第16章静脉输血.ppt
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《静脉输血的护理》课件
护理注意事项
1 定期观察
密切观察患者输血过程中的不良反应，如发热、过敏反应等。
2 输血速度
控制输血速度，避免过快或过慢导致患者不良反应。
3 入户水分
确保患者在输血过程中补充足够的水分，维持良好的水电解质平衡。
常见的静脉输血并发症及处理方法
过敏反应
终止输血，给予抗过敏药物，观察患者情况。
输血性肺损伤
《静脉输血的护理》PPT 课件
静脉输血是一项常见的医疗过程，本课件旨在介绍静脉输血的定义、步骤、 护理注意事项，以及常见的并发症及处理方法。
静脉输血的定义与目的
静脉输血是一种将血液输送到患者体内的过程，旨在补充患者体内缺乏的血 液成分，提高患者的血液状态，恢复机体功能。
输血前的准备工作
患者评估
评估患者的输血适应症、禁忌症，检查患者的血型与血液检查结果。
立即终止输血，辅助呼吸，及时转移患者至重症监护室。
输血反应
根据患者症状，给予相应处理，如退掉输血、补液等。
静脉输血后的观察与护理
1 观察病情
2 观察输血效果
3 护理安全
密切观察患者输血后的 病情变化，包括血压、 心率、呼吸等生理指标。
观察患者输血后的临床 反应，如贫血、出血等 情况是否有所改善。
保持输血器具的清洁与 无菌，定期更换输血管 路，预防液标本，进行血型鉴定与交叉配血试验。
签署知情同意书
告知患者或家属输血的相关风险与注意事项，并征得其同意。
静脉输血的步骤
1
核对血液
核对血袋标签与病人身份，以确保输血血液的准确性。
2
准备输血工具
准备针头、输液器、输液管、皮肤消毒液等输血工具。
3
建立静脉通路
第16章静脉输血课件(1)
血袋号
输血目的
血液种类
输血技术
血型
血液种类
血液剂量 交叉配血 试验结果
返回
输血反应
静脉输血法
(二) 静脉输血技术
一次性输血器一套
（输血器茂菲氏滴管内有过滤网， 可以通过血细胞、血浆、血小板和 凝血因子，大的细胞碎屑和纤维蛋 白等微粒可被清除，输血器穿刺针 头为9号针头） 其他同密闭式周围静脉输液法用物
输液反应
静脉输血法
（四）大量输血后反应
急
性 肺 水 肿
护 理 措 施
（1）立即停止输血，通知医生，病人取端坐位, 双腿下垂 （2）给予高流量氧气吸入，用20%～30%乙醇湿 化氧气 （3）遵医嘱给予镇静剂、强心剂、利尿剂和扩血 管药物 （4）必要时用止血带或血压计袖带轮流适当加压四肢
严格控制输血速度和输血量
（四）大量输血后反应
出
血
密切观察病人意识、血压、脉搏等
倾 向
护理 措施
变化，注意皮肤、黏膜伤口有无出
血倾向
预 遵医嘱间隔输入新鲜血或血小板 防 悬液，补充足够的血小板和凝血
因子
输液目的
常用溶液
输液技术
故障排除
输液反应
静脉输血法
（四）大量输血后反应
枸
橼
酸 钠
原 随输血输入大量枸橼酸钠使血钙 因 下降
血液种类
输血技术
输血反应
静脉输血法
（一）发热反应
护理 措施原因
症预状防
➢减T慢itle输1 血滴速或停止输血 ，维持静脉通路
➢对症处理 保暖、降温， 观察生命体征的变化
➢遵医嘱用退热、抗过敏药 或肾上腺皮质激素
➢ 输血器贮血袋及剩余血 液送血库进行检验
《静脉输血护理》PPT课件
输血设备核查：核查输血设备是否齐 全，如输液架、止血带、棉签等。
血液储存袋检查：检查血液储存袋是 否完好，无破损、渗漏等现象。
以上内容为静脉输血前的准备工作， 确保这些工作的顺利进行，能够为接 下来的静脉输血过程提供安全保障。
03
CATALOGUE
静脉输血过程中的护理
输血过程中的监护措施
生命体征监测
《静脉输血护理》 PPT课件
contents
目录
• 静脉输血概述 • 静脉输血前的准备 • 静脉输血过程中的护理 • 静脉输血后的护理 • 静脉输血护理中的注意事项 • 静脉输血护理实践案例分析
01
CATALOGUE
静脉输血概述
静脉输血的定义和意义
定义
静脉输血是将全血或血液成分通过静 脉输注给患者的一种治疗方法。
无菌操作
执行静脉输血时，必须遵守无菌操作原则，使用一次性输血器和针 头，避免交叉感染。
观察输血反应
输血过程中，密切观察患者有无输血反应，如发热、寒战、皮疹等 ，一旦发现应立即停止输血，并及时通知医生处理。
护理人员在输血过程中的职责与要求
掌握相关知识
护理人员应熟悉输血的适应症、禁忌症、输血成 分及可能出现的不良反应等相关知识。
漏。
输血反应的识别与处理
发热反应
患者在输血过程中可能出现发热 、寒战等症状。护士应立即停止 输血，通知医生，并给予患者保
暖、降温等处理。
过敏反应
患者可能出现皮肤瘙痒、红斑、荨 麻疹等过敏症状。护士应立即停止 输血，给予抗过敏药物，并严密观 察患者病情变化。
溶血反应
这是最严重的输血反应，表现为高 热、腰痛、酱油色尿等症状。护士 应立即停止输血，保持静脉通路， 通知医生进行紧急救治。
血液储存袋检查：检查血液储存袋是 否完好，无破损、渗漏等现象。
以上内容为静脉输血前的准备工作， 确保这些工作的顺利进行，能够为接 下来的静脉输血过程提供安全保障。
03
CATALOGUE
静脉输血过程中的护理
输血过程中的监护措施
生命体征监测
《静脉输血护理》 PPT课件
contents
目录
• 静脉输血概述 • 静脉输血前的准备 • 静脉输血过程中的护理 • 静脉输血后的护理 • 静脉输血护理中的注意事项 • 静脉输血护理实践案例分析
01
CATALOGUE
静脉输血概述
静脉输血的定义和意义
定义
静脉输血是将全血或血液成分通过静 脉输注给患者的一种治疗方法。
无菌操作
执行静脉输血时，必须遵守无菌操作原则，使用一次性输血器和针 头，避免交叉感染。
观察输血反应
输血过程中，密切观察患者有无输血反应，如发热、寒战、皮疹等 ，一旦发现应立即停止输血，并及时通知医生处理。
护理人员在输血过程中的职责与要求
掌握相关知识
护理人员应熟悉输血的适应症、禁忌症、输血成 分及可能出现的不良反应等相关知识。
漏。
输血反应的识别与处理
发热反应
患者在输血过程中可能出现发热 、寒战等症状。护士应立即停止 输血，通知医生，并给予患者保
暖、降温等处理。
过敏反应
患者可能出现皮肤瘙痒、红斑、荨 麻疹等过敏症状。护士应立即停止 输血，给予抗过敏药物，并严密观 察患者病情变化。
溶血反应
这是最严重的输血反应，表现为高 热、腰痛、酱油色尿等症状。护士 应立即停止输血，保持静脉通路， 通知医生进行紧急救治。
静脉输血ppt课件
敏等。
常见并发症
发热反应
输血后，部分患者可能出现发 热反应，主要由免疫反应或细
菌污染引起。
过敏反应
输血后，部分患者可能出现过 敏反应，如荨麻疹、呼吸困难 等。
溶血反应
由于输入了与患者血型不匹配 的血液，导致红细胞破裂，引 发溶血反应。
细菌污染
如果血液保存不当或消毒不严 ，可能被细菌污染，导致败血
症等严重后果。
治疗效果评估
1 2
输血后临床症状的改善程度
输血后患者的临床症状如乏力、头晕等是否得到 明显改善。
实验室指标的改善
如血红蛋白含量、红细胞压积等是否得到提高。
3
并发症的发生率
如发热反应、过敏反应、溶血反应等并发症的发 生率是否得到有效控制。
05
静脉输血的研究进展
研究现状
国外研究
近年来，国外对静脉输血的研究不断深入，从输血技术、血液成分分离到输血不 良反应等方面都有所突破。
严重并发症
空气栓塞
输血过程中，如果空气进入血管，可能导致 空气栓塞，危及生命。
传染病传播
输血有可能传播某些传染病，如肝炎、艾滋 病等。
输血过量
如果输血过多或过快，可能导致心脏负担加 重，甚至引起心力衰竭。
免疫抑制
大量输血可能引起免疫抑制，使患者对感染 的抵抗力下降。
04
静脉输血的临床应用
适应症与禁忌症
输血前准备
将生理盐水加入到血液中 ，轻轻摇匀，确保血液不 凝结。
输血
将血液通过静脉输注到病 人体内，注意观察病人的 反应和生命体征变化。
结束阶段
观察反应
观察病人输血后的反应，如有无 发热、过敏反应等。
记录信息
将输血的信息记录在病历中，包 括输血的种类、量、时间等。
常见并发症
发热反应
输血后，部分患者可能出现发 热反应，主要由免疫反应或细
菌污染引起。
过敏反应
输血后，部分患者可能出现过 敏反应，如荨麻疹、呼吸困难 等。
溶血反应
由于输入了与患者血型不匹配 的血液，导致红细胞破裂，引 发溶血反应。
细菌污染
如果血液保存不当或消毒不严 ，可能被细菌污染，导致败血
症等严重后果。
治疗效果评估
1 2
输血后临床症状的改善程度
输血后患者的临床症状如乏力、头晕等是否得到 明显改善。
实验室指标的改善
如血红蛋白含量、红细胞压积等是否得到提高。
3
并发症的发生率
如发热反应、过敏反应、溶血反应等并发症的发 生率是否得到有效控制。
05
静脉输血的研究进展
研究现状
国外研究
近年来，国外对静脉输血的研究不断深入，从输血技术、血液成分分离到输血不 良反应等方面都有所突破。
严重并发症
空气栓塞
输血过程中，如果空气进入血管，可能导致 空气栓塞，危及生命。
传染病传播
输血有可能传播某些传染病，如肝炎、艾滋 病等。
输血过量
如果输血过多或过快，可能导致心脏负担加 重，甚至引起心力衰竭。
免疫抑制
大量输血可能引起免疫抑制，使患者对感染 的抵抗力下降。
04
静脉输血的临床应用
适应症与禁忌症
输血前准备
将生理盐水加入到血液中 ，轻轻摇匀，确保血液不 凝结。
输血
将血液通过静脉输注到病 人体内，注意观察病人的 反应和生命体征变化。
结束阶段
观察反应
观察病人输血后的反应，如有无 发热、过敏反应等。
记录信息
将输血的信息记录在病历中，包 括输血的种类、量、时间等。
静脉输液与输血PPT课件
处理
立即停止输血，给予抗过敏、抗感染等治疗，严重者需紧急抢救。
04
特殊情况下的静脉输液 与输血
小儿静脉输液与输血
小儿静脉输液与输血的特 点
小儿的血管较细，血液循环较快，对药物的 反应较为敏感，因此需要特别注意用药剂量 和输液速度。
小儿静脉输液与输血的注 意事项
在输液过程中，需要密切观察患儿的反应， 及时调整输液速度，避免出现不良反应。对 于需要输血的患儿，应尽量选择与患儿同血
定期培训
对医护人员进行静脉输液与输血 相关知识和技能的培训，提高其
专业水平。
定期检查
对输液和输血相关设备和器材进行 定期检查，确保其性能良好、无过 期。
质量评估
定期对静脉输液与输血的质量进行 评估，发现问题及时整改，持续改 进。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
静脉输液通常包括评估、准备、穿刺、 输液及监测五个步骤。
静脉输液的原理与流程
准备
准备所需的药品、输液装置和 穿刺工具，确保无菌、无热源 ，并核对药物名称、剂量及给
药途径。
穿刺
选择合适的血管，进行皮肤消 毒，进行穿刺并固定针头。
输液
根据医嘱和患者情况，控制输 液速度和量，观察患者反应， 确保输液安全。
急危重病人的静脉输液与输血
急危重病人的静脉输液与输血的特点
急危重病人的病情较为严重，需要及时进行抢救和治疗，因此需要特别注意用药剂量和 输液速度。
急危重病人的静脉输液与输血的注意事项
在输液过程中，需要密切观察病人的反应，及时调整输液速度，避免出现不良反应。对 于需要输血的病人，应尽量选择与病人同血型的血液，避免出现输血反应。同时还需要
静脉输液与输血PPT 课件
立即停止输血，给予抗过敏、抗感染等治疗，严重者需紧急抢救。
04
特殊情况下的静脉输液 与输血
小儿静脉输液与输血
小儿静脉输液与输血的特 点
小儿的血管较细，血液循环较快，对药物的 反应较为敏感，因此需要特别注意用药剂量 和输液速度。
小儿静脉输液与输血的注 意事项
在输液过程中，需要密切观察患儿的反应， 及时调整输液速度，避免出现不良反应。对 于需要输血的患儿，应尽量选择与患儿同血
定期培训
对医护人员进行静脉输液与输血 相关知识和技能的培训，提高其
专业水平。
定期检查
对输液和输血相关设备和器材进行 定期检查，确保其性能良好、无过 期。
质量评估
定期对静脉输液与输血的质量进行 评估，发现问题及时整改，持续改 进。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
静脉输液通常包括评估、准备、穿刺、 输液及监测五个步骤。
静脉输液的原理与流程
准备
准备所需的药品、输液装置和 穿刺工具，确保无菌、无热源 ，并核对药物名称、剂量及给
药途径。
穿刺
选择合适的血管，进行皮肤消 毒，进行穿刺并固定针头。
输液
根据医嘱和患者情况，控制输 液速度和量，观察患者反应， 确保输液安全。
急危重病人的静脉输液与输血
急危重病人的静脉输液与输血的特点
急危重病人的病情较为严重，需要及时进行抢救和治疗，因此需要特别注意用药剂量和 输液速度。
急危重病人的静脉输液与输血的注意事项
在输液过程中，需要密切观察病人的反应，及时调整输液速度，避免出现不良反应。对 于需要输血的病人，应尽量选择与病人同血型的血液，避免出现输血反应。同时还需要
静脉输液与输血PPT 课件
静脉输血-PPT课件
度，继续观察；重者立即停止输血，保留静脉 通路。 ② 遵医嘱给药：遵医嘱 IH 0.1％盐酸肾上腺素 0.5～1mL，静脉注射氢化可的松、地塞米松等 抗过敏药物。 ③ 对症处理： 呼吸困难者给予氧气吸人，严重喉头水肿时配 合医生行气管切开术。 循环衰竭者给予抗休克治疗。 28 保留余液送检。
18
正常库血分为两层，上层为血浆呈淡黄色，
下层为血细胞呈暗红色，两者之间界限清 楚，无凝块。如血浆变红或混浊，血细胞 呈暗紫色，两者界限不清，或有明显凝块 等说明血液可能变质，不能输入。
19
⑶取血后勿剧烈震荡（红细胞破坏→溶血）
勿加温（血浆蛋白凝固变性）静置15-20 分钟（室温） 勿随意加药（血液变质） ⑷输血前须与另一护士共同核对，确定无误后方 可输入（两人三查八对）
四、血型和交叉配血试验
(一)血型： 1、ABO 血型系统: 分A、B、AB、O四种血 型 2、Rh 血型系统： Rh阳性或阴性 Rh血型 人类红细胞中除含有A、B抗原外，还有C、c、D、d、E、e六 种抗原。临床上是以D抗原是否存在来确定Rh阳性还是阴性。 受检者红细胞含有D抗原者，称之为Rh阳性；红细胞含有其他 Rh抗原而不含D抗原者，都称为Rh阴性。我国汉族中99％的人 为Rh阳性，1％的人为Rh阴性。 16 ABO血型系统 血型 红细胞抗原 血清中抗体 A A 抗B B B 抗A AB A、B 无 O 无 抗A、抗B
（二）交叉配血试验
交叉配血试验 供血者 受血者 直接配血试验（主侧） 红细胞 血清 间接配血试验（次侧） 血清 红细胞
17
⑴备血 根据医嘱采血标本2ml连同输血申请单和配
血单一并送血库，作血型签定和交叉配血试验，
严禁同时采集两个患者的血标本
《静脉输血》课件
监测和控制输注速度，避免输血 过快或过慢。
静脉输血的分类
全血输血
将供血者的全血直接输注到患者体内。
成分血制品输血
将供血者的血液分成不同的成分，根据患者的需要逐个输注。
冷冻血制品输血
将供血者的血液冷冻保存并输注到患者体内。
静脉输血的目的
1 补充血液成分
2 纠正贫血
3 调节免疫功能
通过输注血液或血液制品， 提供患者所需的血细胞和 血浆成分，以维持正常生 理功能。
4
输血后处理
观察患者输血反应，记录输血过程和输血量。
静脉输血的注意事项
• 选择合适的输血器材，确保安全。 • 注意输血速度，避免过快或过慢。 • 定期检查输血后的血液检测指标。 • 观察患者输 输血反应
包括过敏反应、输血相关肺损伤等。及时辨识和处理。
输注富含红细胞的血液或 血液制品，用于治疗贫血， 提高患者的血红蛋白水平。
输注血浆或血浆制品，以 增强患者的免疫功能，帮 助抵抗感染和疾病。
静脉输血的步骤
1
准备工作
检查血袋、血管通路，核对患者信息。
2
输血前准备
获取患者血样，进行血型和交叉配血检测。
3
输血过程
将血袋连接到输血器械，逐渐输注血液到患者体内。
《静脉输血》PPT课件
静脉输血是将血液或血液制品通过静脉注射的方式输送到患者体内。本课件 将介绍静脉输血的定义、分类、目的、步骤、注意事项、常见问题，以及风 险与预防。
静脉输血的定义
静脉输血是一种医疗技术，通过将血液或血液制品通过静脉注射的方式输送 到患者体内，从而满足患者体内血液需求的治疗方法。
2 输血感染
可能引发传染病。检测供血者血液，消毒器材，遵循感染预防措施。
静脉输血的分类
全血输血
将供血者的全血直接输注到患者体内。
成分血制品输血
将供血者的血液分成不同的成分，根据患者的需要逐个输注。
冷冻血制品输血
将供血者的血液冷冻保存并输注到患者体内。
静脉输血的目的
1 补充血液成分
2 纠正贫血
3 调节免疫功能
通过输注血液或血液制品， 提供患者所需的血细胞和 血浆成分，以维持正常生 理功能。
4
输血后处理
观察患者输血反应，记录输血过程和输血量。
静脉输血的注意事项
• 选择合适的输血器材，确保安全。 • 注意输血速度，避免过快或过慢。 • 定期检查输血后的血液检测指标。 • 观察患者输 输血反应
包括过敏反应、输血相关肺损伤等。及时辨识和处理。
输注富含红细胞的血液或 血液制品，用于治疗贫血， 提高患者的血红蛋白水平。
输注血浆或血浆制品，以 增强患者的免疫功能，帮 助抵抗感染和疾病。
静脉输血的步骤
1
准备工作
检查血袋、血管通路，核对患者信息。
2
输血前准备
获取患者血样，进行血型和交叉配血检测。
3
输血过程
将血袋连接到输血器械，逐渐输注血液到患者体内。
《静脉输血》PPT课件
静脉输血是将血液或血液制品通过静脉注射的方式输送到患者体内。本课件 将介绍静脉输血的定义、分类、目的、步骤、注意事项、常见问题，以及风 险与预防。
静脉输血的定义
静脉输血是一种医疗技术，通过将血液或血液制品通过静脉注射的方式输送 到患者体内，从而满足患者体内血液需求的治疗方法。
2 输血感染
可能引发传染病。检测供血者血液，消毒器材，遵循感染预防措施。
静脉输血的护理PPT课件
一般来说，成人输血速度为每分钟5-10ml，儿童和老年患者输 血速度应适当减慢。同时，护士应定期检查输血装置是否通畅， 确保血液顺利输入。
04
静脉输血后的护理
观察输血后的反应
01
02
观察患者是否出现发热、 过敏反应、溶血反应等 输血后并发症。
监测患者的生命体征， 如血压、心率、呼吸等， 以及观察是否有出血倾 向。
THANKS
感谢观看
观察输血过程中的反应
在输血过程中，护士应密切观察患者 的生命体征和反应，如出现异常情况 应及时处理。
常见的输血反应包括过敏反应、发热 反应、溶血反应等，护士应了解各种 反应的症状和处理方法，以便及时采 取措施。
保持适当的输血速度
根据患者的病情和年龄等因素，护士应调节适当的输血速度 ，避免过快或过慢。
静脉输血的适应症与禁忌症
总结词
静脉输血的适应症主要包括各种原因导致的贫血、失血、血液成分异常等；而禁忌症则 包括过敏反应、感染、肝肾疾病等。
详细描述
适应症是指需要进行静脉输血治疗的情况，如严重贫血、失血性休克、血液系统疾病等。 在这些情况下，病患需要补充血液或血液成分以维持生命体征或治疗效果。禁忌症则是 指不宜进行静脉输血的情况，如已知对某种血液成分过敏、患有感染性疾病、肝肾疾病
静脉输血的目的
总结词
静脉输血的主要目的是补充病患因各种原因导致的血液损失或血液成分不足，以 维持生命体征和治疗效果。
详细描述
在医疗领域，静脉输血主要用于治疗各种原因导致的贫血、失血、血液成分异常 等疾病。通过输血，可以迅速补充病患体内缺乏的红细胞、白细胞、血小板等血 液成分，提高血液的携氧能力，改善血液循环，维持生命体征。
静脉输血的护理ppt课件
静脉输血--ppt课件
用物准备
间 接 输 血 法
24
ppt课件
输 血 器
25
无菌注射盘内放 50ml注射器数支 （根据输血量而定）
9号穿刺针头 3.8%枸橼酸钠等渗盐水 （每50ml注射器内抽取5ml备用）
余同静脉注射用物
用物准备
直 接
ThemeGallery is
输 a Design Digital
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不全的病人输血应慎重。
ppt课件
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四、血型鉴定和交叉配血试验
（一）血型与红细胞凝集
1.ABO血型系统
血型 A
红细胞内抗表原1（5-凝1 集A原BO）血型血系清统中抗体（凝集素）
A
抗B
B
B
抗A
AB
A、B
无
O
无
抗A、抗B
2.Rh血型系统
ppt课件
17
四、血型鉴定和交叉配血试验
（二）血型鉴定和交叉配血试验
3. 严重感 染 如感染 性休克、 细胞或体 液免疫缺 乏的病人。
4. 凝血功 能障碍 如 血友病等。
5. 一氧化 碳中毒、 苯酚等化 学物质中 毒。
ppt课件
6. 溶血性 输血反应、 重症新生 儿溶血病 等。
15
三、静脉输血的适应证与禁忌证
（二）静脉输血的禁忌证
对急性肺水肿、肺栓死、充血性 心力衰竭、恶性高血压、真性红 细胞增多症应禁忌输血。肾功能
或手术伤口 皮肤、黏膜
渗血
伤口有无出
ppt课件
遵医嘱间隔 输入新鲜血 或血小板悬 液，补充足 够的血小板 和凝血因子 43
（四）大量输血后反应
枸
橼
酸
钠
静脉输血 -ppt课件
细胞，上下层界限清楚，无血凝块或异
物。
• b)异常பைடு நூலகம்血：
• 血浆变红或混浊或有泡沫，红细胞呈暗紫
色，两者界限不清或有较明显血凝块等，
说明血液可能变质或有细菌污染，切勿输
入。（3）查输血装置 • （A）查有效期 • （B）查包装有无漏气、污染。 • （C）查装置是否完整无缺。
配血和输血的准备
• 1、执行配血医嘱时
普通冷冻血浆 储存方法：可在4℃冰箱暂时保存，但 不得超过24小时。 输入要求 护士应根据医嘱在护士应根据医嘱在3 个8小时内按计划分配用量，分别计算 好每分钟滴速，勿在单位时间内忽快忽 慢。 注意事项 输注前肉眼观察应为淡黄色的半透明液 体，如发现颜色异常或有凝块或较多气 泡不能输用。
2. 红细胞
其他血液制品
（一）全血
指采集的血液未经任何加工而全部于 保存液中待用的血液。
分为：新鲜血和库存血、自体血。
（二）成分血
（transfusion of blood components）
根据血液比重不同，将血液的各种成分加以分离提纯。
分为：血浆、红细胞
、白细胞悬液、
血小板悬液、各种凝血制剂。
成分输血的优点：
---缺什么补什么，针对性强；
---浓度高而治疗效果好； ---纯度高而可减少输血副作用； ---节省宝贵的血液资源。
1. 血浆：
全血分离后所得的液体部分。主要成分为血浆蛋白，
没有血细胞和凝集原。
分为：新鲜血浆
冰冻血浆
保存血浆
干燥血浆
新鲜冷冻血浆（FFP）
储存方法 融化后的FFP应尽快输入，因故融化后未输 的FFP，可在4℃冰箱暂时保存，但不得超过 24小时，更不可再冰冻保存。
静脉输血 PPT课件
红细胞悬液(悬浮红细胞)
[特点 ] 将全血中90%以上的血浆去除后，加入红细胞保 养液，制成红细胞悬液.
[保存] 2—6℃保存。红细胞添加剂为MAP，SAGM， CPDA-1的保存期为35天。 添加剂为生理盐水的保存期为24小时。
[血量] 1单位=170ml 2单位=350ml [作用] 运输氧 [适用于] 术中红细胞的补充，各种慢性贫血、高钾血症
操作步骤
⑶输血 ☆素质要求（着装、仪表、态度） ☆洗手、戴口罩 ☆核对医嘱单（病人姓名、床号、药名、浓度、用法、血型、
成份、剂量、时间） ☆用物同密闭式输液法、无菌生理盐水、输血器 ☆携用物至病人床旁，查对床号，呼唤病人姓名 ☆向病人解释输血的目的，了解其需要，并予以解决 ☆核对血袋上的标签无误 ☆按密闭式输液法先输入少量生理盐水，如医嘱有小壶加药
冰冻红细胞（冰冻解冻去甘油）
[特点]
[作用] [适用于]
[保存]
加入RBC保护剂甘油，于低温保存（80℃以下）解冻后，洗去甘油后，输用 运输氧 稀有血型输血和自身血长期保存以备今 后使用者 冰冻红细胞，贮存期自采血日起10年。 解冻后贮存在2—6℃，保存期为24h
辐照红细胞
[特点] 利用射线辐照红C悬液，主要是灭活残存在RBC中的 淋巴C。提高RBC输用的安全度。 原因：免疫力低下者接受了有淋巴C存活和繁殖的 RBC制品有可能引起输血相关性移植物抗宿主病，导 致受者死亡。
1、立即停止输血，更换管路换输生理盐水，给予吸氧， 保暖，同时报告医生及护士长。 2、遵医嘱给予抗过敏药物。病情紧急时，准备好抢救药 品及物品，配合医生进行紧急救治。 3、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。 4、保留未输完的血袋，以备检测。 5、将保留的血袋及抽取的病人血样一起送输血科检测。
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常用于严重感染、免疫力低下的病人
输血目的 血液种类 输血技术
返回
输血反应
静脉输血法
全血
三、 血液制品 的种类
成分血
其他血液制品
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
静脉输血法
（一）全血
新鲜血
指在4℃的冰箱内 保存1周内的血
库存血
指在4℃冰箱内 保存2～3周内的 血
全血是将采集的血液不经任 何加工而存入保养液血袋中的血 液，分为新鲜血和库存血两种
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
返回
静脉输血法
五、输血反应与护理
（一）发热反应
（二）过敏反应
（三）溶血反应
（四）大量输血后反应 （五）其他反应
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
静脉输血法
（一）发热反应 症状
一般发生在输血后的 1～2h内，有畏寒或寒 战、高热，体温达38～ 41℃，伴有皮肤潮红、 头痛、恶心、呕吐和肌 肉酸痛等症状 。
输血目的
红细胞 经沉淀、离 心洗涤等方 法分离血浆 后提取制剂 有 浓缩红细胞 红细胞悬液 洗涤红细胞
血液种类
白细胞 浓缩悬液 由新鲜全血 经离心后而 成的白细胞 在4℃的温度 下保存有效 期为48h
输血技术
血小板 浓缩悬液 全血离心后 所得在22℃ 的温度下保 存有效期为 24h
输血反应
静脉输血法
故障排除
输液反应
静脉输血法
（四）大量输血后反应 出 血 倾 向 密切观察病人意识、血压、脉搏等 护理 措施 变化，注意皮肤、黏膜伤口有无出 血倾向
预 防
输液目的
遵医嘱间隔输入新鲜血或血小板 悬液，补充足够的血小板和凝血 因子
常用溶液 输液技术
故障排除
输液反应
静脉输血法
枸 橼 酸 钠 中 毒
（四）大量输血后反应 原 随输血输入大量枸橼酸钠使血钙 因 下降 病人手足抽搐、出血、血压下降 心率缓慢、心室纤维颤动、甚 至出现心跳骤停
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
静脉输血法
输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
静脉输血法
血 液 保 存 箱
返回
输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
静脉输血法
（二）成分血
是将血液成分进行分离，加工成各种高浓度、高 纯度的血液制品，根据病情需要输入相关的成分
血浆
全血分离后的 液体部分主要 成为血浆蛋白 不含血细胞无 凝集原,分为 新鲜血浆 冰冻血浆 干燥血浆
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
静脉输血法
护理 措施
（三）溶血反应
（1）立即停止输血，维持静脉输液通道通知医生给
予紧急处理。
（2）保护肾脏，双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧
肾区以解除肾小管痉挛。
（3）遵医嘱用药，静脉滴注5%碳酸氢钠溶液。 （4）密切观察生命体征和尿量，做好病情记录 （5）出现休克症状，立即配合抢救。 （6）保留余血和血标本送血库重新鉴定。
返回
输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
静脉输血法
四、静脉 输血技术
备血
Text Text取血
1 2 3
(一 ) 输血 前 准备
4
(二 ) 1 间接静脉输血法 静脉 Add Text 输血 Your 2 技术 Text 直接静脉输血法 3 自体输血法
取血后
输血前
输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
静脉输血法
返回
输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
（二）过敏反应
预防
勿选用有过敏史的献血员的血液 献血员在采血前4h内不宜吃高蛋白 和高脂肪食物，宜用清淡饮食或饮糖 水 对有过敏史的病人在输血前给予抗 过敏的药物
静脉输血法
（三）溶血反应
溶血反应是受血者或供血者的
红细胞发生异常破坏或溶解，而引
起的一系列临床症状。是输血反应
静脉输血法
无菌注射盘内放
50ml注射器数支 （根据输血量而定） 9号穿刺针头 3.8%枸橼酸钠等渗盐水
（每50ml注射器内抽取5ml备用）
用物准备
ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.
输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
（二）过敏反应
症状
Title 4 轻者出现皮肤瘙痒，局部或全身出现
荨麻疹 中度血管神经性水肿 重度因喉头水肿出现呼吸困难,两肺可 闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克
静脉输血法
（二）过敏反应
护理 措施
轻者减慢输血速度，给予抗过敏药物， Title 1 密切观察病情 重者立即停止输血，遵医嘱皮下注射肾 上腺素或地塞米松等抗过敏药物 呼吸困难者给予氧气吸入，严重喉头水 肿者行气管切开；循环衰竭者给予抗休克 治疗，如发生过敏性休克，配合抢救
输血技术 输血反应
原因
症状
血液保养液、贮血器或 输血器被致热原污染， 违反无菌技术操作原则， 造成血液污染，受血者 血液中产生抗体所致的 免疫反应。
输血目的 血液种类
静脉输血法
（一）发热反应
预防 症 状
Title 4
护理 措施 原因
Title 1 减慢输血滴速或停止输血 ，维持静脉通路 对症处理 保暖、降温， 观察生命体征的变化 遵医嘱用退热、抗过敏药 或肾上腺皮质激素 输血器贮血袋及剩余血 液送血库进行检验
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
静脉输血法
（三）溶血反应
预防
认真做好血型鉴定和交叉配血试验 输血前认真查对，杜绝差错
严格执行血液保存制度，不使用变质血液
返回
输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
静脉输血法
（四）大量输血后反应 急 性 肺 水 肿 原 短时间内输入过多血液，输血速度过 因 快使循环血容量急剧增加,心脏负荷过
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
静脉输血法
（三）溶血反应
头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、
症状 第一阶段
恶心、呕吐等症状。
第二阶段 黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热 呼吸困难、血压下降等症状。
第三阶段 少尿或无尿，尿内出现蛋白和管型，尿素
氮滞留，高血钾症和酸中毒，严重者可导致死亡。 因溶血反应发生，红细胞被破坏释放凝血物质 ，消耗了血小板和凝血因子，故还可引起 弥漫性血 管内凝血（DIC），病人表现出血倾向。
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
（一）输血前准备 备血 取血 取血后 输血前
输血目的
作血型鉴定和交叉配血试验 做好“三查八对”工作 Add Your Text 勿剧烈震荡血液 不能将血液加温
两名护士再次核对，确定无误后方可输入
返回
血液种类
输血技术
输血反应
静脉输血法
输血技术的“三查八对”
床号
血型 血液种类 血液剂量 交叉配血 试验结果
静脉输血是急救和治疗疾病的重要措施
之一。
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输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
静脉输血法 （一）补充血容量
常用于血容量减少或休克病人
二、 静脉 输血 目的
（二）补充血红蛋白
常用于严重贫血病人
（三）补充血小板和凝血因子
常用于凝血功能障碍的病人
（四）补充血浆蛋白
常用于低蛋白血症的病人
（五）补充抗体、补体
静脉输血法
（五）其他反应
输血不当，还可以引起空气栓塞、细菌污染反 应以及因输血传播的疾病，如病毒性肝炎、疟疾、 艾滋病、梅毒等。严格筛选供血员，严格管理血液
及血液制品。严格把握采血、贮血和输血操作的各
个环节，以保证病人输血安全。
输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
复习题
1.简述静脉输液、静脉输血的目的。 2.病人输液过程中出现溶液不滴，应考虑什么原因？如何处 理？ 3.为保证输血病人的安全，护士应在输血前做哪些工作？ 4.输血反应中最严重的反应是哪一种？造成该反应发生的原 因是什么？病人有哪些典型的症状？这些症状发生的机制 是什么？ 5.张先生，男，72岁，因肺感染在社区医院实施输液治疗， 在40min内输入1000ml液体后，突然出现心慌、气促、咳嗽、 咳粉红色泡沫痰等症状，请判断病人发生了什么情况？为 什么突然出现上述症状？护士应采取哪些护理措施？
间 接 输 血 法
输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
静脉输血法
输 血 器
输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
静脉输血法
间接输血法操作步骤
核对 询问 解释 两人---三查八对 调速观察 输液毕---拔针整理
输血目的 血液种类
输入等渗盐水 输入血液
输血毕--再输等渗盐水
处理输血器---记录
输血技术 输血反应
严格管理血液保养 液和输血用具 输血过程中严格 执行无菌操作，防 止污染
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输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
静脉输血法
（二）过敏反应
原因
病人为过敏体质，对某些物质易引起过敏反应
Title 1
输入血液中含有使病人致敏的蛋白质或药物
多次输血，病人体内产生了过敏性抗体 供血者的变态反应性抗体传给受血者所致
中最严重的反应。
输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
静脉输血法
（三）溶血反应
原因
（1）输入异型血 由于ABO血型不相容引起，供血者与受
输血目的 血液种类 输血技术
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输血反应
静脉输血法
全血
三、 血液制品 的种类
成分血
其他血液制品
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
静脉输血法
（一）全血
新鲜血
指在4℃的冰箱内 保存1周内的血
库存血
指在4℃冰箱内 保存2～3周内的 血
全血是将采集的血液不经任 何加工而存入保养液血袋中的血 液，分为新鲜血和库存血两种
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
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静脉输血法
五、输血反应与护理
（一）发热反应
（二）过敏反应
（三）溶血反应
（四）大量输血后反应 （五）其他反应
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
静脉输血法
（一）发热反应 症状
一般发生在输血后的 1～2h内，有畏寒或寒 战、高热，体温达38～ 41℃，伴有皮肤潮红、 头痛、恶心、呕吐和肌 肉酸痛等症状 。
输血目的
红细胞 经沉淀、离 心洗涤等方 法分离血浆 后提取制剂 有 浓缩红细胞 红细胞悬液 洗涤红细胞
血液种类
白细胞 浓缩悬液 由新鲜全血 经离心后而 成的白细胞 在4℃的温度 下保存有效 期为48h
输血技术
血小板 浓缩悬液 全血离心后 所得在22℃ 的温度下保 存有效期为 24h
输血反应
静脉输血法
故障排除
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静脉输血法
（四）大量输血后反应 出 血 倾 向 密切观察病人意识、血压、脉搏等 护理 措施 变化，注意皮肤、黏膜伤口有无出 血倾向
预 防
输液目的
遵医嘱间隔输入新鲜血或血小板 悬液，补充足够的血小板和凝血 因子
常用溶液 输液技术
故障排除
输液反应
静脉输血法
枸 橼 酸 钠 中 毒
（四）大量输血后反应 原 随输血输入大量枸橼酸钠使血钙 因 下降 病人手足抽搐、出血、血压下降 心率缓慢、心室纤维颤动、甚 至出现心跳骤停
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
静脉输血法
输血目的
血液种类
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输血反应
静脉输血法
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输血反应
静脉输血法
（二）成分血
是将血液成分进行分离，加工成各种高浓度、高 纯度的血液制品，根据病情需要输入相关的成分
血浆
全血分离后的 液体部分主要 成为血浆蛋白 不含血细胞无 凝集原,分为 新鲜血浆 冰冻血浆 干燥血浆
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
静脉输血法
护理 措施
（三）溶血反应
（1）立即停止输血，维持静脉输液通道通知医生给
予紧急处理。
（2）保护肾脏，双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧
肾区以解除肾小管痉挛。
（3）遵医嘱用药，静脉滴注5%碳酸氢钠溶液。 （4）密切观察生命体征和尿量，做好病情记录 （5）出现休克症状，立即配合抢救。 （6）保留余血和血标本送血库重新鉴定。
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输血反应
静脉输血法
四、静脉 输血技术
备血
Text Text取血
1 2 3
(一 ) 输血 前 准备
4
(二 ) 1 间接静脉输血法 静脉 Add Text 输血 Your 2 技术 Text 直接静脉输血法 3 自体输血法
取血后
输血前
输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
静脉输血法
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输血反应
（二）过敏反应
预防
勿选用有过敏史的献血员的血液 献血员在采血前4h内不宜吃高蛋白 和高脂肪食物，宜用清淡饮食或饮糖 水 对有过敏史的病人在输血前给予抗 过敏的药物
静脉输血法
（三）溶血反应
溶血反应是受血者或供血者的
红细胞发生异常破坏或溶解，而引
起的一系列临床症状。是输血反应
静脉输血法
无菌注射盘内放
50ml注射器数支 （根据输血量而定） 9号穿刺针头 3.8%枸橼酸钠等渗盐水
（每50ml注射器内抽取5ml备用）
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输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
（二）过敏反应
症状
Title 4 轻者出现皮肤瘙痒，局部或全身出现
荨麻疹 中度血管神经性水肿 重度因喉头水肿出现呼吸困难,两肺可 闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克
静脉输血法
（二）过敏反应
护理 措施
轻者减慢输血速度，给予抗过敏药物， Title 1 密切观察病情 重者立即停止输血，遵医嘱皮下注射肾 上腺素或地塞米松等抗过敏药物 呼吸困难者给予氧气吸入，严重喉头水 肿者行气管切开；循环衰竭者给予抗休克 治疗，如发生过敏性休克，配合抢救
输血技术 输血反应
原因
症状
血液保养液、贮血器或 输血器被致热原污染， 违反无菌技术操作原则， 造成血液污染，受血者 血液中产生抗体所致的 免疫反应。
输血目的 血液种类
静脉输血法
（一）发热反应
预防 症 状
Title 4
护理 措施 原因
Title 1 减慢输血滴速或停止输血 ，维持静脉通路 对症处理 保暖、降温， 观察生命体征的变化 遵医嘱用退热、抗过敏药 或肾上腺皮质激素 输血器贮血袋及剩余血 液送血库进行检验
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
静脉输血法
（三）溶血反应
预防
认真做好血型鉴定和交叉配血试验 输血前认真查对，杜绝差错
严格执行血液保存制度，不使用变质血液
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输血反应
静脉输血法
（四）大量输血后反应 急 性 肺 水 肿 原 短时间内输入过多血液，输血速度过 因 快使循环血容量急剧增加,心脏负荷过
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
静脉输血法
（三）溶血反应
头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、
症状 第一阶段
恶心、呕吐等症状。
第二阶段 黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热 呼吸困难、血压下降等症状。
第三阶段 少尿或无尿，尿内出现蛋白和管型，尿素
氮滞留，高血钾症和酸中毒，严重者可导致死亡。 因溶血反应发生，红细胞被破坏释放凝血物质 ，消耗了血小板和凝血因子，故还可引起 弥漫性血 管内凝血（DIC），病人表现出血倾向。
输血目的 血液种类 输血技术 输血反应
（一）输血前准备 备血 取血 取血后 输血前
输血目的
作血型鉴定和交叉配血试验 做好“三查八对”工作 Add Your Text 勿剧烈震荡血液 不能将血液加温
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输血反应
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输血技术的“三查八对”
床号
血型 血液种类 血液剂量 交叉配血 试验结果
静脉输血是急救和治疗疾病的重要措施
之一。
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血液种类
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输血反应
静脉输血法 （一）补充血容量
常用于血容量减少或休克病人
二、 静脉 输血 目的
（二）补充血红蛋白
常用于严重贫血病人
（三）补充血小板和凝血因子
常用于凝血功能障碍的病人
（四）补充血浆蛋白
常用于低蛋白血症的病人
（五）补充抗体、补体
静脉输血法
（五）其他反应
输血不当，还可以引起空气栓塞、细菌污染反 应以及因输血传播的疾病，如病毒性肝炎、疟疾、 艾滋病、梅毒等。严格筛选供血员，严格管理血液
及血液制品。严格把握采血、贮血和输血操作的各
个环节，以保证病人输血安全。
输血目的
血液种类
输血技术
输血反应
复习题
1.简述静脉输液、静脉输血的目的。 2.病人输液过程中出现溶液不滴，应考虑什么原因？如何处 理？ 3.为保证输血病人的安全，护士应在输血前做哪些工作？ 4.输血反应中最严重的反应是哪一种？造成该反应发生的原 因是什么？病人有哪些典型的症状？这些症状发生的机制 是什么？ 5.张先生，男，72岁，因肺感染在社区医院实施输液治疗， 在40min内输入1000ml液体后，突然出现心慌、气促、咳嗽、 咳粉红色泡沫痰等症状，请判断病人发生了什么情况？为 什么突然出现上述症状？护士应采取哪些护理措施？
间 接 输 血 法
输血目的
血液种类
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输血反应
静脉输血法
输 血 器
输血目的
血液种类
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输血反应
静脉输血法
间接输血法操作步骤
核对 询问 解释 两人---三查八对 调速观察 输液毕---拔针整理
输血目的 血液种类
输入等渗盐水 输入血液
输血毕--再输等渗盐水
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输血技术 输血反应
严格管理血液保养 液和输血用具 输血过程中严格 执行无菌操作，防 止污染
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原因
病人为过敏体质，对某些物质易引起过敏反应
Title 1
输入血液中含有使病人致敏的蛋白质或药物
多次输血，病人体内产生了过敏性抗体 供血者的变态反应性抗体传给受血者所致
中最严重的反应。
输血目的
血液种类
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输血反应
静脉输血法
（三）溶血反应
原因
（1）输入异型血 由于ABO血型不相容引起，供血者与受