论胃肠起搏器作为一种新型的医疗设备，可以在腹部手术后促进胃肠系统的恢复和改善。
GCP可以调整胃肠节律，促进胃肠道的正常运动和功能，从而减轻术后患者的症状和并发症。
胃肠起搏器促进腹部术后胃肠功能恢复的效果观察
门 排 气 时 间 分 别 为 （７５ ￣ ２０ ）ｈ和 （７０ ￣ １ ９ ， 组 ２ ．２ １ ．８ ４ ．９ ２ ． ）ｈ 两 ４
比较 ， 异有统 计 学意 义 （＜ ． １ 。 差 Ｐ ００ ） ０ ３护 理 体 会
３ １促 进 胃肠 道 功 能 恢 复 ．
连 线 的中点 向右 ５ １ ｍ处 。② 设 定 参 数 ： 常 胃起 搏 频 率 ～ ０ｃ 通
【 关键 词 １胃肠 起 搏 器 ； 部 手 术 ； 腹 胃肠 功 能
ｆ 中图分 类 号１ ６ ６ ５ Ｒ
［ 文献 标 识码 】Ｂ
【 文章 编 号］ １ ７ — ２ ０ ２ １ ） （ 一 ４ — ２ ６ ３ ７ １ （ ０ ０ １ ｃ） １ ７ ０ １
此鼓 励患 者 坚持 治疗 ， 可 以通过 和 治疗 效 果 明显 的患 者交 还 流 ， 加他 们对 治疗 的依从 性 ， 而 提高 疗效 。 增 从
１２ 方 法 ．
治 疗 组 患 者 术 后 当 日 即 采 用 杭 州 泰 士 生 物 科 技 有 限 公 司 生 产 的 Ｗ Ｃ 型 胃肠 起 搏 器 进 行 胃肠 起 搏 治 疗 。具 体 操 作 Ｈ
对 照 组 肺 部 感 染 １例 ， 组 均 无 伤 口感 染 。 两 组 首 次 肛 两
腹 部 手 术 后 如 何 促 进 和 加 快 胃 肠 功 能 的 恢 复 是 一 个 重 要 问 题 为 了 使 腹 部 手 术 后 患 者 的 胃肠 功 能 尽 早 恢 复 ， 利 有 于 胃肠 黏 膜 功 能 的 恢 复 ， 少 细 菌 移 位 引 起 的 并 发 症 ， 少 减 减
行 胃肠 起 搏治 疗 。 果 ： 组首 次 肛 门排气 时 问分 别 为 （７５ ￣ ２０ ） 结 两 ２ ．２ １ ．８ ｈ和 （ ７０ ￣ １ ９ ｈ， ４ ． ２ ． ） 两组 比较 ， 显著 性差 异 ９ ４ 有 （ ＜ ． １ 。 结论 ： Ｐ ００ ） ０ 胃肠起 搏 器治 疗 可促 进腹 部 手术 后 患者 肠功 能恢 复 。
胃瘫综合症临床护理
胃瘫综合症的临床护理术后胃瘫综合征是指腹部手术后继发的以胃流出道非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征，以往曾称为胃无张力症、胃滞留或胃潴留等，作为一种功能性病变，可致病程延长，营养障碍，并诱发其他并发症。
1 发病机制胃瘫综合征（pgs）近年来逐渐被人们所认识，大量学者对pgs 的发病机制作出了深入研究，但目前依然没有明确的结论，多数学者认为pgs 的发生是多种因素协同作用的结果。
如①精神-神经因素患者术后的应激状态及pgs 发生后的紧张、恐惧的心理引起植物神经功能紊乱。
②手术创伤大，时间长，胃壁挫伤较重。
③迷走神经主干损伤，动物和临床实验表明迷走神经干切断和选择性胃迷走神经切断术后，胃内液体和固体食物排空均延迟[1]，（5）复杂的胃肠道重建影响了胃肠电机械活动协调。
（6）胃肠肽类激素分泌功能改变，刺激胃肠蠕动的多种肽类激素分泌减少，降低了胃动素对胃排空运动的作用。
（7）其他相关因素高龄、低蛋白血症、术前幽门梗阻、营养不良、术后腹腔感染及糖尿病等。
2 诊断标准目前关于pgs 的诊断仍存在很多争论，尚无统一的标准，根据文献报道总结如下：（1）术后肠道功能恢复后，进食流质饮食或半流质饮食后再次出现胃潴留症状，必须行持续胃肠减压才能缓解。
（2）持续胃肠减压引流量每天大于800ml，持续时间超过5d。
（3）经x线造影，结合胃镜检查，证实胃无蠕动或造影剂线性进入十二指肠并排除机械性梗阻因素。
（4）无明显的水、电解质及酸碱失衡。
（5）无引起胃排空障碍的基础疾病，如糖尿病、甲亢、胰腺炎及某些结缔组织疾病等。
（6）未应用影响平滑肌收缩功能的药物，如山莨菪碱、阿托品、吗啡等。
（7）上消化道造影检查发现残胃饱满、无蠕动波，排空困难。
（8）胃镜检查可见胃黏膜轻度充血、水肿，胃蠕动减弱或消失。
3 辅助检查钡餐或碘剂造影，见残胃扩张呈球形，有食物残留，不收缩、不蠕动或蠕动较弱，数小时后有极小量对比剂呈线状或点状缓慢通过吻合口至输出肠段内，但胃内大量造影剂残留，胃镜检查可见胃内大量胃液潴留，可有吻合口水肿4 临床表现临床表现为肠道功能恢复后拔除胃管，给予流食或半流质饮食后出现上腹部胀痛不适、胃部烧灼感、嗳气、返酸，伴有恶心、呕吐，呕吐物为食物残渣及胃液，量多，可含有或不含有胆汁，伴有酸臭气，呕吐后症状可暂时缓解。
小儿腹部手术后肠套叠的治疗体会
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胃肠起搏器促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果观察(一)
【摘要】目的：观察胃肠起搏器对促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果。
方法：将40例腹部手术病人随机分成两组，一组（17例）在常规治疗的前提下行胃肠起搏治疗，一组（23例）只行常规治疗，未给予胃肠起搏治疗。
结果：两组首次肛门排气时间均值分别为X1=27.52h 和X2=47.09h，标准差分别为S1=12.08和S2=21.49，在统计学上差异有显著性（P0.001）。
结论：胃肠起搏可促进腹部手术后胃肠功能的恢复。
【关键词】胃肠起搏器；腹部手术；胃肠功能腹部手术后如何促进和加快胃肠功能的恢复是一个重要问题。
为了使腹部手术后患者的胃肠功能尽早恢复，有利于胃肠黏膜功能的恢复，减少细菌移位引起的并发症，减少肠粘连的发生，我院2008年12月～2010年5月间，对术后患者予以泰士WCH型胃肠起搏器，观察胃肠起搏器对腹部手术后胃肠功能恢复的影响。
现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料：本组共40例患者，男22例，女18例；治疗组17例，对照组23例；年龄18~65岁，平均39.8岁；肠道手术术后24例，胃切除术后16例。
1.2方法：治疗组患者术后当日即采用杭州泰士生物科技有限公司生产的WCH型胃肠起搏器进行胃肠起搏治疗。
具体操作方法：①定位：胃起搏点：正极在剑突与脐连线的中点向右2～4cm，负极位于剑突与脐连线的中点向左3～5cm再向上1cm处；肠起搏点：正极位于脐上1～2cm，负极在剑突与脐连线的中点向右5～10cm处。
②设定参数：通常胃起搏频率3次/min，肠起搏频率为10次/min；治疗幅值应以腹部贴电极片处皮肤有轻微针刺感或略有灼热感为宜，同时可以参考仪器上指示灯的颜色进行调整。
治疗时间通常为每日2次，每次30min，一个疗程10次。
对照组23例未行胃肠起搏，仅行常规治疗，两组患者术后均给予禁食、胃肠减压、补液、抗感染及留置导尿，直至第一次肛门排气。
1.3结果:对照组肺部感染1例，两组均无伤口感染。
两组首次肛门排气时间均值分别为X1=27.52h和X2=47.09h，标准差分别为S1=1
2.08和S2=21.49，在统计学上差异有显著性（P0.001）。
2护理
2.1皮肤的护理:患者取舒适的平卧位，正确安放电极片。
粘贴电极前需用95%的酒精棉球充分擦拭体表黏附电极附着点的皮肤至泛红，目的是去除皮肤表面的油污和角质，使黏附电极与皮肤具有良好的导电性〔1〕。
如贴电极处皮肤无轻微针刺感或略有灼热感，应重新清洁皮肤或调节仪器幅值按钮以加大输出电压，直到贴电极处皮肤获得轻微针刺感或略有灼热感。
每次治疗时都要更换电极，以保证疗效。
2.2心理护理:心理社会异常与功能性胃肠疾病的严重性及功能性胃肠紊乱密切相关〔2〕，因此在治疗过程中应加强对患者的心理疏导。
大部分患者对胃肠起搏的疗效有过早、过高的期盼，但是由于手术的创伤及生理功能的改变导致消化功能减退，从而导致起搏起效较慢，导致患者对治疗信心不足，因此鼓励患者坚持治疗，还可以通过和治疗效果明显的患者交流与沟通，增加他们对治疗的依从性，从而提高疗效。
2.3治疗幅值的调节:胃肠起搏器的治疗幅值为可调节的，要根据不同体型的患者调整机器的输出幅值。
机器输出值过小没有治疗作用；输出值过大，可能出现皮肤局部灸样灼伤，给患者造成不必要的痛苦，同时影响继续治疗。