产房护理质量评价标准
产房护理质量评价标准
查看抢救车、仪器，一处不符合要求扣1分
4.依法进行毒、剧、麻醉类药品及精神一类药品的管理和登记，做到“五专”，每班清点，交接班记录和使用登记符合要求。
4
查看资料，一处不符合要求扣0.5分
5.做好分娩前各项准备。新生儿娩出后按脚印及母亲大拇指印各一只于新生儿记录单上，新生儿系写有产妇床号、姓名和新生儿性别的腕（脚）带和胸卡（信息卡），胸卡还应标明新生儿出生时间、体重、身长。
4
查看资料，提问护士，一项不符要求扣0.5分
2.加强护理风险管理，科室制定并实施安全管理应急预案与处理程序，有停水、停电、停冷、暖气、医用气体泄漏和失火等突发意外事件应急预案及应急措施，定期培训，人人熟悉。
3
查看资料，提问护士，一项不符要求扣0.5分
2.落实药品管理制度，各类药物标签清晰，保存、保管方法正确，定期清理。外用、口服、注射、静脉用药分开放置，注射药用原包装盒盛装。高危药品单独存放，标识醒目。药物过敏试验阳性者按要求标识，有过敏药物抢救盒。
2
查看现场，布局不符要求扣1分，流程不合理扣1分，三区划分不清扣1分，其余一项不符要求扣0.5分
3.普通待产室：设可调式待产床2～4张，每床使用面积不少于6m2，两床距离≥1m；室内设卫生间（洗手池、沐浴设施、坐式便器）；有氧气及负压等设备带、空调设施及空气消毒设备；安装纱窗、活动式窗帘、隔帘或屏风；房门宽度以“待产床”出入为标准，其它配置同病房要求。
4
现场考核、查看人员素质，不符合要求扣1分
4.护士仪表行为规范、佩带服务卡上岗，服务态度热情，知晓工作职责，上班做到“四轻、十不、十不交接”。无推诿患者现象，不和患者家属发生争执。
4
现场查看和询问，一人一项不符合要求扣0.5分
产房护理质量检查评分标准
6、医疗废物按<<医疗废物管理办法>>等国家相关要求分类收集、管理。一处不符合扣1分。
姓名：
职称：
工作年限：
9、产房观察期间要尽可能保证母婴在一起。一处不符合扣.0.5分。
10、为产妇提供个性化的母乳喂养知识。询问母亲产后是否接受过母乳喂养指导，一处不符合扣0.5分。
11、混合喂养新生儿可使用小勺、奶杯加奶。询问混合喂养的产妇如何加奶。一收不处不符合扣0.5分。
姓名：
职称：
工作年限：
消毒隔离
1、室内、产床及治疗车保持整洁无尘、舒适安全,物品放置有序。一处不符合扣0.5分。
2、感染产妇与非感染产妇分室，对HBsAg阳性或疑有性病的产妇，应进行隔离，所接触物品需特殊处理。一处不符合扣1分。
3、无菌操作前洗手、戴口罩，无菌操作符合要求。一处不符合扣1分。
4、严格执行消毒隔离，探视制度，患有感染性疾病者不得进入。未经医务人员同意，非工作人员不得随意入室。一处不符合扣0.5分。
XXXX医院产房护理质量检查评价标准
科室：检查时间：检查者：得分：
项目
评价内容与标准
扣分原因
扣分
护士
护士素质
1、护士着装符合要求，指甲短，佩戴胸牌。一处不符合扣1分。
2、工作严谨，关心产妇，不做与工作无关的事情。一处不符合扣1分。
姓名：
职称：
工作年限：
专科护理管理
1、严格执行查对制度及安全措施，确保母婴安全。一处不符合扣1分。
2、严密观察产妇生命体征及心理状态，观察产程、胎心音及时、准确。遇有特殊情况及时报告值班医生，记录完整。一处不符合扣1分。
产房护理质量考核标准
产房护理质量考核标准
产房护理是指对产妇和新生儿进行全面、科学的护理，保障他们的生命安全和身体健康。
产房护理质量的好坏直接关系到产妇和新生儿的健康和生存，因此，建立科学、合理的产房护理质量考核标准显得尤为重要。
首先，产房护理质量考核标准应包括对产房环境的考核。
产房环境的清洁、整洁和安全是保障产妇和新生儿健康的基础。
产房内空气流通是否良好，卫生间、洗手间是否干净卫生，床铺、器具是否消毒齐全等，都是产房护理质量考核的重要内容。
其次，产房护理质量考核标准应包括对护理人员的考核。
护理人员的专业水平和服务态度直接关系到产妇和新生儿的护理质量。
护理人员是否具备专业的护理知识和技能，是否能够及时、有效地应对产妇和新生儿的突发情况，是否能够给予产妇和新生儿温暖、耐心的护理，都是产房护理质量考核的重要内容。
再次，产房护理质量考核标准应包括对产妇和新生儿的健康状况的考核。
产妇的生命体征、产程情况、产后恢复情况，新生儿的生命体征、吃奶、排便情况等，都是产房护理质量考核的重要内容。
通过对产妇和新生儿健康状况的考核，可以及时发现问题并进行有效的处理，保障他们的健康和安全。
最后，产房护理质量考核标准应包括对护理记录的考核。
护理记录是对产妇和新生儿护理过程和效果的真实反映，也是评价护理质量的重要依据。
护理记录的完整、准确、规范，是否及时填写、归档，都是产房护理质量考核的重要内容。
总之，建立科学、合理的产房护理质量考核标准，对于提高产房护理质量、保障产妇和新生儿的健康和安全具有重要意义。
只有不断完善和落实这些考核标准，才能够真正做到科学、规范、高质量的产房护理工作。
山东省三级医院产房护理质量评价标准
第一部分：护理组织管理（15分）
项目
评价标准
分值
组织管理
1.有科室护理管理小组，并履行相关职责、分工明确。（1分）
2.有科室护理管理目标，按目标实施护理管理。（1分）
3.科室定期对护理管理目标及各项护理标准落实情况进行检查、评价、分析、反馈，有整改措施并落实。（2分）
药品管理
1.产房备用药品应有基数，有备案表。（0.5分）
2.根据药品种类、性质分别放置，定数量、定位置，标签清晰。（0.5分）
3.有药品交接登记本，每班交接并签名。（0.5分）
4.需要低温保存的药品置于医用冰箱，冰箱温度符合药品说明书要求。（0.5分）
5.严格执行麻醉药品、精神药品、高警示药品等特殊药品的使用管理要求，存放区域、标识和贮存方法符合规定。（1分）
9.有护理病例讨论制度，有效解决患者实际问题。（0.5分）
10.有护理查房制度，有查房记录及护理决策。（0.5分）
第二部分：护理人力资源管理（10分）
项目
评价标准
分值
护理岗位管理
1.助产士依法执业，持证上岗。（0.5分）
2.有助产士各岗位工作职责和工作标准的要求。（0.5分）
3.有助产士资质审核规定与程序，有效落实。（0.5分）
6.抢救车/箱采用封条等方式实行封闭管理时，应注明封存时间及两名核对者签名，每班交接，每月全面检查一次并有记录。（1分）
医院感染
1.有医院感染管理制度与相关规范要求。（1分）
2.严格执行物体表面、工作人员手和空气的消毒效果监测。（1分）
3.实施标准预防，根据感染风险实行分级防护。（1分）
4.手卫生设备和设施配置有效、使用便捷。有手卫生相关要求（手清洁、手消毒、外科洗手操作规程等）的宣教、图示。（1分）
6.产房护理管理质量评价标准
管理
0.5分
产房护理管理质量评价标准
项目
质量标准
减分 存在问题及 标准 减分记录
被服账物相符，定期清点有记录
常用药品固定摆放、帐物相符并有记录；高危药品、毒麻药品存放符合要求、有专 人管理；每班交接，帐物相符，并有记录。 抢救车规范管理；各类抢救仪器、设备完好处于备用状态。
冰箱内清洁；使用规范；温度符合要求。
触 协助胎盘娩出手法正确，熟知胎盘剥离的指征
会阴缝合技巧掌握正确，解剖关系清楚，缝合部位平整
产后仔细检查胎盘、胎膜、产道情况，有记录
产后严密观察产妇生命体征、宫缩及阴道出血情况，2小时后转回母婴同室病区
有效落实孕产妇隐私保护 与母婴同室病区做好产妇及新生儿的交接，有记录
产房护理管理质量评价标准
项目
质量标准
减分 存在问题及 标准 减分记录
有效落实待产、接产、产后及新生儿安全核查，有记录
分娩、手术物品做到“三查对”（开包前、铺桌时、下台前），有记录
按要求规范处置胎盘、死胎或死婴，有记录
为孕产妇提供分娩全程健康教育（待产、分娩中配合、自我监测和产后注意事
项）
有效落实产后回访，有记录
一处不
出生医学证明的开具符合相关规定，专人管理
新生儿转运落实婴儿车使用安全转运孕产妇，注意保护产妇隐私，做好交班，执 行患儿转科（产房、母婴同室、新生儿科之间）交接身份识别的制度和流程并有 登记
严落实两人核 对并签字制度，落实产妇敷料的清点制度有记录
危急值报告有专科值范围，查看记录、处理、培训及考核，提问护士知晓报告流 程
符减 0.5分
乙肝疫苗、卡介苗有交接，接种有记录，有风险告知签字，登记本发放有签字，
询问家属对疫苗接种事宜的了解
产房护理质量标准
产房护理质量标准产房护理质量标准一、导言产房护理是对孕妇及其胎儿进行监护和护理，确保母婴安全的重要环节。
合理的产房护理质量标准可以提高护理水平，保障产妇优质的医疗服务。
本文从产房护理的准备工作、环境卫生、产妇监护、胎儿监护等方面，提出了一套产房护理质量标准。
二、准备工作1. 完备的设备和物资：产房应配备完善的监护设备、生命支持设备、紧急救护设备等，以满足各类突发情况的应对需求。
产房也应提供充足的消毒剂、一次性手套、无菌产品等物资，确保护理过程的安全性和卫生程度。
2. 接待产妇及家属：产房要有专门的等候区域，配备舒适的座椅和便利的卫生设施，以提供舒适的环境和专门的等候服务。
3. 协同工作机制：产房应建立完善的工作流程，明确各岗位的职责和协同配合的环节，确保产妇的护理工作有条不紊地进行。
三、环境卫生1. 产房空气清洁：产房应定期进行通风和空气消毒，保证空气清新。
避免产房内异味及细菌繁殖的可能，减少交叉感染风险。
2. 产房物品无菌：产房应将相关物品进行规范分类存放，并定期进行消毒和无菌操作，确保产房内的物品无菌且易于取用。
3. 产房地面清洁：产房地面应经常清洁，并使用有效的消毒剂进行彻底消毒，避免交叉感染的发生。
4. 产房垃圾处理：产房的垃圾及废弃物应定期清理，避免外部病菌和异味产生，保证产房整洁。
四、产妇监护1. 正常分娩产妇监护：监测产妇的血压、心率、体温等生命体征，记录并及时报告异常情况，以确保产妇的安全。
2. 加速分娩产妇监护：对于采用催产药物或其他辅助分娩方法的产妇，应密切监测产妇子宫收缩情况、宫颈开张、子宫颈柔软，以确保分娩进程顺利进行。
3. 高危产妇监护：对于高龄产妇、妊娠合并症等高危因素存在的产妇，要密切监测并及时报告异常情况，为产妇提供及时救治和干预。
五、胎儿监护1. 胎心监护：对产妇进行胎心监护，并记录、评估胎心曲线，根据曲线变动情况及时调整处理措施。
2. 胎儿运动评估：对胎儿的运动进行观察和记录，及时发现异常情况，提供及时的处理和干预。
产房专科护理质量评价标准
3、实施心理减痛方法，在分娩全过程，责任助产士及家属给予抚慰、鼓励等心理支持。
1、指导患者放松技巧扣1分
2、没有告知使用药物减痛后的考前须知扣1分
3、评估有妊娠合并症及并发症等异常情况时及时通知医生诊治。对不需住院的孕妇进行再就诊相关知识的指导〔如阴道流液、阴道出血、胎动减少、宫缩密度增加等〕。
4、实行“一对一助产〞
5、责任助产士全面负责产妇体能管理包括能量摄入及休息〔少量屡次进食，吃高热量易消化食物，注意水分摄入，必要时静脉补液〕、大小便管理，排除可能影响产程进展的不利因素。
5、监测使用催产素并发症发生率〔%〕，定期进行分析与改良。
1、存放非常用且非急救的高危药品。产前与产后药物没有分开存放扣1分
2、使用宫缩抑制剂、宫缩促进剂没有做好用药评估及观察工作扣1分
3、不掌握缩宫素使用流程扣1分
4、使用催产素出现并发症没有进行持续质量改良扣1分
科室整改措施:
护士长签名:日期:年月日
3、正确填写新生儿记录，及时佩戴腕带、脚带和胸卡。
4、新生儿须给母亲看清楚性别及外观有无异常，并亲自确认腕带、脚带、胸卡姓名及性别、脚印。
5、按要求进行早吸吮、早接触。
6、转产后区时，须用婴儿车运送婴儿，与母亲一同回室：需转新生儿科时，用婴儿车运送婴儿，必须有法定监护人在场。
1、新生儿抢救设备不在备用状态下扣1分
5、高危产妇或产程中胎儿出现窘迫等情况，新生儿娩出时须有儿科医生在场。
6、如出现娩肩困难，及时启动肩难产团队处理流程，减少新生儿产伤。
三级医院产房护理质量评价标准
7.分娩结束后，应对室内的环境进行终末消毒。〔2分〕
8.每月对空气、物表、使用中的消毒液、医务人员的手进行卫生学监测，检测结果符合相关要求。〔3分〕
9.诊治废物严格按照《诊治废物治理条例》分类放置，密闭运送，日产日清，交接有记录。〔2分〕
15分
查看科室仪器设备及药品，抽考助产士仪器设备的操作
新生儿抢救
1.有分娩时要求具备新生儿复苏能力的医护人员在场的制度。〔3分〕
2.每次分娩，产房或手术室至少有1位熟练掌握新生儿气插管技术的医护人员在场。〔2分〕
3.有新生儿抢救制度和标准的新生儿复苏流程。〔3分〕
4.对新上岗人员进行新生儿复苏的培训，考核合格前方可上岗，并有相应的记录。〔3分〕
2.对待孕妇热情，注意保护隐私，做好生活护理及心理护理。如条件同意，应开展导乐陪伴式分娩。〔1分〕
3.严密观察产程进展，做到“四及时〞(及时观察、及时觉察、及时汇报、及时处理)。〔2分〕
4.熟练掌握各种助产技术、专科抢救技术及专科用药的药理作用、用法、计量，本卷须知等，X及时执行医嘱。〔2分〕
5.严格执行床头交接班制度，详细交接孕产妇的病情(生命体征、胎位、胎心、宫缩、宫口、阴道流血、流水)和医治情况。〔1分〕
护理质量程序文件。〔8分〕
a)有产房的质量与平安治理制度。〔2分〕
b)有分娩相关的各种诊疗常规。〔2分〕
c)有明确的岗位职责，各级护理人员明确自己的岗位职责。〔2分〕
d)有明确的质量平安指标〔包含新生儿窒息率及复苏成功率、会阴侧切率〕。〔2分〕
2.有分娩风险防范的具体措施。〔6分〕
3.分娩后的胎盘归产妇全部，不得买卖胎盘。〔2分〕
产房护理质量评价标准
项目
检 查 内 容
分值
扣 分 标 准
护
理
管
理
20
分
助
产
士
资
质
1、资质标准：注册护士，助产或护理专业，轮转后积累基础护理经验，具备内、外、妇、儿专科知识和技能，考核合格。
5
资质不符合扣2分；
一人无证扣全值
2、任职资格：通过助产技术考核，取得卫生部依据母婴保健法规定并颁发的《母婴保健技术考核合格证书》
管
理
制
度
3、有助产士工作制度、产房医院感染管理制度、产房主要工作流程、自然分娩工作规范、产房主要风险发生原因及控制手段、孕产妇出入室交接流程、新助产士带教计划、助产士分层培训以及产房急重症、安全应急预案、正确的胎盘及死婴处理方案，并严格执行。
10
无制度、流程扣全值；缺一项扣2分；
抽查在岗助产士执行情况，一处落实不到位扣2分
24、分娩观察2小时后，由助产士将产妇及新生儿护送回病房，与病房当班护士详细病情交接并双方签字。
5
一处不符合要求扣2分
满
意
度
5
分
产
房
人
性
化
服
务
25、使用产房规范语言与产妇沟通，考虑产妇特殊心理需要，注意沟通技巧，促进自然分娩。
26、产妇在产房期间得到较满意的生活、心理及体位护理，建立产妇术后访视，随访会阴切口愈合情况。
7、助产操作技术符合规范，掌握难产处理技术，新生儿产伤发生率为0。
5
一处不合格扣2分
8、分娩期并发症的预防控制手段有效，及时发现待产及分娩孕产妇高危因素，护理规范、有效。
5
并发症处理或病情观察不及时扣全值
产房护理质量考核标准
产房护理质量考核标准产房护理质量是衡量医疗机构服务水平的一个重要指标，其质量的高低直接关系到新生儿和产妇的健康状况。
为了提高产房护理质量，可以从以下几个方面进行考核标准的制定。
首先，产房环境要求。
产房应该保持良好的通风和卫生状况，房间内应有适量的光线、温度和湿度。
产床及周围设施要整洁并定期消毒，以确保无菌环境。
产房内的设施设备应齐全，如监护仪、呼吸机等。
此外，为了保护隐私和提供舒适的产房环境，应有独立的卫生间和洗浴设施。
其次，护理人员要求。
产房护理人员应具备专业的知识和技能，熟悉产程的各个阶段及相关的实施操作，能够在产妇状况变化时及时准确地判断和处理。
护理人员应有良好的沟通能力和敏锐的观察能力，能够与产妇及其家属建立良好的关系，并对其需求予以满足。
护理人员还应具备紧急情况处理的能力，随时做好紧急抢救准备工作。
第三，产妇护理要求。
孕产妇的个人卫生护理是确保其健康和安全的重要环节。
医护人员应指导产妇正确进行产前、产中和产后的个人卫生保健，包括饮食、体位、洗浴、大小便等。
产妇床上用品应每日更换和清洗，保持干净。
医护人员还应对产妇的情绪进行关心和支持，帮助其顺利度过产程并适应新角色的转变。
最后，新生儿护理要求。
医护人员应对新生儿进行及时的评估和处理，包括脐带护理、体温调节、喂养等。
新生儿的个人卫生护理同样重要，应每日给予清洁和保健，包括皮肤护理、眼耳护理、口腔护理等。
医护人员还应积极开展新生儿早期教育，指导父母正确照顾婴儿并提供相关知识。
综上所述，产房护理质量考核标准包括产房环境要求、护理人员要求、产妇护理要求和新生儿护理要求等方面。
只有做好这些工作，才能确保产房护理质量的提升，保障产妇和新生儿的健康。
产房质量考核标准及评价方法
标准与要求
(一）待产室环境 1.床单位物品齐全，摆放整齐 2.产妇着产妇服，产妇服清洁平整 3.床头柜清洁整齐，床底无杂物 4.产妇离开待产室后床单元终末消毒 5.待产室环境安静、安全、整洁、有序、温馨、家庭化 6.床上、床下、窗台等无杂物 7.待产室空气清新，无异味 （二）专科护理 1.掌握产程进展及病情变化 （1）分管助产士熟知产妇床号、姓名、诊断、症状、体征 （2）分管助产士了解产妇各项主要检查结果，重点掌握胎心监护、B超、 病毒七项、HIV、血型等 （3）分管助产士知道产程观察的要点，病情观察到位 （4）分管助产士了解产妇用药的目的，药物的主要作用及副作用，用药注意事 项 （5）分管助产士严密观察产程变化，对可能出现的并发症有较高预见性， 及时通知医生配合处理，如产后出血 （6）分管助产士了解产妇心理状态，并实施心理护理 （7）及时准确做好产程记录，病情有变化时详细记录 2.护理措施 （1）产妇入住产房后，常规入待产室 （2）根据产妇情况，采取合适体位，无特殊情况一般采取自由体位 （3）卧床产妇生活护理做到送水、送饭、送大小便器 （4正常产妇第一产程1-2小时听胎心一次，异常情况及第二产程持续监护 （5）严密观察产程，发现异常情况及时通知医师 （6）按专科护理常规护理产妇
（6）产程中异常情况及时记录，通知医生并检查记录 （7）产妇分娩后认真如实填写分娩记录中的各项内容 2、分娩记录 （1）产妇分娩后应在分娩经过栏内书写分娩记录 （2）要求分娩记录无特殊情况下，应在产妇出产房前完成，由接生人员书写， 不能代替书写 （3）书写基本内容包括：诊断、开始规律师事务所宫缩时间、破膜情况、栓 治疗情况、开全时间、分娩方式（若侧切应有尽有指征）、新生儿情况、胎膜 胎盘情况、软产道路情况、阴道路流血情况、产后血压、接生人员签名、特殊 情况及记录 （4）督促医生对产程式中异常用情况的处理及时记录在所行手术经过栏内 3.出产房记录 （1）书写出产房记录应准确至分钟 （2）书写内容包括：新生儿情况、子宫收缩情况、阴道流血情况、会阴情况、 产后血压、异常情况详细书写并与病房值班护士特殊交班，在交接班记录本上 签字 4、危重产妇特别护理记录单
产房护理质量规范及评价标准
一处做不到扣2分
品必须无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌；无菌物一人一用一灭菌
4
一处做不到扣2分，摆放不符合要求扣1分
抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
4
一处做不到扣2分
碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时。
产房护理质量规范及评价标准
总分（100分）
规范内容
分值
评价标准
环境卫生要求
40分
凡进入分娩室的工作人员须更换衣裤及鞋、戴好帽子、口罩。
5
一处做不到扣2分
接触病人前后，医护人员须用消毒液洗手。
5
一处做不到扣2分
工作人员离开产房因事外出须更换衣裤及鞋
3
一处做不到扣2分
产妇进入分娩室除更换全部衣物外，还须换鞋，个人物品不得带入室内。
5
一处做不到扣2分
保持工作拖鞋清洁,每天清洗一次。
2
一处做不到扣2分
待产室和分娩室等的卫生用具分室专用,标记明确，分开清洗,悬挂晾干，定期消毒。
3
一处做不到扣2分
医用垃圾和生活垃圾分开装袋,封闭运送。一次性使用医疗用品用后进行毁形焚烧.
5
一处做不到扣2分
4
一处做不到扣2分
每天监测使用中的消毒液浓度并作记录
5
一处做不到扣1分
治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。
3
一处做不到扣2分
一次性输血器(袋）直接置于黄色医用垃圾袋扎紧送焚烧。采血后的一次性注射器使用后，毁形处理和回收。
产房护理质量考核标准
一项不符合要求扣1分
无菌干缸持物钳4小时更换一次，有开启时间
4
一项不符合要求扣1分
各种无菌物品、无菌包在有效期内
6
一项不符合要求扣1分，一件物品过期扣1分
垃圾分类处理符合要求，资料登记齐全
4
一项不符合要求扣1分
吸引器瓶用后及时清洁、消毒
2
一台一次不符合要求扣2分
感染及传染病产妇在隔离产房分娩使用过的物品、房间有消毒隔离措施
产房护理质量考核标准
产房护理质量考核标准
项目
标准要求
分值
检查评分标准
护士素质
12分
仪表规范，挂牌上岗，出入产房服装、鞋、帽符合要求
3
一人一项做不到扣1分
对产妇态度和蔼文明礼貌，产妇满意度≥95%
4
一人做不到扣1分
坚守岗位，不迟到、不早退、不脱岗
3
一人一项做不到扣1分
工作时间不接打与工作无关的电话
2
一人做不到扣1分，闲谈者每人扣1分
5
一项做不到扣1分
做好产后2小时观察，有记录，认真做好孕产妇及新生儿交接班工作
5
做不到不得分
隔离消毒40分
把好门，鞋、衣三关
4
一项不符合要求扣分
室内清洁，定时通风，拖把分开放置有标记
4
一项不符合要求扣1分
空气消毒机每日消毒不少于4小时，有记录，滤网每月清洁。
查记录，缺一次扣分
一次性物品用后及时处理符合要求
管理
8分
有各项产房规章制度并严格执行
3
无制度扣3分，一人做不到扣1分
抢救器械及药品做到五定一保持，并有专人保管
5
一项不符要求扣1分，缺一次记录扣分
产房护理质量评价标准
绩效 （2分）
9、科室有绩效考核方案，有考核记录
无考核方案扣2分，有方案无记录扣1分
培训 （1.5分）
10、科室有分层次培训计划，有培训及考核记录
无培训计划扣1.5分，无培训、考核记录各扣0.5分
环境管理（10分）
布局分区（6分）
11、布局分区合理，各标识清楚（缓冲区：内有更衣室、换鞋处、产妇接受车辆转换处/污染区：污物处理间及污物通道/清洁区：设器械室、刷手间（水龙头采用非手触式）/无菌区：分娩室（其内可放置无菌下脚料柜、急救柜））
无监测扣2分，不符合要求扣1分
手卫生（3分）
37、流动水、外科手消毒液、床旁免洗手消毒液等洗手设施符合要求
不满足扣2分
38、工作人员洗手正确
不满足扣2分
清洁卫生（2分）
39、病区环境清洁，无异味
不清洁、有异味各扣1分
消毒物品（2分）
40、消毒液无过期，管理符合要求
不满足扣1分
41、常规消毒物品专柜放置，无过期
无防护用品扣1分，使用不正确扣0.5分
职业暴露（1分）
47、工作人员知晓职业暴露处理流程，发生后处理正确
不知晓扣1分，处理不正确扣0.5分
感控培训（1分）
48、对工作人员进行感控培训与考核，记录完整
不满足扣1分
质量管理（20分）
应急预案 （2分）
49、产房有突发事件应急预案，有培训和演练
无预案扣2分，无培训或演练各扣0.5分
参考： 院所护理质量与安全管理（2016版）
重庆市产科质量评审标准（2016版）
三级综合医院评审标准实施细则（2011版）
环境安全（2分）
15、安全通道通畅，无障碍
不满足扣2分
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产房护理质量评价标准
产房护理是指在女性分娩过程中对患者进行整体护理的过程，包括产妇预产期的评估、分娩过程的陪伴和监测以及产后的恢复和康复护理等。
良好的产房护理质量不仅可以提高患者的满意度，还可以减少并发症的发生，保障母婴的安全。
因此，制定科学合理的产房护理质量评价标准对于提高护理水平至关重要。
一、护理人员素质
护理人员应具备一定的专业知识和技术水平，包括对产科知识的了解和理解，熟悉产妇护理的各项操作技术，具备一定的陪伴和沟通能力。
护理人员应具备良好的职业道德和职业操守，保护产妇的隐私和尊严，严守职业规范，不得对产妇进行虐待、侮辱和歧视。
二、设施设备
产房护理质量的评价还需要考虑到产房的设施设备。
产房应具备良好的通风系统，保持清洁和卫生，并具备合适的温度和湿度。
产房还应配备必要的医疗设备，如 fetal heart monitor（胎
心监护仪）、delivery bed（产床）、delivery instrument（助产
器具）等。
设备应保持工作正常，使用方便，并及时进行维修和更新。
三、护理过程
1. 产妇预产期的评估：护理人员应对产妇进行系统的评估，了解其孕期情况、身体状况、个人需求等，制定个性化的产房护理计划。
2. 分娩过程的陪伴和监测：护理人员应全程陪伴产妇，了解其疼痛感受和情绪变化，及时给予安抚和支持；监测产妇的体征和胎儿的情况，及时调整护理措施。
3. 产后的恢复和康复护理：护理人员应对产妇进行产后评估，监测妇女生殖道出血情况、乳房充盈情况、排尿排便情况等，及时给予适当的指导和护理。
四、安全管理
1. 做好产妇的安全防护：护理人员应保持严密的感染控制措施，按照规定的操作流程进行洗手、穿戴手套、使用消毒液等。
护理人员应遵守规范的产妇转运和移位方法，确保产妇在转运和移位过程中的安全。
2. 保护产妇隐私和尊严：护理人员应尊重产妇的意愿和需求，确保她们在分娩过程中的隐私和尊严不受侵犯。
3. 处理并发症和突发事件：护理人员应具备处理并发症和突发事件的能力，保持冷静、迅速地应对突发状况，确保产妇和胎儿的安全。
以上是对产房护理质量评价标准的一些建议，希望能对提高产房护理质量有所帮助。
产房护理是对产妇和胎儿的关心和呵护，护理人员应时刻保持专业、负责的态度，提供高质量的护理服务，确保母婴的安全和健康。