临床护理技术操作常见并发症预防及处理培训试题答案
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理试题
老年患者术后谵妄的预防与护理培训考核试题1、谵妄是指()(单选题) [单选题] *A、无意识障碍,症状多而阳性体征少B、表情淡漠,回答理性,但迟钝C、意识不清,胡言乱语,躁动不安(正确答案)D、思维异常活跃、好说、好动,但意识清楚E、对事物产生不能被纠正的错误的信念和判断2、下列哪些症状不是谵妄的表现()(单选题) [单选题] *A、意识障碍和知觉障碍B、睡眠-觉醒周期素乱C、精神运动障碍D、思维异常活跃,好说好动(正确答案)3、下列不是谵妄分型的是()(单选题) [单选题] *A、功能亢进型B、思维紊乱型(正确答案)C、混合型D、安静型4、下列哪项不是谵妄的护理措施()(单选题) [单选题] *A、密切观察病情变化,纠正可逆转因素B、积极睡眠管理,让患者感知昼夜变化C、让患者留在熟悉的环境,尽量保持正常的生活作息D、当患者出现谵妄症状时,应做好约束(正确答案)5、.不能预防谵妄的选项()(单选题) [单选题] *A、相对固定的医护人员进行照护B、重视和强化与患者的沟通和交流C、促进患者睡眠、控制疼痛D、尽量减少患者的活动(正确答案)6、治疗谵妄首选药物()(单选题) [单选题] *A、氟哌啶醇(正确答案)B、咪达唑仑C、丙泊酚D、安定7、谵妄非药物干预不包括()(单选题) [单选题] *A、使用清晰时间、方位指示B、避免与患者目光交流、肢体接触(正确答案)C、最大化减少感觉障碍D、病房噪音最小化8、谵妄的易感因素有哪些()(多选题) *A、高龄、认知障碍(正确答案)B、合并高血压、糖尿病、心脏病等(正确答案)C、营养不良、视力听力下降(正确答案)D、跌倒高风险患者9、谵妄的预防措施包括()(多选题) *A、氧疗,避免低氧血症(正确答案)B、尽量避免身体约束(正确答案)C、增加病人时间及地点定向感(正确答案)D、避免过度或不当使用镇静安眠药(正确答案)10、意识模糊评估量表(CAM)是使用最广泛的谵妄筛查工具()(判读题)] [单选题] *A、对(正确答案)B、错。
常见护理技术操作并发症的预防与处理试题
常见护理技术操作并发症的预防与处理试题一、单选题(每题5分,共10题)1、发热反应的预防措施哪项是错误的?A、严格执行查对制度。
输液前认真检查瓶签、液体瓶、药液质量,输液器包装袋及灭菌日期、有效期,禁止使用不合格的液体及输液器具,严格遵守无菌技术操作。
B严格执行消毒隔离制度,采用一次性注射器加药,严格执行一药一具。
C、加药时直角进针,以减少胶塞碎屑和其他杂质落入瓶中的机会;加药时避免使用大针头及多次穿刺瓶塞。
(正确答案)D、两种以上药物配伍时,注意配伍禁忌,液体现用现配。
E、配液、输液时保持治疗室、病房的环境清洁,减少探陪人员,避免灰尘飞扬。
2、发热反应的处理措施哪项是错误的?A、评估发热程度,给予心理安慰。
B、发热反应轻者,减慢输液速度,发冷、寒战者给予保暖。
C、高热者立即给予物理降温,观察生命体征,并按医嘱给予抗过敏药物及激素治疗。
D、发热反应严重者应立即停止输液。
遵医嘱予对症处理,并保留输液器具和溶液进行检查。
E、如需继续输液,不必更换液体及输液器、针头。
(正确答案)3、急性肺水肿的处理措施以下哪项是错误的?A、立即减慢或停止输液,并立即通知医生,进行紧急处理。
B、在病情允许情况下协助病人取端坐位,双腿下垂。
C、高浓度给氧(4~6L/min)湿化瓶中加入30%~50%乙醇溶液。
以减低肺泡内泡沫表面张力,从而改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。
(正确答案)D 遵医嘱给予强心、利尿、镇静、平喘和扩血管药。
E、必要时四肢轮流扎止血带或血压计袖带,可减少静脉回心血量。
4、静脉输液法最常见的并发症是:A、过敏反应B、心脏负荷过重反应C、发热反应(正确答案)D、空气栓塞E、静脉炎5、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:A、咳嗽、呼吸困难B、呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰(正确答案)C、心慌、恶心、呕吐D、发绀、烦躁不安E、胸闷、心悸伴呼吸困难6、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是:A、空气阻塞在主动脉入口(正确答案)B、空气阻塞在上腔动脉入口C、空气阻塞在肺动脉入口D、空气阻塞在下腔动脉入口E、空气阻塞在肺静脉入口7、与输液发热反应原因无关的是:A、输入药物制剂不纯B、药物刺激性强(正确答案)C、未严格执行无菌操作原则D、输液器具的污染E、输液速度过快8、静脉炎的预防措施错误的是:A、严格执行无菌操作B、严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液C、严格控制药物的浓度和输液速度D、输入非生理性PH药液时,不需要加入缓冲剂(正确答案)E、严格掌握配伍禁忌9、下列哪一项不是呼吸道堵塞发生的原因:A、干涸的分泌物在导管端形成痰栓B、气囊阻塞管口C、严重颈部大面积皮下气肿对气道的压迫D、误吸胃液导致支气管痉挛E、插管过浅触及隆突(正确答案)10、气道堵塞的临床表现错误的是:A、病人出现烦躁、焦虑、紫绀等低氧血症、高碳酸血症的表现(正确答案)B、呼吸频率>20次/分C、吸气时出现三凹征D、梗阻严重时可致窒息、心动过速、心跳骤停E、若一侧下呼吸道梗阻,听诊两侧呼吸音不对称二、多选题(每题5分,共10题)1、空气栓塞的预防措施有哪些?A、输液前仔细检查输液器的质量及连接是否紧密,有无松脱。
临床护理技术操作常见并发症的预防及处理试题
临床护理技术操作常见并发症的预防及处理试题1、吸痰前后给予高浓度氧可给予100%纯氧()以提高血氧浓度【单选题】A、3minB、4minC、5min(正确答案)D、10min2、成人一般选用吸痰管的型号【单选题】()A、12-14号(正确答案)B、8号C、6-8号D、16号3、吸痰时儿童所适用吸引负压【单选题】()A、40-53.3KpaB、<40Kpa(正确答案)C、<26.6KpaD、13.3Kpa4、吸痰储液瓶内吸出液()应及时倾倒【单选题】A、1/3B、2/3C、<2∕3(正确答案)D、满了再倒5、每次吸痰操作做多吸引()【单选题】B、3次(正确答案)C、4次D、5次6、吸痰时患者有气管插管者,插入深度,则超过气管插管()【单选题】A、1-2cm(正确答案)B、2-3cmC、<IcmD、4cm7、吸痰时一旦发生心跳骤停时应立即()【单选题】A、开放静脉通道B、心电监测C、准备好除颤器D、准确有效心外按压(正确答案)8、每次吸痰时间()【单选题】A、<15s(正确答案)B、<20sC、<3OsD、<10s9、如患者需要再次吸痰,应暂停()分钟再次抽吸。
【单选题】A.1-2B.2-3D.3-5(正确答案)10.吸痰储液瓶内吸出液应及时更换,不超过其高度的()【单选题】A、10%-20%B、30%-40%C、70%-80%(正确答案)D、50%-60%11.病人用氧后,缺氧症状无改善、呼吸困难加重,你首先应取:()【单选题】A.马上通知医生处理B.调节氧流量,加大吸氧量C.注射呼吸兴奋剂D.检查吸氧装置及病人鼻腔(正确答案)E.气管插管给氧12.下面哪项不是氧中毒的临床表现:()【单选题】A.体温升高(正确答案)B.恶心C.烦燥不安D.胸骨下不适E.呼吸增快13.静脉采血出现皮下出血或局部血肿时应采取什么措施()【单选题】A、早期冷敷(正确答案)B、不用处理C、早期热敷D、报告医生处理14.静脉采血如果局部出现皮肤过敏现象,应采取什么措施()【单选题】A、热敷B、拔出针头C、冷敷D、报告医生处理(正确答案)15.静脉采血如抽出为鲜红色血液,提示刺入了哪个血管()【单选题】A、静脉B、动脉(正确答案)C、淋巴管D、毛细血管16、静脉采血确定针头没有在静脉内时应采取什么措施()【单选题】A、拔针,重新更换针头另选静脉进行采血(正确答案)B、继续采血,不需要任何处理C、来回多次进针或退针D、报告医生处理17.气道黏膜干燥临床表现有咳嗽,痰多或痰液稀薄,部分病人鼻衄或痰中带血()。
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范测试卷及答案
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范测试卷及答案一、单选题(共25题,每题3分)1、皮下注射后形成硬结,可用( )湿热敷A、10%硫酸镁B、50%硫酸镁C、95%酒精D、生理盐水2、皮下注射拔针后形成皮下血肿者,可根据血肿的( )采取相应的处理措施。
A、颜色B、硬度C、大小D、厚度3、皮下注射后及时给与局部热敷或按摩,以促进局部血液循环,加速药物吸收,防止( )形成。
A、血肿B、皮丘C、瘢痕D、硬结4、皮下注射注射完毕后,对凝血机制障碍者,适当延长按压时间( )分钟。
A、2~3C、5~10D、15~305、皮下注射八珍后针眼少量出血者,予以( )A、暂行观察,不用处置B、重新按压注射部位C、酒精消毒6、皮内注射术的药量为多少?( )A、0.1mlB、0.05mlC、0.5mlD、皮丘打起后7、皮内注射法注射出的皮丘大小为多少?( )A、黄豆大小B、0.6cmC、0.5cmD、1cm8、患者有过敏性休克,如何做?( )A、推入剂量减少一半B、对操作执行无影响C、与医生沟通,不可执行此项操作D、准备好抢救药品后执行9、皮下注射法的注射深度为多少( )B、<3cmC、针梗的1/2-2/3D、针梗的1/2-1/310、皮下注射导致发生皮下硬结的患者禁忌用什么方法?( )A、用伤湿止疼膏外敷B、用50%的硫酸镁湿热敷C、云南白药加白醋调成糊状涂于局部D、取新鲜黄瓜切片进行湿敷11、皮下注射法的操作并发症不包括?( )A、出血B、局部组织反应C、皮下硬结D、低血糖反应12、皮下注射的同时应备什么急救药物?( )A、0.1%肾上腺素B、0.5%阿托品C、苯海拉明40mgD、地塞米松5-10mg13、肌内注射法如何预防神经性损伤的措施有哪项不妥?( )A、慎重选择药物B、正确选择注射部位C、注意进针的角度和方向D、在注射过程中如发现神经支配区麻木,应放慢注射速度14、下列哪项不是肌内注射法操作并发症?( )A、神经性损伤B、局部或全身感染C、局部组织反应D、疾病传播15、皮下注射时,当出现小血肿如何处理( )A、早期采用冷敷,48小时后采用热敷B、早期采用冷敷,24小时采用热敷C、早期采用热敷,24小时后采用冷敷16、空气栓塞时应采取的卧位(D )半卧位端坐位右侧卧位,头低足高位左侧卧位,头低足高位17、急性左心功能不全病人应采取的正确体位是( D )平卧位半卧位坐位坐位,双下肢下垂18、静脉补钾的浓度一般不超过( )A、0.2%B、0.3%C、0.4%D、0.5%19、静脉输液的目的不包括( )A、补充营养,维持热量B、输入药物治疗疾病C、纠正水电解质紊乱,维持酸碱D、增加血红蛋白,纠正贫血20、空气栓塞致死的原因是气体阻塞( )A、肺静脉入口B、下腔静脉入口C、肺动脉入口D、主动脉入口21、小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为( )A、局部无变化B、沿静脉走向呈条索红线C、苍白、水肿D、呈树枝状分布苍白22、与输液发热反应的原因无关的是( )A、输入药物不纯B、药物含致敏物质C、药液灭菌不彻底D、药物刺激性强23、空气栓塞的临床变现错误的是( )A、异常胸闷不适B、胸骨后疼痛、眩晕C、血压升高D、呼吸困难24、微粒污染的临床表现错误的是( )A、对患者无影响B、可引起局部供血不足,组织缺血、坏死C、可引起血栓和静脉炎D、可致组织形成肉芽,供血不足影响其功能25、输液过程中多久更换一次输液器( )A、12小时B、24小时C、36小时D、72小时二、多选题:(共10题,每题2分)1、皮下注射拔针后少量血液自拔针尖流出,对于迟发性出血者( )多选题A、可形成皮下血肿B、注射部位肿胀C、注射部位疼痛D、注射部位淤血2、预防皮下注射出血的措施是( )多选题A、注射时抬高儿童上肢B、按压时揉搓C、正确选择注射部位D、避免刺伤血管3、皮下注射时如针头刺破血管,应( )多选题A、立即拔针B、按压注射部位C、无需更换注射部位D、更换注射部位重新注射4、皮下注射时,防止针头弯曲或针体折断的预防措施,包括( )多选题A、选择合适的注射器B、选择合适的注射部位C、协助患儿取舒适部位D、注射时将针梗全部插入皮肤内5、皮下注射后形成硬结的临床表现是( )多选题A、局部肿胀B、瘙痒C、硬结6、静脉注射法操作并发症包括哪些()多选题药液外渗性损伤静脉穿刺失败血肿静脉炎7、以下哪些是导致静脉穿刺失败的原因( )多选题静脉穿刺操作技术部熟练进针角度不当进针时用力速度不当固定不当,针头向两侧摆动静脉条件差8、一旦发生静脉炎应如何处理( )多选题将患肢抬高、制动局部用50%硫酸镁湿热敷超短波理疗每日1次,每次30min使用中药如意金黄散局部外效合并全身感染,按医嘱给与抗生素治疗9、导致药物外渗性损伤的因素有哪些()多选题药物因素物理因素血管因素感染因素和静脉炎由于穿刺不当致穿破血管,而使药液漏出血管外10、静脉注射时导致血肿的原因包括哪些( )多选题患者血管弹性差,肌肉祖师松弛,血管不易固定固定不当、针头移位、患者心情过于紧张不合作老年、消瘦患者皮下组织疏松针头过大与血管腔直径不符三、判断题:(共5题,每题1分)1、皮下注射法是将大量药液注入皮下组织的方法,常用于不宜经口服给药,或要求较口服给药产生作用迅速而又较肌内或静脉注射吸收为慢的情况,是( )A、正确B、错误2、如针头刺破血管,应立即拔针,更换注射部位重新注射( )A、正确B、错误3、、胰岛素皮下注射后应热敷、按摩,加速药物吸收,使胰岛素药效提早产生()A、正确B、错误4、皮下注射后及时局部热敷或按摩,可促进局部血液循环,加速药物吸收()A、正确错误5、抗肿瘤药物外渗,应尽早抬高患肢,局部热敷,使血管收缩以减少药物吸收。
临床护理技术操作并发症的预防与处理考试试题
临床护理技术操作并发症的预防与处理考试试题1、注射胰岛素后应注意()A.根据胰岛素的起效时间指导患者按时定量进餐(正确答案)B.观察有无低血糖反应(正确答案)C.卸下注射针头,丢弃于防刺医疗垃圾筒(正确答案)D.卸下注射针头,丢弃于防刺医疗垃圾桶(正确答案)2、关于体温测量下列选项错误的是()A.口表水银端斜放于舌下热窝处B.口腔测温需10分钟(正确答案)C.直肠测温需将水银端插入肛门3~4cm 固定D.直肠测温需要计数脉搏数3、PICC相关性静脉炎的原因由哪些()A.选择导管的型号和血管的大小不当(正确答案)B.导管置入困难,反复穿刺(正确答案)C.导管未达到预期的位置(正确答案)D.穿刺侧肢体过度活动(正确答案)4、发生溶血反应时,护士首先应:()A.停止输血,保留余血(正确答案)B.通知医生和家属,安慰患者C.热敷腰部,静脉注射D.控制感染,纠正水电质紊乱5、测量血压正确的是()A.测量血压时袖带下缘距肘窝上约2~3cmvB.听诊器置于肱动脉搏动处,一手稍加固定(正确答案)C.打气至肱动脉搏动音消失缓慢放气D.关闭水银槽时需右倾45°。
(正确答案)6、为患者进行心电监测时要对患者进行哪些指导()A不要自行移动或者摘除电极片B避免在监测仪附近使用手机C皮肤瘙痒及时通知医护人员D以上都是(正确答案)7、导管相关深静脉血栓形成的原因()A导管的直径与血管选择不符(正确答案)B反复送管导致机械性损伤(正确答案)C导管尖端位置未达到预定位置(正确答案)D患者自身血液凝固性高(正确答案)8、皮下注射预防及处理错误的是()A.若针头刺破血管,应立即拔针B.拔针后出现皮下血肿可冷敷。
24h后热敷(正确答案)C.抽吸药液时避免在插到瓶底抽吸,可在颈口处吸取D.若发生针体断裂,立即一手捏住局部肌肉,告知病人不要做肌肉收缩动作9、最常见的输血反应为()A过敏反应B发热反应(正确答案)C溶血反应D循环负荷过重10、雾化吸入的并发症有()A呼吸困难(正确答案)B咳嗽C缺氧(正确答案)D哮喘加重(正确答案)11、PICC末端的最佳定位方式为()A、X线(正确答案)B、B超C、CTD、心电图12、心电监护黏贴电极片的位置需要观察皮肤有无()A.破损(正确答案)B.水泡(正确答案)C.瘙痒(正确答案)D.红肿(正确答案)13、发生职业暴露时处理方法正确的是()A.用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
2023年护理技术操作并发症预防与处理试题
2023年护理技术操作并发症预防与处理试题1.皮下注射用药量应控制在多少为宜()A、2ml(正确答案)B、3mlC、5mlD、10ml2. 为预防患者用药后发生过敏反应,最重要的措施是?()A、询问过敏史(正确答案)B、对特殊用药做好皮试,并根据皮试结果用药。
C、注意观察患者有无过异常不适反应。
D、注射盘内应备有 0.1%肾上腺素。
3. 上臂肌肉注射的部位在()A、上臂三角肌下缘B、肘关节以上均可C、上臂外侧肩峰下 2-3 横指(正确答案)D、肩峰下 2-3 横指的任意一侧均可4. 空气栓塞时应采取的卧位是()A、半卧位B、端坐卧位C、右侧卧位,头低足高位D、左侧卧位,头低足高位(正确答案)E、左侧卧位,头高足低位5.病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰,呼吸急促,大汗淋漓,可能是发生以下哪种情况?()A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重(正确答案)D、空气栓塞E、细菌污染反应6. 病人输血过程中发冷寒战而后体温升高达 39.5°C,伴有皮肤潮红、头痛、恶心,可能是发生以下哪项并发症?()A、过敏反应B、溶血反应C、非溶血性发热反应(正确答案)D、出血倾向E、细菌污染反应7. ()是女性病人导尿导操作特有的并发症?A、虚脱B、尿路出血C、尿路感染D、误入阴道(正确答案)8. 约束使用不当造成试卷损伤不会出现()A、反常活动(正确答案)B、方肩C、爪形手D、垂腕征9. 鼻饲患者发生误吸,应立即停止鼻饲,取()卧位。
A、头高右侧卧位B、头低右侧卧位(正确答案)C、头高左侧卧位D、头低左侧卧位10. 以下哪项不是冷疗的常见并发症()A、局部冻伤B、全身反应C、局部压疮D、炎症(正确答案)11. 肌肉注射造成神经性损伤的临床表现有哪些? ()A.局部皮肤红肿B.局部皮肤瘙痒C.神经支配区麻木(正确答案)D.注射部位皮温高12.鼻饲患者出现误吸的原因不包括()A.吞咽功能障碍B.鼻饲速度过快C.胃肠功能减弱者D.食物不耐受(正确答案)13. 以下不是静脉输液并发症的是()A、空气栓塞B、咯血(正确答案)C、急性肺水肿D、静脉炎14.以下不是雾化吸入常见并发症有()A、感染B、气道梗阻C、支气管痉挛D、误吸(正确答案)15.每次吸痰时间不超过()A、15S(正确答案)B、30SC、1MIND、40S16. 输血时患者出现腰背剧痛,尿液成酱油色,应立即()A.减慢点滴速度B.取端坐卧位C.停止输血(正确答案)D.加压给氧17. 皮下注射后形成硬结,可用()湿热敷A. 10%硫酸镁B. 50%硫酸镁(正确答案)C. 95%酒精D. 生理盐水18. 最严重的早期输血并发症是:()A发热反应(正确答案)B过敏反应C细菌污染反应D溶血反应E循环超负荷19注射过程中灵活运用无痛注射技术,做到二快一慢,注射后轻轻按揉注射部位,以促进药物吸收,减少疼痛刺激。
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理练习题及答案
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理练习题及答案1. 冷敷时间不可过长每次10-20分钟。
对错(正确答案)2. 对有感染性休克、末梢循环不良患者,禁止使用冷敷,尤其对老幼患者更应慎用。
对(正确答案)错3. 5.约束肢体,每30min观察末梢循环1次,每小时解开约束带放松1次。
对错(正确答案)4. 皮内注射法常见并发症:疼痛、局部组织反应、过敏性休克。
对(正确答案)错5. 为患者进行皮内注射时,皮试观察期间,患者可随意离开病房。
对错(正确答案)6. 肌内注射常见并发症:疼痛、硬结、针头堵塞、出血。
对错(正确答案)7. 病人输液过程中,突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳粉红色泡沫样痰,立即减慢或停止输液,取平卧位,给予低流量吸氧。
对错(正确答案)8. 11.发生静脉炎,静脉走向出现条索红线,局部肿胀疼痛、灼热,严重者畏寒、发热。
对(正确答案)错9. 患者突发胸闷、胸痛、呼吸困难、听诊心前区可闻及响亮的、持续的水泡声,立即将患者置右侧卧位,头高足低位。
对错(正确答案)10. 进行静脉采血时患者发生晕针,应继续采血。
对错(正确答案)11. 出现皮下气肿时,皮下组织肿胀,触之有海绵样感觉和捻发音及踏雪感。
对(正确答案)错12. 伤口换药严格掌握换药严则:先换清洁伤口→污染伤口→感染伤口→特殊感染伤口。
对(正确答案)错13. 手术前备皮,可减少伤口感染机会对(正确答案)错14. 糖尿病足病人患肢可使用热水袋、电热毯或烤灯。
选择题:对错(正确答案)15. 热敷时容易发生烫伤的人群哪项除外()。
神志不清老年人.婴幼儿末梢循环不良肢体瘫痪(正确答案)16. 为患者进行口腔护理,使用开口器时从()处放入。
磨牙臼齿(正确答案)门牙大齿门齿17. 床上洗头易发生上呼吸道感染的原因哪项是错误的()。
未及时保暖室温过低洗头时间过长(正确答案)头发为及时擦干水温过低18. 过敏性休克的预防及处理哪项不正确()。
注射前询问过敏史皮试观察期间,嘱患者不可离开备盐酸肾上腺素等急救药发生过敏性休克立即抢救做皮试前使用抗过敏药物(正确答案)19. 皮下注射发生硬结可用()湿热敷。
护理技术操作并发症的预防及处理试题
护理技术操作并发症的预防及处理试题一、单选题1、不是无效吸氧的原因OA、氧流量未达病情要求B、供养装置连接不紧密C、吸氧管道脱落、扭曲、堵塞D、呼吸道不通畅:确答案)2、氧中毒的临床表现OA、头痛B、腹壁张力大C、进行性呼吸困D、难面色发绢3、哪项是氧气吸入感染的预防及处理OA、每日更换吸氧管、氧气湿化瓶及湿化瓶内湿化液,湿化瓶每日消毒川,B、保持室内温度C、选择质地柔软粗细合适的吸氧管D、询问病人过敏使4、肺组织损伤发生的原因是OA、吸氧终端装置污染B、病人机体免疫力低下C、鼻粘膜过度干燥D、没有调节氧流量,高流量氧气在短时间内冲入肺组织5、对慢性呼衰病人常用低流量持续吸氧氧浓度为OA、22%~25%B、24%~33%—)C、25%~30%D、24%~30%6、静脉留置一般可保留多少,最好不超过多少OA、3~5天,7天(确答案)B、5天,5天C、3~7天,7天D、3天,5天7、连续输液时应输完一组,再输一组,24H连续输入液体时需O更换输液器A、8HB、24HC、无需更换D、12H8、静脉痉挛是O原因所致A、针头堵塞B、输液故障C、穿刺肢体暴露在冷的环境时间过长ID、压力过低9、在连续用呼吸兴奋剂时,给氧浓度可适当曾大,但不超过()A、30%B、29%C、28%D、25%10、急性肺水肿使用O进行氧气湿化A、蒸t⅛水B、75%酒精C、碳酸氢钠D、20%~30%酒精二、多选题11、氧气吸入的并发症有哪些OA、无效吸氧B、气道黏膜干燥,;C、氧中毒(IrD、二氧化碳潴留E、腹胀F、肺组织损伤12、吸氧的四防()A、防水B、防火C、防震,D、防油(说冷案)E、防高热刁Ju13、常见输液故障OA、滴管内液面过高(B、滴管内液面过低(,⅛)C、液体不滴D、滴管内液面自行下降E、未排尽空气14、液体不滴的原因OA、针头堵塞B、针头斜面紧贴血管壁1—C、压力过低,D、针头滑出血管外川产力E、静脉痉挛;”)15、轻度缺氧者一般每分钟多少升,中度缺氧者每分钟多少升,严重缺氧者每分钟多少升,婴幼儿每分钟多少升()A、1~2升(正确答案)B、2M升(正确答案)C、4~6升(正确答案)D、2~6升E、1~2升(正确答案)三、判断题16、氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针将至0.7mPa(7kg∕cm2),即不可再用,以防灰尘进入再次充气时发生爆炸。
2020《临床护理技术操作规范及常见并发症的预防与处理规范》试题
2020《临床护理技术操作规范及常见并发症的预防与处理规范》试题1.患者,女性,35岁.胆石症病史5年.今晨突感上腹部疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐.自服止痛剂无效,急诊入院,怀疑急性胰腺炎.下列项目中不是观察重点的是?OA.生命体征B.腹胀腹痛有无改变C.神志变化D.血、尿淀粉酶结果E.呕吐次数2.孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是?OA.胎动计数(WB.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动3.中毒型细菌性痢疾患儿应隔离至?OA.发热减退后3天B.休克纠正后1天C.临床症状消失后7天(「,D.腹泻减轻后3天E.临床症状消失后5天4.患者女性,50岁.阵发性上腹痛4年,经X线钢餐检查诊断为十二指肠溃疡,系统内科治疗半年有所好转,最近1个月疼痛又加重,夜间影响睡眠,目前首选的治疗方法是?OA.全胃切除术B.胃大部切除术<C.应用氢氧化铝明胶D.应用西咪替丁E.应用洛塞克5.腺病毒肺炎的特点是?OA.右肺“哑铃样”浸润改变B.X线的改变早于肺部体征的出现(IIoC.双下肺点片状阴影D.易出现并发症,如脓胸、肺大泡等E.肺门阴影增浓较突出6.患者,男性,42岁.4周前出现肛门周围红肿硬结,呈持续性跳动性疼痛,伴有寒战、恶心,3周前硬结破溃,破溃创面长时间不愈合.查体:胸膝卧位3点处有破溃创面,12点处有直径为0.3Cm瘦口.肛诊:直肠右侧壁可触及长约5cm质硬条索.该患者的处理原则是OA.局部换药B.1:5000高镭酸钾温水坐浴C.口服缓泻剂或液状石蜡,以利排便D.多吃蔬菜水果纠正便秘E.将瘦管切开,形成敞开的创面促使愈合7.肛门瘙痒,潮湿,自觉有气逸出最可能是?OA.直肠息肉或内痔B.直肠癌C.右半结肠癌D.坐骨肛管间隙脓肿E.肛瘦8.闭合性气胸气管移向?OA健侧(正硝*W)B.患侧C.上方D.下方E.不移位9.护士在检查急救车上的药品时,发现血管扩张药中混有其他药物,为防止发生差错,应从下列药物中取出不属于血管扩张药的是?OA.硝普钠B.利多卡因C.硝酸甘油D.甲磺酸酚妥拉明E.氨茶碱10.尸体腐败出现的时间是患者死亡后?OA.l~3小时B.2~4小时C.12~16小时D.20小时E.24小时(正确答案)IL急性阑尾炎的腹痛特点是?OA.阵发性疼痛B.间歇性疼痛C.持续性疼痛D.转移性疼痛,E.疼痛不明显12.鼻饲患者输注营养液过程中,每4小时1次抽吸胃内残余量,应暂停输注的数值是至少大于?OA.25mlB.50mlC.100mlD.150mk」*二)E.200ml13.与乳腺癌发生有直接关系的激素是?OA.己烯雌酚B.绒毛膜促性腺激素C.促肾上腺皮质激素D.雌酮」;E.肾上腺皮质激素14.患者女,36岁.心悸汽短2年.夜间喘息半年,下肢水肿3个月.查体,心脏大心音低钝,肝大,下肢水肿.考虑为肥厚型心肌病.为明确诊断,最有意义的检查是?()A.钢餐造影B.超声心动图C.胸部CTD.冠脉造影E.心电图15.抢救病人时未能及时记录病历的,应在抢救结束后据实补记,并注明,时间应在?OA.6小时内(汇确答案)B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.1周内16.忌碘饮食要求在检查治疗前禁食海带、紫菜等含碘高的食物的具体时间是?OA.3天B.7天ClO天D.1个月E2周(正确答案)17.患者,女,56岁.有胆石症病史23年.上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊,查血白细胞12×109∕L,中性粒细胞85%,确诊为急性胰腺炎收入院.问题:医嘱给予禁食的目的是?OA.控制饮食B.避免胃扩张C.抑制生长抑素的分泌D.减少胰液分泌E.解除胰管痉挛18.自身免疫性胃炎病变主要位于?OA贲门部B.胃窦C.胃底D.胃体E.幽门部19.食管癌晚期出现呛咳是由于?()A.肋同神经受侵B.喉返神经受侵C.食管气管屡D.主动脉受侵E.胸腔积液引起20.评估患者大量咯血是指24小时咯血量?OA.>200mlB.>300mlC.>500mlW)D.>800mlE.>100OmI21.患者,女性,32岁.因劳力性心慌、气急3年,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚,开放呈鱼嘴状,瓣口面积0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常心电图表现为?OA.右房右室增大B.左房右室增大C.右房左室增大D.左房左室增大E.左房、左室右室均增大22.患者,女性,38岁.腕、掌指关节疼痛3个月,呈对称性,持续性,时轻时重,伴有晨僵,超过1小时.下列有助于确诊疾病的检查是?OA.血常规示HB110g∕LB.HLA-B27(+)C.ESR增快D.RF(+)(正确答%)E.CRP升高23.患者,男性,48岁.家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物不清,疑为CO中毒,120接到报警后,首要的处理应是?OA.协助离开现场片B.取平卧位C.氧气吸入D.建立静脉通路E.保持呼吸道通畅24.患者男性,44岁.有溃疡病病史.患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食.此时对该患者最有效的护理措施是?OA.静脉补液B.绝对卧床休息C.禁食、洗胃D.解痉、镇痛E.心理护理25.成人行结核菌素试验,注射48小时后记录结果为阳性的皮肤硬结直径范围为?OA.<5mmB.5-9mmC.10-19mmD.20-29mmE.>30mm26.孕40周初产妇,宫口开全2小时,胎头坐骨棘下2cm,宫缩较前减弱,己破膜,胎心120次/分,一般状况好产妇此时宜选择的分娩方式是?OA.胎头吸引术B.会阴侧切术+胎头吸引术C.剖宫产术D.产钳术E.待其自然分娩27.被吊销执业证书的,几年内不得申请护士执业注册?OA.1年B.2年cmD.5年E.6年28.护理3个月婴儿最适宜的锻炼方式是?OA.广播操B.主动操C.被动体操D.模仿操E.竹竿操29.抢救青霉素过敏性休克,最关键的措施是?OA.立即通知医生B.立即停药,平卧、保暖C.针刺人中、内关等穴位D.立即皮下注射盐酸肾上腺素0∙5~1mgE.立即注射新斯的明O.l~lml30.1岁内小儿最适合的静脉穿刺部位为?OA.肘静脉B.踝静脉C.颈外静脉D.头皮静脉E.手背静脉31.患儿男,6个月.因发热3天,惊厥2次入院.查体:体温38.7C烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹软,前囱膨隆,张力较高,为明确诊断,首选的检查?()A.头颅B超B.血气分析C.心脏彩超D.胸片E.脑脊液检查,32.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是?OA.呼吸困难加重,夜间更甚(B.疲倦乏力,头晕心悸C.贫血D.多食多饮E.多尿33.关于妊娠图的描述,正确的是?OA.是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图(确*W)B.是首次产前检查所得的血压、体重、子宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图C.其中孕妇体重曲线是最主要的曲线D.检查结果在正常怀孕情况下人群的第20百分位线和第80百分位线检查值之间,提示妊娠基本正常E.如测得孕妇子宫底高度超过第90百分位线,提示可能胎儿发育不良34.输尿管切开取石术前拍摄腹平片进行结石定位的时间是?OA.术前1小时"一1JB.术前2小时C.术前3小时D.术前1天E.术前2天35.急性肾小球肾炎注射青霉素的目的是?OA.控制肾脏炎症B.清除体内感染病灶C.预防并发症D.预防复发E.缩短病程36.急性肾炎等免疫反应性疾病开始增多的时期是?OA.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期37.患者男,65岁.因“呼吸衰竭”入院,住院期间使用呼吸兴奋药.患者出现的下列情况中,提示药物过量的为?OA.烦躁不安IB.面色苍白C.呼吸深快D.四肢湿冷E.高热不退38.胃黏膜层壁细胞分泌?OA.盐酸和内因子IB.碱性黏液C.促胃泌素D.胃蛋白酶原E.胃酸39.产前检查时,脐上3横指触及孕妇子宫底,此时判断妊娠?OA.5个月末B.6个月末C.7个月末(山确案)D.8个月末E.9个月末40.患者,男性,65岁.确诊为原发性支气管肺癌,为手术治疗入院.患者行的是右肺肺叶切除术,术后第2天血压平稳,最舒适的体位是?OA.平卧B.患侧卧位C.半坐卧位,床头抬高30。
《临床护理技术常见并发症的预防及处理》试题
《临床护理技术常见并发症的预防及处理》试题一、单选题(每题5分,共50分)1、在静脉输注一些药品过程中,因所输入药品本身对血管刺激或输注速度过快,可引发注射部位不一样程度疼痛,下列不会造成输液疼痛药品是()A 氢化考松(正确答案)B 抗生素C 氯化钾D 化疗药品2、患者在静脉输液后如发生表皮撕脱,护理人员应注意保持其伤口干燥,天天用()处理伤口。
A 0.5%碘伏(正确答案)B 安尔碘C 生理盐水D 75%酒精3、静脉输血后可引发非溶血性发烧反应,下列选项不是外来性或内生性致热原是()A 蛋白质B 细胞代谢产物C 死菌D 血液震荡过剧(正确答案)4、开口器应从()处放入,并缠以适量厚度纱布。
A 门齿B 臼齿(正确答案)C 磨牙D 口角5、水肿患者在静脉输液时,护士可为其准备()以固定穿刺针头。
A 脱敏胶布B 一次性输液贴C 输液固定带(正确答案)D 约束带6、吸氧过程中依据患者缺氧情况调整氧流量,轻度缺氧患者通常调整氧流量为()A 1-2L/min(正确答案)B 4-6L/minC 2-4L/minD 6-8L/min7、患者在口腔护理过程中如出现窒息,护士应采取最快速有效措施是()A 将患者倒转180°,头面部向下,用手拍击背部B 中、示指从患者口腔中抠出或用血管钳取出异物(正确答案)C 让患者仰卧,用拳向上推压其腹部D 利用吸引器负压吸出阻塞痰液或液体物质8、成人静脉滴入10%氯化钾溶液,速度通常每分钟不超出()A 30滴B 40滴C 30滴D 60滴(正确答案)9、成人静脉滴入10%氯化钾溶液含钾浓度通常不超出()A 0.03%B 0.3%(正确答案)C 0.1.5%D 0.4.5%10、患者如吸氧流量过大,易发生气道黏膜干燥氧浓度为()A >40%B >50%C >60%(正确答案)D >80%二、多选题(每题5分,共25分)1、导尿术操作操作并发症有()A、尿道黏膜损伤(正确答案)B、尿道黏膜损伤(正确答案)C、尿路感染(正确答案)尿道出血(正确答案)虚脱(正确答案)2、下列患者在胃肠减压置管过程中易出现插管困难是()A 精神担心(正确答案)B 慢性支气管炎老年人(正确答案)C 急性肠梗阻(正确答案)D 置管时送管过急E 昏迷(正确答案)3、责任护士发觉患者发生静脉炎,可采取护理方法有()A 立即停止在患肢静脉输液(正确答案)B 患肢抬高(正确答案)C 中药如意金黄散外敷(正确答案)D 云南白药气雾剂外敷E 仙人掌外敷(正确答案)4、发觉患者发生空气栓塞,护理人员应立即使患者处于()A 左侧卧位(正确答案)B 右侧卧位C 仰卧位D 俯卧位E 头低足高位(正确答案)5、鼻饲患者发生食管狭窄原因有()A 鼻饲时间过长(正确答案)B 反复插管(正确答案)C 胃食管反流(正确答案)D 胃管固定不妥(正确答案)E 咳嗽活动造成食管黏膜损伤发生炎症、萎缩所致等刺激。
临床护理技术操作常见并发症预防及处理习题答案
临床护理技术操作常见并发症的预防及处理措施【1】科室姓名分数一:填空题(每空2分×20 )1、肌肉注射神经损伤的发生原因:①注射部位定位不准;②注射药量过大或者推药速度过快。
2、静脉输液法发生静脉炎的三个因素是:化学因素、机械因素、细菌因素3、静脉输液法发生发热反应的处理:(1)减慢输液速度或停止输液(2)对症处理(3)药物治疗。
4、鼻饲法出现腹泻的原因:(1)注入鼻饲液过多(2)鼻饲液发生变质、污染(3)注入速度、浓度、温度不当(4)某些营养物质不耐受5、鼻饲法恶心、呕吐的原因:速度过快,量过大。
6、口腔护理法口腔黏膜损伤的临床表现:充血、水肿、炎症、溃疡形成,疼痛。
7、皮内注射最严重的并发症是:过敏性休克二:选择题(每题4分×5 )1、下列与输液时滴数调节无关的是( A )A、病人的性别B、病人的年龄C、药物的作用D、药液的性质E、病人的病情2、静脉输液发生空气栓塞时应采取的卧位是( D )A、半卧位B、端坐位C、右侧卧位,头低足高位D、左侧卧位,头低足高位E、左侧卧位,头高足低位3、鼻饲法,以下哪项是属于进食能力的评估( A )A、进食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力B、有无吞咽困难C、有无食物反流D、有无脑血管意外球麻痹E、呛咳4、不适合昏迷患者口腔护理的用物是( D )A、石蜡油B、镊子C、血管钳D、吸水管E、治疗碗5、皮下注射法进针时,与皮肤呈:( C )A、10°~15°角B、20°~25°角C、30°~40°角D、45°~50°角E、50°~60°角三:简答题(每题20分×2 )1、皮内注射发生过敏性休克(最严重的并发症)的预防及处理?答:(1)皮试前仔细询问药物过敏史。
(2)皮试观察期间,嘱病人不可随意离开。
(3)注射盘内备有0.1%盐酸肾上腺素、尼可刹米、洛贝林等急救药品,(另备氧气、吸痰器等)。
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科室:姓名:能级:成绩:日期:
(二甲相关条款:)
一、填空题(每空4分,共40分)
1、一般以氧浓度为宜,但不超过。
2、吸氧时患者发生低氧血症者,给予待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度
调至。
3、每次吸痰时间不宜,痰未吸净,可暂停再次抽吸。
4、尿道的三个狭窄是、、。
5、是溶血反应中最严重的并发症或反应。
二、判断题(每题4分,共20分)
1、吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧1-2L/min,中度缺氧2-4L/mIn,重度
缺氧4-6L/min。
()
2、吸痰时可引起低氧血症、呼吸道黏膜受损、感染、心律失常、气道痉挛、阻塞性肺不
张等并发症。
()
3、每次吸痰前须测试导管是否通畅和吸痰负压是否适宜,成人负压控制在~,儿童控制
在~,婴儿控制在≦。
()
4、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不超过1000ml。
()
5、行雾化吸入前无需询问患者有没有药物过敏史。
()
三简答题(每题20分,共40分)
(1)、急性肺水肿的处理措施有哪些
(2)吸痰操作技术并发症有哪些
科室:姓名:能级:成绩:日期:
(二甲相关条款:)
一、填空题(每空4分,共40分)
1、一般以氧浓度25%为宜,但不超过29%。
2、吸氧时患者发生低氧血症者,给予100%纯氧待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度
调至原来水平。
3、每次吸痰时间不宜15S,痰未吸净,可暂停3~5min再次抽吸。
4、尿道的三个狭窄是尿道内口、尿道外口、膜部。
5、溶血是溶血反应中最严重的并发症或反应。
二、判断题(每题4分,共20分)
1、吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧1-2L/min,中度缺氧2-4L/mIn,重度
缺氧4-6L/min。
(对)
2、吸痰时可引起低氧血症、呼吸道黏膜受损、感染、心律失常、气道痉挛、阻塞性肺不
张等并发症。
(对)
3、每次吸痰前须测试导管是否通畅和吸痰负压是否适宜,成人负压控制在~,儿童控制
在~,婴儿控制在≦。
(对)
4、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不超过1000ml。
(对)
5、行雾化吸入前无需询问患者有没有药物过敏史。
(错)
三简答题(每题20分,共40分)
(1 )、急性肺水肿的处理措施有哪些
答:1、发生肺水肿时立即减慢或停止输液,并立即通知医生,进行紧急处理。
2、在病情允许情况下使病人取端坐位,两脚下垂,以减少下肢静脉回心血量,从而减轻心脏负荷。
3、高浓度给氧(6~8L/min),,湿化瓶中加入30%~50%乙醇溶液,以减低泡沫内泡沫表面张力,从而改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。
4、遵医嘱给予强心剂、利尿剂、扩血管药、镇静剂、平喘药。
5、必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带,可减少静脉回心血量。
(2)吸痰操作技术并发症有哪些
答: 1、低氧血症 2、呼吸道粘膜损伤 3、感染 4、心律失常 5、阻塞性肺
不张 6、气道痉挛。