胸心外科主动脉夹层诊治流程

胸心外科关于主动脉夹层的诊治流程

一、胸心外科关于主动脉夹层诊治人员安排

急诊科或其它科室有疑是主动脉夹的患者，请胸心外科会诊，科室的会诊及诊治人员：科主任朱宏主任医师，刘文副主任医师，李小丛副主任医师，罗继文副主任医师。

二、科室制度建设

1、胸心外科会诊疑是主动脉夹的患者，完善必要检查，进一步诊断，同时请相关科室再会诊讨论。

2、会诊确定主动脉夹的患者，立即送ICU进行抢救治疗。

3、收入胸心外科的主动脉夹层的病人，按主动脉夹层的诊治原则处理，同时与家属加强沟通，告知危险性，建议转ICU或上级医院治疗。

三、诊治原则

一旦确诊，主要治疗原则是：镇痛、控制血压和心率、镇静。

四、诊治能力

由于“A型主动脉夹层瘤”的手术治疗非常复杂，要求很高，我院尚无此手术的完成能力，因此，诊断明确，若需手术治疗，只能转入上级医院进修手术。

五、诊治流程（见下表）

此方案为临时性方案，以后将根据我院各相关科室的诊

治能力提高情况，再适时调整方案内容。如果需要启动“A 型主动脉夹层瘤”手术，则需麻醉师、转流师、ICU医师的诊治水平都提升，同时在前五十例手术，则需请上级医院全套人员进行手术指导。

流程图见下：

急性主动脉夹层动脉瘤诊治处置流程