甘肃省中医院胸痛中心建设认证服务项目内容及要求
项目方案：医院胸痛中心的建设
项目方案：医院胸痛中心的建设背景随着现代生活方式的改变，心脑血管疾病的发病率逐渐增加。
胸痛是心脑血管疾病中最常见的症状之一，也是急性心肌梗死的主要表现之一。
因此，建设一个专门的医院胸痛中心是非常必要的，以提供及时、高效的诊疗服务，降低心脑血管疾病的发病和死亡率。
目标本项目的目标是建设一个完善的医院胸痛中心，以提供准确、快速的胸痛诊断和治疗服务，最大限度地降低患者的病情恶化和并发症的发生。
方案1. 设立专门的胸痛中心：在医院内设立一个独立的胸痛中心，由专业的医生和护士组成的团队负责胸痛患者的诊疗工作。
2. 优化诊疗流程：制定标准化的胸痛诊疗流程，确保患者能够迅速接受必要的检查和治疗。
3. 强化医护团队培训：对胸痛中心的医生和护士进行系统的培训，提高其专业知识和技能水平，以应对不同类型的胸痛患者。
4. 采用先进的医疗设备：引进先进的胸痛诊疗设备，如心电图机、心肌酶谱仪等，以提高诊断的准确性和治疗的效果。
5. 加强宣传和教育：开展胸痛防治知识的宣传活动，提高公众对胸痛的认识和重视程度，促进早期就诊和治疗。
6. 与其他科室合作：建立与心内科、急诊科等相关科室的良好合作机制，共同为胸痛患者提供全方位的诊疗服务。
预期成果1. 提高胸痛患者的就诊率和诊断准确率，缩短胸痛患者的等待时间。
2. 降低胸痛患者的病情恶化和并发症的发生率。
3. 提高医院的声誉和竞争力，增加患者的满意度和信任度。
4. 为胸痛患者提供全面的诊疗服务，提高其生活质量和健康水平。
风险及对策1. 人员培训不到位：加强医护团队的培训，定期进行专业知识和技能的考核和更新。
2. 资金投入不足：争取政府和社会资助，寻找合作伙伴，筹集足够的资金进行设备购置和建设工作。
结论通过建设医院胸痛中心，我们将能够为患者提供更加高效、准确的诊疗服务，提高心脑血管疾病的防治水平。
这不仅是对医院的发展和提升的重要举措，也是对社会健康事业的有力支持和贡献。
胸痛中心认证标准
胸痛中心认证标准胸痛中心是指专门为胸痛患者提供诊断和治疗的医疗机构，其认证标准是保证医疗机构提供高质量的医疗服务，确保患者能够得到及时、准确的诊断和治疗。
胸痛中心认证标准的制定和执行对于提高患者的就诊体验和医疗质量具有重要意义。
首先，胸痛中心的认证标准应包括医疗设施和设备的要求。
医疗设施应具备完善的胸痛诊断和治疗设备，包括心电图、心肌标志物检测、心脏彩超等设备，以确保能够对患者进行全面、准确的诊断。
此外，医疗设施应具备完善的急救设施和人员，以应对突发情况，确保患者得到及时的救治。
其次，胸痛中心的认证标准还应包括医疗人员的要求。
医疗人员应具备专业的胸痛诊断和治疗知识，包括心脏病学、急诊医学等专业知识，以确保能够对患者进行准确的诊断和科学的治疗。
此外，医疗人员应具备良好的沟通能力和服务意识，能够为患者提供温暖、周到的医疗服务，提高患者的就诊体验。
另外，胸痛中心的认证标准还应包括医疗流程和质量管理的要求。
医疗流程应具备规范、科学的诊疗流程，确保患者能够得到及时的诊断和治疗。
质量管理应建立完善的医疗质量管理体系，包括医疗事故的报告和处理机制，医疗服务的满意度调查等，以提高医疗服务的质量和安全性。
最后，胸痛中心的认证标准还应包括医疗服务的要求。
医疗服务应以患者为中心，提供全方位、个性化的医疗服务，包括病情解释、治疗方案的讨论等，以提高患者的满意度和依从性。
综上所述，胸痛中心的认证标准应包括医疗设施和设备、医疗人员、医疗流程和质量管理、医疗服务等多个方面的要求，以确保医疗机构能够提供高质量的医疗服务，保障患者的权益和安全。
希望相关部门能够加强对胸痛中心的认证标准的制定和执行，提高医疗服务的质量和水平，为患者提供更好的医疗保障。
胸痛中心建设理念及认证要求向定成
中国胸痛中心
China Chest Pain Center
基本条件与资质——介入诊疗
• 导管室基本条件
– –
– –
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缩短发病-再灌注 时间
•区域协同诊疗机制 •培训基层医院 •快速转运机制
•社区人群教育
5
区域协同救治模式的关键环节
• 建立区域协同机制
• 培––– 传 联 制训输 络 订中教院 机 统育国前 制 一心 的胸电 流痛图程图中心认证办公室
• 快速转运机制
区域协同的流程优势
——实现院前-院内无缝连接
12导联ECG等
• 国外认证标准与中国的实际有差距
• 中国已经积累了一定的经验
中国胸痛中心
China Chest Pain Center
组织机构
• 中的–– 指 认华 《导 证中医胸委 工国学痛员 作胸会 委会中痛员心心会中血认心管证认病工证分作办会组公成》室立专门
– 常设认证办公室
中国胸痛中心
China Chest Pain Center
中国胸痛中心
China Chest Pain Center
提供培训与教育、会议的实证材料
• 会议
• 演•• 练原照示中始片 ）国记或录视胸（频痛现资中场料心记（录主认而题证不及办是现总场公结、室性时材间料显）
• 计划（脚本）
• 视频或照片
中国胸痛中心
China Chest Pain Center
提供培训与教育、会议的实证材料
基层胸痛中心认证标准2023 更新
基层胸痛中心认证标准2023 更新随着医疗水平的不断提高和医疗技术的不断创新，心脏疾病已经成为威胁人们健康的重要疾病之一。
胸痛中心作为心脏抢救的重要环节，其认证标准也需要与时俱进，不断更新，以适应新形势、新需求和新技术。
我们对基层胸痛中心认证标准进行了更新，旨在提高胸痛中心的服务质量和医疗水平，更好地为患者提供及时有效的救治和护理。
一、胸痛中心基本要求1.胸痛中心的场所必须符合卫生标准，并具备相应的急救设施和设备。
2.胸痛中心必须具备一定数量的医疗人员，包括具备心脏抢救能力的医生、护士和技术人员。
3.胸痛中心应当建立完善的胸痛病人信息系统，确保患者的信息安全和准确性。
4.胸痛中心应当加强与急救中心、心内科等相关科室的交流和合作，建立健全的联动机制。
5.胸痛中心必须定期开展胸痛中心相关培训和演练，确保医护人员的技能水平和应急处置能力。
二、胸痛中心认证的医疗技术要求1.胸痛中心必须具备心电监护和除颤等基本抢救设备，能够对胸痛病人进行快速、准确的心电图监测和诊断。
2.胸痛中心应当安装有关心脏病的辅助诊断设备，如心肌酶、心肌超声等设备，并能够及时准确地进行检测和诊断。
3.胸痛中心必须具备冠脉介入治疗的能力，包括急诊冠脉造影、溶栓治疗、介入手术等技术手段。
4.胸痛中心应当具备心脏起搏器、心脏除颤器等设备，能够对心律失常等紧急情况进行及时有效的干预和治疗。
5.胸痛中心应当具备急性心肌梗死溶栓治疗的条件，包括溶栓药物、监测设备等必备条件。
三、胸痛中心认证的人员技术要求1.胸痛中心要求具有一定数量的心脏急救专业人员，包括专业的心脏急救医生、心脏急救护士和心脏急救技术人员。
2.胸痛中心的医护人员必须具备扎实的临床经验和专业技能，能够快速、准确地诊断和处理胸痛病人。
3.胸痛中心的医护人员必须具备良好的团队协作精神和交流技巧，能够与其他科室、急救中心等进行高效的协作和合作。
4.胸痛中心的医护人员必须具备一定的急救培训和技能演练，能够熟练掌握心脏急救技术和操作相关设备。
中国胸痛中心认证标准
中国胸痛中心认证标准
中国胸痛中心认证标准是指对医疗机构胸痛中心的建设和管理进行认证的一系
列标准。
胸痛中心是指专门为胸痛患者提供全方位、规范化、一体化诊疗服务的医疗机构。
胸痛中心的建设和认证标准是为了提高胸痛患者的诊疗水平，保障患者的权益，促进医疗机构的规范化管理和提高医疗质量。
首先，中国胸痛中心认证标准要求医疗机构必须具备完善的硬件设施和技术设备。
包括但不限于，拥有先进的医疗设备，如心电图、心肌酶、冠脉造影等，能够进行全面、快速、准确的诊断和治疗；拥有专业的医疗团队，包括心内科、心外科、急诊科等多学科的专业医生和护士，能够提供全方位的医疗服务；拥有规范的医疗流程和操作规范，确保医疗过程的科学、规范和安全。
其次，中国胸痛中心认证标准要求医疗机构必须具备完善的管理制度和服务体系。
医疗机构应建立健全的胸痛中心管理制度，包括但不限于，胸痛患者的快速诊断通道、规范的急救流程、胸痛患者的绿色通道、胸痛患者的健康档案管理等；医疗机构应建立健全的医患沟通机制，包括但不限于，提供全天候的医疗咨询服务、建立健全的医患沟通平台、建立健全的医患纠纷处理机制等。
最后，中国胸痛中心认证标准要求医疗机构必须具备良好的服务态度和医疗质量。
医疗机构应建立健全的服务质量评估机制，定期对胸痛中心的服务质量进行评估和监控，及时发现问题并进行改进；医疗机构应加强医护人员的培训和教育，提高医护人员的服务意识和专业水平，确保为胸痛患者提供优质的医疗服务。
总之，中国胸痛中心认证标准是为了规范和提高胸痛中心的建设和管理水平，
保障胸痛患者的权益，提高医疗机构的医疗质量。
医疗机构要严格按照认证标准进行建设和管理，不断提高医疗质量和服务水平，为胸痛患者提供更好的医疗服务。
国胸痛中心建设理念及认证要求
•对ACS患者的评估和救治
•强调是在临床实践中执行ACS指南：将指南流程化
•持续改进
•以缩短STEMI总缺血时间为目标，强调逐步改进流程
•培训与教育
•让胸痛急救的各个环节协调工作，形成合力
中国胸痛中心
China Chest Pain Center
基本条件与资质
– 所有介入诊疗技术相关人员每年至少接受一 次4学时以上的介入诊疗和ACS的新知识培训， 并获得证书；
中国胸痛中心
China Chest Pain Center
基本条件与资质——介入诊疗
• 院内绿色通道
– 有针对不同来院途径的STEMI患者的救治流程图 – 急诊医师直接或院前急救医师通过传输院前心电图后
China Chest Pain Center
基本条件与资质
• 数据库的建立和运行
—建立完善的急性胸痛患者数据库，包括各类因急性胸痛就 诊或入院的患者的基本信息和最后诊断；
• 应有包括各种途径入院的全部ACS患者的完整数据库， 应包括STEMI及NSTEMI/UA患者从发病开始到关键 诊疗手段的实施时间节点、来院方式、转归，有条 件者应有卫生经济学和长期随访信息；
区域协同救治模式的关键环节
• 建立区域协同机制
– 传输院前心电图 – 联络机制 – 制订统一的流程图
• 培训教育 • 快速转运机制
区域协同的流程优势
——实现院前-院内无缝连接
12导联ECG等 生命监测信息
患者未到，信息先到 ——院前诊断
院前启动 术前准备 知情同意 导管室准备
绕行急诊科 直接进入导管室
• 胸痛中心的组织机构
–胸痛中心委员会 –胸痛中心医疗总监 –胸痛中心协调员
项目方案：医院胸痛中心的建设
项目方案：医院胸痛中心的建设背景胸痛是一种常见的症状，可能是心脏疾病等严重疾病的先兆。
为了提高对胸痛患者的诊断和治疗水平，我们计划在医院内建设一个专门的胸痛中心。
目标我们的目标是建设一个高效、专业的胸痛中心，提供快速、准确的诊断和治疗服务，以最大程度地降低患者的痛苦和风险。
方案1. 设立专门的胸痛中心在医院内划定一块区域，专门用于胸痛中心的建设。
该区域应包括以下功能区域：- 接待区：为患者提供舒适的等候环境，并指引他们到相应的诊疗区域。
- 诊疗区域：包括接诊区、检查区、治疗区等，用于完成胸痛患者的诊断和治疗流程。
- 医生办公区：提供医生进行会诊和病例讨论的场所。
2. 配备专业设备和工具为了满足诊断和治疗的需求，胸痛中心应配备以下专业设备和工具：- 心电图机、血压计等基础设备：用于收集患者基本生命体征数据。
- 血液检测设备：用于检测血液中的生化指标，评估患者的心脏功能。
- 放射影像设备：如X光机、CT扫描仪等，用于获取胸部影像资料。
- 心脏监护设备：用于对患者进行心脏监测，提供即时的心电图和心率数据。
- 心脏血管介入设备：用于进行心脏血管介入手术等治疗操作。
3. 建立专家团队组建一支由心脏内科医生、心脏外科医生、心电图技师、护士等专业人员组成的专家团队。
他们应具备相关胸痛诊断和治疗经验，并进行定期培训，以保持专业素养。
4. 制定标准化诊疗流程制定胸痛中心的标准化诊疗流程，确保患者能够在最短的时间内接受到必要的检查和治疗。
流程应明确每个环节的责任和操作规范，并加强与其他科室的沟通与协作。
5. 提供教育和宣传通过开展胸痛中心的教育和宣传活动，提高公众对胸痛疾病的认知和重视程度，引导患者及时就医，并提供相关的健康指导和预防措施。
6. 进行数据统计和研究建立胸痛中心的数据统计和研究机制，追踪患者的病情、治疗效果和预后情况，不断改进诊疗方案，提高胸痛中心的整体水平。
预期效果通过建设胸痛中心，我们预期可以达到以下效果：- 提高对胸痛患者的诊断和治疗水平，减少误诊和漏诊的发生。
胸痛中心认证标准
胸痛中心认证标准胸痛中心的认证标准是指对胸痛中心的建设、管理、服务和质量控制等方面的要求和规定，其目的是为了提高胸痛中心的服务质量，保障患者的权益，提升医疗水平，促进医疗卫生事业的发展。
胸痛中心认证标准是医院管理和医疗服务质量的重要指标，对于提高医院的服务水平，提升医疗质量，确保患者的安全和健康具有重要意义。
首先，胸痛中心的认证标准主要包括以下几个方面，一是人员配置和培训，包括医生、护士、技术人员等的数量和专业水平要求；二是设施和设备，包括胸痛中心的建筑、设施和医疗设备的要求；三是诊疗流程和质量控制，包括胸痛中心的诊疗流程、规范和质量控制要求；四是患者安全和权益保障，包括患者的安全和权益保障措施和机制等。
这些方面的要求和规定，是胸痛中心认证的重要内容，也是保障医疗质量和患者权益的重要保障。
其次，胸痛中心认证标准的制定和实施，需要相关部门和专家学者的参与和指导，需要充分考虑医疗卫生事业的发展需求和患者的实际需求，需要结合国际标准和国内实际情况，科学合理地确定认证标准和评价指标，确保认证标准的科学性、可操作性和有效性。
同时，还需要建立健全的认证机构和认证评审制度，加强对认证标准的宣传和培训，提高相关人员的认识和理解，促进认证标准的全面实施和有效运行。
最后，胸痛中心认证标准的实施和执行，需要医院和相关部门的积极配合和支持，需要医务人员的自觉遵守和执行，需要患者和社会各界的监督和参与。
只有通过全社会的共同努力，才能够真正保障胸痛中心认证标准的有效实施和运行，提高医疗服务质量，保障患者的安全和健康。
综上所述，胸痛中心认证标准是医院管理和医疗服务质量的重要指标，对于提高医院的服务水平，提升医疗质量，确保患者的安全和健康具有重要意义。
我们应该充分认识到胸痛中心认证标准的重要性，积极配合和支持相关工作，共同努力，推动认证标准的全面实施和有效运行，为提高医疗服务质量，保障患者的安全和健康作出应有的贡献。
胸痛中心认证标准要素一、二解读 PPT
3. 签署联合救治协议
4. 与基层及社区机构签署协议 5. 实施培训计划 6. 承诺不能将ACS患者转院（基层不要求） 7. 对救护车救治能力进行改造（非必须条件） 单项扣分，每缺1项扣1分
3、胸痛急救功能区域设置及标识
胸痛急救的配套功能区域设置及标识
• 医院及周边、门急诊大厅有明确的胸痛救治标识与指引 • 各窗口部门均有急性胸痛优先处置的标识
急诊科医师应具备对急性胸痛的鉴别诊断能力，在对急性胸痛进行鉴别诊断时，
能得到其它相关学科的支持（急会诊） 随时进行超声诊断的能力，包括心脏超声及主动脉超声，从启动超声到实施检
查的时间在30分钟以内
多排螺旋CT增强扫描，并能开展急诊主动脉、肺动脉CTA检查，从启动CT室 到接受患者进行检查的时间在30分钟以内（基层不做要求） 运动心电图在正常工作时间内随时对低危胸痛患者评估 （基层不做要求）
胸痛诊断及鉴别诊断的基本支持条件
时钟统一方案及管理 数据库的填报和管理
1、胸痛中心的组织机构
胸痛中心的组织机构
胸痛中心 委员会
胸痛中心 医疗总监
胸痛中心 协调员
胸痛中心成立并实际运作至少6个月以上才能申请认证
规范示例
2、医院对胸痛中心的支持与承诺书
1. 全力支持建设与认证（人力、物力、管理、考核） 2. 对工作流程、环境功能规划及管理制度制定与执行
及时
准确
可溯源
• 当天记录
• 3天内审核 1.57 STEMI 患者的录入必须达到100%,且各项关键时间节点的填报应齐全,关键时间节点的缺
失率不能高于 10%,其中院内时间节点记录的有效率应达到 100%。 • 诊疗全过程
• STEMI 100%
胸痛中心认证标准
胸痛中心认证标准胸痛中心是指专门用于治疗胸部疾病的医疗机构，其认证标准对于保障患者的健康和安全至关重要。
胸痛中心认证标准的制定，旨在规范胸痛中心的建设和运营，提高医疗服务的质量和水平，保障患者的权益，下面将详细介绍胸痛中心认证标准的相关内容。
一、胸痛中心的基本要求。
1.1 机构设置，胸痛中心应当设立符合要求的医疗设备和医疗设施，包括急诊抢救室、心电监护室、心脏导管室等，以保障患者的急救和治疗需求。
1.2 人员配备，胸痛中心应当配备专业的医疗团队，包括有经验的心内科医生、护士和技术人员，确保患者得到及时、有效的治疗。
1.3 诊疗能力，胸痛中心应当具备完善的胸痛诊断和治疗能力，包括心电图、血液生化检查、心肌标志物检测、冠脉造影等，以确保患者能够得到全面的诊疗服务。
1.4 质量管理，胸痛中心应当建立健全的质量管理体系，定期进行内部质量评估和外部质量评审，确保医疗服务的安全和有效性。
二、胸痛中心的服务要求。
2.1 24小时急诊服务，胸痛中心应当提供24小时的急诊服务，确保患者在发生胸痛时能够及时就诊和治疗。
2.2 心脏急救能力，胸痛中心应当具备心脏急救的能力，包括心肺复苏、除颤、血管通路建立等，提高患者的生存率和治愈率。
2.3 宣教和预防，胸痛中心应当加强患者的宣教和预防工作，提供胸痛相关知识的普及和健康管理的指导，降低患者的发病风险。
2.4 医患沟通，胸痛中心应当建立良好的医患沟通机制，关注患者的需求和意见，提高医疗服务的满意度和信任度。
三、胸痛中心的管理要求。
3.1 制度建设，胸痛中心应当建立完善的管理制度，包括医疗质量管理制度、安全管理制度、信息管理制度等，确保医疗服务的规范化和标准化。
3.2 安全保障，胸痛中心应当加强安全管理，包括医疗事故应急预案、患者隐私保护、医疗设备维护等，确保患者的安全和权益。
3.3 绩效考核，胸痛中心应当建立健全的绩效考核机制，对医疗团队的工作进行评价和考核，激励医护人员提高医疗服务的质量和水平。
实施方案：医院胸痛中心建设
实施方案：医院胸痛中心建设背景胸痛是一种常见的症状，可能是心脏疾病等严重疾病的征兆。
为了提供更好的医疗服务，我们决定建设一个专门的胸痛中心。
本文档将概述我们的实施方案。
目标我们的目标是建设一个高效、专业的胸痛中心，提供准确、及时的胸痛诊断和治疗服务，以提高患者的生活质量和医疗满意度。
实施步骤1. 确定胸痛中心的位置：选择一个距离患者方便且易于访问的位置，确保患者能够快速到达中心接受治疗。
2. 设立胸痛中心团队：组建由心脏专家、急诊医生、心电图技术人员等组成的专业团队，确保中心能够提供全面的胸痛诊断和治疗服务。
3. 购置必要的设备和工具：为胸痛中心提供必要的医疗设备，如心电图机、血液分析仪等，以支持准确的诊断和治疗。
4. 制定胸痛诊断和治疗流程：根据国际标准和指南，制定胸痛诊断和治疗的流程，确保每个患者都能够得到规范化的医疗服务。
5. 培训医务人员：为胸痛中心的医务人员提供必要的培训，包括心脏病诊断和治疗的最新知识和技术，以提高他们的专业水平。
6. 建立胸痛中心数据库：建立一个胸痛中心的数据库，记录患者信息、诊断结果和治疗方案，以便于后续的研究和分析。
7. 宣传和推广：通过医院官方网站、社交媒体和传统媒体等渠道，宣传和推广胸痛中心的服务，吸引更多的患者前来就诊。
预期效果通过实施以上步骤，我们预期胸痛中心将带来以下效果：1. 提高胸痛诊断的准确性：专业的团队和先进的设备将有助于提高胸痛的诊断准确性，减少误诊率。
2. 缩短治疗时间：规范的诊断和治疗流程将帮助医务人员更快速地进行胸痛的治疗，缩短患者的就医时间。
3. 提高患者满意度：高效、专业的服务将提高患者的满意度，增强医院的声誉。
4. 促进医学研究和知识分享：胸痛中心的数据库将为医学研究提供宝贵的数据来源，并促进知识的分享和交流。
总结建设医院胸痛中心是提升医疗服务质量的重要举措。
通过确定位置、组建专业团队、购置必要设备、制定流程、培训人员、建立数据库以及宣传推广等步骤，我们将实现高效、专业的胸痛诊断和治疗，提升患者满意度并推动医学研究的发展。
胸痛中心建设认证流程及常见问题
✓ 导管室365天/24小时全天候开放能力 ✓ 管室从启动到开放(最后一名介入人员到达导管室)时间30分钟 ✓ 心导管室备用方案 ✓ 有指引针对STEMI患者实施先救治、后收费（先手术、后补办
住院手续）的专用流程图
心血管专科条件（基层胸痛中心）选择溶栓策略
✓ 有专用的溶栓场所，具备抢救能力，常备溶栓药物，最好备用特 异性纤溶酶原激活剂
✓ 训练有素的溶栓团队，应由急诊和心血管内科/ICU专业人员组成， 能熟练掌握STEMI的诊断、溶栓适应症、禁忌症、溶栓药物使用 方法、溶栓注意事项、溶栓结果判定标准、各种并发症的处理以 及心肺复苏能力
具有急诊PCI能力 导管室全天候开放 STEMI患者在120分钟 内完成转运PCI
人员资质及专科救治条件常见问题
手导管室激活流程图和备用流程流于形式，无具 体指导作用
术量不达标（截图不清晰，描述含混） 直报系统个人截图不清晰（建议加文字说明） 只上传1个人的资质或截图 护士要求有培训证明
合作协议 统一的再灌注流程图 联络机制及转诊预案 培训记录 考核机制
社区健康教育计划 实施记录
联合例会、定期质量分析及典型病例讨论会记录 流程改进机制 改进效果
中国胸痛中心建设流程
红头文件
录入数据 1个月
录入数据 3个月
录入数据 6个月
CPC任命文件
全院培训
合作医院培训 联合例会
云平台的使用
自 行 来 院 病 人 举 例
云平台的使用
自 行 来 院 病 人 举 例
云平台的使用
呼 叫 1 2 0 病 人 举 例
云平台的使用
中国胸痛中心建设关键步骤解读及认证时间节点
中国胸痛中心建设关键步骤解读及认证时间节点胸痛中心是指针对胸痛患者提供快速、准确鉴别及治疗的医疗机构。
其建设是为了提高胸痛患者诊治的效率和质量，减少误诊误治的发生，提供更好的医疗服务。
下面将对中国胸痛中心建设的关键步骤和认证时间节点进行解读。
一、胸痛中心建设的关键步骤1.筹备阶段：确定目标和需求，制定胸痛中心的建设方案和规范。
要进行市场调研，了解胸痛患者的需求和现有的诊治情况。
确定胸痛中心的规模和功能，选择合适的医疗机构作为胸痛中心的基地。
2.基础建设阶段：对胸痛中心的基地进行改造或者扩建，确保有足够的空间和设施满足胸痛患者的需求。
同时也要进行医疗设备的采购和更新，保证有先进的设备支持胸痛的诊断和治疗。
3.人员培养阶段：组建专业的胸痛中心团队，包括胸痛科医生、心电图技师、介入医生等，他们需要具备丰富的临床经验和专业知识，能够提供专业的胸痛诊疗服务。
需要对团队成员进行培训和继续教育，提高其专业水平。
4.流程优化阶段：优化胸痛患者的就诊流程，简化患者的挂号、检查、诊断和治疗环节，缩短等待时间，提高医疗效率。
制定胸痛中心的标准操作流程，确保每个患者都能够获得规范的诊疗。
5.质量管理阶段：建立完善的质量管理体系，包括对各个环节进行监督和评估，确保质量的持续改进。
进行绩效评估和质量指标监测，及时发现问题并进行整改。
胸痛中心的认证是为了评估和确认其是否符合一定的标准，提供高质量的诊疗服务。
认证的时间节点可以分为以下几个阶段：1.提出申请阶段：医疗机构向相关认证机构提出申请，表达自己希望获得胸痛中心认证的意愿。
此时，医疗机构需要准备相关的材料和数据，如胸痛中心的建设方案、人员管理制度、质量管理制度等。
2.审核评估阶段：认证机构对医疗机构进行现场考察和评估。
他们将评估胸痛中心的基础设施、人员组成、工作流程等方面的情况，以及医疗机构的质量管理水平。
评估结束后，认证机构将给出评估报告。
3.问题整改阶段：根据评估报告，医疗机构需要对存在的问题进行整改。
胸痛中心再认证工作计划
胸痛中心再认证工作计划1. 引言本文档旨在为胸痛中心的再认证工作提供详细的工作计划。
胸痛中心是一种专门为胸痛患者提供快速、准确和全面诊断和治疗的医疗机构，其有效运营对于保障患者生命安全至关重要。
为了确保胸痛中心的质量和可靠性，以及满足相关医疗认证标准，我们将进行胸痛中心的再认证工作。
2. 目标与目的再认证工作的目标是确保胸痛中心的设施、流程和人员符合相关医疗认证标准，以提供高质量、安全和可靠的服务。
具体目的包括但不限于：•审查和更新现有的胸痛中心标准操作程序（SOP）；•对设施和设备进行评估和更新；•测评医务人员的培训和能力；•开展胸痛中心的内、外部审核；•纠正和改进胸痛中心的不足之处；•确保胸痛中心的再认证通过。
3. 工作计划3.1 审查和更新SOP我们将组织一个专门的团队，对现有的胸痛中心标准操作程序进行全面审查。
审查的重点包括但不限于设施使用、感染控制、急救处理、危急情况应对等方面。
根据审查结果，我们将更新和完善标准操作程序，确保其符合最新的医疗认证标准。
3.2 设施和设备评估为了确保胸痛中心的设施和设备符合相关标准，我们将进行全面的评估。
评估的内容包括设施的空间布局、设备的完整性和功能性、设施的卫生和环境控制等方面。
评估结果将用于制定改进措施，以确保胸痛中心的设施和设备符合认证要求。
3.3 医务人员培训和能力测评医务人员是胸痛中心正常运行的关键。
我们将对医务人员进行培训，包括胸痛中心的流程、相关标准操作程序的实施、危急情况的处理等方面。
同时，我们将开展能力测评，评估医务人员的专业知识和技能水平，确保他们具备胸痛患者护理的能力。
3.4 内、外部审核为了确保胸痛中心的再认证通过，我们将进行内部和外部的审核。
内部审核由专门的审核团队组织，对胸痛中心的各项工作进行全面检查，发现问题并提出改进意见。
外部审核由第三方认证机构进行，评估胸痛中心的设施、流程和人员是否符合认证标准。
3.5 根据审核结果纠正和改进根据内部和外部审核的结果，我们将及时纠正和改进胸痛中心的不足之处。
医疗机构胸痛中心建设行动计划
医疗机构胸痛中心建设行动计划一、项目背景胸痛中心是一种集中处理急性冠状动脉综合征（ACS）和其他胸痛相关疾病的医疗模式。
其核心目标是通过优化诊断和治疗流程，提高胸痛患者的救治效率和质量，降低死亡率。
胸痛中心的建立对提高我国心血管疾病防治水平具有重要意义。
二、建设目标1. 提高胸痛患者的早期识别和救治率：确保胸痛患者在到达医疗机构后能够在最短的时间内得到正确的诊断和治疗。
2. 优化医疗资源配置：整合心血管内科、急诊科、放射科等相关科室资源，建立高效协作机制。
3. 提升医疗服务能力：加强医护人员培训，提高胸痛患者的救治能力。
4. 完善胸痛患者管理模式：建立胸痛患者的长期管理和随访体系。
三、建设内容1. 硬件设施建设- 胸痛急救室建设：设立独立的胸痛急救室，配备必要的医疗设备和药品。
- 心血管内科病房建设：加强心血管内科病房建设，提供足够的床位和设施。
- 远程医疗系统：建立远程医疗系统，实现医疗资源的共享和高效利用。
2. 软件能力建设- 医护人员培训：定期组织胸痛中心建设相关的培训和研讨活动，提高医护人员的专业能力。
- 制定诊疗流程：制定并落实胸痛患者的诊疗流程，确保患者得到及时有效的治疗。
- 质量控制体系：建立胸痛中心质量控制体系，持续改进服务质量。
3. 患者管理- 患者教育：加强对患者的健康教育，提高患者的自我管理能力。
- 建立长期随访机制：对胸痛患者进行长期随访，及时调整治疗方案。
- 患者数据库建设：建立胸痛患者数据库，实现患者信息的集中管理和分析。
四、实施计划1. 项目启动阶段：完成胸痛中心的规划和设计，明确建设内容和要求。
2. 项目实施阶段：按照计划进行硬件和软件的建设，包括人员培训、流程制定等。
3. 项目运营阶段：正式运营胸痛中心，持续改进服务质量，提高救治效果。
4. 项目评估阶段：定期对胸痛中心的建设效果进行评估，提出改进措施。
五、预期成果- 救治效率提升：胸痛患者到院后能够在更短的时间内得到救治。
医疗设施胸痛中心的建设实施方案
医疗设施胸痛中心的建设实施方案1. 项目背景胸痛中心的建立旨在为胸痛患者提供快速、高效、准确的诊断和治疗，以降低胸痛患者的死亡率，提高生存质量。
胸痛中心的建设是提高我国医疗服务水平，实现医疗服务资源合理配置的重要措施。
2. 建设目标胸痛中心的建设目标是建立一套完善的胸痛诊断、治疗和急救体系，实现对胸痛患者的高效、准确、及时的救治。
具体目标包括：1. 提高胸痛患者的诊断准确率。
2. 提高胸痛患者的救治成功率。
3. 降低胸痛患者的死亡率。
4. 提高医疗服务质量和效率。
3. 实施方案3.1 组织架构胸痛中心的建设需要多学科的合作，包括心血管内科、急诊科、影像科、检验科等。
成立胸痛中心管理委员会，负责胸痛中心的整体规划、管理和协调。
同时设立胸痛中心工作小组，负责具体工作的实施。
3.2 设备和技术胸痛中心需配备先进的医疗设备，如心脏超声、心电图机、活动平板、呼吸机等。
同时，需要掌握先进的医疗技术，如急诊PCI、急诊CABG、急性心衰的救治等。
3.3 流程优化优化胸痛患者的救治流程，实现快速诊断、快速治疗。
具体包括：1. 制定胸痛患者的救治流程图。
2. 设立胸痛患者绿色通道，简化就诊程序。
3. 实现多学科协作，提高诊断和治疗效率。
3.4 人员培训对胸痛中心相关人员开展专业培训，提高其业务水平和服务能力。
培训内容包括：1. 胸痛患者的诊断和治疗。
2. 医疗设备的使用和维护。
3. 急救知识和技能。
3.5 质量控制建立胸痛中心的质量控制体系，确保医疗服务质量。
具体措施包括：1. 制定胸痛患者的救治标准流程。
2. 定期对救治过程进行回顾和总结。
3. 持续改进医疗服务质量。
4. 预期效果通过胸痛中心的建设，预期可以实现以下效果：1. 提高胸痛患者的诊断准确率。
2. 提高胸痛患者的救治成功率。
3. 降低胸痛患者的死亡率。
4. 提高医疗服务质量和效率。
5. 总结胸痛中心的建设是提高我国医疗服务水平，实现医疗服务资源合理配置的重要措施。
中国胸痛中心认证标准(第四版)
中国胸痛中心认证标准中国胸痛中心的认证标准共包含五大要素，分别是：基本条件与资质、院前急救系统与院内绿色通道的整合、对急性胸痛患者的评估和救治、持续改进、培训与教育。
要素一基本条件与资质胸痛中心申请认证之前必须满足此要素的全部条件。
一、胸痛中心的组织机构与管理制度㈠胸痛中心的组织机构胸痛中心是通过整合院内外相关优势技术和力量为急性胸痛患者提供快速诊疗通道的机构，既可以是在不改变现有结构基础之上实体运作的虚拟机构，也可以是重新组建的实体机构。
但不论何种方式，胸痛中心的建设均要涉及到医院内外许多部门，必须有一套相应的组织机构进行协调和管理。
组织机构的形式可以因不同医院的实际情况而定，但基本要求和任务是相同的。
1.医院成立胸痛中心委员会1）由医院院长或副院长担任胸痛中心委员会主任委员，主持胸痛中心委员会的建设和重大决策；（1.10）2）书面文件明确胸痛中心委员会的工作职责；（1.11）3）明确胸痛中心委员会具有调动医院所有资源为胸痛中心建设和运行提供保障的权力。
（1.12）说明：1.10-1.12 需上传医院正式文件的扫描件。
2. 任命胸痛中心医疗总监1）医院正式任命一名医师担任胸痛中心医疗总监，且该医师应具备心血管专业背景、高级职称及将强的组织协调能力，专业技能必须具备对 ACS 患者进行急救和诊断的能力；（1.13）2）书面文件正式明确胸痛中心医疗总监的职责。
（1.14）说明：1.13-1.14 需上传以下材料：1.总监任命文件的扫描件2.总监的专业资质文件：资格证书和职称证书3.总监资质说明与职责3. 任命胸痛中心协调员1）指定一名医师担任胸痛中心协调员，协调员必须具备正确处理ACS的能力；（1.15）2）书面文件明确协调员的具体工作职责；（1.16）3）协调员每年至少参加ACS和胸痛中心相关的培训≥10学时；（1.17）说明：1.15-1.17需上传以下材料：1.协调员的任命文件的扫描件2.专业资格证书及职称证书的扫描件3.近1年的培训或继续教育证书的扫描件4.协调员的资质介绍与工作职责㈡胸痛中心的管理制度健全管理制度是胸痛中心建设的必备内容之一，其基本的管理制度包括联合例会制度、质量分析会制度、典型病例分析会制度、培训制度、奖惩制度等。
胸痛中心认证标准表格版汇总分析
是 是 是 是 是
（一）急 诊科、胸 痛中心的 标识与指 引
1.26
若救护车归属医院管理，承诺对救护车救治能力进行改 造，包括人员培训及设备更新，以满足转运急性胸痛患者 的需求。 在医院周边地区的主要交通要道医院门诊、急诊的入口处 设置醒目的胸痛中心或急诊的指引和标志，旨在为不熟悉 医院环境的急性胸痛患者能顺利找到急诊科或胸痛中心; 在门诊大厅、医院内流动人群集中的地方均应有指引通往 急诊科／胸痛中心的醒目标 识，指引需要急救的患者快 速进入急诊科/胸痛中心； 急诊科分诊、挂号、诊室、收费、抽血、检验、药房等均 应有急性胸痛优先标识。
2分
否
现场＋微服私访
1.27 1.28
2分 2分
否 否
1.29
急诊分诊台：急诊分诊台应易于识别且靠近抢救区，方便 步行患者进入时发现 ，并有醒目的标识指引急性胸痛患 者得到优先分诊；对于夜间急诊量较小、不具备设置夜间 急诊分诊条件的医院，必须建立替代机制以确保急性胸痛 患者得到快速诊疗； 急诊分诊台或功能替代区应配置电话及急救相关的联络系 统，以便进行院内、外的 沟通协调， 其中应包括与院前 救护车、向本院转诊的基层医院的联络机制； 急诊分诊台应常备急性胸痛患者时间管理节点记录表,以 及伴随时钟（如果需要），以便在首次医疗接触时开始进 行前瞻性时间节点记录，或者能在分诊台开始启动填报胸 痛数据库;( 1 分,现场＋微服私访） 分诊区有标准的胸痛分诊流程图，指引分诊护士在初步评 估后将患者分流到胸痛诊室、急诊抢救室、胸痛留观室或 直接送入导管室； 急诊科入口处应根据急诊流量配备足够的轮椅和担架车， 方便多个患者同时就诊时使用； 急诊科应具备床旁心电图检查条件确保在首次医疗接触后 10分钟内完成首份12/ 或 18 导联（怀疑下壁和正后壁心 肌梗死 ）心电图检查 ，并不受是否为正班时间的限制 ，对于急性胸痛患者首份心电图应实行先救治后收费原 则； 急诊科应具备床旁快速检测肌钙蛋白、D- 二聚体的设 备，确保抽血后20 分钟获取检测结果； 应建立胸痛诊室（专用或兼用）、急诊抢救室（或急诊 监护室 ）、胸痛留观室（供暂时诊断不明确、需要留观 的中、低危胸痛患者使用)等功能区域,上述功能区应配备 急性胸痛诊疗和抢救所需要的相应设施（例如心电图机、 供氧系统、监护仪、除颤器、呼吸机等急救器材和急救药 品),上述抢救设备、面积、床位等配置应以能满足医院所 承担的急诊任务为原则。 至少有2名接受过规范培训、具备急诊PCI 能力的副高级 职称的心血管专科医师，且每人年PCI 手术温不低于75 例；
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甘肃省中医院胸痛中心建设认证服务项目
内容及要求
一、第三方服务公司具备下列条件
1、具有独立承担民事责任的能力；
2、具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；
3、具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；
4、具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；
5、参加本次采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；
6、具有证明本地服务能力优势，提供甘肃省区域内签署咨询或帮扶协议并顺利通过的医院名单，需有微信工作群截图服务证明；
7、项目团队成员必须具有同类项目经验，并提供医学、计算机等相关专业学历证明；
8、后续能提供胸痛中心建设全流程信息化建设能力。
二、服务目标及期限
招聘第三方公司全力支持我院胸痛中心的建设与认证，确保胸痛中心规范化运行，确保协助通过标准版认证工作。
1、胸痛中心建设指导服务标准为中国胸痛中心总部及执行委员会2020年4月修订发布的《标准版第六版》内容；
2、通过强化协助与指导，合理规范胸痛中心各环节救治流程, 提高我院胸痛中心业务管理水平，促进医院胸痛中心可持续健康发展；
3、按照胸痛中心总部要求，确保直至我院完成并通过国家胸痛中心2021年第三批标准版建设认证工作；
4、服务周期：2021年1月至2021年10月共10个月的建设周期内，完成2021年第三批次标准版建设认证。
三、服务能力
1、第三方公司要有协助国内至少50家以上医院通过标准版认证实操经验；
2、第三方胸痛事业部要有8个专业服务团队组成（标识标志组、建设材料组、数据指导组、数据内审预审组、120演练和培训组、模拟暗访组、模拟现场核查组、信息化建设组），要能够结合医院的现状和认证需求，协助医院做好胸痛中心项目规划，制定阶段的计划和工作，在整个建设和认证过程中，提供全流程、专业性、全方位服务，力求做到一气呵成的完成胸痛中心建设的12个阶段，581个子环节的细致工作，一次性通过认证。
1）标识标志组
要能根据医院的实际情况，契合医院企业文化，对院内外胸痛中心所要求的标识标志进行精准定位，给予相应的设计指
导方案，一次性设计完成。
2）建设材料组
按照胸痛中心总部的要求，为医院提供建设材料模板，并结合医
院的实际情况，协助优化；对医院上传的建设材料进行预审，给出修改建议。
3）数据指导组
要有临床经验丰富的专业人士，对各临床科室逐一进行时
间节点表填写和数据录入的培训，培养他们成为数据方面的专家。
并对所填报数据进行周期性的审查，并提供数据反馈报告, 协助修改
和优化。
4）数据内审预审组
要有临床数据分析员，协助医院对数据结构、数据基线、数据趋势进行合理化的审定，找出问题，并且提出改进建议。
并根据医院需要提供分析报告和改进建议，有利于胸痛中心常态化质控。
5） 120演练和培训组.
针对不同的来院方式（120、院内发病、自行来院、基层转诊）, 提供演练方案模板，指导医院胸痛患者救治流程的演练，发现问题，总结提高。
提供22场培训所需的课件，并告知培训注意事项和要点。
6）模拟暗访组
根据胸痛中心暗访24要素，派暗访人员到院做非官方、真实的模拟暗访，对暗访的结果以报告的形式反馈给医院，并给出建设性意见。
在总部专家来院暗访前，会针对暗访注意事项做系统化的培训。
7）模拟现场核查组
根据现场检查36要素，派专业人员到院针对现场检查做系统化的培训，并协助进行现场检查资料的审查，查漏补缺，提供专业化的改进建议和实施方案。
8）信息化建设组
要有自主产权的胸痛中心信息化建设所需的软硬件设备，可以协助医院进行区域胸痛中心信息化建设，将胸痛中心由无形变为有形，充满活力，更具有实质价值。
、服务实施方案：第三方需要提供详细的、具体的服务实施方案及服务方式。
服务实施方案
1、前期准备工作
医院召开一个全院医生及护士大会。
目的：一是统一思想，强化认识，让全院职工都认识到建设胸
痛中心的重要性和迫切性，认识到做好这项工作人人有责；二是借此机会让胸痛中心管理委员会成员与我方项目人员见面, 为以后与各部门的接触沟通做准备；三是要求各科室负责人将本科室的工作内容、职责、业务流程以及与其他部门的衔接情况尽快整理出来，并提出有助于胸痛中心加强管理、提高效率的建议、措施。
2、胸痛中心调研、诊断阶段
时间从正式合同签定后前一周。
项目组成员在医院了解情况，深入调研、诊断，归纳总结医院目前胸痛中心建设过程中存在的问题并提出改进的方法、措施、策略，最终形成项目解决方案。
1)注院建设资质
审查医院是否满足胸痛中心认证标准的准入资质，含PCI介入
能力、手术量、医生从业资质、胸痛病历数据结构等。
2）医院胸痛中心组织架构
主要包括胸痛中心组织架构、人员职责、人员编制、工作流程
和相关要求的制度安排。
3）时间进度的规划
了解医院胸痛中心申报批次，并依此按时间要求分工并制定工作进度。
4）网络医院及120
了解医院网络医院及120转诊协议是否签定，有无实质转诊病例。
以上的各项医院情况的了解，需医院协助提供相应的资料，并有相关人员做必要的解释。
3、胸痛中心建设指导阶段
1）提供专业讲师现场培训胸痛中心五大要素的基础培训。
2）提供专业人员现场根据医院环境确认标识地点、标识内容及要点。
3）提供胸痛中心各项流程制度模板，医院根据自身的流程做流程再造及修订。
4）提供专业人员现场指导时钟统一实现方法及操作要领。
5）提供专业人员协助数据填报及数据基线修改。
6）提供专业人员协助胸痛中心资料收集、存档。
为后期建设材料上报提供建议。
4、研究讨论认证申报阶段
时间从认证前1个月至认证结束
1）这个阶段主要是将前期收集的建设材料、病历数据的数据集中填报、审查。
对发现的的问题进行反复的分析、研究、讨论, 不断的发现、完善对诊解决问题的思路、方法，最终提供完整胸痛中心材料。
2）强化培训医院各工作人员，暗访内容、形式、注意事项等内容。
项目组以自愿者名义进行暗访，对整个流程进行演练，发现问题并提出整改建议。
3）强化培训现场核查的内容、形式、注意事项等内容。
4）定期专家到院指导、审核胸痛中心申报工作。
为正式现场核查进行演练。
服务方式
1、公司各个胸痛中心小组成员通过多种形式积极协助医院开展各个子项目上的工作顺利进行认证，指导方式和途径：包括不限于现场来院、现场演示、现场纠错、远程视频、远程会议、远程操作、微信、、电话，现场联席会议等方式开展工作，且甲方认可乙方的服务形式。
2、成立“胸痛中心”建设领导小组，包括且不限于医院领导、医务科、宣传科、急诊科、心内科、神内科、导管室、影像科、检验科、后勤管理等科室人员，指派专门的工作对接人和数据录入人员，建立项目实时联系的“医院胸痛中心群”微信工作群。
3、建立由双方高层领导参加的不定期工作汇报，解决胸痛中心建设中的重大问题。
评标方法和评标标准
一、评标方法
本项目评标方法为：综合评分法
二、评标标准。