狂犬病7
狂犬病暴露分级和处置原则
狂犬病暴露分级和处置原则
狂犬病暴露分级和处置原则是根据暴露者与患病动物的接触情况、狂犬病在该地区的流行情况等因素制定的。
根据世界卫生组织的建议，狂犬病的暴露分为三个级别，分别是高危、低危和没有危险。
1. 高危（类别Ⅰ）暴露：
暴露者面部、颈部和手部被动物的唾液或神经组织污染，如受骨折、抓伤、咬伤等。
处置原则：
-立即清洗伤口：用流动水和肥皂或碘酒清洁伤口至少15分钟。
-尽早注射疫苗：尽早进行狂犬病疫苗注射，一般为0、3、7、14、28日共5次。
-使用免疫球蛋白：同时注射免疫球蛋白，早期注射效果更好。
-监测患者：监测暴露者的任何症状和体征，确保及时诊断和
治疗。
2. 低危（类别Ⅱ）暴露：
暴露者被动物轻轻地触摸，没有破损皮肤。
或者暴露者与病犬的周围环境有密切接触。
处置原则：
-观察动物：观察动物的行为和健康状况，如有异常及时报告。
-清洁伤口：用流动水和肥皂清洗患处，注意观察感染情况。
-接种疫苗：根据暴露风险的不同，酌情接种疫苗。
3. 没有危险（类别Ⅲ）暴露：
暴露者与动物没有直接接触，暴露可以排除狂犬病传播风险。
处置原则：
-观察动物：观察动物的行为和健康状况，如有异常及时报告。
-注意自慰：保持良好个人卫生习惯，避免其他细菌、病毒的
感染。
需要注意的是，以上处置原则仅供参考，具体的处理方式应根据当地卫生防疫部门的指导和建议进行。
同时，任何暴露情况下，及时就医和告知医生相关接触动物的情况都是非常重要的。
狂犬病病毒简介及致病机理
课程：分子免疫学题目：狂犬病病毒简介及致病机理学院：生命科学学院姓名：朴佳芳学号： ********** 2016年 11月25日狂犬病病毒简介及致病机理摘要狂犬病又称恐水症，为狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。
多见于狗、狼、猫等食肉动物。
人多因被病兽咬伤而感染。
临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风恐水、流涎和咽肌痉挛，终至发生瘫痪而危及生命为一种古老的侵害中枢神经系统、可引起严重脑脊髓炎的烈性人畜传染病，一旦发病，病死率几乎为100％。
我国是狂犬病高发国家，每年的狂犬病病例数仅次于印度，居世界第二位。
狂犬病由狂犬病病毒属病毒引起，其中作为代表种的RV是引起狂犬病的主要病因。
近年来，随着分子生物学的发展和研究手段的进步，人们对于Rv的结构、基因功能等有了深入的认识，为狂犬病疫苗的研制和改造积累了丰富的资料和理论依据。
本文结合狂犬病和Rv最新的研究进展，对糖蛋白、细胞凋亡、感染与免疫、复制和转录等致病机理及Rv及宿主细胞对病毒感染应答方面等方面作一综述。
关键词：狂犬病狂犬病毒致病性感染Abstract Rabies, also known as fear of water, for the rabies virus caused by a zoonotic acute infection of the central nervous system. More common in dogs, wolves, cats and other carnivores. Many people infected by the disease beast bites. Clinical manifestations of the unique manic, fear of fear, fear of the wind fear of water, salivation and pharyngeal muscle cramps, and finally paralyzed and endanger life as an ancient violation of the central nervous system, can cause severe encephalomyelitis of violent human and animal infectious diseases, Once the disease, the mortality rate is almost 100%.China is a high incidence of rabies countries, the number of rabies cases each year after India, ranking second in the world. Rabies is caused by a rabies virus, in which RV as a representative species is the main cause of rabies. In recent years, with the development of molecular biology and the progress of research methods, people have a deep understanding of the structure and gene function of Rv, and accumulated rich data and theoretical basis for the development and transformation of rabies vaccine. In this paper, we reviewed the recent advances in rabies and Rv, and reviewed the pathogenesis of Rv and host cells, such as glycoprotein, apoptosis, infection and immunity, replication and transcription, and the response to virus infection.Keywords: Rabies Rabies virus Pathogenic Infection目录摘要 (1)一、狂犬病病毒的介绍和分类 (3)二、狂犬病毒的特征和传染情况 (4)（一）传染源 (5)（二）传播途径 (5)（三）传播对象 (5)三、狂犬病病毒致病机理 (6)（一）糖蛋白 (6)（二）细胞凋亡 (7)（三）感染与免疫病毒的复制 (7)（四）复制和转录 (8)参考文献 (8)狂犬病（rabies）又称恐水症（hydrophobia），为狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。
狂犬病案例
狂犬病案例狂犬病是一种因狂犬病病毒感染引起的疾病，人感染后往往发展为中枢神经系统炎症，病情危重，临床上没有特异性表现，死亡率较高。
在我国，狂犬病患者的案例并不多见，但每一例都令人唏嘘。
一位老人的儿子在外地工作，他留在村里过着独居的生活。
他养了一只狗，这只忠诚的朋友陪伴他过了许多年。
然而，命运给了他一个无法忍受的打击。
2017年初的一个寒冷的冬天的晚上，老人在家中睡觉时突然被难以忍受的头痛和恶心的感觉惊醒，他的身体开始变得异常虚弱。
不久后，他开始出现神经系统的症状，如意识模糊、口吐白沫、四肢瘫痪等。
村民们发现他的情况不妙后立即报告给了当地的卫生部门。
经过初步的检查和询问，医生了解到老人有一只狗，并怀疑他可能是狂犬病感染者。
于是，医生通过血液检测和病毒分离培养等实验室检查，最终确定他的病因是狂犬病病毒感染。
对于老人的儿子来说，接到这个消息是一个巨大的打击。
他再也无法承受这个事实，他的心中充满了悔恨和伤痛。
他曾多次嘱咐老人去打疫苗，但老人总是敷衍了事。
现在，儿子后悔不已，为自己的麻痹大意付出了巨大的代价。
虽然当地政府组织了紧急会议，协调各个部门，在广泛的地区进行口头宣传和written信息，以警示其他农村地区和养犬者的迅速反应，但病症发展迅猛，最终老人在未能成功得到治疗的情况下不幸离世。
这个事件对村里的村民们产生了巨大的冲击。
他们纷纷接受了狂犬疫苗接种，尽管这个病例最终没有造成进一步传播，但人们对狂犬病敏感性增加，开始更加重视狂犬病的防控。
该案例引起了全国范围的反思。
狂犬病的防控工作需要全社会的共同努力，政府部门需要加大对农村地区的宣传力度，以提高养犬者和村民的认知水平。
同时，需要加强对养犬者的监管，确保狗只的登记、注射疫苗和定期体检工作落到实处。
同时，对于疑似狂犬病患者，及时进行确诊和隔离措施，以防止疾病的传播。
狂犬病依然是一种危害严重的疾病，我们每个人都需要对其保持足够的警惕。
只有通过普及狂犬病知识，加强疫苗接种和养犬管理，才能有效控制和预防狂犬病的发生。
狂犬病毒ppt课件
核心包含单股负链RNA基因组，衣壳
由核蛋白包裹，包膜上镶嵌有糖蛋白
和基质蛋白。
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基因组结构与功能
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基因组结构
狂犬病毒基因组为单股负链RNA，长度约12kb，编码5种结 构蛋白和1种非结构蛋白。
功能
基因组编码的蛋白包括核蛋白（N）、磷蛋白（P）、基质蛋 白（M）、糖蛋白（G）和聚合酶蛋白（L），分别参与病毒 粒子构成、转录、复制和组装等过程。
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新兴检测技术展望
生物传感器技术
利用生物分子识别元件和信号转 换元件，实现对狂犬病毒的快速
、灵敏检测。
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等温扩增技术
在恒温条件下实现核酸的快速扩增 ，提高检测灵敏度和特异性。
纳米技术
利用纳米材料独特的物理和化学性 质，开发新型狂犬病毒检测方法和 技术。
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狂犬病毒治疗策略
与药物研究进展
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预防措施与疫苗接种
预防措施
避免与野生动物、流浪狗、猫等接触；给家养宠物接种疫苗并定期加强免疫；从事动物相关工作时做 好个人防护。
疫苗接种
接种狂犬病疫苗是预防狂犬病的有效措施，疫苗可产生免疫力，保护人体不受病毒感染。疫苗种类包 括人用狂犬病疫苗和动物用狂犬病疫苗，接种程序和时间根据疫苗种类和当地疫情而定。
宠物传播风险
宠物犬、猫等是狂犬病的主要传播源，疫情爆发 时可能导致大量宠物被遗弃或扑杀，对宠物产业 造成冲击。
国际贸易限制
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为防止狂犬病传播，一些国家可能对来自疫情地 区的动物及动物产品实施进口限制，影响国际贸 易。
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狂犬病暴露分级标准及处理流程
狂犬病是一种严重的传染病，对人类的生命健康构成威胁。
以下是狂犬病暴露的分级标准及处理流程：
分级标准：
分级Ⅰ：被抓咬、抓伤或舔舐未破损皮肤的轻微接触。
分级Ⅱ：被抓咬或抓伤，皮肤被轻度破损或有破溃，但未出血。
分级Ⅲ：被抓咬或抓伤，皮肤严重破损，出血或出现流血口腔、眼睛或鼻腔接触。
处理流程：
分级Ⅰ：立即用肥皂和水清洗伤口，然后用酒精或碘酒消毒。
观察伤口是否有感染迹象，如红肿、脓液等。
咨询医生，可能需要接种疫苗。
分级Ⅱ：立即用肥皂和水清洗伤口，然后用酒精或碘酒消毒。
尽快就医，医生会根据情况决定是否需要接种疫苗。
分级Ⅲ：立即用肥皂和水清洗伤口，然后用酒精或碘酒消毒。
尽快就医，接受紧急处理。
处理包括清洗伤口、注射狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白（HRIG）。
疫苗接种：
狂犬疫苗：根据分级和医生的建议，可能需要进行狂犬疫苗的接种。
通常采用0-3-7-14天的接种方案，即从受伤后的第0天开始接种，并在第3、7和14天再次接种。
狂犬病免疫球蛋白（HRIG）：对于分级Ⅲ的暴露，可能需要注射HRIG。
HRIG提供即时的抗体保护，帮助抵抗狂犬病病毒。
重要提示：任何与疑似或确诊患有狂犬病的动物接触后，应立即就医并向医生提供详细的情况说明。
请注意，以上信息仅供参考，具体的处理流程和疫苗接种方案应根据当地卫生部门和医生的指导执行。
如果发生狂犬病暴露，及时就医和咨询医生是至关重要的。
狂犬病防控知识
1.易感动物：狂犬病属于自然源性疾病，几乎 感染所有的温血哺乳动物，包括犬、狐狸、狼、熊、 蝙蝠等。牛、马、羊、猪、人等都可感染。 2.传染源：犬类是携带和传播狂犬病病毒的主 要传染源，其次是猫、狼、狐狸和吸血蝙蝠。在欧 美等发达国家，带毒的野生动物（以吸血蝙蝠为 主），是本病的主要传染源。 3.传播途径：主要经被感染动物咬伤而感染， 也可通过动物舔舐粘膜、伤口或抓伤而感染。病毒 通过伤口或黏膜表面直接接触感染，但是不能穿过 没有损伤的皮肤。特殊情况还可通过灰尘或气溶胶 经呼吸道传播。
状，表现在饮水、见水、听到流水声甚至谈到喝水时，患者的咽喉都会产生严重
的肌肉痉挛。所以患者尽管非常口渴，仍然害怕喝水，就算勉强喝了，也无法下 咽。随着兴奋状态加重，部分病人出现精神失常、定向力障碍、幻觉等。这一阶 段一般仅持续1～3天。
最后一个阶段是麻痹期，患者痉挛减少或停止，逐 渐安静，出现弛缓性瘫痪。呼吸变慢，心搏微弱， 神志不清，最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。这 一阶段的持续时间最短，仅有6～18小时。在没有 加强护理的情况下，所有狂犬病病人在发病后的7 天内就会死亡。 多年来，狂犬病在中国的发病率（即死亡率） 一直保持在全球第二位(仅次于印度)。
1885年，世界上著名的法国微生物学家巴斯德，冒 着生命危险与狂犬病展开了一场斗争。巴斯德将疯狗绑在 桌子上，用嘴通过吸管从狗的下颌吮吸唾液以取得病毒样 品。随后，他将病毒接种在兔子体内，从患狂犬病而死的 兔子身上取脑、脊髓液注射给其他兔子，通过连续传代， 直到兔子不再发病死亡，并能抵御疯狗唾液中病毒的攻击， 不再发病。 然而，只有在人体试验中也取得成功，才算是真正征 服狂犬病。当时巴斯德很难找到可供试验的人。他要求在 死刑犯人身上做试验，但法庭坚决不同意。无奈之下，他 决定在自己身体上做试验。家人和亲友们得知后只能将当 时已经63岁的巴斯德看管起来。 后来的一天早上，一对夫妇抱着刚被疯狗咬伤的儿子 找到了巴斯德，请求他救治自己的孩子。巴斯德把减毒疫 苗注射到孩子体内，将这个9岁的孩子从狂犬病毒的魔掌 中解救了出来。 巴斯德制成的狂犬病减毒活疫苗，是继天花疫苗之后， 人类发明的第二种疫苗，为预防和控制狂犬病奠定了基础， 有效地预防了该病的传播，挽救了无数的生命。
第七章 狂犬病
第七章狂犬病狂犬病又称恐水病，是由狂犬病毒引起的以侵犯中枢神经系统为主的人畜共患急性传染病。
病死率几乎100%。
狂犬病毒主要侵犯A.肠黏膜上皮细胞B.肠黏膜上皮细胞外C.呼吸道黏膜上皮细胞D.神经组织E.肺组织【正确答案】D传染病中最凶险的是（）A.SARSB.鼠疫C.狂犬病D.AIDSE.霍乱【正确答案】C病原学狂犬病毒属弹状病毒科，拉沙病毒属。
病毒形似子弹，由核衣壳和包膜组成。
狂犬病毒属A.拉沙病毒B.汉坦病毒C.嗜肝DNA病毒D.反转录病毒E.黄病毒【正确答案】A流行病学（一）传染源带狂犬病毒的动物是本病的传染源，主要为病犬，其次为猫和狼。
发达国家野生动物（如狐狸、蝙蝠、臭鼬和浣熊等）逐渐成为重要传染源。
一般来说狂犬病的患者不是传染源，因其唾液所含病毒量较少。
下列各项，不是狂犬病传染源的是（）A.病犬B.蝙蝠C.臭鼬D.浣熊E.患者【正确答案】E传播途径本病主要通过被患病动物咬伤传播。
黏膜也是病毒的重要侵入门户，如眼结膜被病兽唾液玷污、肛门黏膜被狗触舔等。
此外，亦有经呼吸道及角膜移植传播的报道。
狂犬病的传播途径主要是A.呼吸道传播B.性传播C.消化道传播D.接触传播E.虫媒传播【正确答案】D易感人群人群普遍易感。
被病兽咬伤后是否发病与下列因素有关：①咬伤部位：头、面、颈、手指处被咬伤后发病机会多。
②咬伤的严重性：创口深而大者发病率高。
③局部处理情况：咬伤后迅速彻底清洗者发病机会少。
④及时、全程、足量注射狂犬疫苗和免疫球蛋白者发病率低。
⑤被咬伤者免疫功能低下或免疫缺陷者发病机会多。
发病机制分为三个阶段：①局部组织内小量繁殖期②侵入中枢神经期。
主要侵犯脑干及小脑等处③从中枢神经向各器官扩散期③从中枢神经向各器官扩散期唾液腺和舌浆液腺。
由于迷走神经核、舌咽神经核和舌下神经核受损，可以发生呼吸肌、吞咽肌痉挛，出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状。
交感神经受刺激，使唾液分泌和出汗增多。
迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损时，可发生心血管系统功能紊乱或猝死。
狂犬病的介绍 狂犬病治疗及疫苗使用方法
狂犬病的介绍狂犬病治疗及疫苗使用方法狂犬病仍存在，它在家畜和许多野生动物中流行。
我们必须保持高度警惕性并继续努力研究狂犬病毒，进一步提高疫苗质量和提供更有效的接种程序。
如果我们想控制这种复杂的、致死的病毒，必须采取措施控制或消灭野生动物和家畜狂犬病。
狂犬病是人类最古老的疾病之一。
狂犬病的暴发始终贯穿人类文明发展史且无治疗良策。
1885年巴斯德用自己研制的疫苗给一个9岁男孩接种，成功地治愈了狂犬病，从而开创了预防狂犬病的新时代。
在其后的50多年内对巴斯德的粗制神经组织疫苗进行改进，提高了其安全性和有效性，其中最大的改进是在动物组织中(如绵羊或山羊或豚鼠脑)增殖病毒并用紫外光或甲醒灭活，现仍有许多国家使用这种疫苗。
本世纪50年代，胚组织疫投入生产，鸭胚疫苗(DEV)在美国使用了25年左右，直到30年代才被淘汰这种疫苗抗原反应很弱，并导致严重的不良反应。
最近又开发了精制的DEV疫苗。
现在我们进入了细胞培养疫苗的时期，人二倍体细胞狂犬(HDCV)被认为是标准疫苗。
实际上不论用什么细胞系(如精制的鸡胚细胞、胎罗胞和精制的VERO细胞)生产的疫苗其免疫性都很好且不良反应少。
自从最初的粗制神经组织疫苗问世后，已开发了多种类型的人用狂犬病疫苗，这些疫苗都具有不同程度的有效性和安全性。
若使用正确，新的细胞培养疫苗可提供100%的保护，且有高度的安全性。
因此，细胞培养疫苗是首选疫苗。
WHO建议应尽快用细胞培养疫苗取代脑组织疫苗。
现在虽然HDCV作为标准疫苗，但此苗在加强注射后仍有6%的病人发生全身性过敏反应，而精制的鸡胚细胞疫苗(PbCECV)却没有这种副反应。
亚洲、拉丁美洲、非洲等20多个国家获得了生产许可证，近期还可能在美国获得批准。
总之，狂犬病仍存在，它在家畜和许多野生动物中流行。
我们必须保持高度警惕性并继续努力研究狂犬病毒，进一步提高疫苗质量和提供更有效的接种程序。
如果我们想控制这种复杂的、致死的病毒，必须采取措施控制或消灭野生动物和家畜狂犬病。
狂犬病基本知识宣传
什么是狂犬病？狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒所致的急性、进行性，几乎不可逆转的致死性脑脊髓炎。
人畜共患，多见于犬、猫、狼等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。
临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。
近几年，我国疫情有上升的趋势。
狂犬病有什么危害？如果人被狂犬动物咬伤后没有及时和正规的预防措施，一旦发病几乎无例外的死亡。
它是目前病死率最高的急性传染病，一向被称为“不治之症”。
狂犬病的主要临床症状是什么？典型的临床经过分为三期：（1）前驱期发病多以低热、头痛、倦怠、恶心、恐惧不安等开始，继而对声、光、风等刺激敏感而有喉部发紧感觉。
已愈合的伤口、伤口附近及其神经通路上有麻木、痒痛等异常感觉，四肢有蚁走感。
本期持续约2～4日。
（2）兴奋期患者渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。
交感神经功能每呈亢进，出现大汗、心率增快，血压升高、唾液分泌增加。
患者的神志大多清晰，但部分病人可出现精神失常、谵妄等。
本期约1～3日。
（3）瘫痪期患者渐趋安静，痉挛发作停止而出现各种瘫痪，尤以肢体弛缓性瘫痪为多见；可迅速因呼吸和循环衰竭而死亡。
本期持续约6～18个小时。
狂犬病潜伏期有多长？狂犬病潜伏期为10日至12个月以上，一般为20～90日，有个别甚至可长达几十年。
哪些动物可携带狂犬病毒？常见的有狗、猫、狼、蝙蝠、浣熊、猴、鼠、兔、牛、猪等温血动物。
什么是健康带毒动物？有些家养动物如狗、猫、牛、猪等可感染狂犬病毒后不发病，仍表现健康的样子。
这类动物由于体内带有狂犬病毒，故被这类健康带毒动物咬伤同样能传播狂犬病。
狂犬病的潜伏期
狂犬病的潜伏期
网传，狂犬病具有一定的潜伏期，被感染的动物咬伤后，狂犬病毒在人体内最多能潜伏十几年。
事实上，狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人兽共患急性传染病，死亡率几乎高达100%，严重威胁着动物致伤人员的生命安全和社会
安定。
世界卫生组织的研究数据表明，99%的狂犬病毒会在一年内发作，根本等不了十几年。
病毒潜伏期长短与自身的毒力、侵入部位的神经分布等因素相关。
病毒数量越多，毒力越强，侵入部位神经越丰富、越靠近中枢神经系统，潜伏期越短。
狂犬病毒通常在患病动物咬人后通过唾液进入人体。
病毒进入人体后，会在肌肉组织内逗留一段时间，少量复制，然后沿着神经末梢向脊髓和大脑方向前进，每天大约前进几厘米。
最后，病毒抵达脑部，进行大量复制，直接攻击人体的控制中枢，使人体出现恐水、怕风等症状。
这时，人体免疫系统已经来不及为自身提供保护了。
狂犬病毒的潜伏期以1～3个月居多，绝大多数病例从感染到发
病时间为20～60天，一周以内或一年以上发病的极少。
有研究表明，狂犬病的最长潜伏期可以长达6年。
狂犬病培训资料
狂犬病培训资料狂犬病培训资料（一）狂犬病是由病毒引起的一种急性传染病，攻击大脑和中枢神经系统。
这种疾病不仅危害人类的生命健康，也对其他动物造成威胁。
为了加强狂犬病的防控工作，提高公众对狂犬病的认知和防范意识，我们在此提供一些狂犬病培训资料。
1. 狂犬病的概述狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的传染病，一般通过犬类的咬伤或唾液传播给人类。
该病毒主要存在于犬、猫等哺乳动物的唾液中，被感染的动物从发病到死亡的过程一般为7-10天。
狂犬病在全球范围内都有发生，除了犬类，其他野生动物如狐狸、狼等也可能携带病毒传播狂犬病。
2. 狂犬病的症状及预防狂犬病在人体潜伏期为数周至数月，初期症状类似感冒，随后进展为神经系统症状，如焦虑、不安、恐水等。
一旦出现狂犬病的症状，死亡率几乎为100%，因此预防措施非常重要。
有效的预防包括以下几点：- 第一，养犬时要定期为犬只接种狂犬病疫苗，并定期进行复查；- 第二，避免与未知动物接触，尤其是野生动物；- 第三，当遭受动物咬伤或抓伤时，要及时清洗伤口，并前往医疗机构接种狂犬病疫苗；- 第四，不随地丢弃食物，以免吸引野生动物。
3. 社会主义道德观与狂犬病防控社会主义道德观源于中国优秀传统文化，强调对人民生命健康的尊重和保护。
在狂犬病防控中，社会主义道德观能够发挥重要作用。
我们每个人都应当担当起传播狂犬病防控知识的责任，帮助他人认识狂犬病的危害，传播正确的预防知识，携手共同建设一个健康、和谐的社会。
4. 狂犬病的国际合作与经验交流狂犬病是全球范围内的公共卫生问题，需要国际间的合作与经验交流。
各个国家应该加强狂犬病的监测与报告，共享疫情信息，加强疫苗研发与生产，推动狂犬病防控技术的创新与应用。
只有通过国际合作，才能有效地控制狂犬病的传播，保障全球公众的健康安全。
狂犬病培训资料（二）5. 狂犬病的法律法规与责任追究针对狂犬病的防控，我国有相应的法律法规进行规范。
《中华人民共和国传染病防治法》明确指出，任何单位和个人都有防控狂犬病的义务，并对不履行防控义务的单位和个人进行相应处罚。
狂犬病防治方案
狂犬病防治方案概述狂犬病是一种由病毒引起的急性传染病，主要通过犬类动物的咬伤传播。
这种疾病严重危害人类和动物的生命健康，因此制定合适的狂犬病防治方案就显得十分重要。
本文将介绍预防狂犬病的主要措施以及治疗狂犬病的方法。
预防措施犬只疫苗接种犬只是狂犬病的主要传播媒介，因此接种疫苗是预防狂犬病的关键措施之一。
狂犬病疫苗可由宠物医院提供，并按照兽医的建议进行接种。
一般建议犬只从小到大，按照一定的接种计划接种疫苗，保证其对狂犬病有充分的免疫力。
人类预防疫苗接种如果人类被犬只咬伤或接触到疑似患有狂犬病的动物，应及时进行预防性疫苗接种。
狂犬病疫苗接种一般分为短程免疫和长程免疫两种方式。
短程免疫是在接触咬伤事件发生后的48小时内进行接种，长程免疫是在接触咬伤事件发生后的48小时后进行接种。
加强宣传教育加强狂犬病防治知识的宣传教育对于提高大众的防病意识至关重要。
有关部门应通过各种渠道开展宣传活动，向公众普及狂犬病的预防知识，强调接种疫苗的重要性，提高人们对狂犬病的认识，并教导人们如何避免被感染。
治疗方法清洗伤口如果被犬只咬伤，第一步就是及时清洗伤口。
用肥皂和清水充分清洗被咬伤的部位，可以有效去除口腔中的病毒，并减少感染的风险。
在清洗伤口的过程中，应避免使用刺激性的药物或溶液。
注射疫苗和人类免疫球蛋白治疗狂犬病有两种方法，一种是注射疫苗，另一种是注射人类免疫球蛋白。
注射疫苗能够刺激人体产生抗体，提高免疫力，而注射人类免疫球蛋白则可以立即提供抗体，起到快速抗病毒的作用。
治疗过程中需要遵循医生的建议进行注射，并根据病情进行适当的调整。
密切观察狂犬病患者对于疑似患有狂犬病的患者，应密切观察其病情变化。
如果出现典型的狂犬病症状，如恐水、畏光等，则需要立即就医，并采取相应的治疗措施。
治疗过程中，应保持患者的休息和饮食，提供必要的支持性治疗。
结论狂犬病的防治是一项系统工程，需要政府、医疗机构、养犬人员以及广大市民的共同努力。
通过加强宣传教育，推广疫苗接种，加强对被咬伤者的治疗，可以有效预防和控制狂犬病的传播。
狂犬病的早期症状
狂犬病的早期症状关于《狂犬病的早期症状》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
狂犬病是一种常见的疾病，许多人到感染后狂犬病后沒有立即医治得话，便会威协到自身的人身安全，另外还会继续给人体产生许多并发症。
我们都了解，许多狗、猫的人体上都是带上一些病毒感染，一些疯子在乱咬以后便会把病毒传染到人体内。
即便有的人早已到医院打过破伤风的疫苗，也還是有可能会身亡的。
由此可见这类病症也是较为可怕的。
身患狂犬病的病人在初期可能会主要表现有恐水怕风、咽肌痉挛、特发性瘫痪等病症的出現，不必要狂犬病患者而言，在日常生活中也需要需注意，要不然很有可能会让这类病症感染到周边的亲戚朋友的身上，因此我们讨论一下要怎么处理才好。
1.一室户严苛防护，专职人员医护清静卧床休息，避免一切音、光、风等刺激性，大静脉置管行高营养成分治疗法，医务人员须佩戴口罩及胶手套、穿隔离衣。
病人的分必物、粪便以及空气污染物，均须严苛消毒杀菌。
2.积极主动搞好对症治疗解决，预防各种各样病发症(1)中枢神经系统。
有恐水状况者应忌食禁饮，尽量避免各种各样刺激性。
筋挛发病应予苯妥英、地西泮等。
脑水肿应予甘露醇及速尿等脱水剂，失效时应予侧脑室引流方法。
(2)脑垂体功能问题。
肾上腺激素过多则应限定水份摄取，尿崩症者予静脉输液，用垂体后叶变压素。
(3)呼吸道。
吸气困难者予气管切开，紫绀、氧气不足、肺萎陷不张者给氧、胸外按压，高并发肺炎者予物理治疗方法及抗菌药。
气胸者，实施肺复张术。
留意避免误吸性肺炎。
(4)内分泌系统。
心率混乱大部分为室上性，与低氧血症相关者应给氧，与病毒性感染心肌炎相关者按心肌炎解决。
低血压者予血管收缩剂及扩充输液。
心力衰竭者限定水份，运用狄高辛等强心药。
主动脉或静脉血栓形成者，可互换静脉置管;若有上腔静脉堵塞状况，应拨除静脉置管。
动心骤停者实施再生术。
(5)别的。
贫血者静脉注射，肠胃流血者静脉注射、输液。
高烧者用冷褥，体温过低者予热毯，血流量过低或过多者，应立即给予调节。
狂犬病疾病研究报告
狂犬病疾病研究报告疾病别名：恐水症所属部位：全身就诊科室：传染科病症体征：恶心，排便困难，低热，呼吸困难，头痛，食欲不振疾病介绍：狂犬病是怎么回事？狂犬病即疯狗症，又名恐水症，是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病，所有温血动物包括人类，都可能被感染，它多由染病的动物咬人而得，一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染，其实猫，白鼬，浣熊，臭鼬，狐狸或蝙蝠也可能患病并传染，患病的动物经常变得非常野蛮，在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人，狂犬病从一个人传到另外一个人极为少见，患狂犬病的人类患者多数会发病身亡，在1971年有1个痊愈的病例，2004年在美国一个未诊断为狂犬病的患者过世之后捐献内脏，获得捐献的三个人因狂犬病身亡，另有同名电影症状体征：狂犬病有什么症状？以下就是狂犬病的症状介绍：狂犬病患者典型三恐（恐风、恐水、恐光）病症占60%，另40%为不典型症状。
潜伏期因为个体差异导致时间差异大。
大多数在3个月以内发病，超过半年者占4%～10%，超过1年以上者约1%，文献记载最长1例达19年。
平均20-90天。
影响潜伏期长短的因素为年龄（儿童较短）、伤口部位（头、面部发病较早）、伤口深浅（深者发病早）、病毒入侵数量及毒株的毒力、受伤后是否进行了正规的扩创处理和接种狂犬病疫苗预防等。
其他如外伤、受寒、过度劳累等均可能促使提前发病。
由吸血蝙蝠啮咬而引起的狂犬病，绝大多数病例不出现兴奋期，也无咽肌痉挛和恐水现象，而以上行性瘫痪为主要临床表现。
临床表现可分为狂躁型（脑炎型）及麻痹型（静型）两型。
狂躁型狂犬病的病变主要在脑干、颈神经或更高部位中枢神经系统，麻痹型狂犬病的病变则局限于脊髓和延髓，因而造成临床症状的差异。
两者都可分为下列三期：1、前驱期两型的前驱期相似。
在兴奋状态出现前大多数患者有低热、嗜睡、食欲缺乏，少数有恶心、呕吐、头痛（多在枕部）、背腰痛、周身不适等；对痛、声、光、风等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感。
狂犬病潜伏期6年案例
狂犬病潜伏期6年案例狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染病，通常通过狗、猫等动物的咬伤或抓伤传播给人类。
狂犬病的潜伏期因个体差异而有所不同，一般在感染后的3个月至8年内出现症状。
然而，关于狂犬病潜伏期的具体情况，却存在着很多不确定性。
下面我们将介绍一起狂犬病潜伏期长达6年的案例，以便更好地了解这一疾病。
这起案例发生在一个偏远的乡村地区，一名中年男子在6年前曾被一只流浪狗咬伤，当时他并没有引起足够的重视，只是简单地进行了伤口处理。
在接下来的6年时间里，这名男子一直过着正常的生活，直到最近突然出现了一系列神经系统症状，包括恐水、烦躁不安、抽搐等。
经过医院的详细检查和诊断，最终确认为狂犬病感染。
这个案例引起了广泛的关注和讨论，因为狂犬病潜伏期通常被认为是几个月至几年，而这名男子的潜伏期长达6年之久，实在是医学界的一个罕见现象。
这也提醒我们，狂犬病的潜伏期并非固定不变，个体差异和病毒毒株的不同都可能导致潜伏期的变化。
对于这种情况，专家们提出了一些可能的解释。
首先，狂犬病毒在体内潜伏的时间受到感染途径、病毒量、个体免疫系统等多种因素的影响，因此并非所有感染者的潜伏期都相同。
其次，病毒毒株的不同也可能导致潜伏期的差异，有些毒株可能潜伏期更长，而有些则更短。
此外，个体的免疫系统状况也会对潜伏期产生影响，免疫系统较弱的人可能潜伏期更长。
对于这起案例，人们也开始重新审视狂犬病的防治工作。
在狂犬病高发地区，加强对流浪动物的管理和疫苗接种，对于预防狂犬病的传播至关重要。
同时，对于受伤后的伤口处理和接种疫苗也要引起足够的重视，及时有效地进行处理，可以有效减少感染的风险。
总的来说，这起狂犬病潜伏期长达6年的案例，给我们提出了更多的思考和警示。
狂犬病并非只是一种传统意义上的急性感染病，其潜伏期的不确定性使得我们需要更加重视和关注这一疾病。
只有加强对狂犬病的预防和控制工作，才能更好地保护人类的健康安全。
狂犬病的暴露分级
狂犬病的暴露分级
I 级暴露：符合以下情况之一者：
（1）接触或喂养动物。
（2）完好的皮肤被舔。
（3）完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。
II 级暴露：符合以下情况之一者：
（1）裸露的皮肤被轻咬。
（2）无出血的轻微抓伤或擦伤。
首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损；当肉眼难以判断时，可用酒精擦拭暴露处，如有疼痛感，则表明皮肤存在破损（此法仅适于致伤当时测试使用）。
III 级暴露：符合以下情况之一者：
（1）单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤（“贯穿”表示至少已伤及真皮层和血管，临床表现为肉眼可见出血或皮下组织）。
（2）破损皮肤被舔舐（应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损）。
（3）粘膜被动物唾液污染（如被舔舐）。
（4）暴露于蝙蝠（当人与蝙蝠之间发生接触时应考虑进行暴露后预防，除非暴露者排除咬伤、抓伤或粘膜的暴露）。
狂犬病家养案例
狂犬病家养案例狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染病，患者出现症状后很快就会死亡。
为了预防狂犬病的传播，许多地区都实行了狂犬病疫苗接种和犬只登记管理的政策。
然而，在一些特殊情况下，家养犬只可能成为狂犬病传播的风险。
本文将列举一些狂犬病家养案例，探讨如何合理管理和预防狂犬病的发生。
1. 案例一：小明家养的狗突然变得异常兴奋，咬伤了小明一口。
小明及时就医，经过检查发现狗患有狂犬病。
由于小明及时接种了狂犬疫苗，成功预防了狂犬病的发生。
2. 案例二：李先生家养的狗不慎逃跑并与野生狗发生了争斗，被咬伤。
李先生立即将狗送往动物医院接种了狂犬疫苗，避免了狂犬病的传播。
3. 案例三：王女士家的狗在外面被一只野生动物咬伤，王女士及时将狗隔离，并向动物防疫部门报告。
经过观察和检测，确保狗没有感染狂犬病，避免了疫情的传播。
4. 案例四：张先生家的狗久病不愈，经过检查发现狗患有狂犬病。
为了防止疫情扩散，张先生将狗安乐死，并妥善处理了尸体，防止病毒进一步传播。
5. 案例五：刘太太家的狗咬伤了一名路人，并被确认患有狂犬病。
刘太太积极配合当地卫生部门进行疫情调查和防控措施，成功遏制了疫情的蔓延。
6. 案例六：小李家的狗在外面被另一只狗咬伤，小李发现后立即将狗隔离，并向当地兽医院求助。
经过治疗和观察，确认狗没有感染狂犬病，保证了家庭成员的安全。
7. 案例七：陈先生家的狗咬伤了他的孩子，并被确诊为患有狂犬病。
陈先生及时将孩子送往医院接种狂犬疫苗，并向相关部门报告，防止病毒传播。
8. 案例八：赵女士家的狗被发现患有狂犬病，赵女士立即将狗送往动物防疫部门进行隔离和治疗，成功控制了疫情的蔓延。
9. 案例九：王先生家的狗在外面被一只野生动物咬伤，王先生第一时间将狗送往兽医院接种狂犬疫苗，并向相关部门报告，确保了家庭成员的安全。
10. 案例十：杨太太家的狗咬伤了一名邻居，并被证实患有狂犬病。
杨太太配合卫生部门进行疫情调查和隔离措施，有效阻止了病毒的传播。
狂犬病治好的案例
狂犬病治好的案例狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性传染病，主要通过狗的咬伤传播。
如果不及时治疗，狂犬病几乎是100%致死的。
然而，在全球范围内，还是有一些狂犬病治愈的案例。
以下是一些狂犬病治愈的真实案例，这些案例中的幸存者在面对死亡威胁下，通过勇气和坚持战胜了狂犬病。
1. 张天是一位中国农民，他在一次田间劳作时被一只狂犬咬伤。
尽管他没有受到及时的疫苗注射，但他坚持进行了其他治疗方法。
他每天都按时服用抗病毒药物，并接受了其他辅助治疗，如高剂量维生素C和中药。
经过几个月的治疗，他的病情开始好转，最终成功战胜了狂犬病。
2. 约翰是一名澳大利亚旅行者，在游览亚洲期间被一只疑似患有狂犬病的流浪狗咬伤。
他立即就医并接受了疫苗注射，但由于他的伤口严重，医生认为他的生命仍然面临威胁。
然而，约翰坚信自己能够战胜狂犬病。
他积极配合治疗，坚持进行康复训练，通过锻炼身体和保持积极的心态，他最终康复了。
3. 莉莉是一名美国女孩，她在一次露营活动中被一只野生动物咬伤。
经过确认，医生确定这只动物是患有狂犬病的浣熊。
莉莉的家人立即带她去医院接受疫苗注射，并进行了其他治疗。
尽管她的伤势严重，但莉莉从未放弃过。
她积极配合治疗，坚持进行身体康复训练，并在家人的支持下度过了艰难的康复过程。
几个月后，她成功战胜了狂犬病。
4. 亚历克斯是一位英国男子，他在前往非洲旅行时被一只野生动物咬伤。
亚历克斯在受伤后立即寻求医疗，并接受了疫苗注射。
然而，在回国后的几个月里，他开始出现狂犬病的症状。
他的家人和医生决定尝试一种新的治疗方法，通过使用一种新型抗病毒药物来抑制狂犬病病毒的复制。
经过长时间的治疗，亚历克斯的病情得到了控制，并最终康复了。
5. 安妮是一名法国女子，她在一次探险旅行中被一只野生动物咬伤。
她立即就医，并接受了疫苗注射。
然而，由于伤口感染严重，疫苗的效果并不明显。
安妮的家人和医生不愿放弃，他们开始寻找其他治疗方法。
他们找到了一位专家，该专家提供了一种新的疗法，通过注射一种特殊的抗病毒药物来抑制狂犬病病毒的复制。
狂犬病潜伏期
狂犬病潜伏期在人体被细菌以及病毒感染之后，通常都会有一段时间的潜伏期，而狂犬病也不例外，接下来我们就一起来看看狂犬病的潜伏期。
1、狂犬病的潜伏期是弹性比较大的，有可能是六七天，也有可能是一个月，甚至是一年，有些患者的潜伏期居然达到了十几年。
2、在医学的统计中，有大约84%患者的潜伏期是12-99天之间。
有15％的患者的潜伏期时在三个月左右。
而潜伏期的长短，也和被狂犬病毒感染的位置和感染程度有很大的关系。
3、有大约1%的患者会在一年后发病，不过时间越长，发病的几率就越小。
现在世界上狂犬病潜伏期最长的时间是19年。
不过这只是特殊的例子，不具有普遍意义，绝大多数患者的潜伏期都是比较短的，是会很快发病的。
在大家被狗、猫以及猪等动物咬伤和抓伤后，就要提高警惕了，必须要立即的注射狂犬病疫苗，以防自己患上狂犬病。
狂犬病发作什么症状虽然大家都听说过狂犬病，但是却没有几个人见过。
而在狂犬病发作之后，患者通常都会出现以下几种症状。
1、在狂犬病的发病初期，患者会出现低热、头痛、恶心以及恐惧不安等情况。
而后患者会对声音、光线等变得极为敏感，在受到刺激后就会出现咽部发紧的情况。
在被动物咬伤的地方，也会出现麻木、痒痛的不适症状。
2、在发病两三天之后，患者便会进入到兴奋期，患者会处于高度兴奋之中。
其表现为极度的恐水、怕风，连喝水都不敢，水到了嘴里也不敢咽下去。
甚至别人提到水或听到水的声音都会出现咽喉痉挛。
3、在兴奋期的两三天以后，患者会逐渐平静下来。
这时候患者会全身瘫痪，而且呼吸与血液循环系统的功能会逐步减弱，患者会陷入昏迷之中，通常会在十几小时后死亡。
狂犬病在发作的时候会有十分明显的症状，通常都是骤然发病，而且从发病到死亡，一般不会超过六天时间。
狗咬了一定得狂犬病吗近些年，由于人们的生活水平提高了，又掀起了养宠物的热潮。
这就使得被咬伤的人数也急剧增加，那么，是不是狗咬了就肯定会得狂犬病呢？1、并不是被狗咬了就一定会得狂犬病，狂犬病的患病率和被咬的位置有关。
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治疗
• 狂犬病发病后以对症综合治疗为主，没有特效的 治疗方法，包括： • 1.单室严格隔离病人，尽量保持病人安静，减少 光、风、声的刺激，狂躁时用镇静剂， • 2.加强监护治疗，维持水电介质及酸碱平衡等生 命支持。有脑水肿也以脱水治疗。 • 疾病预后 • 预后凶险，一旦发病病死率达100%
预防方法
鉴别诊断
• （3）病毒性脑膜脑炎 有明显的颅内高压和脑膜刺激征， 早期可出现意识障碍，常见的病毒有乙脑病毒，麻疹病毒 ，腮腺炎病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒。除了狂犬病脑 炎外，这些病毒中任何一种脑部感染都不会引起恐水表现 。 • （4）脊髓灰质炎 脊髓灰质炎通过免疫预防，目前发 病已经很少。麻痹型脊髓灰质炎易与麻痹型狂犬病混淆。 此病有一个双向热型起病，在双侧肢体出现不对称驰缓性 瘫痪外，常常伴有感觉过敏，脑脊液呈细胞蛋白分离现象 ，其分类以多核粒细胞为主，而狂犬病的整个病程中以淋 巴细胞为主。更主要的是脊髓灰质炎病毒可以从脑脊液， 咽部和大便中分离出。补体结合抗体阳性，特异性IgM抗 体阳性均可作出确诊。
疫苗接种反应及禁忌
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接种反应 局部反应：少数有注射部位疼痛、红肿、硬结 、瘙痒，甚至水肿、淋巴结肿大。 全身反应：精制VERO细胞狂犬病疫苗和精制地 鼠肾细胞疫苗，因疫苗经纯化，杂质极少，所以 接种副反应罕见或轻微。 禁忌 由于狂犬病是致命性疾病，为挽救生命任何禁 忌症都是次要的 ，故被患狂犬病的动物咬后预防 无禁忌症。
疾病症状
人被狂犬病毒感染的动物咬伤后，潜伏期无任何症状。 • 在狂犬病的早期，病人多有低热、头痛倦怠、全身不适、 恶心、烦躁失眠、恐惧不安等症状，病人对声音、光线或风之 类的刺激变得异常敏感，稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。在愈 合的伤口周围及其神经支配区也有麻木、痒痛的及蚁走的异常 感觉，2-3天以后，病情进入兴奋期。病人高度兴奋，突出为的 极度恐怖表情，恐水、怕风，遇到声音、光线、风等，都会出 现咽喉部的肌肉严重痉挛。病人虽然口渴却不敢喝水，甚至听 到流水的声音或者别人说到水，也会出现咽喉痉挛。严重的时 候，病人还有全身疼痛性抽搐，导致呼吸困难。狂犬病的病人 ，大多数神志清醒；但是，也有部分病人出现精神失常。兴奋 期约有两三天后，病人变得安静下来，但是，随之出现全身瘫 痪，呼吸和血循环系统功能都会出现衰竭，迅速陷入昏迷，数 个小时以后，就会死亡。恐水是多数狂躁型狂犬病特有的症状 之一。
•
预防狂犬病要点
1）要加强宣传，要使得每个家长，特别要告诉儿童，狂 犬病的危害性。要增加预防狂犬病的知识。特别要教育孩子， 尤其幼儿要看管好，不要和狗玩或挑逗狗，不要和狗接触。没 有发疯、看似健康的狗和小动物，都有携带狂犬病毒的可能。 小儿的抵抗力弱，容易被狗扑倒，咬伤头部和上肢，其发病率 最高，最危险。 • （2）狗是狂犬病的主要传染源，发现疯狗一定要坚决捕 获隔离或捕杀埋掉。养狗的人一定按规定将狗上锁看管好，以 防感染和伤人。并要定期给狗进行兽用疫苗注射。 • （3）被咬伤后，要立即清水或肥皂水清洁伤口，严重的 要及时到医院处理。因为伤口是病毒侵入的门户。处理好后可 直接防止感染，或可延长潜伏期。 • （4）被咬伤后或处理完后要及时注射狂犬疫苗。因为一 旦发病，就没有方法救治，疫苗要全程按规定注射完，这是防 止发生狂犬病最有效的方法。 •
发病机制
• 狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处入侵人体后，对神经组织有强大 的亲和力，狂犬病的致病过程可分为3个阶段。 • （一）局部组织内繁殖期 病毒自咬伤部位侵入后，于伤口附 近肌细胞内小量增殖，再侵入近处的末梢神经。 • （二）侵入中枢神经期 病毒沿周围神经的轴索浆向中枢神经 作向心性扩散，其速度约每小时3mm。到达脊髓的背根神经 节后，病毒即在其内大量繁殖，然后侵入脊髓很快到达脑部， 主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。 • （三）向各器官扩散期 病毒自中枢神经系统向周围神经离心 性扩散，侵入各组织与器官尤以涎腺、舌部味蕾、嗅神经上皮 等处病毒最多。由于迷走神经核、吞咽神经核及舌下神经核的 受损，可发生呼吸肌和吞咽肌痉挛，临床上患者出现恐水、呼 吸困难、吞咽困难等症状；交感神经受刺激，使唾液分泌和出 汗增多;迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损，可引起患 者心血管系统功能紊乱，甚至突然死亡
临床表现
• 4. 麻痹期：如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来，就会 进入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各种症状均 不再明显，大多数进入此期的患者最终衰竭而死。患者常 常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。
• 多发群体
•
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
人群普遍易感，被病犬咬伤者约15-30%发病,咬伤后是 否发病与下列因素相关：1.咬伤部位，头面颈上肢发病机 会多2.咬伤严重性，伤口深而大、多处被咬伤发病率高。 3.咬伤后迅速彻底清洗者、局部伤口处理好发病率低。4 ，衣着厚感染机会少。5，及时全程足量接种疫苗者发病 率少6。免疫低下或缺陷者发病率高。
预防方法
在咬伤部位的近心端缚上止血带，挤出伤口处 血液，促进含病毒的血液流出，并用大量肥皂水 、盐水或清水彻底冲洗伤口半小时以上，再用碘 酒、酒精冲洗伤口，伤口深者，应选用不带针头 的大注射器反复、彻底冲洗其深部。 • 同时要把犬、猫隔离观察14天，明确是否狂 犬、狂猫。在伤口处理好后，及时接种狂犬疫苗 ，最好不要超过24小时注射狂犬疫苗，如该犬或 猫无从追踪，则应将全程预防接种进行到底。此 外，小儿若与狂犬有密切接触、即使无明显咬伤 或抓伤，亦应注射狂犬疫苗。
• 被狗咬伤不一定得狂犬病，如果咬伤人的狗不带 有狂犬病病毒，即使伤口没有处理也不会得狂犬 病。有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯 动物咬伤，且没有采取任何预防措施，结果也只 有15%-30%的人发病。我国狂犬病的主要传染源 是病犬，一些貌似健康的犬的唾液中可带有病毒 ，带毒率可达22.4%，也能传播狂犬病。且目前 缺乏检测狗是否带病毒的方法，因此，一旦被狗 或猫等宠物咬伤或抓伤应该立即清洗伤口。
•
鉴别诊断
本病尚需与狂犬病恐怖症、破伤风、病毒性脑膜脑炎 、脊髓灰质炎等鉴别。 • （1）狂犬病癔症 狂犬病癔症国外称癔症性假性狂犬病， 由于狂犬病是一种非常恐怖的疾病，一些癔病患者在暴露 后想象自己患有此病。通过暗示，他们常表现为恐水，狂 躁，假性恐水是一种夸张的表现，明显缺乏咽肌痉挛的特 点，也常无发热等特殊的前驱症状和特异性的实验室检查 。患者的病情不再发展。 • （2）破伤风 破伤风的早期症状是牙关紧闭，以后出现苦 笑面容及角弓反张。破伤风患者试图吞咽可引起痛苦的肌 痉挛，但不恐水。破伤风受累的肌群在痉挛的间歇期仍保 持较高的肌张力，而狂犬病，这些肌群在间歇期却是完全 松驰的。破伤风通过适当的精心治疗，一般能够恢复。 •
临床表现
• 1、潜伏期：潜伏期长短不一最短3天最长19年，一般平均约 20-90天。 在潜伏期中感染者没有任何症状。 • 2. 前驱期：感染者开始出现全身不适、低热、头疼、恶心、疲 倦、继而恐惧不安，烦躁失眠，对声、光、风等刺激敏感而有 喉头紧缩感。在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁 走等感觉异常等症状。 本期持续2-4天。 • 3. 兴奋期：表现为高度兴奋，突出为极度的恐怖表情、恐水、 怕风。体温升高（38-40度）、恐水为本病的特征，但是不是 每一例都有。典型患者虽极渴而不敢饮，见水、闻水声、饮水 或仅提及饮水时也可以引起咽喉肌严重痉挛。外界刺激如风、 光、声也可引起咽肌痉挛，可有声音嘶哑，说话吐词不清，呼 吸机痉挛可出现呼吸困难和发绀。交感神经功能亢进可表现为 大量流延大汗淋漓，心率加快，血压升高。但病人神志多清楚 ，可有精神失常及幻觉出现等。本期1-3天。
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急救措施
• 1、被病狗咬伤后，应立即冲洗伤口，关键是洗的方法。伤 口较小，较表浅，无大活动性出血时，可自行先用自来水或 肥皂水直接冲洗伤口,至少冲洗30分钟 ,尽量把可能进入伤口 的病毒冲洗掉，冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上。对于 严重咬伤，应立即前往医院处理。 • 2.被疯狗咬伤后，即使是再小的伤口，也有感染狂犬病的可 能，同时可感染破伤风，伤口易化脓。患者应按照要求注射 狂犬病疫苗和/或破伤风抗毒素预防针。 • 3、及时正确处理伤口，及时全程预防接种是可以预防狂犬 病和降低发病率。注意事项1）被病狗咬伤是很危险的，也 可发生破伤风而死亡。2）温血动物，包括人在内，牙齿上 有各种细菌和病毒生存，狗咬伤的伤口深而且形状复杂，恰 好适于细菌繁殖，这也是发生破伤风之类疾病的道理。
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狂犬病
• 任丘市疾病预防控制中心 • 免疫规划科
概念 • 狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒所致的 自然疫源性人畜共患急性传染病。流行性 广，病死率极高，几乎为100%。⑴对人民 生命健康造成严重威胁。人狂犬病通常由 病兽以咬伤的方式传给人人体而受到感染 。临床表现为特有的恐水、恐声、怕风、 恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。