髋关节置换THR3

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Operative Report
Operation date: Aug-25-2000.
Pre-op diagnosis: Fracture of left femoral neck.
Post-op diagnosis: Same as above.
Operation done: Left THR.
Surgeons:
Anesthesia done: General anesthesia.
Anesthesiologists:
Procedure:
1.患者麻醉实施成功后取右侧卧位,常规消毒、铺巾。

2.作左髋外侧切口约18cm,逐层切开皮肤、皮下组织、筋膜。

然后向上经臀中肌肌纤
维间隙、向下经股外侧肌间隙,剥离显露髋关节囊。

向上剥离至髋臼缘。

向下剥离显露股骨上段。

切开并切除关节囊。

股骨颈头下型骨折,位置较差。

3.予以脱位,并以外侧平大粗隆内侧基底,内侧平小粗隆上方1cm为一截骨平面作股
骨颈截骨。

4.作髋臼准备。

用46cmφ髋臼锉开始锉至54cmφ,见髋臼广泛渗血,骨质良好,遂安
装54cmφ髋臼模具,检查牢固。

5.遂以大量生理盐水冲洗,选用54cmφ非骨水泥型髋臼杯假体,予以安装牢固。

安装
超高分子聚乙烯髋臼垫。

6.作股骨近端准备,用矩形骨刀开口后,先用髓腔扩大器扩髓,然后用髓腔锉扩至
13.5cmφ合适。

7.予以复位,在配+8.5头时髋关节松紧度合适。

检查髋关节被动活动良好且稳定。

8.遂以大量生理盐水冲洗,股骨近段安装13.5cmφ非骨水泥股骨柄假体,并配28mmφ
+8.5股骨头。

予以复位,检查髋关节被动活动良好且稳定。

9.遂以大量生理盐水冲洗,止血,清点器械、纱巾后,放置引流管。

修复主要髋周肌
肉,予以缝合各层。

10.术程顺利,三角海绵使右下肢处于外展位,复苏后安返病房。

11.术中所用材料系DePuy公司提供。

记录:。

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