第二节生活饮用水水质卫生现状

(二)藻类及其代谢产物
由于我国水处理率比较低，富营养化现象比较严重，藻类过量繁殖。藻类不但影响常规水处理的处理效果，而且在氯化消毒过程中，会与氯作用生成氯化消毒副产物。藻类在代谢过程中,会产生藻毒素直接危害人体健康。
(三)臭味
主要来自两方面，一方面是由于化学污染物引起的臭味，比如说氯酚和硫化物等、另一方面是藻类代谢产物。由于臭味在很低的浓度下，就可以被人们感觉出来、因此臭味对水质的影响是比较大的、也是比较普遍的，很多臭味难以被现行的常规给水处理工艺去除。
(一)微生物污染
1993年在全国26个省的180个县展开的饮用水卫生监测网的监测结果表明、我国农村饮用水的微生物指标超标严重、饮用水总大肠菌群超过3个/L，水的人口数占总调查人数的51.8%、部分省如贵州、海南、安徽、广西、湖北等省的超标率(指超过I级水标准)均已超过60%。饮用水细菌总数超过100个/ml的人口数占总调查人数的，39.1%；部分省(如甘肃、广西、湖北、海南、浙江等)的超标率也已超过60%。分散式供水的超标情况更为严重，总大肠菌群和细菌总数的超标率分别达到69.2%和54.9%。此次调查结果显示，我国仍有53%，的人口使用分散式供水，集中式供水中未经过任何处理的自来水也占到一半以上、由此造成了农村饮用水微生物指标的严重超标，也就不可避免地造成了肠道传染病的流行。我国几次大的水致传染病的暴发也充分反映出该问题的严重性。
由于氯消毒会产生大量副产物，许多消毒产品已用于饮用水消毒。如一氧化氯、臭氧、紫外线等，但同样也会出现不同类型的消毒副产物。如二氧化氯消毒，会产主亚氯酸盐、氯酸盐等副产物。臭氧消毒可能会产生溴酸盐、甲醛等副产物。这些副产物对健康也会产生危害。
从保护人群健康出发，在进行饮用水消毒时应尽量降低副产物的生成。其中最为重要的问题之一是水源水中是否含有与消毒剂生成消毒副产物的前体物质。如氯化消毒时原水中腐殖质等大分子团有机物存在，二氧化氯消毒时所采用亚氯酸盐、氯酸盐所产生残留物质，臭氧消毒时溴化物的存在等。因此减低消毒副产物的前体物质，选择消毒剂最佳投加量等问题引起众多科学工作者的关注与研究。
第二节生活饮用水水质卫生现状
一、我国生活饮用水概况
我国饮用水基础设施经过几十年的发展，许多城镇已建设了自来水供水系统，多数城市和县镇供水问题已基本解决。农村自20世纪80年代实施联合国"给水和环境卫生十年规划”以来,农村改水工作取得了很大成绩，但农村供水能力和水质问题仍很突出,经济欠发达地区和自然条件受限制地区改水进展较慢,部分已建水厂的净化和消毒不规范、至今我国农村尚有3.2亿多人饮用不合格水，其中1.9亿人饮用有害物质超标的水。目前，农村改水任务仍很艰巨，城镇饮用水的合格率还有待提高。全国661个设市城市及县级政府所在地城镇饮用水总人口约4.18亿。农村居民饮用集中式供水(自来水)的人数约4亿多人，占农村总人口的45%(其中自然村屯自来水普及率仅29%)；饮用水分散式供水人数约5.2亿人，占农村总人口的55%。
微量有机物具有浓度低，毒性大的特点。有些有机污染物,具有致癌、致畸、致突变的作用。有些内分泌干犹物质(如杀虫剂、塑化剂、烷基酚等)，对人的生殖系统有破坏作用。我国水土流失比较严重,流失率高达30%、有机物失去胶体的保护作用，导致水中有机物浓度偏高，这已越来越引起人们的关注。
目前、从自然界发现的和人工合成的有机物约有3000万种，每年平均新增合成有机物6000种，而且持续快速增长。据估计,已有96000种有机物通过不同途径进人人类环境，尤其是水环境。全世界在水中已检出2221种有机物，美国自来水中有767种，其中109种为三致物质(致癌、致突变、致畸变)。美国国立癌症研究所对自来水中109种物质进行了分类,确认的致癌物20种，可疑致癌物24种,助癌物和促癌物18种，致突变物47种。十多年前上海市“饮水与健康”协作组发现黄浦江水中有700种有机物，同期在松花江吉林段中检出有机化合物达364种。
据卫生部近年对28个省的城市集中式供水管网末梢水浑浊度、色度、臭和味、肉眼可见物、细菌总数、总大肠菌群、游离余氯7项指标抽检结果，合格率82.6%。自建供水系统末梢水合格率为66.84%。
2006年卫生部组织督查组对北京、安徽、内蒙古等15个省(自治区、直辖市)的生活饮用水卫生监督工作进行了督查。督査显示全国生活饮用水卫生安全状况喜忧参半。各地生活饮用水卫生监督执法工作不断加强，生活饮用水卫生安全状况总体良好。但自建水厂和二次供水还存在卫生安全隐患。被督查的15个省、自治区、直辖市2006年上半年开展市政供水水源水水质监测合格率为78.4%；市政供水出厂水合格率为91%,自建集中供水出厂水合格率为90.8%，二次供水水质监测合格率为93.9%。
三、饮用水水质存在的问题
饮用水水质问题主要可以分为以下几个方面：第一是微量有机污染物；第二是藻类及其代谢产物，包括藻毒素、臭味、氯化消毒副产物致病微生物，有机物对胶体的保护作用，稳定性铁锰、色度、氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐等以及管网微生物的再繁殖和一些二次污染。
(一)微量有机污染物
(五)二次供水污染
随着城市化的发展，高层建筑迅速增加。高层建筑的供水设施与低层建筑不同，低层建筑是由自来水厂通过管道直接供水，而高层建筑供水设施则需通过二次供水设施才能获得。通常二次供水设施包括高、低位水箱、水泵、输水管道等设施。自来水首先进人低位水箱，然后通过水泵输送到高位水箱、再通过重力使用供给高层的各住户。由于管理不善，水设备内表面涂层浸出有害物质，蓄水设施设计不合理，缺少防护设施，水在设施中停留时间过长等；二次供水没有按要求定期清洗、消毒、检验而影响饮用水水质，造成饮用水二次污染的情况普遍存在。二次供水水质污染的直接结果是影响用户感官，使饮用者感到恶心、呕吐、腹胀、腹泻，严重的至发病，危害人体健康。
(三)消毒副产物带来新的污染
氯化消毒是沿用多年且仍然普遍采用的自来水消毒技术。近20年来、人们逐渐发现氯化消毒的同时，会产生一系列消毒副产物，其中大部分对人体健康构成潜在的威胁。
现已发现氯化消毒副产物300多种、其中许多氯化副产物在动物实验中证明具有致突变性和(或)致癌性，有的还有致畸形和(或)神经毒性作用。例如三氯甲烷、一溴一氯甲烷、二溴二氯甲烷和三溴甲烷均对实验动物有致癌性，町引起肝、肾和肠道肿瘤。両代乙酸类中的二氯乙酸、三氯乙酸、二溴乙酸等也能诱发小鼠肝肿瘤。二氯甲烷和二氯一溴甲烷已被WH0列在其《饮用水水质准则》中，作为有致癌性的物质而确定了致癌危险性水平的限值。许多研究证明，氯化消毒饮用水的有机提取物，在Ames试验、小鼠骨髓微核试验中均具有致突变性，有的还证实具有潜在致癌性。
(四)自来水管网污染
我国大城市的输配水主管道许多是20世纪五六十年代安装配备的，经过半个世纪的氧化和腐蚀，由于物理、化学、电化学、微生物等的作用，给水管道的内过水断面面积减小、输水能力降低并严重污染水质、加之城市自来水管网年久失修，维护管理不力，管网渗漏高达20%以上，有的高达40%,从而造成二次污染,饮水安全令人堪忧。中国疾病预防控制中心对全国36个城市的调查表明,自来水出厂水经管网输送到用户，水质合格率下降可达20%左右。
(六)突发饮用水卫生事件
饮用水不同于食品，某种食物出现问题时，可以选择其他食物来食用，而水则是无法选择和替代的。社会的发展，城市化进程的加快，城市系统越来越发达，人们对城市系统的依赖程度也越来越高。城市供水是城市体系的重要组成部分、一旦遇到突发事件，就不得不进行大规模的清理行动并切断数百万民众饮用水的供应。
水中有机物常常以混合方式作用于人体，种类繁多的有机污染物的致突变性和致癌性之间存在一定的相关性。研究者常常通过水中混合有机物的致突变性来评价水中有机污染物对人体健康的影响，其中Ames试验被广泛接受。结果表明，自来水的致突变性比原水更强。
水中有机物污染的另外一个特点是它们常常以微克级或更低水平存在，其对人体健康的影响具有蓄积性和潜伏期。并且由于每个人自身的身体状况和其他外在因素的不同，所以反应也不同。这种情况容易使人产生一种错觉，认为Ames试验结果表明有致突变性的饮水并没有想象中么可怕。而美国环保局认为，致癌作用是无阚值的，即使是最小剂量，也会产生一定的反应。许多肿瘤流行病学的研究证实、水中有机物与肿瘤病有一定的联系，饮用氯化消毒的年限多少，与癌症间的相对危险性呈现剂量反应关系。
从2001～2004年全国共发生水污染事故3988起，平均每年近1000起，每天2～3起。自2005年11月13日松花江水质污染事件以来，至2006年9月，我国共发生130多起与水有关的污染事故，平均每2～3天一起。
饮用水安全问题是关系到广大人民群众生活和生命健康的头等大事，要慎重对待。针对不同原因而引起的饮用水安全问题，应采取积极有效的措施进行预防和控制。加宣传教育，大力提高全社会的饮用水安全意识 ? 要居安思危，重在预防；与此同时，加强应急能力建设、提高应对各种饮用水突发事件的预测能力和快速反应能力。
(六)水中可生物同化有机物
水中存在可生物同化有机物时，水消毒之后，细菌在输配过程中，仍会再度繁殖起来，这就是在生物学上认为是不稳定的水。如果将水中为细菌繁殖提供条件的有机物去除，细菌在输配过程中，就不能再度繁殖起来，这样水就被认为是具有生物的稳定性。因此，去除水中可生物同化的有机物，有利于保证管网的水质。
当前微生物污染仍为农村饮用水污染的主要类型，加强饮用水消毒工作是改善农村饮用水卫生状况的有效措施。城市饮用水的净水消毒设施相对健全，微生物的总合格率较术依然沿用100年前的传统工艺即"混凝一沉淀一过滤一消毒”，将江河水或地下水简单加工成可饮用水。经过100年的世纪洗礼、当代的水质现状与100 年前的水已经截然不同了，传统的水处理T.艺对降低浑浊度、去除水中悬浮物和微生物有较好的净化效果，但对目前以有机污染为主的微污染、传统的水处理工艺不能彻底去除有机污染物、农药、环境内分泌干犹物和藻毒素、致使出厂水中时有检出、甚至超标、使人们对自来水的安全性提出质疑。
由于管网陈旧、污染等问题,事件频发，在一定程度上抹杀了自来水部门为水质所做的一切努力。根据某水务公司2000年1月至2002年9月21日用户水质投诉报告的调查表明,由于自来水管网引发的问题近50%，约25由于管网流向的变化引起的管网水浊度升高,约16%的问题是因为内管质量低劣影响水质引起的红水、黑水、白浊水等，约5%的问题是生物污染造成的，用户在水中发现红虫等，心里感觉非常不好,约2%的问题是由于施工造成污水进人管网对水质造成严重影响，如某建筑公司把施工用水(抽地下室臭水)与用户管网混在一起、送到某公寓后，全部住户用水发臭；某地由于施工时污水进入给水管道，造成大片污染，造成极大的危害。