危重病人部分复习题
危重症 试题及答案 吉大机考资料及答案 答案在最后一页
危重症护理复习题一.单选题1.( )系指由于各种原因造成的危及生命或生命重要器官功能者,如不采取抢救措施即难以缓解或有严重致残危险的某些综合征与疾病A.急危重症B.心力衰竭C.灾难D.传染病2.我们将( )个或以上的脏器衰竭称“多功能脏器衰竭”。
A.1B.2C.3D.43.ICU的医生人数与床位数之比应为()以上。
A.0.6:1B.0.7:1C. 0.8:1D.0.9:14. .ICU的护士人数与床位数之比为()以上A. 2-3:1B. 2.5-3:1C. 2.3-3:1D. 2.7-3:15.每个床单元使用面积不小于9.5平方米,床间距大于()米。
A. 2B. 2.5C. 1D.1.56.()是通过心电监护仪连续、动态反应心电图的变化,对及时发现心电图异常起非常重要的作用,是ICU最常用的心电图检测方法。
A. 心电图示波监测B.动脉血压监测C.血氧饱和度监测D. 血压监测7.SPO2的正常值为()。
A. 90%-95%B. 96%-100%C.95%-100%D. 90%-100%8.只要患者胃肠道解剖与功能允许,并能安全使用,应积极采用()营养支持A.肠外B. 肠内C.肠内+肠外D. 静脉9.()方法,适用于需要长期PN支持者。
A.中心静脉营养B.外周静脉营养C.肠道营养D.经口营养10.()优点是返流与误吸的发生率降低,病人对肠内营养的耐受性增加A. 经鼻胃管途径B.经皮内镜下空肠造口术C.经鼻空肠置管喂养D.经皮内镜下胃造口11.一次性投给,是将营养液用注射器缓慢的注入喂养管内,每次不超过()ml,每天6-8次。
A.100B.150C.200D.25012.间歇重力输注法,将营养液置于输液瓶或袋中,经输液管与喂养管链接,借助重力作用将营养液缓慢滴入胃肠道内,每天每天4-6次,每次()分钟。
A.30-60B.60-90C.90-120D.120-15013.我们将ICP超过()mmHg称为颅内压增高。
重症医学试题及答案
重症医学试题及答案(正文开始)第一部分:选择题1. 下列哪种是导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的常见病因?A. 肺感染B. 心力衰竭C. 肺栓塞D. 放射治疗答案:A. 肺感染2. ARDS 的典型病理特征是?A. 肺泡出血B. 肺不张C. 肺间质纤维化D. 肺实质坏死答案:A. 肺泡出血3. 对于ARF(急性肾衰竭),下列哪种血液滤过模式常用于替代治疗?A. 血液透析B. 血液灌流C. 血液滤过D. 血液灌注答案:C. 血液滤过4. 以下哪种药物是重症医学常用的抗生素?A. 氨苄西林B. 维生素CC. 双氧水D. 阿司匹林答案:A. 氨苄西林5. 哪种检查方法可以用于重症患者的呼吸衰竭诊断?A. 头部CT扫描B. 胸部X光片C. 腹部B超D. 肺功能测试答案:B. 胸部X光片第二部分:问答题6. 请简要介绍ARDS的诊断标准及评估方式。
答案:ARDS的诊断标准包括:急性起病;氧合指数/吸入氧浓度<200mmHg;X光胸片显示双肺浸润影;肺动脉楔压<18mmHg或无左心衰竭证据。
评估方式包括:临床症状观察、肺功能测试、血气分析、X光胸片等。
7. 重症医学中的多器官功能障碍综合征(MODS)是指什么?答案:多器官功能障碍综合征(MODS)是一种严重危及生命的疾病,在重症患者中常见。
它是由于原发疾病导致全身多个器官功能失调,表现为呼吸衰竭、肾衰竭、心脏功能不全等。
8. 请简要介绍重症医学中的循环支持治疗方法。
答案:循环支持治疗是用于重症患者的一种治疗手段,包括容量复苏、血管活性药物应用、机械通气、血液滤过等。
旨在维持患者体液循环稳定、氧供需平衡,以及保持重要器官的正常功能。
第三部分:案例分析病例:一名女性患者,因高热、咳嗽、呼吸困难入院。
体格检查发现双肺呼吸音减低,胸部X光显示双肺中央不张,合并心率加快、低血压。
根据病史和检查结果,病情被诊断为ARDS。
9. 请根据该病例描述,解释该患者的临床表现与ARDS的关系。
西南医大《危重病医学》复习题二及答案
《危重病医学》复习题二选择题:1.麻醉中循环监测最常用和最简单的监测工具是A.立式血压计B.听诊器C.心电监测仪D.自动化血压监测仪E.脉搏血氧饱和度监测仪2.下列哪项是经气管多普勒法的特点A.连续测定升主动脉压力B.测定前需先定标C.气管导管套囊充气后,探头贴于气管侧壁D.探头与主动脉非常接近E.可同时测定左室前负荷3.关于袖套测压法错误的是A.袖套太宽,读数相对较低B.一般袖套宽度应为上臂周径的2/3C.袖套最小宽度应超过上臂直径的20%D.小儿袖套宽度需覆盖上臂长度的2/3E.袖套太狭窄,压力读数偏高4.关于食管听诊器哪项不正确A.不能用于新生儿和重症婴儿B.因位于食管内,会导致气道阻塞C.直径F12、13和F24三种D.听诊器头靠近心脏,心音响且清楚E.容易损伤新生儿食管粘膜5.CVP插管的指征是A.严重创伤、休克B.全胃肠外营养治疗C.先天或后天心脏病手术D.经导管安置心脏临时起搏器E.以上均是6.SvO2的正常值是A.>97%B.60%∽80%C.40%D.60%E.93%-97%7.左室功能不全时PCWP的改变为A.高于LVEDPB.低于LVEDPC.等于LVEDPD.与LVEDP无一定关系E.与LVEDP负相关8.漂浮导管监测最严重的并发症是A.房室传导阻滞B.肺梗塞C.瓣膜损伤D.感染E.肺动脉破裂9.有关穿刺时气胸并发症,哪一项正确A.经锁骨上进路者发生率为2%-10%B.一旦损伤肺尖,均出现呼吸困难C.局限性气胸,病人可无临床症状D.机械通气后,小的刺破口可自行闭合E.经颈内静脉穿刺可避免此并发症10.以病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液,最可能的是A.诱发左心衰B.支气管扩张C.血栓脱落引起肺梗塞D.心包填塞E.肺动脉破裂、出血11.周围动脉插管途径除外A.桡动脉B.颈动脉C.股动脉D.腋动脉E.足背动脉12.应用压力传感器时,下述哪项意义不大A.校零时传感器需与右心房高度一致B.监测时传感器需与右心房高度一致C.体位改变时重新校零D.体位改变时只需相应调整传感器高度E.确保压力传导通路无气泡13.临床多选择右颈内静脉插管的原因除外A.胸导管位于左侧,避免伤及B.右胸膜顶低于左侧,发生气胸的机会较少C.右颈内静脉与无名静脉几成一直线D.右颈内静脉位于颈总动脉的前内方E.右颈内静脉穿刺操作者顺手14.Allen’s 试验大于几秒时,不宜选用桡动脉作穿刺插管A.>5 秒B.>7秒C.>9秒D.>15秒E.>20秒15.中心静脉压(CVP)低于多少时表示血容量不足A.<5cmH2OB.<7cmH2OC.<9cmH2OD.<11cmH2OE.<13cmH2O16.正常左房压(LAP)是多少A.4—8mmHgB.5—12mmHgC.10—15mmHgD.15—20mmHgE.20—25mmHg17.颈内静脉穿刺时前径路定位点是A. 胸锁乳突肌内侧缘甲状软骨水平,颈内动脉搏动之外侧B. 胸锁乳突肌内侧缘甲状软骨水平,颈内动脉搏动之内侧C. 胸锁乳突肌三角顶点D.胸锁乳突肌与颈外静脉交点上缘E.胸锁乳突肌中点18.动脉穿刺插管侧压首选部位是A.股动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉E.腋动脉19.压力换能器测压时,应位于A.第四肋间腋中线B.第四肋间腋后线C.第五肋间腋中线D.第五肋间腋后线E.以上都不是20.肺毛细血管嵌顿压(PCWP)正常值范围是多少A.1-10mmHgB.5-15mmHgC.10-20mmHgD.15-30mmHgE.以上都不对21.混合静脉血氧饱和度(SvO2)正常值范围是多少A.45—60%B.55—70%C.65—80%D.75—90%E.以上都不是22.表示肺动脉导管进入肺动脉的压力波形是什么A.压力上升支突然升高,下降支迅速回到零点B.压力上升支不变,下降支显著升高C.压力波形呈平台,波幅减低D.呈一直线E.以上都不是23.心指数正常值范围是A.1.5—2.2L/min/m2B.2.2—3.0L/min/m2C.2.8—4.2L/min/m2D.4—8L/min/m2E.以上都不是答案:1.B 2.D 3.B 4.A 5.E 6.B7.B8.E9.C10.E11.B12.C13.D 14.B15.A16.B17.A18.B19.A20.B 21.C22.B23.C。
急危重症护理学复习题及答案
急危重症护理学复习题及答案1、根据损伤严重度评分法(ISS),重伤的界定标准为A、<9B、≥9C、≥13D、≥16答案:D2、呼吸机出现分钟通气量低限报警,其原因不包括A、报警参数设置不合理B、患者自主呼吸增强C、呼吸机管路漏气D、气管插管气囊破裂或压力不足答案:B3、肠内营养治疗最常见的代谢性并发症为A、脱水B、高血糖、低血糖C、水过多D、高钾血症答案:B4、肾血流灌注不足时,每小时尿量一般少于A、10mlB、30mlC、50mlD、100ml答案:B5、测量CVP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于A、心脏水平B、胸壁水平C、第四肋间,腋中线水平D、第四肋间,腋前线水平答案:C6、以下影响电击伤严重程度的陈述错误的是A、电流强度越强,对人体损害性越大B、电压越高,产生电流就越大,对人体的损害也越重C、电阻越大,组织损害越严重D、凡电流流经心脏、脑干或脊髓者,均可导致严重后果答案:C7、判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是A、颈动脉B、股动脉C、肱动脉D、桡动脉答案:A8、急危重症护理学的研究范畴不包括:A、院前急救B、急诊科救护C、重症监护病房救护D、慢性病康复答案:D9、担架搬运时,正确的是:A、伤员头部向前,足部向后B、伤员头部向后,足部向前C、伤员俯卧,足部向后D、伤员仰卧,足部向后答案:B伤员头部在后面有利于观察病人的病情。
10、心搏骤停时最可靠的临床征象是:A、意识丧失伴大动脉搏动消失、呼吸停止B、皮肤苍白或发绀C、瞳孔散大D、无尿液出现答案:A11、针对机械通气患者,吸呼比(I:E)设置为:A、 1:0.5-1B、 1:1.5-2C、 1.5-2:1D、 0. 5-1:18A答案:B12、少尿是指24小时尿量少于A、100mlB、400mlC、500mlD、1000ml答案:B13、某男,62岁。
因急性前壁心肌梗死收入院。
入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性早搏,护士在床边准备抢救用品,最重要的是A、吸痰器B、除颤仪C、血氧饱和度仪D、呼吸机答案:B14、2岁患儿,20kg,发生室颤,使用非同步电除颤,首次除颤能量选择为:A、 20JB、 30JC、 40JD、 60J答案:C15、一氧化碳中毒时,最先受损的器官A、脑B、肺C、肝D、肾答案:A16、意识障碍同时伴有双侧瞳孔缩小见于以下哪种疾病:A、有机磷农药中毒B、酒情中毒C、一氧化碳中毒D、颠茄类中毒答案:A17、对心肺复苏的病人抢救时,如开放外周静脉通路,应首选A、肘前静脉或颈外静脉B、股静脉C、手背静脉D、足背静脉答案:A18、CO中毒的发病机制是A、呼吸中枢受抑制B、细胞中毒C、COHb不能携氧D、抑制酶的活力答案:C19、气道异物梗阻的特殊表现为:AA、“V” 状手势B、剧烈呛咳C、面色紫绀D、呼吸困难答案:A20、下列说法错误的是A、正常空腹胃液量为30~50mB、胃液呈咖啡色或血性液,提示胆汁反流C、禁食过夜后仍有200ml以上胃内容物残留考虑可能有胃潴留D、PHi的正常范围为7.35~7.45答案:B21、某男,67岁,住ICU期间,因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括A、是否使用免疫抑制剂B、是否长期使用广谱抗生素C、是否使用过糖皮质激素D、是否有鼻导管吸氧史答案:D22、关于气管切开置管的禁忌症,不包括:A、气管切开部位感染B、气管切开部位不占位性病变而致的呼吸困难C、下呼吸道分泌物阻塞D、严重出血性疾病答案:C23、下列哪项不属于脑复苏的主要措施A、低温治疗B、胃肠内营养C、高压氧治疗D、脱水治疗答案:B24、复合伤患者初级评估时,整个评估过程用ABCDEFGHI口诀以助记忆,以下说法不正确的是:A、A是检查气道是否通畅B、B是确保有效呼吸C、D是维持循环D、H是追问病史答案:C25、脑复苏时采取低温措施的主要目的是A、防止病人烦躁B、维持正常的渗透压C、降低脑细胞需氧量D、减轻心律失常答案:C26、患者女性,45 岁,有机磷农药住院,出现呼吸困难、大汗、瞳孔缩小,肺水肿、昏迷及呼吸衰竭,CHE 降至30%以下,据病情考虑为:A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、危重度中毒答案:C27、气管插管的时间不宜超过:A、12小时B、24小时C、36小时D、72小时答案:D28、气管切开时,切开不能低于:A、第3气管环B、第4气管环C、第5气管环D、第6气管环答案:C气管切开确定气管后于第2-4气管环处,用尖刀自下而上挑开2个气管环(4-5环者为低位气管切开术)。
急危重症护理学复习题7
急危重症护理学复习题一、单选题1.院前急救是指 CA.急危重病人的现场救护B.专业救护人员到来之前的抢救C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D.途中救护E.现场自救、互救2.关于伤员的转送,下列哪项错误 DA.对昏迷病人,应将头偏向一侧B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C.途中严密观察病情D.遇有导管脱出应立即插入E.途中不能中断抢救3.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记DA.黄色B.绿色C.棕色D.红色E.黑色4.现场急救区的划分,后送区主要接受的是 CA.所有伤病员B.有红色、黄色标志的危重病人C.能行走、病情较轻的病人D.死亡病人E.需就地抢救的病人5.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压AA.<80mmHgB.<70mmHgC.<60mmHgD.<50mmHgE.<40mmHg6.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误CA.尽可能用颈托固定颈部B.搬运时应固定头部,避免摇摆C.可用海绵垫抬动D.保持脊椎的轴线稳定E.将病人固定在硬板担架上搬运7.关于病人的转运,下列错误的是DA.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运E.途中要加强生命支持性措施8.下列不属于急救物品的是 CA.除颤器B.心电图机C.纤维胃镜D.电动洗胃机E.简易呼吸器9.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误 EA.专人管理B.定品种数量C.定期检查D.定位放置E.外借时一定要登记10.MODS病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是AA.抬高床头减少静脉回流B.抬高双下肢增加静脉回流C.停止输液减轻心脏负担D.病人平卧保持呼吸道通畅E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅11.有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的DA.呼出气有蒜味B.意识障碍C.腺体分泌增多D.瞳孔散大E.肌纤维颤动12.急诊科护理工作质量要求不包括 EA.器材药物完备B.分诊迅速准确C.抢救组织严密D.抢救效率高E.极易交叉感染13.以下哪项不属于分诊护士的职责围 EA.分清病人的轻重缓急B.对所有急诊病人进行登记C.维持就诊环境D.护送病人入病房E.参与急救14.观察分诊不常用的方法 EA.视诊和触诊B.听诊和嗅诊C.问诊了解病人主诉和伴随症状D.护理体检查病变部位E.诱导病人快速说出不适15.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项AA.窒息B.昏迷C.骨折D.心律失常E.伤口出血16.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是BA.SOAP分诊公式B.PQRST分诊公式C.CRAMS评分法D.QRS分诊公式E.RSTRS评分法17.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是AA.应用”腕带”作为诊疗识别手段B.应用病人真实姓名C.应用病人的年龄和性别D.应用病人的单位E.在病人手上写上编号18.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是CA.帮助医生用力复位B.让病人大声喊叫发泄痛苦C.与病人交谈分散注意力D.陪同病人一起哭泣E.告诉家属19.ICU收治病种不包括AA.恶性肿瘤晚期病人B.急性中毒、毒蛇咬伤者C.多器官功能衰竭D.大面积烧伤者E.各种休克20.ICU病房的温度应保持在CA.16~20℃B.18~22℃C.20~25℃D.25~28℃E.26~30℃21.抢救记录应在抢救结束后多长时间据实补记,并加以说明EA.4hB.30minC.2hD.3hE.6h22.ICU空气的菌落总数标准为EA.≤5 cfu/cm2B. ≤8 cfu/cm2C.≤10 cfu/cm2D. ≤15 cfu/cm2E.≤200 cfu/m323.ICU病房物品表面的菌落总数标准为AA.≤5 cfu/cm2B. ≤8 cfu/cm2C.≤10 cfu/cm2D. ≤15 cfu/cm2E.≤200 cfu/m324.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是AA.心电图检查B.心肌酶谱的检查C.心脏超生D.心脏X线检查E.心脏CT检查25.不能通过心电监护观察的容是AA.脉搏强弱交替B.心率快慢C.心律改变D.ST段的改变E.P波形态的改变26.中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是EA.右侧锁骨下静脉B.PICCC.股静脉D.右侧锁骨上静脉E.右侧颈静脉27.测量CVP时时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于CA.心脏水平B.胸壁水平C.第四肋间,腋中线水平D.第四肋间,腋前线水平E.第五肋间,腋中线水平28.关于无创血压监测,下列不正确的是CA.无创伤性,重复性好B.自动测压,省时省力,易掌握C.能间接判断是否有心律失常D.自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症29.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备.因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行EA.连续测血压B.血氧饱和度监测C.心电示波监测D.中心静脉压监测E.肢体活动功能监测30.人工呼吸的方法,下列哪项是错误的EA.首先必须通畅气道B.吹气时不要按压胸廓C.吹气时捏紧病人鼻孔D.首次吹气2次E.按压频率成人8~10/min31.某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min,心率123/min,血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,在置入中心静脉时,不可能出现的并发症是EA.心律失常B.肺及胸膜损伤C.相伴行的动脉损伤D 神经损伤E.感染32.某病人,在抢救休克治疗中,测得CVP为5cmH2O,血压为85/46mmHg,每小时尿量为15ml,则该病人 AA.有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克B.心、肾功能不全,限制补液C.心肌收缩无力,血容量不足,应适当补液,注意心功能的改善D.血容量不足,容量血管扩E.容量血管收缩,血容量相对不足33.脉搏血氧饱和度的正常值是DA.60%~70%B.80%~90%C.90%~100%D.96%~100%E.86%~100%34.动脉血氧分压正常值DA.60~70mmHgB.70~80mmHgC.80~90mmHgD.90~100mmHgE.80~100mmHg35.动脉血二氧化碳分压正常值CA.15~25mmHgB.25~35mmHgC.35~45mmHgD. 45~55mmHgE.30~40mmHg36.机械通气模式中, 持续气道正压通气是指BA.BIPAPB.CPAPC.SIMVD.PRVCE.A/C37.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有BA.呼吸机管道脱落B.呼吸道分泌物过多C.高压报警上限设置过高D.气管导管的气囊漏气E.湿化罐活塞未关闭38.机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在AA.32~35℃B.30~40℃C.38~40℃D.36~42℃E.40~41℃39.机械通气病人气道一次吸痰时间不超过DA.1minB.2minC.3minD.15sE.30s40.机械通气时,吸痰操作错误的是EA.不将气道外微生物带入气道B.吸痰动作轻柔快速C.吸痰前先给病人吸100%纯氧1~3minD.一次吸痰时间不宜超过15sE.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液41.某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为:pH 7.5,PaCO2 50mmHg,HCO3ˉ36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是BA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒42.下面哪些指标与肾功能监护关系不密切EA.血尿素氮B.血胆红素C.血肌酐D.尿量E.尿蛋白定量分析43.少尿是指24h尿量少于BA.100mlB.400mlC.600mlD.1000mlE.1500ml44. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是CA.输入碳酸氢钠B.输入钙剂C.血液透析D.输入高葡萄糖加胰岛素E.口服钠型阳离子交换树酯45.肾血流灌注不足时,每h尿量一般少于BA.10mlB.30mlC.50mlD.70mlE.100ml46.反映肾小球滤过功能的指标是DA.尿量B.肾浓缩-稀释功能C.酚红排泄率D.血肌酐E.尿/血渗透压比值47.目前最常用的颅压监测法是AA.脑室压力测定B.蛛网膜下腔压力测定C.硬膜外压力测定D.脑实质压力测定E.颅压波形48.胸外心脏按压术哪项是错误的AA.下压比向上放松的时间长一倍B.按压部位在胸骨中下1/3交界处C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹D.按压频率为100/minE.按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点49.判断病人有无脉搏下列哪项是正确的BA.同时触摸双侧颈动脉B.颈动脉触摸时,不要用力过大C.检查时间不得短于10sD.不能触摸股动脉E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘50.心脏骤停时的心电活动2/3是AA.室颤B.房颤C.心电机械分离D.室上速E.室速51.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是CA.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法D.加强基础护理E.治疗原发疾病52.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的CA.病人仰卧背部垫板B.急救者用手掌根部按压C.按压部位在病人心尖区D.使胸骨下半段及其相邻的软骨下降4~5cmE.按压要有节律,每分钟100次53.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是DA.呼吸停止B.血压下降C.瞳孔散大D.意识消失,无大动脉搏动E.呼之不应54.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察AA.口唇紫绀是否改善B.瞳孔是否缩小C.吹气时阻力大小D.看到病人胸廓升起E.剑突下隆起55.胸外心脏按压的位置是DA.剑突下B.胸骨左旁第四肋间C.左锁骨中线第四肋间D.胸骨中下1/3交界处E.上胸部56.关于非同步直流电除颤,不正确的是DA.首次能量选用250JB.最大的除颤能量为360JC.急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功D.如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤E.对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺57.某,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是CA.加压给氧B.挤压简易呼吸器C.清除呼吸道异物D.肌肉注射呼吸兴奋剂E.口对口人工呼吸58.患者某,无意识和呼吸,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置:AA.头后仰颈项过伸B.平卧位,去枕C.侧卧位D.头低足高位E.俯卧位,头向一侧59.患者某在野外作业时发生触电,对其诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是:EA.听心音B.观察心尖搏动C.测血压D.作心电图E.摸颈动脉搏动60.患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停,首选的药物是A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.利多卡因D.溴苄胺E.阿托品61.对其行体外电除颤时,选择能量水平,首次常为CA.50JB.100JC.200JD.300JE.360J62.判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是AA.颈动脉B.股动脉C.肱动脉D.桡动脉E.足背动63休克时病人的体位应处于CA.半卧位B. 头低足高位C. 头与下肢抬高10~30°D. 头高足低位E. 侧卧位61.休克经处理后,微循环改善的最主要的指标是:CA.神志恢复清楚B. 皮肤颜色转红C. 肢体温度上升D. 血压回升E. 尿量增加65.抗休克首要而基本的措施是:AA.补充血容量B. 改善心功能C. 纠正酸中毒D. 改善周围血管力E. 防治急性肾衰66.不是多器官功能衰竭病因EA.组织损伤B.严重感染C.营养不良D.大量输血E.慢性肠炎67.某,男,45岁,腹腔脓肿,引起感染,为预防MODS发生,控制局部感染,正确的处理是BA.应用广谱抗菌素控制感染B.立即手术切除脓肿C.腹腔引流引出脓汁D.应用窄谱抗菌素控制感染E.先做细菌培养再用抗菌素68.MODS病人,为减少医源性感染,下列手段最有必要CA.避免导尿B.尽量不做气管切开C.操作前后洗手D.避免下胃管E.避免上呼吸机69.一患者因感染后,出现MODS病人,液体复苏后,CVP为5cmH2O,血压80/50mmHg,血氧饱和度88%纠正感染性休克首选的药物是BA.硝普钠B.去甲肾上素和多巴胺C.甲硝唑D.多巴酚酊胺E.兰70.止肺水肿、脑水肿及组织水肿应选DA.压缩红细胞B.全血C.血浆D.白蛋白或新鲜血浆E.血小板71.因感染后,患MODS病人,液体复苏后,CVP为5cmH2O,血压80/50mmHg,血氧饱和度88%,护士严密观察的不包括 EA.每小时尿量B.血压变化C.CVP变化D.血氧饱和度E.口腔粘膜变化72.一患MODS病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染选择药物不正确的是 CA.选择口服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素B.选择灌服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素C.选择口服不经肠道吸收厌氧菌抗菌素D.选择黏菌素E.选择妥布霉素73.MODS病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染最常用的药物是EA.甲硝唑B.替硝唑C.头孢霉素D.红菌素E.黏菌素、妥布霉素和两性霉素B74.急有机磷农药中毒的发病机制最主要是CA.高铁血红蛋白蓄积B.交感神经过度兴奋C.抑制胆碱酯酶D.迷走神经过度兴奋E.碳氧血红蛋白蓄积75.重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是CA.肌注杜冷丁B.肌注速尿C.静注大剂量阿托品D.静注大剂量解磷定E.静注兰76.急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项不是EA.纠正缺氧B.防治脑水肿C.降温及促进脑细胞功能的恢复D.防治并发症E.血液透析77.急性重度一氧化碳中毒的机制是EA.形成碳氧血红蛋白血症,严重降低血红蛋白携氧能力B.碳氧血红蛋白不易解离C.碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离D.一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞呼吸E.以上四个方面都存在78急性重度一氧化碳中毒的治疗首选EA.换血B.人工冬眠C.中枢兴奋剂D.面罩给氧E.高压氧舱79急性中毒病员,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是AA.生理盐水B.碳酸氢钠C.1:15000高锰酸钾D.液体石蜡E.植物油80.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是EA.低流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.氧气湿化瓶加酒精D.静脉注射双氧水E.高压氧81.食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是DA.保持呼吸道通畅B.及时导泻C.撤离中毒环境D.彻底洗胃E.大剂量使用解磷定82.服毒物病人在洗胃时,每次洗胃液体量为BA.150~200mlB.300~400mlC.400mlD.500mlE.500~1000ml83.抢救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是 DA.立即停药B.逐渐减量直至症状消失后停药C.继续原剂量治疗直至症状消失后停药D.逐渐减量直至症状消失后24h再停药.E.继续原剂量治疗24h后停药.84.一氧化碳中毒病人最适应输注什么DA.新鲜血B.库血C.新鲜血浆D.红细胞E.血小板85.抢救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是 EA.清除呼吸道分泌物B.给氧吸入C.必要时行气管切开D.气管插管及人工呼吸E.根据病情以上措施均可酌情采用86.病人误服强腐蚀剂时,下列不能进行的治疗措施是 AA.洗胃B.灌肠C.补液D.应用中和剂E.给氧87.奶、蛋清作洗胃液最适用于下列哪种中毒的解救 CA.铜中毒B.铅中毒C.强酸强碱中毒D.有机磷农药中毒E.氰化物中毒88.有机磷农药中毒的主要死因是 AA.呼吸衰竭B.肾衰C.肝性脑病D.心力衰竭E.DIC89.一氧化碳中毒的特征性临床表现是DA.呼吸困难B.恶心、呕吐C.休克D.口唇呈樱桃红色E.疲乏、无力90.急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的AA.立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物排出D.特殊解毒剂的应用E.对症治疗91.不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是BA.请家属立即查清毒物名称后洗胃B.抽出胃容物送检再用温水洗胃C.用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收D.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物92.服毒已超过6h,也应彻底洗胃,其原因是 DA.毒物作用引起肠蠕动加快B.毒物作用引起胃蠕动加快C.毒物作用引起幽门梗阻D.胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃E.口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法93.皮肤接触中毒首要的措施为 AA.清洗皮肤B.建立静脉通路C.留取标本化验D.密切观察生命体征E.氧气吸入94.气管插管时间不宜超过 EA.6hB.12hC.24hD.36hE.72h95.阿托品治疗有机磷农药中毒时,哪项不支持阿托品化的指标BA.口干、皮肤干燥B.瞳孔较原来缩小C.颜面潮红D.心率加快E.肺部啰音减少或消失96.有机磷中毒经过治疗后症状缓解,24~96h后,突然发生死亡,称为AA.中间型综合征B.迟发性脑病C.中毒后遗症D.神经精神后发症E.骤死97.关于气管插管病人吸痰说法不正确的是EA.根据病人具体情况确定吸痰间隔时间B.痰液粘稠时,可先向气管滴注糜蛋白酶C.吸痰时加大给氧浓度D.动作轻柔,不要反复上下提插E.每次吸引时间不超过20s98.结扎止血带时应做明显标记,并定时放松,放松间隔时间为BA.30minB.60minC.90minD.120minE. 150min99.使用止血带的时间应尽量缩短,连续使用最长不超过DA.1hB.2hC.3hD.4hE.5h100.结扎止血带时应尽量靠近伤口,选择部位时上臂宜在何处AA.上1/2处B.下1/2处C.上1/3处D.下1/3处E.以上都不对101.固定的目的是DA.止痛B.复位C.防止污染D.防止骨折断端移位E.止血102.担架搬运时BA.伤员头部向前,足部向后B.伤员头部向后,足部向前C.伤员俯卧,足部向前D.伤员仰卧,足部向前E.以上都可以103.病人某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓.护士操作正确的是CA.回纳肠管B.结扎肠管C.先用大块无菌纱布覆盖,然后用治疗碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎D.外置肠管E.立即手术104.病人某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓.搬运过程中应取的最佳体位是D A.俯卧位,下肢屈曲B.侧卧位,下肢屈曲C.俯卧位,下肢抬高D.仰卧位,下肢屈曲E.蹲位二、多选题1.绷带包扎中正确的护理是ABCDEA.根据受伤部位,选用合适的包扎用物及包扎方法B.包扎前注意创面的清理、消毒,预防伤口感染C.包扎松紧适度D.四肢包扎注意保持功能位置,骨隆起处应加衬垫E.包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端2.急诊医疗体系包括ABDEA.医院前的救护B.到达急诊室后的处理C.普通病房的护理D.重症监护病房的加强护理E.转运途中的监护3.我国城市院前急救的模式包括ABCDEA.院前院结合型B.单纯性院前指挥型C.集中性院前指挥型D.院前附属医院型E.特服联动型4.急救护士的素质要ABCDEA.有较好的团结协作精神B.较高的检伤分诊技术C.掌握常见的急症救护技术D.熟悉急救药品的作用机制E.坚守岗位、纪律性强5.现场救护时病人采取的合适体位包括ABDEA.现场需心肺复苏者应置于复苏体位B.毒蛇咬伤时应放低患肢C.昏迷病人仰卧位D.咯血者向患侧卧位E.脚扭伤应抬高患肢6.抢救室必备的急救药品有ABCDA.升压药B.呼吸兴奋剂C.解毒药D.镇静药E.抗生素7.观察分诊包括ABCDEA.收集客观资料B.评估资料C.分析资料D.病人分类、分科E.按轻、重、缓、急安排病人就诊8.对于各部位骨折,其周围软组织、血管、神经可能有不同程度的损伤,或有体器官的损伤,应先处理危及生命的伤情,如BCDA.呕吐B.心肺复苏C.休克D.大出血E.眩晕9.常用分诊技巧SOAP公式代表ABCEA.主观感受B.评估C.客观现象D.估计E.计划10.疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表ACDA.诱因B.计划C.性质D.程度E.评估11.ICU护士为防止交叉感染,下列何种情况下须洗手ABCDA.操作前后B.护理两个病人之间C.处理大小便器后D.进入ICU时E.以上都不是12.呼吸机出现低压报警的原因有ABCDA.呼吸机管道破裂B.湿化罐活塞未闭C.呼吸机管道脱落D.气管导管的气囊漏气E.呼吸道分泌物过多13.为机械通气病人进行吸痰时应注意ABCEA.吸痰之前,护士应洗手B.抽吸时严格无菌操作C.吸痰之前应给予吸入纯氧D.抽吸时间不得超过20~25sE.抽吸期间应进行心电监护14.危重伤员的搬运中正确的护理是ABCDEA.开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞D.休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢E.四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤15.人工呼吸的方法有ABCDEA.口对口B.口对鼻C.口对口鼻D.口对气管切开导管E.口对口咽导气管16.什么情况下病人会因开通气道而恢复呼吸心跳?ACA.呼吸道梗阻B.心肌梗死的猝死C.溺水D.休克E.电击17.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施ABDEA.维持血压B.呼吸支持,保证脑组织充分供(痒)氧C.除颤D.低温E.降低颅压18.胸外按压心脏时,要掌握的要点包括ABCEA.双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压B.按压深度:成人为4~5cm,儿童为3~4cmC.按压频率:成人100/minD.复苏者应在病人右侧E.按压/放松时间比为1:119.心脏骤停时,心电图的表现有ACDA.室颤B.房颤C.电-机械分D.心室静止E.室上性心动过速20.下列哪几项是心肺复苏有效的指征? ABDEA.可扪及颈动脉、股动脉搏动B.出现应答反应C.瞳孔由小变大D.收缩压在65mmHg以上E.呼吸改善21.急性中毒病人的处理原则包括ABCDEA.立即终止接触事物B.清除进入人体已被吸收的毒物C.清除进入人体未被吸收的毒物D.使用特效解毒药E.对毒物造成的危害进行对症治疗和护理22.对口服毒物中毒的病人应采取的措施包括ADEA.对清醒合作的病人立即让其饮清水300~500ml,然后催吐B.若服毒超过6h,不再选择洗胃C.服强腐蚀性毒物在6h可选择洗胃D.洗胃时危重病人取左侧卧位,避免液体反流入气管E.洗胃液每次注入300~400ml,不宜过多23.有机磷农药中毒的病人接受阿托品治疗时,下列可以提示阿托品中毒的表现是BDA.颜面潮红B.高热、意识模糊、躁动C.肺部湿啰音减少或消失,心率加快D.谵妄、抽搐E.烦躁不安、意识模糊24.下列哪些情况可行气管插管术CDEA.颈椎骨折B.喉头水肿C.心肺复苏D.误吸E.下呼吸道分泌物潴留需引流者25.气管插管时,导管插入气管深度为BDA.小儿1~2cmB.小儿2~3cmC.成人3~4cmD.成人4~5cmE.成人5~6cm三、填空题1.急危重症护理技术的畴()、()、()、()、()。
《急危重症护理学》期末各章复习题及答案(第十七章至第十八章)
《急危重症护理学》期末各章复习题及答案(第十七章至第十八章)第十七章危重症病人的营养支持与护理一、名词解释1、肠内营养指经胃肠道口服或管饲以提供代谢需要营养素的营养支持方法。
2、完全肠外营养支持是指全部营养要素通过中心静脉补充的营养支持方法。
二、选择题(一)A1型题1.应激早期,按照大多数重症病人能够接受并可实现的能量供给目标,能量供给应在(B)A.15~20kcal/(kg·d)B.20~25kcal/(kg·d)C.25~30kcal/(kg·d)D.30~45kcal/(kg·d)D.45~50kcal/(kg·d)2.肠外营养时,下列与输入糖太多无关的是(E)A.高血糖B.低钾血症C.高渗性脱水D.高渗性非酮症酸中毒E.正氮平衡3.在危重症病人的营养支持中,对危重症病人来说,即第一需要的是(D)A.供给能量与营养物质。
B. 调节免疫功能。
C. 控制感染。
D. 维持机体水、电解质平衡。
E. 预防并发症。
4.危重症病人首先考虑的营养支持途径是(C)A. 外周静脉途径。
B. 中心静脉途径。
C. 胃肠道途径。
D. 鼻空肠导管途径。
E. 肠造口途径。
5.病人王某,62岁,腹部大手术合并感染半年未愈,病情稳定后的能量补充需要适当增加,否则将难以纠正病人(A)A. 低蛋白血症。
B. 低钾血症。
C. 低血糖。
D. 低血脂。
E. 氮质血症。
6.病人赵某,49岁,车祸致严重颅脑损伤,给予肠内营养时应警惕(C)A. 葡萄糖补充过多。
B. 蛋白质补充过多。
C. 误吸的发生。
D. 酸碱失衡。
E. 全身性感染。
7.病人男性,65岁,重症昏迷入住ICU,下列可考虑给予肠外营养的情况是(E)A. 肝性脑病。
B. 严重氮质血症。
C. 严重高血糖未控制。
D. 严重水电解质与酸碱失衡。
E. 严重胃肠道功能障碍。
(8-10题共用题干。
)病人女性,58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周,突然寒战、高热。
《急危重症护理学》期末各章复习题及答案(第十三章至第十四章)
《急危重症护理学》期末各章复习题及答案(第十三章至第十四章)第十三章常用急救药物一、选择题(一)A1型题1.关于肾上腺素,下述不正确的是(C)A是肾上腺素阿尔法受体和贝尔塔受体激动剂B增加心排出量C可收缩冠状脉血管D舒张支气管E可加强心肌收缩性,加强速传导,提高心肌的兴奋性2.肾上腺素适应症不正确的是(D )A 心肺复苏B过敏性休克C支气管哮喘急性发作D心源性哮喘E血管神经性水肿3.关于肾上腺素,下述不正确的是(E)A可有心悸、头痛、血压升高、震颤、眩晕、四肢发凉等不良反应B用药局部可有水肿、充血、炎症等C对于未发生心搏骤停的病人有时可引起心律失常,严重者可由于心室颤动而死亡D心肺复苏成功后应立即控制本药使用,否则因用量过大或皮下注射误入血管引起血压突然上升可能导致脑出血E心源性哮喘、洋地黄中毒是其适应症之一4.关于阿托品,下述不正确的是(A)A使瞳孔括约肌和睫状肌收缩B属M胆碱受体阻断剂C抑制腺体分泌D抑制膀胱收缩E解除迷走神经对心脏的抑制5阿托品的适应症不正确的是(D)A缓慢型心律失常B休克C有机磷杀虫药、毒蕈及锑剂中毒D青光眼E各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激征6禁用或者慎用阿托品的情况除外(E)A急性心肌梗死并心动过速病人B充血性心力衰竭C青光眼D快速性心律失常E窦房阻滞、房室阻滞等缓慢心律失常7关于胺碘酮,下述错误的是(E)A影响甲状腺素代谢B属于|||类抗心律失常药C延长Q-T间期及T波改变D具有轻度I类及IV类抗心律失常药的性质E加快心房及心肌传导速度8关于胺碘酮适应征,下述正确的是(E)A房性或室性期前收缩B心房扑动、心房颤动C室性心动过速、室颤D室上性心动过速(尤其是伴有预激综合征者)E以上都正确9胺碘酮禁忌证不包括(C)A甲状腺功能异常或既往史者B二度或三度房室传导阻滞,双束支传导阻滞(除已有起搏器)C室颤D病态窦房结综合征E心源性晕厥10关于利多卡因,下述不正确的是(C)A适用于室性期前收缩B适用于室性心动过速C适用于二度或三度房室传导阻滞D适用于除颤和给予肾上腺后仍表现为室颤或无脉性室速者E禁用于严重窦房结功能障碍11.关于利多卡因,下述不正确的是(B)A慎用于充血性心力衰竭,严重心肌损伤B肝功能不良病人宜快速静脉注射C慎用于严重窦性心动过缓D可抑制传导,引起房室传导阻滞E慎用于低血容量及休克12 关于腺苷,下述正确的是(A)A主要用于治疗阵发性室上性心动过速B 主要用于治疗二度或三度房室传导阻滞C 主要用于治疗窦房结疾病D可出现窦性心动过速不良反应E应用时宜缓慢静脉滴注13.关于维拉帕米,下述错误的是(E)A.为一种钙离子内流的抑制剂B.加速房室旁路合并房扑或房颤病人的心室率,甚至会诱发心室颤动C.注射液适用于室上性心律失常D.注射液适用于房室结折返引起的快速性心律失常E.属I类抗心律失常药14.关于维拉帕米,下述不正确的是(E)A.禁用于预激或L-G综合征伴房颤或房扑B.禁用于二~三度房室传导阻滞C.禁用于心源性休克D.禁用于重度低血压,收缩压<90mmHgE.禁用于室上性和心动过速15.关于维拉帕米,下述不正确的是(C)A.静脉推注速度不宜过快,否则可有导致心搏骤停的危险B.5`10mg稀释后缓慢静脉注射或静脉滴注,症状控制后改用片剂口服维持C.宜快速静脉注射,否则效果差D.用本品时新出现或原有心力衰竭加重时,应及时发现和救治E.静脉注射时,严密监测心率。
急危重症护理学复习题+答案
急危重症护理学复习题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、热痉挛患者发生腹痛的主要原因是A、腹直肌痉挛B、咀嚼肌痉挛C、呼吸肌痉挛D、腓肠肌痉挛E、四肢肌肉挛正确答案:A2、淡水淹溺导致溶血出现的病理改变不包括A、心搏骤停B、高钾血症C、急性肾衰D、血液浓缩E、血红蛋白血症正确答案:D3、狂犬病毒主要侵犯人体的A、周围神经B、肝脏C、末梢神经D、肾脏E、中枢神经正确答案:E4、重症中暑患者在物理降温过程中,测肛温的时间为每隔A、5-15minB、40-50minC、45-60 minD、15-30minE、30-45min正确答案:D5、关于面具式包扎法描述错误的是A、在口、鼻部剪孔、开窗B、可用于面部广泛损伤C、在耳、眼部、枕后剪孔、开窗D、将三角巾的顶部打结后套在下颏部E、将底边两端交叉拉紧后到额部打结正确答案:C6、海水淹溺患者的病理改变错误的是A、红细胞破裂B、血液浓缩C、急性肺水肿D、高钠血症E、血容量降低正确答案:A7、使用硝基苯后尿液会出现A、灰色尿B、蓝色尿C、棕黑色尿D、黄色尿E、粉红色正确答案:E8、可采用加垫屈肢止血的部位是A、前臂B、腰部C、颈部D、腹部E、胸部正确答案:A9、对中心静脉压和血压低于正常值的休克患者,应采取的措施是A、暂停输液,用强心剂B、机械通气人工呼吸C、大量输液,加快滴速D、用升压药物E、控制滴速,减慢输液正确答案:C10、当遇到洪水来临,群众可迅速向( )转移,等待救援A、车内B、空旷处,如操场、广场、田野里C、船上D、高处,如结实的楼房顶、大树E、人多的地方,如商场、影剧院、大街上正确答案:D11、以下不属于呼吸机撤机指征的是A、感染控制B、有咳嗽及自行排痰能力C、循环平稳D、肾功能恢复正常E、肺活量<15ml/kg正确答案:E12、溺水患者发生窒息时,首要的急救步骤是A、加压给氧B、口对口人工呼吸C、清除呼吸道异物D、气管插管E、挤压简易呼吸器正确答案:C13、Swan-Ganz漂浮导管最易发生的并发症是A、动脉损伤B、感染及静脉炎C、神经损伤D、心律失常E、球囊破裂正确答案:D14、某女,21岁,误服硫酸收入院。
急危重症护理学复习题
一、单选题 1.院前急救是指 CA. 急危重病人的现场救护 医院前的医疗救护 D.途中救护 E.现场自救、互救2.关于伤员的转送 ,下列哪项错误 DA.对昏迷病人,应将头偏向一侧B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C.途中严密观察病情D.遇有导管脱出应立即插入 E •途中不能中断抢救3.大批伤员中 ,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记 DA.黄色B.绿色C.棕色D.红色E.黑色4.现场急救区的划分 ,后送区主要接受的是 CA.所有伤病员B.有红色、黄色标志的危重病人C.能行走、病情较轻的病人D.死亡病人E.需就地抢救的病人5. 现场对危重病人进行病情评估时 ,如果桡动脉触摸不清 ,则说明收缩压 A A. v 80mmHg B.v 70mmHgC.v 60mmHgD. v 50mmHgE.v 40mmHg6. 疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误 CA.尽可能用颈托固定颈部B.搬运时应固定头部,避免摇摆C.可用海绵垫抬动D.保持脊椎的轴线稳定E.将病人固定在硬板担架上搬运7. 关于病人的转运 ,下列错误的是 D A.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送 B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前 C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定 D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运E.途中要加强生命支持性措施8.下列不属于急救物品的是 CA.除颤器B.心电图机C.纤维胃镜D.电动洗胃机E.简易呼吸器9.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误 EA.专人管理B.定品种数量C.定期检查D. 定位放置E.外借时一定要登记10. MODS 病人,在大量补液后 ,出现急性左心衰竭 ,护士正确处理是 A A.抬高床头减少静脉回流 B.抬高双下肢增加静脉回流 C.停止输液减轻心脏负担D.病人平卧保持呼吸道通畅E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅急危重症护理学复习题B.专业救护人员到来之前的抢救C.急、危、重症伤病员进入11. 有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的DA.呼出气有蒜味B.意识障碍C.腺体分泌增多D.瞳孔散大E.肌纤维颤动12. 急诊科护理工作质量要求不包括 EA.器材药物完备B.分诊迅速准确C.抢救组织严密D.抢救效率高E.极易交叉感染13. 以下哪项不属于分诊护士的职责范围 EA.分清病人的轻重缓急B.对所有急诊病人进行登记C.维持就诊环境D.护送病人入病房 E.参与急救14. 观察分诊不常用的方法EA.视诊和触诊B.听诊和嗅诊C.问诊了解病人主诉和伴随症状D.护理体检查病变部位E.诱导病人快速说出不适15. 一位急诊创伤病人同时出现下列病情 ,你先抢救那一项 A A.窒息B.昏迷C.骨折D.心律失常E.伤口出血16. 一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是BA. SOAP 分诊公式B.PQRST 分诊公式C.CRAMS 评分法D.QRS 分诊公式E.RSTRS 评 分法 17. 成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是 A A.应用”腕带”作为诊疗识别手段B.应用病人真实姓名 C •应用病人的年龄和性别D.应用病人的单位E.在病人手上写上编号 18. 一急诊骨折病人在复位护士正确做法是 C A.帮助医生用力复位 B.让病人大声喊叫发泄痛苦同病人一起哭泣 E •告诉家属19.ICU 收治病种不包括 A A.恶性肿瘤晚期病人 B.急性中毒、毒蛇咬伤者C •多器官功能衰竭E.各种休克20.ICU 病房的温度应保持在 C A.16 〜20C B.18 〜22C C.20〜25 C D.25〜28CE.26〜30C21.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记 ,并加以说明 EA.4hB.30minC.2hD.3hE.6h22.ICU 空气的菌落总数标准为 EA. < 5 cfu/cm2B. < 8 cfu/cm2C.< 10 cfu/cm2 23.ICU 病房物品表面的菌落总数标准为 AC.与病人交谈分散注意力D.陪D.大面积烧伤者D. < 15 cfu/cm2E. < 200 cfu/m3A. < 5 cfu/cm2B. < 8 cfu/cm2C.< 10 cfu/cm2D. < 15 cfu/cm2E. < 200 cfu/m324. 诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是AD.心脏X线检查E.心脏CT检查A.心电图检查 B.心肌酶谱的检查C.心脏超生27. 测量 CVP 时时 ,必须调节换能器位置 ,以防测量有误 ,一般水平于 C A.心脏水平B •胸壁水平C.第四肋间,腋中线水平 D.第四肋间,腋前线水平E.第五肋间 ,腋中线水平28. 关于无创血压监测 ,下列不正确的是 CA.无创伤性,重复性好 B •自动测压,省时省力,易掌握 C.能间接判断是否有心律失常 D. 自动检测血压袖带的大小 ,测量平均动脉压准确 E .可引起肢体神经缺血、麻木等并发症29. 某女士 ,45岁,慢支病史 20余年 ,计划于次日行胆总管切开取石术 ,做好术前准备 .因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU ,做了如下处理,哪项不必要进行 E A.连续测血压 B.血氧饱和度监测 C.心电示波监测D.中心静脉压监测E.肢体活动功能监测30. 人工呼吸的方法 ,下列哪项是错误的 EA.首先必须通畅气道B.吹气时不要按压胸廓C.吹气时捏紧病人鼻孔D.首次吹气2次E.按 压频率成人8〜10/mi n31. 某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min,心率123/min,血压75/46mmHg,需快速补液 并监测CVP ,在置入中心静脉时,不可能出现的并发症是 E A.心律失常B.肺及胸膜损伤C.相伴行的动脉损伤 D 神经损伤E.感染 32. 某病人,在抢救休克治疗中,测得CVP 为5cmH2O,血压为85/46mmHg ,每小时尿量为15ml , 则该病人 AA.有效循环血容量不足 需快速、充分补液以纠正休克B.心、肾功能不全,限制补液C. 心肌收缩无力,血容量不足,应适当补液,注意心功能的改善D.血容量不足,容量血管扩张E.容量血管收缩,血容量相对不足 33. 脉搏血氧饱和度的正常值是 D A.60 %〜 70%B.80%〜 90%C.90%〜 100%D.96%〜 100%E.86%〜 100%34. 动脉血氧分压正常值 DA.60 〜 70mmHgB.70 〜 80mmHgC.80 〜 90mmHgD.90 〜 100mmHgE.80 〜 100mmHg 35. 动脉血二氧化碳分压正常值 CA.15 〜25mmHgB.25 〜35mmHgC.35〜45mmHgD. 45〜 55mmHgE.30〜 40mmHg25.不能通过心电监护观察的内容是 AA.脉搏强弱交替B.心率快慢C.心律改变D.ST 段的改变E.P 波形态的改变 26. 中心静脉穿刺时 ,若病人无任何相对禁忌症 A. 右侧锁骨下静脉 B.PICCC. 股静脉,临床一般首选穿刺位置是 ED.右侧锁骨上静脉E.右侧颈内静脉36. 机械通气模式中, 持续气道正压通气是指BA.BIPAPB.CPAPC.SIMVD.PRVCE.A/C37. 呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有BA.呼吸机管道脱落B.呼吸道分泌物过多C•高压报警上限设置过高 D.气管导管的气囊漏气E•湿化罐活塞未关闭38. 机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在AA.32 〜35CB.30〜40CC.38〜40CD.36 〜42CE.40〜41 C39. 机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过DA.1minB.2minC.3minD.15sE.30s40. 机械通气时,吸痰操作错误的是EA.不将气道外微生物带入气道内B.吸痰动作轻柔快速C.吸痰前先给病人吸100%纯氧1 3minD. 一次吸痰时间不宜超过15sE.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液41. 某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为:pH 7.5,PaCO2 50mmHg,HCO3 -36mmol/L, 最可能的酸碱平衡紊乱类型是BA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒42. 下面哪些指标与肾功能监护关系不密切EA.血尿素氮B.血胆红素C.血肌酐D.尿量E.尿蛋白定量分析43. 少尿是指24h 尿量少于BA.100mlB.400mlC.600mlD.1000mlE.1500ml44. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是CA.输入碳酸氢钠B.输入钙剂C.血液透析D.输入高张葡萄糖加胰岛素E. 口服钠型阳离子交换树酯45. 肾血流灌注不足时,每h 尿量一般少于BA.10mlB.30mlC.50mlD.70mlE.100ml46. 反映肾小球滤过功能的指标是DA.尿量B.肾浓缩-稀释功能C.酚红排泄率D.血肌酐E.尿/血渗透压比值47. 目前最常用的颅内压监测法是AA.脑室内压力测定B.蛛网膜下腔压力测定C.硬膜外压力测定D.脑实质内压力测定E.颅内压波形48. 胸外心脏按压术哪项是错误的AA.下压比向上放松的时间长一倍B.按压部位在胸骨中下 1/3交界处C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹D. 按压频率为 100/minE. 按压与放松时 ,重叠的掌根不能离开胸骨定位点 49. 判断病人有无脉搏下列哪项是正确的 B A.同时触摸双侧颈动脉B.颈动脉触摸时,不要用力过大C.检查时间不得短于10sD. 不能触摸股动脉E. 颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘 50. 心脏骤停时的心电活动 2/3 是 AA.室颤B.房颤C.心电机械分离D.室上速51.病人心肺复苏后 ,脑复苏的主要措施是 CA.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C •降温和脱水疗法 D.加强基础护理E.治疗原发疾病 52.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的 CA.病人仰卧背部垫板B.急救者用手掌根部按压 C •按压部位在病人心尖区D.使胸骨下半段及其相邻的软骨下降 4〜5cmE.按压要有节律,每分钟100次 53.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是 DA.呼吸停止 B •血压下降C.瞳孔散大D.意识消失,无大动脉搏动E.呼之不应 54. 判断口对口人工呼吸法是否有效 ,首先观察 AA. 口唇紫绀是否改善B.瞳孔是否缩小C.吹气时阻力大小D.看到病人胸廓升起E.剑突下隆起55. 胸外心脏按压的位置是 D A. 剑突下 B .胸骨左旁第四肋间 E.上胸部56. 关于非同步直流电除颤 ,不正确的是 D A.首次能量选用 250J B.最大的除颤能量为360J C.急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功D.如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤E.对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺57. 张某 ,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息 ,急救的首要步骤是 CA.加压给氧B.挤压简易呼吸器C •清除呼吸道异物D.肌肉注射呼吸兴奋剂E. 口对口人工呼吸E.室速C.左锁骨中线第四肋间D.胸骨中下1/3交界处58.患者刘某 ,无意识和呼吸 ,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置: A A.头后仰颈项过伸 B.平卧位,去枕 C.侧卧位 D.头低足高位E.俯卧位, 头向一侧59. 患者李某在野外作业时发生触电 ,对其诊断是否心跳停止 ,最迅速有效的方法是: E60. 患者吴某 ,48 岁,住院时出现了心脏骤停A.肾上腺素B.碳酸氢钠C •利多卡因61. 对其行体外电除颤时 ,选择能量水平 ,首次常为 C A.50JB.100JC.200JD.300JE.360J62. 判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是 AA.颈动脉B.股动脉C.肱动脉D.桡动脉E.足背动63 休克时病人的体位应处于 CA.半卧位B.头低足高位C.头与下肢抬高10〜30°D.头高足低位E.侧卧位 61.休克经处理后 ,微循环改善的最主要的指标是: CA. 神志恢复清楚B. 皮肤颜色转红C. 肢体温度上升D. 血压回升E. 尿量增加 65. 抗休克首要而基本的措施是: AA. 补充血容量B. 改善心功能C. 纠正酸中毒D. 改善周围血管张力E. 防治急性肾衰 66. 不是多器官功能衰竭病因 EA.组织损伤B.严重感染C.营养不良D.大量输血E.慢性肠炎67. 刘某,男,45岁,腹腔脓肿 ,引起感染 ,为预防 MODS 发生,控制局部感染 ,正确的处理是 BA.应用广谱抗菌素控制感染B.立即手术切除脓肿C.腹腔引流引出脓汁D.应用窄谱抗菌素控制感染E.先做细菌培养再用抗菌素68. MODS 病人 ,为减少医源性感染 ,下列手段最有必要 CA.避免导尿B.尽量不做气管切开C.操作前后洗手D.避免下胃管E.避免上呼吸机69. 一患者因感染后,出现MODS 病人,液体复苏后,CVP 为5cmH2O,血压80/50mmHg,血氧饱 和度 88%纠正感染性休克首选的药物是 BA.硝普钠B.去甲肾上素和多巴胺C.甲硝唑D •多巴酚酊胺E.西地兰A.听心音B.观察心尖搏动C.测血压D.作心电图E.摸颈动脉搏动 ,首选的药物是D.溴苄胺E.阿托品70. 止肺水肿、脑水肿及组织水肿应选DA.压缩红细胞B.全血C.血浆D.白蛋白或新鲜血浆E.血小板71. 因感染后,患MODS病人,液体复苏后,CVP为5cmH2O,血压80/50mmHg,血氧饱和度88 % , 护士严密观察的不包括 EA.每小时尿量B.血压变化C.CVP变化D.血氧饱和度E. 口腔粘膜变化72. 一患MODS 病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染选择药物不正确的是CA. 选择口服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素 B .选择灌服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素C. 选择口服不经肠道吸收厌氧菌抗菌素D.选择黏菌素E.选择妥布霉素73. MODS 病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染最常用的药物是EA.甲硝唑B.替硝唑C.头孢霉素D.红菌素E.黏菌素、妥布霉素和两性霉素B74. 急有机磷农药中毒的发病机制最主要是CA.高铁血红蛋白蓄积B.交感神经过度兴奋C.抑制胆碱酯酶D.迷走神经过度兴奋E.碳氧血红蛋白蓄积75.重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是CB.肌注速尿C.静注大剂量阿托品D.静注大剂量解磷定E静注A. 肌注杜冷丁西地兰76. 急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项不是EA.纠正缺氧B.防治脑水肿C.降温及促进脑细胞功能的恢复D.防治并发症E.血液透析77. 急性重度一氧化碳中毒的机制是EA.形成碳氧血红蛋白血症,严重降低血红蛋白携氧能力B.碳氧血红蛋白不易解离C. 碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离D. 一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞内呼吸E.以上四个方面都存在78 急性重度一氧化碳中毒的治疗首选EA.换血B.人工冬眠C.中枢兴奋剂D.面罩给氧E.高压氧舱79 急性中毒病员,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是AA.生理盐水B.碳酸氢钠C.1:15000高锰酸钾D.液体石蜡E.植物油80. 一氧化碳中毒最好的氧疗措施是EA.低流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.氧气湿化瓶内加酒精D.静脉注射双氧水E.高压氧81. 食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是DA.保持呼吸道通畅B.及时导泻C.撤离中毒环境D.彻底洗胃E.大剂量使用解磷定82. 服毒物病人在洗胃时,每次洗胃液体量为B83.抢救有机磷农药中毒 ,达到阿托品化后 ,阿托品用法是 DA.立即停药B.逐渐减量直至症状消失后停药C.继续原剂量治疗直至症状消失后停药D.逐渐减量直至症状消失后 24h 再停药.E.继续原剂量治疗24h 后停药.84.一氧化碳中毒病人最适应输注什么DA. 新鲜血B. 库血 C .新鲜血浆 D. 红细胞E.血小板85.抢救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是 EA. 清除呼吸道分泌物 B .给氧吸入 C .必要时行气管切开 D.气管插管及人工呼吸 E •根据病情以上措施均可酌情采用,下列不能进行的治疗措施是 C.补液 D.应用中和剂87.奶、蛋清作洗胃液最适用于下列哪种中毒的解救C88. 有机磷农药中毒的主要死因是 A A.呼吸衰竭 B.肾衰C.肝性脑病D.心力衰竭89. 一氧化碳中毒的特征性临床表现是 D A.呼吸困难 B.恶心、呕吐C.休克90. 急性中毒的治疗措施中 ,哪项是首要的 AA.立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物排出D.特殊解毒剂的应用E. 对症治疗91. 不知毒物名称和性质的情况下 ,护士的正确处理方法是 B A.请家属立即查清毒物名称后洗胃 B.抽出胃内容物送检再用温水洗胃 C.用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收D.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物 92. 服毒已超过6h ,也应彻底洗胃,其原因是 D A.毒物作用引起肠蠕动加快 B.毒物作用引起胃蠕动加快 C.毒物作用引起幽门梗阻 D.胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃 E. 口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法 93. 皮肤接触中毒首要的措施为AA.清洗皮肤B.建立静脉通路C.留取标本化验D.密切观察生命体征E.氧气吸入A.150 〜200mlB. 300 〜400mlC. 400mlD.500mlE. 500〜1000ml86.病人误服强腐蚀剂时 A.洗胃B •灌肠AE 给氧A.铜中毒B.铅中毒C.强酸强碱中毒D. 有机磷农药中毒E.氰化物中毒E.DICD. 口唇呈樱桃红色E. 疲乏、无力94. 气管插管时间不宜超过EA.6hB.12hC.24hD.36hE.72h95. 阿托品治疗有机磷农药中毒时,哪项不支持阿托品化的指标BA. 口干、皮肤干燥B.瞳孔较原来缩小C•颜面潮红D.心率加快E.肺部啰音减少或消失96•有机磷中毒经过治疗后症状缓解,24〜96h后,突然发生死亡,称为AA.中间型综合征B.迟发性脑病C.中毒后遗症D.神经精神后发症E.骤死97. 关于气管插管病人吸痰说法不正确的是EA.根据病人具体情况确定吸痰间隔时间B•痰液粘稠时,可先向气管内滴注糜蛋白酶C. 吸痰时加大给氧浓度D.动作轻柔,不要反复上下提插E.每次吸引时间不超过20s98. 结扎止血带时应做明显标记,并定时放松,放松间隔时间为BA.30minB.60minC.90minD.120minE. 150min99. 使用止血带的时间应尽量缩短,连续使用最长不超过DA.1hB.2hC.3hD.4hE.5h100 .结扎止血带时应尽量靠近伤口,选择部位时上臂宜在何处AA.上1 / 2处B.下1/2处C.上1 / 3处D.下1/3处E.以上都不对1 01 .固定的目的是DA.止痛B.复位C.防止污染D.防止骨折断端移位E•止血102. 担架搬运时BA.伤员头部向前,足部向后B.伤员头部向后,足部向前C伤员俯卧,足部向前D. 伤员仰卧,足部向前E•以上都可以103. 病人杨某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓.护士操作正确的是C A.回纳肠管B.结扎肠管C•先用大块无菌纱布覆盖,然后用治疗碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎D. 外置肠管E•立即手术104. 病人杨某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓.搬运过程中应取的最佳体位是DA.俯卧位,下肢屈曲B.侧卧位,下肢屈曲C.俯卧位,下肢抬高D.仰卧位,下肢屈曲E•蹲位二、多选题1 .绷带包扎中正确的护理是ABCDEA. 根据受伤部位,选用合适的包扎用物及包扎方法B. 包扎前注意创面的清理、消毒,预防伤口感染C.包扎松紧适度D. 四肢包扎注意保持功能位置,骨隆起处应加衬垫E. 包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端5.现场救护时病人采取的合适体位包括 ABDEA. 现场需心肺复苏者应置于复苏体位 B .毒蛇咬伤时应放低患肢 C. 昏迷病人仰卧位D. 咯血者向患侧卧位E.脚扭伤应抬高患肢6.抢救室必备的急救药品有 ABCDC. 解毒药D. 镇静药A. 升压药 E.抗生素B. 呼 吸兴奋剂7. 观察分诊包括ABCDEA. 收集客观资料 B .评估资料C.分析资料D. 病人分类、分科E.按轻、重、缓、急安排病人就诊8.对于各部位骨折 ,其周围软组织、 血管、神经可能有不同程度的损伤 ,或有体内器官的损伤 应先处理危及生命的伤情 ,如 BCDA.呕吐B.心肺复苏C.休克D.大出血E.眩晕 9.常用分诊技巧 SOAP 公式代表 ABCEA. 主 观 感 受B. 评 估C.客观现象D. 估 计E.计划10.疼痛病人观察分诊技巧 PQRST 公式代表ACDA. 诱 因B. 计 划C. 性 质D. 程 度E.评估11.ICU 护士为防止交叉感染 ,下列何种情况下须洗手 ABCD E •以上都不是2.急诊医疗体系包括 A. 医院前的救护D. 重症监护病房的加强护理 B.到达急诊室后的处理E.转运途中的监护ABDEC.普通病房的护理3 .我国城市院前急救的模式包括 ABCDE A. 院前院内结合型 B. 单纯性院前指挥型E •特服联动型 C •集中性院前指挥型D.院前附属医院型4. 急救护士的素质要求是A. 有较好的团结协作精神技术D. 熟悉急救药品的作用机制ABCDEB. 较高的检伤分诊技术 E •坚守岗位、纪律性强C.掌握常见的急症救护A. 操作前后B. 护理两个病人之间C. 处理大小便器后D. 进入 ICU 时B.湿化罐活塞未闭 C •呼吸机管道脱落 D.气管导管的气囊漏气 13. 为机械通气病人进行吸痰时应注意 ABCE A. 吸痰之前 ,护士应洗手B .抽吸时严格无菌操作D.抽吸时间不得超过 20〜25s E •抽吸期间应进行心电监护 14. 危重伤员的搬运中正确的护理是 ABCDEA. 开放性血气胸者 ,包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜B. 腹部外伤取仰卧位 ,下肢屈曲 ,以减轻腹部压力 ,防止腹腔器官脱出 ,可用担架或木板搬运C. 昏迷伤员搬运时应取仰卧位 ,头侧向一边或侧卧位 ,防止呼吸道阻塞D. 休克伤员搬运时应取去枕平卧位 ,抬高双下肢E. 四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运 ,以免途中造成继发性损伤15. 人工呼吸的方法有 ABCDE A. 口对口 B. 口对鼻 C. 口对口鼻D. 口对气管切开导管E. 口对口咽导气管16. 什么情况下病人会因开通气道而恢复呼吸心跳? ACA.呼吸道梗阻B.心肌梗死的猝死C.溺水D.休克E.电击17. 下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施 ABDEA.维持血压B.呼吸支持,保证脑组织充分供(痒)氧C.除颤D.低温E.降低颅内压18. 胸外按压心脏时 ,要掌握的要点包括 ABCE A. 双手叠加,掌根部放在胸骨中下 1/3处垂直按压 B. 按压深度:成人为 4〜5cm,儿童为3〜4cm C. 按压频率:成人 100/min D. 复苏者应在病人右侧 E. 按压/放松时间比为1 : 119. 心脏骤停时 ,心电图的表现有 ACDA.室颤B.房颤C.电-机械分D.心室静止E.室上性心动过速 20. 下列哪几项是心肺复苏有效的指征 ? ABDE A.可扪及颈动脉、股动脉搏动 B.出现应答反应C.瞳孔由小变大D.收缩压在65mmHg 以上E.呼吸改善21. 急性中毒病人的处理原则包括 ABCDEA.立即终止接触事物B.清除进入人体内已被吸收的毒物A. 呼吸机管道破裂E.呼吸道分泌物过多 C. 吸痰之前应给予吸入纯氧C. 清除进入人体内未被吸收的毒物D.使用特效解毒药E. 对毒物造成的危害进行对症治疗和护理A. 对清醒合作的病人立即让其饮清水300〜500ml,然后催吐B. 若服毒超过6h,不再选择洗胃C•服强腐蚀性毒物在6h内可选择洗胃D. 洗胃时危重病人取左侧卧位,避免液体反流入气管E. 洗胃液每次注入300〜400ml,不宜过多23. 有机磷农药中毒的病人接受阿托品治疗时,下列可以提示阿托品中毒的表现是BDA.颜面潮红B.高热、意识模糊、躁动C.肺部湿啰音减少或消失,心率加快D. 谵妄、抽搐E.烦躁不安、意识模糊24. 下列哪些情况可行气管插管术CDEA.颈椎骨折B.喉头水肿C•心肺复苏D•误吸E.下呼吸道分泌物潴留需引流者25. 气管插管时,导管插入气管内深度为BDA.小儿1〜2cmB.小儿2〜3cmC.成人3〜4cmD.成人4〜5cmE.成人5〜6cm三、填空题1. 急危重症护理技术的范畴()、()、()、(2. 检伤分类按第一、二、三、四优先,分别对应的颜色是(()。
《危重病医学》复习题
(1)氧合指数、呼吸指数、分流率、死腔率(2)御寒反应,心律失常,凝血功能改变(3)促肾上腺激素释放激素(4) 145(5) 3.5名词解释1、甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象,是指甲状腺功能亢进过程中,由于某种诱因造成甲亢病情急剧恶化,使病人代谢、体温调节及心血管功能等失代偿而危及生命的状态。
2、休克:是由多种原因(如创伤、感染、失血、过敏等)造成组织有效血流量减少的急性微循环障碍,导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。
3、急性呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
4、大量输血是指紧急输血超过病人血容量的1.5倍以上,或1小时内输血量相当于病人血容量的1/2,常伴有稀释性血小板减少及纤溶等所致的出血倾向。
简答1、心力衰竭治疗的基本原则是:①减轻心脏负荷,包括前负荷和后负荷②增强心肌收缩力,使心排量增加③维持心肌供养与耗氧的平衡。
2、①置于胸骨中、下1/3处,或两乳头连线与胸骨交汇处②胸骨及其相连的肋骨下陷5cm后即放松胸骨③按压频率为100bpm④心脏按压有效的标志是:(1)大动脉处可摸及搏动;(2)紫绀消失、皮肤转为红润;(3)可测得血压;(4)散大的瞳也开始缩小,甚至出现自主呼吸,说明脑血流灌注已经重建。
论述1)低钾血症。
2)钾摄入不足或者丢失过多,钾在体内分布异常。
3)U波增高,ST段下移,QT间期延长,T波低平、双向、倒置。
4)补钾过程应每隔2-4h监测一次血钾,不能单纯依靠心电图来判断血钾浓度,血钾达到3.5mmol/L时则应停止或改为缓慢补钾;对有任何心脏阻滞或任何程度肾功能减退,给钾速度应减半,每小时控制在5-10mmol/L,尿量如在30-40ml/h以上,补钾属于安全;酸中毒合并低钾,应在纠正酸中毒前补足钾;若大剂量钾盐仍不能纠正低钾,应考虑同时存在低镁血症或碱中毒并予以纠正;低钙血症与低钾血症同时存在时,若补钾后出现手足抽搐或痉挛时应补充钙剂;当患者能进食时,应尽早口服补钾;补钾时应减少钠摄入。
急危重症护理学复习题(1)(1)
急危重症护理学复习题一、单选题1.绿色通道的正确概念是A.实施挂号-抢救-付费-检查处置制度B.实施抢救-付费-检查处置制度C.实施先抢救后挂号,先抢救后付费的制度D. 实施先抢救-交押金-检查处置制度E.实施先交押金后处置制度2.观察室病人一般留观时间不超过A.12h B.24h C.48h D.36h E.72h3.急诊科急救物品完好率应为A.70%以上B. 80%以上C. 100%D. 90%以上E. 95%以上4.下列不符合急救室工作制度的是A.医护人员要坚守工作岗位B.急救室的抢救仪器、物品禁止外借C.急救药品设专人保管,每天交班D.抢救患者时必须有医生的书面医嘱,护士方可执行E.急救室的抢救设备要定期维修和更新5.下列不属于急救物品的是A.除颤仪B.吸痰器C.肠镜D.电动洗胃机E.简易呼吸器6.关于抢救药品和物品的管理,哪项错误A.专人管理B.定数量品种C.定期检查D.定位放置E.外借时要登记7.下面关于ICU室内环境的说法哪项不正确:A.室温要求保持在24℃左右B.室内不能通风,防止患者间传染C.湿度55%~65%D.室内采用高吸音材料E.室内采用防火材料8.下面哪类病人不属于ICU的收治对象:A.创伤引起多器官功能障碍的病人B.心肺复苏后需长时间治疗的病人C.羊水栓塞D.严重心律失常的病人E.肿瘤终末状态的病人9.关于ICU感染管理制度,下面哪项不正确:A.进入ICU要更换专用工作服,因事外出则不用更衣B.接触特殊患者要穿隔离衣C.医务人员不可同时照顾正、负压隔离室内的患者D.探视时间不超过1小时E.禁止在病室内摆放干花、鲜花与盆栽植物10.关于急诊五级分诊,下面哪个说法不正确A.I级为非紧急B.III级患者生命体征稳定C.IV级患者等待时间不超过2小时D.V级患者等待时间不超过4小时E.II级患者生命体征处在临界正常值11.120送来心搏呼吸骤停患者,该患者在五级分类中属于几级?A. IB.IIC.IIID.IVE.V12.急诊五级分诊中,II级患者的颜色标识为A.红B.橙C.黄D.绿E.蓝13.患者,男性,80岁,病史不详,家人送来时意识不清,呼吸微弱,在五级分诊中属于第几级?A.IB.IIC.IIID.IVE.V14.患者,女性,60岁,既往有心脏病史,现胸痛,已服过硝酸酯类药物,疼痛稍缓解,生命体征正常,在五级分诊中属于第几级?A.IB.IIC.IIID.IVE.V15.患者,女性,60岁,既往有心脏病史,现胸痛,已服过TNG,疼痛稍缓解,生命体征正常,在五级分诊中属于第几级?A.IB.IIC.IIID.IVE.V16.急诊分诊级别确定要在:A.3~5分钟内完成B.5~10分钟内完成C.5~7分钟内完成D.8分钟内完成E.10分钟内完成17.急诊初级评估的内容不包括:A.气道情况B.呼吸功能C.循环情况D.神经功能E.身份信息18.下面哪一项功能不稳定,要立即送抢救室进行抢救:A.气道及颈椎B.呼吸功能C.循环功能D.神志状况E.以上均是19.下面的哪种情况,需要立即抢救:A.气管异物梗阻B.单根肋骨骨折C.血压180/100mmHgD.荨麻疹E.膀胱炎20.下面的哪种情况,需要立即抢救:A.无脉搏B.前臂骨折C.血尿,血压120/96mmHgD.肩关节脱位E.发热39.9℃21.某外伤患者有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危重情况,抢救时首先A.输血输液B.手术止血C.封闭胸壁伤口D.骨折固定E.用升压药物22.对于昏迷的患者,医护人员首先要做的处理是:A.减轻脑水肿B.开放气道、维持呼吸循环功能C.加强支持疗法D.降低脑代谢E.严密监测生命体征23.观察发绀的部位最好是在A.面部B.口唇C.甲床D.耳廓E.躯干24.严重挤压伤患者,护理时要重点观察的体征是:A.呼吸B.心率C.血压D.体温E.尿量25.严重挤压伤患者可能出现哪种电解质紊乱?A.高钠血症B.低钠血症C.高钾血压D.低钾血症E.高氯血症26.下面关于问诊不正确的是:A.问诊是为了了解患者就诊的原因B.尽量采用封闭性问题问诊C.如有疑问及时澄清D.应先倾听患者的回答E.儿童、老人、外地人表述能力稍差时,允许陪诊者帮助回答27.冠心病猝死的最常见原因是:A.室颤B.无脉性室速C.无脉性电活动D.房颤E.停搏28.心肺复苏中首要措施是A.胸外按压B.人工呼吸C.畅通呼吸道D.测血压E.注射药物29.成人心脏骤停的常见原因是A.淹溺B.高钾血症C.触电D.心肌炎E.冠心病30.成人心脏骤停的常见原因是A.窒息B.心肌炎C.心室颤动D.心动过速E.过度惊吓31.新生儿心脏骤停的常见原因是A.窒息B.心肌炎C.心室颤动D.心动过速E.过度惊吓32.早期判断心搏骤停的主要依据是A.心音消失,血压测不到B.瞳孔散大C.呼吸停止D.意识丧失伴大动脉搏动消失E.心电图提示心室颤动33.为成年人做人工呼吸的吹气时长为A.小于1s B.1s左右C.2s D.3s E.尽可能延长吹气时间34.成人心肺复苏胸外心脏按压与人工呼吸的比例是A.3:1 B.30:2 C.30:1 D.15:2 E.10:235.单人小儿与婴儿心肺复苏胸外心脏按压与人工呼吸的比例是A.3:1 B.30:2 C.30:1 D.15:2 E.10:236.双人小儿与婴儿心肺复苏胸外心脏按压与人工呼吸的比例是A.3:1 B.30:2 C.30:1 D.15:2 E.10:237.下面选项中,哪一项属于高级气道:A.口咽通气管B.鼻咽通气管C.气管插管D.鼻氧管E.氧气面罩38.下面选项中,哪一项属于高级气道:A.口咽通气管B.鼻咽通气管C.气管切开D.鼻氧管E.氧气面罩39.下面选项中,哪一项属于高级气道:A.口咽通气管B.鼻咽通气管C.喉罩D.鼻氧管E.氧气面罩40.当使用高级气道通气时,以下说法是错误的:A.每6~8秒给予一次通气B.维持患者呼吸频率在每分钟8~10次C.胸外按压时无须停止通气 D.按压30次之后才能给予2次通气 E.每次呼吸1秒时间41.有关于胸外心脏按压不正确的是A.患者平卧于硬板床B.按压频率为100~120次/分C.按压使胸骨下陷5~6cm D.按压时两臂伸直,利用身体重力按压E.每次按压前时需锤击胸壁42.有关于胸外心脏按压不正确的是A.患者平卧于硬板床B.按压频率为100~120次/分C.按压使胸骨下陷5~6cm D.按压时两臂伸直,利用身体重力按压E.按压频率越快越好43.有关于胸外心脏按压不正确的是A.患者平卧于硬板床B.按压频率为100~120次/分C.按压使胸骨下陷5~6cm D.按压时两臂伸直,利用身体重力按压E.用力按压,越深越好44.以下说法,不正确的是:A.口咽气道不可用于清醒病人B.口咽气道不可用于半清醒病人C.鼻咽气道可用于清醒病人D.鼻咽气道不可用于疑有颅底骨折的病人E.气管插管不能用于清醒病人45.患者男性,44岁,因车祸致心脏骤停,复苏成功后,护理时为保持呼吸道通畅,可靠的方法是A.气管插管B.口咽通气道C.环甲膜穿刺D.鼻咽通气道E.使用开口器46.患者男性,55岁,心脏骤停复苏成功后,为防止复苏后脑的缺氧损害,护士在观察时最应注意哪种情况A.肺水肿B.脑水肿C.心功能衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭47.遵医嘱使用20%甘露醇降颅内压时,输液速度应为:A.快速静脉推注B.输液速度控制在60-80滴/分C.250ml在15-30分钟内输完D.250ml在2小时内输完E.可以任意速度输注48.患者男性,65岁,有心脏病史,结肠术后第二天,突然出现意识丧失,心脏骤停,立即行心肺复苏术,5分钟后恢复心跳呼吸,该患者心肺复苏后,脑复苏的主要措施是A.确保呼吸通畅B.治疗原发病C.降温和脱水疗法D.维持有效循环E.加强基础护理49.下面哪项不属于气管异物的常见原因A.进食时误吸B.口含物品玩耍C.昏迷患者呕吐D.进食时说笑E.细嚼慢咽50.使用呼吸机辅助通气时,吸氧浓度一般不超过:A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%51.气管插管留置时间不宜超过A.24hB.48hC.72hD.36hE.96h52.为气管切开患者吸痰时,负压吸引时间不宜超过:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.30秒53.患者女性,前臂石膏绷带包扎1小时,自觉手指剧痛,护士观察见手指发凉发绀,不能自主活动,首选考虑是A.室内温度过低B.绷带包扎过紧C.神经损伤D.体位不当E.静脉损伤54.以下关于热痉挛说法哪项不正确:A.多见于青壮年B.肌肉痉挛最常见于腓肠肌C.与大量出汗有关D.与严重缺钠无关E.与大量出汗后饮用大量白开水有关55.以下关于热衰竭的说法不正确的是:A.多见于老人、儿童B.有明显脱水征象C.患者呼吸增快,心动过缓D.可出现直立性低血压E.是热痉挛和热射病的中间过程56.热衰竭的发病机制是A.缺钙B.大量出汗,周围血管扩张,循环血量不足C.体内热量蓄积,体温升高D.钠盐丢失过多E.散热障碍57.热痉挛的发病机制是A.缺钙B.周围血管扩张,循环血量不足C.体内热量蓄积,体温升高D.大量出汗后饮水过多又未及时补充钠盐E.散热障碍58.热射病的特征是A.高热、无汗、昏迷B.肌肉痉挛C.乏力、眩晕、多汗D.周围循环衰竭E.嗜睡、抽搐、呼吸快而浅59.下面关于降温的说法,不正确的是:A.可将中暑患者置入20~25℃的空调房内B.可用40%~50%酒精或冰水擦浴C.可用4~10℃的5%GS静脉滴入降温D.药物降温必须与物理降温同时使用E.中暑患者应在4小时内缓慢降温至38℃60.下面关于中暑降温的说法,不正确的是:A.必要时可通知低温透析液进行血液透析B.冷水擦浴时必须用力按摩患者四肢及躯干C.新生儿不能用4℃冰浴D.新生儿可用15℃凉水沐浴降温E.冰袋应在同一位置长时间放置,以达到有效低温61.夏季,一农民室外劳动时,出现头痛、恶心、发热,渐昏倒。
危重患者考试题
危重患者考试题1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平()A 60-100cm(正确答案)B 40-60cmC20-40cmD 与胸部齐平2、最轻的意识障碍是()A嗜睡(正确答案)B 意识模糊C 昏睡D 浅昏迷3、胸外心脏按压的部位是()A胸骨中上1/3交界B 胸骨角C 胸骨中下3/1交界D以上都不适(正确答案)4保持胸腔闭式引流通畅水柱波动范围是()A1-2cmB 1-3cmC 4-6cm(正确答案)D 6-10cm5、不属于意识障碍的是(E)A嗜睡(正确答案)B意识模糊C昏睡D谵妄6、危重病人入院后护士应立即将其安置在哪里()A普通病房B抢救室(正确答案)CVIP房间D感染病房7、下列哪项不适危重患者实验室检查指标()A血钾B PH值C碳酸氢根D尿量(正确答案)8、在参加危重患者抢救中可执行下列哪种医嘱()A临时医嘱B 长期医嘱C 口头医嘱(正确答案)D补医嘱9、重症学科每日应留几张床位以备急、重症患者入院治疗,抢救时使用()A 1-2张(正确答案)B 0-1张C 2-3张D 3-4张10、危重患者病情抢救经过及各种药物要详细交代,所用药品的空瓶经几个人核对后方可丢弃()A 1人B 2人(正确答案)C 3人D 4人11、心肺复苏时按压通气比例是多少()A 30:15B 15:1C 15:2D 30:1E 30:2(正确答案)12、判断胸外心脏按压是否有效最简单可靠的方法是()A触及颈动脉(正确答案)B 触及桡动脉C 观察尿量变化D 观察瞳孔E 观察神志13、卒死病人最佳抢救时间是()A 6minB 4min(正确答案)C 15 minD 30min14、正常瞳孔自然光线下直线的范围()A 1mm以下B 1.0-1.5mmC 2-4mm(正确答案)D6mm以上15、颅内压增高时,瞳孔的变化是(c)A 双侧瞳孔变小(正确答案)B 双侧瞳孔变大C 双侧瞳孔不等大D 双侧瞳孔散大E 双侧瞳孔无变化16、危重患者应密切观察意识,瞳孔,生命体征等病情变化,每小时巡视一次病房A:对√(正确答案)B:错17、当危重患者呼吸频率小于10次/分需立即呼叫医生A对√(正确答案)B:错18、对60岁以上的住院病人可不要求留陪护A对(正确答案)B 错√19、对约束患者护士应经常检查约束部位的血液循环情况及约束带的松紧程度,以能放进2-3恒指为宜A对√(正确答案)B 错20、对谵妄。
西南医大《危重病医学》复习题六及答案
《危重病医学》复习题六名词解释1、脑电双频指数(BIS)BIS是在脑电图功率谱的基础上又加上脑电相干函数谱的分析,既测定脑电图的线性成分(频率和功率),又分析脑电图成分波之间的非线性关系(位相和谐波)。
通过分析各频率中高阶谐波的相互关系,进行脑电图信号频率间位相耦合的定量测定。
BIS的范围从0~100,100表示完全清醒,指数由大到小,表达相应的镇静程度逐渐加深。
2、诱发电位不同形式刺激人的感官并发生神经冲动,该冲动经特殊的感觉通路传入大脑皮层进行整合加工、并做出适当的反映。
在神经冲动传导的不同节段上,相应的神经元结构都会产生自身的电位活动,即诱发电位(EP)。
其基本特征是与刺激存在明显的锁时关系,即诱发电位的出现与刺激之间有确定和严格的时间和位相关系,具体表现为有较固定的潜伏期。
3、基础能量消耗(basal energy expenditure, BEE)是指人体在清醒而极度安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的能量代谢率,多以kj/d表示。
4、肠内营养或称经肠内营养(enteral nutrition,EN)是经胃肠道以口服或管饲的方式和补充营养物质的营养支持方式,是改善和维持营养的最符合生理、最经济的措施。
5、完全胃肠外营养(total parenteral nutrition, TPN)是通过消化道以外的途径(主要是静脉)为病人提供充分的能量及全面的营养物质,以达到预防和纠正营养不良、增强病人体质和对创伤的耐受力,促进病人早日康复。
6、大量输血指紧急输血量超过病人血容量的1.5倍以上,或1h内输血量相当于病人血容量的1/2,常伴有因稀释性血小板减少及纤溶等所致的出血倾向。
7、自身输血是将患者少量血液或血液成分,预先或在术中采集、储存、过滤再回输给患者本人的一种输血方法,也称自体输血。
8、血液回收是指用血液回收装置,将病人体腔积血、手术中失血以及术后引流血液经过滤、去沫、抗凝等处理后回输给病人,适用于紧急情况下抢救病人生命。
急危重症护理学复习题含参考答案
急危重症护理学复习题含参考答案1、癫痫持续状态最常见诱因是( )A、不适当的停药B、感染C、精神因素D、过度疲劳E、饮酒答案:A2、患者郭某因冠心病发生心脏骤停,10~15s后,意识丧失,呼吸停止(在)一般在A、20~35s后B、30~45s后C、40~55s后D、50~65s后E、60~75s后A3型题患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停答案:B3、应用多巴胺的注意事项,下述不正确的是( )A、多巴胺的治疗不能突然停止,而组要逐渐减量B、不能与碱性液在同一输液器中混和,因为碱性药物可使改药失活C、应用于多巴胺治疗休克前必须补足血容量D、药业外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗E、该药安全有效,可快速滴注,且无需监测血压、尿量等。
答案:E4、关于SAVE分类法的陈述,错误的是( )A、将伤员分为三类B、一类是即使治疗也不大可能存活C、二类是有无治疗都会存活D、三类是治疗会存活、不治疗就会死亡E、单独作为灾难现场分类的方法答案:E5、以下伤员可以立即从现场直接转送的是:A、创伤休克B、心搏骤停C、双侧小腿骨折简单固定后D、上呼吸道异物梗阻答案:C6、多杀普伦适用于( )A、呼吸衰竭B、脑血管意外、脑水肿、脑外伤C、由于气道阻塞、胸廓塌陷、呼吸肌轻瘫、气胸等引起的呼吸功能不全D、心脏病、心律失常、严重西东过速E、有急性支气管哮喘发作或发作史、肺栓塞、神经机头功能时长的呼吸衰竭、矽肺或肺纤维化等答案:A7、应用多巴酚丁胺的注意事项,不正确的是( )A、应用前必须补足血容量,纠正酸中毒B、药业外露可在局部注射酚妥拉明拮抗C、剂量过大可使心率增加、血压下降、导致或加重心肌缺血,应注意避免D、应与碱性液在同一输液器中混合E、治疗过程中不能突然停药,而需要逐渐减量答案:D8、一般以正常人的胆碱酯酶活力值为100%,有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶活力降至多少以下即有意义( )A、80%B、70%C、60%D、50%E、40%答案:B9、美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为( )A、1年B、3年C、5年D、10年E、终身答案:C10、急性毒物中毒时,目前尚无特效解毒剂的毒物是( )A、有机磷杀虫剂B、铅中毒C、百草枯D、亚硝酸盐E、砷中毒答案:C11、病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。
病情观察及危重病人的抢救试题
病情观察及危重病人的抢救试题一、单选题(每题7分)1、病人表现为面色潮红,兴奋不安,呼吸急促,表情痛苦,见于急性热病,如大叶性肺炎、疟疾等病人()A病危面容B慢性病容C二尖瓣面容D急性病容(正确答案)E贫血面容2、下列哪些病人可以洗胃?()A吞服硫酸者B口服敌百虫中毒者(正确答案)C肝硬化伴食管静脉曲张者D近期有胃穿孔者E近期有上消化道出血者3、观察危重病人病情的最佳方法是()A在护士交接班中B与病人日常接触中(正确答案)C护士在阅读病历时D加强医护间的联系E经常看护理纪录4、为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是()A减少毒物吸收(正确答案)B防止胃管堵塞C防止胃扩张D 防止溶液灌入气管E便于鉴定毒物性质5、病人出现双侧瞳瞳孔缩小多见于()A临终前表现B颅内压增高的病人C有机磷农药中毒(正确答案)D酒精中毒E颠茄类药物中毒6、病人出现双侧瞳孔散大多见于()A 氯丙嗪类中毒B吗啡药物中毒C水化氯醛中毒(正确答案)D脑出血E阿托品中毒7、早期判断心脏骤停的最重要指标是()A意识丧失、瞳孔散大B意识丧失、呼吸停止C意识丧失、颈动脉搏动消失(正确答案) D意识丧失、面色苍白、口唇紫绀E意识丧失、血压下降8、关于抢救药品及设备的管理,哪项错误()A定人管理B定数量品种C定期检查D定点放置E定期登记(正确答案)9、心脏病病人用力排便可能引起的严重意外是()A肛裂B心搏骤停(正确答案)C直肠曲张D便血E血压升高10、护理诊断指出护理方向,有利于()A收集客观资料B制定护理措施(正确答案)C实施护理措施D进行护理评估E修改护理计划二、、多选题(每题6分)1、护理人员应具备的五勤是()B勤观察(正确答案)C勤询问(正确答案)D勤思考(正确答案)E勤记录(正确答案)2、病情观察可以通过()A视诊(正确答案)B听诊(正确答案)C叩诊(正确答案)D触诊(正确答案)E嗅诊(正确答案)3、病情观察的内容()A发育与体形(正确答案) B饮食与营养(正确答案) C饮食与体重D面容与表情(正确答案) E心情与饮食4、急性病用的表现是()A面色潮红(正确答案)B面色苍白C呼吸急促(正确答案)D表情痛苦(正确答案)E兴奋不安(正确答案)5、常见的输液反应有()B急性肺水肿(正确答案) C静脉炎(正确答案)D空气栓塞(正确答案) E心力衰竭(正确答案)。
急危重症护理学复习题及答案
急救护理学题库一、选择题(一)A1型题1、一个有效的院前急救组织必须具备以下标准,哪项除外(D)A.用最短的反应时间快速到达病人身边,根据具体病情转送到合适医院B.给病人最大可能的院前医疗救护C.平时能满足该地区院前医疗救护,灾害事件发生时应急能力强D.开展高水平的院前急救教学科研E.合理配备和有效使用急救资源,获取最佳的社会、经济效益2、下列不属于院前急救的转运模式(C)A.独立型B.指挥型C.轮转型D.院前型E.依托型3、急救医疗服务体系不包括(D)A.医院前的救护B.到达急诊室后的处理C.转运途中的监护D.普通病房的护理E.重症监护病房的加强护理4、关于急诊科的布局,下列哪项不正确(E)A. 有专门的出入口通道B. 预检分诊处(台)设在急诊科入口最醒目的位置C. 清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D. 抢救室应邻近急诊分诊处E. 为方便管理尽量设置一个出口5、下列不属于急救仪器的是(C)A. 除颤器B 心电图机C 纤维胃镜D 电动洗胃机E 简易呼吸机6、关于抢救药品及设备的管理,哪项错误(E)A. 定人管理B 定品种数量C 定期检查D 定位放置E 外借时一定要登记7、急诊科人员编制,下列哪项错误(A)A 急诊留观室和急诊病房护士与病房之比为0.4:1B 急诊抢救室和监护室护士与病床比为2.5~3:1C 急诊病人与护士比例为10:1D 科护士长1名,护士长1~2名E 主任护师、主管护师、护师及护士若干名8、ICU医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到(D)A 1:1以上B 0.5:1 以上C 1:1.5 以上D 1.5:1 以上 E5:1以上9、ICU中央工作站设置于(B)A通道一端B医疗区域中央C医疗区域一端D病室中央E辅助区域中央10、关于ICU通道设置,以下正确的是(E)A设置单一通道供人员出入B人员流动通道与物流通道可共同使用C所有人员使用同一通道D所有物流使用同一通道E人员流动通道与物流通道分开11、我国ICU病房护士人数和床位数之比为(D)A 0.4:1B 1:1C 2:1D 2.5~3:1以上E 5:1以上12、ICU病室室温应控制在(D)A (18+-1.5)°CB (20+-1.5)°C C (22+-1.5)°CD (24+-1.5)°CE (26+-1.5)°C13、每个ICU病床应设备(E)A氧气接口1个,负压1个电源插座2个B氧气接口1个,负压1个,电源插座6个C氧气接口2个,负压2个,电源插座6个D氧气接口2个,负压2个,电源插座10个E氧气接口2个以上,负压2个以上,电源插座12个以上14、对灾难医疗救援10人分队建制的描述,正确的是(B)A.由队长、内科组、外科组组成B.由队长、医生、护士和防疫人员组成C.分成指挥组、现场急救组和检伤分类组D.现场急救组分为内科组和外科组E.指挥组包括队长和内、外科组长15、以下不是护士在灾难反应期的作用是(E)A.救援队内的联系通讯B.建立伤员接收点C.检伤分类D.伤病员安置E.制订应急反应计划16、灾难现场伤病员检伤分类的原则,正确的是( B)A.优先救治病情危重的伤病员B.对每个伤病员分类时间不要过长C.分类时不需做急救处理D.不放弃每一个伤病员E.不要浪费时间反复评估和分类17、关于START分类法的陈述,错误的是(D)A.分类指标为呼吸、循环和意识B分为红、黄、绿、黑色四组C.呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D.循环的判断指标为毛细血管充盈时间E.意识的判断指标为听命令做简单动作18、对JumpSTART分类法的陈述,正确的是(D)A.分到轻伤组的伤员经处置后可离开B.对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组C.有呼吸且呼吸频率<30次/分者分到红色组D.用AVPU评估为U者,分到红色组E.用AVPU评估对A有反应者,分到红色组19、对Triage Sieve分类法的陈述,错误的是(C)A.分为优先级1、2、3和无优先级B.分类依据是行走、气道开放、呼吸频率和毛细血管充盈C.呼吸频率的判断标准是<15次/分或>45次/分D.毛细血管充盈的判断标准是2秒E.此法生理参数临界值与START不同20、关于SAVE分类法的陈述,错误的是(E)A.将伤员分为三类B.一类是即使治疗也不大可能存活C.二类是有无治疗都会存活D.三类是治疗会存活、不治疗就会死亡E.单独作为灾难现场分类的方法21、关于Triage Sort 分类法的陈述,正确的是(A)A.是基于修正的创伤评分法的生理评分B.分类依据是意识状态、呼吸频率和收缩压C.将伤病员分为三级D.评分为12分者分到死亡组E.常与START联合使用22、关于灾难现场检伤分分类标志的描述,错误的是(C)A.常用红、黄、绿、黑四色标志B.红色代表危重伤,应在1小时内转送C.黄色代表中重伤,应在6~12小时没转送D.绿色代表轻伤,不需要转送E.黑色代表致命伤,不需要转送23、以下伤病员可以立即转送的是(E)A.腹腔内出血未控制B.休克病人C.大腿骨折未固定D.急性左心衰竭E.肠膨出行腹部包扎24、关于担架转送伤病员的护理,正确的是( E)A.一般采用侧卧位B.呼吸困难者可取侧卧位C.每4小时为伤病员翻身D.伤病员头部在前、足部在后E.上下坡时保持担架水平状态25、关于空运伤病员的护理,错误的是(B)A.大型运输机中伤病员可横放B.休克伤病员应头朝向机头C.气管切开者应予湿化D.气管插管者用生理盐水充气囊E.有气胸者在上机前反复抽气26、关于急性应激障碍的陈述,错误的是(B)A.以急剧、严重的精神打击为直接原因B.一般在刺激后1天内发病C.表现为精神运动性兴奋或抑制D.应激消除者症状历时2~3天E.通常一个月内症状缓解27、以下不属于创伤后应激障碍的主要症候群的是(D)A.反复体验创伤性经历B.警觉性增高C.对创伤有关的情景的持续回避D.木僵状态E.情感麻木28、对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项,不包括(C)A.尊重幸存者的意愿B.注意提问语气和方式C.详细了解灾难过程和细节D.不要做病理性归因E.对评估内容记录和存档29、当面对灾害急救时,资源严重短缺,此时灾害现场分诊的最大作用是()A.让最大数量的人能够获得力所能及的救治,是更多的人能够存活B.给每个来诊病人进行详细的登记、挂号C.给予适时的安慰和健康教育,与急诊科其他人员的有效沟通,迅速与病人建立起和谐的护患关系D.应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析E.给予外伤病人有帮助的简单处置,如出血部位给予无菌纱布覆盖,压迫止血等30、目前医院的分诊处设置的人员基本组合是()A.急诊医生与护士B.急诊护士与护理辅助人员C.急诊护士、护理辅助人员、职员D.急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员E.急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安人员31、现绝大部分国家和地区的综合医疗机构基本采用的分诊方法是()A.现场检查分诊法B.综合分诊法C.快速分诊法D.交通指挥分诊法E.重点科室分诊法32、分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成()A.1~2分钟B.3~5分钟C.5~8分钟D.8~10分钟E.10~15分钟33、现在我国医院主要采用五级分类分诊法,此分诊法要求分诊护士具有较强的综合能力,下列陈述中最适合做分诊护士的是()A.具有外科临床护理工作经验15年,善于沟通,在急诊科工作3个月B.具有2年的急诊临床工作经验,善于观察,善于提问C.具备急诊工作相关经历以及专科知识,处理突发事件时常感到压力大D.具有急诊临床护理工作经验,与病人沟通适时有时没有耐心E.接受急诊分诊培训,具有急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能34、下列关于分诊程序的陈述,正确的是()A.分诊程序包括:测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录B.SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C.病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理D.危重病人应先办理就诊手续,之后再有分诊护士送入抢救室进行抢救E.需要紧急处理的危重病人,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理35、PQRST公式中的Q指的是()A.疼痛的诱因B.疼痛的性质C.疼痛放射情况D.疼痛的程度E.疼痛持续的时间36、问诊时同时测量生命体征,如果发现生命体征不稳定或不正常,应及时()A.呼叫医生来分诊处B.将病人送往MICUC.将病人送往MICUD.将病人送往抢救室E.给予心电监护37、一工厂突发火灾,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是()A.迅速检伤,病情危重程度分类B.做好常规来诊病人的解释工作C.发现危重病人立即投入抢救中D.配合治疗区护士共同参与抢救E.准备与来诊家属沟通38、下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容(D)A.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同B.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏C.循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检D.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露病人E.气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露病人、有无家属陪同39、评估病人呼吸功能时,最恰当的评估内容是(C)A.呼吸、血压、体温是否正常B.胸廓、上腹部有无起伏C.呼吸的频率、节律和深度D.皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度E.两侧胸廓起伏是否对称40、下列对病人循环功能评估的陈述,不恰当的是(E)A.检查有无脉搏、脉搏是否正常B.评估外出血情况C.查看皮肤颜色D.触摸皮肤湿度与温度E.听诊呼吸音与心音的关系41、下列关于次级评估的陈述,正确的是(C)A.初级评估后,无论病人有无生命危险,都应进行次级评估B.次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的病人C.评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估D.可在5~10分钟内完成分诊级别的确定E.包括收款挂号42、对病人进行次级评估,问诊时要尊重病人的(A)A.隐私和秘密B.选择科室的权力C.情绪D.家属反映E.提问A,47、下列那种心律失常是冠心病猝死的的最常见原因( A )A.室颤B.无脉性室性心动过速C.无脉性电活动D.室速E.停博48、心搏骤停后,最先受到损害的脏器是( D )A.心脏B.肝脏C.肺部组织D.脑组织E.肾脏49、除颤的正确步骤是( C )A.开机,选择非同步,放电B.放电,充电,关机C.选择能量,放电,充电D.充电,选择能量,放电E.开机,充电,放电50、心搏骤停的最常见原因是( C )A.气管异物B.颅脑外伤C.冠心病D.药物中毒E.电击伤51、下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因(E )A.溺水,低血容量,冠心病B.严重低血钾,低血钠等电解质紊乱C.低血容量,急性心肌炎D.过敏反应,高龄,中暑E.急性中毒,严重创伤,高血钾52、疑似心搏骤停病人,判断其有无大动脉搏动的时间是(B )A.不应该超过5秒B.不应该超过10秒C.不应该超过15秒D.不应该超过20秒E.不应该超过30秒53、下列关于除颤的陈述,正确的是( C )A.如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤B.对于院内心搏骤停,有心电监护的病人,从心室颤动到给予电击的时间可超过3分钟C.对非目击的心搏骤停,应先进行5个循环30:2(大约2分钟)的心肺复苏,然后再除颤D.使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360JE.使用单向波除颤仪时除颤能量为150~200J54、当心搏骤停几秒钟时,病人即会出现(A )A.头晕B.晕厥,意识丧失C.血压下降D.全身抽搐E.大小便失禁55、下列哪项是基础生命支持的主要目标(A)A.迅速准确判断心,肺功能衰竭或停止,立即实施现场心肺复苏术B.加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复C.应用辅助设备及特殊技术,建立和维持更为有效的通气和血液循环D.识别及治疗心率失常E.改善并维持心肺功能56、进行心肺复苏时应将病人放置适当体位,下列正确的是(D)A.病人躺卧在软床上B.头部位置高于心脏C.双手放于胸前D.仰卧位,头,颈部应与躯干保持在同一轴面上E.可采取头高脚低位57、有效的胸外按压可产生的收缩期动脉峰压是(C)A.20~40mmHgB.40~60mmHgC.60~80mmHgD.80~100mmHgE.100~120mmHg58、关于成人胸外按压的陈述,正确的是(A)A.按压频率每分钟 100-120次B.胸骨下陷不超过5cmC.停止胸外按压看心电监护D.胸骨下压时间长于放松时间E.按压与通气之比为15:259、早期判断心博骤停的重要指标是(C)A.意识丧失,瞳孔散大B.意识丧失,呼吸停止C.意识丧失,颈动脉博动消失D.意识丧失,触摸不到桡动脉博动E.意识丧失,面色苍白,口唇发绀60、判断心肺复苏有效的指标不包括(C)A.瞳孔由大变小B.每次按压可触及颈动脉博动C.尿量增加D.出现睫毛反射E.面色由发绀为红润61、终止室颤最迅速,最有效的方法是(B)A.胸外心脏按压B.除颤C.气管插管D.球囊面罩通气法E.建立静脉通路给予抢救药物62、适用于意识丧失,无咳嗽和咽反射病人的通气方法是(A)A.口咽气道B.鼻咽气道C.气管插管D.喉导管E.喉罩气道63、心肺复苏时静脉首选药物是(A)A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.异丙肾上腺素E.胺碘酮64、下列哪组药物可经气管内给予(E)A.肾上腺素、阿托品、胺碘酮B.阿托品、心律平、肾上腺素C.利多卡因、异博定、5碳酸氢钠D.纳洛酮、西地兰、阿托品E.肾上腺素、阿托品、利多卡因65、利多卡因经静脉给予的最大剂量是(C)A.1mg/kgB.2mg/kgC.3mg/kgD.4mg/kgE.5mg/kg66、一旦心博骤停病人恢复自主循环,应以最低的FiO2维持血氧饱和度(D)A.80%~100%B.85%~100%C.90%~100%D.94%~100%E.100%以上67、心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是(B)A.肾上腺素0.5mg静脉推注,每3~5分钟一次B.肾上腺素1mg静脉推注,每3~5分钟一次C.肾上腺素1mg静脉推注,每1分钟一次D.肾上腺素1mg静脉推注,每10分钟一次E.肾上腺素0.5mg静脉推注,每10分钟一次68、脑复苏的主要措施是(E)A.维持血压和体温B.降低体温和血压C.防治脑缺氧、提高颅内压D.防治脑水肿、利尿、维持体温E.维持血压、防治脑缺氧、低温A.78、创伤后,机体的病理生理反应错误的是()A.局部发生创伤性炎症反应B.不伴有组织结构破坏,仅有邻近细胞坏死C.局部表现为红、肿、热、痛D.过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害E.局部反应在伤后3~5日后趋于消退79、有关创伤后的全身病理生理变化描述,正确的是()A.神经内分泌系统变化是最早出现的应激反应B.机体处于高分解代谢、低能量消耗状态C.创伤后发热体温一般在38.5以上D.免疫系统功能一般不受影响E.创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构及功能80、下列哪一项不是多发伤的临床特点()A.创伤后全身反应严重、伤势变化迅速,死亡率高B.失血量大,休克发生率高C.低氧血症发生率高D.多发伤等用于多处伤E.容易发生漏诊和误诊81、评估创伤气道时可除外下列那种方法()A.问B.视C.听D.叩E.触82、下列哪项不是多发伤初级评估的目的()A.决定后续的治疗方案及优先次序B.判断处理伤员的优先次序C.确定是否存在致命性损伤并需要处理D.明确潜在的损伤E.根据评估实施恰当的救护,以降低死亡率及伤残率,改善预后83、创伤性休克病人到达急诊科后,首先给予的处理是()A.立即行X线、B超检查,明确伤情B.建立静脉通路,补足血容量C.剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤D.应用血管活性药物E.防止感染84、多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救()A.开放性气胸B.休克C.四肢开放性骨折D.大出血的颌面部严重创伤E.昏迷85、对于创伤伤员的伤口处理原则,不正确的是()A.伤口内的异物不能随意去除B.创面中外露骨折端不能回纳C.腹内组织或脏器脱出,直接包扎D.骨折要临时固定E.脑组织脱出时,应先在伤口周围加垫圈保护脑组织,不可加压包扎86、有关损伤的现场急救,下列描述正确的是()A.对休克病人首要措施是立即送医院抢救B.对于发现有循环呼吸猝停的伤员应首先将其移出现场,然后进行CPRC.做详细的身体检查D.尽快解除各种呼吸道阻塞原因,维持呼吸道通畅E.发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术87、张力性气胸的紧急处理是()A.剖胸探查修补损伤B.胸腔闭式引流C.吸氧D.气管插管E.尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压88、抢救伤员时首先处理()A.休克B.出血C.窒息D.骨折E.颅脑损伤89、可发生反常呼吸运动的是()A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.张力性气胸D.急性脓胸E.急性血胸90、大咯血病人发生窒息时,首先的护理措施是(E)A.止血B.输血C.吸氧D.心理安慰E.保持气道通畅91、下列哪项不是ARDS病人吸氧的注意事项(A)A.低流量吸氧B.高浓度(>50%)吸氧C.保护性机械通气D.应用呼气末正压E.注意呼气末正压中断症状118、下列哪一项不是急性腹痛的共同特点()A.突然发生B.病情变化大C. 疼痛往往剧烈D.均伴有急性腹膜炎E.病情重119、下列哪一项不是引起急性腹痛的病因()A腹腔脏器阻塞或扭转B铅重毒C实质脏器破裂D肠系膜动脉急性栓塞E 结核性腹膜炎120、急性腹痛病人诊断不明确时,不正确的处理方法是()A如腹痛剧烈,可酌情使用镇痛药B 禁灌肠C 禁饮禁食D抗感染E抗体液失衡121、急性腹痛病人出现下列情况应积极准备进行剖腹手术,但除外()A腹腔内病变严重,腹膜炎体征明显B有进行性腹腔内出血征象,经积极抗休克和止血等治疗,病情无好转C内炎症较重,腹膜穿刺易得胃肠道内容物D腹膜炎病因未明,且无局限趋势者E病因未明而腹膜炎症状不严重,合并冠心病者122、以下哪些不是中暑的常见诱因()A年老、疲劳B体弱C营养不良D糖尿病E骨质疏松123、以下关于淡水淹溺的描述,不正确的是()A可稀释血液,引起低钠、低氯和低蛋白血症B可引起高钾血症C心室颤动多发D很少发生红细胞损伤E可引起急性肺水肿、急性脑水肿124、以下关于海水淹溺的描述,不正确的是()A血容量增加B血液浓缩C可引起高血纳、高血钙和高血镁D极少发生心室颤动E可引起急性肺水肿、急性脑水肿125、下列关于电击伤说法错误的是()A交流电电击伤危害性较直流电电击伤大B通电时间越长,机体造成的损害也越重C50-60Hz低压交流电最易产生致命性的心室颤动D雷击伤可造成鼓膜穿孔,视网膜剥离E高压电电流易使接触肢体“固定”于电路126、热射病的典型表现是()A高热(41℃以上)、无汗、意识障碍B高热(41℃以上)、抽搐、意识障碍C高热(41℃以上)、无汗、抽搐D头痛、晕厥、无汗E头痛、发热、昏迷127、当空气干燥、气温超过35℃时,哪种方式成为机体散热的主要途径()A蒸发B辐射C传导 D 对流E冷却128、中暑时最容易发生肌肉痉挛的是()A腹直肌B腓肠肌C胸大肌D咀嚼肌E咬肌129、中暑降温通常是在最短的时间内使直肠温度降至()℃左右A32 B35 C37 D38 E39130、一氧化碳一般经哪条途径进入人体致中毒()A.消化道B. 皮肤黏膜C. 血管D.呼吸道E. 毛发131、毒蕈一般经哪条途径进入人体致中毒()A,消化道 B. 皮肤黏膜 C. 血管 D.呼吸道 E. 毛发132、体内毒物主要经哪个器官排出()A. 皮肤B. 唾液腺C. 肾脏D.乳腺E. 汗腺133、阿托品中毒的机制()A.局部腐蚀刺激B. 麻醉作用C. 竞争受体D. 干扰细胞膜或细胞器的生理功能E. 缺氧134、毒物吸收后主要在哪个脏器通过氧化、还原、水解、结合等作用进行代谢()A.脾脏B. 肾脏C. 肺D. 肝脏E. 心脏135、中毒或被强酸灼伤后皮肤黏膜颜色改变不正确的是()A. 一氧化碳、氰化物中毒口唇可呈樱桃红B. 硝酸灼伤皮肤后呈黄色C. 硫酸灼伤皮肤后呈白色D. 过氧乙酸灼伤皮肤后呈无色E. 盐酸灼伤皮肤后呈棕色136、有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性()A. 过氧化氢酶B. 肌酸激酶C.谷丙转氨酶D. 胆碱酯酶E. 乳酸脱氢酶137、有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是()A.误服B. 误用C. 违反操作规定D. 生产设备密闭E. 防护完善138、下列有关一氧化碳中毒正确的是()A.氧与Hb的亲和力比CO 与Hb 的亲和力大200~300倍B. 一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体C.COHb不仅不能携带氧,而且影响氧合血红蛋白的解离D. 一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气E. CO可促进细胞内氧的弥散,促进细胞呼吸139、急性毒物中毒时,目前尚无特效解毒剂的毒物是()A.有机磷杀虫剂B. 铅中毒C. 百草枯D. 亚硝酸盐E. 砷中毒150、解除舌根后坠堵塞气道的简便方法是(B)A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术 E气管切开术151、需较长时期人工通气时可通过以下何种方法建立人工气道(E)A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D经口腔气管插管术 E.气管切开术158、绷带包扎的基本方法不包括(B)A蛇形包扎法B.圆形包扎法 C.螺旋反折包扎法 D.回反式包扎法 E.8字形包扎法159、超关节固定原则指(C)A.上股骨折夹板长度必须超过骨折上、下两个关节B.下股骨折夹板长度不必超过骨折上、下两个关节C.下股骨折夹板长度必须超过骨折上、下两个关节D.下股骨折夹板长度必须短过骨折上、下两个关节E.下股骨折夹板长度只需超过骨折上、下两个其中一个关节(三)A3型题1~3题共用题干病人刘某,在河中游泳时不慎溺水,查体:神志不清,口含泥沙、河水,呼吸微弱,脉搏60次/分。
急危重症护理学复习题(附答案)
急危重症护理学复习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确( )A、大量补液B、加强蛋白质摄入C、禁用库存血D、及时补充钾盐E、摄入含钾食物正确答案:C2、城市每 ____万人应该配备1辆救护车。
A、5B、4;C、6D、3;正确答案:A3、牛奶、蛋清作洗胃液最适用于下列哪种中毒的解救A、铜中毒B、铅中毒C、有机磷农药中毒D、氰化物中毒E、强酸强碱中毒正确答案:E4、对上述(第12题)患者,为明确诊断,最有价值的体检项目是A、尿量+皮肤色泽B、呼吸+意识C、脉搏+血压D、心率+心律E、体温+神经反射正确答案:E5、一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是A、SOAP分诊公式B、PQRST分诊公式C、CRAMS评分法D、QRS分诊公式E、RSTRS评分法正确答案:B6、结扎止血带时应做明显标记,并定时放松,放松间隔时间为A、90~120minB、120~150minC、30~60minD、10~30minE、60~90min正确答案:C7、高血糖危象病人的紧急救护中,胰岛素的应用( )A、大剂量皮下给药B、小剂量皮下给药C、中剂量静脉给药D、大剂量静脉给药E、小剂量静脉给药正确答案:E8、判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察:A、瞳孔是否缩小B、口唇紫绀是否改善C、吹气时阻力大小D、剑突下隆起E、看到病人胸廓升起正确答案:E9、一氧化碳中毒的特征性临床表现是A、口唇呈樱桃红色B、呼吸困难C、恶心、呕吐D、休克E、疲乏、无力正确答案:A10、使用压力控制通气时,重点监测的内容不包括A、吸气时间B、呼吸频率C、触发灵敏度D、气道压力E、潮气量正确答案:D11、三腔管压迫止血的适应症为( )A、食管癌破溃所致出血B、消化性溃疡并发出血C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、急性出血性糜烂性胃炎E、胃癌引起上消化道出血正确答案:C12、急诊医学发展最快的国家是A、德国B、日本C、加拿大D、美国E、芬兰正确答案:D13、AMI病人应避免用力排便,主要是防止( )A、虚脱B、呕吐C、血压陡升致脑溢血D、诱发心律失常猝死E、血流加速引起脑栓塞正确答案:D14、某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。
急危重症护理学复习题及答案
急危重症护理学复习题及答案1、当空气干燥、气温超过35℃时,哪种方式成为机体散热的主要途径( )A、蒸发B、辐射C、传导D、对流E、冷却答案:A2、脑血栓形成的常见病因是( )A、高脂血症B、动脉粥样硬化和动脉炎C、糖尿病D、房颤E、细菌性心内膜炎答案:B3、对于创伤伤员的伤口处理原则,不正确的是( )A、伤口内的异物不能随意去除B、创面中外露骨折端不能回纳C、腹内组织或脏器脱出,直接包扎D、骨折要临时固定E、脑组织脱出时,应先在伤口周围加垫圈保护脑组织,不可加压包扎答案:C4、病人,男性,35岁,2小时前突发呕血600ml,伴黑便1次,大约300ml而来急诊,乙型肝炎史8年。
BP100/65mmHg,P112次/分,胸前可见蜘蛛痣。
请问首要的护理措施是( )A、卧床休息B、插三腔二囊管C、迅速抽血备血D、心理护理E、迅速建立静脉通路答案:E5、下列对病人循环功能评估的陈述,不恰当的是:A、检查有无脉搏、脉搏是否正常B、评估外出血情况C、查看皮肤颜色D、听诊呼吸音与心音的关系答案:D6、喉部以下有阻塞者可出现的异常呼吸类型是( )A、叹息式呼吸B、鼾音呼吸C、点头式呼吸D、哮喘式呼吸E、潮式呼吸答案:D7、每个ICU每张病床应配备:A、氧气接口1个以上,压缩空气接口1个以上,电源插座4个以上B、氧气接口2个以上,压缩空气接口2个以上,电源插座6个以上C、氧气接口2个以上,压缩空气接口2个以上,电源插座12个以上D、氧气接口3个以上,压缩空气接口3个以上,电源插座12个以上答案:C8、关于间羟胺下述不正确的是( )A、主要直接兴奋a肾上腺素受体而起作用B、血压一旦升至正常,即刻停药C、用于各种原因引起的低血压状态D、静脉注射的部位以选用较粗大的静脉为宜,并避免外溢,一旦发生外溢可用5~10mg酚妥拉明稀释后作局部浸润注射E、升压过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心搏骤停答案:B9、关于肾上腺素,下述不正确的是( )A、是肾上腺素阿尔法受体和贝尔塔受体激动剂B、增加心排出量C、可收缩冠状脉血管D、舒张支气管E、可加强心肌收缩性,加强速传导,提高心肌的兴奋性答案:C10、关于START分类法的陈述,错误的是( )A、分类指标为呼吸、循环和意识B、分为红、黄、绿、黑色四组C、呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D、循环的判断指标为毛细血管充盈时间E、意识的判断指标为听命令做简单动作答案:D11、癫痫全面性发作最具有特征的表现是( )A、发作性偏瘫B、发作性肢体麻木C、发作性意识障碍D、发作性头痛E、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍答案:E12、现场急救区的划分,后送区主要接受的是A、所有伤病员B、有红色、黄色标志的危重病人C、能行走、病情较轻的病人D、死亡病人E、需就地抢救的病人答案:C13、病人,男,10岁,不慎落入海里,15分钟前被他人救起,120医护人员急赴现场,发现病人烦躁不安、抽搐,剧烈咳嗽,皮肤发绀,颜面肿胀,球结膜充血,口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音,判断病人处于哪种情况( )A、近乎淹溺B、脑血管意外C、脑水肿D、气胸E、溺死答案:A14、关于胺碘酮适应征,下述正确的是( )A、房性或室性期前收缩B、心房扑动、心房颤动C、室性心动过速、室颤D、室上性心动过速(尤其是伴有预激综合征者)E、以上都正确答案:E15、地震中,急救员常用平抬或平抱搬运法搬运伤员,但此法不适用于( )A、腹部内脏脱出的伤员B、昏迷伤员C、骨盆损伤的伤员D、脊柱损伤者E、大出血的伤员答案:D16、下列那项不属于分诊护士职责范围A、按轻、重、缓、急安排就诊B、护送病人入抢救室C、参与抢救D、对就诊病人进行电脑登记E、询问病人主诉答案:C17、女性,35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。
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复习题
一、危重患者上报的标准是什么?报告的程序是什么?
1.病情危重,生命体征不稳定,需随时观察、抢救的患者;
2.跨专科的疑难病例或护理措施有困难的患者。
具体:1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
2.各种复杂或者大手术后的患者;
3.严重创伤或大面积烧伤的患者;
4.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
5.实施连续性肾脏替代治疗,并需要严密监护生命体征的患者;
6.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
具备以上任意两条者,上报危重患者护理管理组。
二、护士应掌握危重患者哪些方面的内容?
护士对危重患者做到“八知道”。
(基本情况,医学诊断,病情、饮食、睡眠及排泄,目前阳性体征及阳性检查指标,专科护理要点,主要用药及目的,常见并发症预防,有针对性康复计划。
)
三、昏迷病人的观察要点有哪些?
1.观察要点:
(1)严密观察生命体征(T、P、R、BP)、瞳孔大小,对光反应。
(2)评估意识障碍指数及反应程度,了解昏迷程度,发现变化立即报告医生。
(3)观察患者水、电解质的平衡,记录24小时出入量,为指导补液提供依据。
(4)注意检查患者粪便,观察有无潜血反应。
三、脑疝的前驱症状有哪些?
脑疝是颅内压增高所引起的一种危及患者生命的综合征,颅内压超过O持续1小时即可引起脑疝。
颅内高压的临床表现:头痛、呕吐、视乳头700cmH
2
水肿。
一旦患者有剧烈头痛而且呈进行性加重和频繁呕吐等颅内压增高症状,应警惕是脑疝的前驱期。
四、气管切开患者如何正确吸痰,防止感染?
①首先要掌握好恰当的吸痰时机,一般是在床旁听到患者咽喉部有痰鸣音;患者出
现咳嗽或呼吸机气道压力升高有报警;发现氧饱和度突然下降等情况时给予吸痰。
②先将吸痰管插入患者气道超过内套管1-2㎝,再开启吸痰负压,左右旋转边退边
吸,切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰,吸痰负压不能过大,以防损伤患者气道粘膜;吸引时间一次不超过15秒。
③吸痰前后应充分给氧,吸痰管吸一次换一根,顺序为气道、口腔、鼻腔。
④遵医嘱配置气道湿化液,每24小时更换一次,气管内滴入水分约为200ml/日左右,
平均每小时约为10ml,可在每次吸痰前后给予。
五、胸腔闭式引流患者的观察要点有哪些?
(1)严密观察生命体征的变化。
(2)观察引流管是否通畅,引流液的量、颜色、性质及水柱波动范围。
(3)观察引流管处伤口的情况。
(4)拔管后观察:有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状。
六、如何有效维持胸腔闭式引流管的通常?
闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60㎝,任何情况下引流瓶不应高于患者胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染;定时挤压引流管,每30—60分钟一次,以免管口被血凝块堵塞;水柱波动的大小反应残腔的大小与胸腔内负压的大小,正常水柱上下波动4—6㎝,如水注无波动,患者出现胸闷气促,气管向健侧偏移等肺受压的症状,应疑为引流管被血凝块堵塞,需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶短玻璃管,促使其通畅,并通知医生。
Ⅰ.挤压方法为:用止血钳夹住排液管下端,两手同时挤压引流管然后打开止血钳,使引流液流出。
Ⅱ.检查引流管是否通畅最简单的方法:观察引流管是否继续排出气体和液体,以及长玻璃管中的水注是否随呼吸上下波动,必要时请患者深呼吸或咳嗽时观
察。
七、如何通过评估呕血、便血的量、次数、性状来估计消化道出血量?
①大便潜血试验阳性:提示出血量5ml以上。
②出现黑便,提示出血量在50—70ml,甚至更多。
③胃内出血量达250---300ml,可引起呕血。
④柏油样便提示出血量在500---1000ml。
八、心力衰竭患者的观察要点有哪些?
(1)严密观察患者的心律、心率、呼吸、血压、神志等的变化,尽早发现各类型的心律失常。
(2)观察患者症状及体征,注意有无呼吸困难、心悸、晕厥等症状及有可能诱发严重后果的因素(如电解质紊乱、洋地黄中毒、心跳骤停等征兆),以便及时抢救。
(3)观察用药后的效果及有无副作用的发生。
(4)观察血气分析、电解质等与疾病相关的各种实验室指标
九、危重患者考核标准中制度落实方面考核哪些内容?
1.严格执行交接班制度,实行床旁面对面交接,交接内容真实、全面,记录及时,
内容和患者情况吻合
2.认真落实陪检制度,外出检查有医务人员陪检
3.安全措施落实到位,对压疮、高危压疮、高危跌倒高危坠床、
4.高危管道滑脱
患者有警示标识,有风险评估有措施,有记录
5.患者及家属知道责任护士的姓名,知道自己的护理级别及不同级别的差别
6.落实优质护理的有关要求,各项护理操作由护士亲自做,不依赖家属。
7.至少使用两种以上方法识别患者身份,执行医嘱准确无误。
8.做到床头卡、一览表、护理卡、流程卡、腕带、病历信息六统一。
十、危重病人的基础护理要求做到哪些?
病人做到三短(头发、胡须、趾指甲),六洁(头发、五官、皮肤、手足、会阴、肛门),四无(压疮、坠床烫伤、液体外渗),三保持(卧位舒适、引流安全有效床铺整洁)
十一、危重患者护理工作体现四及时是指?
及时巡视病房,及时观察病情,及时通知医师,及时给予处置。
十二、危重患者抢救时对执行口头医嘱是如何规定的?
危重患者抢救时应严格执行交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。
口头医嘱要求准确清楚,护士执行前必须复述一遍,确认无误后再执行;保留物品以备事后查对。
及时记录抢救记录单,紧急情况下科于抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。
十三、危重病人交接班时医护人员交接的内容包括哪些方面?
医护人员交接内容包括:
患者病情及监护情况
治疗(医嘱执行情况)
护理(有无标本的采集及处置完成情况)或处置
饮食(种类、食欲、量)
活动与休息、情绪
各种留置管道是否通畅、位置是否准确
抢救物品、器械、仪器数量及效能等
十四、危重患者病情变化的风险评估包括哪些方面?应采取哪些防范措施?
评估有无猝死、出血、昏迷、脑疝及其他。
主要防范措施为:
1.按照护理级别按时巡视患者,落实基础护理措施
2. 护理记录真实、准确、客观、完整、及时
3. 加强意识、瞳孔和生命体征监测,及时准确执行医嘱
4. 常规抢救设备完好
5. 常规抢救物品完好
十五、危重患者的安全防范措施有哪些?
应防止跌倒、烫伤、坠床、导管滑脱、误吸、静脉炎、自伤等。
具体措施为:
1.床头警示,穿防滑鞋,行动有陪伴,用助行工具,勤巡视
2.床头警识,温水袋外裹毛巾,水温不超过50℃,加强强巡视
3.床头警识,加床栏,必要时用保护性约束,加强强巡视
4.妥善固定导管,移动患者时注意导管位置,加强强巡视
5.床头抬高30—45度,从健侧喂食,增加食物粘稠度
6.严格执行无菌操作,遵守操作规程
7.加强看护,各班认真交接。