医师多点执业背后的法律风险及防范
多点执业存在问题及建议
多点执业制度落实存在的问题及建议近年来，国家大力推进和规范医师多点执业，旨在促进医师多点执业有序规范开展。
通过走访调研发现，多点执业制度在县一级落实过程中，还是存在一些问题。
截止目前我县已正式进行多点执业备案的医师不超过20人，其中大部分为私营医院在职医生，且多为临床、口腔等方向，公立医院医师占比较少，中医师占比更少。
一、目前存在的问题主要有：1、工作性质影响多点执业的意愿。
本来医生上班时间就比较紧张，注册多点执业在上班时间不好调配，容易影响执业时长，也无法有效跟踪问效，影响行医质量。
例如，县人民医院中医师刘某表示：一个是本来工作就忙，就算多点执业可以增加部分收入，但是在行医质量上很难保证。
加上谁都不敢开这个口，说了说不定院长会觉得我的工作任务还不够重呢。
作为中医师，处于县级二甲医院平台，努力写标书、发论文，争取晋升专家、教授，这条路发展对我们来讲可能也是更加有益的。
2、医院不明朗态度导致存在观望心理。
基层对国家政策还是积极支持响应的。
但在实际操作中，基层医院普遍存在担心人才流失，或者人才下沉后影响到县级医院的经营状况等原因，在实际推广上往往态度不明朗，没有积极主动推广。
加之我省管理办法规定，医生受聘到其他医疗机构执业，应当经所在单位同意后方可在相关卫生部门报备，并在《医师执业证书》中增加执业地点。
县中医院年轻医师张某表示，第一次听说有这项政策时还是很激动，可是在咨询过周边同事后，发现没有一个同事申请，自己也就没有申请，最后就都不了了之。
3、多点执业有风险医师群体趋向稳定。
一方面基层医疗设备和条件相对较差，在当前医患关系较为紧张的背景下，万一出现医疗事故，很大程度上会影响到在原单位的工作，多数人就更不敢冒险，“走穴”反而更受欢迎。
另一方面，中医与西医相比，本就长期处于劣势地位，加之公立医院医师属于正式编制，为避免因多点执业影响职业晋升、科研立项、绩效评估等，多数公立医院执业医师表示更倾向于目前相对稳定的生活和工作。
浅议医师多点执业背后的法律风险
理 办法 ， 但 是 实践 中却 并未取 得预想 的效 果 ， “ 医师多 点执业 叫好 高于部 门规章 ， 因此 ， 《 执业 医师法》 只要 还没有 被修 改或废 止 ， 医 不 叫座” 、 “ 医师 多点执 业频频 遇冷 ” 、 “ 医 师遭受 分身 瓶颈” 、 “ 媒体 师 多 点执业 仍 旧是法 律禁 止行 为 ， 如此， 医师 多点 执业 必然 面 临 热、 医 院冷 ” 等 等报 道频频 见诸 报端 ， 医院 、 医 生和 患者 一方 面对 合 法性 质疑 。
利 推广 提 供有益 的帮 助 。
一
法律 关系 下 各方 的权 利义 务不 相 同； 医疗损 害责 任 的承 担也 不
、
我 国 医师多 点执业 的立 法现 状
同； 当然 ， 也有 部分 医生 走出原 有的体 制成 为 自由执 业者 ， 他们 同
目前 ， 我 国关 于医师 执业 的法 律规 定有 《 执 业 医师法》 《 医师 时与 多个 医 院形成松 散 型 的合 同关系 ， 例如， 或 雇佣 关系 或承 揽 执 业注 册暂 行办 法》 《 医师外 出会 诊管 理暂 行规 定》 《 关 于医 务人 关系 或委 托 关系等 。 另外还 有 多 点执业 中 的监管 及风 险 防范 等
关 于多 点执业 医师与 各执业 地 点医 疗机构 之 间的法律 关系 ，
的一 个注册 执业 地点执 业 ， 为禁 止多 点执业 和“ 走 穴” 提供 了法 律 无论 是 学者还 是实 践中开展 多 点执业 的医师和 医 院， 基本上 一致 依据 。１ ９ ９ ９ 年 ７月 ｌ ６日卫 生部颁 布第 ５号令 《 医师 执业注 册 暂 认 为应 该是 合 同关系 ， 但具体 是 劳动 合 同关系 ， 还 是雇 佣关 系或
浅谈医师多点执业法律规制
理论探讨一、政策环境2009年4月,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出“研究探索注册医师多点执业”。
当年9月,卫生部下发《关于医师多点执业有关问题的通知》,揭开了全国开展医师多点执业序幕,广东、四川、北京、江苏等地相继开展试点工作。
2011年7月,卫生部办公厅下发了《关于扩大医师多点执业试点范围的通知》,要求各地在总结医师多点执业试点基础上,扩大医师多点执业试点范围,将申请医师的资格由副高级以上降为中级以上,同时做好多点执业医师的信息管理、监督管理和考核工作,保证医疗质量和医疗安全。
二、预期效果和开展情况（一）预期效果多点执业是新医改的重要举措,是提高医务工作者积极性的重要手段。
真正实现医师多点执业,激活优秀医师提供医疗服务的积极性和主动性,盘活医疗服务行业人力资源,让优质医师资源流动起来扶持基层医院和民营医院,进一步均衡配置优质医疗资源,切实缓解“看病难、看病贵”这两大难题。
（二）开展情况经过调查发现,医师多点执业政策遇到了各种实际问题,医师多点执业普遍“叫好不叫座”,落实情况不理想,实际申请人数远远难以达到推动优质医疗资源向基层流动,均衡配置优质医疗服务资源的目标。
2011年3月,北京市出台了《北京市医师多点执业管理办法（试行）》,但是截至6月30日,仅有166名医师办理了注册。
全国第一个省级试点广东省,试行医师多点执业一年多时间,只有100多名医生申请登记,而且均为同一系统内部多点执业。
三、问题分析制定医师多点执业政策的初衷是促进医德好、医术高的医生科学合理流动,盘活医疗服务行业人力资源,不断提升医疗服务供给能力,均衡配置医疗服务资源。
但是在具体执行过程中却遇到一些问题亟待解决,主要有以下几个方面。
（一）医疗风险医疗工作是复杂的连续性行为,执业医师在多个医疗机构执业,患者病情发展、当地医院诊断和护理水平等都将影响到患者的实际诊疗效果,处理不当,很可能引发医疗纠纷。
因此,从这个角度考虑,医师多点执业如果管理不善,可能会造成医师在医疗机构间恶性、无序流动,从而提高整个医疗行业的执业风险。
多点执业的路上,千万别给自己埋这些“雷”
多点执业的路上，千万别给自己埋这些“雷”报告厅，一位来自北京三甲医院的多点执业的先锋医生作了一场报告，谈到自己对多点执业的看法时，他说自己在公立医院的挂号费只有7元，而他在另外一家民营医院的挂号费是600元，“有的患者排了很长的队挂我的号找我看病，我告诉他们，在公立医院来找我很困难，而且给你做手术一般我不动手，只是指导我的研究生给你动手术。
但如果你愿意多花点钱，可以周末到某某医院来找我看病，挂号不用排长队，我亲自给你做手术。
”这位医生还以身说法，告诉北医的学生，要学会“树立自己的品牌，将来出去多点执业，能够吸引更多的患者。
”对于这位医生的说法，我当时感觉有些不妥。
在我看来，医师多点执业本身无可厚非，但其背后所隐含的利益冲突问题值得探讨。
医师多点执业总的政策走向是门槛不断降低、范围不断扩大所谓医师多点执业，是指医师在两个以上医疗机构从事诊疗活动，但不包括医师外出会诊。
医师多点执业通常分为三种情形：一是政府指令性的，即医师执行政府指令任务的，如卫生支农等；二是医疗合作性的，即多个医院（包括社区卫生服务中心）以整合医疗资源、方便患者就医和提高医疗技术水平为目的，通过签订协议等形式，开展横向或纵向医疗合作；三是主动受聘性的，即医师主动受聘在两个以上医疗机构执业的。
其中，第三种情形涉及多方面的利益，争议最大。
事实上，多点执业政府已经推了很久，最早可以追溯到原卫生部1989年发布的《关于医务人员业余服务和兼职工作管理的规定》。
当时，政府对医师从事兼职工作的态度是比较谨慎的，强调医生首先要完成本职工作、保证本单位医疗质量，在这个前提下，医院可以允许医务人员兼职。
20__年国务院颁布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，正式提出探索注册医师多点执业。
同年9月份，为了落实此意见，卫生部出台《关于医师多点执业有关问题的通知》。
20__—20__年，广东、云南、海南、北京、江苏等多地制定医师多点执业的细则，并进行试点。
医师多点执业利弊分析
医师多点执业利弊分析医师多点执业：利弊共存的未来趋势随着医疗市场的不断发展和完善，医师多点执业已成为备受的话题。
医师多点执业是指具有执业资格的医生在多个医疗机构提供医疗服务的行为。
本文将就医师多点执业的利弊进行分析，并提出一些思考和建议。
医师多点执业的优势主要包括以下几个方面：1、优化医疗资源：医师多点执业有利于优秀医疗资源的合理配置，让患者得到更好的医疗服务。
多点执业的医生往往具备丰富的经验和专业技能，能够为患者提供更全面的诊疗服务。
2、提高医生收入：医师通过多点执业，可以获得更多的职业机会和收入来源，提高医生的生活质量。
3、增强医院竞争力：医院可以通过引进多点执业的医生，提升自身的医疗水平和竞争力，扩大社会影响力。
然而，医师多点执业也存在一些问题和弊端：1、医生精力分散：多点执业可能导致医生精力分散，无法全身心投入到每个岗位中，影响医疗质量。
2、医院管理难度增加：医生多点执业给医院管理带来了一定的难度，医院需要制定相应的管理制度和考核标准，确保医疗质量和安全。
3、市场竞争加剧：医师多点执业可能导致医疗市场的竞争加剧，一些小医院和基层医疗机构可能面临更大的生存压力。
实际案例和数据统计显示，医师多点执业确实存在一定的益处和风险。
例如，根据某地卫生部门的统计，实施医师多点执业后，当地医院的医疗水平得到了提升，医生收入也有所增加。
但同时也出现了一些问题，如医生工作压力增大，患者投诉增加等。
展望未来，医师多点执业将成为医疗行业的一种趋势。
然而，要确保这一制度的顺利实施，还需要做到以下几点：1、建立健全的法律法规：政府应制定完善的法律法规，规范医师多点执业行为，明确各方的权利和义务。
2、加强医生队伍建设：医院应加强医生队伍的建设，提高医生的业务水平和职业道德，确保医生在多点执业过程中能够提供高质量的医疗服务。
3、强化医疗质量管理：医院应建立健全医疗质量管理体系，加强对多点执业医生的管理和监督，确保医疗质量和安全。
医师多点执业现状分析及对策研究
医师多点执业现状分析及对策研究首先，医师多点执业现状分析。
1.人才流失：医师多点执业导致了医疗资源的分散，一部分优秀医师会选择在高级医院以外的地方执业，这可能导致医疗资源的流失，从而对居民的医疗服务质量产生负面影响。
2.纠纷风险：在多个医疗机构执业容易导致医疗纠纷产生。
如果一名医师在多处执业，那么他的工作时间和精力就会被分散，可能会导致疏忽或错误的发生，从而提高医疗纠纷的风险。
3.信息不对称：医师多点执业使患者信息不对称更加严重。
患者很难获取到医师在其他医疗机构的执业情况，这可能导致患者的用药安全和综合治疗的连续性存在隐患，也给患者的选择造成了困扰。
其次，对于医师多点执业的现状，可以考虑以下对策。
1.加大医疗资源的投入：政府应该加大对医疗资源的投入，增加医疗设施和人员。
这样可以缓解医疗资源紧缺的问题，降低医师多点执业的需求。
2.完善医疗保险制度：建立全国医保信息平台，将不同医疗机构的医保数据进行整合，提高患者选择医疗机构的便利性，减少信息不对称的问题。
3.建立医师跨机构执业的管理机制：建立医师多点执业的管理机制，明确医师跨机构执业的权责边界，规范医师的执业行为。
能够在保证医师多点执业的同时，确保医疗质量和服务质量。
4.加强医师培训和绩效考核：通过加强医师的培训和绩效考核，提高医师的专业水平和责任心，降低医疗纠纷的风险。
5.推行互联网医疗服务：推动互联网医疗服务的发展，引导患者通过线上门诊等方式就医。
这样可以减少患者对医疗机构的需求，减轻医疗资源压力，也减少了医师多点执业的需求。
综上所述，医师多点执业的现状分析表明，虽然医师多点执业能够一定程度上缓解医疗资源紧缺问题，但其也带来了人才流失、纠纷风险和信息不对称等问题。
针对这些问题，需要政府积极引导和管理，加大医疗资源投入、完善医疗保险制度、建立管理机制、加强医师培训和绩效考核、推行互联网医疗服务等对策来解决。
只有如此，才能实现医师多点执业的良性发展，提高医疗服务的质量和效率。
浅谈医师多点执业存在的问题
浅谈医师多点执业存在的问题随着我国经济的不断发展，人们的生产生活方式发生改变，疾病的发病率也不断攀升，医疗在一定程度上表现出了力不从心，国家制定了一项医师多点执业的措施，这样的医改措施已经在全国范围内开展。
医师多点执业有利也有弊，优点主要表现在平衡了中国医疗资源，大大提高了人们看病的效率；弊端主要表现在降低了医疗中的安全性。
本文主要阐述注册医师多点执业的利弊和建议。
标签：注册医师；多点执业；建议我国制定的医师多点执业事项，很多医师都还处在一个观望的阶段，有很多医师还存在一定的顾虑，有很多医院对医师多点执业没有表现出积极性。
需要对这个问题进行认真的探讨。
1医师多点执业的优点1.1缓解看病难问题我国在医师资源的分布方面存在非常不合理现象，很多优秀的医师人才都流向大城市，导致了基层医疗机构缺乏相应的人才，致使基层医疗机构在治疗救人的水平整体不高，出现患者有病到大医院的现象，造成了医院治疗不平衡，看病多的医院就成了看病难问题，挂号难、治疗排队等很多问题。
由于高级医师都集中在大医院，根据规定医师只能在一个地方进行工作，患者为了治病只能到大型医院。
医师多点执业可以让大医院的医师到基层机构去进行工作，使基层医院也有好的医师资源，让患者不用到大医院就能方便的解决病情，增加基层医院的人流量，缓解大医院看病难的问题，使两者患者人群趋于平衡状况，与此同时，也大大方便了患者进行治疗。
1.2可以提升整体医疗水平医师进行多点执业，可以很大程度上使医师资源平衡分配，大型医院的医师到基层医院坐诊，这样的好处不但可以让没有经济基础的患者享受到好的治疗，而且对基层医院来说也起到了提高医院医疗水平的作用。
把大型医院的先进诊治技术带到基层医院可以大大提高基层医院的整体医疗水平，可以吸引患者到基层医院来看病，很大的促进了基层医院的可持续发展。
1.3提高医师的收入我国的医师相比于国外，收入很低，很多医师为了养家糊口，提高自己的收入，就会到其他的医院进行坐诊来获得额外的收入。
从依法行政的角度分析医师多点执业的困境
从依法行政的角度分析医师多点执业的困境摘要：医师多点执业从试行以来，实际效果并不显著，政策经屡次修订，在试行过程中仍然遇到众多方面的瓶颈和阻力，究其原因，是法律领域的空白造成了医师多点执业在依法行政上缺乏有力的保障。
文章通过从依法行政的角度分析医师多点执业的困境，提出相应的解决对策，有助于完善相关的法律法规，推动依法行政，加快完善医师多点执业。
关键词：多点执业依法行政标准性文件一、关于医师多点执业涉及法律方面的特殊案例2021年12月9日，原上海东方医院血管外科主任张强突然宣布脱离公立医院，加盟上海沃德国际医疗中心，公立医院医生离开体制并不鲜见，我国著名心血管专家胡大一教授牵手和睦家，医生跳槽、离职和转行已成为医疗卫生行业的焦点之一。
张强医生即将探索的或许是一个全新的模式，未来将构建一个不同于公立医院的团队，通过体制外多点执业，探索与以往不同的医生工作模式。
我国是从2021年开始探索医师多点执业之路的，在此之前医师多点执业一直处于空白领域，那时张强在杭州工作时，是当地著名的血管外科方面的专家，有一天工作到夜里11点，正准备上车回家，接到了距离杭州不远的桐庐县的县医院求助，当地县医院收治一名因为交通肇事导致腹腔动脉出血的病人，病情罕见。
张强马上以车速140迈从杭州开到桐庐，但是到了现场，发现也没有方法，病人危在旦夕，张强用了一个非常规的方法救治了病人，就是从病人的大腿根的动脉切一个口子，然后用导尿管从里面塞进去，正好导尿管的头上有一个小球，小球可以把那个破口暂时地堵住，然后把那个破口找到，把它缝合。
张强医生的行为有三次违法，第一次是违反了交通法规，车速140迈，超速行驶。
第二次违法是非法执业，?执业医师法?规定，一个医生只能在注册的执业地点执业，换句话讲，医生要是到别的医院执业行医，就算把病人给救活了，也是违法的，中国是一直到2021年才开放医生的多点执业，即使多点执业，也必须先向卫生主管部门注册备案。
医师多点执业发展困境与对策
医师多点执业发展困境与对策医师多点执业是指具有执业资格的医师在两个或多个医疗机构执业，提供医疗服务的行为。
近年来，为了缓解医疗资源紧张，提高医疗服务质量，医师多点执业政策逐步得到推广。
然而，在实际操作中，医师多点执业的发展遭遇了诸多困境，需要采取有效对策加以解决。
医师多点执业是指具有执业资格的医师在两个或多个医疗机构执业，提供医疗服务的行为。
多点执业有助于优化医疗资源配置，缓解医疗资源紧张现象，同时可以提高医师的收入水平和生活质量。
虽然医师多点执业政策得到了推广，但目前整体认可度不高。
实际操作中，很多医师对多点执业持有谨慎态度，担心会加重工作负担和医疗风险。
一些医疗机构也对多点执业持有疑虑，担心影响本单位的医疗资源分配和利益。
医师多点执业的发展困境主要来自以下几个方面：（1）政策限制：目前相关政策对医师多点执业的门槛设置较高，对申请多点执业的医师有一定的条件限制，导致部分有志于多点执业的医师无法参与。
（2）制度不完善：医师多点执业相关的制度建设尚不完善，缺乏统一的管理和规范，导致在实际操作中产生诸多问题。
（3）资源分配不均：医疗资源在不同地区、不同级别的医疗机构之间分布不均衡，多点执业在一定程度上会加剧资源分配不均的情况。
为了推动医师多点执业的健康发展，解决当前面临的困境，本文提出以下对策：（1）放宽政策限制：降低医师多点执业的门槛，扩大可申请多点执业的医师范围，让更多有能力的医师可以参与多点执业。
（2）加强政策宣传：加大对医师多点执业政策的宣传力度，提高相关政策和规定的知晓率，帮助医师全面了解多点执业的优势和操作流程。
（1）完善培训机制：建立健全医师多点执业培训机制，加强医师专业技能和职业道德培训，提高医师多点执业的能力和素质。
（2）加强监管：制定严格的监管措施，确保多点执业的医疗质量安全。
同时，建立健全奖惩机制，对表现优秀的医师给予表彰和奖励，对违规行为进行严肃处理。
（1）提高资源利用效率：通过政策引导和扶持，优化医疗资源配置，提高医疗资源利用效率，缓解医疗资源紧张现象。
医生多点执业管理制度
医生多点执业管理制度一、医生多点执业的背景与意义医生多点执业是指具有执业资格的医生在不同医疗机构或地区开展诊疗服务的行为。
在我国，医疗机构集中在一线城市，而偏远地区和基层医疗机构普遍医疗资源匮乏，医疗服务水平不高。
医生多点执业可以有效利用医疗资源，满足不同地区和人群的医疗需求，提高医疗服务水平，推动医疗卫生事业的发展。
二、医生多点执业管理制度的现状分析目前，我国对医生多点执业的管理制度还不够完善，存在一些问题：1.法律法规不健全。
我国目前没有明确的法律对医生多点执业进行规范，医生多点执业缺乏法律依据，导致医生多点执业过程中存在很多法律风险。
2.管理制度缺失。
我国对医生多点执业的管理制度还不够健全，主要体现在医生多点执业的资质审批、监管和奖惩机制等方面存在不足。
3.监管不到位。
目前对医生多点执业的监管工作较为薄弱，监管部门缺乏足够的监管力量，无法有效监督医生多点执业的过程和结果，使得医生多点执业存在一定的风险。
三、医生多点执业管理制度应具备的基本要素为了规范医生多点执业行为，保障患者权益和医疗安全，提高医疗服务质量，我国应该建立完善的医生多点执业管理制度，主要包括以下基本要素：1.法律法规健全。
应尽快出台相关的法律法规，明确医生多点执业的资格条件、行为规范、责任义务等，在法律层面为医生多点执业提供明确的规范。
2.资质审批机制。
建立医生多点执业资质审批机制，对医生多点执业的资质进行审核核准，明确医生开展多点执业的条件和程序，确保医生多点执业的合规性。
3.监管机制健全。
建立健全的医生多点执业监管机制，加强对医生多点执业行为的监督管理，强化监管力量，及时发现和处理违规行为，保障医生多点执业的正常进行。
4.医患关系处理机制。
建立医生多点执业的医患关系处理机制，规范医生与患者之间的交往和合作，加强医患之间的沟通和信任，维护医患关系的和谐稳定。
5.信息共享机制。
建立医生多点执业的信息共享机制，促进医疗机构之间的信息互通和资源共享，提高医疗服务的效率和质量，满足患者多样化的医疗需求。
我国医师多点执业相关法律问题分析
我国医师多点执业相关法律问题分析作者：李君来源：《环球市场》2019年第01期摘要：我国近年来连续出台相关政策，开展广泛试点，大力推进医师多点执业制度，但效果并不理想。
实践中医师多点执业存在着合法性、劳务关系性质以及医疗损害责任分担机制等法律问题。
本文建议通过积极推进相关立法、明确多点执业过程中的权利义务关系、建立强制责任保险制度等措施，清除制度障碍，有效推进医师多点执业健康发展。
关键词：注册医师;多点执业;法律问题近年来，随着我国医药卫生体制改革的不断深入，卫生健康人才队伍建设取得了显著成绩，为实现“健康中国”战略奠定了良好基础。
长期以来，我国存在着医疗资源在地区间、人群间分配不均衡问题，特别是优质医疗资源多集中在大型城市和大型医院，阻碍了我国医疗健康事业有序发展。
医师多点执业政策自推行以来，引起了社会各界的广泛关注，其不仅能有效促进医疗卫生人才合理流动，改善基层、边远地区医疗卫生人才不足的困境，更有利于实现临床新技术、新服务的交流共享，提高医疗健康服務公平性。
但从各地试点情况来看，结果并不满意，甚至陷入“叫好不叫座”的困局[1]。
一、我国医师多点执业制度的发展医师多点执业在国际上并不是新事物，美国、英国、澳大利亚等发达国家的注册医师都可以依据相关法律和政策，在不同医疗机构执业，或者从事私人医疗服务，并独立收取费用[2]。
在我国，“医师多点执业”始见于国务院2009年3月发布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出“稳步推动医务人员的合理流动，促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流，研究探索注册医师多点执业。
”同年9月，原卫生部发布了《关于医师多点执业有关问题的通知》，明确提出“医师多点执业是指医师在两个以上医疗机构从事诊疗活动，不包括医师外出会诊。
”并对医师多点执业的管理原则和审批流程等做出了具体的规定。
2013年11月，中共中央《关于全面深化改革若干重大问题决定》中明确提出了要深化医药卫生体制改革，鼓励社会办医，允许医师多点执业。
执业医师的职业风险与防范措施
执业医师的职业风险与防范措施作为执业医师，我们面临着各种职业风险，这些风险可能对我们个人和患者的健康带来严重影响。
因此，我们必须了解并采取一系列的防范措施，以确保我们在医疗实践中的安全性和质量。
本文将介绍执业医师面临的职业风险，并提供一些建议的防范措施。
1. 误诊和治疗错误风险在医疗实践中，误诊和治疗错误是执业医师面临的最常见和最严重的风险之一。
为了减少这种风险，我们必须保持扎实的医学知识和技能，并不断更新和提升自己的专业水平。
此外，与患者进行有效的沟通非常重要，确保他们能够正确理解诊断和治疗计划。
同时，我们还应该尽可能地利用现代医疗技术和检查手段，以提高诊断和治疗的准确性。
2. 传染病和职业暴露风险执业医师在与病患接触时，常常面临传染病和职业暴露的风险。
为了保护自己和患者的健康，我们应该严格遵守感染控制标准，包括正确佩戴个人防护装备、正确处理医疗废物以及勤洗手等。
此外，及时接种疫苗也是减少传染风险的重要措施。
我们还应该定期进行健康检查和筛查，以确保我们的身体和心理状态良好。
3. 患者安全事故风险执业医师在医疗实践中，有时会发生患者安全事故，如手术错误、药物过敏等。
为了减少这种风险，我们需要严格遵守医疗操作规范，确保手术室和病房的设备和环境安全。
在给予患者药物时，我们必须仔细核对药物品名、剂量和途径。
此外，对于高风险患者，如儿童和老年人，我们需要特别关注其安全和需求，采取相应的措施保障他们的医疗安全。
4. 法律责任和医疗纠纷风险执业医师在医疗实践中，也面临着法律责任和医疗纠纷的风险。
为了降低这种风险，我们需要严格遵守法律和伦理规定，并保持良好的职业道德。
此外，我们还应该保持与患者的良好沟通，充分了解他们的需求和期望，及时解答他们的疑问。
在面临医疗纠纷时，我们应该及时寻求法律援助，并配合相关部门的调查。
5. 职业倦怠和心理健康风险执业医师由于工作压力大、工作时间长和与病患面临的困难，容易导致职业倦怠和心理健康问题。
医师多点执业几点利弊浅谈
医师多点执业几点利弊浅谈医师多点执业几点利弊浅谈近日，随着卫生部关于医师多点执业有关问题的出台，医师多点执业便越来越多的成了关系民众健康问题的一个焦点话题。
那么，究竟什么是医师多点执业？医师多点执业会给我们的生活和健康带来哪些相关利弊问题？现在我想就这些相关问题作一些短浅分析，发表一些个人看法，希望和大家一起共同参与讨论一下。
卫生部卫政发[2009]86号文件关于医师多点执业给出了明确解释：是指医师在两个以上医疗机构从事诊疗活动，不包括医师外出会诊。
而医师的多点执业，确实会给我们的生活和健康带来很多利和弊的一些相关问题。
首先，从有利的方面来说，第一：多点执业能有效地分流病源，缓解我们就医难治病难的问题。
去过医院看过病的人时常会碰到这样的问题：有时侯为了去医院看个病，不得不大清早的就去医院排队挂号。
有时侯只要是稍稍去得晚些，医院里排着长队等候挂号、看病的病人却早已是人满为患。
挂号排队、候诊排队、交钱、检查都要排队，等到真正输液、治疗、药物用到身上有时侯要花上好几小时甚或半天以上的时间。
发生这些现象的根本症结就在于病人过多地倚赖大医院、大医生，不信任那些规模小和基层的医务作者。
其实有些小病如普通感冒，上感发热、轻微外伤、腹泻等疾病却要挂专家号，极大地造成了不必要的医疗资源的浪费。
多点执业后，一些医院专业科室的知名专家，就可以下到基层医院为市民看病了。
市民可以在基层医院就享有专家级的治疗待遇，而这在以往是不可能实现的。
这样即可以提高基层医生的技术水平，名专家在下到基层为市民诊疗的同时也将技术带到了基层，从而增加了基层医生学习的机会，促进其医术的提高，无形中提高了基层医生的现有医疗水平，也将使居民受益。
真正的做到小病进社区，大病进医院，实现有效的双向分流、转诊结合，既符合新医改的方针措施，又有利于患者看病，使患者放心，满意而开创了双赢的局面。
其次，多点执业能有效地进行人才交流引进，合理地使用医疗配置，互补医疗不足和空白区域，有利于新技术、新项目的推广，使医疗资源得到最大化充分化的合理发展和应用，能更好更有实效性的为广大患者服务。
论医师多点执业中患方的法律风险与防控
Discussing the patients＇ legal risk and control in
multi-sited practice
作者： 阚凯 石悦
作者机构： 大连医科大学人文与社会科学学院,辽宁大连116044
出版物刊名： 中国卫生事业管理
页码： 853-855页
年卷期： 2015年 第11期
主题词： 医师多点执业 医疗侵权责任 第一执业机构 第二、三执业机构
摘要：允许医师多点执业是新医改方案中的一项重大探索,各方参与者面临的潜在法律风险是制约其发展的重要原因。
其中,患方的法律风险表现在生命健康权易受侵害、责任承担主体不明确、知情同意权利和财产权益难保障三个方面。
医师多点执业患方法律风险的防控机制建构可以分为宏观和微观两个层次,前者包括坚持公益性原则,整治走穴行为,开发新型的医疗责任保险险种等;后者包括建立多点执业首诊负责制、严格交接班制、特别档案管理下的准入准出制,对多点执业聘用合同的必要条款作出强制性规范等。
医师多点执业发生医疗纠纷的风险及预防
［中图分类号］ R 197． 32
［文献标识码］ A
［文章编号］ 1008 － 9985（ 2012） 12 － 1121 － 03
Risks of Medical Disputes in Multi － sited License of Doctors and Prevention Measures ZHOU Lin1 ，FANG Bang － rong2 ，JIANG Yang2 ，XU Ping3 ，ZHOU Jun4* （ 1． Department of Medical Affairs， No． 210 Hospital of PLA，Dalian 116021； 2． Department of Graduates Management Brigade，Second Military Medical University，Shanghai 200433； 3． Department of Health Administration，Faculty of Health Service，Second Military Medical University，Shanghai 200433； 4． Faculty of Health Service，Second Military Medical University，Shanghai 200433）
［Abstract］ After the National Ministry of Health release“the notice about the issues related to multi － sited license”in September 2009，multi － sited license became legal，and medical resources of high quality spread to the grassroots level gradually，which has improved the utilization rate of high － quality medical resources，solved the problems of difficult for patients to see a doctor． However，the present laws and regulations as well supporting measures were distempered，so various medical security risks followed． This article aimed to analyze the influence factors of medical disputes in multi － sited license and explored the solution measures．
医生多点执业风险提示
医生多点执业风险提示今日头条医生多点执业风险提示医师多点执业是时下医生们热议的话题，也是国家医改的一项重要举措，目前各省实施细则陆续出台，在政策框架内各有侧重，但总的趋势是具备一定条件的医生，在一定条件下可以依据《多点执业管理办法》在2个以上医疗机构进行诊疗行为了。
这个备受关注的举措是否是创新呢？严格意义上说，不是。
《医师院际会诊办法》是在此之前指导医生到执业地点之外的医疗机构进行诊疗行为的法律依据。
基于此，患者在某医院住院，就可以邀请其他医院著名医生前来进行会诊、手术。
但由于是工作时间内，单位邀请和委派，所以没有任何额外报酬，因此，需要患者自掏腰包支付“交通费”；而与此同时，部分医生开始了“走穴”、“飞行手术”行医行为，但这部分行医行为多是没有在2个单位之间走手续，诊疗费用也是私下谈好由患者在医疗费之外，另行支付。
由于患者需要额外支付不菲的费用，极易引发医患矛盾，一旦诊疗效果不满意，或产生医疗意外，医疗纠纷在所难免。
这也加大了医生的执业风险，往往由于会诊手续不齐全而成为被告。
而外出行医收入到达一定数额又没有进行个税缴纳，也会有逃税的风险。
但是，社会有需求，基层医疗水平低，就需要实现医生在上下级医疗机构之间进行流动，又要解决体制上的问题和操作上的便利，就有智囊大咖献计“多点执业”。
而就目前的多点执业管理文件来看，距离“自由执业”还差一个“中国梦”。
医生还是机构的，不是自由的。
虽然不是创新的机制，但从“院际会诊”到“多点执业”还是有几个显著的变化。
1、缩小了活动范围，原来是可以满天飞，现在最多也就是省内飞了；2、收费合法化，患者不再“自掏腰包”，医生收入也有保障；3、手续得到简化。
4、很多医生有了梦想。
既然医生可以合法有序流动了，那咱们就谈谈几个法律问题吧。
1、医生与第一注册医院的关系。
首先，双方是劳动关系，参照《劳动法》、《劳动合同法》等管理，要签劳动合同，要上社保。
既然要签《劳动合同》，那就会有岗位和工作时间的要求吧，如果该医院要求你全职工作，不要在其他医院执业，你签还是不签？因为从劳动法的角度讲，你干兼职要有单位的同意才可以的，虽然你在注册多点执业时不必经过第一注册医院同意，但你于其他单位建立劳务关系是要有原单位的允许的。
全科医生法律风险防范
全科医生法律风险防范作为全科医生，要想避免与法律发生冲突，需要了解和遵守相关的法规规定，加强自身风险意识和风险防范能力。
本文将介绍全科医生在日常工作中需要注意的法律风险及其防范措施。
法律风险治疗错误全科医生在诊疗过程中可能会出现诊断错误、手术失误等情况，这些错误可能会导致患者的健康受到威胁。
一旦患者因医疗方面的过错而遭受损失，全科医生将承担法律责任。
违反诊疗规范全科医生需要严格遵守相关的诊疗规范，如不得随意涉足其他科室、不得超越自身的诊疗能力范围等。
一旦违反了诊疗规范，将面临法律风险。
隐私保护全科医生需要保护患者的隐私权，不得擅自泄露患者的个人信息和病历资料。
如果患者因此遭受损失，全科医生将承担相应的法律责任。
工作责任全科医生在工作中需要认真负责，如果因工作过失导致患者损失，全科医生也将承担相应的法律责任。
风险防范治疗风险防范全科医生需要了解相关的医学知识与技能，提高自身的诊疗能力，减少因治疗失误而产生的法律风险。
如果患者的病情超出了自己的能力范围，应该及时转诊到专业医院。
诊疗规范风险防范全科医生需要认真遵守相关的诊疗规范，如果有任何不确定的情况，应该及时咨询专业医生。
另外，全科医生应该定期参加相关的培训和学术会议，更新自己的诊疗知识。
隐私保护风险防范全科医生需要保护患者的个人隐私，不擅自泄露患者相关信息，如有必要，可以得到患者和家属的许可。
同时应该加强自身的信息安全意识，避免因个人信息泄露而产生的法律风险。
工作责任风险防范全科医生需要在工作中认真负责，避免因工作疏忽等原因产生法律风险。
为了避免这种情况的发生，全科医生必须完整记录所有的医疗过程，并注明所有的操作和诊断。
作为全科医生，要时刻关注自己的行为，避免因工作过失而导致患者受到损害。
通过加强自身的风险意识，提高风险防范能力，规避法律风险，保护患者权益。
对医师多点执业的建议
推进医生多点执业情况,面临的困难问题及建议对于医师的多点执业,利弊兼有,众说纷纭;我认为,医师多点执业利大于弊,是医疗改革的大势所趋;医师多地点执业或异地执业,是医师职业自由权利在职业领域内的真实表达;多地点执业是医师自由权利的一种职业上的表现方式,法律允许他们选择异地执业或多地点执业,就是对其执业自由权利的最直接保障,也是对其职业的尊重;当然医师多点执业在具体实施过程中肯定会遇到很多问题,诸如：一、医生与原单位的签订的合同关系如何理顺原有的福利待遇问题,比如养老医疗保险如何缴纳医生的工作任务重,第一单位的工作任务未完成如何安排其他执业时间等；二、医生在医疗活动中所发生的医疗风险、医疗责任的归属问题该有哪些部门承担如何处理多点执业时产生的医疗纠纷三、如何处理医师与原单位的关系如何处理医师与第二单位及第三单位的关系如何处理奔波于几个医疗单位之间的医患关系四、如何解决多点执业过程中法律不配套的问题怎样解决这些问题有专家提出以下意见：①对兼职医师实行准入制度,进行统一考评;明确具有5年以上临床工作经验的执业医师才有资格申请成为兼职医师;对具有资格的执业医师进行考评,允许其在本辖区内进行兼职执业,且每名兼职医师最多在邀请他的医疗机构中选择2-3家进行兼职执业;每年进行兼职医师的年检考核,凡是治疗成功率、死亡率或并发症率达不到标准,均不予年检;②设立邀请医疗机构的标准;根据本地情况确定可以邀请兼职医师的医疗机构条件,比如该医疗机构的技术力量、医疗设备等软硬件条件;这样才能保障兼职医师的医疗服务质量;③要求兼职医师和医疗机构签订兼职协议;在协议中明确兼职医师与医疗机构的法律关系以及法律责任的承担方式;④兼职医师所取得的收入要透明化,不得私下交易;要设计出台相关的医疗制度,使得医师多地点执业具有可操作性;理性的思考为我们确认医师多地点执业奠定了一种牢固的认识基础,但这种抽象的认识要转化为具体的操作,相关制度的设计与改革就显得十分必要;具体就我们乡镇卫生院而言,要做到以下几点：一、是要严格规定医师多地点执业的准入制度;对允许多地点执业的医师要明确规定其专业技术职称要求,而且要明确医师进行执业注册的医疗机构的数目;二、是要设定对多地点执业医师的考核标准;医政科要每年对多地点执业医师进行技术和道德水平考核,对达不到标准的医师应取消其多地点执业资格,从而保证医疗质量;三、是医院对允许聘用多地点执业医师的医疗机构也要制定管理标准,对其技术力量、医疗设备等软硬件条件要进行定期考评,以保障医疗服务质量;四、是出台配套具体措施,解决医师因多地点执业带来的劳资纠纷;由于医师在注册地点之外执业,不能签订有效的聘用合同,故任何一方违约都不能得到法律或劳动仲裁部门的保护,特别是当问题发生在聘用方时,医师的权益常常受到损害,要结合劳动合同法制定措施,保护医师的合法权益;五、是转变服务理念,加强自律;医师是具有高等教育经历、高级专业技能和职业道德水准要求较高的专业群体;加强自律,更好地为群众服务;总之开展医师多地点执业试点工作,必须在全面深化医药卫生体制改革和推进公立医院改革试点工作的整体框架下,立足我国的基本国情和所属地医疗卫生事业发展的客观规律,有计划、有步骤地稳步实施;在总结试点经验基础上,逐步探索建立相符合的医师多地点执业管理制度,并对医师的执业行为进行有效监管,不断提高医疗质量,切实保障医疗安全,使这一制度真正成为使人民群众得实惠、医务人员受鼓舞的好制度;。
注册医师多点执业利弊
大医院的门诊压力就会大大地缓解“首先是医院的领导，医院把人才放走了，该医师再也不能24小时听院长的了，不能像原来一样随叫随到，管理层指挥权必然被削弱；其次，医生多点执业要经过现任职医院同意吧，你想绝大多数医院会同意吗？肯定会设置很多障碍（也有少数拔尖专家医院可能拿他们没办法）；另外，会增加监管部门的管理难度；最后还有病人，他们会认为医生多点执业会使医生服务质量下降，到头来不一定会满意。
”医师多点执业等于增加了优质服务的供应，恰好可以解决看病难的问题。
多点执业能够给医生带来更多的报酬，调动医生的积极性，提高基层的医疗技术水平，降低患者的费用。
然而，大医院院长们担心的是，如果自己医院的专家都去多点执业，恐怕会对自己医院的科研、医疗、教学带来冲击。
而且，自己医院的医生享受着本单位提供的医疗、养老等等福利，凭什么到别的医院再赚钱。
现在，中小城市的患者看病想请专家普遍比较困难，因为这些专家往往都集中在大城市的大医院里，造成这种现状的原因是我国执业医师法规定，医生只能在注册地点行医，也就是在哪家医院注册就在那家医院出诊、手术。
由于许多医疗诊断和手术不仅要靠专家的医术，还需要一些尖端设备和专业技术人员的配合，因此医师多点执业目前只是在一些地区试点，要等到相关法规修改和监管措施完善以后才能正式实施。
四大原因导致申请不踊跃■准备材料繁多申请多点执业的医生需要提交8种材料，包括申请表、医师定期考核合格证明、本单位证明、医疗责任保险凭证、与多点执业医院签订的合同书、多点执业医院的《医疗机构执业许可证》（副本）原件及复印件等，“样数挺多，都搜集齐了需要花点时间。
”■大医院医生太忙记者昨天调查本市多家知名三甲大医院，院方均表示，目前尚未接到本院医生申请多点执业的报告，“我们的医生都特忙，患者还挂不上号呢，他们很难再有精力到外院多点执业了。
”可以利用业余时间多点行医，但现在由于业务、学术、教学任务繁多，所以自己还无暇顾及多点执业。
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医师多点执业背后的法律风险及防范作者：于燕燕孙彪李梦婷来源：《法制与社会》2014年第18期摘要我国医师多点执业自试点推行以来，虽叫好声不断，但是效果却不尽如人意，背后面临的法律风险是阻碍其实施的重要原因。
本文通过对这些法律风险进行分析，并提出有效防范措施，希望促进我国医师多点执业顺利推行。
关键词医师多点执业法律风险基金项目：首都经济贸易大学研究生科研创新资助项目，项目名称：医师多点执业背后的法律风险及防范。
负责人：于燕燕。
作者简介：于燕燕、孙彪、李梦婷，首都经济贸易大学法学院，研究方向：民商法。
中图分类号：D920.4 文献标识码：A 文章编号：1009-0592（2014）06-090-02为了贯彻落实党的十八大关于全面深化改革的战略部署，十八届中央委员会第三次全体会议研究了全面深化改革的若干重大问题，作出了许多重要决定，第46条关于深化医药卫生体制改革的决定，提出允许医师多点执业。
医师多点执业从2009年提出到如今全国大范围试点再到十八届三中全会的鼓励，从政策上看，国家给予了极大的支持和推行。
允许医师多点执业有利于推动优质医疗卫生资源向基层医疗机构流动，缓解我国基层群众看病就医压力。
然而近几年来，全国的试点推行情况却并不令人满意。
2013年底，中央电视台《新闻1+1》向我们展示了一组现实中的数字：上海1187人申请注册，只占注册医师总人数不到2%，而且申请注册的不一定都去；昆明，仅占该地医师注册人数的5.32%；浙江，前半年只有几十个医生注册，2013年注册人数突破了2400人，但绝大部分是医院组织的帮扶行为。
究其原因是医师多点执业背后面临的多重法律风险，因此本文力求通过对这些法律风险进行研究分析，并在其基础上提出防范措施，希望能够为十八大深化医疗卫生体制改革贡献一份力量。
一、医师多点执业的概念及分类2009年4月《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出“稳步推动医务人员的合理流动，促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流，研究探索注册医师多点执业”i。
随后卫生部出台了《卫生部关于医师多点执业有关问题的通知》对医师多点执业的相关问题进行了规定，其中医师多点执业的概念表述为：“医师在两个以上医疗机构从事诊疗活动，但是不包括医师外出会诊”ii。
根据通知的规定，医师多点执业的形式分为三类：“第一是医师由所在医疗机构批准执行政府指令任务，如卫生支农、支援社区和急救中心、医疗机构对口支援等；第二是多个医院或社区卫生服务中心以整合医疗资源、方便患者就医和提高医疗技术水平为目的，通过签订协议等形式，开展横向或纵向医疗合作；第三是医师受聘在两个以上医疗机构执业，应当向卫生行政部门申请增加注册的执业地点”。
《卫生部关于医师多点执业有关问题的通知》对医师多点执业概念的表述十分简单，另外《执业医师法》还没有进行修改，根据法律位阶效力，医师多点执业目前还是不合法的，医师多点执业仍然面临多重法律风险。
下面就对这些风险进行分析研究。
二、我国医师多点执业背后的法律风险（一）多点执业发生医疗纠纷风险大我国的优质医疗卫生资源大部分集中在大城市的大医院，医师多点执业有利于优质的医疗资源向基层医疗机构流动。
然而，基层医疗机构往往存在医疗技术条件差、医疗环境差等问题，加上多点执业的医生本身就处于巨大的工作和科研压力下，发生医疗纠纷的可能性就会增加。
虽然说目前各大省市相继出台措施力图通过实行保险等相关措施对医生进行一定的保护，但是毕竟这些措施还处于初级阶段，其实施效果难以预料，医生在面对这种难以确定的风险的情况下，极少会选择继续进行多点执业。
此外我国对医师多点执业缺乏有效的监管。
目前很多省市提出对医师执业数量不再限制，一旦某些医德低下的医生为了金钱利益不顾患者的利益，将多点执业作为自己谋利的途径，无限制地进行多点执业，也将导致医疗秩序混乱，医疗纠纷增加。
（二）多点执业中存在竞业风险医师在多点执业后会在多个执业地点都拥有病人，一些医生可能出于照顾患者的利益而将患者转院，更严重的是许多医德低下的医师为了一己之利而私自转移患者，严重侵害医院的利益，造成医院之间不良竞争。
此外，一旦医师在多家医院进行执业，就会有泄露技术秘密的风险。
尽管我国在《中华人民共和国专利法》第二十五条规定：“疾病的诊断和治疗方法不授予专利权”。
但是医疗行业中的某些配方是很容易被泄露的尤其是在中医方面最为突出。
医师在多点执业过程中如果为了一己私利，无视医院的合法权益，将医院的配方等技术秘密泄露给其他执业医院，必然违反竞业禁止的义务，给医院带来不必要的风险。
（三）医师多点执业存在对医生权利的制约许多医院认为自己培养的医生去别的医院执业可能会造成患者的流动，患者减少会损害医院的利益，这也是医院不愿意医师多点执业的重要原因。
即使允许了医师多点执业，多点执业后医生并不能全身心的对原医院的病人进行治疗。
与病人沟通的时间减少，对病情的掌握程度下降，医生医治病人的权利受到制约，一旦出现坏的结果医生将面临诉讼的风险。
此外，进行手术时，一个优秀的手术团队是手术成功的重要条件，医师多点执业后，在新的医院，新的团队往往不能有预期的配合，可能会影响医生的发挥，造成严重的后果，侵害医生的权利。
最后，多点执业后医师在多个医疗机构间流动，对于新技术、新设备的学习与研究往往会受到影响，医师自身能力的提高受到限制。
我国医生一直处于“单位人”的状态，医师多点执业要想长期发展，就必须将“单位人”的医生重新恢复“社会人”的身份，让其从“单位”中解放出来恢复自由身。
我国目前的人事制度决定了医生不可能自己决定自己的执业，医生的权利必然受到制约。
三、医师多点执业法律风险的防范（一）加紧出台和修订相关的法律法规法律法规是规范人们行为的重要措施，我国医师多点执业之所以在提出多年后仍然不能成功推行原因之一就是法律不健全。
本文认为一方面我们需要加快推进《执业医师法》的修订工作，使医师多点执业尽快合法化，在法律层面明确医师多点执业过程中的权利、义务和责任，防范医师多点执业背后的法律风险，使医师放心大胆的进行多点执业。
另外一方面就是全国各省市应当继续出台关于医师多点执业相关的管理办法和实施细则，对医师多点执业的申请条件、实施程序等作出明确规定，使得医师多点执业有序进行。
医师多点执业有法可依，责任保险等措施到位，医师人身、财产得到保障，医师多点执业的推行才能更加顺利，医疗卫生体制改革的进行才能更进一步。
（二）完善医师执业竞业风险防范制度医生有保守执业医院的商业秘密和其他合法权益的义务。
对于医师私自转移患者和泄漏技术秘密侵害执业医院的合法权益的行为，应当在法律法规中进行禁止性规定。
医师在与各执业医院签订协议时，也应针对竞业问题进行规定。
对于多点执业过程中出现了竞业情形时，卫生行政部门和行业协会应当加强惩罚力度，同时定期对多点执业的医师进行医德教育，提高医师的道德水平。
只有在事前进行法律禁止、事中进行有效监管、事后进行合理惩罚，才能更好的防范竞业风险。
（三）加强医师多点执业的监管保证医疗质量和医疗安全是医师多点执业推行中的首要目标。
首先应该从多点执业的准入阶段进行严格审查，并不是任何医师都可以申请多点执业，必须符合一定的条件，包括医疗技能、身体状况、时间精力以及医德等标准。
例如规定主治医师及以上可以进行多点执业，这样的规定十分模糊，尤其是三级甲等医院的医生他们忙于工作和科研，许多医师是不适合去多点执业的，因此准入上应当进行详细的规定。
各级卫生行政部门也应严格加强对多点执业活动的行业监管，避免医疗人才的无序流动，尤其是防止许多医德低下的医师为了利益仍然进行非法行医，影响正常的医疗和科研工作。
（四）探索新的医师执业模式我国实行医师多点执业打破原来的执业限制，可以说是向着自由执业的方向发展。
世界上许多国家的医生都是自由执业者。
美国的医师只要在州进行了合法的注册，就可以在本州内多家医疗机构进行执业。
对自由执业的法律风险采取有效地防范措施，例如“美国通过建立全国医师资料库对自由执业的医生进行监督，包括医疗事故处理、培训情况、医院和其他医疗保健机构的职业权限、执业性会员身份权限等信息存储中心”。
英国医师执业采取的是“四加一”模式，在英国公立医院的医生每周5个工作日，只要4天在医院工作，剩下1天就可以选择在其他医院或者基层医疗机构行医。
而且在英国公立医院注册的医师可以在私人医疗机构兼职，专科医师在完成公立医院的额工作任务之后，也可以到私立医院进行兼职。
鉴于中国的国情，完全实行自由执业目前难以实现。
中国可以考虑借鉴国外的医疗执业模式，例如英国和日本的“四加一”模式。
只有对医生的工作时间进行合理合法的规定，才能使医师多点执业有序进行。
本文认为对不同的医生应该进行不同的安排，例如对于住院医师就可以继续在医院进行执业，对于主治医师及以上的医师可以安排在工作日中分出一部分时间进行多点执业。
对于一些全科医生和基层医院的医生应当把他们引导成为自由职业者。
在学习国外优良模式的同时也不能完全复制，必须结合我国的现实，合理安排医师多点执业的时间和地点，有效推定我国医疗卫生体制改革。
（五）加强行业协会的监管力度在美国有医师协会对医师多点执业的相关问题进行监管，并且严格审查申请多点执业的医师和医疗机构，此外美国还通过建立兼职医师随访制度，对于那些经审查和随访发现不合格的医师由医师协会取消医师或是医疗机构的兼职资格。
德国也允许医师多点执业，医师既可以在医院执业还可以在医院外进行兼职，同时由德国医生工会对其进行严格评估。
中国医师协会是卫生部直属的国家一级行业组织，是我国医疗行业协会，应当发挥其重要的监管作用。
我国在允许医师多点执业后面临着多种法律风险，有效的监管是推动该制度长远发展的重要方面。
在借鉴国外的经验的基础上，本文认为中国医师协会应当严格审查多点执业的医师及医疗机构，定期对多点执业的医师和医疗机构进行随访，协助卫生行政部门，保证医师多点执业顺利进行。
注释：①《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》.②《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》.参考文献：[1]徐芳，刘建.三级医院医师多点执业医院调查与分析.临床和实验医学杂志.2013.[2]彭媛媛，邓世雄.我国实施医师多点执业的法律研究.医学与哲学.2009.[3]张肖敏.美国的卫生管理和医疗保险制度（下）.卫生经济研究.2000.。